藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)練習(xí)題

、選擇題：藥物作用的基本表現(xiàn)是是機(jī)體器官組織：功能升高或興奮功能降低或抑制興奮和/或抑制產(chǎn)生新的功能A和D藥物的副反應(yīng)是與治療效應(yīng)同時(shí)發(fā)生的不良反應(yīng)，此時(shí)的藥物劑量是：大于治療量小于治療量治療劑量極量以上都不對(duì)半數(shù)有效量是指：臨床有效量LD50引起50%陽(yáng)性反應(yīng)的劑量效應(yīng)強(qiáng)度以上都不是藥物半數(shù)致死量（LD50）是指：致死量的一半中毒量的一半殺死半數(shù)病原微生物的劑量殺死半數(shù)寄生蟲(chóng)的劑量引起半數(shù)動(dòng)物死亡的劑量藥物的極量是指：一次量一日量療程總量E.以上都不對(duì)藥物的治療指數(shù)是：ED50/LD50LD50/ED50LD5/ED95ED99/LD1ED95/LD5藥物與受體結(jié)合后，可激動(dòng)受體，也可阻斷受體，取決于：藥物是否具有親和力藥物是否具有內(nèi)在活性藥物的酸堿度藥物的脂溶性藥物的極性大小競(jìng)爭(zhēng)性拮抗劑的特點(diǎn)是：無(wú)親和力，無(wú)內(nèi)在活性有親和力，無(wú)內(nèi)在活性有親和力，有內(nèi)在活性無(wú)親和力，有內(nèi)在活性以上均不是藥物作用的雙重性是指：治療作用和副作用對(duì)因治療和對(duì)癥治療治療作用和毒性作用治療作用和不良反應(yīng)局部作用和吸收作用屬于后遺效應(yīng)的是：青霉素過(guò)敏性休克地高辛引起的心律性失常呋塞米所致的心律失常E.巴比妥類藥催眠后所致的次晨宿醉現(xiàn)象量效曲線可以為用藥提供下列哪種參考？藥物的安全范圍藥物的療效大小藥物的毒性性質(zhì)藥物的體內(nèi)過(guò)程藥物的給藥方案藥物的內(nèi)在活性（效應(yīng)力）是指：藥物穿透生物膜的能力藥物對(duì)受體的親合能力藥物水溶性大小受體激動(dòng)時(shí)的反應(yīng)強(qiáng)度藥物脂溶性大小安全范圍是指：有效劑量的范圍最小中毒量與治療量間的距離最小治療量至最小致死量間的距離ED95與LD5間的距離最小治療量與最小中毒量間的距離副作用是在下述哪種劑量時(shí)產(chǎn)生的不良反應(yīng)？中毒量治療量無(wú)效量極量致死量可用于表示藥物安全性的參數(shù)：閾劑量效能效價(jià)強(qiáng)度E.LD50藥原性疾病是：嚴(yán)重的不良反應(yīng)停藥反應(yīng)變態(tài)反應(yīng)較難恢復(fù)的不良反應(yīng)特異質(zhì)反應(yīng)藥物的最大效能反映藥物的：內(nèi)在活性效應(yīng)強(qiáng)度親和力量效關(guān)系時(shí)效關(guān)系腎上腺素受體屬于：G蛋白偶聯(lián)受體含離子通道的受體具有酪氨酸激酶活性的受體細(xì)胞內(nèi)受體以上均不是拮抗參數(shù)pA2的定義是：使激動(dòng)劑的效應(yīng)增加1倍時(shí)競(jìng)爭(zhēng)性拮抗劑濃度的負(fù)對(duì)數(shù)使激動(dòng)劑的劑量增加1倍時(shí)競(jìng)爭(zhēng)性拮抗劑濃度的負(fù)對(duì)數(shù)使激動(dòng)劑的效應(yīng)增加1倍時(shí)激動(dòng)劑濃度的負(fù)對(duì)數(shù)使激動(dòng)劑的效應(yīng)不變時(shí)競(jìng)爭(zhēng)性拮抗劑濃度的負(fù)對(duì)數(shù)使激動(dòng)劑的效應(yīng)增加1倍時(shí)非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗劑濃度的負(fù)對(duì)數(shù)藥理效應(yīng)是：藥物的初始作用藥物作用的結(jié)果藥物的特異性E.藥物的臨床療效儲(chǔ)備受體是：藥物未結(jié)合的受體藥物不結(jié)合的受體與藥物結(jié)合過(guò)的受體藥物難結(jié)合的受體與藥物解離了的受體pD2是：解離常數(shù)的負(fù)對(duì)數(shù)拮抗常數(shù)的負(fù)對(duì)數(shù)解離常數(shù)拮抗常數(shù)平衡常數(shù)關(guān)于受體二態(tài)模型學(xué)說(shuō)的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？拮抗藥對(duì)R及R*的親和力不等受體蛋白有可以互變的構(gòu)型狀態(tài)。即靜息態(tài)（ R）和活動(dòng)態(tài)（R*）靜息時(shí)平衡趨勢(shì)向于R激動(dòng)藥只與R*有較大親和力部分激動(dòng)藥與R及R*都能結(jié)合，但對(duì)R*的親和力大于對(duì)R的親和力質(zhì)反應(yīng)的累加曲線是：對(duì)稱S型曲線長(zhǎng)尾S型曲線直線雙曲線正態(tài)分布曲線從下列pD2值中可知，與受體親和力最小的是：12456從下列pA2值可知拮抗作用最強(qiáng)的是：0.10.51.01.51.6某降壓藥停藥后血壓劇烈回升，此種現(xiàn)象稱為：變態(tài)反應(yīng)停藥反應(yīng)后遺效應(yīng)特異質(zhì)反應(yīng)毒性反應(yīng)下列關(guān)于激動(dòng)藥的描述，錯(cuò)誤的是：有內(nèi)在活性與受體有親和力量效曲線呈S型pA2值越大作用越強(qiáng)與受體迅速解離下列關(guān)于受體的敘述，正確的是：受體是首先與藥物結(jié)合并起反應(yīng)的細(xì)胞成分受體都是細(xì)胞膜上的蛋白質(zhì)受體是遺傳基因生成的，其分布密度是固定不變的受體與配基或激動(dòng)藥結(jié)合后都引起興奮性效應(yīng)藥物都是通過(guò)激動(dòng)或抑制相應(yīng)受體而發(fā)揮作用的B型題問(wèn)題31~35藥物引起的反應(yīng)與個(gè)體體質(zhì)有關(guān)，與用藥劑量無(wú)關(guān)等量藥物引起和一般病人相似但強(qiáng)度更高的藥理效應(yīng)或毒性用藥一段時(shí)間后，病人對(duì)藥物產(chǎn)生精神上依賴，中斷用藥，出現(xiàn)主觀不適長(zhǎng)期用藥，需逐漸增加劑量，才可保持藥效不減長(zhǎng)期用藥，產(chǎn)生生理上依賴，停藥后出現(xiàn)戒斷癥狀高敏性是指：過(guò)敏反應(yīng)是指：習(xí)慣性是指：耐受性是指：成癮性是指：?jiǎn)栴}36~41受體第二信使激動(dòng)藥結(jié)合體拮抗藥起后繼信息傳導(dǎo)系統(tǒng)作用：能與配體結(jié)合觸發(fā)效應(yīng)：能與受體結(jié)合觸發(fā)效應(yīng)：能與配體結(jié)合不能觸發(fā)效應(yīng)：起放大分化和整合作用：能與受體結(jié)合不觸發(fā)效應(yīng)：?jiǎn)栴}42~43縱坐標(biāo)為效應(yīng)，橫坐標(biāo)為劑量縱坐標(biāo)為劑量，橫坐標(biāo)為效應(yīng)縱坐標(biāo)為效應(yīng)，橫坐標(biāo)為對(duì)數(shù)劑量縱坐標(biāo)為對(duì)數(shù)劑量，橫坐標(biāo)為效應(yīng)縱坐標(biāo)為對(duì)數(shù)劑量，橫坐標(biāo)為對(duì)數(shù)效應(yīng)對(duì)稱S型的量效曲線應(yīng)為：長(zhǎng)尾S型的量效曲線應(yīng)為：?jiǎn)栴}44~48患者服治療量的伯氨喹所致的溶血反應(yīng)強(qiáng)心甙所致的心律失常四環(huán)素和氯霉素所致的二重感染阿托品在治療量解除胃腸痙攣時(shí)所致的口干。心悸巴比妥類藥物所致的次晨宿醉現(xiàn)象屬毒性反應(yīng)的是：屬后遺效應(yīng)的是：屬繼發(fā)反應(yīng)的是：屬特異質(zhì)反應(yīng)的是：屬副作用的是：C型題：?jiǎn)栴}49~51對(duì)受體有較強(qiáng)的親和力對(duì)受體有較強(qiáng)的內(nèi)在活性兩者都有兩者都無(wú)受體激動(dòng)劑的特點(diǎn)中應(yīng)包括：部分激動(dòng)劑的特點(diǎn)中應(yīng)包括：受體阻斷劑的特點(diǎn)中可包括：?jiǎn)栴}52~54pA2pD2兩者均是兩者均無(wú)表示拮抗藥的作用強(qiáng)度用：表示藥物與受體的親和力用：表示受體動(dòng)力學(xué)的參數(shù)用：表示藥物與受體結(jié)合的內(nèi)在活性用：X型題：有關(guān)量效關(guān)系的描述，正確的是：在一定范圍內(nèi)，藥理效應(yīng)強(qiáng)度與血漿藥物濃度呈正相關(guān)量反應(yīng)的量效關(guān)系皆呈常態(tài)分布曲線質(zhì)反應(yīng)的量效關(guān)系皆呈常態(tài)分布曲線LD50與ED50均是量反應(yīng)中出現(xiàn)的劑量量效曲線可以反映藥物效能和效價(jià)強(qiáng)度質(zhì)反應(yīng)的特點(diǎn)有：頻數(shù)分布曲線為正態(tài)分布曲線無(wú)法計(jì)算出ED50用全或無(wú)。陽(yáng)性或陰性表示可用死亡與生存。驚厥與不驚厥表示累加量效曲線為S型量效曲線藥物作用包括：引起機(jī)體功能或形態(tài)改變引起機(jī)體體液成分改變抑制或殺滅入侵的病原微生物或寄生蟲(chóng)改變機(jī)體的反應(yīng)性補(bǔ)充體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)或激素的不足藥物與受體結(jié)合的特性有：高度特異性高度親和力可逆性飽和性高度效應(yīng)力下列正確的描述是：藥物可通過(guò)受體發(fā)揮效應(yīng)藥物激動(dòng)受體即表現(xiàn)為興奮效應(yīng)安慰劑不會(huì)產(chǎn)生治療作用藥物化學(xué)結(jié)構(gòu)相似，則作用相似藥效與被占領(lǐng)的受體數(shù)目成正比下列有關(guān)親和力的描述，正確的是：親和力是藥物與受體結(jié)合的能力親和力是藥物與受體結(jié)合后引起效應(yīng)的能力親和力越大，則藥物效價(jià)越強(qiáng)親和力越大，則藥物效能越強(qiáng)親和力越大，則藥物作用維持時(shí)間越長(zhǎng)藥效動(dòng)力學(xué)的內(nèi)容包括：藥物的作用與臨床療效給藥方法和用量藥物的劑量與量效關(guān)系藥物的作用機(jī)制藥物的不良反應(yīng)和禁忌癥競(jìng)爭(zhēng)性拮抗劑的特點(diǎn)有：本身可產(chǎn)生效應(yīng)降低激動(dòng)劑的效價(jià)降低激動(dòng)劑的效能可使激動(dòng)劑的量效曲線平行右移可使激動(dòng)劑的量效曲線平行左移可作為用藥安全性的指標(biāo)有：TD50/ED50極量ED95?TD5之間的距離TC50/EC50常用劑量范圍二、填空題1、藥物選擇性作用的形成可能與 、 、 和有關(guān)。TOC\o"1-5"\h\z2、特異性藥物作用機(jī)制是 、 、 、和。3、藥物不良作用的特殊反應(yīng)的發(fā)生機(jī)理是 和 。4、藥物與受體結(jié)合作用的特點(diǎn)包括 、、和 。5、藥物作用的基本表現(xiàn)是 、 和 。6、難以預(yù)料的不良反應(yīng)有 和 。7、可靠性安全系數(shù)是指 與 的比值，安全范圍是指 與 之間的范圍。8、競(jìng)爭(zhēng)性拮抗劑存在時(shí)，激動(dòng)劑的整個(gè)半對(duì)數(shù)濃度效應(yīng)曲線的變化特點(diǎn)是和 。三、名詞解釋1?閾劑量極量、常用量受體向上調(diào)節(jié)受體向下調(diào)節(jié)效能親和力后遺效應(yīng)繼發(fā)反應(yīng)毒性反應(yīng)首過(guò)效應(yīng)量效關(guān)系停藥癥狀ED50選擇性作用受體拮抗劑受體激動(dòng)劑受體部分激動(dòng)劑興奮作用原發(fā)（直接）作用繼發(fā)（間接）作用競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥參考答案：一、選擇題1.C2.C 3.C 4.E5.E6.C7.B 8.B 9.B10.D11.E12.E 13.D14.E15.B16.D 17.D18.B 19.A 20.B21.B 22.A 23.A 24.B 25.A 26.A 27.E 28.B 29.D 30.A31.B32.A33.C34.D35.E36.B37.A38.C39.D40.B41.E42.C43.A44.B45.E46.C47.A48.D49.C50.A51.A52.A53.B54.C55.D56.AE57.ACDE58.ABCDE59.ABCD60.AE61.AC62.ACDE63.BD64.ACD、填空題藥物分布的差異；組織生化功能的差異；細(xì)胞結(jié)構(gòu)的差異干擾或參與代謝過(guò)程；影響生物膜功能；影響體內(nèi)活性物質(zhì)；影響遞質(zhì)釋放或激素分泌；影響受體功能變態(tài)反應(yīng)；遺傳缺陷高度特異性；高度敏感性；受體占領(lǐng)飽和性；藥物與受體是可逆性結(jié)合興奮性改變；新陳代謝改變；適應(yīng)性改變變態(tài)反應(yīng)；特異質(zhì)反應(yīng)LD1；ED99；最小有效量；最小中毒量濃度效應(yīng)曲線平行右移；最大效應(yīng)不變?nèi)?、名詞解釋閾劑量：剛引起藥理效應(yīng)的劑量。極量：引起最大效應(yīng)而不發(fā)生中毒的劑量。常用量：比閾劑量大，比極量小的劑量。受體向上調(diào)節(jié)：激動(dòng)藥濃度低于正常時(shí)，受體數(shù)目增加。向上調(diào)節(jié)與長(zhǎng)期應(yīng)用拮抗劑后敏感性增加有關(guān)。受體向下調(diào)節(jié)：在激動(dòng)藥濃度過(guò)高或長(zhǎng)期激動(dòng)受體時(shí)，受體數(shù)目減少。向下調(diào)節(jié)與耐受性有關(guān)。效能：藥物的最大效應(yīng)。親和力：藥物與受體的結(jié)合能力，其大小與藥物受體復(fù)合物解離常數(shù)的負(fù)對(duì)數(shù)成正比。后遺效應(yīng)：停藥后血漿藥物濃度已降至閾濃度以下時(shí)殘存的藥物效應(yīng)。繼發(fā)反應(yīng)：繼發(fā)于藥物治療作用之后一種不良反應(yīng)，如長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素引起的二重感染。毒性反應(yīng)：由于藥物劑量過(guò)大。用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或機(jī)體敏感性過(guò)高，使機(jī)體產(chǎn)生病理變化或有害反應(yīng)。量效關(guān)系：藥物的藥理效應(yīng)隨著劑量或濃度的增加而增加，二者間規(guī)律性變化稱量效應(yīng)關(guān)系?？勾x藥：有些藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)與正常代謝物非常相似，摻入代謝過(guò)程后抑制或阻斷正常代謝的生理效果。ED50：引起半數(shù)動(dòng)物陽(yáng)性反應(yīng)的劑量。選擇性作用：藥物只對(duì)某個(gè)或某些組織器官發(fā)生明顯作用，而對(duì)其它組織作用很小或無(wú)作用。受體拮抗劑：與受體有較強(qiáng)的親和力而無(wú)內(nèi)在活性的藥物。受體激動(dòng)劑