十字灸治療脾胃虛寒型胃痛的臨床觀察

十字灸治療脾胃虛寒型胃痛的臨床觀察〔〕:

摘要：目的觀察十字灸對脾胃虛寒型胃痛的臨床療效。方法搜集近四個月山東省中醫(yī)院督灸中心中符合標準的患者共15例，給予十字灸療法，一周一次，連續(xù)治療六周，觀察治療前后的主要病癥、次要病癥的變化。結果治愈：胃脘痛及其它病癥消失，計4例。好轉(zhuǎn)：胃痛緩解，發(fā)作次數(shù)減少，其他病癥減輕，計9例。未愈：病癥無改善，計2例?？傆行始s為87%。結論十字灸療法可以有效改善脾胃虛寒型胃痛病癥，且無毒副作用。

關鍵詞：十字灸；胃痛；脾胃虛寒型

本文引用格式：劉平,趙金蕾,張瓊瓊,等.十字灸治療脾胃虛寒型胃痛的臨床觀察[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2022,19(59):208.

0引言

胃痛又稱"胃脘痛";，指上腹部近心窩處發(fā)生的疼痛,胃痛病名最早見于?內(nèi)經(jīng)?，并提出胃痛的發(fā)生與肝、脾有關【1】，是臨床常見的一種反復發(fā)作的病癥。西醫(yī)中的急慢性胃炎、消化性潰瘍引起的疼痛和此類似。筆者采用十字灸療法治療脾胃虛寒型胃痛15例，現(xiàn)報道如下。

1臨床資料

15例患者均為2022年12月至2022年3月來自山東省中醫(yī)院督灸中心的患者，年齡最小者25歲，最大者65歲，平均年齡38歲。病程最短者一個月，最長者六年。均符合?中醫(yī)病證診斷療效標準?【2】中脾胃虛寒型胃痛的診斷標準，臨床表現(xiàn)可見胃脘部隱隱作痛、綿綿不休、喜暖喜按、饑餓疼痛明顯、得食緩解勞累或著涼后加重，可伴有呃逆泛酸、心煩等病癥，乏力倦怠，胃寒怕冷，四肢不溫，面色蒼白身形消瘦，大便溏薄，舌質(zhì)淡，舌苔薄白，脈沉遲或虛弱。

2治療方法

〔1〕材料制備：

①藥粉：進展十字灸所使用的藥粉由科室自制，由黃芪、人參、肉桂、山藥、白術、花椒、烏藥、丁香等組成，研末過篩，每次使用約3g。

②姜泥：選取生姜800~1000g，洗凈切丁，用粉碎機打成碎末后以紗布包裹濾去姜汁，制成濕度適宜的姜泥。

③艾炷：將清艾絨搓成艾柱備用，長約6cm，松緊適中。

④桑皮紙：將桑皮紙剪成2張25cm長條。

〔2〕施灸部位：中脘至中極連線及雙側帶脈連線之間，呈一十字。

〔3〕操作方法：囑患者排空膀胱后取仰臥位暴露腹部，于施灸部位用75%乙醇棉球消毒3遍，將藥物粉粉填滿肚臍后再均勻撒在施灸部位，呈十字形，然后將2張桑皮紙十字穿插覆蓋在藥粉上，將打好的生姜泥平鋪在桑皮紙上呈梯形〔寬約6cm，高約3cm〕，在姜泥中間壓一長條狀凹槽并將艾炷放置其中，點燃上中下3點，待其自燃自滅，連灸3壯約1h，施灸完畢后將姜泥、艾灰和藥粉移除，用溫熱的濕毛巾清理干凈。每周治療1次，共治療6周，觀察療效。

3治療結果

參照?中醫(yī)病證診斷療效標準?【2】制定療效評定標準。治愈：胃脘痛及其它病癥消失，計4例。好轉(zhuǎn)：胃痛緩解，發(fā)作次數(shù)減少，其他病癥減輕，計9例。未愈：病癥無改善，計2例?？傆行始s為87%。

4體會

中醫(yī)認為本病久病機體正氣虛損、由實可轉(zhuǎn)為虛，脾陽日久受寒邪損傷，熱邪日久耗傷胃陰，多見脾胃虛寒等屬虛證的證候。在治療上多使用溫陽健脾、理氣和胃的治法常獲得滿意效果。

艾灸通過激發(fā)經(jīng)絡系統(tǒng)的功能，激發(fā)機體固有的抵御疾病和自我修復才能，調(diào)整機體的生理功能，使機體內(nèi)部正氣旺盛，進步機體的抵抗力，可以改善陽虛體質(zhì)，對于虛寒型疾病有良好的療效【3】。?醫(yī)學入門?言"藥之不及，針之不到，取之于灸";。灸法妙在"溫";及"通";，溫是通的條件，通是溫的目的，氣血宣通那么胃痛止。

腹部"十字灸";集神闕穴、中脘穴、關元穴、中極穴、氣海穴等穴位于一體，充分發(fā)揮募穴與神闕穴的配伍作用，將十二經(jīng)脈、奇經(jīng)八脈巧妙地溝通在一起，能溫補元陽，健脾和胃，溫中止痛。臍隸屬任脈，通過經(jīng)絡與全身五臟六腑、四肢百骸相聯(lián)絡【4】，是生命的根蒂，對于脾胃虛弱等病證有顯著的治療作用，故將其作為十字灸療的中心點；中脘為胃募穴、腑會，可調(diào)理中焦、健脾和胃止痛；天樞為胃經(jīng)腧穴，大腸經(jīng)募穴，補充人體后天之本，疏通胃經(jīng)氣血；關元、中極為任脈與足三陰經(jīng)交會穴，可培補元氣，溫陽止痛。灸療粉方中黃芪、人參大補元氣；肉桂補腎陽，暖脾胃，通脈止痛；附子補火助陽，散寒止痛；山藥白術補脾養(yǎng)胃；花椒、烏藥、丁香溫中散寒止痛；生姜可以溫中散寒，同時借助艾灸的溫通功能，能使溫熱之感逐步浸透到體內(nèi)。諸藥合用，共奏補益脾胃，溫陽止痛之功。因此能有效改善脾胃虛寒型胃痛病癥，療效顯著，且為綠色療法，值得臨床推廣。

參考文獻

【1】陳貴蓮.針灸治療胃痛30例臨床療效觀察[J].中醫(yī)臨床研究,2022,7(25):35.

【2】國家中醫(yī)藥管理局.中醫(yī)病證診斷療效標準[M].北京:中國醫(yī)藥科技出版社,2022:241.

【3】武呂輝,陳菁,馮國湘.艾灸改善陽虛體