手足口課件講義整理

手足口病

1手足口病

1定義由多種腸道病毒引起，以發(fā)熱、手足口等部位出現(xiàn)皰疹，少數(shù)患者可出現(xiàn)腦膜炎、腦炎、神經(jīng)麻痹、肺水腫、心肌炎等嚴重并發(fā)癥的急性傳染病2定義由多種腸道病毒引起，以發(fā)熱、手足口等部位出現(xiàn)皰疹，少數(shù)患病原種類：腸道病毒屬1.柯薩奇病毒（Cox），以CoxA16最常見2.埃可病毒3.腸道病毒71型（EV71）病毒對乙醚、乙醇（酒精）不敏感，對紫外線、甲醛、碘酒、漂白粉、高錳酸鉀等均敏感，加熱50℃可滅活。4.其它腸道病毒

3病原種類：腸道病毒屬3流行病學傳染源：病人和隱性感染者傳染途徑:糞-口傳播接觸傳播（皰疹液）

呼吸道飛沫傳播傳染性：發(fā)病1周內(nèi)傳染性最強，人群普遍易感，感染后可獲特異性免疫力，各型病毒間無交叉免疫發(fā)病季節(jié)性：全年均可發(fā)病，以夏秋季多見（5～7月高峰）多發(fā)年齡：各年齡均可，＜3歲最多見（88%＜5歲）4流行病學傳染源：病人和隱性感染者4診斷要點——臨床表現(xiàn)潛伏期2～7天★一般病例（輕型）急性起病，發(fā)熱、食欲不振、嘔吐、咳嗽等口腔粘膜出現(xiàn)散在皰疹手、足、臀部出現(xiàn)斑丘疹、皰疹★重癥病例可出現(xiàn)：神經(jīng)系統(tǒng)：腦炎、腦脊髓炎、腦膜炎等呼吸系統(tǒng)：肺水腫（呼吸困難，紫紺，粉紅色泡沫痰，肺濕羅音）循環(huán)系統(tǒng)：心率快或慢，血壓↑或↓，循環(huán)衰竭5診斷要點——臨床表現(xiàn)潛伏期2～7天5667788991010111112121313診斷要點——實驗室檢查血象：白細胞正常，重癥病例升高血生化：重癥病例心肌酶（CK）、血糖可升高腦脊液：可有病毒性腦炎改變病原學檢查：病毒分離或PCR法查病毒14診斷要點——實驗室檢查血象：白細胞正常，重癥病例升高14處理要點1.傳染病報告，隔離病人及防疫措施2.一般病例對癥處理3.重癥病例：轉(zhuǎn)院急救◆神經(jīng)系統(tǒng)受累者：必要時降顱壓，鎮(zhèn)靜、止驚以及高價免疫球蛋白、糖皮質(zhì)激素的應用◆心肺衰竭者：保持呼吸道通暢，吸氧，血管活性藥，利尿劑、抗生素的應用等15處理要點1.傳染病報告，隔離病人及防疫措施15預防做好兒童個人、家庭和托幼機構(gòu)的衛(wèi)生是預防的關(guān)鍵(強調(diào)勤洗手，餐具、用具、玩具等的消毒，注意環(huán)境衛(wèi)生等）疫苗\16預防做好兒童個人、家庭和托幼機構(gòu)的衛(wèi)生是預防的關(guān)鍵(強調(diào)勤洗防控手足口，我們共參與！17防控手足口，我們共參與！17手足口病

18手足口病

1定義由多種腸道病毒引起，以發(fā)熱、手足口等部位出現(xiàn)皰疹，少數(shù)患者可出現(xiàn)腦膜炎、腦炎、神經(jīng)麻痹、肺水腫、心肌炎等嚴重并發(fā)癥的急性傳染病19定義由多種腸道病毒引起，以發(fā)熱、手足口等部位出現(xiàn)皰疹，少數(shù)患病原種類：腸道病毒屬1.柯薩奇病毒（Cox），以CoxA16最常見2.?？刹《?.腸道病毒71型（EV71）病毒對乙醚、乙醇（酒精）不敏感，對紫外線、甲醛、碘酒、漂白粉、高錳酸鉀等均敏感，加熱50℃可滅活。4.其它腸道病毒

20病原種類：腸道病毒屬3流行病學傳染源：病人和隱性感染者傳染途徑:糞-口傳播接觸傳播（皰疹液）

呼吸道飛沫傳播傳染性：發(fā)病1周內(nèi)傳染性最強，人群普遍易感，感染后可獲特異性免疫力，各型病毒間無交叉免疫發(fā)病季節(jié)性：全年均可發(fā)病，以夏秋季多見（5～7月高峰）多發(fā)年齡：各年齡均可，＜3歲最多見（88%＜5歲）21流行病學傳染源：病人和隱性感染者4診斷要點——臨床表現(xiàn)潛伏期2～7天★一般病例（輕型）急性起病，發(fā)熱、食欲不振、嘔吐、咳嗽等口腔粘膜出現(xiàn)散在皰疹手、足、臀部出現(xiàn)斑丘疹、皰疹★重癥病例可出現(xiàn)：神經(jīng)系統(tǒng)：腦炎、腦脊髓炎、腦膜炎等呼吸系統(tǒng)：肺水腫（呼吸困難，紫紺，粉紅色泡沫痰，肺濕羅音）循環(huán)系統(tǒng)：心率快或慢，血壓↑或↓，循環(huán)衰竭22診斷要點——臨床表現(xiàn)潛伏期2～7天52362472582692710281129123013診斷要點——實驗室檢查血象：白細胞正常，重癥病例升高血生化：重癥病例心肌酶（CK）、血糖可升高腦脊液：可有病毒性腦炎改變病原學檢查：病毒分離或PCR法查病毒31診斷要點——實驗室檢查血象：白細胞正常，重癥病例升高14處理要點1.傳染病報告，隔離病人及防疫措施2.一般病例對癥處理3.重癥病例：轉(zhuǎn)院急救◆神經(jīng)系統(tǒng)受累者：必要時降顱壓，鎮(zhèn)靜、止驚以及高價免疫球蛋白、糖皮質(zhì)激素的應用◆心肺衰竭者：保持呼吸道通暢，吸氧，血管活性藥，利尿劑、抗生素的應用等32處理要點1.傳染病報告，隔離病人及防疫措施15預防做好兒童個人、家庭和托幼