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文檔簡介
生命體征監(jiān)測服務(wù)標準體溫:對老年癡呆、精神異常、意識不清、煩躁和不合作者,應(yīng)采取恰當?shù)臏y量方法或在床旁協(xié)助測量體溫。體溫計消毒方法符合要求。測腋溫、口溫、肛溫時,應(yīng)選擇合適的體溫計,并注意將體溫計放置在正確的位置。脈搏:一般患者可以測量30秒,脈搏異常的患者,測量1分鐘,避免在偏癱側(cè)、形成動靜脈痿側(cè)肢體、術(shù)肢等部位測量脈搏。呼吸:測量呼吸時護理對象取自然體位,觀察護理對象胸部或腹部起伏,測量30秒。觀察護理對象呼吸頻率、節(jié)律、幅度和類型等情況。血壓:測量血壓時,協(xié)助護理對象采取坐位或者臥位,保持血壓計零點、肱動脈與心臟同一水平。選擇寬窄度適宜的袖帶,驅(qū)盡袖帶內(nèi)空氣,平整地纏于護理對象上臂中部,松緊以能放入一指為宜,下緣距肘窩2-3厘米。正確判斷收縮壓與舒張壓。如血壓聽不清或有異常時,應(yīng)間隔1-2分鐘后重新測量。長期觀察血壓的護理對象,做到四定:定時間、定部位、定體位、定血壓計。參考價格:5元/次整理床單位服務(wù)標準根據(jù)護理對象的病情、意識、活動和合作能力,有無引流管、傷口有無大小便失禁等,采用適宜的方法整理床單。做好安全措施,防治護理對象墜床。按操作規(guī)程更換污染的床單位。保證床單位整潔,護理對象臥位舒適。參考價格:5元/次上門送餐服務(wù)標準餐食符合國家食品安全法律法規(guī)的規(guī)定和食品行業(yè)標準。送餐應(yīng)及時,飲食應(yīng)保溫、保鮮、密閉、防止細菌滋生,提供符合保溫、保鮮要求的設(shè)備及運輸工具,保證及時、準確、安全地將餐飲送達。膳食供應(yīng)方應(yīng)獲得衛(wèi)生許可證,送餐人員應(yīng)持有健康證。參考價格:500米以內(nèi)2元,每超過500米增加1元,4層樓(含)以上每層增收0.5元。上門助醫(yī)服務(wù)標準協(xié)助監(jiān)護人陪送老年人到醫(yī)院就醫(yī)或代為取藥。協(xié)助生活不能自理的老年人服用藥品。參考價格:每半天不超過40元,每天不超過60元。家務(wù)料理服務(wù)標準助潔主要包括整潔居室(客廳、臥室、廚房、衛(wèi)生間)和清潔灶具。墻壁:無塵土、開關(guān)盒等表面潔凈。門及框:觸摸光滑、有光澤,門沿上無塵土。地面:木地板潔凈,瓷磚無塵土有光澤。玻璃:目視無水痕、無手印無污漬、光亮潔凈。廚房:無明顯污漬、不銹鋼灶具光亮潔凈、地面無死角、無遺漏。衛(wèi)生間:潔具潔凈光亮、地面無死角、無遺漏、無異味。清潔灶具:應(yīng)及時清洗,保持潔凈,必要的進行定期消毒處理。安全護理服務(wù)標準根據(jù)護理對象的病情、意識、活動能力、生理機能、家庭環(huán)境等,做好墜床、跌倒、燙傷、誤吸、誤食、錯服藥物等意外的防護。安全護理包括安全教育,對護理對象進行安全方面的指導,囑服務(wù)對象或其家屬注意自身安全,提高自我防范意識。指導服務(wù)對象或其家屬根據(jù)安全要求,改造居家設(shè)施,消除不安全因素。參考價格:5元/次協(xié)助更衣服務(wù)標準根據(jù)護理對象病情、意識、肌力、活動和合作能力、有無肢體偏癱、手術(shù)、引流管,選擇不同的更衣方法,病情穩(wěn)定可采取半坐臥位或坐位更換,手術(shù)或臥床可采取軸式翻身法更換。更衣可與溫水擦浴、會陰護理等同時進行,原則是:脫衣方法:無肢體活動障礙時,先近側(cè),后遠側(cè);一側(cè)肢體活動障礙時,先健側(cè),后患側(cè)。穿衣方法:無肢體活動障礙時,先遠側(cè),后近側(cè);一側(cè)肢體活動障礙時,先患側(cè),后健側(cè)。更衣過程中,注意保護傷口和各種管路,注意保暖。參考價格:5元/次協(xié)助床上移動服務(wù)標準根據(jù)護理對象的病情、膚體活動能力、年齡、體重,有無約束、傷口、引流管、骨折和牽引等,協(xié)助適度移動。妥善處置各種管路,避免拖拉,保護局部皮膚。保證體位舒適。參考價格:5元/次溫水擦浴服務(wù)標準根據(jù)護理對象病情、生活自理能力及皮膚完整性等,選擇適當時間進行溫水擦浴。房間溫度適宜,盡量減少暴露,注意保暖和保護隱私。保持水溫適宜,擦洗的方法和順序正確。擦浴時注意保護傷口和各種管路,擦浴后檢查和妥善固定各種管路。保持床單位的清潔、干燥;護理對象身體清潔、舒適。參考價格:15元/次壓瘡預防及護理服務(wù)標準預防護理對象發(fā)生壓瘡;為有壓瘡的護理對象實施恰當?shù)淖o理措施,促進壓瘡愈合。遵循標準預防、消毒隔離、無菌技術(shù)、安全的原則。評估和確定護理對象發(fā)生壓瘡的危險程度,采取預防措施,如定時翻身、氣墊減壓等。對出現(xiàn)壓瘡的護理對象,評估壓瘡的部位、面積、分期、有無感染等,分析導致發(fā)生壓瘡的危險因素并口頭告知護理對象/家屬,進行壓瘡治療。如壓瘡出現(xiàn)紅、腫、痛等感染征象,及時送醫(yī)處理。與護理對象溝通,為護理對象提供心理支持及壓瘡護理的健康指導。保證預防壓瘡的措施到位,預防或降低壓瘡的發(fā)生;為有壓瘡的護理對象實施恰當?shù)淖o理措施,促進壓瘡愈合。參考價格:15元/次面部清潔和梳頭服務(wù)標準根據(jù)護理對象的病情、意識、生活自理能力及個人習慣,選擇舒適體位。保持床單位清潔、干燥。保證面部清潔,頭發(fā)整潔,感覺舒適。參考價格:10元/次床上洗頭服務(wù)標準根據(jù)護理對象的病情、意識、生活自理能力及個人衛(wèi)生習慣、頭發(fā)清潔度,選擇合適體位適時進行。操作過程中注意保護傷口和各種管路;清洗后,及時擦千或吹千頭發(fā),防止護理對象受涼。保持床單位清潔干燥;頭發(fā)清潔、整齊,感覺舒適。參考價格:10元/次協(xié)助進食/水遵循安全的原則。評估護理對象的病情、飲食種類、液體出入量、自行進食能力,有無偏癱、吞咽困難、視力減退等。評估護理對象有無餐前、餐中用藥,以及是否有治療飲食,給予指導,保證療效。協(xié)助護理對象進食過程中,應(yīng)注意食物溫度、軟硬度及護理對象的咀嚼能力,觀察有無吞咽困難、嗆咳、惡心、嘔吐等。進餐完畢,清潔并檢查口腔,及時清理用物及整理床單位,保持適當體位。必要時,準確記錄護理對象的進食/水時間、種類、進食/水量等。參考價格:15元/次口腔護理指導護理對象漱口方法,鼓勵并協(xié)助自行刷牙。遵醫(yī)囑選擇合適的口腔護理溶液濕潤棉球進行口腔護理,操作前后必須清點核對棉球數(shù)量。保證口腔衛(wèi)生得到改善,粘膜、牙齒無損傷。參考價格:10元/次協(xié)助翻身及有效咳痰服務(wù)標準根據(jù)護理對象的年齡、體重、病情、肢體活動能力、心功能狀況,有無手術(shù)、引流管、骨折和牽引等,確定翻身的頻次、體位、方式,選擇合適的皮膚減壓用具。有活動性內(nèi)出血、咯血、氣胸、肋骨骨折、肺水腫、低血壓等,禁止背部叩擊。翻身時,給予護理對象拍背,促進排痰。拍背原則:從下至上、從外至內(nèi),背部從第十肋間隙、胸部從第六肋間隙開始向上叩擊至肩部,注意避開乳房及心前區(qū),力度適宜。保證臥位姿勢定時更換,減輕局部組織的壓力預防并發(fā)癥,有效排出痰液。參考價格:15元/次留置尿管的護理服務(wù)標準遵循消毒隔離、無菌操作的原則,預防感染,促進自主排尿的功能恢復。評估和觀察護理對象尿管留置時間、尿液頗色、性狀、量,膀脫功能,有無尿頻、尿急、腹痛等癥狀。做好會陰護理,保持尿道口清潔,保持尿管通暢,定期更換尿管及尿袋。留置尿管期間,妥善固定尿管及尿袋,尿袋的高度不能高于膀胱,及時排放尿液,協(xié)助長期留置尿管的護理對象進行膀胱功能訓練。拔管后根據(jù)病情,鼓勵護理對象多飲水,觀察護理對象自主排尿及尿液情況,有排尿困難及時處理。參考價格:30元/次會陰護理服務(wù)標準根據(jù)會陰部有無傷口、有無失禁和留置尿管等,確定會陰護理的方法。保護護理對象隱私。保證會陰清潔,預防和減少感染的發(fā)生。參考價格:15元/次失禁護理服務(wù)標準護理時與護理對象溝通,清潔到位,注意保暖,保護隱私。根據(jù)病情,采取相應(yīng)的保護措施,如對男性患者可以采用尿套技術(shù)女性患者可以采用尿墊等(留置導尿除外)。鼓勵并指導護理對象進行膀朧功能及盆底肌的訓練。保持床單位清潔、干燥;護理對象皮膚清潔,感覺舒適。參考價格:15元/次床上使用便器服務(wù)標準根據(jù)護理對象的生活自理能力及活動情況,幫助或協(xié)助其使用便器滿足其需求。排便時采取正確體位,注意保護隱私。便后觀察排泄物性狀及骸尾部位的皮膚,保持床單位清潔、干燥。參考價格:15元/次指/趾甲護理服務(wù)標準根據(jù)護理對象的病情、意識、生活自理能力及個人衛(wèi)生習慣、指/趾甲的長度,適時進行護理。選擇合適的指甲刀;修剪過程中,避免損傷甲床及周圍皮膚。操作后保持床單位整潔;保持生活不能自理護理對象指/趾甲的清潔、長度宜。參考價格:15元/每次足部清潔服務(wù)標準根據(jù)護理對象的病情、足部皮膚情況,選擇適宜的水溫、清潔方法和舒適體位。保持床單位清潔、干燥。保證足部清潔。參考價格:15元/次日間照料服務(wù)標準老人在養(yǎng)老服務(wù)站點接受全托式的照料。服務(wù)內(nèi)容采取打包式服務(wù)。針對半失能、失能老人分別提供打包服務(wù)。半失能老人服務(wù)包括:一日三餐、日間休息、測量血壓血糖等日常體檢項目、康復保健、慢病建檔和管理、慢病康復理療、看護、其他必要的服務(wù)項目;失能老人服務(wù)包括:在半失能老人服務(wù)的基礎(chǔ)上增加協(xié)助進食、口腔護理等所有必要的護理項目。參考價格:半失能老人:半天(含早、午餐)30元;全天(含三餐)60元。失能老人:半天(含早、午餐)50元;全天(含三餐)100元。上述價格不含接送費。補充說明:路途費指導價服
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