兒科主治醫(yī)師-57-真題-無答案

兒科主治醫(yī)師-5790以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。以下哪項(xiàng)不是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的特點(diǎn)常留有畸形 B.主要累及大關(guān)節(jié)C.呈游走性和多發(fā)性 D.局部呈紅腫熱痛和功能障礙E.經(jīng)治療后可治愈關(guān)于風(fēng)濕性心包炎的特點(diǎn)，以下哪項(xiàng)不正確心音遙遠(yuǎn) B.X線心臟搏動(dòng)正常C.早期可聽到心包摩擦音 D.心前區(qū)疼痛E.發(fā)病早期積液量增多以下哪項(xiàng)不是風(fēng)濕性心包炎的X心影向兩側(cè)擴(kuò)大，呈燒瓶狀 B.心臟搏動(dòng)減弱或消失C.臥位時(shí)心腰增寬 D.立位時(shí)心腰部陰影又變窄E.心影呈靴形心風(fēng)濕熱最常見的皮膚損害是環(huán)形紅斑 B.多形性紅斑C.結(jié)節(jié)性紅斑 D.蝶狀紅斑E.靶狀紅斑輕型滲出性多形性紅斑患兒黏膜損害的發(fā)生率A.15% B.20%～45%C.10% D.50%E.80%兒童風(fēng)濕熱最主要危害是心瓣膜病 B.高熱C.關(guān)節(jié)炎 D.舞蹈病E.胸膜炎下列哪一項(xiàng)過敏性紫癜的論述是不恰當(dāng)?shù)亩嘁娪谇嗌倌?B.首發(fā)癥狀以皮膚紫癜為主C.約有半數(shù)患者有關(guān)節(jié)腫痛或腹痛 D.起病前1～3周常有上呼吸道感染史E.紫癜向心性分布及非對(duì)稱性下列哪一項(xiàng)不是全身型幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床特點(diǎn)發(fā)熱期常有皮疹，時(shí)隱時(shí)現(xiàn) B.肝、脾、淋巴結(jié)腫大C.全身癥狀重，發(fā)熱常呈弛張熱型 D.心包或心肌可受侵犯E.小關(guān)節(jié)畸形下列哪一項(xiàng)不符合急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的特點(diǎn)常侵犯大關(guān)節(jié)，呈游走性及對(duì)稱性炎癥消退后活動(dòng)正常局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛X小關(guān)節(jié)偶可同時(shí)受累下述哪一項(xiàng)不是風(fēng)濕性皮下結(jié)節(jié)的特點(diǎn)A.可見于5%的風(fēng)濕熱患者 B.豌豆大小圓形結(jié)節(jié)，活動(dòng)與皮膚無粘連C.常見于四肢肌腱附著處 D.分布不對(duì)稱E.一般經(jīng)2～4周消失下列哪項(xiàng)不符合風(fēng)濕熱實(shí)驗(yàn)室檢查的結(jié)果CASO舞蹈病患兒的ASO一定增高紅細(xì)胞沉降率增快是風(fēng)濕活動(dòng)的指標(biāo)ASO可不增高兒童系統(tǒng)性紅斑狼瘡的免疫學(xué)異常一般不包括Coomb試驗(yàn)陽性 B.抗核抗體陽性C.抗dsDNA抗體陽性 D.類風(fēng)濕因子陽性E.抗Sm抗體陽性兒童風(fēng)濕熱的相關(guān)發(fā)病機(jī)制是A.鏈球菌直接損害 B.Ⅱ、Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)C.Ⅳ型變態(tài)反應(yīng) D.Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)E.腸球菌的毒素作用關(guān)于風(fēng)濕熱實(shí)驗(yàn)室結(jié)果的判斷以下哪項(xiàng)不正確ASO舞蹈病患兒ASO可不增高紅細(xì)胞沉降率增快是風(fēng)濕熱活動(dòng)的標(biāo)志CASO可不增高血管炎綜合征的常見類型是A.過敏性紫癜 B.皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征C.嬰兒多動(dòng)脈炎 D.動(dòng)脈炎E.以上都不是過敏性紫癜常在病程中何時(shí)出現(xiàn)腎臟損A.天 B.天C.周 D.周E.以上均不對(duì)以下哪項(xiàng)不是阿司匹林治療川崎病的作用機(jī)制A.抗炎解熱作用 B.抗凝作用C.擴(kuò)張周圍微血管 D.溶解冠狀動(dòng)脈血栓E.抑制免疫類風(fēng)濕因子是IgG分子FcIgM B.IgGC.IgE D.IgAE.IgD括A.狼瘡抗凝物 B.抗組蛋白抗體C.抗心磷脂抗體 D.抗磷脂酸抗體E.抗磷脂酰絲氨酸抗體下列哪種風(fēng)濕性疾病與低補(bǔ)體血癥無關(guān)A.活動(dòng)性狼瘡腎炎 B.中樞狼瘡C.RF滴度高的幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 D.系統(tǒng)性血管炎E.皮肌炎兒童皮肌炎在臨床表現(xiàn)和病理改變上與成人不同，下列說法錯(cuò)誤的是A.早期全身廣泛性血管炎 B.易發(fā)生鈣質(zhì)沉著C.雷諾現(xiàn)象少見 D.很少并發(fā)惡性腫瘤E.食管和胃腸受累對(duì)于初診類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患兒，首先應(yīng)給予哪類藥物治療A.靜脈用人血丙種球蛋白 B.非甾體類抗炎藥C.病情緩解抗風(fēng)濕藥 D.糖皮質(zhì)激素E.抗腫瘤壞死因子單克隆抗體男孩，65可能的診斷是A.血小板減少性紫癜 B.流行性腦脊髓膜炎C.過敏性紫癜 D.壞死性腸炎E.消化性潰瘍結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎與系統(tǒng)性紅斑狼瘡，下列哪一項(xiàng)最具有鑒別診斷價(jià)值A(chǔ).關(guān)節(jié)痛 B.腎臟損害C.ANA陽性 D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加，嗜酸性粒細(xì)胞增加，血小板增加E.皮膚紅斑下列哪項(xiàng)不是使用激素的指征A.過敏性紫癜有腹痛和關(guān)節(jié)癥狀 B.風(fēng)濕性心肌炎C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡 D.類風(fēng)濕病伴心包炎E.川崎病伴冠狀動(dòng)脈瘤過敏性紫癜有關(guān)糖皮質(zhì)激素治療不正確的是A.減少腎臟損害 B.改善腹痛C.改善關(guān)節(jié)癥狀 D.不能減輕紫癜E.不能防止復(fù)發(fā)急性風(fēng)濕熱應(yīng)用激素的指征是A.舞蹈病 B.心臟炎C.多發(fā)性關(guān)節(jié)炎 D.皮下結(jié)節(jié)E.環(huán)形紅斑風(fēng)濕熱急性期應(yīng)用青霉素的目的是A.減少心瓣膜病的發(fā)生 B.制止風(fēng)濕活動(dòng)的進(jìn)展C.清除鏈球菌病灶 D.控制急性心力衰竭E.防止病程中繼發(fā)感染風(fēng)濕性心臟炎患兒，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的療程A.周 B.周C.周 D.周E.～9月下列哪項(xiàng)不是川崎病的診斷條件A.頸部淋巴結(jié)腫大 B.眼結(jié)膜充血、口唇干紅、草莓樣舌C.手足硬腫、掌跖紅斑及多形紅斑 D.心電圖表現(xiàn)廣泛ST-T改變E.持續(xù)高熱5天以上下列哪項(xiàng)不是判斷風(fēng)濕活動(dòng)的指標(biāo)A.發(fā)熱、乏力 B.紅細(xì)胞沉降率增快C.CRP增高 D.ASO升高E.心電圖示P-R間期延長(zhǎng)以下哪項(xiàng)不是川崎病發(fā)生冠狀動(dòng)脈瘤的高危因素A.男性嬰兒 B.發(fā)熱超過2周C.ESR＞100mm/h D.40℃以上E.有體動(dòng)脈瘤預(yù)防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)最常用的藥物是A.阿司匹林 B.布洛芬C.青霉素類 D.潑尼松E.ACTH對(duì)于風(fēng)濕熱患兒預(yù)后的估計(jì)及治療的選擇，下列哪項(xiàng)具有重要意義A.關(guān)節(jié)炎的嚴(yán)重程度 B.發(fā)熱時(shí)間的長(zhǎng)短C.ASO滴度高低 D.是否伴有心臟炎E.ESR增快的程度急性風(fēng)濕熱伴充血性心力衰竭患兒需要臥床休息至少周 B.周C.周 D.周E.以下哪項(xiàng)不是風(fēng)濕活動(dòng)的診斷依據(jù)A.紅細(xì)胞沉降率增快 B.C反應(yīng)蛋白陽性C.ASO＞500U D.E.白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞增高關(guān)于急性風(fēng)濕熱合并充血性心力衰竭的治療，以下哪項(xiàng)處理不正確A.大劑量糖皮質(zhì)激素 B.給予足量洋地黃制劑C.維持電解質(zhì)平衡 D.吸氧、低鹽飲食E.利尿劑治療風(fēng)濕性心臟炎的首選藥物是A.阿司匹林 B.青霉素C.布洛芬 D.糖皮質(zhì)激素E.利尿劑風(fēng)濕熱的治療，正確的是阿司匹林可以防治心臟瓣膜病的形成確診風(fēng)濕熱者一律采用糖皮質(zhì)激素治療抗風(fēng)濕治療到ASO恢復(fù)正常為止首選頭孢曲松控制鏈球菌感染8～12風(fēng)濕熱，阿司匹林每日治療劑量是B.C.D.E.8～100mg/kg治療鏈球菌感染，對(duì)青霉素過敏者應(yīng)選用A.慶大霉素 B.紅霉素C.氨芐西林 D.頭孢曲松E.磷霉素急性風(fēng)濕熱出現(xiàn)心力衰竭時(shí)，洋地黃劑量是A.洋地黃化量 B.洋地黃維持量C.洋地黃化量的D.禁用洋地黃E.以上都不是關(guān)于銀屑病性關(guān)節(jié)炎的說法不正確的是A.它是幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎的一種類型 B.關(guān)節(jié)炎合并趾炎C.發(fā)病率男孩比女孩高 D.40%有銀屑病陽性家族史E.關(guān)節(jié)炎，并指甲凹陷或指甲脫離下列哪項(xiàng)對(duì)川崎病診斷具有特征性意義A.熱型呈稽留熱或弛張熱 B.手足硬性水腫C.各型皮疹 D.體溫下降后指、趾端與甲床交界處膜狀或薄片脫皮E.結(jié)合膜充血、唇紅干裂和楊梅舌按照診斷標(biāo)準(zhǔn)，風(fēng)濕熱臨床診斷成立必須具備的一個(gè)條件是A.心內(nèi)膜炎 B.高熱C.環(huán)形紅斑 D.關(guān)節(jié)炎E.近期鏈球菌感染證據(jù)風(fēng)濕熱患者下列哪項(xiàng)單獨(dú)存在即為風(fēng)濕活動(dòng)指征A.抗鏈球菌溶血“O增高 B.白細(xì)胞總數(shù)增高C.舞蹈病 D.扁桃體炎E.心電圖S-T段變化有關(guān)藥疹不正確的是藥疹的輕重與用藥的劑量無關(guān)任何藥物在一定條件下都可能引起藥疹引起變態(tài)反應(yīng)性藥疹的藥物可以是藥物原型，但更多的是其代謝或降解產(chǎn)物治療的首要措施是應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或抗組胺藥某些中藥和中藥制劑也可引起藥疹以下哪項(xiàng)不是風(fēng)濕性心包炎的XA.心影向兩側(cè)擴(kuò)大，呈燒瓶狀 B.心臟搏