Lean sigma理念在實(shí)驗(yàn)室布局的應(yīng)用

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Leansigma理念在實(shí)驗(yàn)室布局的應(yīng)用LEANSIGMA簡介LEAN精益管理，日本豐田，重視減少浪費(fèi)SixSigma，美國摩托羅拉，重視減少誤差，目標(biāo)為3.4ppm，即合格率為99.99966%。DMAIC（定義，測量，分析，改善，控制）；或者DMADV（定義，測量，分析，設(shè)計(jì)，驗(yàn)證）2實(shí)驗(yàn)室現(xiàn)狀42010年實(shí)驗(yàn)室的布局452010實(shí)驗(yàn)室布局—標(biāo)本接收室62010實(shí)驗(yàn)室布局—標(biāo)本接種室72010實(shí)驗(yàn)室布局—TB檢測房間82010實(shí)驗(yàn)室布局—鑒定藥敏室92010實(shí)驗(yàn)室布局—鑒定藥敏室10原來實(shí)驗(yàn)室布局—鑒定藥敏室11原來實(shí)驗(yàn)室布局—鑒定藥敏室瑞金醫(yī)院–精益評估132010年實(shí)驗(yàn)室的布局13樣本接收樣本接種CO2孵育清洗消毒廢棄物血培養(yǎng)142010實(shí)驗(yàn)室的樣本流向布局和操作導(dǎo)致運(yùn)輸和移動(dòng)的浪費(fèi)。設(shè)計(jì)單元操作概念來提高效率和改善TAT。14尿血痰15成效：實(shí)施單元操作BloodcultureCellPlatesreadingCellID/ASTset-upCellID/ASTreadingCellFinalvalidationCellReceiving/streakingCell16成效2：實(shí)施單元操作，樣本流動(dòng)更順暢WasteUrineSputumBlood廢棄物17第二次評審時(shí)間：6月13日-16日，共4天目的：診斷實(shí)驗(yàn)室目前現(xiàn)狀查看新的實(shí)驗(yàn)室布局是否提高了TAT提高了技術(shù)性工作在活動(dòng)分解中所占的比例提高了樣本流動(dòng)提供進(jìn)一步的解決方案18成效：實(shí)驗(yàn)室布局優(yōu)化已完成

—標(biāo)本接收室19成效：實(shí)驗(yàn)室布局優(yōu)化已完成

—標(biāo)本接種20成效：實(shí)驗(yàn)室布局優(yōu)化已完成

—血培養(yǎng)單元21成效：實(shí)驗(yàn)室布局優(yōu)化已完成

—ColorGram染色22成效：實(shí)驗(yàn)室布局優(yōu)化已完成

—鑒定藥敏室23成效：實(shí)驗(yàn)室布局優(yōu)化已完成

—鑒定藥敏室讀平板+ID/AST、讀48h鑒定結(jié)果工作臺24成效：實(shí)驗(yàn)室布局優(yōu)化已完成

—鑒定藥敏室25成效：實(shí)驗(yàn)室布局優(yōu)化初步完成

—鑒定藥敏室藥敏測量+報(bào)告審核工作臺26平板孵育更頻繁、更有規(guī)律2011計(jì)劃：施行小批量、連續(xù)地進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作

=>每60分鐘放孵育箱1次272011計(jì)劃：減小每批的數(shù)量=>以避免工作臺過度擁擠282011計(jì)劃：對樣本、試劑等進(jìn)行視覺管理=>以避免因?qū)ふ叶速M(fèi)時(shí)間292011計(jì)劃：部分人員提前上班設(shè)置輪班：部分人員提前1小時(shí)或半小時(shí)（早晨7：00/7：30）上班；等V2C用于藥敏檢測后，開始輪班早晨爭取上一批V2C鑒定/藥敏，當(dāng)天下午可出結(jié)果讀平板的先來讀血、尿、痰等平板接收標(biāo)本的人員先來對標(biāo)本進(jìn)行篩選分類302016冷庫312016常溫庫房322016廢棄物貨架332010實(shí)驗(yàn)室布局—標(biāo)本接收室34原來實(shí)驗(yàn)室布局—標(biāo)本接種室352016樣本接收間362010實(shí)驗(yàn)室布局—鑒定藥敏室372010實(shí)驗(yàn)室布局—鑒定藥敏室382010實(shí)驗(yàn)室布局—鑒定藥敏室392010實(shí)驗(yàn)室