醫(yī)院病區(qū)護(hù)理工作計(jì)劃流程教材

病區(qū)部分病房護(hù)士長(zhǎng)工作流程提早15分上崗，更換工作服，儀表著裝規(guī)范↓了解夜間新病人、重患護(hù)理情況及病人、家屬需求夜班護(hù)士工作情況，發(fā)覺問題及時(shí)解決↓預(yù)備晨交班，規(guī)范護(hù)士?jī)x表著裝↓主持晨會(huì)交班及床頭交接班，對(duì)工作質(zhì)量問題及時(shí)糾正解決↓參與新病人、重患護(hù)理工作，主持參與搶救，參與病房的護(hù)理工作和行政工作，解決發(fā)覺的問題，溝通醫(yī)護(hù)及護(hù)患關(guān)系↓參加科主任查房，及時(shí)發(fā)覺護(hù)理工作質(zhì)量問題，及時(shí)落實(shí)科主任和主治大夫?qū)ψo(hù)理工作的要求↓跟班工作，進(jìn)行質(zhì)量操縱和質(zhì)量修正，巡視病房，檢查基礎(chǔ)護(hù)理、重患護(hù)理、病房治理情況↓依照院科安排，參加護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)，行政查房，業(yè)務(wù)查房，落實(shí)周日重點(diǎn)，核對(duì)醫(yī)囑，護(hù)理安全討論和質(zhì)量檢查↓主持夜班床頭交接，記錄當(dāng)日要緊工作，進(jìn)行目標(biāo)治理病區(qū)辦公班工作流程護(hù)士晨間交班和床旁交班護(hù)士晨間交班和床旁交班人、財(cái)、物治理人、財(cái)、物治理填寫報(bào)表書寫交班核對(duì)費(fèi)用并記賬被服治理為患者訂餐入院接待每周急救車檢查出院結(jié)賬處理醫(yī)囑填寫報(bào)表書寫交班核對(duì)費(fèi)用并記賬被服治理為患者訂餐入院接待每周急救車檢查出院結(jié)賬處理醫(yī)囑與患者核對(duì)費(fèi)用與治療班核對(duì)與患者核對(duì)費(fèi)用與治療班核對(duì)上報(bào)給病案室，護(hù)理部評(píng)估病情填寫飲食單督促繳款上報(bào)給病案室，護(hù)理部評(píng)估病情填寫飲食單督促繳款熱情接待，自我介紹協(xié)助更換協(xié)助更換清洗被服通知藥房確定通知藥房確定無誤后通知收費(fèi)處結(jié)賬無誤后通知收費(fèi)處結(jié)賬給患者稱重，給患者稱重，通知責(zé)任護(hù)士交給總務(wù)交給總務(wù)送餐人員下午總核對(duì)醫(yī)囑下午總核對(duì)醫(yī)囑陪同患者至收費(fèi)處結(jié)賬陪同患者至收費(fèi)處結(jié)賬制作病歷，通知管床大夫生制作病歷，通知管床大夫生生醫(yī)囑核對(duì)醫(yī)囑核對(duì)本簽字通知責(zé)任護(hù)士交接送病人整理病歷并排序通知責(zé)任護(hù)士交接送病人整理病歷并排序病區(qū)治療班工作流程提早10分鐘到崗，清點(diǎn)科內(nèi)物品，藥品（包括毒麻藥），與夜班護(hù)士進(jìn)行交接提早10分鐘到崗，清點(diǎn)科內(nèi)物品，藥品（包括毒麻藥），與夜班護(hù)士進(jìn)行交接晨間集體交班和床邊交班晨間集體交班和床邊交班預(yù)備消毒包處于備用狀態(tài)，預(yù)備消毒包處于備用狀態(tài)，換藥室、處置室、治療室消毒隔離工作完成完成長(zhǎng)期醫(yī)囑的藥液配備工作與與辦公班處理醫(yī)囑后核對(duì)并執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑和更改的長(zhǎng)期醫(yī)囑核對(duì)核對(duì)領(lǐng)藥單后至藥房領(lǐng)藥，并擺放好口服藥預(yù)備預(yù)備次日輸液核對(duì)并排放好預(yù)備、檢查無菌物品的供應(yīng)和補(bǔ)充預(yù)備、檢查無菌物品的供應(yīng)和補(bǔ)充下午與辦公護(hù)士總核對(duì)醫(yī)囑下午與辦公護(hù)士總核對(duì)醫(yī)囑消毒治療室、換藥室、處置室并消毒治療室、換藥室、處置室并與下一班做好交接病區(qū)責(zé)任（輔助）護(hù)士工作流程晨間集體交班與床旁交班晨間集體交班與床旁交班晨間護(hù)理晨間護(hù)理執(zhí)行日間各項(xiàng)護(hù)理、治療工作與晚班做好交接工作完善各項(xiàng)護(hù)理記錄健康宣教巡視病房術(shù)前術(shù)后病情觀看與護(hù)理出院指導(dǎo)入院接待執(zhí)行日間各項(xiàng)護(hù)理、治療工作與晚班做好交接工作完善各項(xiàng)護(hù)理記錄健康宣教巡視病房術(shù)前術(shù)后病情觀看與護(hù)理出院指導(dǎo)入院接待介紹人員，環(huán)境，規(guī)章制度輸液、肌肉注射、下午發(fā)藥、測(cè)體溫巡視病房、執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑一級(jí)護(hù)理30分鐘/次疾病康復(fù)指導(dǎo)交待注意事項(xiàng)介紹人員，環(huán)境，規(guī)章制度輸液、肌肉注射、下午發(fā)藥、測(cè)體溫巡視病房、執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑一級(jí)護(hù)理30分鐘/次疾病康復(fù)指導(dǎo)交待注意事項(xiàng)術(shù)前預(yù)備（備皮，備血，皮試等）中意度調(diào)查物品交接術(shù)后監(jiān)測(cè)生命體征中意度調(diào)查物品交接術(shù)后監(jiān)測(cè)生命體征測(cè)生命體征，觀看病情等二級(jí)護(hù)理2小時(shí)/次二級(jí)護(hù)理2小時(shí)/次結(jié)賬后再次核對(duì)結(jié)賬后再次核對(duì)后送病人入院評(píng)估，入院評(píng)估，物品交接保持各種導(dǎo)管引流通暢按醫(yī)囑執(zhí)行各項(xiàng)治療按醫(yī)囑執(zhí)行各項(xiàng)治療通知保潔終末消毒通知保潔終末消毒病區(qū)晚班工作流程提早10分鐘到崗清點(diǎn)物品，藥品（包括毒麻藥品），并與治療班交接提早10分鐘到崗清點(diǎn)物品，藥品（包括毒麻藥品），并與治療班交接按時(shí)紫外線消毒治療室，處置室，換藥室測(cè)量18:00體溫脈搏，繪制體溫單及時(shí)準(zhǔn)確完成晚間治療按時(shí)紫外線消毒治療室，處置室，換藥室測(cè)量18:00體溫脈搏，繪制體溫單及時(shí)準(zhǔn)確完成晚間治療與白班護(hù)士進(jìn)行與白班護(hù)士進(jìn)行口頭交接與床旁交接書寫交班督促患者早點(diǎn)入睡，熄燈完善各項(xiàng)護(hù)理記錄整理當(dāng)日輸液卡并裝訂好巡視病房，做好晚間護(hù)理核對(duì)并預(yù)備好次日標(biāo)本，為下一班做預(yù)備核對(duì)白班醫(yī)囑書寫交班督促患者早點(diǎn)入睡，熄燈完善各項(xiàng)護(hù)理記錄整理當(dāng)日輸液卡并裝訂好巡視病房，做好晚間護(hù)理核對(duì)并預(yù)備好次日標(biāo)本，為下一班做預(yù)備核對(duì)白班醫(yī)囑完善術(shù)前預(yù)備，完善術(shù)前預(yù)備，通知患者明晨空腹清潔辦公和治療區(qū)域清潔辦公和治療區(qū)域病歷，電腦，各項(xiàng)轉(zhuǎn)抄單，白板病歷，電腦，各項(xiàng)轉(zhuǎn)抄單，白板一級(jí)護(hù)理30分/次一級(jí)護(hù)理30分/次核對(duì)次日輸液核對(duì)次日輸液術(shù)后生命體征監(jiān)測(cè)和病情觀看術(shù)后生命體征監(jiān)測(cè)和病情觀看如檢驗(yàn)項(xiàng)目需空腹，及時(shí)告知患者明晨空腹如檢驗(yàn)項(xiàng)目需空腹，及時(shí)告知患者明晨空腹與夜班護(hù)士進(jìn)行交接與夜班護(hù)士進(jìn)行交接二級(jí)護(hù)理2小時(shí)/次二級(jí)護(hù)理2小時(shí)/次執(zhí)行晚間醫(yī)囑執(zhí)行晚間醫(yī)囑病區(qū)夜班護(hù)士工作流程提早10提早10分鐘到崗清點(diǎn)物品，藥品（包括毒麻藥品），并與晚班班交接與晚班護(hù)士進(jìn)行與晚班護(hù)士進(jìn)行口頭交班與床旁交接抽血標(biāo)本，收集尿糞標(biāo)本完善各項(xiàng)護(hù)理記錄單按時(shí)發(fā)放8:00口服藥測(cè)量并繪制06:00體溫脈搏清潔并紫外線消毒處置室，治療室，換藥抽血標(biāo)本，收集尿糞標(biāo)本完善各項(xiàng)護(hù)理記錄單按時(shí)發(fā)放8:00口服藥測(cè)量并繪制06:00體溫脈搏清潔并紫外線消毒處置室，治療室，換藥室核對(duì)次日輸液核對(duì)晚班醫(yī)囑及時(shí)準(zhǔn)確完成夜班治療巡視病房緊密關(guān)注病區(qū)患者病情變化核對(duì)晚班醫(yī)囑及時(shí)準(zhǔn)確完成夜班治療巡視病房緊密關(guān)注病區(qū)患者病情變化書寫交班病歷，電腦，各項(xiàng)轉(zhuǎn)抄單，白板執(zhí)行夜間醫(yī)囑完善術(shù)前預(yù)備，督促患者空腹做好晨間生活護(hù)理病歷，電腦，各項(xiàng)轉(zhuǎn)抄單，白板執(zhí)行夜間醫(yī)囑完善術(shù)前預(yù)備，督促患者空腹做好晨間生活護(hù)理晨間集體交班與白班床旁交班晨間集體交班與白班床旁交班協(xié)助患者洗漱，擦身，更換病員服協(xié)助患者洗漱，擦身，更換病員服督促并確?；颊甙磿r(shí)服藥督促并確保患者按時(shí)服藥核對(duì)，登記標(biāo)本核對(duì)，登記標(biāo)本通知護(hù)理員送標(biāo)本通知護(hù)理員送標(biāo)本術(shù)后生命體征監(jiān)測(cè)和病情觀看術(shù)后生命體征監(jiān)測(cè)和病情觀看病區(qū)護(hù)理職員作流程提早10分上崗，更換工作裝，儀表著裝規(guī)范↓整理病室，更換污染床單被套，了解新人院病人陪檢需要↓整理辦公室，領(lǐng)取消毒制劑↓標(biāo)本送檢，陪檢，送會(huì)診單↓臨時(shí)跑外事務(wù)↓床單位終末消毒，陪檢↓兌換床單、被套，掌握次日陪檢病人、出院病人↓整理辦公室陪同患者檢查服務(wù)流程大夫開具檢查醫(yī)囑大夫開具檢查醫(yī)囑辦公護(hù)士核對(duì)檢查單辦公護(hù)士核對(duì)檢查單或電話通知陪檢人員通知責(zé)任護(hù)士或電話通知陪檢人員通知責(zé)任護(hù)士告知患者各種檢查項(xiàng)目，進(jìn)行相關(guān)知識(shí)宣教告知患者各種檢查項(xiàng)目，進(jìn)行相關(guān)知識(shí)宣教陪送者核對(duì)檢查單，并自我介紹和責(zé)任護(hù)士共同到病房和責(zé)任護(hù)士共同到病房床頭交接患者護(hù)送患者檢查護(hù)送患者檢查觀看病情變化做好安全防護(hù)妥善保管患者隨身物品觀看病情變化做好安全防護(hù)妥善保管患者隨身物品檢查結(jié)束后送患者返回病房檢查結(jié)束后送患者返回病房與責(zé)任護(hù)士再次進(jìn)行床頭交接與責(zé)任護(hù)士再次進(jìn)行床頭交接簽名簽名護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑流程查閱相應(yīng)聯(lián)系醫(yī)囑本、病歷↓轉(zhuǎn)抄注射、口服、處置通知單↓醫(yī)囑單上簽字↓二人核對(duì)醫(yī)囑單與轉(zhuǎn)抄注射、口服、處置通知單相符↓執(zhí)行如醫(yī)囑所示的處置操作，向病人交待操作緣故，效果和副作用，觀看病人反應(yīng)，及時(shí)處理↓操作后在醫(yī)囑單簽字，記錄效果和反應(yīng)圍術(shù)期護(hù)理流程大夫開出手術(shù)醫(yī)囑大夫開出手術(shù)醫(yī)囑安排手術(shù)時(shí)刻通知責(zé)任護(hù)士安排手術(shù)時(shí)刻通知責(zé)任護(hù)士安排術(shù)前訪視通知責(zé)任護(hù)士通知手術(shù)室通知責(zé)任護(hù)士主班處理醫(yī)囑安排術(shù)前訪視通知責(zé)任護(hù)士通知手術(shù)室通知責(zé)任護(hù)士主班處理醫(yī)囑對(duì)病人及家屬進(jìn)行評(píng)估對(duì)病人及家屬進(jìn)行評(píng)估通知責(zé)任護(hù)士進(jìn)行術(shù)前健康宣教通知責(zé)任護(hù)士進(jìn)行術(shù)前健康宣教術(shù)前預(yù)備工作（備皮、皮試通知禁食）術(shù)前預(yù)備工作（備皮、皮試通知禁食）書寫護(hù)理記錄書寫護(hù)理記錄再次對(duì)病人及家屬進(jìn)行評(píng)估再次對(duì)病人及家屬進(jìn)行評(píng)估與白班交班、做好病人回病房預(yù)備與手術(shù)室護(hù)士核對(duì)腕帶、術(shù)前用藥、病歷資料等交班協(xié)助病人去手術(shù)室評(píng)估病人術(shù)前狀態(tài)，測(cè)T、P、R、BP協(xié)助病人更換手術(shù)衣褲，做好貴重物品保管按醫(yī)囑給予術(shù)前用藥，完成術(shù)前預(yù)備與大夜班護(hù)士交班觀看病人夜間情況完成術(shù)前晚預(yù)備工作必要時(shí)補(bǔ)充做健康宣教與小夜班護(hù)士交班與白班交班、做好病人回病房預(yù)備與手術(shù)室護(hù)士核對(duì)腕帶、術(shù)前用藥、病歷資料等交班協(xié)助病人去手術(shù)室評(píng)估病人術(shù)前狀態(tài)，測(cè)T、P、R、BP協(xié)助病人更換手術(shù)衣褲，做好貴重物品保管按醫(yī)囑給予術(shù)前用藥，完成術(shù)前預(yù)備與大夜班護(hù)士交班觀看病人夜間情況完成術(shù)前晚預(yù)備工作必要時(shí)補(bǔ)充做健康宣教與小夜班護(hù)士交班靜脈輸液及肌肉、皮內(nèi)、皮下注射流程護(hù)士核對(duì)治療本、輸液卡、巡視卡確認(rèn)無誤后，按無菌操作流程化好藥液核對(duì)病人姓名、床頭卡、手腕帶核對(duì)病人姓名、床頭卡、手腕帶將藥液、物品推至病人床前再次核對(duì)治療本、輸液卡、巡視卡將藥液、物品推至病人床前再次核對(duì)治療本、輸液卡、巡視卡向病人作好解釋，協(xié)助大小便向病人作好解釋，協(xié)助大小便按操作規(guī)程進(jìn)行靜脈輸液及肌肉、皮內(nèi)、皮下注射注意無菌操作原則按操作規(guī)程進(jìn)行靜脈輸液及肌肉、皮內(nèi)、皮下注射注意無菌操作原則注意三查七對(duì)原則注意三查七對(duì)原則注意用藥原則注意用藥原則用藥后效果用藥后效果評(píng)價(jià)暫停給藥評(píng)價(jià)暫停給藥報(bào)告大夫異常報(bào)告大夫異常執(zhí)行醫(yī)囑執(zhí)行醫(yī)囑記錄、交班記錄、交班口服給藥操作流程治療班按醫(yī)囑到藥房擺好口服藥，治療班按醫(yī)囑到藥房擺好口服藥，按床號(hào)順序核對(duì)藥卡與服藥本按床號(hào)順序核對(duì)藥卡與服藥本查對(duì)查對(duì)將口服藥放入藥車將口服藥放入藥車洗手洗手發(fā)藥前預(yù)備發(fā)藥前預(yù)備核對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、時(shí)刻、方法核對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、時(shí)刻、方法在規(guī)定時(shí)刻內(nèi)攜帶服藥本、溫開水，推藥車到病人床前在規(guī)定時(shí)刻內(nèi)攜帶服藥本、溫開水，推藥車到病人床前核對(duì)病人姓名、床頭卡、核對(duì)病人姓名、床頭卡、手腕帶為病人倒好溫開水為病人倒好溫開水協(xié)助病人服藥協(xié)助病人服藥確認(rèn)無誤后，發(fā)藥到病人床頭確認(rèn)無誤后，發(fā)藥到病人床頭收走小藥杯收走小藥杯服藥后效果服藥后效果暫停給藥評(píng)價(jià)暫停給藥評(píng)價(jià)異常異常報(bào)告大夫報(bào)告大夫記錄、交班執(zhí)行醫(yī)囑記錄、交班執(zhí)行醫(yī)囑

晨會(huì)交班流程提早10分上崗，更換工作服，儀表著裝規(guī)范↓醫(yī)護(hù)人員各站一側(cè)，夜班醫(yī)護(hù)人員站中間一側(cè)↓護(hù)士長(zhǎng)主持晨會(huì)交班↓夜班護(hù)士交班↓夜班大夫交班↓科主任傳達(dá)院周會(huì)、科室事宜，注意事項(xiàng)，重病人情況及醫(yī)療護(hù)理須解決問題等↓護(hù)士長(zhǎng)補(bǔ)充遺漏問題，無補(bǔ)充即晨會(huì)交班結(jié)束護(hù)士床頭交接班流程進(jìn)入病室順序：夜班護(hù)士、責(zé)護(hù)、護(hù)士長(zhǎng)、實(shí)習(xí)學(xué)生↓進(jìn)人病室，夜班護(hù)士向病人點(diǎn)頭示意，責(zé)任護(hù)士問好↓夜班護(hù)士位于患者右側(cè)，責(zé)護(hù)位于左側(cè)，護(hù)士長(zhǎng)位于床尾↓夜班護(hù)士介紹：新入病人，重病人，手術(shù)前、后病人，專門處置、病情護(hù)士長(zhǎng)檢查夜班工作質(zhì)量，認(rèn)識(shí)新人病人，安撫危重病人，指導(dǎo)白班護(hù)士工作↓出病室順序，同人病室順序病人入院護(hù)士工作流程導(dǎo)醫(yī)陪同病人或家屬導(dǎo)醫(yī)陪同病人或家屬辦理入院手續(xù)大夫開具入院通知單大夫開具入院通知單病人步行、輪椅、平車入院病房護(hù)士接診給病人戴好腕帶通知大夫詢問病史安置病人檢查病人介紹責(zé)任護(hù)士、主管大夫詢問病史、體檢介紹病區(qū)環(huán)境、制度等提出診斷測(cè)量生命體征及體重開出醫(yī)囑采集病史、護(hù)理體檢書寫病歷健康宣教執(zhí)行醫(yī)囑處理填寫病歷和護(hù)理記錄重點(diǎn)交班患者入院五分鐘服務(wù)流程預(yù)備床位及日常用品，依照危重或急診病人病情，做好相應(yīng)的預(yù)備工作接入院通知預(yù)備床位及日常用品，依照危重或急診病人病情，做好相應(yīng)的預(yù)備工作接入院通知患者入院患者入院主班護(hù)士主動(dòng)站起，目光正視患者，點(diǎn)頭微笑問候，熱情迎接新病人主班護(hù)士主動(dòng)站起，目光正視患者，點(diǎn)頭微笑問候，熱情迎接新病人責(zé)任護(hù)士因工作暫脫不開身時(shí)，由其他護(hù)士將患者護(hù)送至床位，并做好解釋工作核對(duì)患者姓名，責(zé)任護(hù)士因工作暫脫不開身時(shí)，由其他護(hù)士將患者護(hù)送至床位，并做好解釋工作核對(duì)患者姓名，給病人戴好腕帶，通知大夫協(xié)助測(cè)體重并通知大夫和責(zé)任護(hù)士責(zé)任護(hù)士將患者護(hù)送至床位，若是老年、行走不便的患者應(yīng)主動(dòng)扶持，由輪椅、平車護(hù)送來的患者關(guān)心送至床邊責(zé)任護(hù)士將患者護(hù)送至床位，若是老年、行走不便的患者應(yīng)主動(dòng)扶持，由輪椅、平車護(hù)送來的患者關(guān)心送至床邊責(zé)任護(hù)士作自我介紹及環(huán)境介紹，物品確認(rèn)責(zé)任護(hù)士作自我介紹及環(huán)境介紹，物品確認(rèn)24小時(shí)內(nèi)（雙休日除外）護(hù)士長(zhǎng)看望患者并作自我介紹辦好患者及家屬要求的第一件事并向患者及家屬了解病史及需要，進(jìn)行護(hù)理體檢、介紹環(huán)境、經(jīng)管大夫、飲食作息、一天的治療護(hù)理流程等，主動(dòng)解決患者的飲食等問題。24小時(shí)內(nèi)（雙休日除外）護(hù)士長(zhǎng)看望患者并作自我介紹辦好患者及家屬要求的第一件事并向患者及家屬了解病史及需要，進(jìn)行護(hù)理體檢、介紹環(huán)境、經(jīng)管大夫、飲食作息、一天的治療護(hù)理流程等，主動(dòng)解決患者的飲食等問題。

病人出院護(hù)士工作流程大夫開出院醫(yī)囑填寫出院通知單護(hù)士通知病人（家屬）一般情況疾病知識(shí)宣教按醫(yī)囑指導(dǎo)用藥評(píng)估、宣教復(fù)診時(shí)刻相關(guān)資料保管征求病人（家屬）意見停止所有治療執(zhí)行出院醫(yī)囑電話通知住院部陪同病人（家屬）辦理出院手續(xù)出院病歷放于收費(fèi)處保管按醫(yī)囑出院帶藥，除去腕帶協(xié)助整理用物檢查出院證提供輪椅、平車必要時(shí)護(hù)送病人床單位終末消毒相關(guān)文書處理記錄、交班院內(nèi)病人轉(zhuǎn)科交接流程大夫聯(lián)系相關(guān)科室同意轉(zhuǎn)科大夫聯(lián)系相關(guān)科室同意轉(zhuǎn)科確定轉(zhuǎn)科的確切時(shí)刻確定轉(zhuǎn)科的確切時(shí)刻主班護(hù)士與對(duì)方科室聯(lián)系主班護(hù)士與對(duì)方科室聯(lián)系通知所需預(yù)備的物品通知所需預(yù)備的物品向患者做好轉(zhuǎn)科解釋向患者做好轉(zhuǎn)科解釋主班護(hù)士通知責(zé)任護(hù)士士聯(lián)系家屬，協(xié)助整理私人物品主班護(hù)士通知責(zé)任護(hù)士士聯(lián)系家屬，協(xié)助整理私人物品預(yù)備轉(zhuǎn)運(yùn)工具、儀器、藥品預(yù)備轉(zhuǎn)運(yùn)工具、儀器、藥品評(píng)估病情，寫好交班記錄評(píng)估病情，寫好交班記錄主班結(jié)帳，電腦轉(zhuǎn)科，再次通知轉(zhuǎn)入科室主班結(jié)帳，電腦轉(zhuǎn)科，再次通知轉(zhuǎn)入科室責(zé)任護(hù)士護(hù)送病人，途中緊密觀看病人病情床單位終末處理責(zé)任護(hù)士護(hù)送病人，途中緊密觀看病人病情床單位終末處理病人病情交接交接交接交接交接交接交病人病情交接交接交接交接交接交接交與轉(zhuǎn)入病房護(hù)士交接，查看病人的腕帶，并在腕帶上更改科室藥品物品交接與轉(zhuǎn)入病房護(hù)士交接，查看病人的腕帶，并在腕帶上更改科室藥品物品交接交接交接交接交接交接交相關(guān)資料交接交接交接交接交接交接交相關(guān)資料交接交接交接交接交接交接交轉(zhuǎn)入科按新病人入院處理通知大夫轉(zhuǎn)入科按新病人入院處理通知大夫交接交接交接交接交接交住院患者需要使用腕帶識(shí)不流程住院患者住院患者護(hù)士全面評(píng)估患者護(hù)士全面評(píng)估患者認(rèn)知障礙行為異常語言交流障礙意識(shí)障礙未成年人身份不明遭受意外者認(rèn)知障礙行為異常語言交流障礙意識(shí)障礙未成年人身份不明遭受意外者告知家屬，并記錄于護(hù)理記錄單上選擇腕帶告知家屬，并記錄于護(hù)理記錄單上選擇腕帶醫(yī)院名稱、科室、床號(hào)、醫(yī)院名稱、科室、床號(hào)、姓名、性不、年齡、診斷（用黑色記號(hào)筆填寫）規(guī)范填寫腕帶內(nèi)容規(guī)范填寫腕帶內(nèi)容出院由責(zé)任護(hù)士剪去出院由責(zé)任護(hù)士剪去出院時(shí)剪去腕帶出院時(shí)剪去腕帶死亡患者——由家屬識(shí)不身份死亡患者——由家屬識(shí)不身份后剪去，并在護(hù)理記錄單上簽名住院病人健康宣教流程預(yù)備健康宣教的資料↓對(duì)病種相似的病人，采取集體講座↓講解與病人有關(guān)的疾病保健，防病知識(shí)↓發(fā)放小冊(cè)子、宣傳單、報(bào)刊等↓結(jié)合整體護(hù)理，對(duì)病人開展健康宣教↓指導(dǎo)病人掌握自我保健知識(shí)與技能，更新健康觀念↓給病人提問、反問的機(jī)會(huì)↓解答病人提出的問題護(hù)理異常情況處理流程護(hù)理異常情況發(fā)生↓立即采取有效措施，緊密觀看病人↓報(bào)告主管大夫、護(hù)士長(zhǎng)、科主任↓與患者溝通取得患者諒解，采取積極補(bǔ)救措施↓填寫護(hù)理異常報(bào)告，護(hù)士長(zhǎng)簽字↓報(bào)告科主任，簽字↓上報(bào)護(hù)理部，醫(yī)務(wù)科↓科室討論分析，吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)↓采取修正措施，防止再次發(fā)生死亡病人處理流程大夫確認(rèn)病人死亡↓通知家屬↓對(duì)家屬給予同情，心理支持↓在尊重病人文化背景、宗教信仰前提下，執(zhí)行死亡處理↓提供辦理死亡手續(xù)的程序，給予葬禮安排咨詢↓記錄相關(guān)資料↓感染病人死亡，按相應(yīng)規(guī)定處理終末處理流程病人出院、轉(zhuǎn)科、死亡↓一般病人：屏風(fēng)遮擋其他病人，床單位用含氯消毒液擦試，紫外線照耀30分鐘↓傳染病人：屏風(fēng)遮擋其他病人，床單位含氯消毒劑擦拭，紫外線照耀1小時(shí)，更換床單置于垃圾袋中封好、標(biāo)記統(tǒng)一回收↓專門感染病人：床單位用含氯消毒劑擦試，病室用紫外線消毒1小時(shí)，細(xì)菌培養(yǎng)檢測(cè)3次陰性方可使用。更換床單后置于垃圾袋中封好、標(biāo)記統(tǒng)一回收↓開窗通風(fēng)，記錄↓更換清潔床單、被套，鋪備用床預(yù)備同意新病員物品損壞、報(bào)廢流程物品、設(shè)備破損↓填寫物品報(bào)廢單，科主任、護(hù)士長(zhǎng)簽字↓一般物品，持破損物品，破損單到主管部門送物品、簽字↓到財(cái)務(wù)科核銷↓儀器設(shè)備↓設(shè)備科科長(zhǎng)簽字于破損單↓主管院長(zhǎng)簽字↓到財(cái)務(wù)科核銷基礎(chǔ)護(hù)理工作流程整理床單位洗手、預(yù)備洗手、預(yù)備用物：護(hù)理車內(nèi)備大單、中單、枕套、掃床巾、彎盤問候患者，評(píng)估患者病情及合作程度，向患者詳細(xì)講明來意床頭搖平，移開床邊椅，隔簾遮擋病人，床頭柜保持一杯一瓶視情況更換床單，保持各種管道通暢幸免受壓?jiǎn)柡蚧颊撸u(píng)估患者病情及合作程度，向患者詳細(xì)講明來意床頭搖平，移開床邊椅，隔簾遮擋病人，床頭柜保持一杯一瓶視情況更換床單，保持各種管道通暢幸免受壓協(xié)助臥床患者取側(cè)臥位，觀看病情變化，掃床巾自上而下濕掃床單位，保持床上無渣屑移回床頭柜及床邊椅，開窗通風(fēng)詢問病人需要兩名護(hù)士從床頭兩側(cè)開始操作，拉平大單、被套、中單，整理床上雜物處理用物處理用物處理用物處理用物面部清潔及梳頭洗手、預(yù)備用物：護(hù)理車內(nèi)備大毛巾、臉盆、毛巾、梳子、橡皮筋洗手、預(yù)備用物：護(hù)理車內(nèi)備大毛巾、臉盆、毛巾、梳子、橡皮筋處理用物問候患者，評(píng)估患者病情及合作程度，向患者詳細(xì)講明來意床頭搖平，倒溫水，試水溫處理用物問候患者，評(píng)估患者病情及合作程度，向患者詳細(xì)講明來意床頭搖平，倒溫水，試水溫松衣領(lǐng)，鋪大毛巾于被面洗臉2次：順序是額部、鼻翼、面部、耳后頰下、頸部洗眼1次：由內(nèi)眥到外眥，操作時(shí)，動(dòng)作輕柔輕柔協(xié)助病人梳頭，女病人頭發(fā)扎于頭頂移回床頭柜及床邊椅詢問病人需要會(huì)陰護(hù)理核對(duì)醫(yī)囑洗手、預(yù)備用物:溫水、會(huì)陰擦洗包一個(gè)、內(nèi)有：消毒彎盤兩只、無菌持物鉗2把、碘伏棉球若干、無菌干棉球1－2個(gè)、一次性中單一塊核對(duì)患者床號(hào)、姓名，問候患者評(píng)估患者，向患者講明來意操作前，用隔簾遮擋病人，應(yīng)注意不要過度暴露患者，協(xié)助患者用溫水清洗會(huì)陰協(xié)助患者取仰臥位，雙腿彎曲向外展按自上而下，由外向內(nèi)的順序消毒會(huì)陰部的皮膚按自上而下的順序擦洗尿道口，干棉球擦干撤去用物，協(xié)助患者穿好衣褲，整理床單位，做好保暖，操作過程中注意觀看病情，與患者溝通詢問病人需要整理床單位，處理用物足部清潔洗手、預(yù)備用物：溫水、臉盆、毛巾、指甲剪告知患者，做好預(yù)備評(píng)估患者的病情、足部皮膚情況，依照評(píng)估結(jié)果選擇適宜的清潔方法評(píng)估患者的病情、足部皮膚情況，依照評(píng)估結(jié)果選擇適宜的清潔方法按需要預(yù)備用物及環(huán)境，水溫適宜按需要預(yù)備用物及環(huán)境，水溫適宜取舒適臥位，進(jìn)行足部浸泡或擦洗取舒適臥位，進(jìn)行足部浸泡或擦洗清洗過程中注意觀看病人的病情及與患者的溝通交流清洗過程中注意觀看病人的病情及與患者的溝通交流整理床單位，處理用物整理床單位，處理用物按需要修剪指甲按需要修剪指甲協(xié)助進(jìn)餐詢問病人需要問候患者，告知患者，詢問是否大小便評(píng)估患者的病情、及合作程度，洗手、預(yù)備食物，食物溫度40-42度協(xié)助洗手，放置餐板，據(jù)病情取適當(dāng)臥詢問病人需要問候患者，告知患者，詢問是否大小便評(píng)估患者的病情、及合作程度，洗手、預(yù)備食物，食物溫度40-42度協(xié)助洗手，放置餐板，據(jù)病情取適當(dāng)臥位協(xié)助患者服用餐前藥進(jìn)餐，關(guān)注餐量，觀看病情協(xié)助漱口，進(jìn)行語言交流，整理床單位，記錄入量協(xié)助患者翻身及有效咳痰評(píng)估患者的年齡、體重、病情、肢體活動(dòng)能力、心功能狀況，有無手術(shù)、引流管等評(píng)估患者的年齡、體重、病情、肢體活動(dòng)能力、心功能狀況，有無手術(shù)、引流管等固定床腳剎車，妥善處置各種管路協(xié)助患者背向護(hù)士，暴露患者背部，注意保暖觀看患者皮膚情況從下至上、從外至內(nèi)叩擊背部告知患者翻身及有效咳痰的目的，做好預(yù)備觀看患者面色,指導(dǎo)患者做有效咳嗽放置翻身枕，將患者四肢安置于功能位檢查各種導(dǎo)管是否通暢整理床單位、詢問病人需要洗手協(xié)助患者床上移動(dòng)評(píng)估患者的病情、肢體活動(dòng)能力、年齡、體重，有無約束、傷口、引流管等固定床腳剎車，妥善處置各種管道評(píng)估患者的病情、肢體活動(dòng)能力、年齡、體重，有無約束、傷口、引流管等固定床腳剎車，妥善處置各種管道護(hù)士單人或雙人將患者移動(dòng)至舒適臥位，安置固定枕觀看患者面色，檢查各種導(dǎo)管是否通暢問候患者，告知患者，洗手、做好預(yù)備詢問病人需要詢問病人需要壓瘡預(yù)防及護(hù)理評(píng)估患者的皮膚和營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，了解發(fā)生壓瘡的潛在因素評(píng)估患者的皮膚和營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，了解發(fā)生壓瘡的潛在因素依照壓瘡的分期采取不同的處理措施來處理創(chuàng)面溫水擦洗全身皮膚，使皮膚清潔無汗液肛周及皮膚皺折處涂爽身粉，保持皮膚干燥每2小時(shí)變換體位，翻身一次。視皮膚情況可適當(dāng)縮短翻身的間隔對(duì)感受障礙的患者慎用熱水袋或者冰袋，防止?fàn)C傷或者凍傷指導(dǎo)患者加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，教會(huì)患者及家屬預(yù)防壓瘡的措施按Braden評(píng)分，符合難免壓瘡的按難免壓瘡申報(bào)流程進(jìn)行申報(bào)出現(xiàn)壓瘡者采取完全減壓措施采取完全減壓措施完全減壓措施大便失禁護(hù)理評(píng)估患者的大便失禁情況，預(yù)備大單、一次性中單等物品評(píng)估患者的大便失禁情況，預(yù)備大單、一次性中單等物品操作者站在患者一側(cè)，協(xié)助患者背向操作者觀看大便顏色形狀和量，必要時(shí)留取標(biāo)本送檢將近側(cè)中單反折至患者臀下，用衛(wèi)生紙擦凈大便，用毛巾擦洗臀部，鋪潔凈中單至患者臀下操作者轉(zhuǎn)至患者另一側(cè)，用衛(wèi)生紙擦凈大便，撤去污染中單，用毛巾擦洗臀部，將中單鋪于床墊下，肛周涂抹爽身粉，保持干燥整理床單位洗手小便失禁護(hù)理評(píng)估患者的小便失禁情況，預(yù)備大單、一次性中單等物品評(píng)估患者的小便失禁情況，預(yù)備大單、一次性中單等物品觀看小便顏色和量，必要時(shí)留取標(biāo)本送檢遵醫(yī)囑留置尿管或予以假性導(dǎo)尿擦洗會(huì)陰部，更換床單和中單，換下污染的衣服整理床單位洗手床上使用便器評(píng)估患者的生活自理能力及活動(dòng)情況評(píng)估患者的生活自理能力及活動(dòng)情況預(yù)備并檢查便器，表面有無破損、裂痕等注意保暖，拉下隔簾將便盆置于患者臀下，詢問患者有無不適主訴便后觀看排泄物性狀及骶尾部位的皮膚，認(rèn)真清潔患者會(huì)陰部并保持干燥正確處理排泄物，清潔便器保持床單位清潔、干燥洗手留置尿管的護(hù)理問候患者，告知患者目的，洗手、做好預(yù)備評(píng)估患者病情、尿管留置時(shí)刻、尿液顏色、性狀、量，膀胱功能，有無尿頻、尿急、腹痛等癥狀問候患者，告知患者目的，洗手、做好預(yù)備評(píng)估患者病情、尿管留置時(shí)刻、尿液顏色、性狀、量，膀胱功能，有無尿頻、尿急、腹痛等癥狀預(yù)備用物及環(huán)境按導(dǎo)尿的方法消毒會(huì)陰，插導(dǎo)尿管觀看尿液顏色、性狀、量、透明度、氣味妥善固定尿管，連接尿袋，定時(shí)放尿協(xié)助長(zhǎng)期留置尿管的患者進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練保持床單位清潔、干燥正確處理用物洗手床上溫水擦浴評(píng)估患者病情、生活自理能力及皮膚完整性等評(píng)估患者病情、生活自理能力及皮膚完整性等預(yù)備用物及環(huán)境，房間溫度適宜，愛護(hù)患者隱私，盡量減少暴露，注意保暖預(yù)備用物及環(huán)境，房間溫度適宜，愛護(hù)患者隱私，盡量減少暴露，注意保暖擦洗順序：洗臉擦洗順序：洗臉→擦洗雙側(cè)上肢→換水→擦洗胸腹部→側(cè)臥擦洗背、臀，按摩后仰臥→換水→擦洗雙下肢，洗腳→換水→擦洗會(huì)陰部及肛周，動(dòng)作輕柔，敏捷。洗手洗手觀看患者的反應(yīng)，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白、呼吸急促時(shí)應(yīng)立即停止擦浴，給予恰當(dāng)?shù)奶幚頇z查和妥善固定各種管道，保持其通暢保持床單位的清潔、干燥整理用物協(xié)助更衣問候患者，告知患者，洗手、做好預(yù)備問候患者，告知患者，洗手、做好預(yù)備評(píng)估病情、意識(shí)、肌力、移動(dòng)能力、有無肢體偏癱、手術(shù)、引流管及合作能力等依照體型，選擇合適、清潔衣服預(yù)備環(huán)境，房間溫度適宜，愛護(hù)患者隱私，減少暴露，注意保暖脫：先近后遠(yuǎn)側(cè)，先健后患側(cè)穿：先遠(yuǎn)后近側(cè)，先患后健側(cè)檢查各種管道是否通暢整理床單元床上洗頭問候患者，告知患者，洗手、做好預(yù)備問候患者，告知患者，洗手、做好預(yù)備依照患者的病情、意識(shí)、生活自理能力及個(gè)人衛(wèi)生適應(yīng)、頭發(fā)清潔度，選擇時(shí)刻進(jìn)行床上洗頭。依照患者的病情、意識(shí)、生活自理能力及個(gè)人衛(wèi)生適應(yīng)、頭發(fā)清潔度，選擇時(shí)刻進(jìn)行床上洗頭。備物，溫度適宜，選擇合適的體位戴手套，整理頭發(fā),放患者頭部適當(dāng)位置用洗發(fā)水清洗頭發(fā)，再用清水清洗頭發(fā)用指腹部揉搓頭皮和頭發(fā)，適中，幸免抓傷頭皮。觀看患者反應(yīng)，了解患者需求愛護(hù)傷口和各種管路擦干或吹干頭發(fā)，防止患者受涼保持床單位清潔干燥指/趾甲護(hù)理問候患者,洗手，問候患者,洗手，做預(yù)備。評(píng)估患者的病情、意識(shí)、生活自理能力及個(gè)人衛(wèi)生適應(yīng)，指/趾甲的長(zhǎng)度選合適的指甲刀、戴手套指/趾甲護(hù)理：清潔、修剪、銼平指/趾甲與患者溝通，幸免損傷甲床及周圍皮膚，關(guān)于專門患者（如糖尿病患者或有循環(huán)障礙的患者）要特不小心；關(guān)于指/趾甲過硬，可先溫水浸泡10－15分鐘，軟化后再進(jìn)行修剪。操作后保持床單位整潔護(hù)理搶救流程心肺復(fù)蘇配合搶救流程迅速準(zhǔn)確對(duì)心肺驟停的病人進(jìn)行評(píng)估推斷：搖動(dòng)病人肩部并大聲呼喚，觀看其有無反應(yīng)；觀看病人胸部有無起伏，口鼻有無氣體排出；觸摸病人大動(dòng)脈有無博動(dòng)↓請(qǐng)求關(guān)心，將病人置于地面或地板上↓有效心外按壓維持↓人工呼吸↓單人心肺復(fù)蘇胸部：吹氣=30:2；兩人即5：1↓協(xié)助大夫?qū)?yán)峻心律失常進(jìn)行電復(fù)律↓進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)，建立有效的靜脈通道↓協(xié)助大夫進(jìn)行氣管插管↓遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物治療，愛護(hù)腦組織↓嚴(yán)密觀看生命體征及時(shí)記錄心肺復(fù)蘇和處理通過↓依照病情需要，妥善安置病人至相應(yīng)病房過敏性休克搶救流程立即停用或消除引起過敏反應(yīng)的物質(zhì)↓給與平臥位、吸氧、保暖，立即通知大夫↓遵醫(yī)囑，皮下注射0.1%腎上腺素1ml，地塞米松5-10mg靜脈注射↓遵醫(yī)囑使用血管活性藥物藥物、抗組織胺藥物↓靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10-20ml↓保持呼吸道通暢，必要時(shí)氣管插管，人工呼吸↓遵醫(yī)囑用藥，病情觀看，做好記錄機(jī)械通氣配合流程向病人或家屬講明機(jī)械通氣的緣故及目的↓備呼吸機(jī)、吸痰器及各種備用物品，預(yù)備病人↓評(píng)估病人，觀看生命體征，測(cè)動(dòng)脈血?dú)狻粑鼨C(jī)濕化罐加蒸餾水↓接電源、氣源；打開壓縮機(jī)、主機(jī)電源開關(guān)↓開濕化器，調(diào)節(jié)溫度↓配合醫(yī)師模擬肺測(cè)試；調(diào)節(jié)通氣模式及呼吸機(jī)各參數(shù)；調(diào)節(jié)機(jī)械臂角度↓與病人連接↓觀看病人病情及呼吸機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn)情況，做好機(jī)械通氣后病人護(hù)理，準(zhǔn)確記錄電除顫配合搶救流程評(píng)估病人一般狀況及生命體征↓檢查儀器及用品處于備用狀態(tài)，連接電源線、地接線↓協(xié)助連接心電監(jiān)護(hù)↓涂抹導(dǎo)電膠于電極板上↓遵醫(yī)囑選擇除顫模式、調(diào)節(jié)至所需能量，按動(dòng)放電按鈕進(jìn)行除顫↓觀看病情、心電監(jiān)護(hù)↓整理用物，評(píng)估病人生命體征，記錄吸痰護(hù)理流程個(gè)人及物品預(yù)備齊全↓向病人講明目的，取得合作↓↓連接各種導(dǎo)管，電源，調(diào)節(jié)吸引力并試吸是否通暢連接各種導(dǎo)管，電源，調(diào)節(jié)吸引力并試吸是否通暢↓壓力調(diào)節(jié)：成人300-400mmhg、小兒250-300mmhg；電動(dòng)吸引器連續(xù)使用小于2小時(shí)↓清潔鼻腔，取下義齒，昏迷病人協(xié)助張口↓每次吸痰不超過15秒，間隔數(shù)秒↓觀看病人的面色及呼吸情況，做好護(hù)理記錄輸血操作流程核對(duì)醫(yī)囑、輸血通知單核對(duì)醫(yī)囑、輸血通知單詢問輸血史、并發(fā)癥詢問輸血史、并發(fā)癥預(yù)備解釋輸血目的和輸血程序預(yù)備解釋輸血目的和輸血程序抽取血樣核對(duì)姓名、性不、年齡、床號(hào)、住院號(hào)、抽取血樣核對(duì)姓名、性不、年齡、床號(hào)、住院號(hào)、腕帶、病室／門急診、血型和診斷與血庫人員雙方進(jìn)行核對(duì)將血樣送至血庫與血庫人員雙方進(jìn)行核對(duì)將血樣送至血庫核對(duì)姓名、性不、病案號(hào)、門急診／病室、床號(hào)、腕帶、血液有效期、配血結(jié)果、保存血的外觀，共同簽名。核對(duì)姓名、性不、病案號(hào)、門急診／病室、床號(hào)、腕帶、血液有效期、配血結(jié)果、保存血的外觀，共同簽名。取血兩人核對(duì)交叉配血報(bào)告單及血袋標(biāo)簽各項(xiàng)內(nèi)容，兩人核對(duì)交叉配血報(bào)告單及血袋標(biāo)簽各項(xiàng)內(nèi)容，檢查血袋有無破損滲漏，血液顏色是否正常。輸血輸血選擇靜脈，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)、無菌操作、輸血原則選擇靜脈，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)、無菌操作、輸血原則兩人帶病歷共同到床旁核對(duì)病人姓名、性不、年齡、病案號(hào)、門急診／病室、床號(hào)、兩人帶病歷共同到床旁核對(duì)病人姓名、性不、年齡、病案號(hào)、門急診／病室、床號(hào)、腕帶、血型等，確認(rèn)無誤后輸血。輸血速度輸血速度觀看觀看輸血效果輸血效果相應(yīng)措施并發(fā)癥相應(yīng)措施并發(fā)癥輸血反應(yīng)輸血反應(yīng)記錄、交班記錄、交班護(hù)理質(zhì)控部分護(hù)理部護(hù)理質(zhì)量操縱流程依照上級(jí)精神及本院情況，制定護(hù)理質(zhì)控達(dá)標(biāo)目標(biāo)↓護(hù)理部制定崗位職責(zé)，工作制度，周日程，備有基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理、技術(shù)操作、健康指導(dǎo)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、評(píng)分方法↓設(shè)定院、科護(hù)理單元二級(jí)護(hù)理質(zhì)控組織，分工明確，職責(zé)清晰，活動(dòng)安排具體↓按打算實(shí)施質(zhì)控，有原始記錄，檢查扣分與標(biāo)準(zhǔn)一致，并有總結(jié)、分析、達(dá)標(biāo)率統(tǒng)計(jì)↓對(duì)存在問題有修正措施，對(duì)重復(fù)出現(xiàn)問題有討論、分析、培訓(xùn)或持續(xù)修正質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)記錄↓對(duì)護(hù)理單元有異常情況上報(bào)制度、糾偏措施的上報(bào)資料，護(hù)理部有修正方案和復(fù)查追蹤記錄↓在第四季度護(hù)理目標(biāo)治理文書中，體現(xiàn)全年各護(hù)理單元的達(dá)標(biāo)率↓護(hù)理部質(zhì)控：年、季、月為主，月為抽檢護(hù)士長(zhǎng)：月、周檢查為主護(hù)理單元：周檢查為主護(hù)士長(zhǎng)護(hù)理質(zhì)量操縱流程依照護(hù)理部要求，建立科室質(zhì)控組，分工明確，職責(zé)清晰，有活動(dòng)時(shí)刻安排↓科室備有疾病護(hù)理常規(guī)，護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，各項(xiàng)工作制度等↓隨時(shí)預(yù)備迎接上級(jí)、院內(nèi)的各項(xiàng)質(zhì)控檢查，質(zhì)控組每月對(duì)護(hù)理單元各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量檢查分析一次，每季度對(duì)綜合護(hù)理質(zhì)量討論分析一次↓對(duì)質(zhì)量檢查活動(dòng)中發(fā)覺的問題及時(shí)與護(hù)士長(zhǎng)研究修正措施↓對(duì)上級(jí)檢查存在的問題，及時(shí)研究，提出解決方案↓對(duì)有問題的質(zhì)量問題，向護(hù)理部質(zhì)控組織提出建議↓月、季有單項(xiàng)檢查，數(shù)字統(tǒng)計(jì)分析，復(fù)查，改進(jìn)措施記錄護(hù)理單元質(zhì)控流程依照護(hù)理部質(zhì)控目標(biāo)，結(jié)合科室實(shí)際情況，護(hù)士長(zhǎng)制定科室護(hù)理質(zhì)控目標(biāo)及達(dá)標(biāo)率↓科室備有基礎(chǔ)護(hù)理，疾病護(hù)理，技術(shù)操作規(guī)范，質(zhì)量評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，健康教育常規(guī)，工作制度，崗位職責(zé)，周日程↓科室有質(zhì)量操縱組，分工明確，職責(zé)清晰，有質(zhì)控活動(dòng)時(shí)刻安排表↓按時(shí)刻進(jìn)行護(hù)理質(zhì)控活動(dòng)，護(hù)士長(zhǎng)、質(zhì)控組分不有原始檢查記錄，總結(jié)分析資料↓對(duì)上級(jí)、本科在質(zhì)控中出現(xiàn)的問題，有分析、討論、修正措施，執(zhí)行上報(bào)程序↓對(duì)重復(fù)出現(xiàn)的問題，進(jìn)行再培訓(xùn)↓在第四季度目標(biāo)治理中，體現(xiàn)全年各項(xiàng)工作達(dá)標(biāo)率護(hù)士應(yīng)檢、受檢操作流程護(hù)理單元備有操作物品盤，備有操作流程及注意事項(xiàng)↓接到操作指令，確認(rèn)是否緊急，在最短時(shí)刻內(nèi)備齊操作用品↓選擇合適病人，模擬操作也應(yīng)選擇實(shí)人，幸免漏項(xiàng)↓操作前進(jìn)行自我介紹,評(píng)估病人的一般狀況，評(píng)估設(shè)備的備用狀況↓與病人及家屬溝通，告知相關(guān)信息，取得同意、合作↓檢查物品設(shè)備、電源備用狀況，按操作規(guī)程為病人進(jìn)行操作↓操作后再次評(píng)估病人狀況，了解病人是否舒適，安撫病人及家屬↓記錄所進(jìn)行的操作及相關(guān)情況↓回答提問：注意事項(xiàng)、意外處理、正常參數(shù)、整理用物、感謝檢查指導(dǎo)老師突發(fā)事件護(hù)理急救流程凡遇重大、復(fù)雜、批量、緊急搶救等突發(fā)事件報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)．護(hù)理部，總值班↓護(hù)理部接到報(bào)告，積極組織人力實(shí)施搶救，立即向主管院長(zhǎng)匯報(bào)，主管院長(zhǎng)向區(qū)市衛(wèi)生局匯報(bào)↓開發(fā)綠色通道，優(yōu)先處理↓成立護(hù)理急救組，建立二組梯隊(duì)急救（常年備戰(zhàn)，隨時(shí)補(bǔ)充掉隊(duì)人員，定期培訓(xùn)急救技能）↓按重大突發(fā)事件醫(yī)療急救程序搶救按具體情況，安排病人去向護(hù)理人員緊急調(diào)配流程遇有以下專門情況，需臨時(shí)調(diào)配護(hù)理人員時(shí)，全院在崗護(hù)士要服從統(tǒng)一安排↓專門情況包括：在崗人員不能堅(jiān)持正常工作、突發(fā)事件、專門任務(wù)↓有專門情況發(fā)生，護(hù)理人員能逐級(jí)上報(bào)↓科室護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)按預(yù)案，安排備班人員保持聯(lián)絡(luò)通暢↓正常情況，由護(hù)理部組織調(diào)配人員；節(jié)假日值班、護(hù)理部統(tǒng)一調(diào)配人員↓醫(yī)院人力資源調(diào)配第一梯隊(duì)為在崗的護(hù)士長(zhǎng)；第二梯隊(duì)為非在崗的護(hù)理人員↓當(dāng)出現(xiàn)崗位人員不適應(yīng)工作需要時(shí)，首先通知護(hù)士長(zhǎng)安排調(diào)配人員↓護(hù)理單元調(diào)配人員有困難，報(bào)告護(hù)理部調(diào)配人員↓專門情況工作人員有病事假、異常情況，由本科室護(hù)士替代↓替班護(hù)士到崗后，有情況的護(hù)士方可離崗配合科主任、大夫查房流程了解掌握所查病人的病情、護(hù)理情況↓配合主任查房、配合大夫查房↓協(xié)助預(yù)備查房物品、病人資料配合查房者預(yù)備病人、回答提問↓護(hù)士長(zhǎng)位于被查大夫側(cè)，責(zé)護(hù)位于床尾，配合查房者遞物↓通過查房了解病情、治療方案，對(duì)護(hù)理的指導(dǎo)意見↓向查房者提出需協(xié)助解決的問題↓查房結(jié)束，指導(dǎo)安慰病人，整理物品↓修正護(hù)理措施護(hù)理行政查房流程確定所查項(xiàng)目及時(shí)刻↓確定通知參加查房人員↓所有參檢人員到所查現(xiàn)場(chǎng)↓受檢項(xiàng)目責(zé)