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醫(yī)療廢物的處理方案保醫(yī)療安全,防止因醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染病傳播和環(huán)境污染事故發(fā)生,理方案一、建立醫(yī)療廢物治理組織,指定專人負(fù)責(zé)治理醫(yī)院的了醫(yī)療廢物處理。二、加強(qiáng)醫(yī)療廢物回收處理貯存設(shè)施的配備和保障物回收袋,醫(yī)療廢物裝黃色垃圾袋,生活垃圾裝黑色袋。各科把垃圾立醫(yī)院醫(yī)療垃圾貯存間。三、對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)展分類分袋收集處理化學(xué)性廢物、藥物性廢物。1、感染性廢物分類與處理〔1〕感染性廢物分類:感染性廢物是被病人血液、體液、排泄物污染的物品,包括:①棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料;一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械;廢棄的被服;其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。②醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾。③病原體的培育基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液。④各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本。⑤廢棄的血液、血清。⑥使用后的一次性醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械?!?〕感染性廢物處理廢物,應(yīng)當(dāng)首先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)展壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理,然后按感染性廢物收集處理。②隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)?shù)怯浐螅舍t(yī)院統(tǒng)一回收,當(dāng)日燃燒。登記后,由醫(yī)院部一回收,當(dāng)日燃燒。2、病理性廢物分類與處理〔1〕病理性廢物分類①手術(shù)及其它診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等。②醫(yī)學(xué)試驗(yàn)動(dòng)物的組織、尸體。③病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等?!?〕病理性廢物處理生科室對(duì)其進(jìn)展登記后,由醫(yī)院統(tǒng)一回收,當(dāng)日燃燒。燃燒。3、損傷性廢物分類與處理損傷性廢物分類①醫(yī)用針頭、縫合針。②各類醫(yī)用銳器,包括解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等。③載玻片、玻璃試管、玻璃安瓶等。損傷性廢物處理:廢棄的損傷性廢物,應(yīng)放入利器盒密閉包裝,貼上標(biāo)簽,科室對(duì)其登記后,由醫(yī)院統(tǒng)一回收,當(dāng)日燃燒。利器盒密閉后不允許再翻開。4、化學(xué)性廢物分類與處理化學(xué)性廢物分類①醫(yī)學(xué)影像室、試驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑。②廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑。③廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)?;瘜W(xué)性廢物處理:批量的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑及含有汞的記后,預(yù)防與感染治理辦公室再交由特地機(jī)構(gòu)進(jìn)展處置。5、藥物性廢物分類與處理〔1〕藥物性廢物分類①廢棄的一般性藥品,如抗菌素、非處方類藥品等。②廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物,包括:致癌性藥物〔如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、環(huán)孢霉素、環(huán)磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等、可疑致癌性藥物〔如順鉑、絲裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等〕及免疫抑制劑。③廢棄的疫苗、血液制品等。藥物性廢物處理:廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品應(yīng)關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)展處理。6、其它廢物處理:對(duì)使用后未被病人血液、體液、排泄物污染的各種玻璃、一次性塑料、輸液瓶、輸液袋可視為生活垃圾,用黑色塑料袋包裝后,與一般生活垃圾分開放置,貼上標(biāo)簽,由醫(yī)院統(tǒng)一回收處理。二、廢物的收集、包裝及處理的幾個(gè)重要環(huán)節(jié)1、當(dāng)盛裝的醫(yī)療廢物到達(dá)黃色醫(yī)療廢物塑料袋或者利器盒的3/4袋或者利器盒的封口緊實(shí)、嚴(yán)密。2、入黃色醫(yī)療廢物塑料袋或者利器盒內(nèi)的感染性廢物、病理性黃色醫(yī)療廢物塑料包裝。3、療廢物處理在黃色醫(yī)療廢物塑料袋或者利器盒上貼標(biāo)簽的內(nèi)容包括:醫(yī)療廢物產(chǎn)生日期、類別及需要的特別說明等。各科室和醫(yī)院醫(yī)療廢物回收人員、燃燒人員應(yīng)對(duì)醫(yī)療廢物登記。登記的內(nèi)容包括:醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室、醫(yī)療廢物交接時(shí)間、類別、重量、需要的特別說明、科室同回收醫(yī)療廢物專人雙方簽字、回收人員與燃燒人員雙方簽字,并保證兩個(gè)登記本信息全都??剖覍?duì)醫(yī)療廢物分類后由本科室在編醫(yī)務(wù)人員妥當(dāng)保管,不得喪失、遺撒、播散。醫(yī)院醫(yī)療廢物回收人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物前,不符合要求的醫(yī)療廢物運(yùn)送到燃燒爐。人用專車每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)將分類包裝的醫(yī)療廢物防遺撒、無銳利邊角、易于裝卸和清潔的專用車,并且使銳器與其它醫(yī)療廢物分開,確保醫(yī)療廢物在回收途中不被遺漏、喪失。對(duì)醫(yī)療廢物運(yùn)輸車要每日沖洗、消毒一次。燃燒員應(yīng)設(shè)專職、專人,不得兼職醫(yī)療廢物運(yùn)送等其它工作。四、回收暫存的治理做好回收人員個(gè)人防護(hù)穿工作服、戴帽子、口子罩、橡膠手套,在回收傳染性廢物時(shí),戴雙層手套、防護(hù)鏡,防護(hù)用品用后不能存放在生活區(qū),要準(zhǔn)時(shí)消毒清醫(yī)療廢物的內(nèi)部運(yùn)送要求交接,做好雙簽字。對(duì)包裝破損、包裝外表污染的醫(yī)療廢物,醫(yī)療廢收運(yùn)送,做到日產(chǎn)、日清,時(shí)間最長不超過48小時(shí)。對(duì)醫(yī)療廢物暫1500含氯消毒劑進(jìn)展噴霧消毒一次。5物的分類處理收集運(yùn)送,監(jiān)視治理,罰則等要求。印發(fā)《醫(yī)療廢物分通報(bào),催促準(zhǔn)時(shí)改進(jìn)。做到責(zé)任明確,制度落實(shí),獎(jiǎng)懲清楚。醫(yī)療廢棄物運(yùn)送、回收1、建立醫(yī)療廢物治理組織,指定專人負(fù)責(zé)治理醫(yī)院的了醫(yī)療廢物處理。2、加強(qiáng)醫(yī)療廢物回收處理貯存設(shè)施的配備和保障物回收袋,醫(yī)療廢物裝黃色垃圾袋,生活垃圾裝黑色袋。各科把垃圾立醫(yī)院醫(yī)療垃圾貯存間。3、根本原則及具體要求:根本原則的規(guī)定,對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)展標(biāo)準(zhǔn)化治理,防止醫(yī)療廢物流失。具體要求認(rèn)真學(xué)習(xí)、正確理解和把握《醫(yī)療衛(wèi)生氣構(gòu)醫(yī)療廢物治理標(biāo)準(zhǔn)》4、對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)展分類分袋收集處理?;瘜W(xué)性廢物、藥物性廢物。感染性廢物分類與處理①感染性廢物分類感染性廢物是被病人血液、體液、排泄物污染的物品,包括:A.棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料;一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械;廢棄的被服;其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾。C.病原體的培育基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液。D.各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本。E.廢棄的血液、血清。F.使用后的一次性醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械。②感染性廢物處理廢物,應(yīng)當(dāng)首先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)展壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理,然后按感染性廢物收集處理。隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)?shù)怯浐?,由醫(yī)院統(tǒng)一回收,當(dāng)日燃燒。登記后,由醫(yī)院部一回收,當(dāng)日燃燒。病理性廢物分類與處理①病理性廢物分類A.手術(shù)及其它診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等。B.醫(yī)學(xué)試驗(yàn)動(dòng)物的組織、尸體。C.病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。②病理性廢物處理生科室對(duì)其進(jìn)展登記后,由醫(yī)院統(tǒng)一回收,當(dāng)日燃燒。燃燒。損傷性廢物分類與處理①損傷性廢物分類醫(yī)用針頭、縫合針。各類醫(yī)用銳器,包括解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等。C.載玻片、玻璃試管、玻璃安瓶等。②損傷性廢物處理:廢棄的損傷性廢物,應(yīng)放入利器盒密閉包裝,貼上標(biāo)簽,科室對(duì)其登記后,由醫(yī)院統(tǒng)一回收,當(dāng)日燃燒。利器盒密閉后不允許再翻開?;瘜W(xué)性廢物分類與處理①化學(xué)性廢物分類A.醫(yī)學(xué)影像室、試驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑。B.廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑。C.廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)。②化學(xué)性廢物處理辦公室再交由特地機(jī)構(gòu)進(jìn)展處置。藥物性廢物分類與處理①藥物性廢物分類廢棄的一般性藥品,如抗菌素、非處方類藥品等?!踩缌蜻蜞堰省⒈蕉∷岬?、萘氮芥、環(huán)孢霉素、環(huán)磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等、可疑致癌性藥物〔如順鉑、絲裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等〕及免疫抑制劑。廢棄的疫苗、血液制品等。②藥物性廢物處理其它廢物處理對(duì)使用后未被病人血液、體液、排泄物污染的各種玻璃、一次性塑料、輸液瓶、輸液袋可視為生活垃圾,用黑色塑料袋包裝后,與一般生活垃圾分開放置,貼上標(biāo)簽,由醫(yī)院統(tǒng)一回收處理。5、廢物的收集、包裝及處理的幾個(gè)重要環(huán)節(jié)當(dāng)盛裝的醫(yī)療廢物到達(dá)黃色醫(yī)療廢物塑料袋或者利器盒的3/4袋或者利器盒的封口緊實(shí)、嚴(yán)密。入黃色醫(yī)療廢物塑料袋或者利器盒內(nèi)的感染性廢物、病理層黃色醫(yī)療廢物塑料包裝。療廢物處理①在黃色醫(yī)療廢物塑料袋或者利器盒上貼標(biāo)簽的內(nèi)容包括:醫(yī)療廢物產(chǎn)生日期、類別及需要的特別說明等。②各科室和醫(yī)院醫(yī)療廢物回收人員、燃燒人員應(yīng)對(duì)醫(yī)療廢物登重量、需要的特別說明、科室同回收醫(yī)療廢物專人雙方簽字、回收人員與燃燒人員雙方簽字,并保證兩個(gè)登記本信息全都。③科室對(duì)醫(yī)療廢物分類后由本科室在編醫(yī)務(wù)人員妥當(dāng)保管,不得喪失、遺撒、播散。醫(yī)院醫(yī)療廢物回收人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物前,應(yīng)合要求的醫(yī)療廢物運(yùn)送到燃燒爐。④人用專車每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)將分類包裝的醫(yī)療廢物依據(jù)規(guī)定時(shí)間和路線運(yùn)送到燃燒爐。下收的車輛應(yīng)當(dāng)使用加蓋、防漏、防遺撒、無銳利邊角、易于裝卸和清潔的專用車,并且使銳器與其它醫(yī)療廢物分開,確保醫(yī)療廢物在回收途中不被遺漏、喪失。對(duì)醫(yī)療廢物運(yùn)輸車要每日沖洗、消毒一次。6、醫(yī)療廢物運(yùn)送的工作要求運(yùn)送人員每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生的地點(diǎn)將分類包裝的醫(yī)療廢物依據(jù)規(guī)定的時(shí)間和路線運(yùn)送至醫(yī)院指定的臨時(shí)貯存地點(diǎn)。運(yùn)送人員在運(yùn)送前檢查包裝物或容器的標(biāo)識(shí)、標(biāo)簽及封口是否符合要求,不符合要求者不得運(yùn)送至?xí)捍纥c(diǎn)。運(yùn)送人員在運(yùn)送時(shí),防止造成包裝物的破損和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和集中、防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。運(yùn)送醫(yī)療廢物使用防滲漏、防遺撒、無銳利邊角、易于裝卸和清潔的專用工具。每次運(yùn)送工作完畢后,對(duì)運(yùn)送工具及暫存點(diǎn)設(shè)施準(zhǔn)時(shí)進(jìn)展清潔和消毒。7、醫(yī)療廢物的交接登記要求各醫(yī)療廢物產(chǎn)生點(diǎn)及暫存點(diǎn)建立醫(yī)療廢物登記本,內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間、最終去向以及3院各醫(yī)療廢物產(chǎn)生點(diǎn)交由院醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)進(jìn)展登記,實(shí)行雙簽字。醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)交由醫(yī)療廢物處置單位時(shí)做好交接、登記工作。8、回收暫存的治理。做好回收人員個(gè)人防護(hù)穿工作服、戴帽子、口子罩、橡膠手套,在回收傳染性廢物時(shí),戴雙收集運(yùn)送時(shí),防止刺傷、擦傷,保證安全。醫(yī)療廢物的內(nèi)部運(yùn)送要求交接,做好雙簽字。對(duì)包裝破損、包裝外表污染的醫(yī)療廢物,醫(yī)療廢收運(yùn)送,做到日產(chǎn)、日清,時(shí)間最長不超過481500進(jìn)展全員培訓(xùn),定期檢查考核醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)《醫(yī)療廢物治理?xiàng)l理療廢物的分類處理收集運(yùn)送,監(jiān)視治理,罰則等要求。印發(fā)《醫(yī)療廢向各通報(bào),催促準(zhǔn)時(shí)改進(jìn)。做到責(zé)任明確,制度落實(shí),獎(jiǎng)懲清楚。9、落實(shí)標(biāo)準(zhǔn),組織實(shí)施:治理,具體應(yīng)按以下要求實(shí)施:選用專用包裝袋,在盛裝醫(yī)療廢物前,應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物包裝袋進(jìn)展認(rèn)真檢查,確保無破損、滲漏和其它缺陷。黃色袋分別裝感精神、放射性、毒性等藥品及其它特別的廢物。感染性、病理性、損傷性、藥物性、化學(xué)性廢物不能混合收集,少量的藥物廢物可混入感染性廢物,批量的由藥劑科處理。廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的治理,由藥劑科、放射科等相關(guān)科室,依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定,嚴(yán)格執(zhí)行?;瘜W(xué)廢物中批量的廢化學(xué)試劑、批量的含有汞的體溫計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器具報(bào)廢時(shí),應(yīng)當(dāng)由藥劑科、器械科處理。檢驗(yàn)科產(chǎn)生的病原體培育基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等后按感染性廢物收集處理。傳染病人或疑似傳染病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物,可排入污水處理系統(tǒng),廢棄物使用雙層黃色包裝袋,并準(zhǔn)時(shí)封閉。放入包裝袋內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不器盒內(nèi)。3/4有效的封口方式,使包裝物或容器的封口嚴(yán)實(shí)、嚴(yán)密。包裝物或容器的外表被感染性廢物污染時(shí),應(yīng)當(dāng)對(duì)被污染物處進(jìn)展消毒處理或增加一層包裝。盛裝醫(yī)療廢物的每個(gè)包裝袋、容器外面應(yīng)標(biāo)識(shí),標(biāo)識(shí)包括科室、日期、類別及需要的特別說明?;厥諉T每天到醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室回收包裝好的醫(yī)療廢物,得將不符合要求的醫(yī)療廢物運(yùn)送至?xí)捍嫣?,暫存時(shí)間<2運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物時(shí),應(yīng)當(dāng)防止造成包裝袋或容器破損和醫(yī)療廢物流失、泄漏集中,防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。每天運(yùn)送工作完畢后,應(yīng)當(dāng)對(duì)運(yùn)送工具準(zhǔn)時(shí)進(jìn)展清潔和消毒。醫(yī)療廢物回收、燃燒人員應(yīng)加強(qiáng)職業(yè)防護(hù),給配備工作衣、膠鞋、手套,必要時(shí)用連體防護(hù)衣。日常醫(yī)療廢物交接時(shí)應(yīng)填寫《醫(yī)療廢物登記聯(lián)單3堅(jiān)決制止負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物回收、運(yùn)送、燃燒工作人員利用工作之便轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物,制止將醫(yī)療廢物混入生活垃圾,制止在生活垃圾堆放點(diǎn)處丟棄醫(yī)療廢物。門衛(wèi)應(yīng)對(duì)出院廢品進(jìn)展嚴(yán)格檢查,嚴(yán)禁醫(yī)療廢物外流,加強(qiáng)運(yùn)送車輛治理,制止廢品回收人員私收醫(yī)療廢物。10、治理措施。落實(shí)醫(yī)療廢物治理負(fù)責(zé)制。責(zé)任到崗,落實(shí)到人,各環(huán)節(jié)有人抓有人管。要求各科嚴(yán)格遵守醫(yī)療廢物治理的有關(guān)規(guī)定,把醫(yī)療廢物求收集、打包,并做好交接登記;嚴(yán)禁醫(yī)療廢物及生活垃圾混裝,嚴(yán)禁工作人員私下買賣醫(yī)療廢物。要求醫(yī)療廢物監(jiān)控小組及感控科加強(qiáng)對(duì)全院醫(yī)療廢物治理的指導(dǎo)、監(jiān)視、檢查,并納入院質(zhì)量考核之中。11、醫(yī)療廢物流失、泄漏、集中和意外事故時(shí)緊急處理措施。確定流失、泄漏、集中的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間、影響范圍及嚴(yán)峻程度。院醫(yī)療廢物治理領(lǐng)導(dǎo)小組盡快組織有關(guān)人員依據(jù)應(yīng)急方案,對(duì)發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、集中的現(xiàn)場進(jìn)展處理。對(duì)被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進(jìn)展處理時(shí),應(yīng)當(dāng)盡可能削減對(duì)病人、醫(yī)務(wù)人員、其它現(xiàn)場人員及環(huán)境的影響。實(shí)行適當(dāng)?shù)陌踩幹么胧?,?duì)泄漏物受污染的區(qū)域、物品染。對(duì)感染性廢物污染區(qū)進(jìn)展消毒時(shí),消毒工作從污染最輕區(qū)消毒。工作人員做好衛(wèi)生安全防護(hù)后進(jìn)展工作。處理工作完畢后,對(duì)大事的起因進(jìn)展調(diào)查,并實(shí)行有效防范措施預(yù)防類似大事的發(fā)生。12、人員培訓(xùn)。生疏,對(duì)從事醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、臨時(shí)貯存、處置等工作的人學(xué)問的培訓(xùn),具體內(nèi)
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