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罌粟殼的主要成分及
嗎啡醫(yī)學(xué)中的作用林產(chǎn)化工(精細(xì)化工)母開(kāi)元20131362006一、罌粟殼介紹二、主要成分1、嗎啡2、可待因3、罌粟堿三、嗎啡的提取方法1、稀酸提取法2、有機(jī)溶劑提取法四、嗎啡的鎮(zhèn)痛作用五、作用機(jī)理六、含嗎啡的止痛藥物七、嗎啡類藥物注意事項(xiàng)八、對(duì)人體的危害罌粟殼罌粟殼,又名"御米殼",俗稱"米殼"。秋季將已割取漿汁后的成熟果實(shí)摘下,破開(kāi),除去種子及枝梗,干燥。外表面黃白色、淺棕色至淡紫色,平滑,略有光澤,有縱向或橫向的割痕。頂端有6~14條放射狀排列呈圓盤狀的殘留柱頭;基部有短柄。內(nèi)表面淡黃色,微有光澤。有縱向排列的假隔膜,棕黃色,上面密布略突起的棕褐色小點(diǎn)。氣微清香,味微苦。嗎啡嗎啡是一種精神科藥物,以口服形式為主。因?yàn)閱岱染哂袎?mèng)境一般的鎮(zhèn)痛效果,所以科學(xué)家就以希臘神話當(dāng)中的夢(mèng)境與睡眠之神——摩耳甫斯的名稱將這種麻醉式鎮(zhèn)痛劑命名為“嗎啡”(Morphine)戰(zhàn)爭(zhēng)期間,軍醫(yī)經(jīng)常使用為傷兵止痛。鴉片的主要成分之一,含6%-15%。1860年由斯圖奈爾首次從鴉片中分離得到。無(wú)色柱狀結(jié)晶。具有優(yōu)異的鎮(zhèn)痛作用,是人類最早使用的一種鎮(zhèn)痛劑,也具有強(qiáng)麻醉的作用。成人中毒量為60mg,致死量為250mg。醫(yī)學(xué)價(jià)值1.鎮(zhèn)痛:短期用于其他鎮(zhèn)痛藥無(wú)效的急性劇痛,如手術(shù)、創(chuàng)傷、燒傷的劇烈疼痛;晚期癌癥病人的三階梯止痛。2.心肌梗死:用于血壓正常的心肌梗死患者,有鎮(zhèn)靜和減輕心臟負(fù)荷的作用,緩解恐懼情緒。3.心源性哮喘:暫時(shí)緩解肺水腫癥狀。4.麻醉和手術(shù)前給藥:使病人安靜并進(jìn)入嗜睡狀態(tài)??纱蛩蓮镍f片中提取,也可用化學(xué)方法由嗎啡制造。是一種鴉片類藥物(opioid),有止痛、止咳和止瀉的藥效,它的硫酸鹽或磷酸鹽常用于藥品中。醫(yī)學(xué)價(jià)值1、用于各種原因引起的劇烈干咳和刺激性咳嗽,尤適用于伴有胸痛的劇烈干咳者。由于可待因能抑制呼吸道腺體分泌和纖毛運(yùn)動(dòng),故對(duì)有少量痰液的劇烈咳嗽。2、有鎮(zhèn)痛作用,用于第二梯度止痛藥無(wú)中。它與多種無(wú)機(jī)酸和有機(jī)酸生成結(jié)晶鹽。罌粟堿的藥理作用介于嗎啡和可待因之間,主要能解除平滑肌,特別是血管平滑肌的痙攣,并可抑制心肌的興奮性。其鹽酸鹽可治療心絞痛和動(dòng)脈栓塞等癥。稀酸提取法碾成細(xì)磨
浸泡
洗脫
生物堿留在交換樹(shù)脂上有機(jī)溶劑萃取生物堿
純化結(jié)晶有機(jī)溶劑提取法碾成細(xì)末拌勻研磨析出生物堿
苯氯仿
生物堿鹽溶于水
浸泡
濃縮析出游離生物堿
結(jié)晶冷卻濃縮嗎啡鎮(zhèn)痛作用嗎啡對(duì)多種疼痛均有效,短期用于其他鎮(zhèn)痛藥無(wú)效的急性劇痛:
(1)可緩解或消除嚴(yán)重創(chuàng)傷、燒傷、手術(shù)等引起的劇痛和晚期癌癥疼痛。
(2)對(duì)內(nèi)臟平滑肌痙攣引起的絞痛,如膽絞痛和腎絞痛,加用解痙藥如阿托品可有效緩解。(3)對(duì)心肌梗死引起的劇痛,除能緩解疼痛和減輕焦慮外,其擴(kuò)血管作用可減輕患者心臟負(fù)擔(dān)。(4)麻醉和手術(shù)前注射,使病人安靜并進(jìn)入嗜睡狀態(tài)。作用機(jī)理(1)通過(guò)模擬內(nèi)源性抗痛物質(zhì)腦啡肽的作用,激動(dòng)中樞神經(jīng)阿片受體而產(chǎn)生強(qiáng)大的鎮(zhèn)痛作用。對(duì)一切疼痛均有效,對(duì)持續(xù)性鈍痛效果強(qiáng)于間斷性銳痛和內(nèi)臟絞痛。(2)在鎮(zhèn)痛的同時(shí)有明顯的鎮(zhèn)靜作用,改善疼痛病人的緊張情緒。嗎啡類止痛藥注意事項(xiàng)1、疼痛原因未明確前,不使用本藥,以防掩蓋癥狀貽誤診斷。2、本藥連續(xù)使用3~5日即產(chǎn)生耐受性,1周以上可致依賴性,僅用于疼痛原因明確的急性劇烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。3、只用于晚期癌癥病人的鎮(zhèn)痛。4、本藥過(guò)量可致急性中毒,成人中毒量為60mg,致死量為250mg,嗎啡長(zhǎng)期用藥可導(dǎo)致耐受,對(duì)于重度癌痛病人長(zhǎng)期慢性用藥,其使用量可從低劑量逐步遞增超過(guò)上述劑量對(duì)人體的危害1.心血管系統(tǒng):可使外周血管擴(kuò)張,產(chǎn)生直立性低血壓。鞘內(nèi)和硬膜外給藥可致血壓下降。2.呼吸系統(tǒng):直接抑制呼吸中樞、抑制咳嗽反射、嚴(yán)重呼吸抑制可致呼吸停止。偶有支氣管痙攣和喉頭水腫。3.腸道:惡心、嘔吐、便秘、腹部不適、腹痛、膽絞痛。4.泌尿系統(tǒng):少尿、尿頻、尿急、排尿困難、尿潴留。8.皮膚:蕁麻疹、瘙癢和皮膚水腫。9.戒斷反應(yīng):對(duì)本藥有依賴或成癮者,
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