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山楂藥材名稱(chēng)山楂拼音名稱(chēng):SHANZHA別名:山里果、山里紅、酸里紅、山里紅果、酸棗、紅果、紅果子。科屬:本品為薔薇科植物山里紅或山楂的成熟果實(shí)。產(chǎn)地:主產(chǎn)于河南、山東、河北等地,以山東產(chǎn)量大質(zhì)佳。多為栽培品。性味:[性能?歸經(jīng)]酸、甘,微溫。歸脾、胃、肝經(jīng)。功效:消食化積,行氣散瘀。中成藥:共有573種中成藥使用山楂:復(fù)方淀粉酶口服液復(fù)方胃蛋白酶顆粒復(fù)方淀粉酶口服溶液復(fù)方胃蛋白酶散復(fù)方胃蛋白酶顆粒復(fù)方阿膠漿兒康寧午時(shí)茶顆粒心可舒片山玫膠囊等。應(yīng)用:1、飲食積滯證。本品酸甘,微溫不熱,功善消食化積,能治各種飲食積滯,尤為消化油膩肉食積滯之要藥。凡肉食積滯之脘腹脹滿(mǎn)、噯氣吞酸、腹痛便溏者,均可應(yīng)用。如《簡(jiǎn)便方》即以單味煎服,治食肉不消。若配萊菔子、神曲等,可加強(qiáng)消食化積之功。若配木香,青皮以行氣消滯,治積滯脘腹脹痛,如勻氣散(《證治準(zhǔn)繩》)。、瀉痢腹痛,疝氣痛。山楂入肝經(jīng),能行氣散結(jié)止痛,炒用兼能止瀉止痢。治瀉痢腹痛,可單用焦山楂水煎服,或用山楂炭研未服,如(《醫(yī)鈔類(lèi)編》)方;亦可配木香、檳榔等同用。治疝氣痛,常與橘核,荔枝核等同用。、瘀阻胸腹痛,痛經(jīng)。本品性溫兼入肝經(jīng)血分,能通行氣血,有活血祛瘀止痛之功。治瘀滯胸脅痛,常與川芎、桃仁、紅花等同用。若治療產(chǎn)后瘀阻腹痛、惡露不盡或痛經(jīng)、經(jīng)閉,朱丹溪經(jīng)驗(yàn)方即單用本品加糖水煎服;亦可與當(dāng)歸、香附、紅花同用,如通瘀煎(《景岳全書(shū)》)?,F(xiàn)代單用本品制劑治療冠心病,高血壓病,高脂血癥,細(xì)菌性痢疾等,均有較好療效。配伍效用:、山楂配伍川芎、當(dāng)歸:山楂散淤、行氣;川芎活血行氣;當(dāng)歸活血補(bǔ)血。三者配伍,有補(bǔ)血活血、行氣散淤之功效,用于治療產(chǎn)后淤阻腹痛、惡露不盡之癥。、山楂配伍麥芽:山楂酸甘微溫,消食化積、散淤行滯,善消肉食油膩之積麥芽甘溫,消食和中,長(zhǎng)于消麥面之積。二者伍用,共奏消積、行滯、和中之功效,用于治療飲食不節(jié)之積食不化、噯腐吞酸、腹痛脹滿(mǎn)、嘔吐泄瀉等癥。用法用量:煎服,10?15G,大劑量30G。生山楂、炒山楂多用于消食散瘀,焦山楂、山楂炭多用于止瀉痢。注意事項(xiàng):脾胃虛弱而無(wú)積滯者或胃酸分泌過(guò)多者均慎用。采收加工:9?10月份果實(shí)成熟后采收。山里紅和山楂的果實(shí)采下后趁鮮橫切或縱切成兩瓣,曬干,或采用切片機(jī)切成薄片,在60?65°C下烘干。野山楂的果實(shí)采下后即曬干或壓成餅狀后曬干。炮制工藝:、山楂?。涸幉?,除去雜質(zhì)及脫落的核和果柄。、炒山楂:取凈山楂,置炒制容器內(nèi),用中火加熱,炒至顏色加深,取出放涼。、焦山楂:取凈山楂,置炒制容器內(nèi),用中火加熱,炒至外表焦褐色,內(nèi)部焦黃色,取出放涼。、山楂炭:取凈山楂,置炒制容器內(nèi),用武火加熱,炒至表面焦黑色,內(nèi)部焦褐色,取出放涼。藥材貯藏:置通風(fēng)干燥處,防霉,防蛀。炮制品貯于干燥容器中,密閉。現(xiàn)代研究:1、化學(xué)成分:山楂含黃酮類(lèi)、三萜皂苷類(lèi)(熊果酸、齊墩果酸、山楂酸等)皂苷鞣質(zhì)、游離酸、脂肪酸、維生素C、無(wú)機(jī)鹽、紅色素等。2、藥理作用:所含脂肪酸能促進(jìn)脂肪消化,并增加胃消化酶的分泌而促進(jìn)消化,且對(duì)胃腸功能有一定調(diào)整作用。其提取物能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,增加冠脈流量,保護(hù)心肌缺血缺氧;并可強(qiáng)心、降血壓及抗心律失常;又降血脂,抗動(dòng)脈粥樣硬化,其降低血清膽固醇及甘油三酯,可能是通過(guò)提高血清中高密度膽固醇及其亞組分濃度,增加膽固醇的排泄而實(shí)現(xiàn)的。另外,山楂還能抗血小板聚集、抗氧化、增強(qiáng)免疫、利尿、鎮(zhèn)靜、收縮子宮、抑菌等。臨床應(yīng)用:1、治療冠心病、心絞痛:山楂30G、葛根15G、明磯1.2G,制成糖衣片,上量分3次飯后口服,4周為1療程。治療60例,顯效31例,改善26例,總有效率95%。對(duì)心電圖總有效率為40.7%,對(duì)血脂總有效率為55%。〔《心臟血管疾病》1978;(2):98〕山楂4.5G,葛根4.5G,丹參4.5G,三七0.3G,木香0.3G,制成12片,每次4片,日服3次,30天為1療程。治療87例,用藥1?3療程,顯效81例,改善5例,無(wú)效1例。且遠(yuǎn)期療效較好,無(wú)副作用。〔《山東醫(yī)藥》1979(6):11〕2、治療高血壓:A.山楂糖漿(每毫升含生藥干品0.65G),每次20ML,每日3次,飯后服,1月為1療程。治療50例,用藥1療程后顯效35例,好轉(zhuǎn)12例,總有效率為94%?!病缎轮嗅t(yī)》1976;(1):51〕B、鮮山楂30G、蘋(píng)果30G、鮮芹菜根3個(gè),切碎,加水,隔水清蒸,入冰糖,渣湯同服。每晚睡前1次,以后隔日1次,3個(gè)月為1療程。治療20例,效果滿(mǎn)意。〔《江蘇中醫(yī)雜志》1980;(6):29〕3、 治療血清膽固醇過(guò)高癥:生山楂45G,葛根15G,制首烏30G,珍珠粉0.6G。制成片劑,每次5片,日服3次,1月為1療程。治療71例,用藥1療程后,其平均值由252.8MG%降至216.8MG%。〔《新醫(yī)學(xué)》1975;(1):34〕4、 治療細(xì)菌性痢疾、腸炎:焦山楂120G,水煎服,每日1劑,用于菌??;加白扁豆花30G,水煎服,每日1劑,用于腸炎。治療菌痢、腸炎91例,總有效率為97.8%,總治愈率為89.01%,無(wú)效2例?!病吨胁菟幫ㄓ崱?973;(3):31〕山楂60G,炒焦時(shí)離火,加白酒50ML攪拌,再炒至酒干,加水約200ML,煎15分鐘,去渣加紅糖60G,再煎一沸,趁溫頓服,每日1劑。治療急性菌痢51例,治愈41例。療效優(yōu)于氯霉素?!病缎箩t(yī)學(xué)》1977;(1):封三〕5、 治療黃疸:山楂肉開(kāi)水浸泡代茶飲,開(kāi)始1?2天內(nèi),日服量為100G,第3天起減半,每日沖泡2次。治療7例,退黃時(shí)間最短為3天,最長(zhǎng)為11天〔《福建中醫(yī)藥》1966;(2):82〕6、 治療肝炎:山楂粉,每次3G,日服3次,10天為1療程。治療急性病毒性肝炎36例,用藥2?4療程后,痊愈30例,好轉(zhuǎn)3例;治療慢性遷延性肝炎34例,痊愈26例,好轉(zhuǎn)4例。認(rèn)為本品有較好的降低谷丙轉(zhuǎn)氨酶的作用,對(duì)于肝大、黃疸、疼痛癥狀也有明顯療效?!病度嗣褴娽t(yī)》1977;(8):封三〕7、 治療呃逆癥:生山楂汁,成人每次15ML,日服2次。治療頑固性呃逆癥85例,一般用藥1日即可收效?!病吨形麽t(yī)結(jié)合雜志》1984;(5):315〕&治療腎盂腎炎:山楂90G,為1日量,水煎,分3次服,連服7日。治療急性腎炎45例,痊愈34例,好轉(zhuǎn)7例;治療慢性腎炎60例,痊愈42例,好轉(zhuǎn)18例?!病蛾兾餍箩t(yī)藥》1975;(1):35〕9、 治療克山?。荷介?、五味子,以4:1的比例配伍,粉碎后加糖及適量的賦形劑,制成片劑,每片重0.5G,每次5片,日服3次,2個(gè)月為1療程。治療23例,臨床治愈率為47.8%,總有效率為70.3%?!病哆|寧中醫(yī)雜志》1978(1):17〕10、 治療瘢痕:山楂粉用黃酒調(diào)糊外敷。治療手術(shù)瘢痕和瘡癤瘢痕12例,除2例老齡瘢痕時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、效果欠佳外,均獲滿(mǎn)意效果,患處皮膚光滑如常。《四川中醫(yī)》1987;(5):47〕茶療食譜:1、山楂雙耳糖水[材料]蜂蜜山楂50克、銀耳30克、黑木耳30克,冰糖30克。[做法]山楂、銀耳、黑木耳放進(jìn)砂鍋,中火煮20分鐘加入冰糖即可。[養(yǎng)生提示]本食療方具有強(qiáng)精、補(bǔ)腎、美容、嫩膚、強(qiáng)心、壯身、補(bǔ)腦、提神、潤(rùn)腸、益胃、補(bǔ)氣、和血、延年益壽之功效。2、山楂粥[材料]山楂50克、糙米100克、糖20克。[做法]先將糙米放入砂鍋煮開(kāi)、再加入山楂、糖,煮10分鐘,美味健康的山楂粥就好了。[用法]兩餐之間當(dāng)點(diǎn)心吃,勿空腹吃,連續(xù)食用7?10天,保健效果更明顯。[養(yǎng)生提示]本食療粥可健脾胃,消食積,散瘀血。適用于高血壓、冠心病、心絞痛、高血脂癥、腹痛、腹瀉、小兒開(kāi)胃、消食等。、蜜山楂[材料]山楂、蜂蜜。[做法]將山楂洗凈,去掉果柄、果核、放在鋁鍋內(nèi),加水適量,煎煮至7成熟水將耗干時(shí)加入蜂蜜,再以小火煮熟透收汁即可。冷卻后放入瓶罐中貯存。[用法]每天服用。[養(yǎng)生提示]開(kāi)胃、消食、活血化淤。治療冠心病以及肉食不消、腹瀉。、山楂雙耳湯[材料]銀耳10克、黑木耳10克,山楂20克,冰糖30克。[做法]首先把事先泡好的黑木耳和銀耳洗去渣滓,擇凈。然后把黑木耳、銀耳、山楂放進(jìn)砂鍋里,再在砂鍋中加入500克清水,接下來(lái)用中火煮約20分鐘。20分鐘之后,加入冰糖,然后攪拌均勻,當(dāng)冰糖完全化開(kāi)即可。[養(yǎng)生提示]本食療方可降壓,為治療高血壓常用食療方之一。但需要注意的是,脾胃虛寒,容易腹瀉的人慎用,黑木耳有通便的作用,而山楂這種消導(dǎo)作用大量食用的話,也會(huì)使大便次數(shù)增多、山楂茶[材料]山楂5G、綠茶3G、冰糖1

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