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2021年山西省晉中市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)第一輪測(cè)試卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(10題)1.下列有關(guān)動(dòng)脈粥樣硬化的描述中,哪一項(xiàng)是不正確的()
A.女性在絕經(jīng)前發(fā)病率高于同齡組男性B.吸煙是危險(xiǎn)因素之一C.主要累及大、中動(dòng)脈D.中老年人多見
2.老年男性的前列腺增生是()
A.內(nèi)分泌性增生B.代償性增生C.非典型性增生D.腫瘤性增生
3.等容舒張期()
A.房?jī)?nèi)壓>室內(nèi)壓<動(dòng)脈壓,房室瓣開,動(dòng)脈瓣關(guān)
B.房?jī)?nèi)壓<室內(nèi)壓<動(dòng)脈壓,房室瓣關(guān),動(dòng)脈瓣關(guān)
C.房?jī)?nèi)壓>室內(nèi)壓>動(dòng)脈壓,房室瓣開,動(dòng)脈瓣開
D.房?jī)?nèi)壓<室內(nèi)壓>動(dòng)脈壓,房室瓣關(guān),動(dòng)脈瓣開
4.將神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)相比,下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.神經(jīng)調(diào)節(jié)起主導(dǎo)作用B.神經(jīng)調(diào)節(jié)作用發(fā)生快、時(shí)間短C.神經(jīng)調(diào)節(jié)的范圍廣D.神經(jīng)調(diào)節(jié)是通過反射實(shí)現(xiàn)的
5.毛細(xì)血管外增生性腎小球腎炎的主要病變?yōu)椋ǎ?/p>
A.腎小球毛細(xì)血管基底膜增厚B.腎小球內(nèi)皮細(xì)胞增生C.腎小球系膜細(xì)胞D.大量新月體形成
6.視近物時(shí),眼的折光力增大是由于()
A.晶狀體變得扁平B.晶狀體變凸C.玻璃體變得扁平D.玻璃體變凸
7.突觸前抑制的產(chǎn)生是由于()
A.突觸前軸突末梢去極化B.突觸前軸突末梢超極化C.突觸前軸突末梢釋放抑制性遞質(zhì)D.突觸前軸突末梢處于有效不應(yīng)期
8.右下肢深靜脈血栓脫落主要栓塞于()
A.腸系膜動(dòng)脈B.肺動(dòng)脈C.肝門靜脈分支D.腎靜脈
9.下列關(guān)于中心靜脈壓的敘述,錯(cuò)誤的是()
A.指胸腔大靜脈或右心房的壓力
B.正常值約為4~12mmHg
C.可反映心臟射血功能
D.可作為臨床控制輸液速度和輸液量的參考指標(biāo)
10.緩進(jìn)型高血壓病最具特征的細(xì)動(dòng)脈病變是()
A.纖維素樣壞死B.內(nèi)膜纖維組織增生C.內(nèi)膜粥樣斑塊形成D.玻璃樣變
二、填空題(10題)11.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥,其增生的組織細(xì)胞主要是____和____
12.在強(qiáng)光照射下瞳孔____。
13.惡性腫瘤在生長(zhǎng)過程中,侵襲性增加的現(xiàn)象稱為____。
14.急性化膿性炎癥根據(jù)發(fā)生的原因和部位的不同,可分為____、____及____。
15.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____,滲出的主要炎細(xì)胞是____
16.肺泡表面活性物質(zhì)是由肺泡II型細(xì)胞分泌的一種脂蛋白,主要成分是____,分布于肺泡液體分子層的表面,即在液氣界面之間,肺泡表面活性物質(zhì)的作用是____
17.在呼吸運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)中,中樞化學(xué)感受器的適宜刺激是____;缺氧興奮呼吸是通過刺激____化學(xué)感受器引起
18.心交感節(jié)后纖維屬____,其末梢釋放的遞質(zhì)是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為____,其末梢釋放的遞質(zhì)是____
19.在強(qiáng)光照射下瞳孔____,其反射中樞在____
20.心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位平臺(tái)期是由____內(nèi)流和____的外流產(chǎn)生的
三、名詞解釋(5題)21.胸膜腔內(nèi)壓
22.血氧飽和度
23.受體
24.肺原發(fā)性綜合征
25.肉芽組織
四、論述題(2題)26.心肌細(xì)胞的電生理特性有哪些?試述其定義及影響因素
27.某男,24歲,體重70公斤,在參加愛心獻(xiàn)血時(shí),獻(xiàn)血400毫升后,除心率略加快外并無其他不適反應(yīng)。
問:(1)該男的獻(xiàn)血量約占其總血量的百分之多少?
(2)該男為什么會(huì)出現(xiàn)心率加快?
五、問答題(2題)28.簡(jiǎn)述大葉性肺炎的四期病變特點(diǎn)
29.高血壓性心臟病患者出現(xiàn)呼吸困難,痰液中有心衰細(xì)胞。簡(jiǎn)述該患者肺部出現(xiàn)的病變和主要病理表現(xiàn)。
參考答案
1.AA女性絕經(jīng)期前動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)病率低于同齡組男性,絕經(jīng)后兩性發(fā)病率差異消失
2.AA雌激素過多時(shí)引起子宮內(nèi)膜過度增生及乳腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞的增生,甲狀腺功能亢進(jìn)患者甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞增生,老年男性的前列腺增生等,均屬于內(nèi)分泌性增生
3.BB等容舒張期:首先等容就表示房室瓣關(guān),動(dòng)脈瓣關(guān),所以房?jī)?nèi)壓<室內(nèi)壓<動(dòng)脈壓
4.CC神經(jīng)調(diào)節(jié)的作用特點(diǎn)是發(fā)生快、范圍局限和時(shí)間短,體液調(diào)節(jié)的作用特點(diǎn)是發(fā)生慢、范圍廣且維持時(shí)間長(zhǎng)
5.DD毛細(xì)血管外增生性腎小球腎炎又稱新月體性腎小球腎炎,其主要病變?yōu)槟I球囊壁層上皮細(xì)胞增生,新月體的形成
6.BB視近物時(shí),眼發(fā)生的視近調(diào)節(jié)是睫狀肌收縮,睫狀小帶放松,晶狀體變凸,眼的折光力增大
7.AA突觸前抑制產(chǎn)生機(jī)制:由于興奮性神經(jīng)元的軸突末梢在另一個(gè)神經(jīng)元軸突末梢的影響下引起釋放的興奮性遞質(zhì)量減少,不足以使突觸后神經(jīng)元興奮,而呈現(xiàn)抑制效應(yīng)
8.BB右下肢深靜脈血栓脫落主要栓塞于肺動(dòng)脈的主干或分支;左心及體循環(huán)動(dòng)脈來源的栓子可栓塞于腸系膜動(dòng)脈;門靜脈系統(tǒng)的栓子可栓塞于肝門靜脈分支
9.BB中心靜脈壓指胸腔大靜脈或右心房的壓力,由于壓力比較低,故用cmH2O為單位。正常值為0.4~1.2kPa或4~12cmH2O
10.DD緩進(jìn)型高血壓病最具特征的細(xì)動(dòng)脈病變是細(xì)動(dòng)脈壁玻璃樣變性
11.杯狀細(xì)胞
12.縮小
13.腫瘤演進(jìn)
14.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿
15.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞
16.二棕櫚酰卵磷脂
17.腦脊液或腦組織液中H+
18.腎上腺素
19.縮小、中腦
20.Ca2+
21.胸膜腔內(nèi)壓:胸膜腔由是臟層胸膜和壁層胸膜形成的潛在密閉的腔,胸膜腔內(nèi)壓=-肺回縮力,所以又稱胸膜腔負(fù)壓
22.血氧飽和度:血氧飽和度=(氧含量/氧容量)100%。正常值:A血98%,V血75%。氧飽和度大小主要取決于PO2高低
23.受體:在細(xì)胞膜或細(xì)胞內(nèi)能轉(zhuǎn)導(dǎo)信息的蛋白質(zhì)。分為:膜受體、胞漿受體、核受體
24.肺原發(fā)性綜合征:肺內(nèi)原發(fā)病灶、結(jié)核性淋巴管炎、肺門淋巴結(jié)結(jié)核三者合稱肺原發(fā)性綜合征
25.肉芽組織:由新生薄壁的毛細(xì)血管及增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成,常伴有多少不等的炎細(xì)胞浸潤(rùn)。形似鮮嫩的肉芽而得名
26.心肌細(xì)胞的電生理特性有3種:自律性、傳導(dǎo)性、興奮性。(1)自律性:①定義:心臟在脫離神經(jīng)和體液因素以及其他外來刺激的條件下,具有自動(dòng)地發(fā)生節(jié)律性興奮和收縮的能力,稱為自動(dòng)節(jié)律性,簡(jiǎn)稱自律性。②影響自律性的因素有2個(gè):a.4期自動(dòng)去極(除極)的速率:速率越快,達(dá)到閾電位所需時(shí)間越短,自律性越高;反之,則自律性越低。b.最大復(fù)極電位和閾電位差距:最大復(fù)極電位的絕對(duì)值減小,或閾電位水平下移,都能使二者之間的差距減小,使得4期自動(dòng)去極化達(dá)到閾電位水平所需時(shí)間縮短,自律性增高;反之,則自律性降低。(2)傳導(dǎo)性:①定義:心肌細(xì)胞具有傳導(dǎo)興奮的能力,稱為傳導(dǎo)性。②影響傳導(dǎo)性的因素有3個(gè):a.心肌細(xì)胞的直徑:直徑小,電阻大,形成的局部電流小,傳導(dǎo)速度慢;反之,則傳導(dǎo)速度快。b.0期去極的速度和幅度:0期去極的速度愈快、電位幅度越大,興奮傳導(dǎo)速度加快;反之,則傳導(dǎo)速度減慢。c.鄰近未興奮細(xì)胞膜的興奮性:鄰近未興奮部位心肌細(xì)胞的靜息電位負(fù)值增大和(或)閾電位水平上移,兩者的差距加大,細(xì)胞膜去極達(dá)到閾電位水平所需的時(shí)間延長(zhǎng),興奮性降低;反之,興奮傳遞速度則加快。(3)興奮性:①定義:心肌細(xì)胞接受刺激后產(chǎn)生動(dòng)作電位的能力,稱為興奮性。②影響興奮性的因素有3個(gè):a.靜息電位水平:靜息電位的絕對(duì)值增大,同閾電位的差距增大,引起心肌興奮的刺激閾值增大,興奮性減低;反之,靜息電位的絕對(duì)值減小,則興奮性增高。b.閾電位水平:閾電位水平下移,靜息電位與閾電位差距減小,興奮性增高;反之,興奮性則降低
27.(1)該男的獻(xiàn)血量約占其總血量的7%~8%。該男子愛心獻(xiàn)血量<其總血量4.9L~5.6L的10%,為少量失血,機(jī)體通過代償,無明顯臨床癥狀。(2)該男出現(xiàn)心率加快的機(jī)制:①應(yīng)急反應(yīng):失血時(shí),引起機(jī)體交感神經(jīng)興奮,腎上腺髓質(zhì)分泌腎上腺素、去甲腎上腺素增多,引起心臟興奮效應(yīng),導(dǎo)致心率加快。②減壓反射減弱:失血時(shí),血容量減少,對(duì)頸動(dòng)脈竇的刺激減弱,舌咽神經(jīng)上傳沖動(dòng)減少,延髓心交感中樞興奮,心迷走中樞抑制,引起心交感神經(jīng)興奮,節(jié)后神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素,與心肌細(xì)胞膜上β1受體結(jié)合,引起心率加快。③腎素血管緊張素系統(tǒng)活動(dòng)加強(qiáng):失血時(shí),循環(huán)血量減少,引起腎臟球旁細(xì)胞分泌腎素,腎素使血管緊張素原轉(zhuǎn)變?yōu)檠芫o張素Ⅰ,血管緊張素Ⅰ刺激腎上腺髓質(zhì)分泌E、NE,引起心率加快。
28.典型病變可分為四期。(1)充血水腫期:發(fā)病第1~2天的變化。病變肺葉腫大充血。鏡下,肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張充血。肺泡腔內(nèi)大量的漿液性滲出物混有少量紅細(xì)胞、中性粒細(xì)胞。(2)紅色肝樣變期:發(fā)病第3~4天的病理變化。病變肺葉腫大,呈暗紅色,似肝臟,故稱紅色肝樣變期。鏡下:肺泡壁毛細(xì)血管仍擴(kuò)張充血,肺泡腔內(nèi)有大量的紅細(xì)胞和逐漸增多的纖維素、中性粒細(xì)胞及少量巨噬細(xì)胞。肺泡腔內(nèi)的紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞所吞噬,形成含鐵血黃素混入痰中,患者咳鐵銹色痰,為本病特征性體征。(3)灰色肝樣變期:發(fā)病第5~6天進(jìn)入此期。肉眼觀:病變肺葉腫大,但由于充血消退,紅色轉(zhuǎn)變?yōu)榛野咨?,質(zhì)實(shí)如肝,所以稱為灰色肝樣變期。鏡下:肺泡腔內(nèi)纖維素性滲出物增多,纖維素網(wǎng)中有大量中性粒細(xì)胞,肺泡壁毛細(xì)血管受壓。臨床癥狀開始減輕,痰由鐵銹色轉(zhuǎn)變?yōu)轲ひ耗撎?。?)溶解消散期:發(fā)病后一周進(jìn)入此期,持續(xù)若干天。肉眼觀:肺質(zhì)地變軟,切面實(shí)變病灶消失。鏡下:肺泡腔內(nèi)纖維素溶解消失
29.左心衰竭時(shí),左心腔內(nèi)壓力升高,阻礙肺靜脈回流,造成肺淤血。肉眼觀,肺體積增大,重量增加,呈暗紅色,質(zhì)地較實(shí),切面有血性或淡紅色泡沫狀液體溢出。鏡下肺泡
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