愛嬰醫(yī)院工作總結

第愛嬰醫(yī)院工作總結 愛嬰醫(yī)院工作總結1

20__年愛嬰醫(yī)院年度工作總結為進一步降低農村孕產婦和嬰兒死亡率，加強基層醫(yī)院產兒科建設，規(guī)范農村醫(yī)療保健行為，鞏固愛嬰醫(yī)院的成果，我院建立了一套行之有效的內部監(jiān)督機制與考核措施，規(guī)范了醫(yī)護人員行為，始終堅持貫徹國際“雙十條”，保證了工作質量，使愛嬰工作不斷鞏固、完善和提高?，F(xiàn)將我院愛嬰工作總結如下：

1、努力落實我院關于愛嬰醫(yī)院的相關制度：《促進母乳喂養(yǎng)成功的十點措施，本院《鞏固愛嬰醫(yī)院十點措施》等。做好愛嬰醫(yī)院的各項工作。

2、努力加大母乳喂養(yǎng)知識的宣傳力度：使廣大人民群眾更一步掌握母乳喂養(yǎng)的好處，努力營造愛嬰氛圍，利用宣傳欄，宣傳標語，在產科病區(qū)，兒科病區(qū)，產科門診張貼母乳喂養(yǎng)宣傳畫。并組織人員上街咨詢。利用婦產科病房設立宣教室，對前來住院的孕、產婦及其家屬進行母乳喂養(yǎng)宣教。并分發(fā)《母乳喂養(yǎng)》宣傳資料，利用孕婦學校每月定期進行母乳喂養(yǎng)知識授課宣教，要求培訓面達100%，是接受培訓的孕婦家屬掌握母乳喂養(yǎng)的好處及母乳喂養(yǎng)的相關技能。

3、制定有效的監(jiān)督評價機制，實行獎懲分明。愛嬰管理領導小組負責組織每月一次進行督導檢查，以現(xiàn)場提問、問卷等方式評價各項措施落實情況并提出整改意見并落實相應的獎懲制度。

4、做好兒童系統(tǒng)管理，對出院的嬰兒生長發(fā)育進行評價及母乳喂養(yǎng)指導。

5、將出院母親保健卡轉交給母乳喂養(yǎng)支持組織，定期產后訪視，協(xié)助解決產婦對母乳喂養(yǎng)的困難和問題，以保證4—6月內純母乳喂養(yǎng).

鞏固愛嬰醫(yī)院工作，通過對孕產婦多種形式的健康教育活動，根據(jù)不同的個體需求評估，制訂不同的教育計劃與內容方法，拓寬了護理人員的知識面，增強了護理人員的溝通能力，促進了護患關系的融洽，體現(xiàn)了護理工作的自身價值，提高了護理人員的綜合素質，同時促進了保健與臨床相結合，使健康教育工作深入到每一位孕產婦，每個家庭，在臨床中開展保健，增強了產婦健康保健意識，密切了醫(yī)患關系，提高了孕產婦對醫(yī)院的滿意度。愛嬰醫(yī)院工作總結2

我院于20__年獲得“愛嬰醫(yī)院”光榮稱號，6年來，院領導高度重視，建立了一套行之有效的內部監(jiān)督機制與考核措施，規(guī)范了醫(yī)護人員行為，始終堅持貫徹國際“雙十條”，保證了工作質量，使愛嬰工作不斷鞏固、完善和提高。

1加強組織領導，嚴格行政管理不松勁自創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院以來，絲毫未放松愛嬰工作，在貫徹《母嬰保健法》同時，院領導將愛嬰工作納入重要議事日程，做到創(chuàng)建領導班子和技術指導小組不撤，并設有愛嬰辦，繃緊鞏固成果之弦不松，注重行政管理勁頭不減。

1.1及時調整人員每年根據(jù)人事變動情況，及時調整了鞏固愛嬰醫(yī)院領導小組和技術指導小組成員，院長擔任鞏固愛嬰醫(yī)院成果領導小組組長，親自掛帥，使鞏固愛嬰醫(yī)院成果作為“一把手”工程，副組長由分管業(yè)務院長擔任。鞏固愛嬰醫(yī)院領導小組由院辦公室、愛嬰辦、醫(yī)療、護理、保艦產科、財務科等部門的負責人組成，愛嬰辦負責制定計劃，分解任務，責任到人，各司其職，相互協(xié)調，密切合作，確保鞏固愛嬰醫(yī)院成果順利進行。

1.2不斷完善愛嬰工作制度，強化法制意識。

1.2.1按照愛嬰醫(yī)院標準要求，對愛嬰醫(yī)院工作制度進行全面的修訂和完善，建立健全了母乳喂養(yǎng)工作制度、母乳喂養(yǎng)宣教制度、消毒隔離制度等8項制度和母乳喂養(yǎng)常規(guī)、正常新生兒護理常規(guī)、健康教育常規(guī)等10項常規(guī)，使愛嬰工作有章可循、有法可依，并逐步走向制度化、標準化、規(guī)范化、科學化管理。

1.2.2在提供母嬰系列服務的同時，將母乳喂養(yǎng)管理措施納入各班護士崗位職責，責任到人，開放式的護理與服務對象融為一體，既增加了工作責任心，又激發(fā)了家屬積極參與促進母乳喂養(yǎng)的熱情，形成了全民參與、社會支持關注的嶄新局面，提高人口素質，維護了婦兒合法權益。

1.3明確任務、目標、制定考核方案每年年初將鞏固愛嬰醫(yī)院工作納入醫(yī)院年度工作目標，與日常工作同布置、同落實、同考核、同獎懲。定期召開愛嬰工作領導小組和技術指導小組會議，確保愛嬰工作有人抓、有人管。愛嬰辦負責愛嬰?yún)^(qū)工作的日常監(jiān)督管理與協(xié)調，所有產科醫(yī)生、護士都成了孕產婦宣教、指導的責任人，實行了愛嬰?yún)^(qū)母乳喂養(yǎng)管理整體聯(lián)動。

1.4不斷優(yōu)化環(huán)境我院不斷優(yōu)化門診和病區(qū)的環(huán)境，使之達到整潔、安全、舒適、人性化的要求，進一步體現(xiàn)愛嬰行動的宗旨，為孕產婦營造一個溫暖、舒適、潔凈的住院環(huán)境，現(xiàn)在的愛嬰?yún)^(qū)環(huán)境宜人，設備齊全、功能化;為滿足不同層次服務對象的需求，普通病區(qū)床間裝有隔簾，為孕產婦營造一個獨立空間，更好的保護其隱私，增加了病區(qū)的溫馨、人性化的服務條件，贏得了社會和服務對象的贊譽。

2.堅持執(zhí)行國際“雙十條”及我院母乳喂養(yǎng)措施，實行母乳喂養(yǎng)管理不松懈

2.1堅持做好母乳喂養(yǎng)培訓工作每年對新分配的醫(yī)、技、護、工勤人員進行18小時以上的崗前培訓，重點培訓“三十條”及有關母乳喂養(yǎng)知識，培訓后進行考試，做示范演練，合格后方可上崗，新上崗人員的培訓率達100%。對分配到產科、產房的醫(yī)護人員由科室強化培訓與實地跟班學習，經科室考核合格再上崗，之后每年仍然堅持強化培訓與考核產科、不斷鞏固其掌握的母乳喂養(yǎng)知識與技巧。通過培訓，提高了醫(yī)護人員對母乳喂養(yǎng)咨詢的交流技巧和處理母乳喂養(yǎng)問題的能力。

2.2鞏固和擴大孕婦學校工作指定專人負責，每周一、四上午為孕產婦及家屬做好母乳喂養(yǎng)知識的健康教育，對每次來院檢查的孕婦登記入冊，并發(fā)放孕期保健手冊及母乳喂養(yǎng)宣傳手冊、圖片，使孕期保健和母乳喂養(yǎng)知識在每個孕婦中得到普及教育。孕婦學校布置溫馨，并拓寬了授課內容，分別有孕前期、孕早期、孕中期、孕晚期、產褥期及新生兒的特點與保健等健康教育知識，每周六上午授大課，滾動循環(huán)。授課形式以互動式為主，圖文并茂，聲像結合，有角色扮演、操作演練、有獎問答、小組討論、案例分析等，形式活潑、生動，充分激發(fā)了孕產婦及家屬的興趣，大大提高了孕期健康教育效果.

2.3深入宣教，強化母乳喂養(yǎng)意識

2.3.1廣泛宣教，爭取社會支持每年的“世界母乳喂養(yǎng)周”，我院組織相關人員上街開展母乳喂養(yǎng)好處的宣傳教育，發(fā)放母乳喂養(yǎng)宣傳資料，把母乳喂養(yǎng)及創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院的活動推向社會，做到宣傳不停步，

教育不松手，不斷提高廣大孕產婦、群眾對母乳喂養(yǎng)的認識，爭取社會來支持。同時，對母乳喂養(yǎng)健康教育的對象擴大到孕產婦家屬及其主要照顧者，這樣對保證出院后純母乳喂養(yǎng)的堅持有更大的幫助。

2.3.2在產科、產房、產科門診、等院內孕產婦所到之處，都能看到母乳喂養(yǎng)的宣傳內容。

2.3.3動員職工參與宣傳為繼續(xù)努力鞏固“愛嬰醫(yī)院”成果，使之不斷完善，不斷提高。我院經常通過科主任、護士長會，職工會等，統(tǒng)一思想，提高認識，促使全院職工增強鞏固愛嬰醫(yī)院成果的信心，步調一致地積極參與鞏固愛嬰醫(yī)院工作，使院內自始至終呈現(xiàn)出鞏固愛嬰醫(yī)院成果熱情而又濃郁的氣氛。

2.4強化環(huán)節(jié)質量，使母乳喂養(yǎng)落到實處每個孕婦入院第一天就置身于一個良好的健康教育氛圍中，從產科門診到到病房均有護士做好母乳喂養(yǎng)的宣教，一進病房負責護士就會發(fā)給宣教資料，隨后有專職人員做好孕期保健和母乳喂養(yǎng)知識宣教。臨產婦進入產房后，助產士以胎兒給媽媽一封信的形式，將母乳喂養(yǎng)的好處宣傳資料發(fā)給臨產婦及家屬，并實施“一對一”助產士全程陪伴分娩服務;助產士嚴密觀察產程，減少難產的發(fā)生，限度的減少分娩過程中對母嬰造成的傷害;新生兒出生后半小時內進行早接觸、早吸吮;母親在產房期間嬰兒不能先送產科(愛嬰?yún)^(qū))，離開母親。助產士護送產婦與嬰兒到產科(愛嬰?yún)^(qū))時，愛嬰?yún)^(qū)工作人員要熱情接待，做好新生兒入科處置后，陰-道分娩要求半小時內床旁進行母乳喂養(yǎng)知識宣教及指導母乳喂養(yǎng)一次，實行24小時母嬰同室，鼓勵按需哺乳;產科護士每1～2小時應巡視母嬰一次，進行母乳喂養(yǎng)知識的督導與評估，同時還加大了產科基礎護理質量管理，使病房整潔、美觀、家庭化，確保為孕產婦做到“兩短”、“六潔”、“五到位”。堅持落實產科查房制度，確保母嬰安全;門衛(wèi)也要有專人負責，做好安全保衛(wèi)工作;出院前護理人員再次作好母乳喂養(yǎng)評估并告知產婦及家屬出院后與母乳喂養(yǎng)支持組織取得聯(lián)系的方法，使母乳喂養(yǎng)工作深入社會的每一個角落、每一個層次。

3嚴格質量管理，強化監(jiān)督考核

3.1愛嬰辦嚴格按《愛嬰醫(yī)院評估標準和評分方法》，將每項質量標準要求分解到責任人，下發(fā)給科室，再由科室責任到人，讓每個人對質量標準和評分方法都有明確認識，使層層有活動，人人有責任，實行制度約束，人人參與質控，人人又被質控，保證愛嬰醫(yī)院質量的提高。

3.2重視質量控制與考評及時反饋愛嬰工作中存在的問題，針對問題，制定改進措施，有針對性防止愛嬰工作滑坡。

4.不斷改革產科服務模式，產科質量穩(wěn)步提高尤其是創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院以來，產科不斷改革服務模式，系統(tǒng)管理孕產婦，產科質量明顯提高。新生兒無一例因診療護理不當?shù)牟l(fā)癥，在每月醫(yī)德醫(yī)風檢查中，孕產婦滿意度保持96.6%以上，在鞏固愛嬰醫(yī)院工作的同時，我們注意不斷總結經驗，勇于創(chuàng)新。結合婦幼保健工作的難點和重點，加強了愛嬰醫(yī)院臨床和保健的緊密聯(lián)系，在做好母乳喂養(yǎng)咨詢、孕產婦營養(yǎng)咨詢門診、產后門診隨訪管理的同時，提供產褥期保艦母乳喂養(yǎng)及新生兒護理的指導與幫助，新生兒疾病篩查等工作,受到孕產婦及家屬的歡迎和好評。

5.結論

5.1愛嬰行動是全民參與的社會系統(tǒng)工程，領導重視，社會支持，使母嬰保健服務行為得到全社會的監(jiān)督管理，納入了制度化、規(guī)范化、系統(tǒng)化的管理軌道。我院通過鞏固愛嬰醫(yī)院的工作，并不斷完善了各項規(guī)章制度與服務功能，強化了醫(yī)護人員的法律意識與職業(yè)道德意識，規(guī)范了醫(yī)護人員行為，醫(yī)療護理質量顯著提高，促進了醫(yī)院工作的全面發(fā)展。

5.2將鞏固與發(fā)展相結合，在不斷發(fā)展上下功夫，我們堅持常抓不懈，做到思想不松、目標不降、責任不變。在愛嬰工作上一如既往做到醫(yī)療保障到位，宣傳指導到位，護理責任到位。通過規(guī)范管理，加強監(jiān)督考核，強化了護理人員的服務意識，提高了服務質量，體現(xiàn)了以病人為中心的服務宗旨，有效地促進愛嬰工作的不斷發(fā)展。

5.3鞏固愛嬰醫(yī)院工作，通過對孕產婦多種形式的健康教育活動，根據(jù)不同的個體需求評估，制訂不同的教育計劃與內容方法，拓寬了護理人員的知識面，增強了護理人員的溝通能力，促進了護患關系的融洽，體現(xiàn)了護理工作的自身價值，提高了護理人員的綜合素質，同時促進了保健與臨床相結合，使健康教育工作深入到每一位孕產婦，每個家庭，在臨床中開展保健，增強了產婦健康保健意識，密切了醫(yī)患關系，提高了孕產婦對醫(yī)院的滿意度，打破了臨床與保健脫節(jié)的現(xiàn)象。愛嬰醫(yī)院工作總結3

半年來，我院愛嬰醫(yī)院工作在縣衛(wèi)生局和保健院的指導和幫助下，重點以鞏固“愛嬰醫(yī)院”為目標，以認真貫徹實施國際母乳喂養(yǎng)成功措施為中心，加強產科質量的建設，提高產科人員的思想素質和專業(yè)技術素質。建立建全各項規(guī)章制度，積極宣傳母乳喂養(yǎng)的好處，以保證新生兒４－６個月純母乳喂養(yǎng)，提高兒童健康水平，使愛嬰工作不斷鞏固、完善、和提高?，F(xiàn)將我院愛嬰醫(yī)院上半年工作總結如下：

一、提高認識，加強領導

為了保證愛嬰醫(yī)院的各項工作落到實處并能正常運轉，特成立愛嬰醫(yī)院領導小組及愛嬰醫(yī)院技術指導小組，楊金花院長擔任鞏固愛嬰醫(yī)院成果領導小組組長，親自掛帥，負責有關制度的落實、檢查及技術培訓，使職工掌握、執(zhí)行母乳喂養(yǎng)規(guī)定，使鞏固愛嬰醫(yī)院成果作為“一把手”工程，確保了鞏固愛嬰醫(yī)院成果順利進行。

二、重點培訓，鞏固知識

為保證達到標準一致，認識一致，目標一致，質量一致，效果一致，醫(yī)院制定了母乳喂養(yǎng)制度，并下發(fā)到每個醫(yī)務人員手中認真貫徹執(zhí)行。確保了深化愛嬰醫(yī)院行動的質量保證。

三、加強院內感染管理

杜絕暴發(fā)流行為切實控制產房的感染源及傳播途徑，防止交叉感染，真正體現(xiàn)“兒童優(yōu)先，母親安全”的宗旨，在院感科的領導下，科室院感小組，具體負責產兒科的感染管理工作。

1、從基礎護理抓起，控制感染源。

2、洗嬰室設施達到了一嬰一巾一用一消毒，淋浴后紫外線消毒。

3、加強了母嬰同室及特護嬰兒室的感染管理，定期對嬰兒恒溫箱進行擦洗和紫外線消毒并進行常規(guī)維護，保證設備完整無損。

4、定期對產房、治療室、洗嬰室等進行空氣及各種微生物監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，全年院內無感染暴發(fā)流行事件發(fā)生。

四、加強產科管理，提高醫(yī)療水平，保障醫(yī)療安全

1、定期不定期對院內人員進行業(yè)務培訓，組織對疑難病歷的討論，業(yè)務知識得到了鞏固和提高。

2、抓好病歷書寫質量。

3、產房急救藥品作到了定位定數(shù)量，專人管理。

4、對高危妊娠進行重點監(jiān)護和管理，全年無一例孕產婦死亡。

五、加強母乳喂養(yǎng)管理

1、入院后，發(fā)放宣傳資料，告知分娩的注意事項，作分娩及哺乳的心理準備。

2、新生兒出生后，按常規(guī)進行早吸吮，皮膚接觸，在每天的查房中均給予哺乳正確指導，做好乳房異常情況的護理，教會產婦擠奶手法。

鞏固愛嬰醫(yī)院工作，通過對孕產婦多種形式的健康教育活動，根據(jù)不同的個體需求評估，制訂不同的教育計劃與內容方法，拓寬了護理人員的知識面，增強了護理人員的溝通能力，促進了護患關系的融洽，體現(xiàn)了護理工作的自身價值，提高了護理人員的綜合素質，同時促進了保健與臨床相結合，使健康教育工作深入到每一位孕產婦，每個家庭，在臨床中開展保健，增強了產婦健康保健意識，密切了醫(yī)患關系，提高了孕產婦對醫(yī)院的滿意度，打破了臨床與保健脫節(jié)的現(xiàn)象。愛嬰醫(yī)院工作總結4

根據(jù)《國家衛(wèi)生計生委關于開展愛嬰醫(yī)院復核的通知》（國衛(wèi)婦幼函﹝20__﹞185號）要求，在各級領導的悉心指導、干部職工的支持配合下，20__年順利通過了愛嬰醫(yī)院復核評估，有力地推動了愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)工作的實施，并使相關工作躍上了一個新的臺階?，F(xiàn)將工作總結如下：

一、取得的成績

（一）領導重視，組織健全

1、由于人員崗位變動，及時調整了愛嬰醫(yī)院領導管理小組成員和技術指導小組成員，下設愛嬰醫(yī)院管理辦公室在醫(yī)教科，落實愛嬰醫(yī)院工作長效管理機制，使愛嬰醫(yī)院工作制度化、規(guī)范化。

2、院領導班子重視愛嬰醫(yī)院工作，把愛嬰醫(yī)院工作與醫(yī)院的重要工作相結合，狠抓愛嬰醫(yī)院管理工作，使鞏固愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)工作得到發(fā)展。

（二）加強學習，提高認識院領導班子和愛嬰醫(yī)院管理領導小組成員認真學習《愛嬰醫(yī)院監(jiān)督管理指南和《愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)工作規(guī)范》，明確自身肩負的責任；明確自身發(fā)展的廣泛深遠的影響；明確推進民族素質提高的促進作用。

（三）建章立制，落實責任

1、以××飛院長為組長的愛嬰醫(yī)院管理領導小組和行政督導小組及技術小組，小組成員包括分管副院長、護理部、醫(yī)教科、產科、兒科、新生兒科主任等，落實《愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)知識指導手冊》人手一冊，保證愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)工作的實施。

2、制定愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)培訓方案，保證母乳喂養(yǎng)政策的實施，提高人口素質。

（1）每年對新上崗和新調入職工進行集中全脫產崗前培訓，其中愛嬰醫(yī)院知識培訓學時8小時，產科、婦科、兒科、新生兒科新進人員培訓學時18小時。

（2）對全院職工進行愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)相關知識和技巧進行復訓3小時以上，范文寫作使他們能運用母乳喂養(yǎng)知識和技巧指導產婦正確哺乳，保證純母乳喂養(yǎng)工作的實施。

3、不斷完善產房、產科、兒科母嬰同室管理制度，做好產前、產時、產后正確指導孕產婦掌握母乳喂養(yǎng)知識和技巧。

4、產科主任、護士長經常利用晨會或查房對科室醫(yī)護人員進行愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)知識和技能的強化培訓，完善母嬰同室病歷記錄。

（四）全員動員，提升意識

1、通過中層干部會、全院職工大會等宣傳我院自身肩負的社會責任，把“三好一滿意”活動和優(yōu)質護理服務工作有機的結合起來，有力的推進愛嬰醫(yī)院工作。

2、產科搬入新住院大樓，產房環(huán)境得到根本的改善，為孕產婦創(chuàng)造一個舒適的分娩和住院環(huán)境，產房、母嬰同室堅持實施“三早”：早接觸、早吸吮、早開奶30分鐘。

3、實施母嬰同室工作，按需哺乳，提問產兒科工作人員愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)相關知識，能比較流利的回答；能指導產婦正確的哺乳體位和嬰兒含接姿勢，保證母乳喂養(yǎng)的成功。

4、關愛社會的特殊人群，提供人性化服務。工作人員接受有關“HIV”陽性、病毒性肝炎、肺結核等傳染性疾病母乳喂養(yǎng)知識的培訓，能較好指導相關嬰兒喂養(yǎng)問題。

5、正確指導產婦母乳喂養(yǎng)技巧，現(xiàn)場檢查未發(fā)現(xiàn)產婦有乳頭皸裂、乳房腫脹的現(xiàn)象，母嬰同室未發(fā)現(xiàn)奶瓶、奶嘴現(xiàn)象。

（五）強化宣傳，營造氛圍

孕婦學校努力拓寬授課內容，傳授母乳喂養(yǎng)好的科學理念。主動巡視，指導喂哺技巧，對堅持純母乳喂養(yǎng)6個月的好處進行宣教，如在母乳喂養(yǎng)過程中遇到困難，公示產科熱線電話（×××），告知產婦在母乳喂養(yǎng)過程中尋求咨詢和幫助的`途徑，深受產婦和家屬的歡迎。

（六）開展健康教育，提高母乳喂養(yǎng)率

1、凡接待新入院的孕婦的護士，堅持對新入院孕產婦發(fā)放《母乳喂養(yǎng)指南》小冊子，堅持愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)相關知識進行健康宣教和母乳喂養(yǎng)技巧指導，使全社會都來支持母乳喂養(yǎng)。

2、加大對剖宮產術后和母嬰分室產婦母乳喂養(yǎng)技巧及手法擠奶的指導，幫助產婦樹立母乳喂養(yǎng)自信心。

（七）加強產前門診的管理力度

1、產前門診醫(yī)護人員加強對前來我院產前保健的孕婦的相關愛嬰醫(yī)院知識的培訓，堅持發(fā)放愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)知識宣教指導手冊。

2、繼續(xù)做好門診工作，有針對性對孕婦指導和講解分娩知識，促進自然分娩，降低剖宮產率，促進母乳喂養(yǎng)的成功，收到良好的社會效益和經濟效益。

（八）強化質量，督導落實，持續(xù)改進

落實環(huán)節(jié)質控，每月對愛嬰醫(yī)院相關內容進行檢查，思想?yún)R報專題對檢查發(fā)現(xiàn)的問題，進行當場反饋，使愛嬰醫(yī)院工作質量得到持續(xù)改進。

（十）依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范管理

1、杜絕無證上崗，產科建立有從事母嬰專項技術人員資格證和注冊醫(yī)師及護士資格證存檔備查，接受社會監(jiān)督。

2、嚴格按衛(wèi)生部、公安部有關《出生醫(yī)學證明》管理規(guī)定，以及《××省出生醫(yī)學證明管理辦法》依法使用《出生醫(yī)學證明管理軟件》做好管理與發(fā)放，達到省衛(wèi)計委的標準。

二、存在問題

（一）非醫(yī)學剖宮產率未降低

（二）孕婦學校教具單一

三、整改措施

（一）非醫(yī)學剖宮產率為硬性指標，要進一步從社會因素方面采取有力措施降低。

（二）孕婦學校工作逐步改進，需增加教具模型及數(shù)量，加強授課過程生動活躍。愛嬰醫(yī)院工作總結5

為鞏固創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院工作的勝利成果，衛(wèi)生院鞏固創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院領導小組定于20__年4月對整項工作進行督導檢查，現(xiàn)總結如下：

一、培訓工作

培訓自開始以來已培訓5期，醫(yī)院全體職工，全鎮(zhèn)婦幼人員全部接受了培訓，培訓率達100%，培訓時間不少于21學時（其中理論培訓18學時，技術培訓3學時），培訓有課程表、記錄，課程安排有序，經測驗接受培訓人員已熟練掌握母乳喂養(yǎng)知識。

二、宣傳工作

以《母嬰保健法》為基礎，印發(fā)母乳喂養(yǎng)的標準、各種宣傳單、復習題，利用廣播、電視、宣傳牌、標語等各種形式宣傳母乳喂養(yǎng)的好處。門診、病房、產房、門診大廳已懸掛宣傳牌，張貼宣傳畫。各衛(wèi)生室作為愛嬰醫(yī)院宣傳點也已經粉刷標語，呈現(xiàn)出濃烈的宣傳氛圍，并做到宣傳有記錄有總結。

三、母乳喂養(yǎng)率

0-6歲嬰兒母乳喂養(yǎng)率在95%以上，醫(yī)院制定了專門的母乳喂養(yǎng)制度，婦產科做到了產前宣教，產后早開奶、母嬰同室、母乳喂養(yǎng)技巧指導，使住院產婦了解并掌握了母乳喂養(yǎng)知識和方法。產婦出院后指導她們如何與婦產科大夫聯(lián)系以及本村保健醫(yī)生跟蹤指導母乳喂養(yǎng)4-6個月。衛(wèi)生院全年共接生新生兒45例，均對其產后半小時早開奶，并堅持母乳喂養(yǎng)。

四、產房建設

住院產婦病歷書寫完整，并且將母乳喂養(yǎng)有關規(guī)定納入病歷書寫和查房記錄，健健康教育等內容之中。高危病例專案管理，制定了各種有關母乳喂養(yǎng)的制度并且實施。

衛(wèi)生院為了鞏固愛嬰醫(yī)院成果，加大了產房面積，補充增設醫(yī)療器械，為提高產科質量奠定了基礎。

總之，雙泉鎮(zhèn)愛嬰醫(yī)院的鞏固工作在全體工作人員的共同努力下取得一定的成績，得到孕產婦及其家屬的好評，我們將發(fā)揚長處彌補不足，將愛嬰醫(yī)院鞏固工作做得更好。愛嬰醫(yī)院工作總結6

今年在市、縣衛(wèi)生局領導的正確領導和支持下，我院繼續(xù)認真落實愛嬰醫(yī)院管理辦法及愛嬰醫(yī)院復核的要求，繼續(xù)加強管理，提高母乳喂養(yǎng)率，保障母嬰安全，把鞏固愛嬰醫(yī)院工作和“降消”項目及艾滋病母嬰阻斷工作相結合，取得了一些成績，推動了愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)工作的實施?，F(xiàn)將工作總結如下：

一、加強領導，落實崗位職責

（一）完善與健全愛嬰醫(yī)院領導小組及技術指導小組工作制度與職責，繼續(xù)落實愛嬰醫(yī)院工作長效管理機制，把愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)指導納入醫(yī)療質量考核體系中，每月定期或不定期進行母乳喂養(yǎng)知識檢查、考評與整改，使愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)指導工作逐步走上規(guī)范化道路。

（二）院領導非常重視愛嬰醫(yī)院管理工作，今年以來，把愛嬰醫(yī)院復核工作與醫(yī)院的婦幼衛(wèi)生中心工作相結合，思想?yún)R報專題狠抓愛嬰醫(yī)院管理工作，使鞏固愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)工作得到長足穩(wěn)步的發(fā)展。

（三）以院長為組長的愛嬰醫(yī)院領導小組及技術小組，認真貫徹落實愛嬰醫(yī)院復核管理辦法，把母乳喂養(yǎng)指導真正落到實處，確保母乳喂養(yǎng)工作在全院各科室紅紅火火的實施。

（四）制定愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)培訓計劃，保證母乳喂養(yǎng)政策的實施。

二、加強管理，鞏固愛嬰醫(yī)院。

為加強和鞏固愛嬰醫(yī)院成果，院內舉辦了四期全院職工母乳喂養(yǎng)的知識強化培訓，學習培訓的內容包括《母乳喂養(yǎng)知識與技巧》、《成功促進母乳喂養(yǎng)的十項措施》、《愛嬰醫(yī)院十條標準》及《母乳代用品銷售管理辦法》等。通過培訓與考核，提高了醫(yī)務人員的理論知識和指導能力，使他們能運用母乳喂養(yǎng)知識和技巧指導每一位孕產婦，讓所有培訓人員掌握正確哺乳，如何保證有足夠的乳汁，做到按需哺乳。

1、對新上崗和新調入職工進行崗前培訓，其中愛嬰醫(yī)院知識培訓時間8小時，培訓考核合格方可上崗，今年新上崗人員_人，考核合格率100%。

2、對全院職工進行愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)相關知識培訓，于20__年_月_日舉辦培訓班，培訓時間3小時，參加培訓人員__人，培訓率90。4%；12月9日再次舉辦培訓班，培訓時間2小時，參加培訓人員__人，培訓率98.9%。

3、對重點科室舉辦母乳喂養(yǎng)技巧培訓并進行考核，復訓時間3小時以上。參加考試人員共__人，合格率100%。

4、對本院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員在母乳喂養(yǎng)周期間舉辦母乳喂養(yǎng)知識培訓，培訓時間3小時，參加培訓人員__人。

三、全體動員，提高服務意識

通過定期召開中層領導干部會、全院職工大會與專題討論會，把今年的“三好一滿意”和“提升醫(yī)療服務水平”活動工作結合起來，有力地推進了愛嬰醫(yī)院工作。

（一）不斷完善產兒科母嬰同室管理，繼續(xù)做好孕前產后正確指導孕產婦掌握母乳喂養(yǎng)知識和技巧，做到早接觸、早吸吮、早開奶。

（二）產兒科負責人負責對科室人員進行母乳喂養(yǎng)強化培訓，完善相關的母乳喂養(yǎng)記錄，把母乳喂養(yǎng)指導納入病歷記錄范圍，使之形成規(guī)范化。

（三）繼續(xù)推行母嬰同室。經常檢查醫(yī)護人員指導產婦正確的哺乳體位和嬰兒含接姿勢是否正確，保證母乳喂養(yǎng)的成功。

四、加大宣傳，營造活動氛圍

（一）醫(yī)院開展形式多樣宣傳活動

8月1—7日是“世界母乳喂養(yǎng)周”，主題是“母乳喂養(yǎng)：致勝一球，受益一生”。我院在母乳喂養(yǎng)周期間開展了宣傳活動，以響應主題，鞏固愛嬰醫(yī)院成果，在門診大廳通過電子顯示屏、宣傳欄、發(fā)放資料等方式進行宣傳，加大宣傳“母乳喂養(yǎng)的好處”等健康理念。

（二）科室開展母乳喂養(yǎng)宣教活動

1、接待新入院的孕婦的護士，堅持對新入院孕產婦發(fā)放《母乳喂養(yǎng)》小冊子，普及母乳喂養(yǎng)相關知識，讓社會支持母乳喂養(yǎng)。

2、加大對剖宮產術后和母嬰分室產婦母乳喂養(yǎng)技巧及手法擠奶的指導，幫助產婦樹立母乳喂養(yǎng)自信心。

3、醫(yī)生利用每天查房時間，給予指導解決產婦在母乳喂養(yǎng)中遇到的困難，并負責對產婦進行強化母乳喂養(yǎng)知識和技巧的指導。

4、護士經常巡視查房，指導喂哺技巧，對堅持純母乳喂養(yǎng)6個月的好處進行宣教。

5、建立母乳喂養(yǎng)支持組織。設立產后訪視專職人員，負責對出院產婦進行母乳喂養(yǎng)知識咨詢與指導，保證純母乳為養(yǎng)6個月和堅持母乳1—2歲。

（三）門診開展母乳喂養(yǎng)宣教活動

1、完善孕婦學校管理，不斷提高教學質量。有專職人員上課，舉辦母乳喂養(yǎng)知識等講座，共舉辦__期，參加人員___人。眾多孕產婦及家屬到場聆聽，講解母乳喂養(yǎng)的好處、技巧、孕產期保健、新生兒護理等，讓大家支持母乳喂養(yǎng)，提高母乳喂養(yǎng)率和健康理念。

2、門診醫(yī)護人員加強對前來產檢孕婦進行相關愛嬰醫(yī)院知識指導，堅持發(fā)放母乳喂養(yǎng)知識宣教指導手冊。有針對性對孕婦指導和講解分娩知識，促進自然分娩，降低剖宮產率，促進母乳喂養(yǎng)的成功。

五、強化質量，落實持續(xù)改進

落實質控環(huán)節(jié)，定期檢查監(jiān)督。愛嬰醫(yī)院領導小組和醫(yī)療質量考核小組把愛嬰醫(yī)院相關內容納入檢查范圍，每月定期或不定期到科室進行檢查指導，檢查醫(yī)護人員對產婦母乳喂養(yǎng)指導是否正確并提問，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，并把考核結果及整改措施反饋到科室，保證了母乳喂養(yǎng)的正確實施，使愛嬰醫(yī)院工作質量得到持續(xù)改進。

六、存在問題

（一）領導小組及技術指導小組成員對工作認識不足，管理不到位，措施落實不到位。

（二）個別人員對《促進母乳喂養(yǎng)成功的十條措施》內容掌握不夠全面，以致不能與臨床工作相結合。

（三）兒科部分醫(yī)護人員對母乳喂養(yǎng)技巧指導欠缺，有待改進。

（四）個別新進員工對母乳喂養(yǎng)指導和擠奶方法不正確。

七、整改措施

（一）加強領導小組與技術指導小組成員管理，改進措施。

（二）繼續(xù)加強人員培訓，尤其是產兒科、新上崗醫(yī)務人員母乳喂養(yǎng)知識和技巧培訓，提高服務技能，強化學習的重要性，加大力度宣傳愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)知識。愛嬰醫(yī)院工作總結7

20__年，在院領導和上級主管部門的正確領導下，繼續(xù)深入開展“三好一滿意”和創(chuàng)建平安醫(yī)院活動及優(yōu)質護理服務工作，認真貫徹執(zhí)行國家衛(wèi)生部《愛嬰醫(yī)院管理監(jiān)督指南》，院領導高度重視愛嬰醫(yī)院工作，加大了對愛嬰醫(yī)院的監(jiān)管力度，加強規(guī)范管理，進一步提高愛嬰醫(yī)院產科質量，降低孕產婦和新生兒死亡率，保障母嬰安全，把鞏固愛嬰醫(yī)院工作與醫(yī)療工作相結合，現(xiàn)將工作總結如下：

一、取得的成績

（一）領導重視，組織健全

1、落實愛嬰醫(yī)院工作長效管理機制，使愛嬰醫(yī)院工作制度化、規(guī)范化。

2、院領導班子重視愛嬰醫(yī)院工作，今年以來，把愛嬰醫(yī)院工作與醫(yī)院的中心工作相結合，狠抓愛嬰醫(yī)院管理工作，使鞏固愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)工作得到長足的發(fā)展。

（二）加強學習，提高認識

院領導班子和愛嬰醫(yī)院管理領導小組成員認真學習《愛嬰醫(yī)院監(jiān)督管理指南》和《愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)工作規(guī)范》，明確婦幼保健機構自身肩負的責任；明確自身發(fā)展的廣泛深遠的影響；明確推進民族素質提高的促進作用。

（三）全員動員，提升意識

1、通過中層干部會、全院職工大會、專題工作研討會宣傳婦幼保健院自身肩負的社會責任，把“三好一滿意”活動和優(yōu)質護理服務工作有機的結合起來，有力的推進愛嬰醫(yī)院工作。

2、正確指導產婦母乳喂養(yǎng)技巧，現(xiàn)場檢查未發(fā)現(xiàn)產婦有乳頭皸裂、乳房腫脹的現(xiàn)象，母嬰同室未發(fā)現(xiàn)奶瓶、奶嘴現(xiàn)象。

3、對產婦進行按需哺乳重要性的培訓，教會母親識別新生兒饑餓時的表現(xiàn)，更好的進行母乳喂養(yǎng)。

（四）依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范管理

1、使用《孕產期保健手冊》和《兒童保健手冊》率100%，使用《婦幼衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)》對高危孕產婦進行早期篩查和跟蹤管理。

2、嚴格按衛(wèi)生部、公安部有關《出生醫(yī)學證明》管理規(guī)定，依法使用《出生醫(yī)學證明管理軟件》做好管理與發(fā)放。

二、存在問題

（一）產、兒科部分醫(yī)護人員對母乳喂養(yǎng)技巧指導臨床應用有些欠缺。

（二）新生兒科配奶間設施不夠完善、設計不夠合理。愛嬰醫(yī)院工作總結8

我院從20__年開展創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院工作并經上級驗收合格以來，為了保護、促進和支持母乳喂養(yǎng)完成上級下達的目標任務，確保此項工作的順利完成和保持，使各項硬件、軟件都達到《創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院全球標準》的要求，我們做到了領導重視、組織機構健全，各項措施落實，對全院職工進行了廣泛的母乳喂養(yǎng)知識宣傳教育，把愛嬰醫(yī)院工作同提高產科質量相結合。從20__年WHO/NICEF制定的《創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院全球標準》以來，幾年來我們堅持做好了以下幾點工作：

一、組織領導。成立了各級各類領導小組，全面完成創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院工作。

（一）成立愛嬰醫(yī)院領導小組：由敬平任組長、練云明任副組長，劉英、林愛國、陳廷學、周云平、陳林為成員，負責愛嬰醫(yī)院的領導工作，研究解決愛嬰醫(yī)院活動中的有關重大事件，指揮協(xié)調全院各科室監(jiān)督各項措施的執(zhí)行情況，確保了在規(guī)定時間內達到了《創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院全球標準》。

（二）成立了促進母乳喂養(yǎng)技術指導小組：由胡成菊任組長，蘇英、蘇芬為成員，負責帶領全院職工學習了愛嬰醫(yī)院錄像，并對其進行了母乳喂養(yǎng)知識培訓，學習三個“十條”，指導產兒科工作人員正確實施母乳養(yǎng)有關技術性問題，抓母乳喂養(yǎng)管理。

（三）成立了母乳喂養(yǎng)宣教小組：由練云明任組長，胡成菊、蘇芬為成員，負責組織了全院職工母乳喂養(yǎng)知識培訓，分別為18學時、6學時，并有課程安排、考勤登記、、考試及記錄等。辦了孕婦產前教育，醫(yī)院對門診大廳及婦產科、兒科門診及住院部、走廊、病房的美化、設計布置了宣傳畫及有關宣傳資料，使全院形成了濃厚的愛嬰氛圍。同時全遼院還印發(fā)了人手一冊的三個“十條”手冊。

（四）成立了母嬰喂養(yǎng)的支持隨訪組織：由劉英任組長，蘇芬、蘇英、易建軍、余興連為成員，負責我院產科住院病人（戶口在外地轉給當?shù)啬溉槲桂B(yǎng)支持組織）、產后4-6個月的隨訪指導，幫助解決母乳喂養(yǎng)中的有關問題。保證了嬰兒4-6個月純母乳喂養(yǎng)。

（五）成立了愛嬰醫(yī)院資料小組：由林愛國任組長，劉英、陳林、胡成菊、蘇芬為成員，負責處理日常事務工作，起草了有關文件，收集整理愛嬰醫(yī)院的相關資料。

二、我們主要做了以下工作：

（一）堅持全院職工培訓

我們堅持對職工進行促進母乳喂養(yǎng)知識的培訓，反復講解母乳喂養(yǎng)的好處，人工喂養(yǎng)的缺點以及母乳喂養(yǎng)等新的知識，制訂了培訓計劃，擬定培訓內容，對新上崗的產科醫(yī)生及產科護理人員進行產點培訓，根據(jù)考勤記載，今年內對全院職工，特別是新上崗的人員進行母乳喂養(yǎng)均達到18學時以上，產兒科工作人員臨床學習3小時。通過培訓，使他們都能正確掌握母乳喂養(yǎng)的科學方法并去指導每一位產婦母乳喂養(yǎng)。

（二）孕婦及家屬的宣傳教育

1、醫(yī)院成立了孕婦學校，設在二門診辦公室。由蘇芬任授課教師，每周授課一次，對孕婦及其家屬進行母乳喂養(yǎng)的重要性及母乳喂養(yǎng)的管理等方面的宣傳教育，并給她們放了《如何做媽媽》的錄像等。

2、做了產前宣傳：門診醫(yī)生在接觸到孕婦時都給她們講解了早吸奶、以及4-6個月嬰兒純母乳喂養(yǎng)的好處。

3、做了入院待產和產后的宣傳指導：婦產科醫(yī)務人員再次進行了母乳喂養(yǎng)的宣傳，幫助產婦建立母乳喂養(yǎng)的信心，幫助產后進行皮膚接觸，產后半小時開始母乳喂養(yǎng)并指導正確喂奶姿勢及擠奶的正確方法。

（三）改革了有關醫(yī)療、護理制度，促進母乳喂養(yǎng)

1、制定了一套體現(xiàn)“母親安全、兒童優(yōu)先”有利于保護和促進母乳喂養(yǎng)的制度和措施，實現(xiàn)了母嬰同室，早吸吮，按需哺乳。

2、工作人員巡視病房，發(fā)現(xiàn)并隨時糾正不利于母乳喂養(yǎng)的問題。

（四）對產后4-6個月的產婦進行了隨訪指導，并設立了母乳喂養(yǎng)的咨詢門診。

（五）硬件設施：已經達到愛嬰醫(yī)院的要求，幾年來我院創(chuàng)改購建投入二十五萬元。

（六）制定了獎懲辦法。為了調動各科人員的積極性，使我院達到和保持“愛嬰醫(yī)院標準”，領導根據(jù)各科人員表現(xiàn)實行獎懲。醫(yī)院將此項工作納入聯(lián)勞計酬管理責任制方案，并與當年度年度考核獎懲及評選掛鉤，幾年來我們堅持按照愛嬰醫(yī)院的標準，要求嚴格執(zhí)行，從而使我院愛嬰醫(yī)院創(chuàng)建以來保持較好。愛嬰醫(yī)院工作總結9

幾年來，在院領導的高度重視和指導下，我科室建立了一套行之有效的內部監(jiān)督機制與考核措施，規(guī)范了醫(yī)護人員行為，保證了工作質量，使愛嬰工作不斷鞏固、完善和提高。

一、領導重視，進一步加強機構建設工作

自創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院以來，絲毫未放松愛嬰工作，在貫徹《母嬰保健法》同時，院領導將愛嬰工作納入重要議事日程，做到創(chuàng)建領導班子和技術指導小組不撤，并設有愛嬰辦，繃緊鞏固成果之弦不松，注重行政管理勁頭不減。每年根據(jù)人事變動情況，及時調整了鞏固愛嬰醫(yī)院領導小組和技術指導小組成員，院長擔任鞏固愛嬰醫(yī)院成果領導小組組長，親自掛帥，使鞏固愛嬰醫(yī)院成果作為“一把手”工程，副組長由分管業(yè)務院長擔任。鞏固愛嬰醫(yī)院領導小組由院辦公室、愛嬰辦、醫(yī)療、護理、保健、產科、財務科等部門的負責人組成，愛嬰辦負責制定計劃，分解任務，責任到人，各司其職，相互協(xié)調，密切合作，確保鞏固愛嬰醫(yī)院成果順利進行。

二、結合實際，不斷完善各項愛嬰工作

（一）按照愛嬰醫(yī)院標準要求，對愛嬰醫(yī)院工作制度進行全面的修訂和完善，建立健全了母乳喂養(yǎng)工作制度、母乳喂養(yǎng)宣教制度、消毒隔離制度等制度和母乳喂養(yǎng)常規(guī)、正常新生兒護理常規(guī)、健康教育常規(guī)等內容，使愛嬰工作有章可循、有法可依，并逐步走向制度化、標準化、規(guī)范化、科學化管理。

（二）在提供母嬰系列服務的同時，將母乳喂養(yǎng)管理措施納入各班護1

士崗位職責，責任到人，開放式的護理與服務對象融為一體，既增加了工作責任心，又激發(fā)了家屬積極參與促進母乳喂養(yǎng)的熱情，形成了全民參與、社會支持關注的嶄新局面，提高人口素質，維護了婦兒合法權益。

（三）不斷優(yōu)化門診和病區(qū)的環(huán)境，使之達到整潔、安全、舒適、人性化的要求，進一步體現(xiàn)愛嬰行動的宗旨，為孕產婦營造一個溫暖、舒適、潔凈的住院環(huán)境。為滿足不同服務對象的需求，在兒?？崎T診大廳旁設立一間獨立的母嬰哺乳室，供前來體檢的寶寶及時喂養(yǎng)；在住院部，普通病區(qū)床間裝有隔簾，為孕產婦營造一個獨立空間，更好的保護其隱私，增加了病區(qū)的溫馨、人性化的服務條件，贏得了社會和服務對象的贊譽。

（四）落實母乳喂養(yǎng)工作，使每個孕婦入院第一天就置身于一個良好的健康教育氛圍中，從產科門診到到病房均有護士做好母乳喂養(yǎng)的宣教，一進病房負責護士就會發(fā)給宣教資料，隨后有專職人員做好孕期保健和母乳喂養(yǎng)知識宣教。臨產婦進入產房后，助產士以胎兒給媽媽一封信的形式，將母乳喂養(yǎng)的好處宣傳資料發(fā)給臨產婦及家屬，并實施“一對一”助產士全程陪伴分娩服務；助產士嚴密觀察產程，減少難產的發(fā)生，最大限度的減少分娩過程中對母嬰造成的傷害；新生兒出生后半小時內進行早接觸、早吸吮；母親在產房期間嬰兒不能先送產科（愛嬰?yún)^(qū)），離開母親。助產士護送產婦與嬰兒到產科（愛嬰?yún)^(qū)）時，愛嬰?yún)^(qū)工作人員要熱情接待，做好新生兒入科處置后，陰道分娩要求半小時內床旁進行母乳喂養(yǎng)知識宣教及指導母乳喂養(yǎng)一次，實行24小時母嬰同室，鼓勵按需哺乳；產科護士每1～2小時巡視母嬰一次，進行母乳喂養(yǎng)知識的督導與評估。

（五）加大產科基礎護理質量管理，使病房整潔、美觀、家庭化，確

保為孕產婦做到“兩短”、“六潔”、“五到位”。堅持落實產科查房制度，確保母嬰安全；門衛(wèi)也要有專人負責，做好安全保衛(wèi)工作；出院前護理人員再次作好母乳喂養(yǎng)評估并告知產婦及家屬出院后與母乳喂養(yǎng)支持組織取得聯(lián)系的方法，使母乳喂養(yǎng)工作深入社會的每一個角落、每一個層次。

（六）堅持做好母乳喂養(yǎng)培訓工作。每年對新分配的醫(yī)、技、護、工勤人員進行18小時以上的崗前培訓，重點培訓“三十條”及有關母乳喂養(yǎng)知識，培訓后進行考試，做示范演練，合格后方可上崗，新上崗人員的培訓率達100％。

三、狠抓質量，強化監(jiān)督考核工作

嚴格按《愛嬰醫(yī)院評估標準和評分方法》，將每項質量標準要求分解到責任人，下發(fā)給科室，再由科室責任到人，讓每個人對質量標準和評分方法都有明確認識，使層層有活動，人人有責任，實行制度約束，人人參與質控，人人又被質控，保證愛嬰醫(yī)院質量的提高。及時反饋愛嬰工作中存在的問題，針對問題，制定改進措施，有針對性防止愛嬰工作滑坡。不斷改革產科服務模式，產科質量穩(wěn)步提高尤其是創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院以來，產科不斷改革服務模式，系統(tǒng)管理孕產婦，產科質量明顯提高。新生兒無一例因診療護理不當?shù)牟l(fā)癥，在每月醫(yī)德醫(yī)風檢查中，孕產婦滿意度保持96。6％以上，在鞏固愛嬰醫(yī)院工作的同時，我們注意不斷總結經驗，勇于創(chuàng)新。結合婦幼保健工作的難點和重點，加強了愛嬰醫(yī)院臨床和保健的緊密聯(lián)系，在做好母乳喂養(yǎng)咨詢、孕產婦營養(yǎng)咨詢門診、產后門診隨訪管理的同時，提供產褥期保健、母乳喂養(yǎng)及新生兒護理的指導與幫助，新生兒疾病篩查等工作，受到孕產婦及家屬的歡迎和好評。

四、尋找短板，推進愛嬰事業(yè)發(fā)展

（一）完善制度建設，愛嬰工作是一項社會系統(tǒng)工程，領導重視，社會支持，使母嬰保健服務行為得到全社會的監(jiān)督管理，納入了制度化、規(guī)范化、系統(tǒng)化的管理軌道。我院通過鞏固愛嬰醫(yī)院的工作，并不斷完善了各項規(guī)章制度與服務功能，強化了醫(yī)護人員的法律意識與職業(yè)道德意識，規(guī)范了醫(yī)護人員行為，醫(yī)療護理質量顯著提高，促進了醫(yī)院工作的全面發(fā)展。

（二）將鞏固與發(fā)展相結合，在不斷發(fā)展上下功夫，我們堅持常抓不懈，做到思想不松、目標不降、責任不變。在愛嬰工作上一如既往做到醫(yī)療保障到位，宣傳指導到位，護理責任到位。通過規(guī)范管理，加強監(jiān)督考核，強化了護理人員的服務意識，提高了服務質量，體現(xiàn)了以病人為中心的服務宗旨，有效地促進愛嬰工作的不斷發(fā)展。

（三）鞏固愛嬰醫(yī)院工作，通過對孕產婦多種形式的健康教育活動，根據(jù)不同的個體需求評估，制訂不同的教育計劃與內容方法，拓寬了護理人員的知識面，增強了護理人員的溝通能力，促進了護患關系的融洽，體現(xiàn)了護理工作的自身價值，提高了護理人員的綜合素質，同時促進了保健與臨床相結合，使健康教育工作深入到每一位孕產婦，每個家庭，在臨床中開展保健，增強了產婦健康保健意識，密切了醫(yī)患關系，提高了孕產婦對醫(yī)院的滿意度，打破了臨床與保健脫節(jié)的現(xiàn)象。

按照愛嬰醫(yī)院領導小組的統(tǒng)一安排和年度愛嬰工作計劃，半年來我院完成了以下工作：

一、完善組織機構，強化工作領導

為了保障愛嬰醫(yī)院工作扎實有序地開展。調整了相關組織機構，成立了以李小軍院長任組長愛嬰醫(yī)院管理工作領導小組和愛嬰醫(yī)院技術指導小組，并制定相關的工作職責。

二、計劃完善，措施具體

為認真落實愛嬰醫(yī)院復核工作，制定了較為完善的工作計劃，措施具體，操作可行。

三、強化培訓，依法執(zhí)業(yè)

一是完成了556人的在崗職工3小時以上愛嬰知識培訓，并考試考核合格。二是婦產科均辦理了“母嬰保健技術服務合格證”。三是完善了醫(yī)療業(yè)務的分組管理。

四、嚴格制度，確保質量

1、落實好“五個堅持”“一個提高”。堅持早接觸、早吸吮、早開奶；堅持母嬰同室；堅持對醫(yī)務人員進行培訓及對孕、產婦開展健康教育；堅持不準在醫(yī)院接受奶粉商的饋贈，堅持不準在醫(yī)院范圍內張貼嬰兒奶粉廣告和使用宣傳代乳品的物品；一個提高：提高出生后6個月的母乳喂養(yǎng)率。住院母乳喂養(yǎng)率達96.1%，純母乳喂養(yǎng)率為84.99%。

2、加強產房、新生兒科等重點科室的感染控制。嚴格

實行消毒隔離制度，嚴格控制入產房人數(shù)，對隔離孕婦按要求對產房進行擦拭和消毒；新生兒恒溫箱按規(guī)程進行消毒與管理；對嬰兒淋浴用具做到一用一消毒，使用一次性用品，淋浴完畢進行紫外線空氣消毒。

3、加強產前門診工作及孕婦學校的建設

設置了母乳喂養(yǎng)咨詢門診工作，開通咨詢電話；對產婦在母乳喂養(yǎng)中存在的問題給予及時指導，并做好登記工作。加強孕婦學校工作，孕婦學校環(huán)境溫馨舒適，努力拓寬授課內容，根據(jù)孕前期、孕中期、孕晚期、產褥期及新生兒期的特點與保健教育知識，定期授課，滾動循環(huán)，并做好登記、簽到。

4、嚴格落實母乳喂養(yǎng)措施

一是強化宣傳。制作、發(fā)放了母乳喂養(yǎng)好處、母乳喂養(yǎng)方法、相關衛(wèi)生與健康常識，陰道分娩的好處等宣傳資料，通俗易懂，易于推廣。二是加強設備配置。完善配奶間，添置電冰箱等硬件設備，配齊乳房等相關教學模具。三是認真落實愛嬰醫(yī)院的相關制度。《促進母乳喂養(yǎng)成功的十條措施》《國際母乳代用品銷售手則》及本院的“十條措施”等。五是強化母乳喂養(yǎng)指導。開展了母乳喂養(yǎng)專項指導，指導每個產婦掌握正確的哺乳技巧等。六是落實母乳喂養(yǎng)工作制度。提高了母乳喂養(yǎng)率，保證母嬰分離每天不超過1小時。

五、加強陰道分娩宣傳，嚴格控制剖宮產率

1、制定嚴格控制剖宮產措施工作制度。

2、加強宣傳。要把陰道分娩好處的宣傳貫徹于圍產期保健的始終，在孕婦學校、產檢等各個環(huán)節(jié)宣教、鼓勵孕婦經陰道分娩，樹立經陰道分娩信心。

3、嚴格落實核心制度。堅持三級查房制度、手術分級管理制度，加強剖宮產術前討論及審批制度落實，科主任、主治醫(yī)師要對每例剖宮產進行指征審查。

4、、嚴格控制或杜絕非醫(yī)學指征剖宮產。

六、愛嬰工作相關指標完成情況

1、孕產婦接受過母乳喂養(yǎng)的宣教，覆蓋率100%；

2、早吸吮早期皮膚接觸率大于90%；

3、在母嬰同室內，100%母乳喂養(yǎng)的新生兒未使用過奶瓶、奶嘴或安慰奶嘴。母乳喂養(yǎng)率96.01%。

4、半年剖宮產率59.6%

七、存在的問題

1、孕產婦及家屬準確掌握母乳喂養(yǎng)知識率較低；

2、社會因素、孕產婦個人、家庭因素等影響母乳喂養(yǎng)率；

3、社會因素、孕產婦個人、家庭、醫(yī)務人員等因素影響剖宮產率的降低。

八、改進措施

要嚴格按照年度計劃和醫(yī)療質量控制措施等推進下半年愛嬰工作，力爭完成年度各項工作指標，并通過愛嬰醫(yī)院復核工作。愛嬰醫(yī)院工作總結10

我院是剛開業(yè)的新醫(yī)院，在院領導的正確決策指引下，根據(jù)年初區(qū)婦幼衛(wèi)生工作計劃及院內管理方案，我院以創(chuàng)建“愛嬰醫(yī)院”為目標，努力體現(xiàn)“兒童優(yōu)先、母親安全”的愛嬰醫(yī)院宗旨，不斷探索愛嬰醫(yī)院長效管理機制，努力提高住院分娩產婦母乳喂養(yǎng)率，采取了一系列有效措施，現(xiàn)總結如下：

一、加強組織領導

建設愛嬰醫(yī)院管理長效機制成立了以院長為組長的愛嬰醫(yī)院工作領導小組，對全院愛嬰醫(yī)院相關工作開展了有效的組織管理。制定了愛嬰醫(yī)院方案及培訓計劃，結合我院實際摸索出一套行之有效的母乳喂養(yǎng)宣教、促進制度。這些方案、制度的順利運行，使全院醫(yī)護人員自覺將“促進母乳喂養(yǎng)”行動融合到各項醫(yī)療保健服務之中，形成了良好了愛嬰醫(yī)院管理氛圍。

二、加強軟硬件建設，提高產科質量

提高產科工作質量，是保障醫(yī)療安全，降低孕產婦、新生兒死亡率的重要途徑。我院以籌備婦幼保健機構等級達標工作為依托，致力于全方位提高院內醫(yī)療保健服務水平，主要從硬件建設和質量管理兩方面著手。規(guī)范內部管理，拓展服務內容，狠抓產科服務質量。具體做法為：加強專業(yè)技術人員培養(yǎng)，完善各項業(yè)務制度，規(guī)范各類操作規(guī)程，堅持每月組織業(yè)務學習，新分配、新上崗的工作人員應先經培訓、考核，合格者方可上崗。

三、嚴格執(zhí)行愛嬰醫(yī)院工作管理制度

1、堅持母乳喂養(yǎng)制度。開展優(yōu)質護理，幫助正常分娩和破宮產分娩的產婦做好母嬰早接觸、早吸允。指導產婦正確的喂哺體位、含接姿勢和擠奶手法。全院醫(yī)務人員經常為孕產婦宣傳母乳喂養(yǎng)的好處，并提供母乳喂養(yǎng)的幫助和指導，成功實施我院促進母乳喂養(yǎng)的十點措施。

2、開展多種形式的母乳喂養(yǎng)知識宣教。護理部抓緊護理的時機，積極做好母乳喂養(yǎng)知識的宣傳工作，對孕產婦進行耐心宣教，講授孕期，產褥期保健知識及母乳喂養(yǎng)知識。同時利用孕婦學校、黑板報、宣傳畫、宣傳單等多種形式努力傳播母乳喂養(yǎng)知識，取得了良好的效果。

3、實行24小時母嬰同室制度。母嬰暫時分離時間不得超過1小時，按需哺乳。保持母嬰同室清潔、整齊、舒適、安靜，定期做好監(jiān)測工作，記錄完善。

4、認真開展愛嬰醫(yī)院制度自我監(jiān)管。規(guī)定產科病房無奶瓶奶嘴，無奶粉廣告，護理部定期對住院分娩產婦母乳喂養(yǎng)情況開展調查，針對每個母乳困難的產婦具體情況進行個別指導。

5、不斷鞏固愛嬰醫(yī)院知識培訓。對全院工作人員實行每年3小時復訓，重點科室人員每年實行兩次3小時強化復訓，新上崗人員實行崗前培訓18小時，并定期組織考核，使愛嬰醫(yī)院成果不斷完善和鞏固。

6、按衛(wèi)生部、公安部有關《出生醫(yī)學證明》管理規(guī)定及《江蘇省出生醫(yī)學證明管理辦法》，依法使用《出生醫(yī)學證明管理軟件》，做好管理與發(fā)放工作。

一年來，我院的愛嬰醫(yī)院管理工作雖取得了一定的成績，但也有很多不足之處。今后，我們將加強業(yè)務學習，不斷提高產科質量，繼續(xù)完善和鞏固愛嬰醫(yī)院的成果，努力促使我院的愛嬰醫(yī)院工作邁上一個新的臺階。愛嬰醫(yī)院工作總結11

在院領導的正確領導下，繼續(xù)深入開展“三好一滿意”及優(yōu)質服務工作，認真貫徹執(zhí)行國家衛(wèi)生部婦幼保健與社區(qū)司《愛嬰醫(yī)院管理監(jiān)督指南》，院領導高度重視愛嬰醫(yī)院工作，加大了對愛嬰醫(yī)院的監(jiān)管力度，加強孕婦學校的規(guī)范管理，進一步提高愛嬰醫(yī)院產科質量，降低孕產婦和新生兒死亡率，保障母嬰安全，除特殊情況需母嬰分離不能母乳喂養(yǎng)外，其余均實施母嬰同室，給予母乳喂養(yǎng)，母乳喂養(yǎng)率為99%，有力地推動了愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)工作的實施，現(xiàn)將工作總結如下：

一、取得的成績

（一）領導重視，組織健全

1、由于人員崗位變動，及時調整了愛嬰醫(yī)院管理領導小組成員和行政督導小組及技術指導小組成員，下設愛嬰醫(yī)院管理辦公室在護理部，落實愛嬰