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小兒化膿性腦膜炎相關(guān)知識（由腦膜炎雙球菌所致的流行性腦脊髓膜炎不在本文范圍內(nèi)耳聾、癲癇、智慧低下和肢體癱瘓。臨床表現(xiàn)多在上感、肺炎、敗血癥后發(fā)生。高、瞳孔變化甚至可發(fā)生腦疝而致中樞性呼吸衰竭。3診斷依據(jù)起病急，常有全身感染的癥狀和體征。等（前囟未閉兒、小嬰兒癥狀不典型。外周血白細胞總數(shù)及中性粒細胞明顯增高。腦脊液檢查：壓力升高，外觀混濁甚至膿樣，白細胞數(shù)明顯增高，物減少，涂片可找到細菌，培養(yǎng)陽性。治療原則控制感染。對癥治療。腎上腺皮質(zhì)激素。加強護理與生命體征的監(jiān)護。用藥原則脈用藥。抗生素停用的指征：臨床癥狀消失，體溫恢復(fù)正常，仍繼續(xù)用３~３~４周甚至更長。脊液回圈梗阻的病例。且劑量不宜過大，療程不宜過長。量〈30ml，直至抽凈為止。若抽液３~４周仍無好轉(zhuǎn)，可考慮顱腦外科手術(shù)根治。腦室膜炎治療：除抗感染外，可經(jīng)腦室注入抗生素，常用青酶素5000~1000050ｍｇ，倍后緩慢注入，每日１次，５~７日為１療程。輔助檢查對癥狀典型、無并發(fā)癥的化腦，以檢查框限“Ａ”為主。助。當(dāng)疑顱內(nèi)有局限性膿腫，硬腦膜下積液、腦積水可作腦ＣＴ檢查。檢測可鑒別化腦與病毒腦。療效評價1.治愈(1(2胞總數(shù)、分類及腦脊液常規(guī)生化檢查正常、培養(yǎng)陰性。2.好轉(zhuǎn)癥狀體征消失或好轉(zhuǎn)。外周血白細胞總數(shù)及分類正常

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