危重癥患者在ICU發(fā)詳解共30張課件

人的差異在于業(yè)余時(shí)間危重癥患者在ICU發(fā)詳解危重癥患者在ICU發(fā)詳解人的差異在于業(yè)余時(shí)間危重癥患者在ICU發(fā)詳解危重癥患者在IcU發(fā)生肺部感染臨床分析及護(hù)理對(duì)策IcUB陳佩敏主要內(nèi)容■1、肺部感染概述2、原因分析3、護(hù)理對(duì)策投資學(xué)是金融工程專(zhuān)業(yè)一門(mén)基礎(chǔ)課，是以實(shí)物投資和金融投資為研究對(duì)象的應(yīng)用性強(qiáng)的綜合學(xué)科。從馬科維茨的最優(yōu)投資組合理論的開(kāi)始產(chǎn)生了現(xiàn)代投資學(xué)。由于實(shí)體經(jīng)濟(jì)的不斷沖擊，現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)社會(huì)已經(jīng)逐漸轉(zhuǎn)移到了金融經(jīng)濟(jì)行業(yè)。炒股、談股和論股也已然成為國(guó)民日常生活中已屢見(jiàn)不鮮。金融行業(yè)和金融市場(chǎng)日趨強(qiáng)大，因此將投資學(xué)列為金融學(xué)等相關(guān)專(zhuān)業(yè)的人才培養(yǎng)計(jì)劃中也成為必要[1]。一、現(xiàn)行教學(xué)模式存在的問(wèn)題投資學(xué)為我校金融工程專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課，共54個(gè)學(xué)時(shí)，其中有包含12個(gè)學(xué)時(shí)實(shí)驗(yàn)課。在實(shí)際課堂教學(xué)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)存在。傳統(tǒng)課堂教學(xué)屬于老師“教”，學(xué)生“學(xué)”，學(xué)生在很大程度上依賴于老師的講授，缺乏自主學(xué)習(xí)性。我國(guó)對(duì)于投資學(xué)的研究開(kāi)始于上世紀(jì)50年代，專(zhuān)業(yè)教材書(shū)內(nèi)容和難易程度上有很大的區(qū)別，因此必須對(duì)照我校金融工程人才培養(yǎng)計(jì)劃優(yōu)選教材。金融方面學(xué)科交叉性較強(qiáng)，對(duì)學(xué)生自身知識(shí)儲(chǔ)備要求也非常高，所以也必須優(yōu)化考評(píng)方式，從多層面培養(yǎng)和考核學(xué)生綜合能力[1]。二、教學(xué)方式改革初探1.改進(jìn)理論教學(xué)方式理論教學(xué)是任何一門(mén)專(zhuān)業(yè)學(xué)科的基礎(chǔ)，只有夯實(shí)基本知識(shí)的學(xué)習(xí)才能進(jìn)入實(shí)踐或是理論研究中去。因此，高校任何一門(mén)專(zhuān)業(yè)課程都必須注重理論教學(xué)工作。但從現(xiàn)行的教學(xué)情況看來(lái)，學(xué)生習(xí)慣于灌輸性教學(xué)方式，以老師講為主。但這種方法從效果來(lái)看不能夠帶動(dòng)學(xué)生積極性。在新一輪的教育改革規(guī)劃中提出了大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育觀念下，傳統(tǒng)式的教學(xué)方式已經(jīng)無(wú)法發(fā)揮學(xué)生主觀能動(dòng)性，所以在針對(duì)諸如投資學(xué)這一類(lèi)與時(shí)俱進(jìn)的學(xué)科而言應(yīng)該選用更為適合的教學(xué)方式。參與式和討論式教學(xué)是目在各種關(guān)于創(chuàng)新性教學(xué)改革的研究中被廣大專(zhuān)家、學(xué)者及高校教師提到的教學(xué)方式。選擇合適的方式讓學(xué)生參與到教學(xué)中能促進(jìn)學(xué)生積極融入理論學(xué)習(xí)。在每一章節(jié)的學(xué)習(xí)中適當(dāng)挑選內(nèi)容讓學(xué)生自主完成，并以課前演講或者討論會(huì)的形式進(jìn)行驗(yàn)收。合理安排教學(xué)內(nèi)容，讓學(xué)生自主性安排都會(huì)是較好的學(xué)習(xí)形式。除了教材中安排的形式之外，也可以鼓勵(lì)學(xué)生利用網(wǎng)絡(luò)等平臺(tái)收集相關(guān)信息。吉首大學(xué)位于湖南湘西地區(qū)，較沿海或其他各省二三線城市而言地理位置有明顯劣勢(shì)，加上本地區(qū)金融行業(yè)種類(lèi)較少，在本地信息資源方面會(huì)有很大局限。針對(duì)客觀現(xiàn)實(shí)應(yīng)該鼓勵(lì)學(xué)生多通過(guò)網(wǎng)絡(luò)等平臺(tái)收集與專(zhuān)業(yè)、行業(yè)相關(guān)的信息。在李克強(qiáng)總理有2015年3月的政府工作報(bào)告中首次提出了“互聯(lián)網(wǎng)+”的行動(dòng)思想，在現(xiàn)行的投資學(xué)課堂教學(xué)中也可以加入新的理念。鼓勵(lì)學(xué)生利用學(xué)校的資源庫(kù)在相關(guān)教學(xué)網(wǎng)站點(diǎn)閱相關(guān)慕課和微課。也可以積極鼓勵(lì)學(xué)生以慕課、微課的形式主動(dòng)學(xué)習(xí)基本理論知識(shí)。通過(guò)各種方式激發(fā)在校大學(xué)生的創(chuàng)新和創(chuàng)意學(xué)習(xí)的精神。2.優(yōu)選教材現(xiàn)有的投資學(xué)教材主要是由國(guó)內(nèi)一流大學(xué)投資學(xué)專(zhuān)業(yè)教授編著的教材，內(nèi)容主要以投資理論學(xué)習(xí)、證券投資分析為主。其難度不一，有些教材輕理論重計(jì)算，而有些教材理論知識(shí)過(guò)多，對(duì)于投資學(xué)中設(shè)計(jì)到的數(shù)學(xué)知識(shí)出現(xiàn)篇幅過(guò)少。國(guó)外教材主要以博迪編著的投資學(xué)為主，該教材也是金融分析師的專(zhuān)業(yè)書(shū)教材，內(nèi)容很詳細(xì)，但結(jié)合學(xué)生自身基礎(chǔ)和學(xué)時(shí)的限制考慮，也并非是一本極為合適的教材。金融類(lèi)學(xué)科雖屬于世界性學(xué)科，每個(gè)國(guó)家研究的方法和內(nèi)容大同小異，但完全照搬國(guó)外教材也不符合我國(guó)投資業(yè)發(fā)展的需要，甚至有時(shí)在講解時(shí)，由于國(guó)與國(guó)之間經(jīng)濟(jì)發(fā)展差異的存在，學(xué)生也無(wú)法透徹理解某些理論知識(shí)背景知識(shí)的深意。因此，要根據(jù)人才培養(yǎng)方案優(yōu)選適合教材，結(jié)合我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展情況以及本地區(qū)發(fā)展動(dòng)態(tài)，將各種教材內(nèi)容進(jìn)行整合研究，制定出適合本校學(xué)生的優(yōu)質(zhì)教材內(nèi)容。除此之外，應(yīng)該關(guān)注行業(yè)的動(dòng)態(tài)發(fā)展，及時(shí)更新教學(xué)內(nèi)容。3.加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)投資學(xué)是一門(mén)與實(shí)踐緊密聯(lián)系的專(zhuān)業(yè)課程，所以除了理論教學(xué)之外還應(yīng)該多加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)。雖然在課程設(shè)置中加入了12個(gè)實(shí)驗(yàn)課時(shí)，但僅通過(guò)這12個(gè)課時(shí)無(wú)法達(dá)到教學(xué)效果。針對(duì)這種情況，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)投資學(xué)的實(shí)踐教學(xué)工作?？梢酝ㄟ^(guò)模擬炒股大賽、假期實(shí)習(xí)等多種方式讓學(xué)生真正接觸到金融行業(yè)，了解行業(yè)，從而更好地掌握了解學(xué)科培養(yǎng)目的。通過(guò)這種方式讓學(xué)生從書(shū)本知識(shí)抽象化到實(shí)踐學(xué)習(xí)具象化的轉(zhuǎn)變[2]。4.豐富考評(píng)方式本科教學(xué)的考核方式是30%平時(shí)成績(jī)+70%期末成績(jī)的模式，但為了鼓勵(lì)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，可以適當(dāng)豐富考評(píng)方式。比如，考核方式中加入討論會(huì)論文、模擬炒股排名等各種方式對(duì)學(xué)習(xí)進(jìn)行多方位的考察。這樣，也可以轉(zhuǎn)變學(xué)生態(tài)度，為培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力做基礎(chǔ)。三、結(jié)束語(yǔ)投資學(xué)教學(xué)改革一項(xiàng)長(zhǎng)期工作，在全球化經(jīng)濟(jì)發(fā)展的背景下，學(xué)好投資學(xué)已經(jīng)是每一個(gè)人知識(shí)儲(chǔ)備基礎(chǔ)課。由于投資學(xué)是新開(kāi)課程，所以在教學(xué)上還有很大的不足，作為任課老師也必須加強(qiáng)自身培養(yǎng)力度，通過(guò)以上方面的改革使學(xué)生真正可以在掌握理論知識(shí)的同時(shí)，培養(yǎng)學(xué)生投資思維，達(dá)到新世紀(jì)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)人才的培養(yǎng)。合作學(xué)習(xí)作為一種非常重要而普遍的學(xué)習(xí)方式已廣泛應(yīng)用于課堂教學(xué)。它有利于數(shù)學(xué)課堂的信息雙向交流的暢通，有利于學(xué)生信息的有效反饋，有利于教學(xué)目標(biāo)的順利完成。合作學(xué)習(xí)有生生之間的小組合作，也有師生間積極互動(dòng)的合作。在合作學(xué)習(xí)中，“學(xué)生是學(xué)習(xí)的主人，教師是數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的組織者、引導(dǎo)者與合作者?！苯處熞o學(xué)生一個(gè)能自由發(fā)展的時(shí)間和空間，教師應(yīng)放下架子，摒棄權(quán)威者、執(zhí)教者的姿態(tài)，以平等的身份融入學(xué)生，抱著為實(shí)現(xiàn)共同的教學(xué)目標(biāo)與學(xué)生進(jìn)行相互合作、相互學(xué)習(xí)、共同提高的態(tài)度，努力營(yíng)造一個(gè)和諧、平等、民主、自主、生動(dòng)的課堂氣氛，讓學(xué)生在共享和合作中學(xué)會(huì)傾聽(tīng)、質(zhì)疑、說(shuō)服。因此教師必須對(duì)合作學(xué)習(xí)中教師所扮演的角色和所處的地位有一個(gè)清醒、全面、正確的認(rèn)識(shí)。以下是筆者的幾點(diǎn)淺見(jiàn)：一、教師是合作學(xué)習(xí)的參與者、也是學(xué)習(xí)者合作學(xué)習(xí)是新課程大力倡導(dǎo)的學(xué)習(xí)方式，合作學(xué)習(xí)是一種互動(dòng)的、信息雙向交流的學(xué)習(xí)過(guò)程。所以，教師首先也應(yīng)該是一位學(xué)習(xí)者，比學(xué)生有更多目的和更高要求的學(xué)習(xí)者，是一位“首席學(xué)習(xí)者”。教師除了幫助學(xué)生完成預(yù)設(shè)在教學(xué)目標(biāo)中的學(xué)習(xí)任務(wù)外，還應(yīng)當(dāng)了解學(xué)生的思維過(guò)程、知識(shí)的構(gòu)建過(guò)程、整合過(guò)程。要主動(dòng)了解，積極思考學(xué)生在活動(dòng)過(guò)程中出現(xiàn)的種種問(wèn)題，主動(dòng)吸取學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)程中的經(jīng)驗(yàn)，拓寬教師自己的思路，開(kāi)闊自己的視野。肖伯納說(shuō)過(guò)：“倘若你有一個(gè)蘋(píng)果，我也有一個(gè)蘋(píng)果，我們彼此交換蘋(píng)果，那么你和我各有一個(gè)蘋(píng)果。但是，倘若你有一種思想，我也有一種思想，而我們彼此交流這些思想，那么我們每人將有兩種思想。”教師作為學(xué)生年長(zhǎng)的伙伴和真誠(chéng)的朋友，要“傾聽(tīng)”學(xué)生，關(guān)注學(xué)生的學(xué)習(xí)過(guò)程，解題方法、思維過(guò)程。通過(guò)合作學(xué)習(xí)，學(xué)生觀察、歸納、推理的過(guò)程形象地展現(xiàn)在教師面前，有助于教師對(duì)教學(xué)環(huán)節(jié)中的各類(lèi)情況作出正確的判斷，有助于教師教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的積累和豐富，有助于教師及時(shí)調(diào)整教學(xué)方法、教學(xué)重點(diǎn)。這些對(duì)教師來(lái)說(shuō)同樣也是一種寶貴的財(cái)富。有的學(xué)生閃爍智慧火花的思想，一些別出心裁的想法同樣也能給我們教師以啟發(fā)，也能打動(dòng)我們的心靈。特別是一些“一題多解”“開(kāi)放性試題”中教師通過(guò)師生合作學(xué)習(xí)更是能了解學(xué)生的想法，使教師本人受益匪淺。如：設(shè)計(jì)一種方案，把一個(gè)正方形剪兩刀，使剪得的三塊三角形能拼成一個(gè)三角形，并且拼成的既不是直角三角形也不是等腰三角形。在合作學(xué)習(xí)中，教師可從第一個(gè)圖的拼法啟發(fā)學(xué)生得出一些拼圖中存在的幾何關(guān)系。通過(guò)師生合作、生生合作，全班竟出現(xiàn)了6種拼法，另幾種是教師所不能想到的拼法，這對(duì)教師來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一筆不小的學(xué)習(xí)收獲。教師以學(xué)習(xí)者的身份出現(xiàn)，在學(xué)習(xí)中與學(xué)生互相影響、互相補(bǔ)充、共同進(jìn)步、共同發(fā)展，才能真正做到“教學(xué)相長(zhǎng)”。在師生合作學(xué)習(xí)中教師應(yīng)放下“師道尊嚴(yán)”，縮小自己的權(quán)威，建立學(xué)生的自信心，以平等的合作者、參與者中的一員出現(xiàn)在學(xué)生面前，為學(xué)生提供所需的學(xué)習(xí)資料，作為合作學(xué)習(xí)的一員主動(dòng)承擔(dān)起部分工作，一起參與實(shí)踐性活動(dòng)。二、教師是合作學(xué)習(xí)的設(shè)計(jì)者、操控者教師在合作學(xué)習(xí)中有“平等中的首席”的地位，在學(xué)習(xí)中應(yīng)是一名設(shè)計(jì)者、合作者，打一個(gè)不十分恰當(dāng)?shù)谋确?，在一次合作學(xué)習(xí)過(guò)程中，教師就像是一次關(guān)系和睦、氣氛友好的朋友聚會(huì)中的主人，在晚餐開(kāi)始之前就應(yīng)該知道哪位賓客喜歡什么口味，什么時(shí)候該上哪道菜，什么時(shí)候該講一個(gè)幽默輕松的笑話，而且是一邊吃一邊聊著對(duì)菜的感覺(jué)，允許不同的人對(duì)菜有不同的吃法、不同的評(píng)價(jià)，控制好進(jìn)餐的時(shí)間和速度。因此在合作學(xué)習(xí)的過(guò)程中，教師應(yīng)走下講臺(tái)，與學(xué)生交流，喚醒學(xué)生的主體意識(shí)，讓他們積極參與到合作學(xué)習(xí)中來(lái)。通過(guò)創(chuàng)設(shè)情境，激發(fā)學(xué)生的興趣，使他們產(chǎn)生一種急于解決課題的愿望，讓他們更快地投入學(xué)習(xí)中來(lái)。教師在合作學(xué)習(xí)中要把握好獨(dú)立思考、自主探索、交流討論、歸納反思的各段時(shí)間，預(yù)測(cè)好在哪一個(gè)環(huán)節(jié)會(huì)出現(xiàn)什么問(wèn)題，對(duì)這種在意料之中的情況要在事先有準(zhǔn)備，意料之外的問(wèn)題也要有相應(yīng)的解決問(wèn)題的策略。三、教師是良好的課堂教學(xué)氛圍的構(gòu)建者合作是一種態(tài)度，是一種文化，是人際關(guān)系的潤(rùn)滑劑。合作學(xué)習(xí)必須在良好的教學(xué)氛圍中進(jìn)行，這個(gè)氛圍要以教師為主導(dǎo)去構(gòu)建，要使學(xué)生在這個(gè)氛圍中感受民主、平等、和諧、尊重、信任、理解、寬容、激勵(lì)、鼓舞。教師要在合作學(xué)習(xí)中構(gòu)建一個(gè)發(fā)言、議論、交流思想和信息的互動(dòng)平臺(tái)。如在學(xué)習(xí)平方根和算術(shù)平方根的概念后，對(duì)這兩者之間的關(guān)系的如何認(rèn)識(shí)，讓學(xué)生通過(guò)發(fā)言來(lái)敘述。有位同學(xué)這說(shuō)：平方根是一個(gè)已婚媽媽?zhuān)ǚ秦?fù)數(shù)）的一對(duì)異性的孿生兄妹（大小一樣，符號(hào)相反），未婚的沒(méi)有（負(fù)數(shù)）孩子，算術(shù)平方根是選取其中的一個(gè)男孩（大于等于零的那個(gè)），零這個(gè)媽媽是只有一個(gè)孩子零，它的算術(shù)平方根就是這個(gè)孩子零。這種學(xué)生用自己的語(yǔ)言表達(dá)使其他學(xué)生容易理解，雖然有時(shí)好多表達(dá)不夠嚴(yán)密，但對(duì)學(xué)生來(lái)說(shuō)感覺(jué)很形象，很容易讓其它學(xué)生接受。這樣可以提高學(xué)生的數(shù)學(xué)表達(dá)能力、文字語(yǔ)言的組織能力。合作學(xué)習(xí)中教師正確地充當(dāng)好所扮演的角色，可建立起良好的師生關(guān)系，不僅可以教會(huì)學(xué)生學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)，還教會(huì)學(xué)生懂得與人交流合作，使學(xué)生在“合作中學(xué)會(huì)合作”，為教師順利完成課堂教學(xué)目標(biāo)提供了有力的保障。人的差異在于業(yè)余時(shí)間危重癥患者在ICU發(fā)詳解危重癥患者在IC危重癥患者在IcU發(fā)生肺部感染臨床分析及護(hù)理對(duì)策IcUB陳佩敏危重癥患者在IcU發(fā)生肺部感主要內(nèi)容■1、肺部感染概述2、原因分析3、護(hù)理對(duì)策主要內(nèi)容、概述重癥監(jiān)護(hù)加強(qiáng)治療病房(ICU)是現(xiàn)代危重病醫(yī)學(xué)發(fā)展較為完善的治療核心場(chǎng)所,是醫(yī)院觀察、收治危重患者,集中而有效維持生命活動(dòng),進(jìn)行強(qiáng)大生命支持的治療單位。肺部感染是醫(yī)院獲得性感染中最為常見(jiàn)的疾病之一,尤其是在ICU患者中,因病情危重,各項(xiàng)侵入性操作多,其發(fā)生率明顯高于普通病房患者。因此開(kāi)展ICU患者肺部感染相關(guān)因素分析,了解肺部感染的危險(xiǎn)因素并制定相應(yīng)護(hù)理對(duì)策,達(dá)到有效預(yù)防和控制肺部感染的發(fā)生有重要意義。、概述危重癥患者在ICU發(fā)詳解共30張課件醫(yī)院感染的危等■IcU患者肺部感染居醫(yī)院獲得性感染之首,其病死率可高達(dá)50%,在全國(guó)醫(yī)院獲得性感染中肺部感染居第2位,但病死率卻居首位醫(yī)院感染的危等2012年州醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)科室住院病人例數(shù)呼吸系統(tǒng)感染例數(shù)ICUA478112ICUB4048普通病房31715218合計(jì)32597338百分率558呼吸系統(tǒng)感染占院內(nèi)感染中首位,泌尿系占20.5%2012年州原因分析ICU患者院內(nèi)發(fā)生肺部感染相關(guān)因素為患者本身及醫(yī)源性兩大類(lèi):患者年齡和基礎(chǔ)疾病外環(huán)境:如機(jī)械通氣、導(dǎo)管及藥物的應(yīng)用等原因分析原因分析:>年齡和基礎(chǔ)疾病口咽部定植細(xì)菌下移氣管插管或氣管切開(kāi)增加氣道細(xì)菌繁殖和感染機(jī)械通氣中器械污染和交叉感染>抗生素、激素的不合理應(yīng)用原因分析:1、年齡和基礎(chǔ)疾病ICU支氣管肺炎的發(fā)病率老年人明顯高于青壯年。在ICU搶救治療患者中,絕大多數(shù)患者有基礎(chǔ)疾病,合并多器官衰竭、心腎功能不全、低蛋白血癥等,原有呼吸系統(tǒng)疾病及吸煙者感染機(jī)會(huì)增高。1、年齡和基礎(chǔ)疾病危重癥患者在ICU發(fā)詳解共30張課件危重癥患者在ICU發(fā)詳解共30張課件危重癥患者在ICU發(fā)詳解共30張課件危重癥患者在ICU發(fā)詳解共30張課件危重癥患者在ICU發(fā)詳解共30張課件危重癥患者在ICU發(fā)詳解共30張課件危重癥患者在ICU發(fā)詳解共30張課件危重癥患者在ICU發(fā)詳解共30張課件危重癥患者在ICU發(fā)詳解共30張課件危重癥患者在ICU發(fā)詳解共30張課件危重癥患者在ICU發(fā)詳解共30張課件危重癥患者在ICU發(fā)詳解共30張課件危重癥患者在ICU發(fā)詳解共30張課件危重癥患者在ICU發(fā)詳解共30張課件危重癥患者在ICU發(fā)詳解共30張課件危重癥患者在ICU發(fā)詳解共30張課件危重癥患者在ICU發(fā)詳解共30張課件危重