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兒科危重癥評分表兒科危重癥評分表兒科危重癥評分表V:1.0精細(xì)整理,僅供參考兒科危重癥評分表日期:20xx年X月兒科危重癥評分表(PEWS評分系統(tǒng))Score2extrafor1/4hourlynebulisers,persistentvomitingfollowingsurgery(15分鐘評估額外增加2分;或外科性持久嘔吐)0123Respiratory(R)呼吸的Cardiovascular(C)心血管的Pink粉紅色ANDCapillaryrefill1–2seconds毛細(xì)血管再灌注時間1-2秒Pale蒼白ORCapillaryrefill3seconds毛細(xì)血管再灌注時間3秒Grey紫紺ORCapillaryrefill4seconds毛細(xì)血管再灌注時間4秒Tachycardiaof20abovenormalrate心動過速,超過正常心率20次Grey&mottledORcapillaryrefill≥5seconds紫紺&皮膚花斑;或毛細(xì)血管再灌注時間大于5秒ORTachycardiaof30abovenormalrateORbradycardia心動過速,超過正常心率30次;或心動過緩Behaviour(B)行為表現(xiàn)Playing玩耍ANDAppropriateAVPU對刺激合適的反應(yīng)Sleeping睡眠AVPUIrritable煩躁AVPULethargic/confused昏睡的/遲鈍的ORReducedresponsetopain疼痛反應(yīng)降低的AVPUA:Alert(敏銳性)、V:Respondstovoice(對聲音的反應(yīng))、P:Respondstopain(對疼痛的反應(yīng))、U:Unconsciousorunresponsive(不省人事或無反應(yīng))毛細(xì)血管再灌注時間:患者取平臥位,使身體各部位基本與心臟處于同一水平。用手指壓迫患者指(趾)甲或額部、胸骨表面、脛骨前內(nèi)側(cè)面等皮下組織表淺部位,片刻后去除壓力,觀察按壓局部皮膚顏色變化。一般選擇骨面較平坦處,如額部、胸骨表面、指趾端等。用手指壓迫皮膚片刻,使皮膚蒼白。撤除壓力后,局部皮膚顏色由白轉(zhuǎn)紅的時間≤2s為正常,試驗陰性。由白轉(zhuǎn)紅時間>3s,或呈斑點狀發(fā)紅為試驗陽性,說明循環(huán)功能障礙。1.正常人陰性結(jié)果。2.陽性見于各種原因的動脈血液循環(huán)障礙,如各種原因的休克,肢體動脈梗阻性病變等。3.某一肢體陽性,其它肢體、部位陰性,提示該肢體動脈血液減少或中斷,如脈管炎等疾患。適應(yīng)證:各種原因的休克,休克與低血壓狀態(tài)的鑒別,可疑肢體動脈阻塞者
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