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文檔簡介

2021年秋季主治醫(yī)師考試《外科》綜合檢測卷一、單項選擇題(共130題,每題1分)。1、以下除了哪一項,都是動脈導管未閉患者的常見體征A、肺動脈瓣聽診區(qū)第二心音亢進B、開瓣音C、水沖脈D、胸骨左緣連續(xù)性雜音E、收縮期震顫【參考答案】:B2、關于黏膜移植,哪項是不恰當?shù)腁、臨床上應用多僅限于眼結(jié)膜缺損或紅唇缺損修復B、移植的黏膜多取材于口唇C、以唇冠狀動脈為蒂的軸型黏膜瓣,可不受一般長寬比例規(guī)定的限制D、無論游離或有蒂移植均易成活E、供區(qū)創(chuàng)面如不能直接縫合而任其自愈,常致瘢痕攣縮畸形【參考答案】:E3、慢性硬腦膜下血腫的癥狀出現(xiàn)時間是在A、傷后2周以上B、傷后1周以上C、傷后3天以上D、傷后3周以上E、傷后4周以上【參考答案】:D4、可隨腦脊液向椎管內(nèi)播散種植的膠質(zhì)瘤有A、髓母細胞瘤B、室管膜瘤C、松果體細胞瘤D、多形性膠質(zhì)母細胞瘤E、以上都對【參考答案】:E5、嵌插骨折最重要的體征是A、畸形B、骨擦音或骨擦感C、局部腫脹和淤斑D、間接叩擊痛E、嚴重功能障礙【參考答案】:D6、關于消化道重復畸形的治療下列哪一項是正確的A、胃的囊腫型重復畸形不需手術切除B、十二指腸重復畸形不能采用開窗術C、小腸重復畸形一經(jīng)確診均應手術治療D、腸的囊腫型及短段腸管形重復畸形也要切除全結(jié)腸E、重復畸形腸段的粘膜內(nèi)有時有迷生的胃粘膜及胰腺組織,不必處理【參考答案】:C7、燒傷休克延遲復蘇液體治療應A、從公式計算總液量中減去延遲復蘇所虧欠的液量B、為減輕再灌注損傷,不補液C、在盡可能短的時間內(nèi)(1~3小時)補足因延遲復蘇所虧欠的液量D、按公式計算總液量在剩余時間內(nèi)勻速補液E、以入院時間為補液起算時間,按公式計算正常進行【參考答案】:C8、關于深Ⅱ度燒傷的描述哪一項是對的A、表皮、真皮深層損傷,靠創(chuàng)緣上皮細胞增殖向中心愈合B、表皮、真皮乳頭層損傷,靠殘存生發(fā)層和皮膚附件上皮細胞增殖愈合C、表皮、真皮深層損傷,靠殘存皮膚附件上皮細胞增殖愈合D、表皮、真皮全層及附件全部損毀,靠創(chuàng)緣上皮細胞增殖愈合E、表皮、真皮乳頭層損傷,靠創(chuàng)緣上皮細胞增殖向中心愈合【參考答案】:C9、新生兒破傷風一般發(fā)生在斷臍后A、2日B、5日C、7日D、9日E、12日【參考答案】:C10、下述哪項不是單純性甲狀腺腫的手術指征A、繼發(fā)甲亢B、胸骨后甲狀腺C、有明顯壓迫癥狀D、病史較長者E、疑有惡變者【參考答案】:D11、下述有關甲狀腺結(jié)節(jié)的描述,哪項是不恰當?shù)腁、甲狀腺癌均為冷結(jié)節(jié)B、多發(fā)結(jié)節(jié)多為良性結(jié)節(jié)C、兒童時期出現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)有50%是惡性的D、所有囊性結(jié)節(jié)均為良性結(jié)節(jié)E、熱結(jié)節(jié)常為高功能腺瘤【參考答案】:D12、男性,55歲,心肌梗死后2年,無心前區(qū)疼痛表現(xiàn),1個月來反復發(fā)作心悸,心電圖提示頻發(fā)室性早搏、二聯(lián)律,冠狀動脈造影提示,前降支100%阻塞,心尖部大室壁瘤形成,內(nèi)有附壁血栓,最恰當?shù)闹委熓茿、進行前降支搭橋手術B、溶栓藥物治療C、切除室壁瘤,取出附壁血栓D、給予利多卡因控制心律失常E、以上都不是【參考答案】:C13、下述哪一項不是導致骨折延遲愈合或不愈合的因素A、軟組織嵌入B、感染C、反復多次復位D、糖尿病E、沒有達到解剖復位【參考答案】:E14、海綿竇內(nèi)段頸內(nèi)動脈與海綿竇內(nèi)腦神經(jīng)的毗鄰關系A、位于腦神經(jīng)內(nèi)側(cè)B、位于腦神經(jīng)下方C、位于腦神經(jīng)上方D、位于腦神經(jīng)外側(cè)E、位于腦神經(jīng)后方【參考答案】:A15、關于羊膜移植,以下哪項是不恰當?shù)腁、羊膜是襯托絨毛膜的一層易破薄膜B、羊膜有較豐富的血管供應C、羊膜只有一層D、羊膜異體移植能長期存活E、羊膜覆蓋新鮮創(chuàng)面,可減輕疼痛,減少滲出【參考答案】:E16、腱反射亢進及Chvostek征陽性時,是下列哪種病的特征性表現(xiàn)A、低氯血癥B、低鈣血癥C、高鉀血癥D、高鈣血癥E、低鉀血癥【參考答案】:B17、有關胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,下列哪一項是錯誤的A、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是胃癌主要轉(zhuǎn)移途徑B、早期胃癌無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C、一般情況下,胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移按淋巴引流順序進行D、胃癌轉(zhuǎn)移至左鎖骨上淋巴結(jié)是通過胸導管轉(zhuǎn)移的E、胃癌通過肝圓韌帶淋巴管轉(zhuǎn)移至臍周【參考答案】:B18、關于脊柱外傷與脊髓損傷的關系的敘述,下列哪項是錯誤的A、脊髓損傷節(jié)段與椎骨受傷平面不一致B、胸椎較固定,所以胸椎的脫位多無脊髓損傷C、有的病例表現(xiàn)為明顯脊髓損傷,但X線片卻無骨折脫位D、屈曲型骨折脫位造成脊髓損傷最多見E、椎管狹窄患者,脊柱骨折創(chuàng)傷更易發(fā)生脊髓損傷【參考答案】:B19、女性,68歲,間歇無痛全程肉眼血尿1個月。查體:左腎下極可及,B超提示左腎占位病變,IVP腎盂腎盞受壓,尿細胞學(-),膀胱鏡檢查可見左輸尿管口噴血,最可能診斷的疾病是A、左腎盂腫瘤B、左腎母細胞瘤C、左腎結(jié)石D、左腎囊腫E、左腎癌【參考答案】:E20、重癥糖尿病患者施行擇期手術前,血糖和尿糖應控制在A、血糖5.6~11.2mmol/L,尿糖+~++B、血糖5.6mmol/L以下,尿糖陰性C、血糖11.2mmol/L以下,尿糖陰性D、血糖小于5.6mmoI/L,尿糖十E、血糖大于11.2mmol/L,尿糖+【參考答案】:C21、黑瘤做病理,標本采集應A、包括病損的周圍正常皮膚組織活檢B、不包括正常組織活檢C、只切取表面的組織或取小塊組織活檢D、做包括適當范圍的病損及周圍正常皮膚和適當濃度皮下組織的整塊標本切除提供活檢E、取瘤體壞死部分做活檢【參考答案】:D22、關于跖腱膜炎患者,下列哪項是錯誤的A、常發(fā)生在中老年B、常合并有跟骨骨刺C、可用跟墊治療D、骨刺切除最恰當E、局封常有效【參考答案】:D23、我國大腸癌最多發(fā)的部位在A、盲腸B、升結(jié)腸C、橫結(jié)腸D、降結(jié)腸E、直腸【參考答案】:E24、男,18歲,交通事故中被車撞傷左下肢,入院后診斷為股骨頸骨折,GardenⅣ型,此類患者最易發(fā)生的是A、手術中復位失敗B、內(nèi)固定失效C、畸形愈合D、股骨頸骨折不愈合E、股骨頭缺血壞死【參考答案】:E25、肝內(nèi)膽管結(jié)石是A、左肝管多于右肝管B、完全在左肝管C、左、右肝管相等D、右肝管多于左肝管E、完全在右肝管【參考答案】:A26、隆鼻手術后鼻假體外露的主要原因是A、剝離范圍過大B、自身排斥反應C、鼻假體尺寸和形狀不合適D、鼻假體下滑E、假體滅菌不徹底導致感染【參考答案】:C27、幕下血腫,一般血腫量超多少毫升即可產(chǎn)生癥狀,而需手術處理A、20mlB、10mlC、5mlD、30mlE、40ml【參考答案】:B28、胸腰段骨折2天患者,體檢雙下肢感覺,運動,反射功能正常,軀體感覺正常,排尿正常,椎體前緣高度為正常高度的3/4,恰當?shù)闹委煼椒ㄊ茿、推拿術B、牽引C、臥床D、手術復位E、支具【參考答案】:D29、脾靜脈血流約占門靜脈血流A、10%~20%B、20%~40%C、40%~50%D、50%~60%E、60%以上【參考答案】:B30、有關顱骨牽引是頸椎骨折及脫位常用的治療措施,下列說法恰當?shù)氖茿、屈曲性骨折脫位需立即復位,維持于過伸位牽引B、屈曲性骨折脫位僅需維持于屈曲位牽引C、屈曲性骨折脫位需立即復位,先維持于過伸位牽引,再逐漸過度到中立位D、過伸性骨折脫位需維持于略屈曲位牽引E、屈曲性骨折脫位需維持于略過伸位牽引【參考答案】:D31、男性,40歲,右腎下極多發(fā)結(jié)石,左輸尿管結(jié)石,直徑1.5cm,IVP顯示右腎下盞重度積水,左'腎中度積水,治療應先采取哪種手術A、作腎造瘺B、右腎部分切除C、左輸尿管切開取石D、右腎盂切開取石E、右腎實質(zhì)切開取石【參考答案】:C32、一位術后貧血合并有心功能不全的老年病人,輸入以下何種血細胞制品最恰當A、濃縮紅細胞B、洗滌紅細胞C、冰凍紅細胞D、少含白細胞紅細胞E、庫存全血【參考答案】:A33、應用切開法做重瞼術時最常見的術后并發(fā)癥是A、感染B、血腫和水腫C、瘢痕D、兩眼瞼重瞼皺襞寬度不等E、重瞼皺襞未形成或消失【參考答案】:D34、肩部外傷致鎖骨骨折患者,檢查時發(fā)現(xiàn)肩外展,伸肘,屈肘功能及腕,手的功能完全喪失,并有感覺障礙,此患應選擇哪種治療A、早期手術切開復位,內(nèi)固定,同時探查臂叢神經(jīng)B、手法復位,橫8字繃帶固定C、手法復位,石膏外固定D、手法復位,夾板固定E、牽引復位【參考答案】:A35、女,35歲,診斷為肝炎肝硬化失代償期,一周來出現(xiàn)輕微腹痛,腹水增多。查體:T38.5℃,腹水常規(guī):測黃色,比重為1.016,蛋白25g/L,白細胞500×106/L,中性粒細胞0.85,最可能的并發(fā)癥是A、原發(fā)性肝癌B、脾栓塞C、自發(fā)性腹膜炎D、門靜脈血栓形成E、結(jié)核性腹膜炎【參考答案】:C36、下列說法正確的是哪一項A、肌肉內(nèi)沒有淋巴管B、腘窩淋巴結(jié)主要接受小腿、足以及下肢深淋巴管C、陰部淋巴管淋巴注入腹股溝下淺淋巴結(jié)D、淺淋巴系統(tǒng)起始于皮下毛細淋巴管網(wǎng)E、淋巴結(jié)一般由包膜、皮質(zhì)和髓質(zhì)構成【參考答案】:A37、一名溺水游客被救出水后,神志不清,呼吸停止,口唇發(fā)紺,需口對口人工呼吸的先決條件是A、清除口咽分泌物,保持呼吸道通暢B、確定呼吸停止C、每次吹入800ml氣體D、病人置于仰臥位E、每分鐘吹氣幾次【參考答案】:A38、心肺腦復蘇中,為防止腦水腫最常用的方法和措施是A、降溫,脫水治療B、抗感染治療C、糾正酸中毒D、維持循環(huán),呼吸功能穩(wěn)定E、激素治療【參考答案】:A39、腹股溝處外傷并股神經(jīng)及股血管暴露,受傷時間已達24小時,該病人清創(chuàng)后宜行A、一期縫合B、傷口內(nèi)放入磺胺藥或其他抗生素C、不縫合D、延期縫合E、足量有效抗生素加早期功能鍛煉和理療【參考答案】:A40、男性患者20歲,半年前曾患左股骨急性化膿性骨髓炎,經(jīng)治療后好轉(zhuǎn),但局部有竇道形成,常有少許稀黃色膿汁流出,近4日竇道口閉合,但出現(xiàn)高熱,局部壓痛明顯,并有紅腫,X線片示有死骨存留,而且包殼形成充分,應立即A、骨鉆孔手術B、瘺道切除,一期縫合C、死骨摘除,植骨術D、切開引流E、瘺道搔刮術【參考答案】:D41、上腔靜脈綜合征是最常見于下列哪疾病A、胸內(nèi)甲狀腺腫B、胸主動脈瘤C、縮窄性心包炎D、心臟壓塞E、支氣管肺癌【參考答案】:E42、關于局麻藥的極量下列哪一項正確A、普魯卡因800mgB、利多卡因600mgC、布比卡因150mgD、丁卡因150mgE、丁卡因60mg【參考答案】:C43、1980年9月,德國婦產(chǎn)科醫(yī)師首次成功地用腹腔鏡技術做了什么手術A、腸粘連松解術B、輸卵管節(jié)育術C、闌尾切除術D、膽囊切除術E、腹腔鏡在動物試驗膽囊切除【參考答案】:C44、下列哪種疾病最易出現(xiàn)無痛性血尿A、腎盂腫瘤B、腎囊腫C、腎結(jié)核D、腎結(jié)石E、泌尿系感染【參考答案】:A45、慢性縮窄性心包炎,與下列疾病相鑒別,應除外A、二尖瓣關閉不全所致的心力衰竭B、心肌病C、肝硬化D、尖瓣狹窄所致的心力衰竭E、主、肺動脈間隔缺損【參考答案】:E46、乳癌最早表現(xiàn)是A、皮膚桔皮樣變化B、乳房疼痛C、乳房內(nèi)陷D、乳房腫塊E、乳房皮膚紅腫【參考答案】:D47、大面積燒傷,創(chuàng)面受綠膿桿菌感染時若大面積使用10%磺胺米隆易并發(fā)A、肝臟損害B、心肌損害C、腎功能損害D、呼吸性酸中毒E、代謝性酸中毒【參考答案】:E48、有關周圍神經(jīng)藥物注射傷的機制,以下哪項不正確A、針刺可造成直接損傷B、針刺可引起神經(jīng)束內(nèi)血腫壓迫損傷C、藥物的毒性作用可引起神經(jīng)粘連變性D、藥物注入神經(jīng)束內(nèi)導致壓力升高壓迫損傷E、合并化膿性感染最為常見【參考答案】:E49、下列哪項X線所見可提示為肺癌A、多房性空洞B、圓形薄壁空洞,并有液平面C、上葉空洞,空洞周圍有纖維化病變D、圓形陰影,頂部有月形透明區(qū)E、厚壁偏心性空洞,內(nèi)壁不平【參考答案】:E50、男,40歲,診斷左腎結(jié)核,膀胱容量20ml,右腎嚴重積水伴尿毒癥,宜首先行A、膀胱擴大術B、右腎造瘺術C、左腎切除術D、左腎結(jié)核病灶清除術E、膀胱造瘺術【參考答案】:B51、乳腺的檢查方法中不常用的是A、乳頭溢液B、觸診C、視診D、活組織切片E、CT【參考答案】:E52、男,30歲,因上消化道大出血入院,經(jīng)保守治療病情穩(wěn)定,無活動性出血征象,為明確出血病因,首選的檢查是A、CTB、纖維胃鏡檢查C、選擇性腹腔動脈造影D、B超E、鋇餐檢查【參考答案】:B53、關于前列腺增生,哪項是不恰當?shù)腁、根據(jù)前列腺大小,即可判斷梗阻程度B、殘余尿量與梗阻程度成正比C、都需要手術治療D、凡前列腺增生者,直腸指診都可以觸及增大的前列腺E、男性老年患者如無排尿困難即可排除前列腺增生【參考答案】:B54、嗜鉻細胞瘤術前準備,哪項是錯誤的A、積極控制血壓B、控制血壓最常用的藥物是α受體阻滯劑C、術前不必補液擴容D、控制血壓常配以血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑E、控制心律常加用β受體阻滯劑【參考答案】:C55、下列哪一靜脈不屬門靜脈A、肝靜脈B、腸系膜上靜脈C、脾靜脈D、冠狀靜脈E、腸系膜下靜脈【參考答案】:A56、男性,34歲,農(nóng)民,持續(xù)發(fā)熱14天,伴腹瀉8天,大便4~5次/天,4小時前突起右下腹劇痛,隨后感心慌、出汗、嘔吐、腹脹。查體:下腹廣泛壓痛,以右下腹明顯,有肌緊張及反跳痛,腸鳴音消失。血象:WBC19.6×109/LA、阿米巴痢疾并腸穿孔B、血吸蟲病性急性闌尾炎C、結(jié)腸腫瘤穿孔D、傷寒并發(fā)腸穿孔E、腸結(jié)核并結(jié)核性腹膜炎【參考答案】:D57、放射治療對于顱內(nèi)腫瘤的效果,以下哪項正確A、對所有顱內(nèi)腫瘤均無效B、對所有惡性腫瘤均無效C、對顱內(nèi)惡性腫瘤及部分良性腫瘤有效D、僅對顱內(nèi)良性腫瘤有效E、僅對顱內(nèi)表淺性腫瘤有效【參考答案】:C58、在尿流率測定的各項參數(shù)中,下列哪項最有意義A、最大尿流率B、平均尿流率C、排尿時間D、尿流時間E、尿量【參考答案】:A59、對有明顯黃疸及腹水的肝癌病人,不應選用的治療是A、全身化學治療B、介入治療C、腫瘤局部注射無水酒精D、腫瘤局部放射治療E、免疫治療+中醫(yī)中藥【參考答案】:D60、在行一側(cè)乳房再造術中若健側(cè)乳房較大且下垂則應A、背闊肌肌皮瓣加乳房假體置入B、一期假體置入乳房再造C、二期假體置入乳房再造D、橫行腹直肌肌皮瓣乳房再造E、臀大肌肌皮瓣乳房再造【參考答案】:D61、下列哪種腫瘤不常見于前縱隔A、胸腺瘤B、畸胎瘤C、縱隔內(nèi)甲狀腺腫D、皮樣囊腫E、神經(jīng)纖維瘤【參考答案】:E62、開放性顱腦損傷病人清創(chuàng)的時間A、限傷后6小時以內(nèi)B、限傷后8~12小時的病人C、爭取48小時內(nèi)施行,3~6天輕度感染亦應清創(chuàng)D、爭取在36小時內(nèi)施行,經(jīng)抗生素治療可延遲奎96小時E、不受時間限制【參考答案】:C63、下列哪項檢查是確診膿胸的最好方法A、胸部X線B、CTC、超聲D、胸膜腔穿刺E、血生化【參考答案】:D64、外傷性顱內(nèi)血腫的主要致命因素是A、急性腦受壓所致腦疝B、彌漫性腦水腫C、昏迷所致肺部感染D、腦脊液循環(huán)受阻E、蛛網(wǎng)膜下腔出血【參考答案】:A65、男,35歲,上腹部被撞擊2小時,感覺右上腹及背部疼痛,嘔吐物為血性,X線檢查示腹膜后積氣,應考慮診斷為A、右半結(jié)腸損傷B、膽囊破裂C、十二指腸損傷D、肝破裂E、右腎挫傷【參考答案】:C66、急性胰腺炎時胃腸減壓的作用包括下列哪項A、減少膽囊收縮素的分泌B、吸出胃液,減少其對促胰液素的刺激作用C、減輕腹脹D、減少胰腺的分泌E、以上均正確【參考答案】:E67、低滲性脫水引起體液容量的變化,哪項恰當A、只有組織間液減少B、血漿、組織間液、細胞內(nèi)液都減少,以細胞內(nèi)液減少為主C、血漿、組織間液、細胞內(nèi)液都減少,以組織間液減少為主D、血漿、組織間液、細胞內(nèi)液都減少,以血漿減少為主E、以血液濃縮為主【參考答案】:C68、臨床上休克復蘇最常用的監(jiān)測指標是A、血壓、脈搏和尿量B、血清脂肪酶濃度C、血清乳酸鹽濃度D、血氣分析E、血常規(guī)檢查【參考答案】:A69、有關假性失弛緩癥的敘述錯誤的是A、常見于胃癌浸潤B、X線檢查食管體部有擴張C、測壓和X線檢查均無蠕動波D、食管鏡通過順利E、常需活檢才能確診【參考答案】:D70、結(jié)合相應病史和下列X線表現(xiàn),可以診斷為腸梗阻,除了A、空腸粘膜環(huán)狀皺襞顯示"魚肋骨刺"狀B、孤立、突出脹大腸袢不因時間而改變位置C、3歲以下幼兒的小腸內(nèi)有氣體D、腹中部"階梯狀"排列的擴張腸袢E、立位腹平片顯示多數(shù)氣液平面及積氣腸袢【參考答案】:C71、病理改變在腎臟臨床表現(xiàn)在膀胱的疾病是A、腎腫瘤B、腎結(jié)核C、多囊腎D、腎結(jié)石E、急性腎盂腎炎【參考答案】:B72、有關食管憩室,下列描述中錯誤的是哪一項A、Zenker憩室好發(fā)于Killian三角B、膨出型憩室多有食物存留C、食管中段憩室大多無癥狀D、含有食管壁全層結(jié)構的稱為假性憩室E、牽引型憩室好發(fā)于氣管隆突水平【參考答案】:D73、經(jīng)皮肝穿刺膽道造影(PTC)的描述,哪項是錯誤的A、PTC是一種自下而上的膽管直接造影的方法,與ERCP類似B、肝內(nèi)膽管擴張時,成功率可達90%左右C、本檢查適用于較嚴重黃疸的鑒別和病變的定位D、PTC是一項損傷性檢查術E、PTC可能會出現(xiàn)膽汁外漏,出血等合并癥【參考答案】:A74、法洛四聯(lián)癥病理解剖改變不包括A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、主動脈騎跨D、左心室肥厚E、肺動脈狹窄【參考答案】:B75、腦干損傷的特征性表現(xiàn)是A、中樞性高熱B、瞳孔不等大C、去大腦強直D、深度昏迷E、生命功能紊亂【參考答案】:C76、男性,45歲,上腹痛伴惡心嘔吐12小時,吐后疼痛不減輕。查體:體溫38℃,上腹部壓痛,白細胞15×10[~9.gif]/L,血淀粉酶560索氏單位,尿淀粉酶256索氏單位,可考慮為A、急性胰腺炎B、急性膽囊炎C、急性胃炎D、急性腸系膜淋巴結(jié)炎E、潰瘍穿孔【參考答案】:A77、男34歲,車禍后20分鐘出現(xiàn)休克,腹穿檢查提示腹腔內(nèi)大量積血,留置尿管尿液呈淡血色,無血塊;急診超聲顯示脾破裂,左腎被膜下血腫2cm×2cm。以下哪A、積極抗休克同時急診行脾切除和腎切除術B、積極抗休克同時急診行脾切除并修補腎臟,防止腎繼續(xù)出血C、積極抗休克同時急診脾切除術,腎保守治療D、積極抗休克同時急診腎切除術E、積極抗休克同時急診腎修補術【參考答案】:C78、女,40歲,因右側(cè)甲狀腺單發(fā)腫物,頸部淋巴結(jié)無腫大,行甲狀腺腫物摘除術,病理報告為甲狀腺乳頭狀腺癌,術后5天拆線,拆線后還應對病人做如下哪種處理A、再一次手術清除患側(cè)淋巴結(jié)B、口服甲狀腺片C、口服碘劑D、再一次手術將患側(cè)腺體連同峽部全切除加長期口服甲狀腺素片E、頸部放射治療【參考答案】:D79、下列哪種燒傷不宜用冷水沖洗A、強酸燒傷B、磷燒傷C、生石灰燒傷D、電燒傷E、高溫油燙傷【參考答案】:C80、女,20歲,煤氣火焰燒傷面、頸、雙手、前胸腹,則該病人燒傷面積為A、28%B、30%C、37%D、24%E、49%【參考答案】:D81、腦棘球蚴(包蟲)病是一種寄生蟲病,由犬絳蟲細粒蚴引起,以下關于其的敘述哪項是不正確的A、本病為自然疫源性疾病B、本病的傳染源為狗,人和狗接觸密切借污染的手指或飲食時吞入蟲卵而感染C、成人多見,成人發(fā)生率是兒童數(shù)倍,臨床癥狀典型D、外周血檢出棘球蚴,卡索尾皮內(nèi)試驗陽性和溫伯格補體結(jié)合試驗陽性,就可診斷棘球蚴病E、目前尚無殺滅棘球蚴特效藥,建議使用手術切除進行治療【參考答案】:C82、下面哪一項肯定不是顱咽管瘤鑒別診斷的疾病A、垂體腺瘤B、三叉神經(jīng)鞘瘤C、鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤D、鞍區(qū)膽脂瘤E、異位松果體瘤【參考答案】:B83、兒童前臂雙骨折,下列哪一種畸形對功能影響最大A、側(cè)方錯位B、橈骨30°成角C、尺骨旋轉(zhuǎn)移位D、骨折端重疊愈合E、骨間愈合【參考答案】:C84、下肢淋巴管在小腿部的管徑以及到腘窩以上的平均管徑分別為A、0.1~0.2mm1.0mmB、0.2~0.3mm0.9mmC、0.3~0.5mm0.8mmD、0.4~0.6mm0.7mmE、0.7mm以上0.9mm【參考答案】:C85、有關缺水的敘述,哪項是不恰當?shù)腁、低滲性缺水,細胞外缺水>細胞內(nèi)缺水B、高滲性缺水,細胞內(nèi)缺水<細胞外缺水C、等滲性缺水時,水和鈉成比例急劇喪失D、高滲性缺水時,缺水>缺鈉E、高滲性缺水時,血清鈉濃度>150mmol/L【參考答案】:D86、I。燒傷下列哪一層是正常的A、角質(zhì)層B、透明層C、顆粒層D、棘細胞層E、基底細胞層【參考答案】:E87、左前胸部刀刺傷,局部傷口位于左第4肋間胸骨左緣3cm,傷口有少量鮮血外溢,傷員頸靜脈怒張,呼吸短促,呈休克狀,脈弱,右肺呼吸音正常,氣管未移位,首先應考慮的診斷是A、OpenpneumothoraxB、TensionpneumothoraxC、HemothoraxD、PericardialtamponadeE、Hemopneumothorax【參考答案】:D88、下列有關派特(PET)檢查在肺癌診斷中應用的敘述哪項是恰當?shù)腁、可以明確肺癌的病理類型B、由于是一種代謝性影像學檢查,不易受到其他因素的干擾C、檢查費用低廉而常用于肺癌的普查D、是一種無創(chuàng)性定性檢查E、敏感性和特異性非常高【參考答案】:D89、女,17歲,腰痛2個月,近日發(fā)現(xiàn)左股內(nèi)側(cè)腫物,并間斷發(fā)熱、盜汗。查體:體瘦,腰椎明顯即痛,左股內(nèi)側(cè)腫物2cm×3cm,有張力。此時的病變原發(fā)部位最可能在A、腰椎體邊緣B、腰大肌C、腰椎體中心D、腰椎附件E、股管內(nèi)【參考答案】:A90、關于原發(fā)性肝癌,下列哪項是錯誤的A、絕大多數(shù)是肝細胞癌B、肝細胞癌多在肝硬化的基礎之上發(fā)生C、膽管細胞癌多見于女性D、混合型癌最少見E、原發(fā)性肝癌主要通過淋巴轉(zhuǎn)移【參考答案】:E91、男性,46歲,胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃小彎側(cè)1.2cm×1.0cm淺表潰瘍,病理診斷為腺癌。手術切除標本病理示病變累及粘膜層及粘膜下層,小彎側(cè)有2枚淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。應診斷為A、小胃癌B、早期胃癌C、中期胃癌D、進展期胃癌E、晚期胃癌【參考答案】:B92、判定膀胱腫瘤惡性程度最重要的是A、組織類型B、分化程度C、病變部位D、生長方式E、腫瘤數(shù)目【參考答案】:B93、有關頭皮損傷不正確的敘述是A、頭皮裂傷出血多,不易自行停止B、頭皮血腫因皮下血管豐富,故血腫大C、帽狀腱膜下血腫有波動感D、骨膜下血腫局限于某一塊顱骨的范圍內(nèi)E、頭皮損傷合并感染可引起顱內(nèi)感染【參考答案】:B94、以下哪項不適合于暴露療法A、Ⅲ度燒傷創(chuàng)面B、肉芽創(chuàng)面C、綠膿桿菌和真菌感染以及膿液多的感染創(chuàng)面D、頭、面、頸、臀、會陰等不易包扎的部位E、污染嚴重,未經(jīng)正規(guī)清創(chuàng)的創(chuàng)面【參考答案】:B95、垂體卒中錯誤的是A、一定有視力障礙B、表現(xiàn)為突然頭痛、視力障礙、眼肌麻痹等,出現(xiàn)鞍旁癥狀C、可伴或不伴有內(nèi)分泌癥狀D、是垂體腺瘤由于梗死或出血引起的一組綜合征E、也可以不出現(xiàn)任何癥狀【參考答案】:A96、有關尿道下裂的分型,下列哪項是錯誤的A、陰莖頭型B、陰莖型C、陰囊型D、會陰型E、完全型【參考答案】:E97、一青年患者進行性尿頻、尿急、尿痛一年半,IVU示右腎不顯影,膀胱容積約雞蛋大小左腎、左輸尿管擴張積水,功能明顯減退。BUNl8.6mmol/L,入院后經(jīng)抗結(jié)核治療后,最適當?shù)闹委煼桨甘茿、右腎切除術B、擴大膀胱術C、血透治療后左腎造瘺D、膀胱造瘺E、左輸尿管皮膚造瘺【參考答案】:C98、電生理學檢查有助于臂叢神經(jīng)損傷的定位檢查,下列敘述不恰當?shù)氖茿、凡顯示無正常電位,表示椎間孔外臂叢神經(jīng)損傷B、凡肌電顯示去神經(jīng)性纖維顫動電位,為椎間孔外臂叢損傷C、神經(jīng)損傷一般于3周后顯著變性,所以肌電圖檢查應在損傷后3周進行,隔3個月復查D、凡受神經(jīng)根支配的任何肌肉存在主動活動,表示不完全神經(jīng)根損傷E、肌電檢查僅能作為一項輔助檢查,診斷主要依據(jù)臨床查體【參考答案】:B99、PET檢查在肺癌診斷中的主要作用是A、明確肺及縱隔占位性病變的病理類型B、了解肺及縱隔占位性病變的良惡性C、發(fā)現(xiàn)肺及縱隔占位性病變D、鑒別小細胞肺癌或非小細胞肺癌E、分清中心型肺癌或周圍型肺癌【參考答案】:B100、甲狀舌管囊腫及竇道A、不需要外科手術切除B、在胸鎖乳突肌后面開口C、經(jīng)常穿過舌骨D、在壁內(nèi)可含胸腺組織E、同癌腫沒有任何關系【參考答案】:C101、關于痔的治療,下列哪項是錯誤的A、枯痔療法適用于出血的內(nèi)痔和反復脫出不易回納的內(nèi)痔B、血栓性外痔可用手術切開取出血栓,術后換藥C、注射療法適用于混合痔、外痔及有感染的內(nèi)痔D、單純性外痔一般不手術E、手術療法適用于單純較大的內(nèi)痔及環(huán)狀痔【參考答案】:C102、阿米巴性肝膿腫,首先考慮的治療方法是A、手術內(nèi)引流B、手術切除C、切開引流D、抗阿米巴藥物E、穿刺引流【參考答案】:D103、男,3歲。腹脹、便秘2天。胎糞于出生后4小時仍未排出,經(jīng)清潔灌腸后,大量胎糞排出,從此便秘解除。隨訪3個月后正常,當時最大可能的診斷是A、甲低癥B、腸畸形C、奶性便秘D、先天性巨結(jié)腸E、胎糞栓塞綜合征【參考答案】:E104、術前常規(guī)禁食、禁飲的時間是A、禁食4小時,禁飲2小時B、禁食6小時,禁飲2小時C、禁食10小時,禁飲3小時D、禁食10小時,禁飲3小時E、禁食12小時,禁飲4小時【參考答案】:E105、女性,25歲,無意中發(fā)現(xiàn)右乳腺上方無痛性腫物,診斷為乳腺纖維腺瘤,應采取的治療方法是A、限期手術B、擇期手術C、中藥治療D、立即手術E、口服三苯氧胺治療【參考答案】:B106、下列哪一個神經(jīng)根受累時會出現(xiàn)上臂外側(cè)感覺減退,三角肌、肱二頭肌肌力減弱,肱二頭肌反射減弱A、C6B、C3C、C5D、C4E、C7【參考答案】:C107、小兒膿胸以哪種細菌侵入為主A、鏈球菌B、沙門菌C、肺炎球菌D、金黃色葡萄球菌E、厭氧菌【參考答案】:D108、若要觀察肢體淋巴水腫的淋巴結(jié)結(jié)構特征及細小初級淋巴管最好采用A、直接淋巴管造影B、間接淋巴管造影C、放射性核素淋巴造影D、血管造影E、MRI【參考答案】:B109、星形細胞瘤主要發(fā)生于A、腦皮層內(nèi)B、腦室內(nèi)C、腦內(nèi)各神經(jīng)核團D、腦白質(zhì)內(nèi)E、顱底【參考答案】:D110、應急診手術的顱腦損傷是A、腦震蕩B、顱底骨折伴腦脊液漏C、硬膜外血腫D、腦干損傷E、腦挫裂傷【參考答案】:C111、常規(guī)頸部縱隔鏡最常用于活檢下列哪組淋巴結(jié)A、L4B、R4C、第7組D、第8組E、第9組【參考答案】:B112、關于破傷風病人發(fā)生痙攣的機制,下列哪項是錯誤的A、引起全身橫紋肌陣發(fā)性痙攣B、痙攣毒素在到達神經(jīng)中樞前是結(jié)合在血清白蛋白上C、痙攣毒素由血液循環(huán)和淋巴系統(tǒng)到達神經(jīng)中樞D、痙攣毒素作用于脊髓前角細胞或神經(jīng)肌肉終板E、外毒素是痙攣毒素【參考答案】:B113、膽總管探查指征中哪條是不恰當?shù)腁、膽總管摸到異物或塊狀物者B、膽總管擴張C、過去或現(xiàn)在有黃疸病史者D、膽囊萎縮者E、多發(fā)性膽囊結(jié)石者【參考答案】:D114、對前列腺中葉增生的檢查,下列哪項無助于診斷A、膀胱造影B、B超C、膀胱鏡檢查D、CTE、直腸指診【參考答案】:E115、腰麻術后最常見的并發(fā)癥是A、惡心嘔吐B、背痛C、腦脊髓膜炎D、低血壓E、頭痛【參考答案】:E116、下列哪項是乳腺癌出現(xiàn)表面皮膚凹陷的機制A、癌腫侵入乳腺管使其收縮B、癌細胞堵塞乳房皮下淋巴管C、癌細胞浸潤大片皮膚D、癌腫侵犯Cooper韌帶使其收縮E、以上都不是【參考答案】:D117、睪丸在胚胎哪個時期開始下降到陰囊A、3個月B、4個月C、4~5個月D、7~8個月E、出生前后【參考答案】:D118、全胃腸外營養(yǎng)治療時,補充氮(g)和熱量(kcal)的比例一般為A、1:10B、1:50C、1:100D、1:150E、1:300【參考答案】:D119、關于臍膨出的治療下列哪項不正確A、先天性臍膨出應盡早手術B、早期腸道內(nèi)積氣較少,無感染,有利于腸管及臟器還納C、生后3~4天才就診,羊膜表面已有感染者可先行非手術療法D、臍膨出均行一期修補術E、臍膨出病兒治愈后效果良好,可正常發(fā)育【參考答案】:D120、小腦幕切跡疝最典型的臨床表現(xiàn)是A、頭痛加劇,意識障礙,一側(cè)瞳孔散大B、意識清醒,一側(cè)瞳孔散大C、昏迷,呼吸異常D、頭痛,嘔吐,強迫體位E、瞳孔散大后出現(xiàn)意識障礙【參考答案】:A121、影響創(chuàng)傷修復的因素A、異物存留或失活組織過多B、感染C、血液循環(huán)障礙D、局部制動不夠E、以上都是【參考答案】:E122、腎損傷伴休克時,預防急性腎衰竭的主要措施是A、及早使用止血劑B、及早補充血容量C、及時清除尿路中血塊D、及早使用利尿劑E、及早使用抗菌藥物【參考答案】:B123、嚴重燒傷患者休克期出現(xiàn)煩躁不安,血壓下降,主要是由于A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常B、膿毒癥C、疼痛D、心理因素E、血容量不足【參考答案】:E124、關于臍疝手術療法的適應證下列哪項不正確A、疝較大,臍孔直徑在2cm以上B、經(jīng)一年保守治療沒有治愈,年齡在2歲以上C、已經(jīng)嵌頓,內(nèi)臟與疝囊有粘連D、臍部疼痛,推測有大網(wǎng)膜粘連者E、嬰幼兒臍疝應及早手術治療【參考答案】:E125、有關毛發(fā)移植,下列哪項是錯誤的A、毛發(fā)的移植,實際是長有毛發(fā)的皮膚移植B、睫毛的修復,常自眉部切取C、應掌握無創(chuàng)技術操作D、移植后的毛發(fā),仍保持其固有的特性E、移植存活后初期,毛囊毛根暫時處于休止狀態(tài),甚至毛發(fā)相繼脫落,一般經(jīng)半年后才能逐漸再生【參考答案】:E126、施行口對口人工呼吸時,操作者深吸氣后用力吹氣時,吹出氣中氧濃度是A、10%B、5%C、15%D、16%E、18%【參考答案】:D127、下述有關腸梗阻的敘述中,哪一項是不恰當?shù)腁、機械性腸梗阻最常見的原因是粘連性腸梗阻B、急性腸炎可引起痙攣性腸梗阻C、結(jié)腸梗阻屬于閉襻型梗阻D、低位腸梗阻比高位腸梗阻更易引起電解質(zhì)失衡E、麻痹性腸梗阻時疼痛往往不明顯【參考答案】:D128、男性,72歲,排尿困難5年,近2個月加重伴食欲不振。直腸指診前列腺明顯增大5cm×6cm,叩診膀胱臍下3橫指。B超示雙腎中度積水。下面哪一種治療最為合理A、恥骨上經(jīng)膀胱前列腺切除術B、經(jīng)尿道前列腺切除術C、服用α受體阻滯劑和5α還原酶抑制劑D、留置導尿管或恥骨上膀胱穿刺造瘺E、經(jīng)尿道前列腺熱療【參考答案】:D129、經(jīng)膀胱鏡不能做的手術是A、輸尿管末端結(jié)石取出術B、膀胱腫瘤切除術C、膀胱碎石術D、輸尿管口切開術E、輸尿管末端成形術【參考答案】:E130、應用血管擴張藥的目的除外A、關閉動脈短路B、減少回心血量C、增加組織灌流量D、疏通微循環(huán)E、消除小血管痙攣【參考答案】:B二、多選題(共30題,每題2分)1、根據(jù)脊柱三柱理論,整個脊柱可分成前、中、后三柱,那么中柱包括A、后縱韌帶B、椎管C、椎體后1/3D、椎體后2/3E、纖維環(huán)的后半部分【參考答案】ACE2、骨盆坐骨支骨折患者于家中休養(yǎng)三日后因發(fā)熱而入院,診斷盆腔感染,有關其發(fā)病機制,正確的是A、因坐骨支骨折刺破直腸形成開放骨折B、直腸后多為疏松組織,血運豐富,感染不易擴散,且易于治療C、早期直腸指診有血是明確診斷的重要手段D、及時的清創(chuàng),修補裂口是預防的關鍵E、若直腸后腹膜撕裂,可進一步發(fā)展為腹腔感染【參考答案】ACDE3、淺Ⅱ度燒傷水泡皮的早期處理應采取A、保留水泡皮減少污染、感染B、去除水泡皮,利于創(chuàng)面引流C、保留水泡皮,防止創(chuàng)面干燥而加深D、保留水泡皮,減輕疼痛E、保留水泡皮,減少水分蒸發(fā)【參考答案】ACDE4、按WHO乳腺腫瘤組織學分類乳腺癌分類為A、乳腺非浸潤性癌B、乳腺浸潤性癌C、乳腺癌肉瘤D、乳腺早期浸潤癌E、乳頭Paget's病【參考答案】AB5、口服膽囊造影膽囊不顯影,可能的因素有A、膽囊有結(jié)石B、膽囊有炎癥,梗阻時膽囊無功能C、阻塞性黃疸D、胃腸功能不良E、以上都不是【參考答案】BCD6、腮腺混合瘤主要組織有A、腮腺組織B、粘液C、軟骨樣組織D、真性包膜E、以上都對【參考答案】ABC7、及時冷水沖洗創(chuàng)面的優(yōu)點包括A、迅速降溫、防止繼續(xù)損傷B、清潔創(chuàng)面C、有利于消腫D、減輕疼痛E、以上都不是【參考答案】ABCD8、髖關節(jié)脫位可能并發(fā)A、骨折B、神經(jīng)損傷C、血管損傷D、股骨頭缺血壞死E、創(chuàng)傷性關節(jié)炎【參考答案】ABCDE9、關于骨腫瘤的生化檢查,下列哪項是正確的A、漿細胞骨髓瘤,總蛋白濃度可升高B、前列腺癌播散,血清酸性磷酸酶升高C、血清堿性磷酸酶正常,可排除惡性腫瘤D、廣泛性溶骨性轉(zhuǎn)移,血清鈣常升高E、成骨性骨腫瘤,血清堿性磷酸酶升高【參考答案】ABDE10、燒傷創(chuàng)面處理最基本的原則是A、保護創(chuàng)面,避免污染B、清潔創(chuàng)面,隨時清除壞死組織及分泌物C、避免長期受壓,改變局部血運D、創(chuàng)面早期用藥E、任其自然脫痂【參考答案】ABCD11、治療Curling潰瘍出血的手術指征A、保守治療無效B、12小時內(nèi)出血超過1000mlC、12小時內(nèi)出血超過2500mlD、反復大出血E、合并穿孔【參考答案】ACDE12、胃,十二指腸潰瘍出血的手術適應證包括A、大多數(shù)潰瘍大出血病人需手術治療B、近期出血經(jīng)內(nèi)科治療止血后再次出血的病人C、年齡在60歲以上的病人D、十二指腸后壁出血的病人E、潰瘍進行內(nèi)科治療期內(nèi)發(fā)生大出血【參考答案】BCDE13、關于大面積燒傷的微粒皮/皮漿移植,以下哪些是正確的A、將切取的皮片制備成細小的微粒,可增加皮片的擴展倍數(shù)B、將切取的皮片制備成細小

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