傳染病系統(tǒng)練習(xí)題二帶答案

C、e抗原(HBeAg)D、e抗E、抗體(抗-參考答案6.女，30歲。時(shí)發(fā)現(xiàn)HBsAg,抗-HBeA、肝功B、C、D、肝臟B型超E、肝臟參考答案：7.中常規(guī)檢測(cè)不到的HBV標(biāo)志物是AHBsAgB、HBeAgC、HBcAgD、抗-HBeE、參考答案 HBsAgB、抗-HBs 參考答案下列肝炎組歸類于DNA的是炎B、乙型肝炎C、丙型肝炎

參考答案：丙型肝炎的主要途徑是D、移E、生活密切接參考答案E、血液11.戊型肝炎的主要途徑是參考答案：丙型肝炎的主要途徑是參考答案：甲型性肝炎的主要傳染途徑是E、傷參考答案兒童戊型肝炎后，常表現(xiàn)為

E 參考答案選答案)A、消化C、播D、E、直接接觸15.戊型肝炎(HEV)的C、

E、直接接觸參考答案榆血不是作為主要途徑的性疾病為參考答案甲型肝炎病程中，傳染性最強(qiáng)的階段播D、E、直接接觸參考答案丙型肝炎(HCV)的主要途徑是：A、消化道C、播D、E、直接接觸參考答案：乙型腦炎的主要途徑是：A、消化道C、播D、參考答案：急性黃疸型肝炎患者，經(jīng)治療癥狀明顯加重且出現(xiàn)下列檢測(cè)指標(biāo)朗顯異常，提示該患者有發(fā)展成重型肝炎可能的是：A、膽紅素水平進(jìn)行性升B、ALT水平迅速降低D、白蛋白水平持續(xù)降低E、AFP水平進(jìn)行性升高參考答案男，45歲。急性黃疸性肝炎患者，經(jīng)治療無效，癥狀明顯加重，重型肝炎最主要的依據(jù)：A、E、血小參考答案參考答案405天前無明確誘因出現(xiàn)發(fā)熱、、食欲不振伴尿黃，明顯乏力。檢AT740U/L，TBIL58ymolL。該患者應(yīng)考慮為：A、淤膽型肝

E、急性無黃疸型肝參考答案：，44HBsAg9年，ALT時(shí)有增高。近3周來食欲下降，尿黃，明顯乏力，齒齦，近2周尿少。查體：神清，撲翼樣震顫38s(對(duì)照13s)，該患者應(yīng)為度D、后肝硬化E、性肝炎乙型慢性中參考答案男，20HBsAg陽性，當(dāng)時(shí)無自覺癥狀及體征，肝功能正常。次年5月，因突然乏力、、厭食、尿黃而入院?；?yàn)：ALT500U/L，總膽紅素85ymol/L，-HAVlgM(+)。該患者的可能為A、乙型肝炎，慢性遷延型，既往過甲型肝炎者D、急性乙型肝炎，合并甲型肝炎E、急性黃疸型肝炎，甲、乙型肝炎混合參考答案10歲男孩，近8天來食欲不振，、、白一支。檢查：鞏膜黃染，肝肋下3cm、脾未觸及，化驗(yàn)：ALT500U/L，膽紅素85.5lunol/L,L- HAV-IgG(+),HBsAg(+),HBeAg(+)，抗-應(yīng)為A、急性甲型肝炎。攜帶B、急性乙型肝炎，既往過甲型肝D、獲得甲肝抗體，急性甲型肝炎，E、獲得甲肝抗體，急性乙型肝參考答案：A、干擾素aB、干擾素Dβ．D、拉米E、更昔參考答案某護(hù)士在給一位乙型肝炎(HBV)攜帶者注射時(shí)，不慎被用過的針頭刺傷手指。為預(yù)防乙型肝炎，應(yīng)首先采取的措施是：A、注射抗生D、注射HBlgE、注射a一干擾參考答案流行性熱早期休克的原因是參考答案：A、敗D、鉤E、急性腎小球腎參考答案天”為主訴人院。查體：面色蒼白、脈搏細(xì)弱而快，皮

膚有少 點(diǎn)，體溫35.80C，血109/L、中性粒細(xì)胞80%、異型淋巴細(xì)胞10%血小板50XlO"/L，尿蛋白(++)。最可能的是A、流行性腦脊髓膜B、敗血癥，性休克D、鉤端螺旋體E、傳染性單核細(xì)胞增多參考答案男，20歲。發(fā)熱，頭痛，，3天。查體：T37.8℃，BP60/40mmHg，脈搏細(xì)數(shù)，軀WB30X109/L中性粒細(xì)胞0.80o1050X109L，尿蛋白(++)，最可能的是：E、傳染性單核細(xì)胞增多參考答案某患者于1月3日起發(fā)病，三天來發(fā)熱，點(diǎn)狀抓痕樣點(diǎn)，肝脾未及。血：19L，N%，L%．可見異型淋巴細(xì)胞。尿常規(guī)：+RBC2～5的為：病B、敗血癥C、流行性熱參考答案（34～35題共用題干23歲。農(nóng)民。11月份因發(fā)熱、頭痛、三血點(diǎn)，化驗(yàn)：尿常規(guī)蛋白(++)，紅細(xì)胞3～10Al/HP，末梢血象：WBC23.OX109/L，異型淋巴l0%，

A、流行性腦脊髓膜B、斑C、流行性熱參考答案住院兩天后，熱退但癥狀加重，點(diǎn)增加，四肢厥冷，脈搏細(xì)弱，血壓8Ql60mmHg,此時(shí)對(duì)該患A、以擴(kuò)容為E、以輸入膠體液為參考答案男，28歲。突起寒戰(zhàn)、高熱、、、腰痛已5天。體檢：重病容，眼瞼浮腫，球結(jié)膜及胸部皮膚充血，腋下見少許點(diǎn)狀點(diǎn)，血7050mmHg，懷疑流行性熱。本例必須首先考慮的治療措施是：C、糾正酸參考答案：流行性乙型腦炎不具有的改變是E、神經(jīng)細(xì)胞變性、壞死，出現(xiàn)噬神經(jīng)細(xì)胞和參考答案

C、軟化物E、膠質(zhì)細(xì)胞增生參考答案節(jié)D、丘腦E、參考答案：蟲E、乙腦攜帶參考答案：乙型腦炎（簡(jiǎn)稱乙腦）者C、乙腦患者蟲E、參考答案下列所致傳染病，外周血WBC常升腦B、脊髓灰質(zhì)炎C性肝炎E、流行參考答案

C、中D、特異性IgM抗體E、分參考答案參考答案：E、閉塞性腦動(dòng)脈參考答案（46～47題共用備選答案E、反復(fù)發(fā)熱與緩解46.螺旋 可引起B(yǎng)、咽峽參考答案47.鉤端螺旋體可引起B(yǎng)、咽峽參考答案

48.鉤端螺旋體癇的學(xué)檢查方法為C、補(bǔ)體結(jié)合試參考答案男，46歲。8124痛、乏力、頭痛，近1個(gè)月當(dāng)?shù)乇┯瓴粩?，查體：眼結(jié)膜充血，頸部、腋下淋腫大，腓腸肌壓痛 參考答案39.6℃。體檢：面色蒼白，腓腸肌壓痛，心率11436次／分。肺部散在濕性噦音。血象9.0×1nⅥ。，中性粒細(xì)0.76，淋巴細(xì)胞0.24。X線攝片示：兩肺紋理增多，有散在參考答案參考答案參考答案用青霉素G治療鉤端螺旋體病時(shí)，應(yīng)注E、療程10天以上參考答案：(54—56題共用題干男，29歲。3天來發(fā)熱、頭痛、乏力、食欲減退，39.8℃，面色，結(jié)膜充血，視力正常，雙側(cè)淋巴射。肝肋下1.5cm。白細(xì)胞12.7×lOq/LN0.74，對(duì)確診有意義的檢查是：D、熱IgM抗體E、胸部X線檢參考答案參考答案

量C2周以D、只需用藥1E、退熱后即可停參考答案：腸D、肝、脾E、心、參考答案(58～59題共用題干℃，P86次／分，神志清楚，表情淡漠，面色蒼白，E參考答案59.應(yīng)C、肥達(dá)E參考答案：60.，5歲。持續(xù)發(fā)熱15天，體溫39℃—℃，伴腹瀉3～5次，體檢：精神萎靡，心率72次／分，肝右肋下2cm，脾肋下1.5cm，

：WBC3.OX109/L，中性粒細(xì)胞60%，淋巴細(xì)胞40%，嗜酸性粒細(xì)胞0，ALT200U/L，抗-I-參考答案：61.發(fā)熱伴疹可見于以下疾病，除了B、斑E、敗血參考答案66.地方性斑疹傷寒66.地方性斑疹傷寒參考答案B、再C、重復(fù)D、混合參考答案：(63～64題共用題干，30歲。以發(fā)熱、頭痛、 A參考答案64.為確定，下列最有意義的檢查是參考答案：

（65～67題共用備選答案65.登革熱的媒介是參考答案：67.流行性斑疹傷寒的媒介是參考答案：（68～69題共用備選答案E、蚊68.流行性乙型腦炎的媒介是參考答案：69.地方性斑疹傷寒的媒介是參考答案：70.流行性斑疹傷寒的媒介是參考答案（71～72題共用題干）71.女，4510天，39.43.5×109/L，中性粒細(xì)胞60%，血紅蛋白120g/L，血小板110×109/L，尿蛋白(++)，類風(fēng)濕因子（一，為：參考答案：參考答案(73～74題共用題干

應(yīng)淡漠，體溫39.5℃，心率70次／分，肝肋下觸及，脾肋下2cm?；?yàn)：WBCl.4×109/L，N60%，L40%，肥達(dá)氏反應(yīng)O抗體I：80(+)，H1：I60(+)，ALT180u/L，總膽紅素22.2lunol/L，73.該病例最可能的是C、傷寒D、斑疹E、G-桿菌敗血參考答案測(cè)E、糞便培養(yǎng)參考答案75.，16歲。發(fā)熱10天伴食欲減退，體弱。體檢：體溫39.6℃，脈搏74次／分，肝肋下中性粒細(xì)0.85，淋巴細(xì)0.14嗜酸粒細(xì)胞0.01，臨擬傷寒，為確定選用下列哪B、血培養(yǎng)C、尿培養(yǎng)D、E、玫瑰疹刮取物培參考答案：(76～77題共用題干體檢：精神萎靡，反應(yīng)淡漠，體溫39.5℃，心率76次／分，肝肋下1.5cm，脾肋下2cm。外0.60，一肥達(dá)氏反應(yīng)O抗體180H抗體1lunol/L．HBsAg。76.該病例最可能的是

C、傷寒合并性肝D、流行性E、性肝炎合并膽道參考答案

C、戊 抗77.為確定測(cè)項(xiàng)目是參考答案78.【6歲。發(fā)熱10天伴食欲減退，軟弱。體檢，體溫39.6℃，脈搏74次／分，肝肋下2.0cm，1.0cm。WBC2.6x109/L；N0.85，L0.14，嗜酸性粒細(xì)胞0.01，臨擬診為傷寒，為確定E、玫瑰疹刮取物培參考答案：（79～80題共用題干女性，3010天，體溫呈稽留熱。體39.5次／分，肝肋下15cm，脾肋下2cmWBCl.4X109/L，N0.40，L0.60，肥達(dá)反應(yīng)ALT180U/L，總膽紅素 。79.該病例最可能的是C、傷寒合并性肝E、性肝炎合并膽道參考答案為確定應(yīng)進(jìn)行檢查的項(xiàng)目是E參考答案，男，32歲。持續(xù)高熱5天入院。查體：前胸部可見散在的玫瑰疹，脾臟肋下2cm。化驗(yàn)：肝臟器損傷。雖不可能損傷的是：A、脾結(jié)C、骨髓參考答案320，TA、TB、TCl：40，可為寒C、乙型副染E、回憶反應(yīng)參考答案男，224天來發(fā)熱、頭暈、頭痛、于側(cè)位肋下lan.外斐反應(yīng)變形桿菌OXI。凝集試A、傷寒C、感冒D、流行性熱E、猩紅熱參考答案：21歲，持續(xù)發(fā)熱．腹瀉1周．2～3次／日，

伴食欲不振，體檢：T39℃，神志清，表情淡漠，肝肋下2cm，脾肋下cm，末梢血WBC2.9×109f，N0.80L0.20，糞便WBC(+)RBC少許，參考答案：男，25歲。持續(xù)發(fā)熱10天，開始為38℃左右5天后持續(xù)高熱39'C～40'C，伴腹脹和輕度腹瀉。神情淡漠。兩肺無異常。心率86次／分，律齊，2cm，質(zhì)軟，脾左肋下lcm3.0X109/L，中性75>6，AE、風(fēng)濕參考答案：(86—87題共用題干，30歲。發(fā)熱10天，高達(dá)39.6℃，伴頭痛，無咳嗽，無、腹瀉，曾按“感冒”治療，無好轉(zhuǎn)。體檢：貧血貌，表情淡漠，脈搏64次／分，雙肺未見異常，肝肋下未及，脾肋下剛觸及。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)32×109/L，中性粒細(xì)胞0.67，淋巴細(xì)胞033，胸片未見異常。86.最可能的是：E、敗血參考答案B、利福

E、磺胺類藥參考答案斑C、淋腫大E、少尿88.流行性腦脊髓膜炎可有：斑C、淋腫大E、少參考答案：傷寒病可有：斑C、淋腫大E、少參考答案B、痢疾志賀菌C、福氏志賀菌D、鮑氏E、產(chǎn)志賀毒素大腸桿參考答案C、鮑氏痢疾桿菌D、舒氏痢疾E、志賀氏痢

參考答案細(xì)菌性痢疾病理改變最主要的部位是AB、回E、降結(jié)參考答案參考答案：(94—95韙共用備選答案A、潰瘍呈環(huán)形與腸的長(zhǎng)軸垂腸傷寒的腸潰瘍特征A、潰瘍呈環(huán)形與腸的長(zhǎng)軸垂參考答案：參考答案：(96—97題共用各選答案A、潰瘍呈環(huán)形與腸的長(zhǎng)軸垂B、潰瘍呈長(zhǎng)橢圓形與腸的長(zhǎng)軸平

E、腸傷寒的腸潰瘍特征長(zhǎng)軸平行C、潰瘍呈燒瓶E、參考答案：潰瘍特征：A、潰長(zhǎng)軸平行C、潰瘍呈燒瓶E、參考答案：（98—99題共用題干，18歲。2天來發(fā)熱伴腹痛、腹瀉，10余次，初為稀便，后為膿血WBC15～20個(gè)/HPRBC5～10個(gè)/HP98.該患者急性細(xì)菌性痢疾，其發(fā)病潰瘍病變D、結(jié)腸急性彌漫性、纖維蛋白滲出性炎癥及潰瘍E、特異性體質(zhì)對(duì)

參考答案：E、合并敗血參考答案急性細(xì)蒲性痢疾的臨床分型不包括參考答案：C、2～7D、8～10歲營(yíng)養(yǎng)狀況較差的E、12～14歲兒參考答案參考答案女，33歲。昨晚吃街邊燒烤后于今晨3時(shí)突然畏寒、高熱、、腹痛、腹瀉，腹瀉共4次，開始為稀水樣便，繼之便中帶有和膿血。在未做檢查的情況下，該患者可能的是：D、慢性細(xì)菌性痢疾急性發(fā)E、慢性遷延型細(xì)菌性痢疾急性發(fā)參考答案：5歲男孩，高熱r天，腹瀉6～7次，為性膿血便，腹痛伴里急后重，反復(fù)驚厥，逐漸出現(xiàn)昏睡、神志不清，病前吃過未洗的黃瓜，為細(xì)菌性痢疾。其臨床類型屬于：

E、慢性參考答案5歲男孩，發(fā)熱l天，腹瀉6～7次，為性膿血便，腹痛伴里急后重，病前吃過未洗的黃瓜，大便：便，紅白細(xì)胞滿視野，為細(xì)菌性痢疾，其類型屬于：型B、輕型C、重型D、參考答案男，40歲。4個(gè)月前發(fā)熱、腹痛、腹瀉，服藥l天好轉(zhuǎn)，此后腹瀉反復(fù)發(fā)作，多于勞累及進(jìn)食生冷食物后，大便5～6次／日，稀便有，有腹痛、里急后重。體檢：左下腹壓痛。大便鏡檢疾C、慢性病E、腸結(jié)核參考答案：女性，13歲。昨日進(jìn)食海鮮，今晨開始畏寒、后重，日大便8次，初為稀便，繼之為膿血疾C、型細(xì)菌性痢D、霍E、急性腸

參考答案：女，20歲。6月24日就診。腹瀉、伴輕度糞便檢查動(dòng)力試驗(yàn)（一）WBC20RBC5個(gè)/HP。該病例為參考答案：（109—112題共用題干男，8月入院。發(fā)熱、、腹瀉2天，每天排膿血便10次左右。查體：T39.0℃，BP84/60mmHg，×109/L，中性粒細(xì)0.86，淋巴細(xì)0.14;糞便鏡檢：WBC2個(gè)/HP、RBC5個(gè)/HP。109.最可能的診E、急性細(xì)菌性痢參考答案：E、靜脈點(diǎn)滴血管活性參考答案該患者抗治療首選的藥物是參考答案

男，303小時(shí)來診，糞A參考答案：（113—114題共用題干，12歲。昨晚迸食海鮮，今晨開始畏寒、發(fā)熱、8此病例的為A、急性細(xì)菌性痢疾輕型（不典型）C、急性細(xì)菌性痢疾型參考答案：參考答案：參考答案B、菌參考答案霍亂流行時(shí)最主要的形式是通過D、媒參考答案：A、腹瀉、參考答案 B、多數(shù)腹瀉伴有里急后C、大便數(shù)次至10數(shù)次或無法計(jì)E、糞便有魚腥味，鏡檢無膿細(xì)參考答案：典型霍亂患者，發(fā)病后最先出現(xiàn)的常見癥狀是：A、B、聲E、腓腸參考答案瀉稀水便，10小時(shí)內(nèi)排便20余次，量多，水樣，無臭味，中午3～4次，初起水樣，后為米泔水

A、血培C、大便懸滴鏡參考答案為確診霍亂應(yīng)采用的檢查是B、大便涂片革蘭染色檢C、堿性蛋白胨培養(yǎng)基培養(yǎng)D、學(xué)試驗(yàn)檢查抗霍亂毒素抗參考答案女性，42歲。到山東旅行期間出現(xiàn)腹瀉、，米泔樣便i 10余次，伴噴射狀。查體：BP80/60mmHg，P108次／分，律齊，腹無壓痛。B、性痢疾D、沙門菌腸E、大腸桿菌性腸參考答案(124—125題共用題干女性，20歲。進(jìn)食海鮮后3小時(shí)出現(xiàn)腹痛、腹瀉、，大便為稀水樣，共便10余次?；?yàn)糞便常規(guī)可見少量白細(xì)胞，末梢血象正常。124.為確定診斷，最重要的檢查是：參考答案：參考答案(126—127題共用題干男，20歲。85日來診，進(jìn)食海鮮后3小時(shí)出現(xiàn)腹瀉，伴輕微腹痛，大便為稀水樣，共便20可能的是：AE、胃腸冒參考答案B、靜脈點(diǎn)滴碳酸氫E、口服參考答案（128-129題共用題干，30歲。農(nóng)民。既往體健。72日來診，腹瀉2天，為水樣便帶少量，量多，日十余次，檢：體溫36.8°C，神志清，皮膚彈性差，脈細(xì)速，血/HP160g/L,12x109/L,中性粒細(xì)胞0.78，淋巴細(xì)胞0.12，單核細(xì)胞0.10。AB、急

E參考答案本例治療的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是：E、首選升壓藥，糾正低血參考答案A群BB群CC群DD群EE參考答案流行性腦脊髓膜炎時(shí)的膿液主要于C、蛛網(wǎng)膜于硬腦膜之間的E、軟腦膜本身的疏松纖維組織間參考答案：A、血管脆性增塞E、凝血功能參考答案

D、蛛網(wǎng)E、腦室參考答案D、蛛網(wǎng)膜下腔膿性滲出物堆參考答案冬季，2歲患兒，以高熱、驚厥伴神志不清就E、皮膚淤點(diǎn)淤參考答案：患兒，4歲。發(fā)熱，5小時(shí)就診，神志不膜炎最有意義的臨床表現(xiàn)是D、，E、皮膚黏膜淤點(diǎn)或淤參考答案：參考答案女性，5歲。因發(fā)熱、頭痛、2天于2月3日入院。體檢：神志，口唇單純皰疹，皮膚上有大小不等的淤斑，少數(shù)融片，本病例的

A、流行性乙型腦型C、流行性熱D、腦型瘧E、流行性腦脊髓膜參考答案：吐C、腦膜刺激征陽性D、皮膚淤點(diǎn)檢菌陽E、腦脊液為典型化膿性腦膜炎改參考答案伴非噴射性1次入院。體檢：神清，身皮膚散在淤點(diǎn)、淤斑，頸項(xiàng)抵抗，心率120／分，兩肺無異常，腹軟無壓痛?；?yàn)檢查：血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20×109L，中性粒細(xì)胞089，淋巴細(xì)胞005，胞0.06，最可能的是：A、傷寒炎C、結(jié)核性腦膜炎E、性腦參考答案：治療流腦首選的抗菌藥物是：嗪D、氯霉素E、參考答案：，7130曰來，來診前曾數(shù)次，為胃內(nèi)容物a青霉

素過敏（曾于用藥后出現(xiàn)皮疹查體：體溫39.6℃，胸腹及四肢皮膚可見大小不等的淤點(diǎn)，頸抵抗（士，克氏征（一。該患者治療A、氯霉參考答案男，408IO日以“發(fā)熱、腹瀉3天，抽搐、神志不清4小時(shí)”為主訴入院。查體：化驗(yàn)?zāi)┥已猈BC.21×109/L，N參考答案：(144—145題共用題干患兒58月10開始發(fā)熱，痛，一次，次日稀便三次，精神不振，一次。體檢：急性熱病容，嗜睡狀，頸強(qiáng)(+)，克氏征(++)，WBC15.2×109/L，腦脊髓液為無色透明，白細(xì)胞100X106L，中性80%。144.該患兒哪種的可能性最犬：A、性菌參考答案患兒住院兩天后，高熱不退，反復(fù)，意識(shí)不清，呼吸節(jié)律不整，此時(shí)最重要的搶救措施是立即應(yīng)用：E、劑參考答案

B、潛伏在肝臟中的裂殖子紅細(xì)C、惡性瘧原蟲在紅細(xì)胞內(nèi)發(fā)育時(shí)間不一D、黏附在血管內(nèi)的瘧原蟲再度新的紅細(xì)參考答案D、裂殖子及其代謝產(chǎn)物入?yún)⒖即鸢钙皆貐^(qū)間日 的主要媒介是E、微小按參考答案：參考答案26歲男患者，家住沈陽，于12月突然發(fā)病，表現(xiàn)為發(fā)冷、寒戰(zhàn)、大漢后緩解，隔日發(fā)作一次，已經(jīng)10天。體檢：脾肋下1cm,余未見異常，末梢血化驗(yàn)WBC50X109/L,N0.68L0.32Hb100gL,患者D、急性血吸蟲E、急性粒細(xì)胞白血參考答案：臨最簡(jiǎn)單的用于確診瘧疾的試驗(yàn)檢查方法C、聚合酶鏈反應(yīng)測(cè)定血中瘧原蟲DNAE、外周血檢查發(fā)現(xiàn)貧血和嗜酸性粒細(xì)胞增參考答案E、大單核細(xì)胞減參考答案參考答案E、乙參考答案：主要用于防止間日瘧復(fù)發(fā)和的藥物是

B素D、E、甲氟參考答案主要用于預(yù)防瘧疾的藥物是素D、參考答案C、門靜腸E、參考答案型C、參考答案，30歲。因反復(fù)幽現(xiàn)癲癇大發(fā)作半年余，近1個(gè)月來智力有所下降，經(jīng)CT檢查為腦型B、腦室型C、

軟腦膜型D、脊髓型E、參考答案B、吡喹參考答案：參考答案B、多在軀干及四C、數(shù)量由數(shù)個(gè)至數(shù)百個(gè)不參考答案參考答案：關(guān)于HIV的描述，正確的是ARNABDNAC、雙鏈DNADDNA參考答案

關(guān)于引起AIDS