腦外2區(qū)護(hù)理部概況課件

腦外2區(qū)護(hù)理部概況2013、9、15腦外2區(qū)護(hù)理人員信息表姓名年齡學(xué)歷畢業(yè)時(shí)間參加工作時(shí)間職稱層級崗位劉素蕓50本科2007、61986、9副主任護(hù)師N4護(hù)士長王書民49本科2007、121986、9主管護(hù)師N2責(zé)任護(hù)士徐莉華39本科2005、61992、9主管護(hù)師N2主班護(hù)士于風(fēng)華38本科2006、61995、5主管護(hù)師N2責(zé)任護(hù)士董艷明54高中1992、11973、1護(hù)師N2責(zé)任護(hù)士亢明霞34大專2012、72000、12護(hù)師N3責(zé)任組長王志遠(yuǎn)33本科2011、62002、1護(hù)師N3夜班護(hù)士孟麗娜32本科2012、72003、12護(hù)師N1輔助護(hù)士劉俏健30本科2012、72009、1護(hù)師N1夜班護(hù)士陳萍萍35大專2006、72005、5護(hù)師N1夜班護(hù)士高中華35大專2006、72000、12護(hù)士N1治療班護(hù)士張蕊31大專2004、72005、5護(hù)士N1總務(wù)護(hù)士肖杰25大專2008、72009、1護(hù)士N0夜班護(hù)士王靜27大專2011、22011、11護(hù)士N1夜班護(hù)士魏懷冰24大專2010、72012、11護(hù)士N0夜班護(hù)士李雪瑩26大專2009、72012、11護(hù)士（ICU借調(diào)N0夜班護(hù)士王秀軍22大專2012、82012、2護(hù)士（臨時(shí)）N0夜班護(hù)士呂春秋23中專2010、72012、6護(hù)士（臨時(shí)）N0夜班護(hù)士腦外2區(qū)護(hù)理部護(hù)士學(xué)歷二、舌后墜仰臥位時(shí)，重力作用下，松弛的舌肌，墜向咽部而形成梗阻二、舌后墜臨床表現(xiàn)：不全梗阻：打鼾完全梗阻：鼾聲消失，出現(xiàn)反常呼吸繼之出現(xiàn)氧飽和度下降、發(fā)紺等◆處理方法：單手抬頦法或雙手法托下頜法（疑有頸椎損傷者，嚴(yán)禁頭后仰）必要時(shí)放置口咽或鼻咽通氣道

二、舌后墜處理方法：單手抬頦法雙手托下頜法二、舌后墜三、支氣管痙攣原因：過敏胃內(nèi)容物返流誤吸分泌物過多氣管粘膜的強(qiáng)刺激臨床表現(xiàn)：呼氣時(shí)間明顯延長雙肺散在哮鳴音心律失常◆處理方法：吸氧或麻醉機(jī)面罩輔助給氧解痙藥物治療選擇原則：簡便、有效、安全、而又被操作者所熟悉的方法◆優(yōu)點(diǎn)：操作及所需設(shè)備簡單，效果確切刺激小，易耐受不易造成損傷

◆缺點(diǎn)：占用人力資源，難以長時(shí)間進(jìn)行面罩通氣面罩通氣適應(yīng)癥◆無胃內(nèi)容物返流誤吸風(fēng)險(xiǎn)◆氣管插管前進(jìn)行預(yù)充氧去氮◆緊急情況下輔助或控制呼吸操作技術(shù)面罩通氣單手法操作技術(shù)面罩通氣雙手托下頜法①操作技術(shù)面罩通氣雙手托下頜法②喉罩喉罩通氣的特點(diǎn)◆不需暴露，盲探置入◆不進(jìn)入病人氣管、刺激性小病人、易耐受◆用于困難氣道作用更佳◆安全時(shí)限2小時(shí)即使位置不佳，多數(shù)情況也可保持良好的通氣效果喉罩通氣的禁忌癥1.飽食、腹內(nèi)壓過高（如：腸梗阻）2.張口度<2.5-3.0cm的病人3.咽部有感染、血管瘤和組織損傷等病變4.通氣壓力需大于25cm水柱的病人氣管內(nèi)插