醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)考研復(fù)習(xí)資料及真題-各章練習(xí)題01_第1頁(yè)
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各章練習(xí)題第一章緒論(一)單項(xiàng)選擇題(1)現(xiàn)代流行病學(xué)的形成與發(fā)展不包括下面哪個(gè)部分A,對(duì)傳染病流行因素的研究B.對(duì)慢性病流行因素的研究C,對(duì)疾病防治措施的研究D,對(duì)疾病臨床治療的研究E.流行病學(xué)研究方法的發(fā)展(2)關(guān)于流行病學(xué),下列哪種說(shuō)法是正確的A,流行病學(xué)從基因水平認(rèn)識(shí)疾病B.流行病學(xué)從細(xì)胞水平認(rèn)識(shí)疾病C,流行病學(xué)從群體水平認(rèn)識(shí)疾病D,流行病學(xué)從個(gè)體水平認(rèn)識(shí)疾病E.流行病學(xué)從分子水平認(rèn)識(shí)疾病(3)流行病學(xué)的研究范圍是A.傳染病B.地方病C.傳染病和地方病D.傳染病和非傳染病E.疾病和健康狀況(4)關(guān)于流行病學(xué),下列哪種說(shuō)法正確A.從個(gè)體的角度研究疾病和健康狀況及其影響因素B.只研究傳染病的流行特征和防治措施C.只研究慢性病的危險(xiǎn)因素D.研究人群中疾病和健康狀況的分布及其影響因素E.只研究疾病的防制措施(5)流行病學(xué)工作的三個(gè)階段是A.描述分布、提出假設(shè)、驗(yàn)證假設(shè)B.揭示現(xiàn)象、找出原因、提供措施C.整理資料、分析資料、得出結(jié)論D.觀察性研究、實(shí)驗(yàn)性研究、理論性研究E.篩查病人、確診病人、治療病人(6)流行病學(xué)主要應(yīng)用了A.考核疾病的防制效果B.評(píng)價(jià)人群的健康狀況C.研究疾病預(yù)防和控制D.研究疾病的病因E,以上均是(7)以下哪ー個(gè)不是流行病學(xué)的特征A.群體特征B.以分布為起點(diǎn)的特征C,以治療疾病為主的特征D.對(duì)比的特征(8)關(guān)于流行病學(xué)下列哪條是不正確的A.它是醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)學(xué)科B.它以個(gè)體為研究対象C.它可以評(píng)價(jià)藥物或預(yù)防措施的有效性和安全性D,它可以研究疾病的自然史E.它能為衛(wèi)生決策提供依據(jù)(二)多項(xiàng)選擇題(9)流行病學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的區(qū)別在于A,流行病學(xué)以人群為研究對(duì)象,而臨床醫(yī)學(xué)以個(gè)體為研究對(duì)象B.流行病學(xué)研究以描述疾病和健康的分布為起點(diǎn)并分析決定分布的因素,而臨床醫(yī)學(xué)從個(gè)體的癥狀、特征和各種理化檢査入手以作出臨床診斷C.流行病學(xué)以預(yù)防疾病和促進(jìn)健康為目的,而臨床醫(yī)學(xué)以治療疾病為目的D,從學(xué)科特征上講,流行病學(xué)具有宏觀性,而臨床醫(yī)學(xué)屬于微觀范疇E.流行病學(xué)主要研究傳染病的特征,而臨床醫(yī)學(xué)的亜心在非傳染病(10)流行病學(xué)在病因未明疾病研究中的一般程序是A,描述疾病的分布B,分析影響分布的因素C.提出病因假設(shè)D.檢驗(yàn)或驗(yàn)癥病因假設(shè)E.制定針対病因的預(yù)防策略和措施(11)流行病學(xué)的主要特征有A.群體特征C,社會(huì)醫(yī)學(xué)的特征D.對(duì)比的特征E.預(yù)防為主的特征(三)名詞解釋(12)流行病學(xué)(epidemiology)(四)論述題(13)試述流行病學(xué)的學(xué)科特點(diǎn)。選擇題答案:單項(xiàng):(1)D(2)C(3)E(4)D(5)B(6)E(7)C(8)B多項(xiàng):(9)ABCD(10)ABCDE(11)ABCDE第二章疾病的分布<-)單項(xiàng)選擇題(I)對(duì)兒童進(jìn)行急性呼吸道感染檢測(cè),測(cè)量疾病的頻率指標(biāo)應(yīng)選用A.發(fā)病率B.罹患率C.患病率D.期間患病率E.時(shí)點(diǎn)患病率(2)ド列哪項(xiàng)因素與發(fā)病率的變化無(wú)關(guān)A.致病因素?的作用明顯加強(qiáng)和減弱B.患病率的升高或下降C.疾病診斷水平的提高或ド降D.診斷標(biāo)準(zhǔn)的變化E,防疫措施的有效與否(3)下列哪項(xiàng)因素與患病率的變化無(wú)關(guān)A.發(fā)病率的升髙或下降B,病死率的升髙或下降C.人口總數(shù)自然增加或減少D.治療水平的提髙或降低E.存活時(shí)間長(zhǎng)短(4)進(jìn)行感染性腹瀉監(jiān)測(cè)時(shí)應(yīng)選擇的疾病頻率測(cè)量指標(biāo)是A.發(fā)病率B.發(fā)病專(zhuān)率C.罹患率D.時(shí)點(diǎn)患病率E,期間患病率(5)疾病分布是指A.民族分布、性別分布、職業(yè)分布B.時(shí)間分布、地區(qū)分布、人群分布C.城鄉(xiāng)分布、年齡分布、民族分布D.民族分布、年齡分布、職業(yè)分布E.年齡分布、城鄉(xiāng)分布、季節(jié)分布(6)在比較不同地區(qū)發(fā)病率或死亡率時(shí)應(yīng)注意使用A,年齡別發(fā)病率、年齡別死亡率B,性別發(fā)病率、性別死亡率C,職業(yè)別發(fā)病率、職業(yè)別死亡率D.民族別發(fā)病率、民族別死亡率E,標(biāo)化發(fā)病率、標(biāo)化死亡率(7)發(fā)病率指標(biāo)來(lái)自A.對(duì)住院病人的調(diào)査B.對(duì)門(mén)診病人的調(diào)查C.對(duì)社區(qū)人群的調(diào)査D.對(duì)所有病人的調(diào)査E,對(duì)專(zhuān)科醫(yī)院病人的調(diào)查(8)患病率指標(biāo)來(lái)自A.現(xiàn)況調(diào)査資料B.門(mén)診病例資料C,住院病例資料D.專(zhuān)科醫(yī)院病例資料E.對(duì)所有病人的調(diào)查(9)對(duì)暴發(fā)性肝炎評(píng)價(jià)臨床搶救效果時(shí)最恰當(dāng)?shù)闹笜?biāo)應(yīng)是A,死亡率B,發(fā)病率C.患病率D.病死率E.罹患率(10)對(duì)于?種危害嚴(yán)重的疾病,采取針對(duì)病因的措施后,在評(píng)價(jià)K預(yù)防效果時(shí)應(yīng)采用哪些指標(biāo)最合適A,死亡率B,發(fā)病率C.患病率D.病死率E.罹患率1994年平山縣發(fā)現(xiàn)喘憋性肺炎的流行,暴露總?cè)丝跀?shù)為83271人,經(jīng)調(diào)查診斷發(fā)病例數(shù)共1478例,試問(wèn)在資料分析時(shí)疾病的頻率指標(biāo)應(yīng)選用A,發(fā)病率B.罹患率C.時(shí)點(diǎn)患病率D.期間患病率E.感染率(12)某醫(yī)院心血管內(nèi)科1985年和1986年死于急性心肌梗死的病例數(shù)分別101人和121人,那么和1985年相比1986年收治的心肌梗死病人死亡危險(xiǎn)性更大1986年收治的心肌梗死病人搶救失敗的情況更為嚴(yán)重C.心肌梗死じ危險(xiǎn)的增加不會(huì)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義D.所有資料不能判斷該科收治的心肌梗死病人的死亡頻率的升降E.以上均不對(duì)[(13)?(15)題共用題干]某縣有人口10萬(wàn)人,1997年因各種疾病死亡1000人。該年共發(fā)生結(jié)核300人,原有結(jié)核400人,1997年共有60人死于結(jié)核,請(qǐng)問(wèn)(13)該縣的總死亡率為300/10萬(wàn)60/100060/10萬(wàn)1000八〇萬(wàn)E.資料不足,不能計(jì)算(14)結(jié)核的病死率為A.60/30060/40060/70060/100060/10萬(wàn)(15)結(jié)核的發(fā)病率為300/10萬(wàn)400/10萬(wàn)700/10萬(wàn)300/1000400/1000(16)U?3題共用備選答案]A.森林腦炎見(jiàn)于春天B,吸毒、不正當(dāng)性行為可致艾滋病C,城市肺癌發(fā)病率和死亡率髙于農(nóng)村D.流行性乙型腦炎和脊髓灰質(zhì)炎多有隱性流行E.霍亂可發(fā)生大流行1.人群分布2,地區(qū)分布3.時(shí)間分布(二)多項(xiàng)選擇題(17)研究職業(yè)與疾病的關(guān)系時(shí)應(yīng)考慮哪些因素A.暴露機(jī)會(huì)B?勞動(dòng)條件C.民族D.勞動(dòng)強(qiáng)度E.精神緊張強(qiáng)度(18)研究疾病分布的意義在了A.提供病因線索B.幫助認(rèn)識(shí)疾病特征C,提出治療方案D.有助于制定防治策略E.可以確定病因(19)疾病分布的季節(jié)性升高現(xiàn)象是由了A.氣象條件的影響B(tài).人們的生活方式C,人們的勞動(dòng)條件D.風(fēng)俗習(xí)慣E.人們的文化水平(20)疾病年齡分布橫斷面分析方法可以說(shuō)明A.描述不同年齡組的發(fā)病率、患病率B,同一時(shí)期不同年齡組死亡率的變化C.同?年齡組不同時(shí)期死亡率的變化D.不同年代各年齡組死亡率的變化E,描述不同年代的發(fā)病率、死亡率(三)名詞解釋(21)發(fā)病率(22)患病率(23)感染率(24)死亡率(25)病死率PYLLDALY(28)散發(fā)(29)爆發(fā)(30)流行(31)移民流行病學(xué)(四)論述題(32)影響患病率升高和降低的因素有哪些?(33)疾病年齡分布的分析方法有幾種?有何區(qū)別?(34)發(fā)病率與患病率有何不同?(35)判斷一種疾病是否屬于地方性疾病的依據(jù)是什么?(36)疾病分布出現(xiàn)性別差異的原因有哪些?(37)疾病不同民族分布的差異原因是什么?(38)疾病分布呈現(xiàn)周期性的原因是什么?周期間隔時(shí)間長(zhǎng)短取決于哪些因素?(39)疾病分布出現(xiàn)長(zhǎng)期變異的原因是什么?(40)疾病出現(xiàn)城鄉(xiāng)分布差異的原因和特點(diǎn)是什么?選擇題答案:單項(xiàng):(1)A(2)B(3)C(4)A(5)B(6)E(7)C(8)A(9)D(10)B(11)B(12)D(13)D(14)C(15)A(16)1B2C3A多項(xiàng):(17)ABDE(18)ABD(19)ABCD(20)ABD第三章病因和病因推斷(一)單項(xiàng)選擇題(1)流行病學(xué)中病因推斷的性質(zhì)是A,分析流行病學(xué)的指導(dǎo)框架和評(píng)價(jià)準(zhǔn)則B.流行病學(xué)的一般思維方式和邏輯方法C.醫(yī)學(xué)研究中因果關(guān)系的邏輯標(biāo)準(zhǔn)D.預(yù)防醫(yī)學(xué)或公共衛(wèi)生的邏輯思維框架E.人群研究的一般思維方式和邏輯方法(2)流行病學(xué)三角包含的三大因素是A.宿主、環(huán)境和病原體B.機(jī)體、生物環(huán)境和社會(huì)環(huán)境C,宿主、環(huán)境和病因(致病因素)D.遺傳、環(huán)境和社會(huì)E.遺傳、環(huán)境和人群(3)疾病因素模型將因素分為如下兩個(gè)層次A.生物學(xué)因素和非生物學(xué)因素B.宿主因素和環(huán)境因素C.可預(yù)防因素和不可預(yù)防因素D.外圍的遠(yuǎn)因和致病機(jī)制的近因E.危險(xiǎn)因素和保護(hù)因素(4)病因網(wǎng)(絡(luò))模型的キ:要優(yōu)點(diǎn)是A.涉及的病因鏈較多且相互交錯(cuò)B.涉及的因素淸晰具體且系統(tǒng)性強(qiáng)C.沒(méi)有確定必要病因的困難D.沒(méi)有確定充分病因的困難E.涉及因素具體且可操作性強(qiáng)(5)以下關(guān)于充分病因的正確真實(shí)的陳述是A.單個(gè)的充分病因不存在,而多個(gè)病因可以組合成充分病因B.外圍的遠(yuǎn)因不是充分的,但很接近疾病結(jié)局的病因是充分的C.尋找充分病因有利于徹底預(yù)防或根除疾病D.毒物是中毒死亡的充分病因E.充分病因正是概率因果觀要拋棄的觀念(6)以下關(guān)于必要病因的正確.真實(shí)的陳述是A,所謂的必要病因?定同相應(yīng)疾病的分類(lèi)依據(jù)有關(guān)B.傳染病有必要病因(病原體),而午傳染病沒(méi)有必要病因C.如果要預(yù)防疾病,一定需要去除必要病因D,吸煙是肺癌的必要病因E.必要病因是病因研究中的重要部分(7)靜脈注射吸毒是艾滋病毒感染的A,直接病因B.間接病因C,同機(jī)制有關(guān)的近因D.必要病因E.充分病因(8)病因研究的主:要推理方法包括A.提出和驗(yàn)證假設(shè)的方法B.假設(shè)演繹法和Mill準(zhǔn)則C.科學(xué)實(shí)驗(yàn)四法D.一般演繹方法E.猜測(cè)和求證方法(9)假設(shè)演繹法中,推出的經(jīng)驗(yàn)證據(jù)成立,則A,假設(shè)可能成立B.假設(shè)必定成立C.假設(shè)尚不能成立D.假設(shè)本身難以推論E.假設(shè)尚待更多證據(jù)(10)假設(shè)演繹法中,推出的經(jīng)驗(yàn)證據(jù)不成立,則A.先行條件不成立B.假設(shè)不成立C,先行條件和假設(shè)均不成立D.以上均有可能E.假設(shè)尚待更多證據(jù)(11)有對(duì)照(比較)組的研究,其共同的邏輯學(xué)基礎(chǔ)是A.求同法B,差異法C,同異并用法D.共變法E.剩余法(12)暴露與疾病由于有共同的原因而產(chǎn)生的關(guān)聯(lián)是A.偶然關(guān)聯(lián)B.繼發(fā)關(guān)聯(lián)C,間接因果關(guān)聯(lián)D.直接因果關(guān)聯(lián)E.統(tǒng)計(jì)學(xué)關(guān)聯(lián)(13)病因判定標(biāo)準(zhǔn)中哪些是必需的A.前因后果和終止效應(yīng)B.前因后果和關(guān)聯(lián)的合理性C,廣義關(guān)聯(lián)強(qiáng)度和關(guān)聯(lián)的可重復(fù)性D.廣義關(guān)聯(lián)強(qiáng)度和關(guān)聯(lián)的合理性E.前因后果和廣義關(guān)聯(lián)強(qiáng)度(14)下列病因判定標(biāo)準(zhǔn)中應(yīng)當(dāng)放棄的是A.前因后果B,關(guān)聯(lián)的合理性C,廣義關(guān)聯(lián)強(qiáng)度D.關(guān)聯(lián)的特異性E.終止效應(yīng)(15)廣義關(guān)聯(lián)強(qiáng)度包括A,分類(lèi)相關(guān)、積差相關(guān)和分布一致性B,分類(lèi)相關(guān)、劑量一反應(yīng)關(guān)系和等級(jí)相關(guān)C,等級(jí)相關(guān)、劑量一反應(yīng)關(guān)系和生態(tài)學(xué)相關(guān)D.分類(lèi)相關(guān)、等級(jí)相關(guān)和分布一致性E,分類(lèi)相關(guān)、劑量一反應(yīng)關(guān)系和生態(tài)學(xué)相關(guān)(二)多項(xiàng)選擇題(16)病因的生態(tài)學(xué)模型包括A.病因網(wǎng)絡(luò)模型B.流行病學(xué)三角C.疾病因素模型D.輪狀模型E.病因鏈(17)流行病學(xué)中的病因是指A?外圍的遠(yuǎn)因B,病原微生物C.危險(xiǎn)因素D.致病因素的總和E.使疾病發(fā)生概率升髙的因素(18)Mill準(zhǔn)則包括A.求同法B.類(lèi)推法C.求異法D.共變法E.排除法(19)要判定為因果關(guān)聯(lián),統(tǒng)計(jì)學(xué)關(guān)聯(lián)尚需要確定A.時(shí)間順序B.關(guān)聯(lián)強(qiáng)度大小C.無(wú)三大偏倚D.有特異性E.無(wú)隨機(jī)誤差(三)名詞解釋(20)危險(xiǎn)因素(riskfactor)(21)病因鏈(causechain)(22)直接/間接病因(direct/indirectcause)(23)同異并用法(jointmethodofagreementanddifference)(四)論述題(24)比較傳統(tǒng)因果觀與現(xiàn)代因果觀的差異。(25)試述充分病因和必要病因的局限性。(26)假設(shè)演繹法中推出的經(jīng)驗(yàn)證據(jù)不成立,為什么不一定能否定假設(shè)?試舉例說(shuō)明。(27)如何認(rèn)識(shí)Mill準(zhǔn)則的應(yīng)用?(28)試対常見(jiàn)的8條病因判定準(zhǔn)做理解性分析.選擇題答案:單項(xiàng):(1)A(2)C(3)D(4)B(5)E(6)A(7)B(8)B(9)A(10)D(11)C(12)B(13)E(14)D(15)E多項(xiàng):(16)BD(17)CE(18)ACD(19)ACE第四章描述性研究(一)單項(xiàng)選擇題(1)進(jìn)行人群高血壓普查時(shí)應(yīng)選擇的疾病頻率測(cè)量指標(biāo)是A,發(fā)病率B.發(fā)病專(zhuān)率C.罹患率D.時(shí)點(diǎn)患病率E.期間患病率(2)欲了解某病在某地區(qū)的危害狀況,進(jìn)行現(xiàn)況調(diào)查時(shí)宜選用A.普査B.抽樣調(diào)查C.典型病例調(diào)查D.住院病例調(diào)査E.個(gè)案調(diào)查(3)根據(jù)現(xiàn)況調(diào)查資料可計(jì)算出A,發(fā)病率B.患病率C,死亡率D.治愈率E.病死率(4)對(duì)某大城市20-25歲婦女進(jìn)行的ー項(xiàng)現(xiàn)患研究發(fā)現(xiàn),在服用口服避孕藥者中,宮頸癌年發(fā)病率為5,0萬(wàn),而未服用者為2/10萬(wàn)。據(jù)此研究者認(rèn)為,服用口服避孕藥是引起宮頸癌的危險(xiǎn)因素。此結(jié)論是A.正確B,不正確,因?yàn)闆](méi)有區(qū)分新發(fā)病例與現(xiàn)患病例C,不正確,因?yàn)闆](méi)有進(jìn)行年齡標(biāo)化D.不正確,因?yàn)楸狙芯繜o(wú)法確定暴露與發(fā)病的時(shí)間關(guān)系E,不正確,因?yàn)闆](méi)有作顯著性檢驗(yàn)[(5)?(6)題共用題干]1982年某市為了調(diào)査老年人中多發(fā)病的分布情況,對(duì)該市.7個(gè)區(qū)的9個(gè)不同地段抽取60歲及以上的老年人6393例進(jìn)行調(diào)查。(5)這是A.普查B.抽樣調(diào)査C.隊(duì)列調(diào)查D.篩檢E.發(fā)病率調(diào)査(6)該調(diào)查可計(jì)算A,發(fā)病率B.患病率C.罹患率D.發(fā)病專(zhuān)率E,存活率(7)U?3題共用備選答案]A.為了早期發(fā)現(xiàn)、早期治療宮頸癌B.為了調(diào)査大學(xué)生乙型肝炎感染情況,可不必調(diào)査所有大學(xué)的全部學(xué)生C.ー項(xiàng)在健康人中發(fā)現(xiàn)可疑的肺結(jié)核患者的調(diào)查D.對(duì)個(gè)別發(fā)生的麻疹病大進(jìn)行調(diào)查E.一次因會(huì)餐引起的食物中毒調(diào)査.抽樣調(diào)查.普查.篩檢(二)多項(xiàng)選擇題(8)有關(guān)篩選試驗(yàn),以下哪些說(shuō)法不正確A,為了發(fā)現(xiàn)罕見(jiàn)的疾病B.危害人群健康的嚴(yán)重疾病C.發(fā)現(xiàn)疾病后,有確實(shí)的診斷手?段和治療措施D,發(fā)病疾病后,尚無(wú)有效診治手段和措施E.篩檢陽(yáng)性者就應(yīng)立即治療(9)為在某人群中進(jìn)行肺癌的篩檢試驗(yàn),以下措施哪些不適宜采用CTB,磁共振C,活組織病理檢査D.胸透E,胸部X光攝影(10)進(jìn)行現(xiàn)況研究時(shí),下述哪些說(shuō)法正確A.可計(jì)算出發(fā)病率B,需要設(shè)立對(duì)照組進(jìn)行比較C.可以發(fā)現(xiàn)因果聯(lián)系D.可以計(jì)算出現(xiàn)患率E.可為病因研究提供線索(三)名詞解釋(11)描述性研究(12)現(xiàn)況研究(13)普査(14)抽樣調(diào)査(15)系統(tǒng)抽樣(16)分層抽樣(17)篩檢(18)靈敏度(19)特異度(20)試驗(yàn)陽(yáng)性預(yù)測(cè)值(21)試驗(yàn)陰性預(yù)測(cè)值(22)生態(tài)學(xué)研究(23)串聯(lián)試驗(yàn)(24)并聯(lián)試驗(yàn)(四)論述題(25)現(xiàn)況研究與生態(tài)學(xué)研究的異同點(diǎn)?(26)普查常在什么情況下應(yīng)用?冃的是什么?比較普查與抽樣調(diào)查的優(yōu)缺點(diǎn)。(27)現(xiàn)況研究的目的與特點(diǎn)是什么?(28)現(xiàn)況研究常見(jiàn)的偏倚有哪些?如何防止?(29)有一篩檢試驗(yàn),每周可處理1000人,若早期檢出此病的患病率為2%,該試驗(yàn)的靈敏度為95%,特異度為90%時(shí),求:一周內(nèi)可査出多少陽(yáng)性例數(shù)?其中有多少為真陽(yáng)性?多少為假陽(yáng)性?選擇題答案:單項(xiàng):(1)D(2)B(3)B(4)D(5)B(6)B(7)IB2A3C多項(xiàng):(8)ADE(9)ABC(10)DE第五章病例對(duì)照研究(一)單項(xiàng)選擇題(1)如果用詢問(wèn)的方法調(diào)查飲酒與中風(fēng)的關(guān)系,最可能發(fā)生A.飲酒者少報(bào)飲酒量B.中度或大篋飲酒者少報(bào)飲酒量C,少量飲酒者多報(bào)飲酒量D.少一量飲酒者不報(bào)飲酒量E?不飲酒者謊報(bào)飲酒(2)ー項(xiàng)病例對(duì)照研究數(shù)據(jù)如下(表5-1),其OR值為表5-1某病例對(duì)照研究的結(jié)果病例對(duì)照合計(jì)暴露181230非暴露131932合計(jì)313162A.3.212.33C.2.19D.0.5E.1.6ー項(xiàng)病例對(duì)照研究,500名病例中有暴露史者400例,而500名對(duì)照中有暴露史者100例,有暴露史者的發(fā)病率80%40%20%100%E,無(wú)法計(jì)算ー項(xiàng)吸煙與肺癌關(guān)系的病例對(duì)照研究結(jié)果顯示:X2=12.36,P<0.05,OR=3.3,正確的結(jié)論為A,病例組肺癌的患病率明顯大于對(duì)照組B.病例組發(fā)生肺癌的可能性明顯大于對(duì)照組C,對(duì)照組發(fā)生肺癌的可能性明顯大于病例組D.對(duì)照組肺癌的患病率明顯小于病例組E.不吸煙者發(fā)生肺癌的可能性明顯小于吸煙者(5)在匹配病例對(duì)照研究中,為了增加研究的效率常用1:M匹配,但M的取值一般不超過(guò)23456(6)在500名病例與500名對(duì)照的配對(duì)病例對(duì)照研究中,有400名病例和100名對(duì)照有暴露史,OR值應(yīng)為181620E.無(wú)法計(jì)算(7)吸煙者肺癌死亡率=0.96%,不吸煙者=0.07%〇,,般人群=0.56%〇,人群中吸煙率為55%,則完全由吸煙引起的肺癌死亡率占吸煙者肺癌死亡率的比重是多少13.7%0.89%〇92.7%87.5%0.49%o(8)ー項(xiàng)雌激素與子宮內(nèi)膜癌關(guān)系的配対病例對(duì)照研究,共63對(duì)。病例組與對(duì)照組兩組且均有雌激素暴露史者27對(duì),兩組R均無(wú)暴露史者4對(duì),暴露組有暴露史而對(duì)照組無(wú)暴露史者29對(duì),其余為對(duì)照有暴露而病例組無(wú)暴露者。OR為10.679.672.241.244.47(9)在設(shè)計(jì)配對(duì)的病例對(duì)照研究時(shí),確定配對(duì)條件的主要原則是A.對(duì)所研究疾病有影響的項(xiàng)目均應(yīng)列為配對(duì)條件B.對(duì)所研究疾病仃較大直接影響的項(xiàng)目均應(yīng)列為配對(duì)條件C.對(duì)所研究疾病有較大直接影響但并非研究的項(xiàng)冃應(yīng)列為配對(duì)條件D.對(duì)所研究疾病有較大影響的項(xiàng)目不應(yīng)列為配對(duì)條件E,以上均不對(duì)(10)Herbst醫(yī)師關(guān)于陰道腺癌病因研究的結(jié)果A.證實(shí)雌激素是陰道腺癌的病因B.證實(shí)雌激素是陰道腺癌的病因之ーC.證實(shí)雌激素是陰道腺癌的病因之外,尚存在其他病因因素D.提示已烯雌酚可能是陰道腺癌的病因線索E.證實(shí)己烯雌酚可能是陰道腺癌的誘發(fā)因素(二)多項(xiàng)選擇題(11)病例對(duì)照研究之所以需要設(shè)立對(duì)照組,是因?yàn)锳,某些研究因素在兩組可比B.設(shè)立比較組,沒(méi)有比較就沒(méi)有鑒別C,設(shè)立對(duì)照增大了樣本,可達(dá)到統(tǒng)計(jì)學(xué)要求D.借助于具有可比性的對(duì)照中的暴露,正確評(píng)估病例中的暴露,判斷兩組暴露有否差別E,比較兩組中的發(fā)病比例,以判斷暴露與疾病之間的關(guān)聯(lián)(12)病例對(duì)照研究中常見(jiàn)的偏倚有A.選擇性偏倚B.信息偏倚C,錯(cuò)誤分類(lèi)偏倚D.混雜偏倚E.回憶偏倚(13)病例對(duì)照研究在研究病因時(shí)主要缺點(diǎn)有A,回憶偏倚大B.難以得到符合要求的對(duì)照C.統(tǒng)計(jì)處理復(fù)雜D.時(shí)間順序有時(shí)不清E.?次只能研究有限的兒個(gè)因素(三)名詞解釋(14)匹配過(guò)頭(over-matching)(15)分析性研究(analyticalstudy)(16)比值比(oddsratio)(17)以醫(yī)院為基礎(chǔ)的病例對(duì)照研究(hospital-basedcasecontrolstudy)(18)以社區(qū)為基礎(chǔ)的病例對(duì)照研究(community-basedcasecontrolstudy)(四)論述題(19)請(qǐng)考慮ー個(gè)病例對(duì)照研究,目的在于探討飲用咖啡是否引起膀胱癌。1)對(duì)照應(yīng)就下述哪些變量與病原體列進(jìn)行配比:年齡、性別、飲用咖啡濃度、咖啡加糖和吸煙,請(qǐng)說(shuō)出你的理由。2)如果進(jìn)行調(diào)査,要詢問(wèn)近期咖啡應(yīng)用情況嗎?3)你會(huì)對(duì)溫習(xí)每個(gè)病例的病理報(bào)告感到厭倦嗎?4)如果應(yīng)用醫(yī)院病例做對(duì)照,應(yīng)當(dāng)避免具有何種特殊疾病的病人?(20)為了確定口服避孕藥的應(yīng)用是否對(duì)心肌梗死的發(fā)生有影響,在已婚護(hù)士中做了一項(xiàng)病例對(duì)照研究。將159名心肌梗死住院病例與3180名對(duì)照進(jìn)行比較。結(jié)果是21中病例和273名對(duì)照使用過(guò)口服避孕藥。請(qǐng)計(jì)算口服避孕藥的相對(duì)危險(xiǎn)度,并回答應(yīng)考慮哪些潛在的混雜因素?(21)計(jì)劃進(jìn)行ー項(xiàng)病例對(duì)照研究以調(diào)査飲酒與心肌梗死的關(guān)系。病例選自某醫(yī)院的心臟科。對(duì)照的選擇有兩個(gè)方案:ー是由事故所致外傷病人組成,他們均為該院急癥患者:二是由醫(yī)院管轄區(qū)人群的ー個(gè)代表性樣本組成。請(qǐng)問(wèn):1)哪個(gè)對(duì)照組將產(chǎn)生較大的相對(duì)危險(xiǎn)度:2)對(duì)這類(lèi)調(diào)查,選擇對(duì)照組應(yīng)當(dāng)注意什么?3)提出ー個(gè)適宜的對(duì)照組。(22)在ー項(xiàng)病例対照研究中,調(diào)査了病例和對(duì)照有關(guān)飲食,吸煙和飲酒習(xí)慣的情況。這些因素被懷疑在該病發(fā)病中有重要作用。病例為某特定人群中?年內(nèi)出現(xiàn)的該病全部病例,若對(duì)照從該年內(nèi)出現(xiàn)的其他嚴(yán)亜疾患的病人中而不是該特定人群的健康者中選擇,其優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)是什么?(23)為了研究吸煙和戶外工作(II曬)對(duì)唇癌發(fā)生的影響,對(duì)50-69歲唇癌病人和作為對(duì)照的皮膚癌病人進(jìn)行了比較,結(jié)果如下:唇癌 皮膚癌吸煙,戶外工作 51 6吸煙,戶內(nèi)工作 24 1015不吸煙,戶外工作15不吸煙,戶內(nèi)工作1)該研究設(shè)計(jì)是什么類(lèi)型?2)請(qǐng)就對(duì)照組的選擇討論。3)請(qǐng)計(jì)算戶外工作與戶內(nèi)工作相比較唇癌的相對(duì)危險(xiǎn)度。4)按吸煙分層后,再比較戶外工作與戶內(nèi)工作相比較唇癌的相對(duì)危險(xiǎn)度。5)計(jì)算吸煙與不吸煙唇癌的相對(duì)危險(xiǎn)度。6)按戶內(nèi)戶外分層后,再計(jì)算吸煙與不吸煙唇癌的相對(duì)危險(xiǎn)度。7)計(jì)算戶外工作吸煙者與戶內(nèi)工作不吸煙者的相對(duì)危險(xiǎn)度。8)請(qǐng)就上述結(jié)果做出解釋?zhuān)瑢?duì)照組的選擇對(duì)結(jié)果可能產(chǎn)生什么影響?選擇題答案:單項(xiàng):(1)B(2)C(3)E(4)E(5)C(6)B(7)C(8)B(9)E(10)D多項(xiàng):(11)BD(12)ABCDE(13)AD第六章隊(duì)列研究()單項(xiàng)選擇題(1)隊(duì)列研究中調(diào)查對(duì)象應(yīng)選擇A.在有該病者中,選擇有、無(wú)某種暴露因素的兩個(gè)組B.在有該病者中,選擇有某種暴露因素的為?組,在無(wú)該病者中選擇無(wú)某種暴露因素有為另組C.在無(wú)該病者中選擇有某種暴露因素的為ー組,在有該病者中選擇無(wú)某種暴露因素的為另ー組D.在無(wú)該病者中,選擇有、無(wú)某種暴露因素兩組E.任選有無(wú)暴露的兩個(gè)組(2)在隊(duì)列研究中A.不能計(jì)算相對(duì)危險(xiǎn)度B.不能計(jì)算特異危險(xiǎn)度C.只可計(jì)算比值比來(lái)估計(jì)相對(duì)危險(xiǎn)度D,既可計(jì)算相對(duì)危險(xiǎn)度,又可計(jì)算特異危險(xiǎn)度E.以上都不是(3)隊(duì)列研究的最大優(yōu)點(diǎn)在于A.對(duì)較多的人群進(jìn)行較長(zhǎng)時(shí)間的隨訪B.發(fā)生選擇偏倚可能性比病例對(duì)照研究少C.較直接地確定病因與疾病的因果關(guān)系D.對(duì)混雜因素的作用易于控制E.研究結(jié)果常能代表全人群(4)相對(duì)危險(xiǎn)度是A.暴露組發(fā)病率或死亡率與非暴露組發(fā)病率或死亡率之比B,暴露組發(fā)病率或死亡率與非暴露組發(fā)病率或死亡率之差C.病例組有某因素的比例與對(duì)照組無(wú)某因素的比例之比D.病例組有某因素的比例與對(duì)照組無(wú)某因素的比例之差E.以上都不是(5)以人年為單位計(jì)算的率為A,發(fā)病率B.發(fā)病密度C,病死率D.現(xiàn)患率E,死亡率(6)進(jìn)行某種疾病的隊(duì)列研究最初選擇的隊(duì)列是A.患該病病人B,不患該病的人C.具有病因因素的人D.不具有病因因素的人E.具有該病家庭史的人(7)評(píng)價(jià)某致病因素對(duì)人群危害程度使用RRARPARAR%E死亡比例(8)用人年為單位計(jì)算發(fā)病率可信的一個(gè)前提是A.樣本含量必須足夠大B,追蹤觀察的時(shí)間必須足夠長(zhǎng)C.相對(duì)危險(xiǎn)度必須足夠大D.觀察期相對(duì)危險(xiǎn)度變異小E.暴露因素在人群中比例高(9)下述哪項(xiàng)不是前瞻性調(diào)查的特點(diǎn)A.可直接計(jì)算發(fā)病率B.多數(shù)情況下要計(jì)算人年發(fā)病(死亡)率C.多用于罕見(jiàn)疾病D.毎次調(diào)查能同時(shí)研究幾種疾病E.因素可分為兒個(gè)等級(jí),以便計(jì)算劑量反應(yīng)關(guān)系(10)隊(duì)列研究最大的優(yōu)點(diǎn)是A,對(duì)較多的人進(jìn)行較長(zhǎng)期的隨訪B.發(fā)生偏倚的機(jī)會(huì)少C.較直接地驗(yàn)證病因與疾病的因果關(guān)系D.較易控制混雜因子E,研究的結(jié)果常能代表全人群(二)多項(xiàng)選擇題(11)隊(duì)列研究的缺點(diǎn)A.包括資料靠回憶提供,可能存在偏倚B.觀察時(shí)間長(zhǎng),費(fèi)用高C.暴露人年計(jì)算工作量較為繁匝D,不適用多因素疾病研究E.準(zhǔn)備工作繁重,設(shè)計(jì)要求高(12)下表為對(duì)職業(yè)男性工人進(jìn)行的ー次隊(duì)列研究結(jié)果表6*4重度吸煙與不吸煙者冠心病、肺癌年齡調(diào)整死亡率(/105?年)肺癌 冠心病重度吸煙者 160 590不吸煙者 7 422根據(jù)這些結(jié)果,可以認(rèn)為:A.如果人們都不吸煙,則所挽救的不患肺癌的丄人多于不患冠心病的丄人B.如果人們都不吸煙,則所挽救的不患冠心病的工人多于不患肺癌的工人C.重度吸煙對(duì)肺癌帶來(lái)的相對(duì)危險(xiǎn)比冠心病高D.重度吸煙對(duì)冠心病帶來(lái)的相對(duì)危險(xiǎn)比肺癌高E,所給數(shù)據(jù)難以區(qū)分重度吸煙與肺癌和冠心病的關(guān)系的大小(13)隊(duì)列研究的缺點(diǎn)包括A,資料靠回憶提供,可能存在偏倚B.觀察時(shí)間長(zhǎng),費(fèi)用高C,暴露人年計(jì)算工作量較為繁重D.不適用于多因素疾病研究E.準(zhǔn)備工作復(fù)雜,設(shè)計(jì)要求高(三)名詞解釋(14)相對(duì)危險(xiǎn)度RR(relativerisk)(15)前瞻性隊(duì)列研究(prospectivestudy)(16)累計(jì)發(fā)病率Cl(cumulativeincidence)(17)標(biāo)準(zhǔn)化死亡比SMR(standardmortalityratio)(18)歸因危險(xiǎn)度百分比AR%(attributableriskpercent)(四)論述題(19)在項(xiàng)比較糖尿病患者死亡和整個(gè)人群預(yù)期死亡的研究中,糖尿病患者心肌梗死死亡數(shù)為1107,而人群預(yù)期死亡數(shù)為531。請(qǐng)計(jì)算SMR,并予以描述。(20)兩項(xiàng)關(guān)于冠心病的隊(duì)列研究,,個(gè)是在美國(guó)麻省的Framingham,另?個(gè)是在PuertoRico進(jìn)行的。兩地采用的方法相同,診斷的標(biāo)準(zhǔn)相同,研究期間人口變動(dòng)很小且?guī)缀跸嗟?而冠心病沒(méi)有能完全治愈的方法。研究的部分結(jié)果如下:表6-51960—1970年兩地60-64歲男性冠心病患病率和發(fā)病率患病率(/105)(1970年) 平均發(fā)病率(/105)(1960-1970年)Framingham 37.4 27.0PuertoRico 15.5 5.2根據(jù)該資料,對(duì)于該年齡組男性冠心病死亡率可以做出如下哪種推論?Framingham比PuertoRico髙PuertoRico比Framingham髙Framingham與PuertoRico同樣高(21)失訪偏倚是隊(duì)列研究難以避免的一種偏倚,特別是較大型及較長(zhǎng)時(shí)間的研究。為了籽失訪偏倚的影響減到最低,應(yīng)當(dāng)采取哪些措施?(22)某醫(yī)師認(rèn)為成年早期攝入大量的糖可能導(dǎo)致成年男性易于疲勞和性功能減退。該醫(yī)師決定檢驗(yàn)該假設(shè)。他詢問(wèn)30歲健康男性的糖攝入量,然后將研究對(duì)象分為糖攝入量多和攝入量少兩組。10年后,他在ー個(gè)月的時(shí)間里訪視了糖攝入量多的一組人,詢問(wèn)他們的精力、體力和性功能。隨后一個(gè)月,他又對(duì)糖攝入量少的ー組人進(jìn)行了同樣的調(diào)查。他發(fā)現(xiàn)糖攝入量多的人中陽(yáng)痿和疲乏勞累的相對(duì)頻率較髙。請(qǐng)你分析一下該隊(duì)列研究有何不足之處。選擇題答案:單項(xiàng):(1)D(2)D(3)C(4)A(5)B(6)B(7)C(8)D(9)CC多項(xiàng):(11)BCDE(12)BC(13)BCDE第七章流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究(一)單項(xiàng)選擇題(1)下列哪項(xiàng)試驗(yàn)不屬于流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究A.觀察性試驗(yàn)B.社區(qū)試驗(yàn)C.現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)D.臨床試驗(yàn)E.干預(yù)試驗(yàn)(2)下列哪項(xiàng)試驗(yàn)不是流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)的特點(diǎn)A.研究對(duì)象是來(lái)自一個(gè)總體的抽樣人群并隨機(jī)化分組B.有平行可比的對(duì)照組C.運(yùn)用危險(xiǎn)度的分析和評(píng)價(jià)D.對(duì)實(shí)驗(yàn)組人為地施加干預(yù)措施E.前瞻性研究,必須宜接跟蹤研究對(duì)象(3)評(píng)價(jià)人群疫苗接種效果最關(guān)鍵的指標(biāo)是A,安全性B,種后反應(yīng)率C.臨床表現(xiàn)D.保護(hù)率E.抗體水平(4)ド列哪項(xiàng)是流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究A.評(píng)價(jià)病例暴露危險(xiǎn)因素的比例B,分析危險(xiǎn)因素暴露的結(jié)局C.探討病因的線索D.評(píng)價(jià)某種預(yù)防措施的效果E.篩查早期患者(5)流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究最重要的優(yōu)點(diǎn)是A,隨機(jī)化分組可提高實(shí)驗(yàn)組和対照組的可比性B.實(shí)驗(yàn)者可以決定干預(yù)措施的方案C.盲法試驗(yàn)可提高研究對(duì)象的依從性D.流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究可以提高評(píng)價(jià)、預(yù)防和治療等方面干預(yù)措施的正確性E.可以控制研究過(guò)程的偏倚(6)流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究中下列哪條不是其缺點(diǎn)A.設(shè)計(jì)嚴(yán)格、實(shí)施困難、隨訪觀察花費(fèi)太大B.盲法不易實(shí)施C.隨訪時(shí)間長(zhǎng)、研究人群依從性差D.易引起醫(yī)徳和倫理學(xué)的爭(zhēng)議E.用隨機(jī)分組很難控制偏倚<7)流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究在選擇研究對(duì)象時(shí)下列哪條是錯(cuò)誤的A.選擇干預(yù)措施對(duì)其無(wú)害的人群B.選擇能將實(shí)驗(yàn)堅(jiān)持到底的人群C.選擇預(yù)期發(fā)病率較低的人群D.選擇的對(duì)象應(yīng)能夠從實(shí)驗(yàn)研究中受益E.選擇依從性好的人群(8)流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究的人群來(lái)自A.同一總體的患某病人B,同一總體的健康人C.同?總體的暴露人群和非暴露人群D.同一總體的干預(yù)人群和非干預(yù)人群E,同一總體的病例人群和非病例人群(9)流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)具有以下特點(diǎn)A.在動(dòng)物群中進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究,隨機(jī)分干預(yù)組和對(duì)照組B,同一總體實(shí)驗(yàn)人群,隨機(jī)分干預(yù)組和對(duì)照組C.同?總體中的病例組和對(duì)照組,有干預(yù)措施D.同一總體的暴露人群和非暴露人群,有干預(yù)措施E,同一總體的隨機(jī)抽樣人群,分干預(yù)組和對(duì)照組(10)流行病學(xué)現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)中實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組人群最大的不同點(diǎn)是A.觀察指標(biāo)不同B.目標(biāo)人群不同C,入選標(biāo)準(zhǔn)不同D.干預(yù)措施不同E.隨訪方式不同(11)流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究中的盲法是指A?負(fù)責(zé)安排與控制試驗(yàn)的研究者和研究對(duì)象都不知道分組情況B?負(fù)責(zé)安排與控制試驗(yàn)的研究者和研究對(duì)象都不知道實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)C?負(fù)責(zé)安排與控制試驗(yàn)的研究者和研究對(duì)象都不知道研究結(jié)局D.負(fù)責(zé)安排與控制試驗(yàn)的研究者和研究對(duì)象都不知道研究?jī)械腅?負(fù)責(zé)安排與控制試驗(yàn)的研究者和研究對(duì)象都不知道如何評(píng)價(jià)效果(12)對(duì)ー種疫苗效果進(jìn)行雙盲研究是指A.設(shè)計(jì)者和觀察者都不知道哪些受試者接受疫苗,哪些受試者接受安慰劑B.觀察者和受試者都不知道哪些受試者接受疫苗,哪些受試者接受安慰劑C.受試者和設(shè)計(jì)者都不知道哪些受試者接受疫苗,哪些受試者接受安慰劑D.觀察者和受試者都不知道什么是疫苗E.觀察者和受試者都不知道安慰劑的性質(zhì)(13)流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究最常用的分析指標(biāo)是A.發(fā)病率、治愈率、死亡率B.發(fā)病率、治愈率、保護(hù)率C,發(fā)病率、死亡率、有效率D.發(fā)病率、病死率、有效率E,發(fā)病率、流行率、有效率(14)下列哪項(xiàng)是流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究的優(yōu)點(diǎn)A.可計(jì)算相對(duì)危險(xiǎn)度和歸因危險(xiǎn)度B,能夠及早治療病人或預(yù)防和控制疾病C.可平衡和控制兩組的混雜因素提高兩組可比性D.易于控制失訪偏倚E.省時(shí)、省錢(qián)、省力,可進(jìn)行罕見(jiàn)病的研究(15)ド列哪項(xiàng)不是流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究的缺點(diǎn)A.設(shè)計(jì)和實(shí)驗(yàn)條件高、控制嚴(yán)、難度大B.樣本量大、隨訪時(shí)間長(zhǎng)、易失訪C,依從性不易做得很好,影響結(jié)果評(píng)價(jià)D.其研究結(jié)果的科學(xué)價(jià)值還不如分析性研究方法E.花費(fèi)人力、物力、財(cái)カ,有時(shí)還可涉及醫(yī)德問(wèn)題(16)用雙盲法進(jìn)行臨床試驗(yàn)可以減少A.選擇偏倚B.信息偏倚C.入院率偏倚D.混雜偏倚E.志愿性偏倚(17)下列哪項(xiàng)指標(biāo)不能用于流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究評(píng)價(jià)A.患病率B.治愈率C.效果指數(shù)D.保護(hù)率E,有效率(18)隨機(jī)選擇5所幼兒園小班兒童進(jìn)行某疫苗的預(yù)防效果觀察,隨訪3年結(jié)果表明85%的免疫接種者未發(fā)生該病,由此研究者認(rèn)為A.該疫苗預(yù)防效果欠佳,仍有15%兒童生病B.該疫苗預(yù)防有效,因可保護(hù)85%兒童不生病C.不能下結(jié)論,因?yàn)?年觀察時(shí)間不夠D,不能ド結(jié)論,因?yàn)槲催M(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)E.不能下結(jié)論,因?yàn)槲丛O(shè)對(duì)照組(19)現(xiàn)有新型流感疫苗,為了評(píng)價(jià)其免疫效果你準(zhǔn)備選擇的觀察人群A.抗體水平高的人群B.交通不發(fā)達(dá)的山區(qū)人群C.預(yù)測(cè)發(fā)病率低的人群D.預(yù)測(cè)發(fā)病率高的人群E.依從性好的人群為評(píng)價(jià)水痘疫苗的流行病學(xué)效果,其隨訪結(jié)果見(jiàn)下表。組別接種人數(shù)病例數(shù)接種組40010對(duì)照組60090(20)該疫苗的保護(hù)率是80%83.3%90%92.5%78.5%(21)該疫苗的效果指數(shù)是67895[(22)?(25)題共用備選答案]A,治療好轉(zhuǎn)的例數(shù)ラ治療的總例數(shù)X100%B.治愈人數(shù)+治療的總例數(shù)X100%C,隨訪5年尚存活的病例數(shù);隨訪5年的總病例數(shù)X100%D.對(duì)照組發(fā)?。ㄋ劳觯┞圣閷?shí)驗(yàn)組發(fā)?。ㄋ劳觯┞蔢100%E.[對(duì)照組發(fā)?。ㄋ劳觯┞施`實(shí)驗(yàn)組發(fā)?。ㄋ劳觯┞剩菀粚?duì)照組發(fā)病(死亡)率X100%(22)治愈率(23)效果指數(shù)(24)保護(hù)率(25)5年生存率[(26)?(28)題共用備選答案]A.在易感兒童中進(jìn)行疫苗接種的效果觀察B.在碘缺乏地區(qū)進(jìn)行碘鹽的實(shí)驗(yàn)和對(duì)照組實(shí)驗(yàn)C,在醫(yī)院評(píng)價(jià)某種新療法的效果D.在流腦流行區(qū)兒童廣泛進(jìn)行中草藥漱口的預(yù)防效果觀察E.孕婦抽煙情況對(duì)新生兒發(fā)育影響的觀察(26)屬于臨床試驗(yàn)(27)屬于現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)(28)屬于社區(qū)試驗(yàn)(二)多項(xiàng)選擇題(29)與描述性和分析析性研究相比,流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)具有以下特點(diǎn)A.必須有干預(yù)措施B.是實(shí)驗(yàn)方法而非觀察性方法C,實(shí)驗(yàn)的性質(zhì)是回顧性的D.須隨機(jī)化分組E.實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組是自然形成的(30)ド列哪些是流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)的范疇A.流行病學(xué)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)B.血清流行病學(xué)C.社區(qū)試驗(yàn)D.現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)E,治療試驗(yàn)(31)流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)的優(yōu)點(diǎn)A.研究者能根據(jù)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)選擇研究對(duì)象B.研究者可根據(jù)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)施加干預(yù)措施C.研究對(duì)象能按隨機(jī)化分配原則分成干預(yù)組和對(duì)照組D.實(shí)驗(yàn)為前瞻性研究E.可推算歸因危險(xiǎn)度(32)實(shí)驗(yàn)效果的主要評(píng)價(jià)指標(biāo)A.感染率B.治愈率C,病死率D.保護(hù)率E,發(fā)病率(33)流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)選擇對(duì)象時(shí)以下哪兒點(diǎn)是正確的A.預(yù)期發(fā)病率高的人群B.免疫力低的山區(qū)人群C.選擇能將實(shí)驗(yàn)堅(jiān)持到底的人群D.選擇依從性好的人群E.選擇病情較重的人(34)選擇流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)以ド哪幾點(diǎn)是正確的A.人口流動(dòng)性大的,發(fā)病率高的B.人口流動(dòng)性小,人口相對(duì)穩(wěn)定C.當(dāng)?shù)赜休^高而穩(wěn)定的發(fā)病率D.評(píng)價(jià)疫苗效果的試驗(yàn)應(yīng)選擇近期內(nèi)未發(fā)生流行的地區(qū)E.當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生條件較差的地區(qū)(35)影響流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)樣本量大小的主要因素ド列哪幾點(diǎn)是正確的A.干預(yù)因素實(shí)施前發(fā)生率越高,所需樣本越大B.干預(yù)因素實(shí)施后效果好,發(fā)生率越低,所需樣本越大C.干預(yù)因素實(shí)施后發(fā)生率越低,所需樣本越小D.干預(yù)因素實(shí)施前發(fā)生率越高,所需樣本越小E.單側(cè)檢驗(yàn)比雙側(cè)檢驗(yàn)所需樣本量小(三)名詞解釋(36)流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)(epidemiologicalexperiment)(37)臨床實(shí)驗(yàn)(clinicaltrial)(38)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)驗(yàn)(fieldtrial)(39)社區(qū)實(shí)驗(yàn)(communitytrial)(40)類(lèi)實(shí)驗(yàn)(quasi-experiment)(41)安慰劑效應(yīng)(placeboeffects)(42)不依從(noncompliance)(43)排除(exclusions)(44)退出(withdrawal)(45)預(yù)實(shí)驗(yàn)(pilotstudy)(46)保護(hù)率(protectiverate)(47)效果指數(shù)(indexofeffectiveness)(四)論述題(48)流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)基本特點(diǎn)有哪些?(49)流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)和隊(duì)列研究有何異同點(diǎn)?(50)流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)的主要類(lèi)型及各類(lèi)實(shí)驗(yàn)的起始點(diǎn)有何不同?(51)實(shí)驗(yàn)效果的主要評(píng)價(jià)指標(biāo)有哪些?(52)列出流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的要點(diǎn)。(54)流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)效果評(píng)價(jià)指標(biāo)選定的基本原則有哪些?(55)影響流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)樣本估計(jì)的因素有哪兒點(diǎn)?選擇題答案單項(xiàng):(1)A(2)C(3)D(4)D(5)D(6)E(7)C(8)D(9)B(10)D(11)A(12)B(13)B(14)C(15)D(16)B(17)A(18)E(19)D(20)B(21)A(22)B(23)D(24)E(25)C(26)C(27)A(28)B多項(xiàng):(29)ABD(30)CDE(31)ABCD(32)BD(33)ACD(34)BCD(35)CDE第八章流行病學(xué)數(shù)學(xué)模型(一)單項(xiàng)選擇題(1)能明確地定量地表達(dá)病因、宿主:和環(huán)境三者之間關(guān)系,以揭示疾病流行規(guī)律的研究方法是A.描述性流行病學(xué)研究方法B.分析性流行病學(xué)研究方法C,流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究D.流行病學(xué)數(shù)學(xué)模型E.觀察性流行病學(xué)研究方法(2)建立流行病學(xué)數(shù)學(xué)模型的首要基礎(chǔ)是A.提出模型假設(shè)B,精通計(jì)算機(jī)技術(shù)C.有適當(dāng)?shù)哪P徒Y(jié)構(gòu)D.有極好的數(shù)學(xué)知識(shí)E.已知疾病流行過(guò)程的相關(guān)理論(3)研究流行病學(xué)數(shù)學(xué)模型的最終ロ的是A.控制疾病流行B,研究疾病流行規(guī)律C.評(píng)價(jià)預(yù)防措施的效果D.建立與實(shí)際相符的模型E.從理論上提出疾病的防制決策和措施(4)在Reed-Frost模型中,(1—qCt)是指A.第t代的病例數(shù)B.第t代的易感者C.第t代的免疫者D,第t代的人群數(shù)E.有效接觸概率(5)在Reed-Frost模型中,Ct是指A.第t代的易感者B.第t代的病例數(shù)C.第t代的免疫者D,第t代的人群數(shù)E,第t代的有效接觸人數(shù)(二)多項(xiàng)選擇題(6)建立流行病學(xué)數(shù)學(xué)模型時(shí)需要準(zhǔn)確收集的資料應(yīng)包括A.某病的發(fā)病率B,某病的患病率C.人群中的帶菌率D.人群的免疫水平E,某病病原體的傳染カ(7)流行病學(xué)數(shù)學(xué)模型的建立應(yīng)包括以ド幾個(gè)過(guò)程A.現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查,收集資料B,提出假設(shè),選擇模型結(jié)構(gòu)C.估計(jì)模型中各參數(shù)D.模型擬合與評(píng)價(jià)E.模型的實(shí)際應(yīng)用8)Rccd-Frost模型的適用條件是A.傳染病B.人與人宜接傳播C.固定的有效接觸率D.易感看病后可獲得免疫E,存在有傳染者和易感者的所有人群(9)確定型Reed-Frost模型的含義是A.下一代將發(fā)生的病例數(shù)為有效接觸率與上一代病例數(shù)及易感人數(shù)的乘積B.下?代將發(fā)生的病例數(shù)為下?代易感人數(shù)與當(dāng)時(shí)有效接觸率的乘積C.下?代將發(fā)生的病例數(shù)為上?代易感人數(shù)與當(dāng)時(shí)有效接觸率的乘積D.有效接觸率為影響疾病流行過(guò)程的眾多因素綜合后的總概率E.疾病流行過(guò)程的發(fā)展和結(jié)局會(huì)因參數(shù)的變動(dòng)而不同(10)Reed-Frost原模型未考慮的因素有A,免疫屏障作用B.有效接觸率C,易感者密度D,隱性感染E.顯性感染(三)名詞解釋(11)理論流行病學(xué)(theoreticalepidemiology)(12)確定型模型(definite-model)(13)隨機(jī)型模型(randommodel)(14)有效接觸率(effectiveconta-gionprobability)(四)論述題(15)簡(jiǎn)述流行病學(xué)數(shù)學(xué)模型的建立過(guò)程。(16)試述流行病學(xué)數(shù)學(xué)模型的應(yīng)用意義。(17)試述Reed-Frost模型的適用條件.選擇題答案單項(xiàng):(1)D(2)E(3)A(4)E(5)B多項(xiàng):(6)CDE(7)ABCD(8)BCD(9)ACD(10)AD第九章流行病學(xué)方法的概括與選擇(-)單項(xiàng)選擇題(1)流行病學(xué)研究方法主要是A,描述性研究B.分析性研究C.實(shí)驗(yàn)性研究D.理論性研究E,以上均是(2)利用快速的試驗(yàn)、檢查或其他方法,從表面上無(wú)病的人群中查出某病的可疑患者,然后做進(jìn)ー步的確診,以期達(dá)到疾病的早期治療,這種形式被稱(chēng)為A.疾病防治的髙危策略B,疾病防治的全人群策略C.疾病的篩査D.健康促進(jìn).健康保護(hù)(3)在對(duì)病因不明疾病的研究中,描述性研究的主要用途是A.早期發(fā)現(xiàn)病人B,早期診斷病人C,篩查各種髙危病人D.概括和檢驗(yàn)病因假說(shuō)E.描述分布,提出病因假說(shuō)(4)病例對(duì)照研究的特點(diǎn)是A,設(shè)立比較組B.研究方向由果及因C,適用于罕見(jiàn)病D.節(jié)省時(shí)間、經(jīng)費(fèi)E.以上均是(5)在病例對(duì)照研究中,病例的選擇最好是A.新發(fā)病例B.現(xiàn)患病例C.死亡病例D.現(xiàn)患病例和死亡病例E.新病例和死亡病例(6)從方法學(xué)的角度,隊(duì)列研究屬于A.實(shí)驗(yàn)性研究B,相關(guān)性研究C,描述性研究D.分析性研究E.理論性研究(7)以醫(yī)院為基礎(chǔ)的病例対照研究的優(yōu)點(diǎn)是A.診斷準(zhǔn)確B.研究對(duì)象容易募集C.研究對(duì)象容易配合D.研究容易實(shí)施E.以上均是(8)通常,篩查可以理解為一?種診斷方法B,從無(wú)病的人群中査出某病的可疑患者C,從有病的人群中查出某病的可疑患者D.從衣面上無(wú)病的人群中查出某病的可疑患者E.篩査陽(yáng)性者不需要做進(jìn)ー步的確診(9)關(guān)于普查的目的,以下哪項(xiàng)不正確A.早期發(fā)現(xiàn)病人了解疾病的分布了解人群的健康水平D,為衛(wèi)生決策提供依據(jù)E.驗(yàn)證病因假設(shè)(10)在爆發(fā)調(diào)查時(shí),首先要進(jìn)行的項(xiàng)工作是A.計(jì)算各種罹患率B,形成病因假設(shè)并檢驗(yàn)假設(shè)C.核實(shí)診斷D.撲滅疫情E,制定防治措施(11)流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究中,實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組人群的最大不同是A,年齡不同B.性別不同C.目標(biāo)人群不同D.干預(yù)措施不同E.觀察指標(biāo)不同(12)在流行病學(xué)研究中,誤差是指A.測(cè)量值之間的差異B.測(cè)量值與真實(shí)值之間的差異C.樣本與總體之間的差異D,不同總體之間的差異E.兩個(gè)樣本之間的差異(13)在現(xiàn)況調(diào)查中,偏倚的防止方法主要是A,堅(jiān)持隨機(jī)化抽樣,減少漏查,統(tǒng)?檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn),校準(zhǔn)儀器,加強(qiáng)調(diào)查的監(jiān)督和質(zhì)控B.堅(jiān)持多個(gè)醫(yī)院選擇病例,減少漏查,統(tǒng)ー檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn),加強(qiáng)調(diào)查的監(jiān)督和質(zhì)控C,堅(jiān)持隨機(jī)化抽樣,減少不依從,暴露測(cè)量標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)統(tǒng)?,加強(qiáng)調(diào)查的監(jiān)督和質(zhì)控D.堅(jiān)持隨機(jī)化抽樣,盡量用新發(fā)病例,暴露測(cè)量標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)統(tǒng)ー,加強(qiáng)調(diào)査的監(jiān)督和質(zhì)控E.堅(jiān)持隨機(jī)化分組,減少不依從,統(tǒng)ー檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn),加強(qiáng)調(diào)查的監(jiān)督和質(zhì)控(14)在隊(duì)列研究中,研究對(duì)象應(yīng)該選擇哪?類(lèi)人A.患某病的病人B.患某病的暴露者C,不患某病的暴露者D.患某病者與不患該病者E.暴露與不暴露于?研究因素的人(15)就病例對(duì)照研究而言,下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.屬于描述性研究B.設(shè)立比較組C.研究方向由果及因D.特別適合對(duì)罕見(jiàn)病的研究E.省時(shí)省力(16)下列哪類(lèi)人群適合作流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究的研究對(duì)象A.依從性較低的人群B.對(duì)疾病不易感的人群C.脆弱人群D.發(fā)病率較低的人群E.可從研究中受益的人群(17)就大多數(shù)病例對(duì)照研究而言,它們不具備下列哪個(gè)特點(diǎn)A.耗資較少B.可估計(jì)相對(duì)危險(xiǎn)度C.可計(jì)算發(fā)病率D.可以選擇沒(méi)有疾病的人作對(duì)照E.估計(jì)暴露史時(shí)可能出現(xiàn)偏倚(18)隊(duì)列研究的特點(diǎn)是A.屬于分析性研究B.設(shè)立比較組C.研究方向由因及果D.驗(yàn)證病因假設(shè)E.以上均是(19)下面哪ー項(xiàng)不是爆發(fā)調(diào)查的內(nèi)容A.核實(shí)診斷,證實(shí)爆發(fā)B,全面考察疫情,計(jì)算各種摧患率,描述疾病分布C,形成有關(guān)致病因素的假設(shè)并加以檢驗(yàn)D.把病例隨機(jī)分為兩組,組給以干預(yù)措施,?組作為對(duì)照繼續(xù)觀察E.調(diào)査的同時(shí)采取措施,控制疫情(20)有關(guān)病例對(duì)照研究,下述錯(cuò)誤的是A.屬于觀察性研究B.觀察方向由“果“及“因“C.對(duì)照必須是健康人群D.可以計(jì)算ORE.可用于廣泛探索病因(21)在分析性研究中,通過(guò)分層分析和多因素分析可以控制A.入院率偏倚B.現(xiàn)患病例一新病例偏倚C.暴露懷疑偏倚D,冋憶偏倚E.混雜偏倚(22)從方法學(xué)的角度,病例對(duì)照研究屬于A.實(shí)驗(yàn)性研究B,相關(guān)性研究C,描述性研究D.分析性研究E.理論性研究(23)關(guān)于隊(duì)列研究,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.屬于觀察法B.可以直接獲得研究人群的發(fā)病率或死亡率C.設(shè)立對(duì)照組D,由果及因E.能驗(yàn)證暴露與疾病的因果關(guān)系(24)在隊(duì)列研究中,對(duì)照的設(shè)計(jì)可以是A.內(nèi)對(duì)照B.外對(duì)照C.總?cè)丝趯?duì)照D.多重對(duì)照E.以上均是(25)在考核臨床療效的頻實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)中,下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁.需要設(shè)立比較組B,分組要遵循隨機(jī)化的原則C.要有明確的療效判斷標(biāo)準(zhǔn)D.必須使觀察者和研究對(duì)象淸楚分組情況E.要使研究對(duì)象從實(shí)驗(yàn)中獲益(26)關(guān)于隊(duì)列研究,下列哪項(xiàng)是正確的A.屬于實(shí)驗(yàn)法B.可以宜接獲得研究人群的發(fā)病率或死亡率C,無(wú)專(zhuān)門(mén)設(shè)立的比較組D.研究方向由果及E.難以判斷暴露與結(jié)局的關(guān)系(27)下列哪個(gè)指標(biāo)不用于流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究A.有效率B.治愈率C.抗體陽(yáng)性率D.保護(hù)率E.引入率(28)流行病學(xué)中的偏倚是指A.抽樣誤差B.系統(tǒng)誤差C.隨機(jī)誤差D.數(shù)據(jù)誤差E.邏輯誤差(29)下列哪種偏倚不屬于選擇偏倚A.入院串偏倚B.現(xiàn)患病例一新病例偏倚C.檢出癥候偏倚D,測(cè)量偏倚E.無(wú)應(yīng)答偏倚(30)關(guān)于對(duì)混雜因ア的認(rèn)識(shí),以下哪種看法是正確的A.混雜因子一定不是疾病的危險(xiǎn)因素B.混雜因子一定與暴露因素?zé)o關(guān)C.混雜因子?定是同時(shí)與疾病和暴露均有關(guān)的因子D.混雜因子一定不是同時(shí)與疾病和暴露均有關(guān)的因子E,混雜因子一定是與疾病有關(guān)與暴露無(wú)關(guān)的因子(31)在病例對(duì)照研究中,控制混雜偏倚,不應(yīng)采取下列哪條措施A.設(shè)計(jì)時(shí),制定明確的納入和排除標(biāo)準(zhǔn)B.設(shè)計(jì)時(shí),進(jìn)行個(gè)體或頻數(shù)配比設(shè)計(jì)C,配比時(shí),選擇盡可能多的條件加以匹配D.分析時(shí),釆用分層分析方法E.分析時(shí),采用多元統(tǒng)計(jì)分析方法(32)就流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究而言,下述哪項(xiàng)是正確的A.屬于觀察性研究B.研究方向由果及因C,在實(shí)驗(yàn)室中進(jìn)行D.隨機(jī)分組、實(shí)施干預(yù)措施E.評(píng)價(jià)指標(biāo)是RR或OR(33)流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究釆用百法的目的是為了A,受試對(duì)象的安全B.減少偏倚c,增加統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)效カD.減少樣本量E.防止失訪(34)關(guān)于隊(duì)列研究,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.研究的暴露是人為給予的B,不適用于罕見(jiàn)病C,設(shè)立對(duì)照組D.因果現(xiàn)象發(fā)生的時(shí)間順序合理E.可以了解疾病的自然史(35)通常,下列哪個(gè)指標(biāo)不用了隊(duì)列研究A.相對(duì)危險(xiǎn)度B.特異危險(xiǎn)度C.超額死亡率D.歸因危險(xiǎn)度百分比E.人群歸因危險(xiǎn)度(36)關(guān)于隊(duì)列研究,下列哪項(xiàng)是正確的A.人為給予干預(yù)措施B,不能計(jì)算歸因危險(xiǎn)度C.隨機(jī)分組D.可以研究種暴露與多種結(jié)局的關(guān)系E.研究周期短,省時(shí)省力(37)臨床試驗(yàn)中的隨機(jī)化是為了保證A.在試驗(yàn)期間對(duì)干預(yù)病人和對(duì)照病人的處理與評(píng)價(jià)相似B?試驗(yàn)的病人能代表該試驗(yàn)的冃標(biāo)人群C.控制觀察者間變異D.干預(yù)病人和對(duì)照病人在人口學(xué)、臨床及其他特征上相似E.試驗(yàn)結(jié)果能在其他情況下重復(fù)得到[(38)?(40)題共用備選答案)A.回憶偏倚B.失訪偏倚C.入院率偏倚D.檢出癥候偏倚E.現(xiàn)患病例一新病例偏倚(38)進(jìn)行一次生活習(xí)慣與大腸癌關(guān)系的病例對(duì)照研究,最常見(jiàn)的偏倚是(39)開(kāi)展?次以醫(yī)院為基礎(chǔ)的病例對(duì)照研究,最常見(jiàn)的偏倚是(40)在病例對(duì)照研究中,若選用現(xiàn)患病例作為研究對(duì)象,最常見(jiàn)的偏倚是(41)某研究者為了評(píng)價(jià)拜新同治療高血壓的效果,從10家市級(jí)醫(yī)院中隨機(jī)抽取200名高血壓患者,并隨機(jī)分為兩組,ー組服用拜新同,另ー組服用安慰劑,隨訪6個(gè)月,觀察血壓的變化情況,比較、分析兩組的效果,以判斷拜新同的療效。這種研究屬尸A,描述性研究B,病例對(duì)照研究C.隊(duì)列研究D.實(shí)驗(yàn)研究E.理論研究(42)在一所醫(yī)院的200名吸煙男醫(yī)生中,有50人自動(dòng)戒煙,150人繼續(xù)吸煙,研究者進(jìn)行了20年的隨訪觀察,以確定兩組肺癌的發(fā)生與死亡情況,這種研究屬于A.實(shí)驗(yàn)研究B,病例對(duì)照研究C.隊(duì)列研究D.描述性研究E.理論性研究(43)為制定某地區(qū)人群高血壓的社區(qū)綜合防制方案,擬対該地區(qū)某時(shí)點(diǎn)人群高血壓的患病情況進(jìn)行調(diào)査,這類(lèi)研究是A.病例對(duì)照研究B.隊(duì)列研究C.實(shí)驗(yàn)研究D.現(xiàn)況研究生態(tài)學(xué)研究(44)有人對(duì)某地區(qū)250例胃癌患者進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查,包括人口學(xué)資料、飲酒、吸煙、勞動(dòng)強(qiáng)度、吃變硬或發(fā)霉的饅頭、膳食中蔬菜和蛋白質(zhì)的量以及情緒變化等,同時(shí)對(duì)條件與上述250例在性別、年齡近似的400名當(dāng)?shù)氐姆俏赴┗颊?或健康人)進(jìn)行同樣項(xiàng)冃的調(diào)查,以便進(jìn)行結(jié)果比較。在該項(xiàng)科研工作中使用了哪種流行病學(xué)研究方法A.現(xiàn)況研究B,篩查C.病例對(duì)照研究D.隊(duì)列研究E.流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究(45)某市近30年煙草的消耗量呈逐年上升趨勢(shì),同時(shí)該市的肺癌死亡率也呈上升趨勢(shì),有人對(duì)此進(jìn)行了相關(guān)分析,這類(lèi)研究是屬于A.病例對(duì)照研究B.隊(duì)列研究C.實(shí)驗(yàn)研究D.現(xiàn)況研究E.生態(tài)學(xué)研究(46)為探索新生兒黃疸的病因,某研究者選擇了100例確診為新生兒黃疸的病例,同時(shí)選擇了同期同醫(yī)院確診沒(méi)有黃疸的新生兒100例,然后査詢產(chǎn)婦的分娩ド片,了解其妊娠期間與分娩過(guò)程的各種暴露情況,這種研究屬于A.隊(duì)列研究B,病例對(duì)照研究C.臨床試驗(yàn)D.歷史性隊(duì)列研究E,橫斷面調(diào)查[(47)?(48)題共用題干]為了了解口前我國(guó)中學(xué)生的吸煙情況,例如吸煙的初始年齡、吸煙的數(shù)量、吸煙的年限、煙草的種類(lèi)和吸煙的深度等,現(xiàn)需要開(kāi)展一項(xiàng)研究。(47)這項(xiàng)研究宜采用何種方法A.歷史回顧法B.隨訪研究C,篩查D.普查E.抽樣調(diào)査(48)在應(yīng)用該方法時(shí)無(wú)須考慮下列哪個(gè)因素A.抽樣方法及其樣本大小B.調(diào)査対象的確定C.可行性問(wèn)題D.對(duì)照組的選擇E.調(diào)査表及其調(diào)査方式(二)多項(xiàng)選擇題(49)流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究的特點(diǎn)是A.隨機(jī)分組B.人為給予干預(yù)措施C.前瞻觀察D.在實(shí)驗(yàn)室中進(jìn)行E.評(píng)價(jià)指標(biāo)主要是相對(duì)危險(xiǎn)度(50)有關(guān)病例對(duì)照研究,ド述正確的是A.屬了觀察性研究B.觀察方向由“果”及咽”C,設(shè)立專(zhuān)門(mén)的對(duì)照組D.可以計(jì)算ORE,可用于廣泛探索病因(51)普查具有哪些目的A,早期發(fā)現(xiàn)病人了解疾病的分布了解人群的健康水平D.為衛(wèi)生決策提供依據(jù)E.驗(yàn)證病因假設(shè)(52)隊(duì)列研究的特點(diǎn)是A,屬于分析性研究B,設(shè)立比較組C.研究方向由“因”及“果”D.可以獲得發(fā)病率E.可以驗(yàn)證病因假設(shè)(三)名詞解釋(53)橫斷面研究(cross-sectionalstudy)(54)歷史回顧法(55)隨訪研究(follow-upstudy)(56)病例調(diào)查(57)爆發(fā)調(diào)查(58)病例對(duì)照研究(case-controlstudy)(59)隊(duì)列研究(cohortstudy)(60)歷史性隊(duì)列研究(historicalcohortstudy)(61)偏倚(bias)(四)論述題(62)如何評(píng)價(jià)描述性研究在病因研究中的價(jià)值?(63)在病例對(duì)照研究中顯好選擇什么樣的病例作為研究對(duì)象?(64)病例對(duì)照研究具有什么特點(diǎn)?(65)在隊(duì)列研究中,對(duì)照的設(shè)計(jì)可以采取哪些形式?(66)前瞻性隊(duì)列研究和歷史性隊(duì)列研究的主:要異同點(diǎn)是什么?選擇題答案TOC\o"1-5"\h\z單項(xiàng):(1)E(2)C(3)E(4)E(5)A(6)D(7)E(8)D(9)E(10)C(IDD(12)B(13) A(14) E(15) A(16)E(17) C(18) E(19) DC (21) E (22)D (23) D (24) E (25) D (26) B (27) E (28) BD (30) C (31)C (32) D (33) B (34) A (35) C (36) D (37) DA (39) C (40)E (41) D (42) C (43) D (44) C (45) E (46) BE(48)D多項(xiàng):(49)ABC(50)ABCDE(51)ABCD(52)ABCDE第十章流行病學(xué)研究中的偏倚及其控制(一)單項(xiàng)選擇題(I)在職業(yè)性疾病的研究中,由健康工人效應(yīng)帶來(lái)的偏倚是A.無(wú)應(yīng)答偏倚B.混雜偏倚C.抽樣誤差D.易感性偏倚E.Berkson's偏倚(2)在ー項(xiàng)接觸粉塵與慢性呼吸道疾病關(guān)系的病例對(duì)照研究中,如果不考慮吸煙的影響,其OR=1,如果考慮吸煙對(duì)該關(guān)系的影響,進(jìn)行分層分析,其OR=2.03,吸煙對(duì)丁?接觸粉塵與慢性呼吸道疾病關(guān)系的混雜偏倚為A.0.507B.-0.5070.49-0.491.03(3)在?項(xiàng)近期口服避孕藥與心肌梗死關(guān)系的研究中,已知年齡的混雜偏倚值是-〇.577?該偏倚是A.正混雜偏倚B.負(fù)混雜偏倚C.因?yàn)樵撝堤?尚不能說(shuō)存在混雜偏倚D.該值的大小只能說(shuō)明混雜的程度,不能說(shuō)明是否存在混雜E,該值的大小只能說(shuō)明混雜的程度,不能說(shuō)明混雜的方向(4)利用醫(yī)院就診或住院病人為研究對(duì)象時(shí),由于入院率的不同而造成的偏差是A.無(wú)應(yīng)答偏倚B,混雜偏倚C.抽樣誤差D.易感性偏倚E.Berkson's偏倚(5)在病例對(duì)照研究中,由于研究者事先了解研究對(duì)象的分組情況,對(duì)病例組的詢問(wèn)非常認(rèn)真,而對(duì)對(duì)照組則不太認(rèn)真,因?yàn)檠芯空哒J(rèn)為對(duì)照組不需要花費(fèi)與病例組同樣的精力認(rèn)真調(diào)查,由此產(chǎn)生的偏倚是A.診斷懷疑偏倚B.測(cè)量偏倚C.暴露懷疑偏倚D.易感性偏倚E.Berkson's偏倚(6)在研究近期口服避挙藥與心肌梗死關(guān)系時(shí),因?yàn)閼岩赡挲g是可能的混雜因素,因此只選擇35?45歲的婦女作為研究對(duì)象,這種控制混雜偏倚的方法是A,限制B.匹配C.隨機(jī)化抽樣D.便ア資料進(jìn)行多因素分析E.百法收集資料(7)對(duì)研究所需指標(biāo)或數(shù)據(jù)進(jìn)行測(cè)定或測(cè)量時(shí)產(chǎn)生的偏倚為A.診斷懷疑偏倚B.測(cè)量偏倚C,暴露懷疑偏倚D.易感性偏倚E.Berkson's偏倚(8)回憶偏倚與報(bào)告偏倚的區(qū)別在于A.回憶偏倚是由于調(diào)查的事件發(fā)生率較低,耒留下深刻的印象,研究對(duì)象不能很好的回憶起來(lái),而報(bào)告偏倚是因?yàn)檎{(diào)査事件發(fā)生很久,記憶不清,沒(méi)有報(bào)告B.回憶偏倚在病例對(duì)照研究中最常見(jiàn),報(bào)告偏倚在隊(duì)列研究中最常見(jiàn)C.冋憶偏倚在病例對(duì)照研究中最常見(jiàn),報(bào)告偏倚在「?預(yù)研究中最常見(jiàn)D.回憶偏倚是研究對(duì)象不能準(zhǔn)確、完整地回憶以往發(fā)生的事情和經(jīng)歷時(shí)所產(chǎn)生;報(bào)告偏倚是研究對(duì)象有意擴(kuò)大或縮小某些信息造成的偏倚E,回憶偏倚是研究對(duì)象故意不回憶真實(shí)情況造成,報(bào)告偏倚是研究對(duì)象故意不報(bào)告真實(shí)情況造成(9)某因素在病因?qū)W上與某疾病本無(wú)關(guān)聯(lián),但可引起所研究疾病的癥狀或體征,從而促使患者及早就診,提高了早期病例檢出率,從而過(guò)高的估計(jì)了暴露程度,這種偏倚是A.診斷懷疑偏倚B.檢出偏倚C,測(cè)量偏倚D,混雜偏倚E.Berkson's偏倚(10)奈曼偏倚(Neymanbias)是指A.診斷懷疑偏倚B.檢出偏倚C.測(cè)量偏倚D.現(xiàn)患病例一新病例偏倚E.入院率偏倚(二)多項(xiàng)選擇題(11)選擇偏倚的種類(lèi)包括A.診斷懷疑偏倚B.檢出偏倚C.測(cè)量偏倚D.混雜偏倚E.回憶偏倚(12)對(duì)于選擇偏倚的控制原則是A,對(duì)研究中可能會(huì)出現(xiàn)的各種選擇性偏倚要充分了解B.嚴(yán)格掌握研究對(duì)象的納入和排除標(biāo)準(zhǔn)C,采用盲法收集資料D.盡量取得研究對(duì)象的合作,提高應(yīng)答率,降低失訪率E.采用客觀指標(biāo)進(jìn)行測(cè)量(13)混雜偏倚的控制原則是A.設(shè)計(jì)時(shí)對(duì)研究對(duì)象的入選條件進(jìn)行限制B,匹配C.收集資料時(shí)有嚴(yán)格的質(zhì)量控制方法D,以隨機(jī)化原則使研究對(duì)象以同等的概率分配到各處理組中E.資料處理階段可用一定的分析方法控制偏倚,如分層分析(14)為控制混雜偏倚,常將研究對(duì)象以同等的概率分配到各處理組中這種隨機(jī)化方法常用于以下哪些(種)研究A.病例對(duì)照研究B.隊(duì)列研究C.生態(tài)學(xué)研究D.臨床試驗(yàn)研究E.現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)研究(15)混雜因素的基本特點(diǎn)是A.必須是所研究疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因子B.必須掩蓋而不是擴(kuò)大了因素與疾病之間的關(guān)系C,一定不是研究因素與研究疾病因果鏈上的中間變量D.必須與研究因素有關(guān)E,必須是致病因素,而非保護(hù)因素(16)控制信息偏倚的要點(diǎn)是A.要有明確的資料收集方法和嚴(yán)格的質(zhì)量控制方法B,盡可能獲得高應(yīng)答率C,盡量采用客觀指標(biāo)進(jìn)行測(cè)量D.采用配比的方式E.盡可能采用盲法收集資料(17)病例對(duì)照研究中常見(jiàn)的偏倚有A.回憶偏倚B.入院率偏倚C.混雜偏倚D.調(diào)查偏倚E.以上都存在(18)隊(duì)列研究中主要的偏倚有A.回憶偏倚B.入院率偏倚C.混雜偏倚D.失訪偏倚E.以上都不是(19)以下哪些(種)說(shuō)法是不正確的A.隊(duì)列研究中,通過(guò)匹配可使暴露隊(duì)列與非暴露隊(duì)列潛在混雜因素的頻率相同B.病例對(duì)照研究中,通過(guò)匹配可得到在某(些)混雜因素方面與病例組相同的對(duì)照組C,增加個(gè)體匹配中對(duì)照的數(shù)量,能提高信息利用的效率,因此對(duì)照的數(shù)目越多越好D.臨床試驗(yàn)中,因?yàn)椴∪瞬∏榈膰?yán)重程度不同,因此不能采用個(gè)體匹配E.因?yàn)榕浔饶芴岣咝畔⒌睦寐?,因此配比的因素越多越?20)以下哪些(種)說(shuō)法是正確的A.混雜偏倚能夠通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)方法,如分層分析等進(jìn)行處理,因?yàn)樗怯沙闃赢a(chǎn)生的隨機(jī)誤差B,偏倚是指隨機(jī)誤差以外的誤差,是系統(tǒng)誤差C?選擇偏倚是由抽樣過(guò)程中產(chǎn)生的隨機(jī)誤差D.偏倚可以發(fā)生在流行病學(xué)研究的設(shè)計(jì)、實(shí)施分析以至推論的各個(gè)階段E.以上都不正確(三)名詞解釋(21)混雜因素(22)匹配(23)回憶偏倚(24)測(cè)量偏倚(25)信息偏倚(26)排除偏倚(27)選擇偏倚(28)易感性偏倚(29)奈曼偏倚(30)伯克森偏倚(四)論述題(31)試述流行病學(xué)研究中混雜偏倚的控制要點(diǎn).(32)流行病學(xué)研究中如何控制信息偏倚?(33)試舉例說(shuō)明無(wú)應(yīng)答偏倚及其處理方法?(34)如何對(duì)混雜偏倚進(jìn)行測(cè)量?(35)試述隊(duì)列研究中常見(jiàn)的偏倚。選擇題答案:單項(xiàng):(1)D(2)B(3)B(4)E(5)C(6)A(7)B(8)D(9)B(10)D多項(xiàng):(11)AB(12)ABD(13)ABDE(14)DE(15)ACD(16)ACE(17)ABCDE(18)CD(19)CDE(20)BD第十一章疾病預(yù)防和疾病監(jiān)測(cè)(一)單項(xiàng)選擇題(I)ド列論述哪項(xiàng)是正確的A.疾病監(jiān)測(cè)屬于描述性研究,而不屬于疾病的預(yù)防控制工作B,三級(jí)預(yù)防是針對(duì)疾病自然史的不同階段而相應(yīng)地采取不同的措施C,ー級(jí)預(yù)防只能消除或減少機(jī)體對(duì)病因的暴露,而不具備對(duì)機(jī)體提供特異性保護(hù)的措施D.二級(jí)預(yù)防不包括臨床診斷和臨床治療E.三級(jí)預(yù)防只能提供對(duì)癥治療,而不能提供康復(fù)治療(2)下列疾病中適宜開(kāi)展二級(jí)預(yù)防的是A.麻疹B.色盲C.胰腺癌D.肺結(jié)核E.心肌梗死(3)下列措施中屬于二級(jí)預(yù)防的是A.保健服務(wù)B.婚前檢査C.產(chǎn)前檢查D.預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督E.經(jīng)常性口生監(jiān)督(4)下列措施中屬于二級(jí)預(yù)防的是A.心理康復(fù)B,戒煙限酒C.體育鍛煉D.合理營(yíng)養(yǎng)E.早期治療(5)三級(jí)預(yù)防的作用不包括防止A.傷殘B.合并癥C.后遺癥D.復(fù)發(fā)E.慢性化(6)初級(jí)衛(wèi)生保健的內(nèi)容不包括A.促進(jìn)健康B.預(yù)防疾病C.預(yù)測(cè)疾病D,康復(fù)服務(wù)E.治療疾病(7)疾病監(jiān)測(cè)的目的不包括A.描述疾病分布B.預(yù)測(cè)疾病流行C.驗(yàn)證病因假設(shè)D.制訂預(yù)防措施E.評(píng)價(jià)預(yù)防效果(8)下列哪項(xiàng)不是疾病監(jiān)測(cè)的特點(diǎn)A.屬于縱向研究B,包括常規(guī)報(bào)告系統(tǒng)C.可以反映疾病的動(dòng)態(tài)變化D.信息反饋是縱向進(jìn)行的E,信息是由原始資料經(jīng)過(guò)處理后形成的(9)下列有關(guān)疾病監(jiān)測(cè)的論述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.主動(dòng)監(jiān)測(cè)的結(jié)果要比被動(dòng)監(jiān)測(cè)準(zhǔn)確B.哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)的耗費(fèi)耍比常規(guī)報(bào)告髙C.監(jiān)測(cè)病例的診斷要比實(shí)際病例簡(jiǎn)便D.直接指標(biāo)的獲得要比間接指標(biāo)困難E.靜態(tài)人群資料的處理要比動(dòng)態(tài)人群簡(jiǎn)單(10)我國(guó)以實(shí)驗(yàn)室為基礎(chǔ)的監(jiān)測(cè)系統(tǒng)是A.法定傳染病報(bào)告系統(tǒng)B1出生缺陷監(jiān)測(cè)系統(tǒng)C,疾病監(jiān)測(cè)點(diǎn)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)D.醫(yī)院內(nèi)感染監(jiān)測(cè)系統(tǒng)E.流行性感冒監(jiān)測(cè)系統(tǒng)(11-14)題的備選答案A.?級(jí)預(yù)防B.二級(jí)預(yù)防C.三級(jí)預(yù)防D.常規(guī)報(bào)告E?哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)(11)用聯(lián)合療法(雞尾酒療法)來(lái)治療艾滋病屬于(12)在高危人群中進(jìn)行HIV抗體的篩檢屬于(13)通過(guò)檢測(cè)供血者的HIV抗體來(lái)保護(hù)受血者屬了(14)通過(guò)提倡使用避孕套、促進(jìn)安全性行為來(lái)防止HIV的傳播屬于(15)?(18)題的備選答案A.ー級(jí)預(yù)防B.二級(jí)預(yù)防C.三級(jí)預(yù)防D.傳染病的預(yù)防性措施E.傳染病的防疫性措施(15)提倡婦女用自檢乳房來(lái)發(fā)現(xiàn)乳腺癌屬于(16)傷寒流行時(shí)對(duì)被污染的水源進(jìn)行消毒屬于(17)利用篩檢發(fā)現(xiàn)髙血壓,并通過(guò)積極治療加以控制,這對(duì)于預(yù)防冠心病來(lái)講屬于(18)手術(shù)切除整個(gè)肺葉來(lái)防止癌的擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移屬于(19)?(22)題的備選答案A,主動(dòng)監(jiān)測(cè)B.被動(dòng)監(jiān)測(cè)C?哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)D.以實(shí)驗(yàn)室為基礎(chǔ)的監(jiān)測(cè)系統(tǒng)E.以醫(yī)院為基礎(chǔ)的監(jiān)測(cè)系統(tǒng)(19)我國(guó)有關(guān)出生缺陷的信息,來(lái)源于(20)我國(guó)衛(wèi)生防疫部門(mén)開(kāi)展的傳染病漏報(bào)調(diào)查屬于(21)在高危人群中進(jìn)行HIV抗體的篩檢來(lái)了解艾滋病流行的概況屬于(22)我國(guó)的法定傳染病報(bào)告屬了(二)多項(xiàng)選擇題ー級(jí)預(yù)防的措施包括A.貫徹!!生立法,開(kāi)展衛(wèi)生監(jiān)督B,降低危害,促進(jìn)安全行為C.定期健康檢査D.環(huán)境保護(hù)和勞動(dòng)保護(hù)E.健康教育和自我保健ー級(jí)預(yù)防的效應(yīng)包括A.提髙生存率B.降低發(fā)病率C,避免或減少對(duì)病因的暴露D,阻止或減緩疾病的發(fā)展E.提高生活質(zhì)量(25)用篩檢來(lái)開(kāi)展二級(jí)預(yù)防的疾病,應(yīng)該具備的條件包括A.發(fā)病率或死亡率高B,病死率或復(fù)發(fā)率高C.具備亞臨床期的檢測(cè)方法D.發(fā)現(xiàn)的病人能夠得到治療E,具備有效的治療方法(三)名詞解釋(26)社區(qū)診斷(communitydiagnosis)(27)高危策略(highriskstrategy)(28)人群策略(populationstrategy)(29)初級(jí)衛(wèi)生保健(primaryhealthcare,PHO(30)主動(dòng)監(jiān)測(cè)(activesurveillance)(31)被動(dòng)監(jiān)測(cè)(passivesurveiHance)(32)哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)(sentinelsurveillance)(四)論述題(33)試述疾病二級(jí)預(yù)防的概念及其意義。(34)試述雙向策略的概念及其意義。選擇題答案:單項(xiàng):(1)B(2)D(3)C(4)A(5)E(6)C(7)C(8)D(9)B(10)E(11)C(12)E(13)A(14)A(15)B(16)E(17)A(18)C(19)E(20)A(21)C(22)B多項(xiàng):(23)ABDE(24)BC(25)ACDE第十二章傳染病流行病學(xué)(一)單項(xiàng)選擇題(1)傳染源是指A.體內(nèi)有病原體的人B,體內(nèi)有病原體的人和動(dòng)物C.體內(nèi)有病原體繁殖的人和動(dòng)物D.體內(nèi)有病原體繁殖并能排出病原體的人和動(dòng)物E.能排出病原體的人和動(dòng)物(2)自然疫源性疾病是指A.病原體能通過(guò)動(dòng)物傳播到人的疾病B.以動(dòng)物作為傳染源,并在動(dòng)物間傳播的疾病種疾病的病原體,不依靠人而能在自然界野生動(dòng)物中生存繁殖ー種疾病的病原體,不依靠人而能在自然界野生動(dòng)物中生存繁殖,井只在一定條件下傳給人和家寄E.經(jīng)常在某一地區(qū)某一人群呈地方性流行的疾病(3)疫源地范圍的大小取決于A.傳染源的活動(dòng)范圍,排出病原體數(shù)量及毒カD.傳染源的數(shù)量,活動(dòng)范圍及周?chē)丝跀?shù)多少C.傳染源的活動(dòng)范圍,傳播途徑的特點(diǎn)和周?chē)巳旱拿庖郀顟B(tài)等D.傳染源的活動(dòng)范圍、數(shù)量和周?chē)巳旱拿庖郀顟B(tài)E.傳播途徑的特點(diǎn)和病原體所能涉及的范圍(4)構(gòu)成傳染病流行過(guò)程的基本單位是A.疫點(diǎn)B1疫區(qū)C1疫源地D.家庭E.社團(tuán)(5)下列說(shuō)法哪種是正確的A.人群易感性增高,就可導(dǎo)致疾病的爆發(fā)或流行B.人群易感性降低,就可終止疾病的流行C,人群人口數(shù)增加,就使人群易感性增髙D.人群人口數(shù)減少,就使人群易感性降低E.人群易感性增髙,只是為一次流行或爆發(fā)準(zhǔn)備了條件(6)根據(jù)三個(gè)環(huán)節(jié)兩個(gè)因素的學(xué)說(shuō),構(gòu)成傳染病流行的三個(gè)環(huán)節(jié)是A.傳染源、傳播途徑、易感者B.傳染源、傳染途徑、易感者C.傳染來(lái)源、傳播途徑、易感人群D.傳染來(lái)源、傳染途徑、易感人群E.傳染源、傳播途徑、易感人群(7)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》中規(guī)定報(bào)告的傳染病有3類(lèi)23種2類(lèi)23種2類(lèi)24種2類(lèi)35種3類(lèi)35種(8)下列哪種為我國(guó)規(guī)定報(bào)告的甲類(lèi)傳染病A.肝炎B.流腦C,霍亂D.流感E.麻疹(9)某單位有十余人吃了某冷飲店的冰棒后感染了痢疾,同時(shí)防疫站從冰棒中分離到痢疾桿菌

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