2021-2022學年黑龍江省雙鴨山市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)

2021-2022學年黑龍江省雙鴨山市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.閾電位是指（）

A.膜對K+通透性突然增大的臨界電位

B.膜對Na+通透性突然增大的臨界電位

C.能引起組織興奮的最小刺激強度

D.能引起組織產生局部反應的臨界電位

2.肉芽組織不可以（）

A.抗感染、保護創(chuàng)面B.機化血栓及其他異物C.完全恢復原有組織的功能D.填補傷口

3.能使血沉加快的情況是（）

A.血漿球蛋增加B.血漿白蛋白增加C.血漿纖維蛋白原減少D.血漿卵磷脂增加

4.有關大腸癌的敘述正確的是（）

A.多見于直腸，多為腺癌B.多見于直腸，多為鱗癌C.多見于盲腸，多為鱗癌D.多見于盲腸，多為腺癌

5.當睫狀肌收縮時可使（）

A.角膜曲度增大B.瞳孔縮小C.晶狀體曲度減小D.晶狀體曲度增大

6.高血壓的診斷標準為（）

A.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg

B.收縮壓≥120mmHg和/或舒張壓≥90mmHg

C.收縮壓≥150mmHg和/或舒張壓≥90mmHg

D.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥95mmHg

7.可興奮細胞受到閾下刺激時，出現(xiàn)（）

A.局部電位B.閾電位C.鋒電位D.正后電位

8.生理情況下影響組織液有效濾過壓變化的主要因素是（）

A.毛細血管血壓和血漿晶體滲透壓

B.毛細血管血壓和組織液靜水壓

C.毛細血管血壓和血漿膠體滲透壓

D.血漿晶體滲透壓和血漿膠體滲透壓

9.成年男性，臨床表現(xiàn)為嚴重非選擇性蛋白尿；鏡下腎小球基底膜明顯增厚，沉積的免疫復合物之間有新生的基底膜樣物質形成釘狀突起，符合該病變特征的為（）

A.膜性腎炎B.足突病C.膜性增生性腎炎D.IgA腎病

10.關于體溫生理性變異的敘述，以下哪項是錯誤的（）

A.幼兒高于成人，新生兒易波動

B.劇烈運動可使體溫升高1～2℃

C.清晨2～6時最低

D.女性一般高于男性，而且排卵之日最高

二、填空題(10題)11.生命的基本特征是____、____、____和____

12.負后電位的前半段是____

13.再生分為____和____。

14.女性生殖系統(tǒng)中最常見的良性腫瘤為____

15.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

16.人體安靜狀態(tài)下的主要產熱部位是____和____

17.在惡性腫瘤中，發(fā)生于上皮的腫瘤叫____，發(fā)生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

18.壞死的結局主要有____、____、____和____

19.梗死灶的顏色取決于梗死組織內____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點

20.硅肺的特征性病變是____和____

三、名詞解釋(5題)21.應激反應

22.基礎狀態(tài)

23.肺原發(fā)性綜合征

24.碎片狀壞死

25.腎小球濾過率

四、論述題(2題)26.某男，24歲，體重70公斤，在參加愛心獻血時，獻血400毫升后，除心率略加快外并無其他不適反應。

問：（1）該男的獻血量約占其總血量的百分之多少？

（2）該男為什么會出現(xiàn)心率加快？

27.心肌細胞的電生理特性有哪些?試述其定義及影響因素

五、問答題(2題)28.簡述大葉性肺炎的四期病變特點

29.比較單純擴散與易化擴散的異同點？

參考答案

1.BB閾電位是剛能引起細胞發(fā)生動作電位的臨界膜電位，也可指細胞膜對Na+通透性突然增大的臨界膜電位

2.CC肉芽組織在組織損傷修復過程中主要有以下3個方面重要作用：①抗感染及保護創(chuàng)面；②機化血凝塊、壞死組織及其他異物的作用；③填補傷口及其他組織缺損

3.A通常以紅細胞在第一小時末下沉的距離來表示紅細胞的沉降速度，稱為紅細胞沉降率，簡稱血沉。紅細胞疊連是指多個紅細胞以凹面相貼。紅細胞疊連的發(fā)生，使其與血漿的摩擦阻力下降，血沉加快。影響疊連的因素：①血漿中球蛋白、纖維蛋白原及膽固醇含量增加時，血沉加快；②血漿中白蛋白、卵磷脂含量增加時，則血沉減慢。

4.AA大腸癌的好發(fā)部位以直腸最多見，其次是乙狀結腸。大腸癌的組織學類型主要以高分化管狀腺癌及乳頭狀腺癌為多見

5.D視近物時，視網膜上模糊的物像信息傳到大腦皮層視覺中樞，其下傳沖動經中腦的正中核到達動眼神經副交感核團，引起睫狀神經興奮，睫狀肌收縮，懸韌帶松弛，晶狀體因其自身彈性而變凸，特別是前表面變凸更為明顯，折光力增加，從而使物像前移而成像于視網膜上產生清晰的視覺

6.AA高血壓病以體循環(huán)動脈血壓升高［收縮壓≥140mmHg（18.4kPa）和（或）舒張壓≥90mmHg（12.0kPa）］為主要表現(xiàn)的疾病

7.A能使鈉通道突然大量開放并引發(fā)動作電位的臨界膜電位值稱為閾電位；神經和骨骼肌動作電位有典型的尖峰形狀，稱為鋒電位；繼鋒電位下降支到達靜息電位水平后的一段微小而緩慢的電位稱為正后電位。當可興奮細胞受到閾下刺激時，則出現(xiàn)局部電位。所以，正確答案為A。

8.CC組織液生成的動力是有效濾過壓。組織液有效濾過壓的形成因素有四種：毛細血管血壓、組織液膠體滲透壓為促進濾出的力量；血漿膠體滲透壓、組織液靜水壓為阻止濾出的力量。促進濾出與阻止濾出力量之差為有效濾過壓，即有效濾過壓=（毛細血管血壓＋組織液膠體滲透壓）－（血漿膠體滲透壓＋組織液靜水壓）。生理情況下影響組織液有效濾過壓變化的主要因素是毛細血管血壓和血漿膠體滲透壓

9.AA膜性腎小球腎炎的主要病變?yōu)閺浡阅I小球毛細血管基底膜增厚，常伴有大量蛋白尿，是引起腎病綜合征最常見的原因之一

10.DD女性排卵之日體溫最低

11.新陳代謝

12.相對不應期

13.生理性再生病理性再生

14.子宮平滑肌瘤

15.點狀壞死

16.內臟或肝

17.癌肉瘤癌肉瘤

18.溶解吸收

19.含血量

20.硅結節(jié)

21.應激反應：機體遭受有害刺激（如缺氧、創(chuàng)傷、失血、手術、冷凍、饑餓、疼痛等）時:下丘腦-垂體-腎上腺皮質系統(tǒng)活動增強，血中ACTH及糖皮質激素分泌增多的反應。增強機體對有害刺激的耐受力，使機體適應性↑

22.基礎狀態(tài)：在清晨、平臥，放松；清醒、安定、免除思慮；空腹（禁食12～14小時）；室溫20～25℃時使機體代謝較低的狀態(tài)稱為基礎狀態(tài)

23.肺原發(fā)性綜合征：肺內原發(fā)病灶、結核性淋巴管炎、肺門淋巴結結核三者合稱肺原發(fā)性綜合征

24.碎片狀壞死：指小葉周邊界板肝細胞的片狀、灶狀或連接狀壞死灶，多見于慢性病毒性肝炎

25.腎小球濾過率：兩腎每分鐘生成的超濾液量。正常成年人安靜時約為125ml／min

26.（1）該男的獻血量約占其總血量的7%~8%。該男子愛心獻血量<其總血量4.9L~5.6L的10%，為少量失血，機體通過代償，無明顯臨床癥狀。（2）該男出現(xiàn)心率加快的機制：①應急反應：失血時，引起機體交感神經興奮，腎上腺髓質分泌腎上腺素、去甲腎上腺素增多，引起心臟興奮效應，導致心率加快。②減壓反射減弱：失血時，血容量減少，對頸動脈竇的刺激減弱，舌咽神經上傳沖動減少，延髓心交感中樞興奮，心迷走中樞抑制，引起心交感神經興奮，節(jié)后神經末梢釋放去甲腎上腺素，與心肌細胞膜上β1受體結合，引起心率加快。③腎素血管緊張素系統(tǒng)活動加強：失血時，循環(huán)血量減少，引起腎臟球旁細胞分泌腎素，腎素使血管緊張素原轉變?yōu)檠芫o張素Ⅰ，血管緊張素Ⅰ刺激腎上腺髓質分泌E、NE，引起心率加快。

27.心肌細胞的電生理特性有3種：自律性、傳導性、興奮性。（1）自律性：①定義：心臟在脫離神經和體液因素以及其他外來刺激的條件下，具有自動地發(fā)生節(jié)律性興奮和收縮的能力，稱為自動節(jié)律性，簡稱自律性。②影響自律性的因素有2個：a.4期自動去極（除極）的速率：速率越快，達到閾電位所需時間越短，自律性越高；反之，則自律性越低。b.最大復極電位和閾電位差距：最大復極電位的絕對值減小，或閾電位水平下移，都能使二者之間的差距減小，使得4期自動去極化達到閾電位水平所需時間縮短，自律性增高；反之，則自律性降低。（2）傳導性：①定義：心肌細胞具有傳導興奮的能力，稱為傳導性。②影響傳導性的因素有3個：a.心肌細胞的直徑：直徑小，電阻大，形成的局部電流小，傳導速度慢；反之，則傳導速度快。b.0期去極的速度和幅度：0期去極的速度愈快、電位幅度越大，興奮傳導速度加快；反之，則傳導速度減慢。c.鄰近未興奮細胞膜的興奮性：鄰近未興奮部位心肌細胞的靜息電位負值增大和（或）閾電位水平上移，兩者的差距加大，細胞膜去極達到閾電位水平所需的時間延長，興奮性降低；反之，興奮傳遞速度則加快。（3）興奮性：①定義：心肌細胞接受刺激后產生動作電位的能力，稱為興奮性。②影響興奮性的因素有3個：a.靜息電位水平：靜息電位的絕對值增大，同閾電位的差距增大，引起心肌興奮的刺激閾值增大，興奮性減低；反之，靜息電位的絕對值減小，則興奮性增高。b.閾電位水平：閾電位水平下移，靜息電位與閾電位差距減小，興奮性增高；反之，興奮性則降低

28.典型病變可分為四期。（1）充血水腫期：發(fā)病第1～2天的變化。病變肺葉腫大充血。鏡下，肺泡壁毛細血管擴張充血。肺泡腔內大量的漿液性滲出物混有少量紅細胞、中性粒細胞。（2）紅色肝樣變期：發(fā)病第3～4天的病理變化。病變肺葉腫大，呈暗紅色，似肝臟，故稱紅色肝樣變期。鏡下：肺泡壁毛細血管仍擴張充血，肺泡腔內有大量的紅細胞和逐漸增多的纖維素、中性粒細胞及少量巨噬細胞。肺泡腔內的紅細胞被巨噬細胞所吞噬，形成含鐵血黃素混入痰中，患者咳鐵銹色痰，為本病特征性體征。（3）灰色肝樣變期：發(fā)病第5～6天進入此期。肉眼觀：病變肺葉腫大，但由于充血消退，紅色轉變?yōu)榛野咨?，質實如肝，所以稱為灰色肝樣變期。鏡下：肺泡腔內纖維素性滲出物增多，纖維素網中有大量中性粒細胞，肺泡壁毛細血管受