主治醫(yī)師考試外科高頻考點(diǎn)（附答案）

主治醫(yī)師考試外科高頻考點(diǎn)（附答案）一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。1、男性，35歲，因車禍右小腿受傷，經(jīng)拍X線片診斷為右脛骨中下l／3交界處斜型骨折，其易發(fā)生A、骨筋膜室綜合征B、脂肪栓塞C、延遲愈合或不愈合D、血管損傷E、神經(jīng)損傷【參考答案】：C2、低滲性缺水重度缺鈉時(shí)，血清Na+A、低于135mmol／LB、低于125mmol／LC、低于130mmol／LD、低于140mmol／LE、低于120mmol／L【參考答案】：E3、下列哪項(xiàng)不是淋巴水腫的常見原因A、淋巴管增生，擴(kuò)大B、感染C、腫瘤壓迫D、淋巴清掃術(shù)E、放射【參考答案】：A4、男性，60歲，半年來雙下肢沉重感，走路無力，右腿明顯，無頭痛頭暈。查體：頸部無明顯壓痛。臂叢牽拉試驗(yàn)陽性，雙側(cè)膝踝反射亢進(jìn)，右膝臏陣攣陽性，右側(cè)巴氏癥陽性，應(yīng)考慮的治療是A、頜枕吊帶牽引B、按摩C、手術(shù)D、注射激素E、圍頜和頸托【參考答案】：C5、30歲男性，股骨下端疼痛，膝關(guān)節(jié)活動(dòng)輕微受限。查體：股骨下端偏外側(cè)局限性隆起，壓痛。X線片：股骨外側(cè)髁可見偏心性生長的骨吸收病灶，皮質(zhì)向外膨隆變薄，呈肥皂泡樣，無骨膜反應(yīng)。診斷為A、骨纖維異樣增殖癥B、骨巨細(xì)胞瘤C、嗜酸性肉芽腫D、內(nèi)生軟骨瘤E、骨囊腫【參考答案】：B6、女性，29歲，肛門持續(xù)性劇痛1天，肛周有腫物。查體：肛門齒狀線旁有直徑0．7cm腫物，呈暗紫色質(zhì)硬，最可能的診斷為A、肛周膿腫B、血栓性外痣C、內(nèi)痣脫出D、直腸息肉E、肛裂【參考答案】：B7、2歲男孩，雙側(cè)隱睪的治療方案A、先給予絨毛膜促性腺激素治療，無效時(shí)等到青春前手術(shù)治療B、先試用絨毛膜促性腺激素治療，無效則手術(shù)治療C、罩丸酮治療D、絨毛膜促性腺激素治療E、等待自然下降【參考答案】：B8、下述急性膽道感染常見的嚴(yán)重并發(fā)癥中，應(yīng)排除A、膽道出血B、硬化性膽管炎C、急性壞死性胰腺炎D、感染性休克E、肝膿腫【參考答案】：B9、關(guān)于胃癌擴(kuò)散轉(zhuǎn)移途徑，哪項(xiàng)是不正確的A、可轉(zhuǎn)移到左側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)B、可轉(zhuǎn)移到臍周淋巴結(jié)C、可血行轉(zhuǎn)移到肝臟D、可種植到盆底E、不會(huì)轉(zhuǎn)移到卵巢【參考答案】：E10、女性，34歲，妊娠后，咳嗽、氣促明顯加重，心功能3級，心臟聽診心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音。二維超聲心動(dòng)圖檢查發(fā)現(xiàn)二尖瓣瓣葉增厚、瓣口面積2．0cm2，左房增大。則最可能的診斷為A、風(fēng)濕性二尖瓣狹窄B、風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全C、中度肺動(dòng)脈口狹窄D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E、慢性縮窄性心包炎【參考答案】：A11、腦復(fù)蘇時(shí)，腦循環(huán)血量最低應(yīng)保持A、5％B、10％C、15％D、20％E、25％【參考答案】：C12、目前評價(jià)肢體淋巴水腫治療前后變化(療效)的最佳方法是A、CTB、放射性核素淋巴造影C、干板X線照相術(shù)D、直接淋巴管造影E、間接淋巴管造影【參考答案】：B13、關(guān)于多飲水預(yù)防尿路結(jié)石的機(jī)制不正確的是A、有利于微小結(jié)石的排出B、降低尿中行成結(jié)石的物質(zhì)濃度C、促進(jìn)已形成結(jié)石溶解D、減少尿中晶體沉積E、有利于減少尿中晶體形成【參考答案】：C14、女，學(xué)生，16歲，從3米高處摔下，當(dāng)時(shí)無意識喪失，在外院行頭顱CT檢查，僅見右顳部有一輕微的骨折，遂回家休養(yǎng)，12h后因昏迷來診，該患者最可能的診斷為A、遲發(fā)性硬腦外血腫B、腦挫裂傷C、tSAHD、彌散性軸索損傷E、原發(fā)性腦干傷【參考答案】：A15、成人每日胰液分泌量約為A、300mlB、400mlC、600mlD、1000mlE、1600ml【參考答案】：D16、女性，46歲，10年前曾行左側(cè)乳癌根治術(shù)，術(shù)后情況良好。半年前有輕微干咳。胸部X線片顯示肺右上葉有1．5cm圓形陰影。痰查結(jié)核桿菌及癌細(xì)胞均陰性，血沉稍快。近3個(gè)月腫塊增長至2．5cm呈分葉狀。正確處理是A、右上肺葉切除術(shù)B、化學(xué)治療C、抗結(jié)核治療D、放射治療E、電化學(xué)治療【參考答案】：A17、尸體供腎的熱缺血時(shí)間應(yīng)不超過A、5分鐘B、10分鐘C、15分鐘D、20分鐘E、30分鐘【參考答案】：C18、有關(guān)急性出血壞死性胰腺炎出血征象的敘述恰當(dāng)?shù)氖茿、氧自由基激活彈力蛋白酶損害血管壁B、Grey－Turner征時(shí)見到臍周藍(lán)色改變C、為胰蛋白酶激活纖維蛋白溶解系統(tǒng)所致D、腹部腰部藍(lán)一棕色斑稱為Cullen征E、可以出現(xiàn)嘔血和便血【參考答案】：C19、在兒童期最不常見的腫瘤是A、室管膜瘤B、顱咽管瘤C、星狀細(xì)胞瘤D、髓母細(xì)胞瘤E、膠質(zhì)母細(xì)胞瘤【參考答案】：E20、外科切口感染時(shí)，哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、清除積血及積液B、常規(guī)以抗生素鹽水沖洗傷口C、敞開切口并充分引流D、采取措施防止切口裂開E、去除異物組織【參考答案】：B21、頸內(nèi)外動(dòng)脈分叉處位于A、舌骨水平B、甲狀軟骨下緣C、甲狀軟骨平面D、肌后腹水平E、以上都不對【參考答案】：B22、有關(guān)胭窩囊腫，哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、可局部穿刺、抽液、注射潑尼松龍B、一旦確診應(yīng)立即手術(shù)治療C、又名Baker囊腫D、多發(fā)生在半膜肌腱滑囊和腓腸肌腱內(nèi)側(cè)頭與半膜肌之間的滑囊E、常與關(guān)節(jié)腔相通【參考答案】：B23、急性硬腦膜外血腫典型的意識障礙是A、遲發(fā)性昏迷B、持續(xù)性昏迷加重C、早期清醒漸昏迷D、昏迷→清醒→昏迷E、清醒→昏迷→清醒【參考答案】：D24、股骨頸骨折三刃釘內(nèi)固定術(shù)后，可能引起股骨頭壞死的最可能的原因是A、X線表現(xiàn)Pauwels角＞70°B、術(shù)式選擇不當(dāng)C、股骨頸頭下型骨折D、傷后早期下地負(fù)重E、X線表現(xiàn)，頸干角＞127°【參考答案】：D25、肝硬化門靜脈高壓癥食管曲張靜脈發(fā)生破裂大出血時(shí)A、應(yīng)當(dāng)先行積極的非手術(shù)治療B、應(yīng)立即急診行脾切除術(shù)C、應(yīng)立即急診行門腔靜脈分流術(shù)D、應(yīng)立即行TIPSS術(shù)E、應(yīng)立即急診行門奇靜脈斷流手術(shù)【參考答案】：A26、外傷后急性腦受壓，最可靠的早期臨床表現(xiàn)是A、血壓升高，呼吸脈搏變慢B、頭痛，嘔吐，視乳頭水腫C、頭痛，嘔吐，進(jìn)行性意識障礙D、Cushing反應(yīng)E、瞳孔由正常變?yōu)椴坏却蟆緟⒖即鸢浮浚篊27、女孩，1歲5個(gè)月，于新生兒期右髖關(guān)節(jié)腫脹，切開引流治愈，現(xiàn)走路跛行，肢體短縮，Allis陽性，外展試驗(yàn)陽性，Ortholani陰性，X線片右股骨頭骨骺不清，股骨近端外移，Shenton線破壞，其診斷為A、先天性髖脫位B、髖內(nèi)翻C、病理性髖脫位D、髖臼發(fā)育不良E、股骨頭缺血性壞死【參考答案】：C28、缺鉀性堿中毒時(shí)出現(xiàn)反常性酸性尿，原因是A、腎小管排K+減少，排H+增多B、Na+-H+交換減少C、腎小管對HCO3-；的重吸收增加D、血中H2C03升高E、以上都不是【參考答案】：A29、按照Marchac分類法，下列哪一項(xiàng)不屬于顱縫早閉癥A、舟狀頭畸形B、斜頭畸形C、顱骨肥厚D、小頭畸形E、Apert綜合征【參考答案】：E30、在張力性氣胸的病理生理改變中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、較大較深的肺裂傷，裂口形成活瓣B、縱隔左右擺動(dòng)C、嚴(yán)重呼吸循環(huán)障礙D、嚴(yán)重皮下氣腫形成E、傷側(cè)和健側(cè)肺均被嚴(yán)重?cái)D壓【參考答案】：B31、右乳外下象限乳腺癌，其淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最初多見于A、右腋窩中央組B、右鎖骨上C、右鎖骨下D、右腋窩胸肌組E、右胸骨旁【參考答案】：D32、在神經(jīng)上皮性腫瘤中最多見的是A、髓母細(xì)胞瘤B、室管膜瘤C、少枝膠質(zhì)細(xì)胞瘤D、星形細(xì)胞瘤E、脈絡(luò)叢乳頭狀瘤【參考答案】：D33、外科慢性感染是指病程在A、4周以內(nèi)B、3周以內(nèi)C、1個(gè)月內(nèi)D、2個(gè)月以內(nèi)E、超過2個(gè)月【參考答案】：E34、左室和右室都增大的先天性心臟病是A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)征E、主動(dòng)脈狹窄【參考答案】：A35、男性，40歲，因上腹不適行鋇劑造影，發(fā)現(xiàn)食管中段直徑1cm憩室，開口寬大，無鋇劑存留，應(yīng)選擇哪種治療措施A、開胸行憩室切除術(shù)B、胸腔鏡憩室切除術(shù)C、口服抗生素D、口服H2受體阻滯藥E、定期隨診【參考答案】：E36、行交腿皮瓣時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、術(shù)前制定周密而準(zhǔn)確的手術(shù)計(jì)劃，這是手術(shù)成功的重要關(guān)鍵之一B、皮瓣部位一般以小腿下段內(nèi)、后側(cè)或大腿內(nèi)側(cè)為佳，盡可能使蒂部較寬，形狀規(guī)則C、皮瓣與創(chuàng)面接觸部分應(yīng)超過1／2以上，蒂部懸空部分盡量減少，并應(yīng)縫合成管狀或植皮覆蓋創(chuàng)面D、皮瓣設(shè)計(jì)如為橫行或斜行，應(yīng)先行延遲，以保障皮瓣血運(yùn)良好E、皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)后，必須用石膏托或石膏繃帶妥善固定，注意皮瓣不能牽扯過緊或扭轉(zhuǎn)【參考答案】：B37、產(chǎn)生連枷胸的原因是A、多根多處肋骨骨折B、開放性氣胸C、胸骨骨折D、胸壁內(nèi)陷E、張力性氣胸【參考答案】：A38、慢性骨髓炎最有效療法是A、提高患者抵抗力B、抗生素C、局部制動(dòng)D、間斷換藥E、手術(shù)治療【參考答案】：E39、急性膿胸膿液粘稠不易吸出時(shí)，應(yīng)采取的措施是A、全身大量抗生素治療B、加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)抵抗力C、閉式引流D、在X線定位下穿刺E、局部理療【參考答案】：C40、成人雙手占體表面積的A、3％B、5％C、7％D、9％E、12％【參考答案】：E41、如患者中心靜脈壓正常，血壓低而不能確定是心功不全或血容量不足時(shí)，應(yīng)進(jìn)行何種處理A、觀察B、補(bǔ)液試驗(yàn)C、暫停輸液D、減慢輸液E、強(qiáng)心治療【參考答案】：B42、燒傷創(chuàng)面早期處理哪一項(xiàng)是錯(cuò)的A、剔除創(chuàng)周毛發(fā)剪短指(趾)甲B、肥皂水清潔健康皮膚C、剪除所有水泡D、清除壞死表皮E、無菌鹽水反復(fù)沖洗【參考答案】：C43、開放性氣胸的緊急處理原則是A、立即行胸壁傷口清創(chuàng)縫合B、立即作胸腔穿刺抽氣C、立即用無菌敷料覆蓋包扎傷口D、立即行氣管內(nèi)插管輔助呼吸E、立即作胸腔閉式引流【參考答案】：C44、有關(guān)上消化道出血，哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、經(jīng)積極保守治療后，出血不能有效控制，血壓、脈搏不能穩(wěn)定，應(yīng)早期剖腹探查B、80％的患者可經(jīng)非手術(shù)治療達(dá)到止血目的C、急診手術(shù)的目的首要是止血，如條件允許，可行原－發(fā)病的治愈性手術(shù)D、術(shù)中應(yīng)按胃、十二指腸、肝、脾、膽道和空腸上段依次檢查E、找不到出血原因，可行胃大部切除術(shù)【參考答案】：E45、男性，30歲，土墻倒塌，腰部以下被埋，10小時(shí)后急診，仍不能行走，但雙下肢感覺正常，尿不能排出，小腹脹，恥骨上叩濁音三橫指，血壓18／91kPa，脈搏102次／分，X線光片示骨盆骨折，此時(shí)最佳的處理方法是A、金屬導(dǎo)尿管排尿B、恥骨上膀胱造瘺術(shù)C、經(jīng)會(huì)陰尿道吻合術(shù)D、急癥尿道拖人術(shù)E、剖腹探查膀胱修補(bǔ)術(shù)【參考答案】：B46、男，30歲，半年前上腹部曾受鈍挫傷。2個(gè)月前上腹部出現(xiàn)腫物，近來常有嘔吐，但無腹痛及發(fā)熱。檢查：上腹部有巨大囊性腫物，無壓痛，診斷為假性胰腺囊腫，最好的治療方法是A、繼續(xù)觀察B、穿刺抽吸囊腫內(nèi)容物C、手術(shù)切除囊腫D、囊腫外引流術(shù)E、囊腫內(nèi)引流術(shù)【參考答案】：E47、25歲，男性，近1周間斷便鮮紅血，伴肛門部墜脹感，首先應(yīng)選A、大便潛血檢查B、直腸指診C、乙狀結(jié)腸鏡檢查D、纖維結(jié)腸鏡檢查E、血常規(guī)【參考答案】：B48、ARDS的診斷標(biāo)準(zhǔn)中哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、胸片示雙肺浸潤陰影B、PaO2/FiO2≤300mmHgC、急性起病D、肺動(dòng)脈楔壓≤18mmHgE、呼吸頻率在35次min以上【參考答案】：B49、男性，40歲，半年前因左腎盂結(jié)石1cm×1．5cm，行腎盂切開取石術(shù)，近幾天又發(fā)生左腎區(qū)絞痛伴鏡下血尿，腹平片示左腎區(qū)0．6cm×0．5cm結(jié)石，排泄性尿路造影雙腎功能正常，最適當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ茿、腎鏡取石B、再次腎盂切開取石術(shù)C、ESWLD、大量飲水，消炎，解痙，止痛，促進(jìn)結(jié)石排出E、腎切除術(shù)【參考答案】：D50、男，32歲，肛門脹痛，逐漸加重，伴畏寒發(fā)熱3天。查體：左側(cè)肛周皮膚稍紅，指診發(fā)現(xiàn)距肛門4cm左側(cè)偏后有明顯壓痛、腫脹。首先應(yīng)考慮的是哪種直腸肛管周圍膿腫A、直腸壁內(nèi)膿腫B、骨盆間隙直腸膿腫C、肛門周圍膿腫D、括約肌間膿腫E、坐骨直腸間隙膿腫【參考答案】：E51、顱腦外傷后病人煩躁不安，血壓偏低，下列哪種藥不應(yīng)該使用A、水合氯醛B、地西泮C、哌替啶D、苯巴比妥鈉E、冬眠靈【參考答案】：C52、骨盆損傷易于并發(fā)休克，其最主要原因是A、骨盆骨折患者常合并下肢骨折B、骨盆處骨質(zhì)為松質(zhì)骨，骨折后出血多C、盆壁的血管及靜脈叢豐富，且靜脈叢無瓣膜D、盆壁的神經(jīng)叢豐富，有股神經(jīng)及坐骨神經(jīng)穿過，疼痛劇烈而出現(xiàn)休克E、骨盆骨折患者多合并腹腔臟器損傷【參考答案】：C53、原發(fā)性功能性脊柱側(cè)凸有A、有明顯的結(jié)構(gòu)改變B、無原發(fā)性曲度C、有代償性次發(fā)曲度D、功能性脊柱側(cè)凸不能發(fā)展為結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)凸E、以上都不對【參考答案】：E54、目前認(rèn)為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的主要病因?yàn)锳、圓孔、卵圓孔狹窄B、異位血管壓迫C、病毒感染D、局部腫瘤E、供血?jiǎng)用}硬化【參考答案】：B55、在沒有眼部疾患的情況下，單眼完全性視野缺失見于A、視交叉以前一側(cè)視神經(jīng)損傷B、視交叉損傷C、一側(cè)視束損傷D、一側(cè)視放射損傷E、一側(cè)枕葉皮質(zhì)損傷【參考答案】：A56、男性，32歲，勞動(dòng)中腰部扭傷3天，腰部劇烈疼痛，不能活動(dòng)。檢查：腰椎右側(cè)壓痛，用力時(shí)局部可摸到一有彈性的腫塊，放松時(shí)消失，右直腿抬高試驗(yàn)陽性，神經(jīng)系統(tǒng)查體陰性，在壓行X線檢查前，應(yīng)懷疑下列哪種病A、腰椎間盤突出癥B、棘間韌帶損傷C、腰背筋膜破裂D、骶髂關(guān)節(jié)損傷E、腰椎狹部骨折【參考答案】：C57、關(guān)于表層皮片，哪項(xiàng)描述是正確的A、是含有表皮和約1／2厚度真皮的皮片B、又稱為刃厚皮片C、又稱為中厚皮片D、成活較為困難E、切取后即時(shí)收縮較為明顯【參考答案】：B58、測定大轉(zhuǎn)子上移，可用哪種方法確定A、Bryant三角B、Chanberlain線C、Pauwels角D、Codman三角E、Schmorl結(jié)節(jié)【參考答案】：A59、成年男性，電擊傷28％，均為三度。休克期每小時(shí)尿量應(yīng)維持A、30mlB、50mlC、60mlD、80mlE、100ml【參考答案】：E60、哪項(xiàng)不是骨折晚期并發(fā)癥A、肌缺血性攣縮B、關(guān)節(jié)僵直C、遲緩愈合D、骨不愈合E、畸形愈合【參考答案】：A61、嚴(yán)重?zé)齻颊咝菘似诔霈F(xiàn)煩躁不安、血壓下降，主要是由于A、疼痛B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常C、血容量不足D、膿毒癥E、心理因素【參考答案】：C62、有關(guān)腸源性感染的描述，哪一項(xiàng)是正確的A、致病菌均為大腸桿菌B、腸道內(nèi)細(xì)菌和毒素可經(jīng)腸道侵入播散全身C、腸源性感染主要引起腸道功能失調(diào)D、燒傷休克期足量高熱卡飲食可改善腸道功能，降低腸源性感染的危險(xiǎn)E、燒傷休克期進(jìn)食會(huì)加重腸源性感染的危險(xiǎn)，應(yīng)該禁食【參考答案】：B63、顱內(nèi)壓增高的三主征包括A、頭痛，嘔吐，偏癱B、偏癱，偏盲，偏身感覺障礙C、頭痛，抽搐，意識障礙D、頭痛，嘔吐，視盤水腫E、頭痛，嘔吐，血壓增高【參考答案】：D64、在各種非創(chuàng)傷性腦出血中占首位的是A、動(dòng)脈瘤B、腦動(dòng)靜脈畸形(AVM)C、高血壓腦出血D、血友病E、腫瘤卒中【參考答案】：C65、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的化驗(yàn)檢查中，哪項(xiàng)異常對診斷最重要A、ASO陽性B、CRP增高C、ESR增高D、RF陽性E、HLA-B27陽性【參考答案】：D66、下述哪項(xiàng)與單純性下肢靜脈曲張的發(fā)病無關(guān)A、靜脈內(nèi)壓力升高B、靜脈壁薄弱C、靜脈瓣膜功能不全D、靜脈管狹窄E、工作長久站立【參考答案】：D67、腦脊液的日分泌量A、100～200mlB、200～300mlC、300～400mlD、400～500mlE、500～600ml【參考答案】：D68、有關(guān)急性化膿性梗阻性膽管炎的臨床特點(diǎn)，哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)腁、發(fā)熱，腹脹，腹痛B、發(fā)熱，黃疸，腹脹C、發(fā)熱，腹痛，腹瀉D、發(fā)熱，腹痛，嘔吐E、發(fā)熱，腹痛，黃疸【參考答案】：E69、按NIH的分類方法，前列腺炎可分為四類，哪項(xiàng)不符合A、慢性細(xì)菌性前列腺炎B、急性細(xì)菌性前列腺炎C、慢性非細(xì)菌性前列腺炎D、前列腺綜合征E、無癥狀的炎癥性前列腺炎【參考答案】：D70、青枝骨折最重要的體征是A、局部腫脹和瘀斑B、反?；顒?dòng)C、局部壓痛和間接壓痛D、骨擦感或骨擦音E、功能喪失【參考答案】：C71、厚中厚皮片是指含有表皮和下列哪種厚度真皮的皮片A、1／2厚度真皮B、1／4厚度真皮C、真皮乳頭層D、3／4厚度真皮E、全層真皮【參考答案】：D72、顯微外科組織器官移植后，以下哪種局部保溫的方法最為適宜A、應(yīng)使室內(nèi)保溫在37℃左右B、應(yīng)使室內(nèi)保溫在25℃左右C、不必注意室內(nèi)溫度D、使室內(nèi)溫度維持在18℃左右即可E、局部應(yīng)適當(dāng)降低溫度【參考答案】：B73、術(shù)前鑒別斜疝與直疝最主要的依據(jù)是A、疝塊的外形B、疝門與腹壁動(dòng)脈的關(guān)系C、疝塊的大小D、壓迫內(nèi)環(huán)口疝塊能否突出E、疝塊是否容易還納【參考答案】：D74、導(dǎo)致手術(shù)后腹脹的原因主要是A、咽下的空氣在腸腔內(nèi)積存B、腸粘連C、低鉀血癥D、食物殘?jiān)谀c腔內(nèi)發(fā)酵產(chǎn)氣E、術(shù)后缺少活動(dòng)【參考答案】：A75、肢體離斷傷，前往醫(yī)院就診。當(dāng)氣溫較高時(shí)，用消毒敷料包裹的肢體可A、直接放在冰盒內(nèi)B、置放在冷生理鹽水中C、用塑料袋封閉后放入冰盒內(nèi)D、置放在溫生理鹽水中E、置放在冷水中【參考答案】：C76、男，7歲，發(fā)熱1天余，開始體溫達(dá)39℃，隨后出現(xiàn)右下腹痛，腹瀉3～4次／d。查體：臍周壓痛，腹軟，反跳痛陰性。首先考慮A、腸系膜淋巴結(jié)炎B、急性痢疾C、急性腸炎D、節(jié)段性腸炎E、急性闌尾炎【參考答案】：C77、下列哪項(xiàng)不是結(jié)腸癌根治術(shù)的禁忌證A、腹膜多發(fā)轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)B、癌腫固定C、大量癌性腹水D、鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E、左肝外葉孤立轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)【參考答案】：E78、施行口對口人工呼吸時(shí)，操作者深吸氣后用力吹氣時(shí)，吹出氣中氧濃度是A、10％B、5％C、15％D、16％E、18％【參考答案】：D79、處理下肢大隱靜脈曲張的根本辦法是A、穿彈力襪或用彈力繃帶B、硬化劑注射和壓迫療法C、高位結(jié)扎和抽剝大隱靜脈，并結(jié)扎功能不全的交通靜脈D、內(nèi)科藥物治療E、僅行靜脈瓣膜修復(fù)術(shù)【參考答案】：C80、男性，60歲，因頸前腫塊2年，聲音嘶啞4個(gè)月于2個(gè)月前行甲狀腺全切除術(shù)，病理切片報(bào)告為甲狀腺瘤，術(shù)后下床時(shí)不慎滑倒，臀部著地，出現(xiàn)腰痛。近2周腰痛加劇，不能下床活動(dòng)。腰椎正側(cè)位X線片示：腰3椎體壓縮變扁，密度不均，右側(cè)椎弓根影消失，椎間隙正常，其診斷可能是A、腰椎間盤突出癥B、腰椎結(jié)核C、腰椎骨髓炎D、椎體棘球蚴病E、轉(zhuǎn)移性骨腫瘤【參考答案】：E81、患者，男性，60歲，排尿困難3個(gè)月，體檢發(fā)現(xiàn)前列腺稍硬，為排除前列腺癌意義最大的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目是A、血癌胚抗原B、血酸性磷酸酶C、血甲胎球蛋白D、血堿性磷酸酶E、血前列腺特異性抗原【參考答案】：E82、前列腺癌首選的姑息治療通常是A、睪丸切除和／或內(nèi)分泌治療B、可的松治療或腎上腺切除術(shù)C、垂體切除術(shù)D、恥骨上前列腺切除術(shù)E、上述都不是【參考答案】：A83、超過12小時(shí)的手部切割傷，最適當(dāng)?shù)奶幚硎茿、徹底清創(chuàng)，即使傷口不能閉合，亦修復(fù)神經(jīng)、肌腱B、清創(chuàng)、閉合傷口，神經(jīng)、肌腱待二期修復(fù)C、清創(chuàng)、閉合傷口，吻合神經(jīng)及肌腱D、應(yīng)爭取閉合傷口，同時(shí)修復(fù)肌腱E、閉合傷口，同時(shí)修復(fù)神經(jīng)【參考答案】：B84、男，26歲，體重60公斤，燒傷雙上肢軀干及雙側(cè)臀部，均為Ⅱ度，則根據(jù)國內(nèi)通用補(bǔ)液公式，第2個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液總量為A、3750mlB、4340mlC、4750mlD、5250mlE、5000ml【參考答案】：B85、精索靜脈曲張多發(fā)生于左側(cè)，其原因除了A、左側(cè)精索靜脈受到乙狀結(jié)腸的壓迫B、左側(cè)精索靜脈走形距離長C、左側(cè)精索靜脈呈直角注入左腎靜脈D、左側(cè)精索靜脈注入下腔靜脈E、左側(cè)精索靜脈缺乏瓣膜使靜脈血液逆流【參考答案】：D86、顱腦外傷后鼻飼對哪種病人不合適A、腦挫裂傷后長期昏迷者B、腦干損傷，吞咽困難者C、已有氣管切開的病人D、顱底骨折后并腦脊液鼻漏的病人E、煩躁不安，欠合作的病人【參考答案】：D87、對于嬰兒重癥肺動(dòng)脈瓣狹窄以下描述哪個(gè)是錯(cuò)誤的A、可行肺動(dòng)脈縮窄術(shù)B、必要時(shí)做體肺分流C、如有適應(yīng)證可行介入治療D、往往合并三尖瓣關(guān)閉不全E、往往合并卵圓孔未閉【參考答案】：A88、有關(guān)急性化膿性梗阻性膽管炎的臨床特點(diǎn)，哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)腁、發(fā)熱，腹脹，腹痛B、發(fā)熱，黃疸，腹脹C、發(fā)熱，腹痛，腹瀉D、發(fā)熱，腹痛，嘔吐E、發(fā)熱，腹痛，黃疸【參考答案】：E89、亞急性硬膜下血腫是指傷后A、24小時(shí)～3周B、3天～3周C、1周～3周D、24小時(shí)～2周E、2天～2周【參考答案】：B90、高齡病人。病程隱匿，發(fā)展緩慢。長期的下腰部疼痛。間歇性跛行，行走困難，但騎車自如。這位病人最可能的診斷是A、腰椎管狹窄癥B、骨質(zhì)疏松癥C、腦梗死D、腰椎間盤突出癥E、梨狀肌綜合征【參考答案】：A91、使用要素飲食時(shí)，哪項(xiàng)描述不恰當(dāng)A、溶液的溫度要保持在40℃左右B、一般需采用管飼，連續(xù)滴注C、滴注速度宜先慢后快D、溶液配制后應(yīng)立即使用，24小時(shí)內(nèi)用完E、要素飲食熱量較高，用后排便量顯著增加【參考答案】：E92、下列哪些為矯正特發(fā)性脊柱側(cè)凸的手術(shù)方法A、Harrington手術(shù)B、Luque手術(shù)C、Dwyer手術(shù)D、Zielke手術(shù)E、以上都是【參考答案】：E93、繼發(fā)性肝癌診斷的關(guān)鍵是A、行CT檢查B、行肝動(dòng)脈造影檢查C、查清原發(fā)癌灶D、測定血清甲胎蛋白E、行放射核素掃描【參考答案】：C94、女性，20歲，外傷致骨盆骨折。查體：生命體征平穩(wěn)。X線片示：恥骨聯(lián)合分離，右側(cè)骶髂關(guān)節(jié)向上方移位，下列處理哪項(xiàng)最合適A、臥硬板床B、切開復(fù)位內(nèi)固定C、手法復(fù)位外固定D、骨折兜懸吊加下肢牽引E、臥石膏床【參考答案】：D95、重瞼術(shù)中需去除一部分多余的脂肪位于哪一部位A、在上瞼提肌與Muller肌之間B、在眼輪匝肌與上眶骨膜之間C、在皮膚與眼輪匝肌之間D、在眶內(nèi)脂肪的外側(cè)E、在淚腺的深方【參考答案】：B96、骨折與脫位均具有的特殊體征是A、異常活動(dòng)B、畸形C、彈性固定D、關(guān)節(jié)部位空虛感E、骨擦音【參考答案】：B97、有關(guān)腹股溝斜疝的處理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、1周歲以下的嬰兒可應(yīng)用保守治療B、12小時(shí)以內(nèi)的嵌頓疝，可行手法復(fù)位C、嬰幼兒斜疝需行疝囊高位結(jié)扎術(shù)D、疝修補(bǔ)術(shù)不適合絞窄性斜疝E、手術(shù)的目的是消除腹腔內(nèi)臟突出的空間，加強(qiáng)腹壁薄弱區(qū)【參考答案】：B98、診斷膀胱破裂的類型，最可靠的方法是A、腹腔穿刺B、注水試驗(yàn)C、膀胱造影D、恥骨上膀胱穿刺E、用金屬探子試探【參考答案】：C99、下列關(guān)于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的認(rèn)識，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、原發(fā)性三叉神經(jīng)痛多在第二支、第三支分布區(qū)B、原發(fā)性三叉神經(jīng)痛查體無陽性體征C、三叉神經(jīng)痛的藥物治療最有效的是卡馬西平D、壓迫三叉神經(jīng)導(dǎo)致原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的最常見的血管是小腦下后動(dòng)脈E、目前認(rèn)為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的主要病因?yàn)楫愇谎軌浩取緟⒖即鸢浮浚篋100、以下哪種治療對原發(fā)性腦干損傷不適合A、氣管切開B、顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)C、亞低溫治療D、激素E、開顱手術(shù)【參考答案】：E101、有關(guān)大腦鐮旁腦膜瘤，下列哪項(xiàng)說法不恰當(dāng)A、運(yùn)動(dòng)障礙出現(xiàn)／頃序一般從上肢開始，逐漸影響下肢，最后波及頭面部B、癲癇發(fā)作以大腦前中1／3腦膜瘤多見C、CT?？梢婞c(diǎn)狀或不規(guī)則鈣化D、大腦后1／3腦膜瘤常引起視野改變E、起始于大腦鐮【參考答案】：A102、下列對嚴(yán)重的肝破裂處理原則中哪一項(xiàng)是不正確的A、完全止血B、清除壞死組織C、充分引流D、T管引流膽總管E、單純縫合創(chuàng)面【參考答案】：E103、懷疑膀胱癌者，最有價(jià)值的診斷方法是A、尿細(xì)胞學(xué)檢查B、尿常規(guī)化驗(yàn)C、膀胱造影D、靜脈造影E、膀胱鏡檢查【參考答案】：E104、器械浸泡在70％酒精或0．1％新潔爾滅溶液中需要多少時(shí)間方可使用A、15分鐘B、30分鐘C、60分鐘D、90分鐘E、120分鐘【參考答案】：B105、下述有關(guān)肺癌治療的描述，哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、手術(shù)是肺癌的主要治療方法B、放療和化療是肺癌的輔助治療措施C、經(jīng)驗(yàn)性治療是肺癌取得良好療效的保障D、規(guī)范化治療是肺癌治療中應(yīng)遵守的基本原則E、在沒有病理診斷的情況下進(jìn)行放化療常?？梢匀〉靡庀氩坏降暮茂熜А緟⒖即鸢浮浚篋106、小兒腦腫瘤不多見的是A、星狀細(xì)胞瘤B、腦膜瘤C、成髓細(xì)胞瘤D、室管膜瘤E、顱咽管瘤【參考答案】：B107、對放療高度敏感的腫瘤是A、精原細(xì)胞癌B、骨肉瘤C、鼻咽癌D、乳腺癌E、直腸腺癌【參考答案】：A108、對肝、脾、腎等實(shí)質(zhì)性臟器的損傷，最適用的檢查是A、B超B、CTC、選擇性血管造影D、ECTE、X線腹部平片【參考答案】：A109、男性，45歲，主訴頭痛、頭暈3個(gè)月，頸側(cè)屈或后伸時(shí)頭暈加重，猝倒3次。有時(shí)視物不清，椎動(dòng)脈造影有部分梗阻，最大可能是A、美尼爾綜合征B、粘連性蛛網(wǎng)膜炎C、椎動(dòng)脈型頸椎病D、脊髓腫瘤E、體位性眩暈【參考答案】：C110、下列能引起腎后性腎功能衰竭的是A、感染性休克B、盆腔腫瘤壓迫輸尿管C、低血容量休克D、四氯化碳E、擠壓傷【參考答案】：B111、男性，69歲，平素體健，在跑步時(shí)，不慎摔傷右髖部。X線提示：右側(cè)股骨頸骨折，GardenⅢ型。首選的治療方法是A、多根空心釘內(nèi)固定B、股骨頭置換術(shù)C、全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)D、臥床，皮牽引E、骨牽引【參考答案】：C112、繼發(fā)性腹膜炎的腹痛特點(diǎn)是A、陣發(fā)性全腹絞痛B、逐漸加重的陣發(fā)性腹痛C、劇烈、持續(xù)性全腹痛，原發(fā)部位顯著D、高熱后全腹痛E、腹痛伴腸鳴音亢進(jìn)【參考答案】：C113、男孩，6個(gè)月，生后雙足馬蹄內(nèi)翻足畸形，手法扳正除馬蹄外尚能矯正，應(yīng)選擇何種治療A、肌力平衡手術(shù)B、Kite石膏矯形C、軟組織松解術(shù)D、等待1歲后手術(shù)E、McKey手術(shù)【參考答案】：A114、顯微血管吻合時(shí)，采用肝素生理鹽水滴于血管表面。其配制方法為A、每100ml生理鹽水中加入肝素5mgB、每100ml生理鹽水中加入肝素50mgC、每100ml生理鹽水中加人肝素100mgD、每100ml生理鹽水中加入肝素250mgE、每100ml生理鹽水中加入肝素500mg【參考答案】：B115、顱縫早閉的診斷標(biāo)準(zhǔn)為A、出生后3年時(shí)發(fā)現(xiàn)顱縫及囟門閉合B、出生后5年以前發(fā)現(xiàn)顱縫及囟門閉合C、出生時(shí)即發(fā)現(xiàn)顱縫及囟門閉合D、出生后5年時(shí)發(fā)現(xiàn)顱縫及囟門閉合E、以上都不是【參考答案】：B116、女性，34歲，因原發(fā)性甲亢行甲狀腺雙側(cè)次全切除術(shù)。有關(guān)術(shù)中操作，正確的是A、結(jié)扎切斷甲狀腺上動(dòng)脈要遠(yuǎn)離甲狀腺上極B、結(jié)扎切斷甲狀腺下動(dòng)脈要靠近甲狀腺背面C、切除腺體的70％～80％D、止血后不必放引流E、須保留腺體的背面部分【參考答案】：E117、女性，38歲，腹部擠壓傷6小時(shí)，查體：體溫37．2℃，脈搏88次／分，血壓110／80mmHg，腹部壓痛，無反跳痛，以下處理措施中錯(cuò)誤的是A、立即剖腹探查B、禁食水，補(bǔ)液C、密切觀察腹部體征D、腹腔穿刺E、腹部B超【參考答案】：A118、脊髓震蕩患者下列哪項(xiàng)是正常的A、損傷平面以下的感覺B、損傷平面以下的運(yùn)動(dòng)C、脊髓的組織形態(tài)學(xué)D、損傷平面以下的括約肌功能E、損傷平面以下的反射【參考答案】：C119、男孩，生后第六天，不明原因出現(xiàn)高熱。查體發(fā)現(xiàn)臀部皮膚廣泛紅腫、中央?yún)^(qū)皮膚暗紅，皮膚有浮飄感，最可能的診斷是A、尿布疹B、硬腫癥C、臀部巨大膿腫D、丹毒E、新生兒皮下壞疽【參考答案】：E120、腭裂術(shù)后何時(shí)即可開始語音矯治A、2個(gè)月B、3～4周C、術(shù)后2周D、3個(gè)月E、半年【參考答案】：B121、男性，40歲，跑步后出現(xiàn)右腰疼痛1天，尿呈淡洗肉水樣，首先應(yīng)行下列哪項(xiàng)檢查A、血常規(guī)和腎功能檢查B、肝功能和腎功能檢查C、CT和磁共振檢查D、尿常規(guī)檢查和泌尿系X線平片E、24小時(shí)尿鈣分析【參考答案】：D122、有關(guān)胃空腸吻合術(shù)后輸出袢梗阻的敘述中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、臨床表現(xiàn)特點(diǎn)是嘔吐物含大量膽汁B、主要是機(jī)械因素造成C、治療以非手術(shù)為主D、持續(xù)時(shí)間一般在7～10天E、手術(shù)探查的目的是解除機(jī)械性梗阻的原因【參考答案】：D123、皮牽引適用于A、成人克雷氏骨折B、小兒股骨干骨折C、老年人脊椎骨折D、小兒顱骨骨折E、青年人肋骨骨折【參考答案】：B124、關(guān)于甲狀腺結(jié)節(jié)的論述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、兒童出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)50％是惡性的B、甲狀腺癌均為冷結(jié)節(jié)C、熱結(jié)節(jié)常提示為高功能腺瘤D、多發(fā)結(jié)節(jié)多為良性病變E、多發(fā)結(jié)節(jié)不會(huì)惡變【參考答案】：E125、失血超過下述哪一個(gè)量時(shí)，就應(yīng)該及時(shí)輸血A、500～800mlB、500mlC、低于400mlD、1000mlE、1500ml【參考答案】：D126、女性，14歲，活動(dòng)后心慌、氣短10年。檢查：脈率95次／分，血壓110／60mmHg，胸骨左緣第2肋間有震顫，并有連續(xù)性機(jī)器樣雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢強(qiáng)，股動(dòng)脈有槍擊聲。心電圖顯示：左室大。診斷為A、房間隔缺損B、室隔隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動(dòng)脈瓣狹窄【參考答案】：C127、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)共計(jì)10項(xiàng)，典型病例應(yīng)具備其中幾項(xiàng)A、三項(xiàng)B、四項(xiàng)C、五項(xiàng)D、六項(xiàng)E、七項(xiàng)【參考答案】：E128、先天性髖關(guān)節(jié)脫位的病理改變主要發(fā)生在A、髖部的肌肉、韌帶B、髖臼、股骨頭、頸和關(guān)節(jié)囊C、髖部的神經(jīng)、血管D、骨盆E、脊柱【參考答案】：B129、在肝癌臨床特點(diǎn)中，下列哪項(xiàng)與預(yù)后的關(guān)系不大A、腫瘤的包膜完整B、腫瘤直徑小于3cmC、病人年輕D、沒有靜脈瘤栓E、肝硬化程度輕【參考答案】：C130、關(guān)于椎管內(nèi)麻醉平面判斷，平臍A、T6B、T8C、T10D、T12E、L2【參考答案】：C二、多選題（共30題，每題2分）1、燒傷后代謝反應(yīng)亢奮期表現(xiàn)A、代謝率增加B、氧耗量增加C、蛋白質(zhì)分解增加D、糖異生減少E、尿氮排出減少【參考答案】ABC2、燒傷后發(fā)生下列哪些改變，應(yīng)高度懷疑為應(yīng)激性潰瘍的發(fā)生A、延遲復(fù)蘇者，胃內(nèi)容pH小于3．5B、經(jīng)鼻胃管吸出血液C、血紅蛋白含量下降D、MPI顯著降低E、以上都不正確【參考答案】ABCD3、合并脊髓損傷的脊柱骨折多發(fā)生在A、下腰椎B、胸腰段C、頸段D、骶尾段E、胸段【參考答案】BCE4、心血管外科手術(shù)后急性腎衰竭的早期臨床表現(xiàn)A、頑固性酸中毒B、尿量減少或無尿C、血BUN、Cr明顯增高D、血K+持續(xù)增高E、尿比重>1．020【參考答案】ABD5、關(guān)于腎下垂腎固定術(shù)的指征下列哪些正確A、腰酸腰疼癥狀明顯，且影響工作，平臥后癥狀能緩解B、腎下垂所致嚴(yán)重腎積水C、腎下垂伴感染或結(jié)石者D、嚴(yán)重腎下垂，引起血管蒂和輸尿管扭曲，出現(xiàn)絞痛癥狀者E、伴有嚴(yán)重的其他臟器下垂者【參考答案】ABCD6、小兒燒傷早期處理，下列哪項(xiàng)不正確A、早期清創(chuàng)要徹底B、小兒面頸部有燒傷時(shí)應(yīng)密切觀察呼吸情況C、小兒燒傷不宜給予鎮(zhèn)痛藥D、燒傷面積較大時(shí)，應(yīng)盡快建立靜脈通道，輸液復(fù)蘇E、小兒燒傷估計(jì)面積與成人不同【參考答案】AC7、甲狀腺大部切除術(shù)后發(fā)生于手足抽搐的原因是A、甲狀旁腺損傷B、甲狀旁腺血液供應(yīng)障礙C、誤切甲狀旁腺D、甲狀腺功能減退E、誤傷喉返神經(jīng)【參考答案】ABC8、下述有關(guān)深Ⅱ度燒傷的描述，恰當(dāng)?shù)挠蠥、一般不傷及真皮乳頭層B、上皮的再生有賴于殘存的皮膚附件C、如無繼發(fā)感染，一般經(jīng)3～4周愈合D、愈合后一般不留瘢痕E、若繼發(fā)感染，創(chuàng)面常需手術(shù)植皮才能愈合【參考答案】BCE9、強(qiáng)直性脊柱炎常累及A、腰椎B、骶髂關(guān)節(jié)C、肋椎關(guān)節(jié)D、頸椎E、胸椎【參考答案】ABCDE10、屬于小兒麻痹癥的常見畸形有A、馬蹄足畸形B、X形腿畸形C、O形腿畸形D、高弓仰趾畸形E、斜頸畸形【參考答案】AD11、靜脈滴注法靜脈腎盂造影在下列哪些情況下禁用A、泌尿系結(jié)石患者B、尿閉C、泌尿系感染患者D、多發(fā)性骨髓瘤患者E、血尿【參考答案】BD12、隱睪的最大危害是，除了A、雙側(cè)者影響生育能力B、影響睪丸發(fā)育C、發(fā)生腫瘤機(jī)會(huì)大D、影響患兒的生長發(fā)育E、影響陰莖的發(fā)育【參考答案】DE13、特重度燒傷指A、總面積>50％B、三度面積>10％C、三度面積>2