手術(shù)室護(hù)理在合并糖尿病患者術(shù)后切口感染預(yù)防中的應(yīng)用效果觀察

手術(shù)室護(hù)理在合并糖尿病患者術(shù)后切口感染預(yù)防中的應(yīng)用效果觀察〔〕:

摘要：目的評(píng)價(jià)手術(shù)室護(hù)理在合并糖尿病患者術(shù)后切口感染預(yù)防中的應(yīng)用效果。方法選擇2022年12月至2022年12月前來我院治療的合并糖尿病手術(shù)患者88例，按照奇偶法的要求將其平均分成兩組，即實(shí)驗(yàn)組〔44例：手術(shù)室護(hù)理〕與對(duì)照組〔44例：根底護(hù)理〕，分析護(hù)理工作效果、切口感染狀況以及滿意度。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理工作效果、切口感染狀況以及滿意度優(yōu)于對(duì)照組，數(shù)據(jù)之間的比擬呈現(xiàn)出差異性，P

1資料與方法

1.1根本資料。在2022年12月至2022年12月前來我院治療的合并糖尿病手術(shù)患者中，選擇88例進(jìn)展分析，利用奇偶法的形式對(duì)其分組，均分成為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，每組有44例。對(duì)照組：年齡分布：45歲到75歲，中位〔56.221.22〕歲。性別：男、女分別為24〔54.5%〕例、20〔45.5%〕例。手術(shù)類型：脛腓骨13例，闌尾炎21例，結(jié)腸炎8例。實(shí)驗(yàn)組：年齡分布：46歲到76歲，中位〔56.241.25〕歲。性別：男、女分別為25〔56.8%〕例、19〔43.2%〕例。手術(shù)類型：脛腓骨12例，闌尾炎20例，結(jié)腸炎10例。納入標(biāo)準(zhǔn)：在檢查之后發(fā)現(xiàn)符合WHO所提出的糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)【1】；對(duì)這次研究的內(nèi)容呈現(xiàn)出知情的狀態(tài)。排除標(biāo)準(zhǔn)：精神異常；對(duì)這次研究的內(nèi)容持有反對(duì)的意見。實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組的根本資料，如年齡、手術(shù)類型等，主要使用SPSS23.0軟件進(jìn)展合理的計(jì)算，結(jié)果未見差異性〔P>0.05〕。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組：主要使用的是根底類型的護(hù)理方式，要求工作人員正確進(jìn)展體征指標(biāo)的監(jiān)視，引導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的飲食以及生活習(xí)慣，講解手術(shù)方面的本卷須知。在手術(shù)之后需要定期進(jìn)展翻身，將體位調(diào)整到較為舒適的狀態(tài)，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)展身體鍛煉，全面理解傷口的實(shí)際狀況，按照醫(yī)囑要求經(jīng)常的換藥，以免出現(xiàn)感染問題。

1.2.2實(shí)驗(yàn)組：合理的使用根底類型護(hù)理方式，并正確的進(jìn)展手術(shù)室護(hù)理指導(dǎo)。①在手術(shù)之前應(yīng)做好評(píng)估工作，帶著患者進(jìn)展全身的檢查，并預(yù)測是否會(huì)出現(xiàn)感染問題。護(hù)理者還需理解是否需要使用抗生素，使用哪種類型的抗生素，以此做好感染的預(yù)防工作。②在手術(shù)室準(zhǔn)備的環(huán)節(jié)中，護(hù)理工作者應(yīng)合理針對(duì)環(huán)境進(jìn)展消毒，保證手術(shù)所使用的器械以及各類設(shè)備消毒符合要求，遵循無菌性的原那么，預(yù)防穿插感染，局部物品應(yīng)當(dāng)保證一次性使用。對(duì)于手術(shù)臺(tái)區(qū)域以及器械臺(tái)區(qū)域，應(yīng)當(dāng)保證清潔性以及枯燥性，如假設(shè)出現(xiàn)污染現(xiàn)象，應(yīng)立即更換，確保平安性。對(duì)于器械而言，不可以出現(xiàn)胡亂擺放的現(xiàn)象，應(yīng)按照手術(shù)要求與特點(diǎn)，正確的調(diào)整擺放順序，并利用消毒敷料進(jìn)展覆蓋，以免灰塵對(duì)其造成污染。為了保證消毒效果，還需在兩臺(tái)手術(shù)間隙時(shí)間，針對(duì)地面進(jìn)展消毒，時(shí)間在半個(gè)小時(shí)左右，以此減少室內(nèi)的細(xì)菌【2】。③在實(shí)際手術(shù)的過程中，應(yīng)采用無菌薄膜預(yù)防細(xì)菌進(jìn)入傷口，按照詳細(xì)的流程配合醫(yī)師完成工作。需要注意的是，特殊傷口應(yīng)當(dāng)采用聚維酮碘進(jìn)展合理的沖洗處理，以免感染。在輸血方面，盡量為自體輸血，以此提升細(xì)胞介導(dǎo)免疫性。如假設(shè)時(shí)間高于四小時(shí)，在手術(shù)期間應(yīng)正確進(jìn)展手套的更換，保證消毒性【3】。④針對(duì)室內(nèi)的人員流動(dòng)進(jìn)展嚴(yán)格控制，在確?？諝赓|(zhì)量的情況下，還應(yīng)保證流動(dòng)人員得到控制，以免人員過多增加細(xì)菌。在此過程中，應(yīng)針對(duì)手術(shù)室之內(nèi)的人員數(shù)量進(jìn)展嚴(yán)格控制，要求每位人員走動(dòng)次數(shù)在合理范圍之內(nèi)，以免出現(xiàn)細(xì)菌感染的問題。⑤接臺(tái)方面的護(hù)理。根據(jù)相關(guān)的分析可以得知，在接臺(tái)手術(shù)方面，細(xì)菌的數(shù)量很多，呈現(xiàn)出直線增加的狀態(tài)。因此，在接臺(tái)工作中應(yīng)做好消毒，利用消毒機(jī)械吸附空氣中的細(xì)菌，動(dòng)態(tài)化的處理。通常情況下，室內(nèi)人員需要控制在十人之內(nèi)，尤其在手術(shù)剛剛開始的時(shí)候，不可以進(jìn)展大幅度的走動(dòng)，以免出現(xiàn)感染問題【4】。

1.3斷定指標(biāo)。①記錄詳細(xì)的感染狀況，評(píng)價(jià)發(fā)生率。②在護(hù)理自后未發(fā)生感染，病情康復(fù)，可以認(rèn)定為痊愈；在護(hù)理之后未見感染，病癥得到了緩解，將其認(rèn)定為有效；在護(hù)理之后傷口沒有良好的愈合，可以將其認(rèn)定為無效。在這次研究中，護(hù)理效果的計(jì)算主要將痊愈數(shù)據(jù)與有效數(shù)據(jù)相加獲得。②使用調(diào)查問卷的形式，合理的評(píng)價(jià)滿意度，總分一共100分，得到80分以上，認(rèn)定為非常滿意；得到60分到80分，認(rèn)定為一般滿意，得到60分以下，認(rèn)定為不滿意，在這次研究中的滿意度，主要將非常滿意數(shù)據(jù)與一般滿意數(shù)據(jù)相加進(jìn)展計(jì)算。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。實(shí)驗(yàn)組以及對(duì)照組的數(shù)據(jù)主要使用SPSS23.0軟件進(jìn)展計(jì)算，使用百分比、卡方檢驗(yàn)的方式進(jìn)展分析，在數(shù)據(jù)之間比擬呈現(xiàn)出明顯差異性的時(shí)候，利用P

2結(jié)果

2.1治療效果。實(shí)驗(yàn)組痊愈23例，有效20例，無效1例，效果為97.7%，對(duì)照組痊愈30例，有效4例，無效10例，效果為77.2%，chi;2=8.4156，P=0.0037，數(shù)據(jù)之間的比擬呈現(xiàn)出差異性，P<0.05。

2.2感染。對(duì)照組感染9例，未感染35例，發(fā)生率為20.4%，實(shí)驗(yàn)組感染1例，未感染43例，發(fā)生率為2.3%，chi;2=7.2205，P=0.0072，數(shù)據(jù)之間的比照呈現(xiàn)出差異性，P<0.05。

2.3滿意度。實(shí)驗(yàn)組非常滿意有40例，一般滿意有3例，不滿意有1例，滿意度為97.7%，對(duì)照組非常滿意有30例，一般滿意有6例，不滿意有8例，滿意度為81.8%，chi;2=6.0647，P=0.0137，數(shù)據(jù)之間的比照呈現(xiàn)出差異性，P<0.05。

3討論

目前在臨床工作中，糖尿病屬于較為常見的代謝類型病癥，在發(fā)病之后血糖會(huì)逐漸提升，對(duì)身體安康以及生活質(zhì)量產(chǎn)生影響。由于目前尚未研制出根治的方式，因此，患者需要長期進(jìn)展治療與控制，按照醫(yī)囑合理的服用藥物，不可以食用糖類過高的食物，心理壓力很高，如假設(shè)受傷，愈合的時(shí)間很長，容易感染。一些糖尿病患者同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)其他的疾病，尤其是闌尾炎等需要手術(shù)的病癥，在手術(shù)之后創(chuàng)口的愈合時(shí)間很長，感染發(fā)生率較高【5】。

上文主要針對(duì)手術(shù)室護(hù)理在合并糖尿病患者切口感染預(yù)防中的使用進(jìn)展分析，對(duì)照組的護(hù)理效果以及感染等比實(shí)驗(yàn)組差，P<0.05。在手術(shù)室護(hù)理工作中，要求工作人員總結(jié)豐富的經(jīng)歷，在操作之前正確評(píng)估是否有感染風(fēng)險(xiǎn)，采用合理的措施進(jìn)展預(yù)防，并制定完善的規(guī)劃方案。在手術(shù)準(zhǔn)備環(huán)節(jié)中，需要針對(duì)各類器械與工具進(jìn)展消毒處理，正確的預(yù)防感染問題，以此形成良好的抗感染形式。在手術(shù)過程中，應(yīng)遵循無菌操作原那么，除了要做好空氣以及地面的消毒工作之外，還需結(jié)合詳細(xì)狀況，減少人員數(shù)量，降低走動(dòng)次數(shù)，以此合理的預(yù)防感染問題，確保符合目前的工作要求。在手術(shù)工作完成之后，應(yīng)結(jié)合詳細(xì)的狀況進(jìn)展抗感染，創(chuàng)立科學(xué)化的工作形式，全面提升整體護(hù)理引導(dǎo)工作效果，充分發(fā)揮各方面指導(dǎo)方式的積極作用，到達(dá)預(yù)期的工作目的【6】。

綜上所述，在合并糖尿病患者手術(shù)護(hù)理的過程中，采用手術(shù)室護(hù)理法，有助于合理預(yù)防感染問題，促使?jié)M意度的提升，轉(zhuǎn)變以往的護(hù)理形式與方法，有著很好的推廣優(yōu)勢。

參考文獻(xiàn)

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