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養(yǎng)老院入住登記表養(yǎng)老院入住登記表養(yǎng)老院入住登記表xxx公司養(yǎng)老院入住登記表文件編號(hào):文件日期:修訂次數(shù):第1.0次更改批準(zhǔn)審核制定方案設(shè)計(jì),管理制度姓名性別出生年月民族現(xiàn)住址原住址證件號(hào)碼委托人和入住人關(guān)系聯(lián)系電話家庭住址單位證件號(hào)碼社會(huì)關(guān)系姓名關(guān)系住址單位電話病史:入住人(或親屬)簽名蓋手印年月日照片注:凡因?qū)Σ∈酚兴[瞞所產(chǎn)生的一切后果,均由家屬自行負(fù)責(zé)。授權(quán)監(jiān)護(hù)人房號(hào)管理員備注入住登記表
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