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文檔簡(jiǎn)介
PAGEPAGE6第一章護(hù)理學(xué)的發(fā)展及基本概論護(hù)理學(xué):(國(guó)際護(hù)士會(huì))護(hù)理學(xué)是幫助健康的人或患病的人保持或恢復(fù)健康,預(yù)防疾病或平靜地死亡的一門(mén)科學(xué)。2、南丁格爾時(shí)期:19世紀(jì)中葉,南丁格爾首創(chuàng)了科學(xué)的護(hù)理專(zhuān)業(yè),使護(hù)理學(xué)逐步走上了科學(xué)的發(fā)展軌道。這是現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的開(kāi)始,也是護(hù)理學(xué)發(fā)展的一個(gè)重要轉(zhuǎn)折點(diǎn)。國(guó)際上稱(chēng)這個(gè)時(shí)期為南丁格爾時(shí)期。3、ICN:是世界各國(guó)自治的護(hù)士協(xié)會(huì)代表組織的國(guó)際護(hù)理人員群眾團(tuán)體,于1899年在英國(guó)倫敦成立,是國(guó)際組織者最早的組織之一,其目的是促進(jìn)各國(guó)護(hù)理人員的交流,使各國(guó)護(hù)理人員能夠彼此溝通,加強(qiáng)聯(lián)系,增進(jìn)友誼,并能共同為促進(jìn)人們的健康,預(yù)防及治療疾病,努力發(fā)展護(hù)理事業(yè)做出貢獻(xiàn)。4、獨(dú)立性的護(hù)理功能:指護(hù)理人員應(yīng)用自己的專(zhuān)業(yè)知識(shí)及技能來(lái)決定的護(hù)理措施及護(hù)理服務(wù)。5、依賴(lài)性護(hù)理功能:指護(hù)理人員需要按照醫(yī)師的處方及其他醫(yī)囑對(duì)服務(wù)對(duì)象所實(shí)施的護(hù)理。6、類(lèi)專(zhuān)業(yè)性:指一些簡(jiǎn)單性、常規(guī)性護(hù)理工作。護(hù)理人員需要經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的培訓(xùn),有一定的理論及技能來(lái)實(shí)施護(hù)理。第二章健康與疾病1、WHO的健康概念:健康不但沒(méi)有疾病和身體缺陷,還要有完整的生理、心理狀態(tài)和良好的社會(huì)適應(yīng)能力。2、生存質(zhì)量(WHO的定義):生存質(zhì)量是不同的文化和價(jià)值體系中的個(gè)體對(duì)與他們生活目標(biāo)、期望、標(biāo)準(zhǔn),以及所關(guān)心事情的有關(guān)生活狀態(tài)的體驗(yàn),包括個(gè)體生理、心理、社會(huì)功能及物質(zhì)狀態(tài)四個(gè)方面。3、患?。褐覆∪吮救嘶蛩藢?duì)其疾病的主觀感受,常常是病人對(duì)身體上、心理上的不適、厭惡、不愉快或難受的一種自我感覺(jué)和體驗(yàn)。4、疾?。菏强陀^的存在,一般是指根據(jù)醫(yī)學(xué)科學(xué)知識(shí)及理論對(duì)疾病狀態(tài)所作的病理生理學(xué)的解釋和說(shuō)明。5、身體心像:是在一個(gè)人的腦海中具有的對(duì)自己身體的一種影像。6一級(jí)預(yù)防:又稱(chēng)病因預(yù)防,是從病因上防止健康問(wèn)題的發(fā)生,是最有效的預(yù)防措施。主要采取自我保健方法及特殊保護(hù)措施,防止疾病的發(fā)生。7、二級(jí)預(yù)防:又稱(chēng)臨床前期預(yù)防,關(guān)鍵是早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期處理健康問(wèn)題,即“三早”預(yù)防。8、三級(jí)預(yù)防:又稱(chēng)臨床期預(yù)防,即積極治療、預(yù)防并發(fā)癥并采取各種促進(jìn)身心健康的措施,以防止疾病進(jìn)一步惡化和各種傷殘的發(fā)生,以達(dá)到最大限度地恢復(fù)健康這一目的,即把健康問(wèn)題的嚴(yán)重程度壓縮到最低限度。9、疾病狀態(tài):是對(duì)自我感覺(jué)或他人認(rèn)為患病的人的各種癥狀進(jìn)行測(cè)量或測(cè)定的一種表述,或者是用病理生理等各種醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)概況及解釋可觀察、可感知的現(xiàn)象。第三章護(hù)理相關(guān)理論及模式1、需要:是有機(jī)體、個(gè)體和群體對(duì)其生存發(fā)展條件所表現(xiàn)出來(lái)的依賴(lài)狀態(tài),是個(gè)體和社會(huì)的客觀需求在人腦中的反映,是個(gè)人的心理活動(dòng)與行為的基本動(dòng)力。2、社會(huì)性需要:指人與人之間的相互聯(lián)系和相互作用。3、自我實(shí)現(xiàn)的需要:指?jìng)€(gè)體希望最大限度地發(fā)揮潛能,實(shí)現(xiàn)理想和抱負(fù)的需要。4、成長(zhǎng):由于細(xì)胞增殖而產(chǎn)生的生理方面的改變,表現(xiàn)為各器官、系統(tǒng)的長(zhǎng)大和形態(tài)的改變,是量的變化,可用量化指標(biāo)來(lái)測(cè)量。5、發(fā)展:是生命過(guò)程中有順序、可預(yù)測(cè)的功能改變,包括身、心兩個(gè)方面。6、壓力:是指機(jī)體在受到各種內(nèi)外環(huán)境因素刺激時(shí)所出現(xiàn)的緊張性、非特異性反應(yīng)。7、壓力源:是引起全身系統(tǒng)反應(yīng)的各種刺激。8、適應(yīng):是生物體以各種方式調(diào)整自己以適應(yīng)環(huán)境的一種生存能力及過(guò)程,是機(jī)體維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,保證自己能應(yīng)對(duì)壓力源以及健康生存的基礎(chǔ)。9、轉(zhuǎn)移:將一種情緒從一個(gè)目標(biāo)轉(zhuǎn)移到另一種可以接受的目標(biāo)上。10、危機(jī)的概念:是一個(gè)人重要的生活目標(biāo)遇到障礙,利用常規(guī)解決問(wèn)題的方法而無(wú)法解決問(wèn)題時(shí),引起的日常生活中的混亂及瓦解,是人的一種緊急壓力反應(yīng)。第四章護(hù)患關(guān)系與人際溝通1、人際關(guān)系:有廣義和狹義之分。廣義的人際關(guān)系是指人與人之間的各種關(guān)系,以及人與人之間關(guān)系的一切方面;狹義人際關(guān)系是指人與人之間通過(guò)交往與相互作用而形成的直接的心理關(guān)系。2、首因效應(yīng):又稱(chēng)第一印象,是指交往的雙方在首次接觸時(shí),根據(jù)交往對(duì)象的外顯行為等做出綜合性判斷與評(píng)價(jià)而形成的最初印象。3、心理方位:是人際交往的雙方在互動(dòng)過(guò)程中產(chǎn)生的心理上的主導(dǎo)性及權(quán)威性的差異,是評(píng)價(jià)及衡量人際關(guān)系的基本指標(biāo)之一。4、人際關(guān)系的心理距離:是指人際交往中,雙方按照情感親疏程度來(lái)保持和調(diào)整彼此的距離。5、人際吸引:也稱(chēng)為人際魅力,是人與人之間在情感上相互接納和喜歡的現(xiàn)象。6、護(hù)患關(guān)系:是指護(hù)理人員和服務(wù)對(duì)象之間在彼此尊重、接受文化差異的基礎(chǔ)上,交感互動(dòng)所形成的一種特殊的人際關(guān)系。7、護(hù)患溝通:是護(hù)理人員與服務(wù)對(duì)象之間的信息交流及相互作用的過(guò)程。8、人際溝通:指人與人之間信息傳遞和交流的過(guò)程,包括人與人面對(duì)面地交流和非面對(duì)面地交流。第五章文化和護(hù)理1、文化:文化的概念有狹義和廣義的區(qū)分,狹義的文化指精神生產(chǎn)能力和精神勞動(dòng)產(chǎn)品,涵蓋一切社會(huì)意識(shí)形式。廣義的文化包括人類(lèi)物質(zhì)生產(chǎn)與精神生產(chǎn)的能力,以及物質(zhì)的與精神的全部產(chǎn)品。2、亞文化:當(dāng)一個(gè)社會(huì)的某一群體形成一種既包括主文化的某些特征,又包括一些其他群體所不具備的文化要素的生活方式時(shí),這種群體文化被稱(chēng)為亞文化。3、文化休克:又稱(chēng)為文化震撼或文化震驚,指生活在某一文化環(huán)境中的人初次進(jìn)入到另一種不熟悉的文化環(huán)境,因失去自己熟悉的所有社會(huì)交流的符號(hào)與手段所產(chǎn)生的思想混亂與心理上的精神緊張綜合癥。4、跨文化護(hù)理:指護(hù)理人員根據(jù)病人的社會(huì)環(huán)境和文化背景,了解其生活方式、道德信仰、價(jià)值取向,向病人提供多層次、多體系、高水平、全方位有效的護(hù)理,使其處于一種良好的心理狀態(tài),愉快地接受治療和護(hù)理。5、文化關(guān)懷調(diào)適:是指通過(guò)幫助性、支持性和促進(jìn)性的專(zhuān)業(yè)文化行為或決策,幫助特定文化人群或個(gè)體適應(yīng)其他文化,或者在不同文化環(huán)境里與他人協(xié)作,從而對(duì)其健康產(chǎn)生有利的、有效的和積極地影響。6、文化關(guān)懷重建:是指通過(guò)幫助性、支持性和促進(jìn)性專(zhuān)業(yè)文化行為和決策幫助服務(wù)對(duì)象改變其生活方式,或塑造一個(gè)全新的單有利于健康的生活行為。第六章科學(xué)思維方法與臨床護(hù)理決策1、思維:是人腦對(duì)客觀事物間接的、概括的反映,是借助語(yǔ)言實(shí)現(xiàn)的、能揭示事物本質(zhì)特征及內(nèi)部規(guī)律的理性認(rèn)識(shí)活動(dòng),屬于認(rèn)知過(guò)程的高級(jí)階段。2、評(píng)判性思維:也稱(chēng)為批判性思維,是指?jìng)€(gè)體在復(fù)雜情景中,在反思的基礎(chǔ)上靈活運(yùn)用已有知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行分析、推理,做出合理的判斷,在面臨各種復(fù)雜問(wèn)題及各種選擇的時(shí)候,對(duì)問(wèn)題的解決方法進(jìn)行選擇,能夠正確進(jìn)行取舍。3、決策:是對(duì)不確定的問(wèn)題,通過(guò)一些定量分析方法,從眾多備擇方案中選定最優(yōu)方案的過(guò)程。決策的基本含義有兩層:一是備選答案多樣,二是通過(guò)選擇消除不確定性狀態(tài)。4、風(fēng)險(xiǎn)型臨床護(hù)理決策:是指在事件發(fā)生的結(jié)局尚不能肯定,但其概率可以估計(jì)的情況下做出的臨床護(hù)理決策。5、科學(xué)思維:是人類(lèi)智力系統(tǒng)的核心,是人類(lèi)在學(xué)習(xí)、認(rèn)識(shí)、操作和其他活動(dòng)中所表現(xiàn)出來(lái)的理解、分析、比較、綜合、概括、抽象、推理、討論等所組成的綜合思維。6、.臨床護(hù)理決策:是指在臨床護(hù)理實(shí)踐過(guò)程中由護(hù)理人員做出關(guān)于服務(wù)對(duì)象護(hù)理的專(zhuān)業(yè)決策的復(fù)雜過(guò)程。7、.循證護(hù)理:又稱(chēng)實(shí)證護(hù)理或以證據(jù)為基礎(chǔ)的護(hù)理,是循證醫(yī)學(xué)在護(hù)理專(zhuān)業(yè)者的應(yīng)用。循證護(hù)理的基本含義是以有價(jià)值、可信的科學(xué)研究結(jié)果為依據(jù),提出問(wèn)題、尋找并運(yùn)用證據(jù),對(duì)服務(wù)對(duì)象實(shí)施最佳的護(hù)理,其核心思想是批判性地接受現(xiàn)有的專(zhuān)業(yè)知識(shí),并將其轉(zhuǎn)化為可應(yīng)用于臨床實(shí)踐的證據(jù),減少護(hù)理工作中的易變性,使以經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ)的傳統(tǒng)護(hù)理向以科學(xué)為基礎(chǔ)的有證可循的現(xiàn)代護(hù)理發(fā)展。8、系統(tǒng)評(píng)價(jià):是針對(duì)某一具體臨床護(hù)理問(wèn)題,系統(tǒng)全面地檢索文獻(xiàn)、按照科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)篩選出合格的研究,通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理和綜合分析,得出可靠的結(jié)論,用于指導(dǎo)護(hù)理實(shí)踐。第七章護(hù)理程序1、護(hù)理程序:是一種有計(jì)劃、系統(tǒng)而科學(xué)的護(hù)理工作方法,目的是確認(rèn)和解決服務(wù)對(duì)象對(duì)現(xiàn)存或潛在健康問(wèn)題的反應(yīng)。2、系統(tǒng)論:是研究系統(tǒng)的一般模式、結(jié)構(gòu)和規(guī)律的學(xué)問(wèn),它研究各種系統(tǒng)的共同特征,用數(shù)學(xué)方法定量地描述其功能,尋求并確立適用于一切系統(tǒng)的原理、原則和數(shù)學(xué)模型,是具有邏輯和數(shù)學(xué)性質(zhì)的一門(mén)新興的科學(xué)。3、信息論:是運(yùn)用概率論與數(shù)理統(tǒng)計(jì)的方法研究信息、信息熵、通信系統(tǒng)、數(shù)據(jù)傳輸、密碼學(xué)、數(shù)據(jù)壓縮等問(wèn)題的應(yīng)用數(shù)學(xué)學(xué)科。4、控制論:是研究各類(lèi)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)和控制規(guī)律的科學(xué)。5、護(hù)理評(píng)估:是指有組織地、系統(tǒng)地收集資料,并對(duì)資料進(jìn)行分析及判斷的過(guò)程。6、護(hù)理診斷:是關(guān)于個(gè)人、堅(jiān)挺、社區(qū)對(duì)現(xiàn)存或潛在的健康問(wèn)題及生命過(guò)程反應(yīng)的一種臨床判斷,是護(hù)理人員為達(dá)到預(yù)期的結(jié)果選擇護(hù)理措施的基礎(chǔ),這些預(yù)期結(jié)果應(yīng)能通過(guò)護(hù)理職能達(dá)到。7、潛在的護(hù)理診斷:是指服務(wù)對(duì)象目前尚未發(fā)生,但因?yàn)橛形kU(xiǎn)因素存在,若不進(jìn)行預(yù)防處理就一定會(huì)發(fā)生的問(wèn)題。8、護(hù)理計(jì)劃:是護(hù)理人員在評(píng)估及診斷的基礎(chǔ)上,對(duì)服務(wù)對(duì)象的健康問(wèn)題、護(hù)理目標(biāo)及護(hù)理人員所要采取的護(hù)理措施的一種書(shū)面說(shuō)明,通過(guò)護(hù)理計(jì)劃,可以使護(hù)理活動(dòng)有組織、有系統(tǒng)地滿足服務(wù)對(duì)象的具體需要。9、首優(yōu)問(wèn)題:是指對(duì)生命威脅最大,需要立即采取行動(dòng)予以解決的問(wèn)題。10、護(hù)理措施:是將護(hù)理計(jì)劃付諸實(shí)施的過(guò)程。11、護(hù)理評(píng)價(jià):是一種有計(jì)劃、有目的和不斷進(jìn)行的活動(dòng)。第八章護(hù)理專(zhuān)業(yè)理論及模式1、理念:是指引個(gè)人思維及行動(dòng)的價(jià)值觀與信念。2、護(hù)理理念:是引導(dǎo)護(hù)理人員認(rèn)識(shí)及判斷護(hù)理及其他相關(guān)方面的價(jià)值觀及信念。護(hù)理理念將護(hù)理學(xué)的四個(gè)基本概念:人、健康、環(huán)境及護(hù)理作為一個(gè)專(zhuān)業(yè)理念體系進(jìn)行研究。3、概念:是人們對(duì)周?chē)h(huán)境中的某種物體所形成的印象,是人們對(duì)客觀事物屬性及本質(zhì)的理性認(rèn)識(shí),是理論的直接組成部分,概念為人類(lèi)認(rèn)識(shí)事物及相互交流提供了途徑。4、理論:是人們對(duì)自然界及人類(lèi)社會(huì)現(xiàn)象的規(guī)律的系統(tǒng)性認(rèn)識(shí)。每個(gè)理論都由一個(gè)以上的概念及概念之間的相互關(guān)系(如并列、相關(guān)、因果等關(guān)系)而組成。5、護(hù)理理論:是對(duì)護(hù)理現(xiàn)象及本質(zhì)的規(guī)律性認(rèn)識(shí)。6、主要刺激:指環(huán)境中引起個(gè)體反應(yīng)的直接原因,即當(dāng)時(shí)面對(duì)的,需要立即應(yīng)對(duì)的刺激。7、治療性自理需要:是針對(duì)個(gè)人當(dāng)前正面臨的自理需要,即需要采取行動(dòng)予以滿足的需求。8、部分補(bǔ)償系統(tǒng):服務(wù)對(duì)象有部分自理能力,但需要護(hù)士提供不同程度的幫助,才能滿足病人的基本需要。9、總結(jié)性概念:是對(duì)客觀事物總結(jié)性的認(rèn)識(shí)而產(chǎn)生的概念,一般具有抽象的性質(zhì),具有一定的復(fù)雜性。第九章健康教育1、健康教育:是研究傳播保健知識(shí)和技能,影響個(gè)體和群體行為,預(yù)防疾病,消除危險(xiǎn)因素,促進(jìn)健康的一門(mén)學(xué)科。2、知信行模式:是認(rèn)知理論和動(dòng)機(jī)理論等在健康教育中的應(yīng)用,是有關(guān)行為改變的較成熟的理論模式。3、行為的意向:指對(duì)實(shí)施某種行為有指向明確的打算。4、行為的評(píng)價(jià):指對(duì)實(shí)施某種行為后相應(yīng)結(jié)果的價(jià)值判斷。5、行為的信念:指對(duì)實(shí)施某種行為會(huì)得到某種結(jié)果的相信程度。6、社會(huì)規(guī)范的信念:指對(duì)相關(guān)重要人物贊成社會(huì)規(guī)范的相信程度。7、健康教育干預(yù):是在明確健康問(wèn)題和健康相關(guān)行為,以及實(shí)施健康教育干預(yù)的資源和能力的基礎(chǔ)上開(kāi)展一系列有計(jì)劃、有組織的活動(dòng)。8、專(zhuān)題講座法:是就某個(gè)健康方面的問(wèn)題以口頭語(yǔ)言系統(tǒng)(課堂講授的形式)向?qū)W習(xí)者傳授知識(shí)的方法,一般由衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員講授,適應(yīng)于學(xué)習(xí)者人數(shù)太多,需要了解某種基本知識(shí)時(shí)。第十章希望、失望與喪失、悲哀1、希望:是一種內(nèi)在的能量及渴望的感覺(jué),以未來(lái)為導(dǎo)向,是個(gè)人面對(duì)外界刺激時(shí)理性的積極期待,具有特定的目標(biāo)。希望是人們生活的力量源泉。2、失望:是希望的負(fù)向極端,是指?jìng)€(gè)體內(nèi)心對(duì)想要達(dá)到的某種目標(biāo)失去信心,感到?jīng)]有希望或因?yàn)橄M磳?shí)現(xiàn)而感到不愉快的一種心靈體驗(yàn)。3、喪失:是指?jìng)€(gè)體曾經(jīng)所擁有的有價(jià)值的或重要的人、物或其他東西現(xiàn)被剝奪、丟失或改變。4、悲哀:指是個(gè)體面對(duì)喪失所產(chǎn)生的情感反應(yīng),這種反應(yīng)通常表現(xiàn)為個(gè)體行為上難以抑制的哭泣、極度的焦慮、不安、不思飲食、失眠等。第十一章臨終關(guān)懷1、臨終:是臨近死亡的階段,無(wú)論何種原因造成的人體重要器官的生理功能趨于衰竭,生命活動(dòng)將要走向終點(diǎn)的狀態(tài)。2、臨終病人:從醫(yī)學(xué)臨床角度講,臨終病人定義為患有在醫(yī)學(xué)上已經(jīng)判明在當(dāng)前醫(yī)療技術(shù)水平條件下治愈無(wú)望的疾病、估計(jì)在3-6個(gè)月內(nèi)將要死亡的病人。3、瀕死:即臨終,臨近死亡的階段,是生命活動(dòng)的最后階段。臨終階段的病人是在接受治療性或姑息性的醫(yī)療之后,病情仍繼續(xù)惡化,盡管意識(shí)還清楚,而各種征象已顯示生命即將完結(jié)。4、腦死亡:即全腦死亡,包括大腦、中腦、小腦和腦干的不可逆死亡。5、.臨終關(guān)懷:不僅是一種為臨終病人在生命的最后階段所提供的特殊服務(wù),而且是一門(mén)以臨終病人的生理、社會(huì)心理發(fā)展和為臨終病人及其家屬提供全面照護(hù)的實(shí)踐規(guī)律為研究對(duì)象的新興學(xué)科。6、臨終關(guān)懷教育:是將有關(guān)臨終關(guān)懷與死亡及其生活關(guān)系的知識(shí),傳遞給人們及社會(huì)的教學(xué)過(guò)程。第十二章護(hù)理倫理與法律1、倫理:系指人群關(guān)系應(yīng)有的行為法則,是一種有關(guān)辨別對(duì)與錯(cuò)的行為素養(yǎng),它涵蓋道德層面,也是一種自律性道德。2、.道德:是由經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)決定的一種社會(huì)意識(shí)形態(tài),是人類(lèi)特有的精神生活。它是指以善惡評(píng)價(jià)的方式調(diào)整人與人之間以及個(gè)人與社會(huì)之間關(guān)系的行為準(zhǔn)則和規(guī)范的總和,依靠人們的內(nèi)心信念、傳統(tǒng)習(xí)慣和社會(huì)輿論來(lái)維持。3、職業(yè)道德:就是同人們的職業(yè)活動(dòng)緊密聯(lián)系的,符合職業(yè)特點(diǎn)所要求的,具有自身職業(yè)特征的道德準(zhǔn)則、道德規(guī)范、道德情操與道德品質(zhì)的總和。4、法律:指國(guó)家制定或認(rèn)可并由國(guó)家強(qiáng)制力保證執(zhí)行的具有普遍約束力的行為規(guī)范。5、護(hù)理道德:是一種職業(yè)道德,是護(hù)理人員執(zhí)業(yè)過(guò)程中應(yīng)遵循的,根據(jù)護(hù)理工作的特殊性,以善惡為標(biāo)準(zhǔn)的,用以調(diào)節(jié)護(hù)理人員與其他人員及社會(huì)之間關(guān)系的行為規(guī)范
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