中日友好醫(yī)院肺癌臨床研究與示范應(yīng)用平臺建設(shè)項(xiàng)目肺癌臨床與科研一體化信息系統(tǒng)公開招標(biāo)公告

招標(biāo)公告項(xiàng)目概況:中日友好醫(yī)院肺癌臨床研究與示范應(yīng)用平臺建設(shè)項(xiàng)目肺癌臨床與科研一體化信息系統(tǒng)的潛在投標(biāo)人應(yīng)在http:〃在線獲取招標(biāo)文件,并于2020年10月19日14點(diǎn)00分（北京時(shí)間）前遞交投標(biāo)文件。ー、項(xiàng)目基本情況項(xiàng)目編號:TC200V0AE項(xiàng)目名稱：中日友好醫(yī)院肺癌臨床研究與示范應(yīng)用平臺建設(shè)項(xiàng)目肺癌臨床與科研一體化信息系統(tǒng)預(yù)算金額：434.8435萬元采購需求：包號包名稱（采購標(biāo)的名稱）數(shù)量最高限價(jià)（萬元）簡要技術(shù)要求1癌臨床研究與示范應(yīng)用平臺建設(shè)項(xiàng)目肺癌臨床與科研一體化信息系統(tǒng)ー項(xiàng)434.8435為了保證患者安全有效地進(jìn)行放射治療,對患者的放射治療流程進(jìn)行嚴(yán)格的管理,從定位制模到最后進(jìn)行治療,要經(jīng)過多個(gè)崗位的協(xié)作。合同履行期限：自合同簽訂之日起至合同項(xiàng)下全部義務(wù)履行完畢止本項(xiàng)目不接受聯(lián)合體投標(biāo)。二、申請人的資格要求：.滿足《中華人民共和國政府采購法》第二十二條規(guī)定;.落實(shí)政府采購政策需滿足的資格要求：本項(xiàng)目非專門面向中小企業(yè)采購。（1）在中華人民共和國境內(nèi)注冊,具有獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任的能力及經(jīng)營許可,向采購人提供服務(wù)的法人、其他組織或自然人。（2）具有良好的商業(yè)信譽(yù)和健全的財(cái)務(wù)會計(jì)制度。（3）具有履行合同所必需的設(shè)備和專業(yè)技術(shù)能力。（4）有依法繳納稅收和社會保障資金的良好記錄。（5）在參加政府采購活動前3年內(nèi)在經(jīng)營活動中沒有重大違法記錄。（6）本項(xiàng)目不接受聯(lián)合體。（7）供應(yīng)商不得將本項(xiàng)目采購內(nèi)容以任何方式進(jìn)行轉(zhuǎn)包。（8）符合法律、行政法規(guī)規(guī)定和招標(biāo)文件中規(guī)定的供應(yīng)商的其他要求。.本項(xiàng)目的特定資格要求:無三、獲取招標(biāo)文件時(shí)間:2020年9月24日至2020年9月30日（提供期限自本公告發(fā)布之日起不得少于5個(gè)工作日）,上午9：00至11：30:下午13：30至16：00（北京時(shí)間,法定節(jié)假日除外）地點(diǎn):方式:凡有意報(bào)名者,須于2020年9月24日?2020年9月30日09:0〇?16:00（北京時(shí)間）,在中招聯(lián)合網(wǎng)站注冊下載招標(biāo)文件（在線獲取招標(biāo)文件）。（注:未向招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)購買招標(biāo)文件并登記備案的潛在投標(biāo)人均無資格參加投標(biāo)。）售價(jià)：300元/包四、提交投標(biāo)文件截止時(shí)間、開標(biāo)時(shí)間和地點(diǎn)提交投標(biāo)文件截止時(shí)間、開標(biāo)時(shí)間：2020年10月19日14點(diǎn)00分（北京時(shí)間）地點(diǎn):中招國際招標(biāo)有限公司（北京市海淀區(qū)學(xué)院南路62號中關(guān)村資本大廈）六層會議室五、公告期限自本公告發(fā)布之日起5個(gè)工作日。六、其他補(bǔ)充事宜1、采購項(xiàng)目需要落實(shí)的政府采購政策:《財(cái)政部關(guān)于調(diào)整優(yōu)化節(jié)能產(chǎn)品、環(huán)境標(biāo)志產(chǎn)品政府采購執(zhí)行機(jī)制的通知》（財(cái)庫（2019）9號）、《關(guān)于開展政府采購信用擔(dān)保試點(diǎn)工作的通知》（財(cái)庫【2011】124號）、《關(guān)于印發(fā)《政府采購促進(jìn)中小企業(yè)發(fā)展暫行辦法》的通知》（財(cái)庫［20111181號）、《財(cái)政部、司法部關(guān)于政府采購支持監(jiān)獄企業(yè)發(fā)展有關(guān)問題的通知》（財(cái)庫【2014】68號）、《三部門聯(lián)合發(fā)布關(guān)于促進(jìn)殘疾人就業(yè)政府采購政策的通知》（財(cái)庫［2017］141號）2、完整版采購需求詳見附件。七、對本次招標(biāo)提出詢問,請按以下方式聯(lián)系。.采購人信息名稱:中日友好醫(yī)院地址：北京市朝陽區(qū)櫻花東路2號聯(lián)系方式:010-842060方.采購代理機(jī)構(gòu)信息（如有）名稱:中招國際招標(biāo)有限公司地址:北京市海淀區(qū)學(xué)院南路62號院1號樓6層（601-615室）、9層（903-915室）聯(lián)系方式項(xiàng)目聯(lián)系方式項(xiàng)目聯(lián)系人:梅建偉、曹武寧電話件:1項(xiàng)目名稱中日友好醫(yī)院肺癌臨床研究與示范應(yīng)用平臺建設(shè)項(xiàng)目肺癌臨床與科研一體化信息系統(tǒng)1.2建設(shè)依據(jù)過去十年間,惡性腫瘤發(fā)病率在中國保持3.9%的增幅,據(jù)統(tǒng)計(jì),2015年我國惡性腫瘤發(fā)病約392萬人,隨著發(fā)病人數(shù)持續(xù)增長,醫(yī)院需要接受放療的患者數(shù)量也在逐年不斷增加，放療科在工作中遇到越來越多的挑戰(zhàn)。多數(shù)放療科室依然停留在相對傳統(tǒng)的工作模式,大部分記錄單據(jù)采用純手工筆錄,醫(yī)務(wù)人員工作交接依靠口頭交流,特別是各院區(qū)物理位置分散,工作效率不高,無法充分實(shí)現(xiàn)信息資源共享,形成信息孤島,無法開展更好的質(zhì)控工作,亟需從各醫(yī)務(wù)崗位角度和放療科全局管理角度提出系統(tǒng)建設(shè)需求和目標(biāo)。主要問題是:? HIS,EMR等信息系統(tǒng)分離,成為醫(yī)院信息化建設(shè)的一座孤島務(wù)分散為了保證患者安全有效地進(jìn)行放射治療，對患者的放射治療流程進(jìn)行嚴(yán)格的管理，從定位制模到最后進(jìn)行治療，要經(jīng)過多個(gè)崗位的協(xié)作。缺乏針對各種治療技術(shù)分類統(tǒng)計(jì),為科學(xué)研究提供支撐針對于目前放療治療流程中存在的主要問題,需要一ー套量身定制的ー套腫瘤放療信息管理系統(tǒng),結(jié)合科室的治療流程,與醫(yī)院現(xiàn)有的HIS系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)據(jù)對接,通過軟件集成,建設(shè)ー套集中、統(tǒng)ー的信息管理系統(tǒng)。通過此套系統(tǒng)的應(yīng)用，充分利用放療科全科設(shè)備、人員及網(wǎng)絡(luò)資源,以最大效率、最優(yōu)服務(wù)為患者提供及時(shí)有效、人性化的服務(wù),使患者的治療更加有序,滿意度更高;而且也極大地優(yōu)化治療流程，減少嘈雜現(xiàn)象，給醫(yī)生和技師創(chuàng)造更加良好的工作環(huán)境;幫助醫(yī)院建設(shè)成國內(nèi)一流的放療服務(wù)單位?？梢詫?shí)現(xiàn);工作流程的標(biāo)準(zhǔn)化，提高人員工作效率；治療管理的規(guī)范化,提高患者治療質(zhì)量；資源調(diào)配的有序化,提高資源利用率；?綜合數(shù)據(jù)的電子化、集成化,為績效管理數(shù)據(jù)、臨床科研數(shù)據(jù)及時(shí)有效的全面智能化分析打下基礎(chǔ)。?患者收費(fèi)自動化,避免少收漏收；機(jī)房通告及時(shí)送達(dá),提高患者候診體驗(yàn);二、需求分析基本現(xiàn)狀中日醫(yī)院放射腫瘤科成立于1985年?？剖议_設(shè)放射腫瘤科門診、肺癌肺結(jié)節(jié)門診、肺癌多學(xué)科門診、消化道腫瘤多學(xué)科門診、乳腺腫瘤多學(xué)科門診。住院病床共20張,腫瘤學(xué)實(shí)驗(yàn)室1間。放射腫瘤科在國內(nèi)率先開展三維適形放療、術(shù)中放療、腫瘤熱療等先進(jìn)的放療技術(shù),擁有國際領(lǐng)先的影像導(dǎo)向直線加速器、帶定角照射功能的螺旋斷層放療以及相應(yīng)配套設(shè)備等。現(xiàn)有專病門診:肺癌多學(xué)科門診、消化道腫瘤多學(xué)科門診、乳腺腫瘤多學(xué)科門診?？剖姨厣ぷ?1、聯(lián)合多個(gè)科室開設(shè)肺癌多科門診,出診專家包括放射腫瘤科、胸外科、呼吸科、中醫(yī)腫瘤科、影像科、病理科,還可根據(jù)患者需要補(bǔ)充其他相關(guān)專業(yè)的專家,如患者合并心臟病,增加心臟病專家等。2、射靶刀技術(shù)根療早期肺癌,該技術(shù)已經(jīng)成為75歲以上老年患者的治療，改變了傳統(tǒng)的肺癌治療觀念。3、同步放化療部分中期惡性腫瘤,如肺癌、頭頸部腫瘤、肝癌、胰腺癌、前列腺癌、直腸癌等。4、托姆刀、連環(huán)刀技術(shù)同時(shí)治療多個(gè)瘤灶，讓少發(fā)（少于三個(gè)）轉(zhuǎn)移患者重新燃起的希望。5、與外科合作開展保乳、保肛治療;讓脊柱、骨骼轉(zhuǎn)移的患者避免截癱、大小便失禁,提高了患者生活質(zhì)量。6、開展無嘔、無痛的放化療新療法,備有病床20張,為患者提供方便。7、正在研究通過抽血查癌細(xì)胞技術(shù)，為優(yōu)化腫瘤治療方案提供客觀依據(jù)。放射腫瘤科在惡性腫瘤的放化療綜合治療、放射物理、放射技術(shù)、腫瘤分子生物學(xué)方面有著大量的研究,發(fā)表論文100余篇，SCI論文20余篇,國家級課題多項(xiàng)?？剖椰F(xiàn)擁有Varian的加速器Trilogy一臺,物理師工作站兩臺,醫(yī)生エ作站四臺;T0M0治療系統(tǒng)ー套。發(fā)展科室信息化進(jìn)程,整合現(xiàn)有科室的Trilogy和TOMO的病人的統(tǒng)ー化的計(jì)劃排程。建設(shè)目標(biāo)以建立科室級別的腫瘤信息系統(tǒng)為基礎(chǔ),最終實(shí)現(xiàn)與全院信息系統(tǒng)的集成,建立以腫瘤患者為中心,全生命周期、全方位的信息和影像管理解決方案。建設(shè)面向放療科的科室級信息化系統(tǒng),建立放療科室的標(biāo)準(zhǔn)化、數(shù)字化工作管理流程。在科室內(nèi)實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)無紙化傳輸,資源高效有序調(diào)配;科室內(nèi)所有的工作流程數(shù)據(jù)、臨床數(shù)據(jù)、影像數(shù)據(jù)統(tǒng)ー管理、集中存儲、有效分析、即時(shí)呈現(xiàn),保證管理人員、醫(yī)務(wù)人員、以及和患者之間的有效溝通，幫助管理人員提高管理效率,醫(yī)務(wù)人員提高治療質(zhì)量，提高患者滿意度。實(shí)現(xiàn)與HIS系統(tǒng)、收費(fèi)系統(tǒng)、以及與其它臨床科室信息系統(tǒng)的集成,滿足院內(nèi)其它科室與放療科室的信息共享需求,并方便醫(yī)生能很方便獲取到院內(nèi)其它系統(tǒng)的數(shù)據(jù)。通過機(jī)器的質(zhì)控,患者的質(zhì)控等,幫助科室,提高質(zhì)量控制的水平;建立以患者為中心的、全方位的腫瘤信息管理平臺,同時(shí)兼?zhèn)渫ㄟ^院內(nèi)網(wǎng)絡(luò)或互聯(lián)網(wǎng)實(shí)現(xiàn)移動辦公的能力。2.3建設(shè)內(nèi)容建設(shè)一體化的腫瘤放療信息網(wǎng)絡(luò)平臺,集成放療科各設(shè)備的信息,集成醫(yī)院相關(guān)子系統(tǒng)的信息,為醫(yī)院的工作人員提供流程化的管理。以下是建設(shè)的內(nèi)容:子系統(tǒng)內(nèi)容腫瘤放療信息系統(tǒng)整合放療設(shè)備、計(jì)劃系統(tǒng)、模擬設(shè)備、驗(yàn)證設(shè)備的數(shù)據(jù),集成HIS和其它臨床系統(tǒng)的患者信息、收費(fèi)信息、電子病歷信息,并結(jié)合放療科的工作流程,實(shí)現(xiàn)醫(yī)生、物理師、技師、護(hù)士等科室工作人員在線管理患者的病歷,以及患者放療全流程的治療、預(yù)約的管理；并提供臨床科研和科室管理方面的統(tǒng)計(jì)分析。遠(yuǎn)程放療協(xié)作系統(tǒng)通過醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)或者互聯(lián)網(wǎng)，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程放療靶區(qū)勾畫、計(jì)劃設(shè)計(jì)、計(jì)劃優(yōu)化功能。腫瘤多學(xué)科會診系統(tǒng)提供科室放療科研方面的統(tǒng)計(jì)分析,可根據(jù)臨床實(shí)際情況、科研發(fā)展情況建立科研課題、模板及科研結(jié)果的展示。4網(wǎng)絡(luò)功能需求放療科的服務(wù)器機(jī)房準(zhǔn)備ー、配電要求電子計(jì)算機(jī)機(jī)房用電負(fù)荷等級及供電要求慶按現(xiàn)行國家標(biāo)準(zhǔn)《供配電系統(tǒng)設(shè)計(jì)規(guī)范》的規(guī)定執(zhí)行。電源插座及電纜1計(jì)算機(jī)機(jī)柜根據(jù)所購買PDU*(ModularPowerDist.Unitforstdrack)的個(gè)數(shù),由配電盤給每ー個(gè)機(jī)柜引出相應(yīng)條數(shù)的容量大于16安培的電纜及對應(yīng)套數(shù)的16安培(或大于)的插頭座。2為每路供電配備相應(yīng)容量的空氣開關(guān),并將電纜引致機(jī)柜所在位置的地板下面。3根據(jù)實(shí)際購買設(shè)備情況準(zhǔn)備足夠數(shù)量的國標(biāo)10A電源接線板,用于連接其他非機(jī)柜中的外設(shè)。1.4為了保證系統(tǒng)運(yùn)行的最大可靠性,建議機(jī)房配備2臺UPS為主機(jī)系統(tǒng)供電,主機(jī)系統(tǒng)需要2路電源,其中一路作為備份電源,建議2路電源來自不同的UPS。二、接地要求電源保護(hù)地線的專用接地線電阻應(yīng)小于1歐姆。測量零一地電壓值應(yīng)小于IV。三、機(jī)房環(huán)境要求1溫度:20~25℃,最佳22℃2濕度:40%?60%,最佳55%3.3機(jī)房需要保持空氣的流動，建議安裝新風(fēng)機(jī),以保持清新的空氣4機(jī)房附近無線電雜波干擾應(yīng)低于0.5V/M(f=14kHz?1GHz)四、機(jī)房空間及結(jié)構(gòu)機(jī)柜擺放前后需留出1米空間以便機(jī)柜門可以打開。建議機(jī)柜并排緊貼放置。注:如果有共享設(shè)備,如存儲設(shè)備,其互連電纜較短（SCSI電纜通常為2.5米）需從機(jī)柜下走線,所以要求機(jī)柜并排靠近擺放。2高架地板承重要求:點(diǎn)荷重（壓強(qiáng)）454kg,地板應(yīng)使用防靜電材料。4.3準(zhǔn)備足夠數(shù)量的帶邊孔（30cmx20cm以上）的地板,以備設(shè)備走線。一般為每個(gè)機(jī)柜備ー塊。注:帶邊孔的地板可較方便的拆卸,拆卸地板不會影響穿孔的布線,便于日常維護(hù)。4.4如用戶訂有兩米機(jī)柜,請檢查搬運(yùn)通道（搬運(yùn)時(shí)機(jī)柜傾斜角度不得大于30度）。五、輔助設(shè)備根據(jù)桌上設(shè)備的數(shù)量,準(zhǔn)備適量的桌子或工作臺。請準(zhǔn)備網(wǎng)線等網(wǎng)絡(luò)設(shè)備以供主機(jī)設(shè)備使用。.2安全配置放療網(wǎng)絡(luò)的安全性很高,如果放療的網(wǎng)絡(luò)斷開或者被攻擊,則會導(dǎo)致病人在機(jī)器上的治療受影響。所以需要在網(wǎng)絡(luò)邊界增設(shè)硬件防火墻。防火墻起信息安全的防護(hù)作用。防火墻的作用包括：過濾進(jìn)出網(wǎng)絡(luò)的數(shù)據(jù);通過配置入站和出站的規(guī)則,管理進(jìn)出訪問網(wǎng)絡(luò)的行為;封堵某些禁止軟件和端口;記錄通過防火墻信息內(nèi)容和活動;對網(wǎng)絡(luò)攻擊檢測和告警。此外,還需要保證網(wǎng)絡(luò)內(nèi)服務(wù)器和工作站的安全。需要采用的措施包括;封閉USBロ；關(guān)閉Guest賬戶；為Administrator賬戶設(shè)置較為復(fù)雜的密碼。.3網(wǎng)絡(luò)配置（1）帶寬的配置。每ー個(gè)終端達(dá)到千兆的接入；（2）網(wǎng)口的配置。在醫(yī)生、物理師、治療室、服務(wù)臺處，配置一定量的網(wǎng)ロ,并且在未來可能用到的網(wǎng)口進(jìn)行預(yù)留。（3）設(shè)置備份機(jī)制。系統(tǒng)的數(shù)據(jù)應(yīng)該能定時(shí)備份到災(zāi)備存儲,以應(yīng)對因客觀

原因、自然災(zāi)害等原因造成的服務(wù)器崩潰2.5應(yīng)用軟件系統(tǒng)需求放療網(wǎng)絡(luò)信息管理系統(tǒng)ー、產(chǎn)品用途:1總體要求1.1能夠通過提供的標(biāo)準(zhǔn)對外接口實(shí)現(xiàn)對醫(yī)院現(xiàn)有放射治療設(shè)備信息的整合,可以滿足醫(yī)院腫瘤放療技術(shù)發(fā)展的需要。1.2臨床醫(yī)生可實(shí)時(shí)掌握放療資源和放療實(shí)施過程中與患者相關(guān)的醫(yī)囑,預(yù)約,質(zhì)控,治療信息。1.3能夠通過廠家和軟件系統(tǒng)廠商的標(biāo)準(zhǔn)對外接口實(shí)現(xiàn)現(xiàn)有各類型放射治療設(shè)備現(xiàn)有信息系統(tǒng)的整合;具有很好的通用性和擴(kuò)展性,滿足不斷發(fā)展的腫瘤放療技術(shù)進(jìn)步。1.4實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程登陸腫瘤信息系統(tǒng)平臺，在局域網(wǎng)和互聯(lián)網(wǎng)內(nèi)均可進(jìn)行信息流程管理1.5實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程登陸放療計(jì)劃系統(tǒng),在局域網(wǎng)和互聯(lián)網(wǎng)內(nèi)均可進(jìn)行遠(yuǎn)程放療靶區(qū)勾畫、計(jì)劃設(shè)計(jì)、計(jì)劃審核及放療質(zhì)控二、技術(shù)參數(shù):1放療信息管理系統(tǒng)技術(shù)要求1.1軟件系統(tǒng)基本要求1.1.1要求支持B/S架構(gòu),保證工作站性能充分發(fā)揮,也保證用戶可以在任意位置登錄自己的工作流程管理系統(tǒng)，而不受設(shè)備安放位置的制約。A1.1.2能夠與現(xiàn)有直線加速器設(shè)備、直線加速器計(jì)劃系統(tǒng)進(jìn)行無縫對接及數(shù)據(jù)傳遞，實(shí)現(xiàn)無紙化辦公流程1.1.3系統(tǒng)必須是全中文界面。1.1.4支持云架構(gòu),可實(shí)現(xiàn)單點(diǎn)登錄多應(yīng)用訪問A1.1.5在放療科所有瓦里安工作站上可以使用放療計(jì)劃系統(tǒng)的輪廓勾畫、計(jì)劃評估、劑量計(jì)算的等功能1.1.6所有運(yùn)行于服務(wù)器和工作站的軟件必須是正版軟件，在交貨時(shí)，應(yīng)提供所有軟件的安裝光盤、軟件許可證、原廠技術(shù)文檔及詳細(xì)使用說明。Al.1.7病人治療數(shù)據(jù)，包括文字資料和圖像數(shù)據(jù)和治療計(jì)劃數(shù)據(jù),以及治療過程中產(chǎn)生的圖像和文字?jǐn)?shù)據(jù),均應(yīng)集中存儲在專門的服務(wù)器數(shù)據(jù)庫中,方便管理、備份和所有聯(lián)網(wǎng)工作站的信息資源共享。1.2腫瘤信息系統(tǒng)放射治療支持功能要求1.2.1統(tǒng)一管理用戶權(quán)限1.2.2可以對病人數(shù)據(jù)、治療計(jì)劃進(jìn)行瀏覽、展示1.2.3通過與HIS的集成，實(shí)現(xiàn)患者基本信息的錄入

1.2.4支持快速檢索患者資料、醫(yī)囑、治療安排1.2.5可根據(jù)設(shè)備的使用狀況安排患者治療時(shí)間1.2.6支持條碼功能,包括條碼生成、打印、管理等。1.2.7可對治療數(shù)據(jù)進(jìn)行自動記錄,支持后續(xù)的查詢功能1.2.8治療處方定義模塊:可基于模板自動生成治療處方,包括劑量、分次、危及器官限量,治療模板用戶可自定義。1.2.9治療安全:病人治療前系統(tǒng)對病人信息采取多種手段的確認(rèn),如條碼身份識別,治療床前病人照片和條碼身份再次確認(rèn)。1.2.10能夠記錄患者的診斷信息，支持ICDT0編碼,腫瘤分期。1.2.11集中展現(xiàn)患者的基本信息、診斷信息、定位信息、醫(yī)生處方、治療計(jì)劃信息、實(shí)際治療信息（時(shí)間、次數(shù)、劑量、操作者等）1.2.12患者可以在微信端接收到治療通知1.2.13患者可以在微信上將今天是否能進(jìn)行治療的反饋提交給治療室技師1.2.14醫(yī)生可以在微信上查看患者的治療信息（定位、計(jì)劃、治療）1.3系統(tǒng)設(shè)備集成▲1.3.1放療設(shè)備連接:可以連接我院放療科內(nèi)TOMO治療機(jī),瓦里安加速器,瓦里安計(jì)劃系統(tǒng)V15.6版本▲1.3.2模擬定位機(jī)接入：系統(tǒng)支持將Varian、Phillips廠家提供的CT、X線模擬機(jī)接入腫瘤信息系統(tǒng)。1.3.3需實(shí)現(xiàn)與醫(yī)院HIS集成,包含收費(fèi)集成，實(shí)現(xiàn)腫瘤患者信息與醫(yī)院信息系統(tǒng)交互共享1.3.4放射治療過程信息流整合：要求能夠與醫(yī)院現(xiàn)有放射治療的影像、計(jì)劃、文本、治療數(shù)據(jù)等信息流實(shí)現(xiàn)無縫銜接,使網(wǎng)絡(luò)中的所有放療設(shè)備均能方便地共享數(shù)據(jù)信息資源。1.4影像管理功能1.4.1實(shí)現(xiàn)共享CT-sim、模擬定位、實(shí)時(shí)影像系統(tǒng)等影像資源,可實(shí)現(xiàn)查詢、瀏覽、圖像處理、編輯等功能1.4.2DICOM-RT支持：支持患者相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)DICOM-RT圖像存儲。1.4.3支持不同廠家治療計(jì)劃系統(tǒng)，以DICOMRT格式傳輸治療計(jì)劃數(shù)據(jù)。1.4.4通過圖像網(wǎng)絡(luò)接口,可實(shí)現(xiàn)外部各種圖像格式的輸入,以及內(nèi)部圖像格式轉(zhuǎn)換和輸出,方便臨床應(yīng)用。1.5.1預(yù)約功能系統(tǒng)支持對常規(guī)模擬機(jī)設(shè)備檢查、復(fù)位預(yù)約系統(tǒng)支持對CT-Sim設(shè)備檢查預(yù)約系統(tǒng)支持對直線加速器的治療預(yù)約。系統(tǒng)支持對TOMO的預(yù)約。系統(tǒng)支持對醫(yī)師和物理師QA任務(wù)的預(yù)約。用戶可以查看每一臺加速器的詳細(xì)預(yù)約狀況;系統(tǒng)可以根據(jù)各個(gè)技術(shù)以及各個(gè)加速器的特點(diǎn)提供資源優(yōu)化配置方案?？筛鶕?jù)預(yù)先定義的規(guī)則,自動給患者設(shè)置治療的加速器管理人員可以為機(jī)房設(shè)置不同時(shí)間段的預(yù)約限制。包括正常上班事時(shí)段、每節(jié)預(yù)約單位時(shí)間長度、不同時(shí)段對科室的可預(yù)約限制等，協(xié)助管理人員平衡機(jī)房資源的分配管理。

系統(tǒng)支持視圖顯示收費(fèi),欠費(fèi),漏費(fèi)警告等信息、。1.5.2技師應(yīng)用功能要求放療技師通過系統(tǒng)能夠?qū)崟r(shí)查詢患者治療狀態(tài)、收費(fèi)情況等基本信息患者繳費(fèi),欠費(fèi)情況實(shí)時(shí)展示,按需更新患者等待治療狀態(tài)實(shí)時(shí)更新。1.5.3患者管理頁面要求集中展示已登記患者的列表列表中包含患者的放療基本信息（姓名,ID,部位,療程,技術(shù)以及各項(xiàng)預(yù)約的時(shí)間和狀態(tài)。）實(shí)現(xiàn)放療病人的大頭照采集,用于患者放療身份確認(rèn)可以為患者分配自助報(bào)到卡（可利用院方已有的診療卡,或訂制全新ID卡片）▲提供兩套人臉識別系統(tǒng),分別對接TOMO和Trilogy治療機(jī)房。用于在治療機(jī)房門口提供人臉識別患者認(rèn)證,輔助技師進(jìn)行患者身份驗(yàn)證，同時(shí)驗(yàn)證的結(jié)果可提示技師患者治療排程要求治療日歷模塊能自動安排患者治療時(shí)間和治療模式患者的治療排程可根據(jù)其具體治療時(shí)間來個(gè)體劃分預(yù)約時(shí)間段。可等分或不等分來劃分治療預(yù)約時(shí)間段患者的放療醫(yī)囑治療次數(shù)可以實(shí)現(xiàn)分段分次預(yù)約。未預(yù)約的次數(shù)在機(jī)房預(yù)留時(shí)間檔期。1.5.4醫(yī)囑列表要求可以創(chuàng)建療程,部位以及醫(yī)囑。記錄患者的診斷信息,支持ICDT0編碼,TNM腫瘤分期?？梢蕴顚懜黜?xiàng)工作的記錄單。醫(yī)囑提供模板形式供用戶使用。系統(tǒng)支持打印醫(yī)囑和記錄單。系統(tǒng)支持將醫(yī)囑和記錄單以PDF的格式存檔到指定位置。系統(tǒng)可提供用戶最佳預(yù)約時(shí)間選擇?？梢圆榭从脩舻募铀倨髦委煔v史記錄?？梢栽谝粋€(gè)日歷視圖內(nèi)查看所有自己收治患者的時(shí)間節(jié)點(diǎn)活動1.5.5物理師視圖要求支持顯示計(jì)劃任務(wù)列表支持按照物理師工作流程進(jìn)行任務(wù)流轉(zhuǎn)。支持察看和填寫物理師工作流程過程中的單據(jù)。有計(jì)劃質(zhì)控環(huán)節(jié)，包括評估，審核。并對這ー環(huán)節(jié)進(jìn)行記錄。支持QA驗(yàn)證工作流程流轉(zhuǎn)列表?？梢蕴顚懠铀倨髻|(zhì)控報(bào)告，支持瀏覽、審核流程。自動對參數(shù)結(jié)果給與超越正常范圍提醒。1.6統(tǒng)計(jì)及科室管理功能要求1.6.1支持新員エ入職,員エ離職帶來的用戶基本信息的變更1.6.2支持職務(wù)變更帶來的權(quán)限的更改。

1.6.3支持醫(yī)生組,物理組人員以及名稱的管理1.6.4支持新設(shè)備和新技術(shù)引進(jìn)所帶來的相關(guān)設(shè)備信息的變更。1.6.5允許用戶管理報(bào)表格式和樣式,自定義報(bào)表內(nèi)容,支持導(dǎo)出到EXCEL格式。1.6.6幫助分析科室工作效率，包括費(fèi)用統(tǒng)計(jì)、設(shè)備工作量統(tǒng)計(jì)、人員エ作量統(tǒng)計(jì)、病人量統(tǒng)計(jì)等各類型統(tǒng)計(jì)報(bào)告。加速器患者治療人次統(tǒng)計(jì)報(bào)告（指定時(shí)間段內(nèi)）加速器患者治療預(yù)約時(shí)間及執(zhí)行時(shí)間統(tǒng)計(jì)報(bào)告（指定時(shí)間段內(nèi)）定位設(shè)備檢查人次統(tǒng)計(jì)報(bào)告（指定時(shí)間段內(nèi)）定位設(shè)備患者預(yù)約時(shí)間及執(zhí)行時(shí)間統(tǒng)計(jì)（指定時(shí)間段內(nèi)）患者腫瘤部位、治療設(shè)備統(tǒng)計(jì)（指定時(shí)間段內(nèi)）加速器治療費(fèi)用統(tǒng)計(jì)（指定時(shí)間段內(nèi)）醫(yī)生管理的患者數(shù)量統(tǒng)計(jì)（指定時(shí)間段內(nèi)）物理師制作計(jì)劃的數(shù)量統(tǒng)計(jì)（指定時(shí)間段內(nèi)）設(shè)備操作員的工作量統(tǒng)計(jì)（指定時(shí)間段內(nèi)）0提供流程中節(jié)點(diǎn)時(shí)長統(tǒng)計(jì)、已完成任務(wù)、未完成任務(wù)統(tǒng)計(jì)1.7收費(fèi)管理功能要求1.7.1支持新增收費(fèi)條目與醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）整合。1.7.2支持對不合規(guī)范的收費(fèi)狀況進(jìn)行監(jiān)控。1.7.3支持工作崗位,工作組收費(fèi)監(jiān)控和實(shí)時(shí)收費(fèi)報(bào)表。1.7.4收費(fèi)權(quán)限可配置可跟蹤。1.8排隊(duì)叫號系統(tǒng)集成:對現(xiàn)有全部治療設(shè)備、CT定位機(jī)和常規(guī)模擬機(jī)上治療的病人預(yù)約管理,實(shí)現(xiàn)叫號治療的集成。1.8.1病人基本信息和預(yù)約信息更新與叫號系統(tǒng)同步。1.8.2患者身份確認(rèn)通過條碼或者RFID管理。1.8.3患者可以通過掃描治療條碼或刷磁卡、IC卡、RFID等介質(zhì),在自助終端上取號,患者可以在終端報(bào)到臺查看自己的預(yù)約信息。1.8.4叫號屏幕支持多隊(duì)列,每個(gè)治療間可以作為ー個(gè)隊(duì)列;并可顯示醫(yī)院個(gè)性化宣教信息。1.8.5采用先進(jìn)語音合成技術(shù),支持病人姓名呼叫和任意語音播放功能。1.8.6可以靈活應(yīng)付各種特殊情況的處理,如VIP病人優(yōu)先治療等。1.9質(zhì)控1.9.1患者質(zhì)控物理師做計(jì)劃時(shí)決定是否對該患者進(jìn)行QA按角色的QA工作列表顯示電子表單錄入及外部PDF格式文件導(dǎo)入支持QA記錄的檢索及內(nèi)容瀏覽輸入QA內(nèi)容時(shí),根據(jù)容差范圍自動進(jìn)行預(yù)警QA記錄內(nèi)容質(zhì)量控制,不可更改或刪除支持記錄的生成及二次QA記錄按時(shí)間段的QA統(tǒng)計(jì)報(bào)告1.9.2設(shè)備質(zhì)控支持設(shè)備QA日檢、月檢、年檢項(xiàng)目的QA內(nèi)容、及環(huán)境參數(shù)輸入

物理師做計(jì)劃時(shí)決定是否對該患者進(jìn)行QA電子表單錄入及外部PDF格式文件導(dǎo)入支持記錄的生成及審批流程支持QA記錄的檢索及內(nèi)容瀏覽輸入QA內(nèi)容時(shí),根據(jù)容差范圍自動進(jìn)行預(yù)警QA記錄內(nèi)容質(zhì)量控制,不可更改或刪除按時(shí)間段的QA統(tǒng)計(jì)報(bào)告▲配備質(zhì)控測量系統(tǒng)1套1.10隨訪管理1.10.1為患者制定隨訪計(jì)劃時(shí)間1.10.2隨訪計(jì)劃定時(shí)提醒及工作列表1.10.3根據(jù)不同治療部位采用不同的隨訪模板1.10.4支持隨訪記錄的檢索及內(nèi)容瀏覽1.10.5按時(shí)間段的隨訪統(tǒng)計(jì)報(bào)告1.11科研數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)報(bào)表1.11.1支持對科室患者統(tǒng)計(jì)分析，顯示患者的病種、分期以及方案,可以針對疾病分類,針對特定技術(shù),多維度進(jìn)行顯示1.11.2系統(tǒng)根據(jù)科室在科研方面的需求,建立收集結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)的模板，針對常見腫瘤或不常見腫瘤,不同的技術(shù)類型（如:IMRT,SBRT等）患者的科研數(shù)據(jù)模板,實(shí)現(xiàn)對數(shù)據(jù)的自動抽取1.11.3根據(jù)科研需求統(tǒng)計(jì)分析科室及各分組收治患者的腫瘤分類、分期和人數(shù)等2放射治療遠(yuǎn)程云平臺技術(shù)要求2.1設(shè)備要求概述2.1.1腫瘤放射治療信息云平臺,通過將服務(wù)器和應(yīng)用程序虛擬化,實(shí)現(xiàn)在不同類型終端進(jìn)行流程管理,靶區(qū)勾畫,放療計(jì)劃，設(shè)備質(zhì)控及多學(xué)科會診工作2.1.2遠(yuǎn)程放射治療計(jì)劃系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程腫瘤靶區(qū)勾畫,遠(yuǎn)程放射治療計(jì)劃設(shè)計(jì),遠(yuǎn)程質(zhì)控。2.2軟件系統(tǒng)基本要求2.2.1腫瘤放射治療信息云平臺通過云化技術(shù)實(shí)現(xiàn)通過局域網(wǎng)、互聯(lián)網(wǎng)登錄腫瘤放射治療信息云平厶使用授權(quán)的賬號、密碼登錄放射治療信息云平臺2.2.2遠(yuǎn)程腫瘤靶區(qū)勾畫▲通過局域網(wǎng)、互聯(lián)網(wǎng)登錄腫瘤放射治療信息云平臺使用Eclipse進(jìn)行腫瘤靶區(qū)勾畫通過局域網(wǎng)、互聯(lián)網(wǎng)登錄腫瘤放射治療信息云平臺使用Eclipse進(jìn)行腫瘤靶區(qū)勾畫的審核通過局域網(wǎng)、互聯(lián)網(wǎng)登錄腫瘤放射治療信息云平臺使用Eclipse進(jìn)行腫瘤靶區(qū)勾畫的批準(zhǔn)2.2.3遠(yuǎn)程放療計(jì)劃設(shè)計(jì)

▲通過局域網(wǎng)、互聯(lián)網(wǎng)登錄腫瘤放射治療信息云平臺使用Eclipse進(jìn)行放療計(jì)劃設(shè)計(jì)通過局域網(wǎng)、互聯(lián)網(wǎng)登錄腫瘤放射治療信息云平臺使用Eclipse進(jìn)行放療計(jì)劃設(shè)計(jì)的評估通過局域網(wǎng)、互聯(lián)網(wǎng)登錄腫瘤放射治療信息云平臺使用Eclipse進(jìn)行放療計(jì)劃設(shè)計(jì)的審核通過局域網(wǎng)、互聯(lián)網(wǎng)登錄腫瘤放射治療信息云平臺使用Eclipse進(jìn)行放療計(jì)劃設(shè)計(jì)的批準(zhǔn)通過局域網(wǎng)、互聯(lián)網(wǎng)登錄腫瘤放射治療信息云平臺使用Eclipse的智能計(jì)劃模塊進(jìn)行放療計(jì)劃設(shè)計(jì)通過局域網(wǎng)、互聯(lián)網(wǎng)登錄腫瘤放射治療信息云平臺使用Eclipse的多目標(biāo)優(yōu)化模塊進(jìn)行放療計(jì)劃優(yōu)化2.2.4服務(wù)器虛擬化:信息云平臺實(shí)現(xiàn)服務(wù)器云化、虛擬化▲可將現(xiàn)有的瓦里安的整體服務(wù)器環(huán)境云化到腫瘤放射治療信息云平f?支持以虛擬機(jī)的形式提供放射治療服務(wù)器支持根據(jù)實(shí)際負(fù)載需要動態(tài)調(diào)整虛擬服務(wù)器的配置2.2.5軟件虛擬化:信息云平臺實(shí)現(xiàn)軟件云化、軟件虛擬化▲可將現(xiàn)有的瓦里安的放射治療軟件云化到腫瘤放射治療信息云平臺現(xiàn)有的瓦里安的放射治療軟件云化后原有功能均可正常使用2.2.6分布式計(jì)算▲計(jì)算任務(wù)自動分配至云平臺計(jì)算服務(wù)器2.2.7云平臺GPU計(jì)算▲通過系統(tǒng)配置具備超算能力的專業(yè)GPU服務(wù)器,利用GPU適合于并行運(yùn)算的特性,結(jié)合分布式云計(jì)算模塊,成倍提升計(jì)算和優(yōu)化性能2.2.8安全認(rèn)證支持Windows活動目錄集成的驗(yàn)證方式支持單點(diǎn)登錄支持根據(jù)分組,用戶制定訪問權(quán)限支持用戶自助重置賬號密碼,保證系統(tǒng)不被非法訪問2.2.9備份恢復(fù)模塊支持系統(tǒng)快照備份支持?jǐn)?shù)據(jù)全備份或增量備份2.2.10智能運(yùn)維模塊：支持服務(wù)器硬件,操作系統(tǒng),應(yīng)用監(jiān)控支持服務(wù)器主板溫度,風(fēng)扇轉(zhuǎn)速,電源狀態(tài),磁盤狀態(tài)等硬件層面智能監(jiān)控支持各級別節(jié)點(diǎn)的CPU,內(nèi)存,磁盤空間,網(wǎng)絡(luò)流量的監(jiān)控支持系統(tǒng)，數(shù)據(jù)庫,應(yīng)用軟件日志監(jiān)控,實(shí)現(xiàn)故障和性能瓶頸提前預(yù)警2.2.11并發(fā)數(shù)量:支持20個(gè)賬戶同時(shí)在線支持20個(gè)賬戶同時(shí)并發(fā)登錄腫瘤放射治療信息云平臺進(jìn)行操作

2.2.12多學(xué)科會診系統(tǒng)共享任何格式文件或病歷支持多終端接入會議遠(yuǎn)程分享并可控制桌面適合多種學(xué)術(shù)科研活動支持文字音視頻交流多學(xué)科會診患者數(shù)據(jù)無痕跡瀏覽身份認(rèn)證'資料控制支持自適應(yīng)分屏支持遠(yuǎn)程操作指導(dǎo)0支持在線教學(xué)1最大并發(fā)數(shù)量20個(gè)3電子簽名及病案無紙化歸檔A3.1.1登陸支持北京CA實(shí)體KEY及移動審簽ニ維碼掃描登陸A3.1.2所有業(yè)務(wù)過程環(huán)節(jié)支持電子簽名及時(shí)間戳記錄A3.1.3住院放療病歷歸檔支持符合電子簽名技術(shù)要求的無紙化病案歸檔A3.1.4門急診放療病歷歸檔支持符合電子簽名技術(shù)要求的可信報(bào)告無紙化歸檔4平臺接口A4.1支持醫(yī)院微服務(wù)平臺、集成平臺、平臺相關(guān)業(yè)務(wù)集成5第三方測評結(jié)構(gòu)報(bào)告A5.1上線前開發(fā)商或承建商必須出具第三方測評機(jī)構(gòu)出具的側(cè)頭測試、源代碼審計(jì)等報(bào)告ー、放療信息工作流程管理.病人管理可以錄入患者基本信息;可以通過與HIS系統(tǒng)的數(shù)據(jù)接口,實(shí)現(xiàn)從HIS讀取病人基礎(chǔ)信息;可以進(jìn)行新老病人識別,實(shí)現(xiàn)歷史數(shù)據(jù)關(guān)聯(lián);可以拍大頭照;.病歷管理可以創(chuàng)建診斷,療程,部位。其中,診斷支持ICD10的編碼;可以與電子病歷系統(tǒng)集成,或者電子病歷系統(tǒng)的病歷信息;.醫(yī)囑管理可以創(chuàng)建放療的醫(yī)囑單,包括:制摸,CT定位,計(jì)劃申請,復(fù)位,放療醫(yī)囑?？梢圆榭床∪说臓顟B(tài);可以創(chuàng)建文檔;也可以獲取計(jì)劃系統(tǒng)的報(bào)告文檔;可以創(chuàng)建放療小結(jié);.預(yù)約管理1管理治療機(jī)器、CT等的預(yù)約,把病人預(yù)約到某ー個(gè)時(shí)間段;4.2對于治療機(jī)器,可以進(jìn)行順延、補(bǔ)班等操作;5.收費(fèi)管理1收費(fèi)、退費(fèi)可以同步HIS；可以實(shí)時(shí)查看患者的收費(fèi)情況;可以根據(jù)科室的規(guī)則生成患者的收費(fèi)明細(xì)可以新增收費(fèi)條目,也可以同步HIS的收費(fèi)條目隨訪管理1隨訪的配置?？梢耘渲秒S訪的模板;2隨訪的錄入。錄入隨訪的信息;3隨訪的導(dǎo)出。導(dǎo)出隨訪的結(jié)果;.計(jì)劃驗(yàn)證讀取驗(yàn)證設(shè)備的數(shù)據(jù),獲取伽馬通過率,并提醒物理師；.機(jī)器QA可以配置治療機(jī)器和CT機(jī)的晨檢、月檢、年檢等表單；8.2可以填寫機(jī)器QA的表單；8.3可以對機(jī)器的表單進(jìn)行審核;.4可以查看機(jī)器的參數(shù),在一段時(shí)間內(nèi)的數(shù)據(jù)趨勢圖；.機(jī)器管理管理設(shè)備的運(yùn)行狀況,包括停機(jī)、維修、維護(hù)。.人臉識別可以通過人臉識別的方式,來判斷治療的病人是否正確。.治療質(zhì)控實(shí)現(xiàn)治療環(huán)節(jié)的質(zhì)控。需要上一個(gè)環(huán)節(jié)完成,當(dāng)前環(huán)節(jié)才能開始;實(shí)現(xiàn)智能預(yù)測。能根據(jù)科室的規(guī)則,以及數(shù)據(jù)的分析,預(yù)測病人的治療的天數(shù);3實(shí)現(xiàn)智能安排。根據(jù)科室的規(guī)則進(jìn)行智能的安排治療機(jī)器;12.移動端1病人能查看到治療的日歷；2病人能收到治療的提醒；13.統(tǒng)計(jì)分析1科室工作人員的工作量統(tǒng)計(jì)2機(jī)房的工作量的統(tǒng)計(jì)3病人量的統(tǒng)計(jì)4病種的統(tǒng)計(jì)5治療技術(shù)的統(tǒng)計(jì)14.系統(tǒng)接口1提供治療機(jī)器的接口；2提供模擬定位的接口；14.3提供HIS的接口；.4提供排隊(duì)叫號系統(tǒng)的接口；.5提供短信的接口;6提供微信的接口;7提供電子病歷的接口；6系統(tǒng)設(shè)計(jì)原則(1)可靠性由于腫瘤放療信息系統(tǒng)是連接放療的設(shè)備,包括加速器、TOMO設(shè)備需要穩(wěn)定運(yùn)行,如果治療的過程中發(fā)生故障,則可能會對治療產(chǎn)生影響。所以可靠性是很重要的,需要在系統(tǒng)的架構(gòu)上就需要進(jìn)行設(shè)計(jì),包括;＞最開始設(shè)計(jì)的時(shí)候有明確的可靠性指標(biāo)和可靠性評估方案;＞軟件開發(fā)的過程中貫穿于功能設(shè)計(jì)的各個(gè)環(huán)節(jié),在滿足基本功能的同時(shí),要全面考慮影響可靠性的各種因素;＞應(yīng)針對故障模式進(jìn)行設(shè)計(jì),最大限度地消除或控制腫瘤放療信息系統(tǒng)在壽命周期內(nèi)可能出現(xiàn)的故障模式；＞在設(shè)計(jì)時(shí),在繼承以往成功經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,積極采用先進(jìn)的設(shè)計(jì)原理和可靠性設(shè)計(jì)技術(shù)。但在采用新技術(shù)時(shí)必須經(jīng)過試驗(yàn),并嚴(yán)格論證其對可靠性的影響；⑵易用性系統(tǒng)在設(shè)計(jì)上充分考慮用戶界面應(yīng)方便、友好、靈活，用戶能很容易上手；提供中文的界面；提供用戶的幫助文檔；(3)安全性安全性要求系統(tǒng)能夠保持用戶信息、、操作等多方面的安全要求，同時(shí)系統(tǒng)本身也要能夠及時(shí)修復(fù)、處理各種安全漏洞,以提升安全性能。(4)可擴(kuò)展性腫瘤放療信息系統(tǒng)可以與放療的各設(shè)備進(jìn)行數(shù)據(jù)的交互,包括加速器、治療計(jì)劃系統(tǒng)、模擬定位機(jī)、CT定位機(jī)、TOMO等。此外,腫瘤放療信息系統(tǒng)支持與醫(yī)院的各信息系統(tǒng)進(jìn)行集成，包括HIS、電子病歷系統(tǒng)、檢驗(yàn)系統(tǒng)、PACS系統(tǒng)等。(5) 可追溯性腫瘤放療信息系統(tǒng)保存日志文件,并且對內(nèi)部的操作進(jìn)行留痕。對放療的患者的每一步環(huán)節(jié),在系統(tǒng)里面,所有用戶的操作都能追溯到,方便后面進(jìn)行查看。滿足科室的QA/QC的要求。三、系統(tǒng)設(shè)計(jì)軟件需求分析病人管理患者管理列表。方便醫(yī)生能快速掌握患者的狀態(tài),并及時(shí)處理?；颊叩怯浕镜呐R床信息。管理病人的基本信息,例如姓名、性別、出生日期、地址、電話、身份證號等。手工登記,或者通過HIS集成,從HIS獲取基本信息。同時(shí)，進(jìn)行患者照片采集。實(shí)現(xiàn)病人的出院、入院等操作。通過病人的既往信息,實(shí)現(xiàn)歷史病人的合并。此外，還能查詢患者當(dāng)前的狀態(tài),例如是否在治療，治療到第幾次。醫(yī)囑管理醫(yī)囑管理包括:病歷管理、流程狀態(tài)查看、醫(yī)囑單、治療周期估算、機(jī)器預(yù)約、放療小結(jié)、放療軌跡。流程狀態(tài)查看,查看患者的治療狀態(tài)?？梢圆榭椿颊弋?dāng)前進(jìn)行的預(yù)約狀態(tài)以及預(yù)約時(shí)間,和相關(guān)繳費(fèi)狀態(tài)。醫(yī)囑單管理,管理放療醫(yī)囑單，包括:?制模。醫(yī)生提交制模申請單,技師記錄制模申請單。?CT定位。醫(yī)生提交CT定位申請單,技師記錄CT定位申請單。?計(jì)劃申請。醫(yī)生提交計(jì)劃申請,系統(tǒng)根據(jù)預(yù)先定義的規(guī)則,把計(jì)劃安排給物理師。計(jì)劃安排,系統(tǒng)可根據(jù)物理師分組,以及工作量負(fù)載均衡等原則自動分配，也可由管理人員手工進(jìn)行分配。醫(yī)生、物理師根據(jù)權(quán)限,可實(shí)時(shí)查看計(jì)劃進(jìn)度，以及任務(wù)分配情況。?復(fù)位。醫(yī)生預(yù)約復(fù)位。?放療醫(yī)囑。醫(yī)生查看計(jì)劃參數(shù),提交放療申請。文檔管理通過抓取TPS計(jì)劃文件中參數(shù),實(shí)現(xiàn)患者計(jì)劃文件的離線瀏覽?？梢詣?chuàng)建文檔,并且可以根據(jù)模板來創(chuàng)建文檔。文檔管理支持病人治療過程的文檔管理,文檔打印?？梢冤`鍵打印病人治療過程所產(chǎn)生的文檔。放療小結(jié)根據(jù)患者治療實(shí)際情況輸出放療小結(jié)放療軌跡根據(jù)患者治療實(shí)際情況輸出患者放療時(shí)間軌跡記錄預(yù)約管理通過系統(tǒng),査看CT、治療機(jī)器的資源占用空閑情況,合理預(yù)約CT、治療機(jī)器。各機(jī)房可設(shè)置為門診患者預(yù)留日間治療預(yù)約時(shí)期段。對每天各機(jī)房的預(yù)約明細(xì)隊(duì)列進(jìn)行分類顯示,面對突發(fā)或計(jì)劃性的治療機(jī)器停機(jī)問題,提供選中患者批量當(dāng)天順延、安排到周末補(bǔ)班或整體預(yù)約順延等處理方案。病歷管理病歷管理，管理患者的病歷信息。醫(yī)生可以錄入基于!CD-10編碼規(guī)范的診斷、病理、TNM等信息。醫(yī)生也可以錄入電子病歷的信息，包括主訴、既往史、現(xiàn)病史、體格檢查、診療規(guī)劃等信息。收費(fèi)管理收費(fèi)功能,為減少漏收少收費(fèi)用情況,系統(tǒng)可以根據(jù)制模、CT、模擬機(jī)等申請單進(jìn)行預(yù)收費(fèi)，根據(jù)技師的記錄進(jìn)行收費(fèi)的確認(rèn)?？梢愿鶕?jù)治療的次數(shù)進(jìn)行每日收費(fèi)。退費(fèi)功能，系統(tǒng)判斷放療活動是否完成,如果完成則不能退費(fèi)。對賬功能,系統(tǒng)可以每天對每ー個(gè)患者進(jìn)行對賬,以保證費(fèi)用信息的收費(fèi)基本參數(shù)配置，與HIS系統(tǒng)同步物價(jià)局指定的收費(fèi)項(xiàng)目的編碼、名稱、單位單價(jià)等信息。隨訪管理根據(jù)科室隨訪工作的實(shí)施辦法,可安排醫(yī)師、護(hù)士長或?qū)Ｂ氹S訪人員對合適患者開啟隨訪計(jì)劃,執(zhí)行出院后進(jìn)行為蹤治療和復(fù)查提醒，同時(shí)進(jìn)行患者的滿意度調(diào)查。主要的功能包括:根據(jù)科室的要求，配置隨訪的問券、問題。系統(tǒng)支持自定義的問券，可以調(diào)整問題的順序;支持自定義的問題,配置問題的填寫方式，例如文本、單選、多選;支持問題庫的配置,可以把共有的問題配置到ー個(gè)庫,方便下次直接引用;每月根據(jù)自動生成到達(dá)隨訪期的待隨訪患者名單,可由專職隨訪人員或護(hù)士長統(tǒng)一通過電話聯(lián)系，也可以由主治醫(yī)師在患者復(fù)查時(shí)通過醫(yī)囑界面錄入本期隨訪結(jié)果。根據(jù)隨訪結(jié)果的分類情況控制是否生成下期的隨訪任務(wù)。隨訪結(jié)果為后續(xù)統(tǒng)計(jì)各病種5年內(nèi)生存、復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移率提供數(shù)據(jù)支撐。支持?jǐn)?shù)據(jù)導(dǎo)出到Excel或者專業(yè)的統(tǒng)計(jì)軟件,例如SPSS。設(shè)備管理管理設(shè)備的運(yùn)行狀況,包括停機(jī)、維修、維護(hù)等。主要的功能包括:停機(jī)管理。管理停機(jī)的原因、時(shí)間長度、處理的情況。并提供一段時(shí)間內(nèi)停機(jī)的統(tǒng)計(jì),包括停機(jī)原因、時(shí)間長度。機(jī)器維修。管理機(jī)器的維修情況,包括故障原因、維修的情況、備件的管理。機(jī)器維護(hù)。加速器需要定期的維護(hù)。記錄維護(hù)的時(shí)間、維護(hù)的情況等。機(jī)器QA病人要獲得高質(zhì)量的治療離不開高質(zhì)量的設(shè)備。而加速器是精密的設(shè)備，需要對機(jī)器的參數(shù)進(jìn)行QA,保證機(jī)器治療的精準(zhǔn)。做好加速器的質(zhì)量保證和質(zhì)量控制工作是確保精確放射治療正確安全實(shí)行的關(guān)鍵因素。機(jī)器QA基礎(chǔ)模塊是基于TG142標(biāo)準(zhǔn),管理醫(yī)院設(shè)備的日檢、周檢、月檢、年檢。通過建立機(jī)器各個(gè)參數(shù)的容差,在獲取機(jī)器的參數(shù)的同時(shí),進(jìn)行及時(shí)的提醒，如有問題及時(shí)發(fā)送通知。主要的功能包括:配置質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)的表單。通過自定義的方式,可以支持科室的晨檢、周檢、月檢、年檢等,并可自配置數(shù)據(jù)的計(jì)算公式;配置數(shù)據(jù)的容差,包括數(shù)據(jù)的報(bào)警范圍。數(shù)據(jù)不在范圍內(nèi)則提醒。完成機(jī)器QA的填寫、審核、報(bào)告打印等工作流程展示數(shù)據(jù)在一段時(shí)間內(nèi)的趨勢圖計(jì)劃驗(yàn)證由于放療是精準(zhǔn)的治療方式，需要對放療的計(jì)劃進(jìn)行驗(yàn)證,以保證計(jì)劃的有效性。物理師在做完計(jì)劃后,需要用驗(yàn)證的設(shè)備和軟件,對計(jì)劃進(jìn)行驗(yàn)證。系統(tǒng)需要集成計(jì)劃驗(yàn)證的設(shè)備，讀取伽馬通過率等信息,顯示在系統(tǒng)里面。在伽馬通過率達(dá)到或超過一定的下限,才能開始治療。系統(tǒng)會及時(shí)讀取驗(yàn)證設(shè)備的數(shù)據(jù),讀取伽馬通過率,如果沒通過,則提醒物理師。統(tǒng)計(jì)分析以患者為中心，通過對臨床數(shù)據(jù)和運(yùn)營管理數(shù)據(jù)的收集、整理、并根據(jù)科室需要,定制化的生成數(shù)據(jù)分析報(bào)表。不同用戶可以非常直觀的掌握科室管理數(shù)據(jù)、臨床數(shù)據(jù)和患者治療狀態(tài)數(shù)據(jù),發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)的規(guī)律和發(fā)展趨勢，幫助用戶進(jìn)行基于數(shù)據(jù)的智能決策，改善エ作流程,提高科室資源利用率,提髙患者治療質(zhì)量。醫(yī)院和科室管理人員,可以實(shí)時(shí)獲取科室的運(yùn)營管理信息,了解經(jīng)營狀況。例如，患者新量，收入情況(按醫(yī)生、臨床病區(qū)、治療技術(shù)等維度),工作人員工作量,資源利用率等的綜合分析信息。醫(yī)師可以及時(shí)掌握負(fù)責(zé)的患者的治療進(jìn)度。可以通過對針對特定疾病分類、特定治療技術(shù)、特定劑量水平、特定器官,從單ー維度,或者多維度進(jìn)行臨床數(shù)據(jù)分析。從而選擇更好的治療方案。技師可以看到患者預(yù)約排程,以及設(shè)備的占用情況等。人臉識別人臉識別的方式,在病人開始治療之前,進(jìn)行識別,以保證治療的精準(zhǔn),減少治療錯誤患者的風(fēng)險(xiǎn)。流程是:(1)首先是病人登記的時(shí)候,系統(tǒng)通過高清攝像頭對病人進(jìn)行拍照,并保存到系統(tǒng)里面;(2)當(dāng)病人在進(jìn)入機(jī)房之前進(jìn)行報(bào)道，系統(tǒng)打開識別界面,顯示病人登記的照片，以及基本信息,并對病人進(jìn)行自動抓拍，把抓拍的照片傳到后臺,后臺通過人臉識別算法進(jìn)行判斷是否同一個(gè)病人。如果是同一個(gè)病人,則提示人臉識別成功;如果不是,則提示技師進(jìn)行二次判斷。人臉識別不能實(shí)現(xiàn)100%的通過率,只能提供ー種輔助的識別方式,供科室的工作人員參考。治療質(zhì)控病人從最開始放療,到最后面完成放療,中間有多個(gè)環(huán)節(jié),包括制模,CT的定位預(yù)約和完成、靶區(qū)的勾畫和審核,計(jì)劃的申請、審核和驗(yàn)證,以及放療執(zhí)行。系統(tǒng)記錄病人的每ー個(gè)環(huán)節(jié),醫(yī)生可以看到病人當(dāng)前到了哪一個(gè)環(huán)節(jié)，系統(tǒng)顯示病人的狀態(tài),以及相關(guān)人的信息和時(shí)間。此外，系統(tǒng)還可以進(jìn)行監(jiān)控科室內(nèi)在每ー個(gè)環(huán)節(jié)的病人有多少,如果病人在當(dāng)前環(huán)節(jié)的時(shí)間超長,則顯示岀預(yù)警的信息。此外，系統(tǒng)還進(jìn)行智能的預(yù)測和智能的安排。智能預(yù)測:根據(jù)系統(tǒng)長時(shí)間運(yùn)行的數(shù)據(jù)，對每ー種病種,針對于每ー個(gè)環(huán)節(jié)的時(shí)間進(jìn)行預(yù)測。智能預(yù)測可以達(dá)到以下效果:管理層可以修正每ー個(gè)環(huán)節(jié)的時(shí)間,由最開始的估算值,變成逐漸準(zhǔn)確的時(shí)間,便于對科室的管理;醫(yī)生可以在病人最開始到放療科的時(shí)候,就能了解第一次治療的時(shí)間，方便醫(yī)生預(yù)約病人的第一次治療時(shí)間,以及醫(yī)生對病人治療情況的掌控。醫(yī)生和物理師都能了解靶區(qū)的時(shí)間,計(jì)劃的時(shí)間,驗(yàn)證的時(shí)間，方便醫(yī)生和物理師的工作協(xié)調(diào)。病人也可以知道第一次治療的時(shí)間，以及治療完成的時(shí)候，方便治療期間的安排。智能安排:根據(jù)科室的預(yù)置規(guī)則,實(shí)時(shí)讀取加速器機(jī)房的治療的數(shù)量，用最優(yōu)化的算法，判斷病人治療的加速器。智能安排可以達(dá)到以下效果:合理安排加速器機(jī)房,避免各臺加速器治療量相差太多;方便提醒了醫(yī)生和物理師,病人治療的機(jī)器;最優(yōu)化安排資源，有效提高科室的運(yùn)營效率移動端為保證管理人員、醫(yī)務(wù)人員與患者之間的有效溝通,設(shè)有患者的微信小程序,特點(diǎn)為掃描即用,無需安裝。?患者端,提供治療日程瀏覽、醫(yī)生會話、機(jī)房停復(fù)機(jī)通知等功能。3.1.14接ロ管理加速器設(shè)備接口。定位CT設(shè)備接口。X線模擬機(jī)設(shè)備接口。TOMO設(shè)備接口。HIS病人集成接口。HIS收費(fèi)集成接口。排隊(duì)叫號集成接口。短信平臺集成接口。微信端集成接口。電子病歷集成接口。3.2系統(tǒng)軟件架構(gòu)設(shè)計(jì)功能架構(gòu)圖開發(fā)一體化的腫瘤信息平臺,包括以下功能:＞集成放療科各設(shè)備的數(shù)據(jù)，使得數(shù)據(jù)不再單獨(dú)存在于設(shè)備,而可以通過腫瘤信息平臺輕松獲取數(shù)據(jù):

＞集成醫(yī)院的各個(gè)子系統(tǒng),包括HIS、電子病歷、檢驗(yàn)、檢查等系統(tǒng),方便用戶的數(shù)據(jù)查看;＞規(guī)范化的業(yè)務(wù)流程,管理病人從ー開始到治療完成的過程,滿足工作人員每天的日常工作;＞多樣化的統(tǒng)計(jì)分析和數(shù)據(jù)挖掘,提供科研的統(tǒng)計(jì)和管理上的統(tǒng)計(jì)。HB/EMR

醫(yī)院信息系統(tǒng) z 病人信息,病歷侑電腫痛信息系統(tǒng)平臺PACS放腫痛信息系統(tǒng)平臺PACS放療計(jì)劃系統(tǒng)^制定計(jì)劃R&V系統(tǒng)體系架構(gòu)架構(gòu)圖系統(tǒng)采用BS模式的架構(gòu)，分為:系統(tǒng)層,應(yīng)用層和展示層，下面為系統(tǒng)的架構(gòu)圖一ー” 一i”■■ :…,……-"…’一…: .，-…….. ヽ展現(xiàn)層WEB界面手機(jī)APPヽ 一一f…rdEi??rEi-IE-i一”:廠,—ヽ應(yīng)用層f \病人管理醫(yī)囑管理預(yù)約管理收費(fèi)管理［排隊(duì)叫號］統(tǒng)計(jì)分析!だ".、ミ-國功能模塊病歷管理隨訪管理I機(jī)器管理しQA\ ，…ーエ』計(jì)劃驗(yàn)證…治療質(zhì)控治療識別(1"] ?.一］人員權(quán)限角色 ーー.—.一..J配置公告日志基礎(chǔ)服務(wù)ーノ設(shè)備接口HIS接口排隊(duì)叫號接口TPS接丨Worklist微信接口系統(tǒng)層WEB庖用服務(wù)器關(guān)系數(shù)據(jù)庫ニニニ二ニエ二L系統(tǒng)層說明系統(tǒng)層包括:關(guān)系數(shù)據(jù)庫、WEB應(yīng)用服務(wù)器和接口。1）關(guān)系數(shù)據(jù)庫。關(guān)系數(shù)據(jù)庫有多種,我們選擇Microsoft的SQLServer作為數(shù)據(jù)庫。符合科室的應(yīng)用級別,并且SQLServer安全性高,有圖形化用戶界面,有系統(tǒng)管理和數(shù)據(jù)庫管理直觀、簡單,有豐富的編程接口工具為用戶進(jìn)行程序設(shè)計(jì)提供了更大的選擇余地。SQLServer與WindowsNT完全集成,利用了NT的許多功能，如發(fā)送和接受消息,管理登錄安全性等。WEB應(yīng)用服務(wù)器。WEB應(yīng)用服務(wù)器也有多種,我們選擇Jetty作為WEB應(yīng)用服務(wù)器。原因是:架構(gòu)簡單,性能高,可擴(kuò)展性高;部署容易。滿足科室應(yīng)用的要求，并且可以根據(jù)科室的需求進(jìn)行快速擴(kuò)展，也方便了系統(tǒng)的部署。3）接口包括設(shè)備接口,用來連接治療設(shè)備的接口;HIS接口,包括病人接ロ、收費(fèi)接口、電子病歷接口;排隊(duì)叫號接口;治療計(jì)劃系統(tǒng)（TPS）接口；Worklist接口,用于連接CT定位機(jī)；微信接口（包括短信接口）,用于發(fā)送消息給患者；系統(tǒng)層包括基礎(chǔ)服務(wù)層和應(yīng)用層。基礎(chǔ)服務(wù)層,用來保證系統(tǒng)運(yùn)行的基礎(chǔ),包括:1）人員設(shè)置,配置科室的醫(yī)生、物理師、技師、護(hù)士2）權(quán)限配置,配置用戶的權(quán)限,例如用戶能查看到哪些界面,以及用戶有沒有增、刪、改;3）角色配置，配置用戶是普通的還是管理員;4）基礎(chǔ)配置，配置系統(tǒng)的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，例如:a.ICD10編碼配置;b,危及器官配置;c.醫(yī)生分組配置;d.物理師分組配置;e.物理師排班配置f.技師排班配置；g.機(jī)器配置;機(jī)器的基本參數(shù),預(yù)約時(shí)間限制,AETitel,端口號h.節(jié)假日配置i.系統(tǒng)運(yùn)行參數(shù):5）公告配置，科室發(fā)送公告，用戶能查看；6）日志管理。記錄系統(tǒng)運(yùn)行過程的日志,包括每ー個(gè)操作的步驟，以便后面進(jìn)行查看,方便系統(tǒng)的排除錯誤。（2）應(yīng)用層。如系統(tǒng)3.1所示的功能模塊;展小層說明系統(tǒng)可以通過瀏覽器,或者APP（包括微信端）訪問系統(tǒng)。協(xié)議為HTTP,傳輸?shù)臄?shù)據(jù)為JSON.3.2.3開發(fā)方法開發(fā)模式系統(tǒng)設(shè)計(jì)采用MVC的模式。MVC即Model-View-Controller（模型ー視圖ー控制器）是ー種軟件設(shè)計(jì)模式。MVC把應(yīng)用程序分成了3個(gè)核心模塊,這3個(gè)模塊又可被稱為業(yè)務(wù)層ー視圖層ー控制層。它們?nèi)咴趹?yīng)用程序中的主要作用如下:業(yè)務(wù)層:負(fù)責(zé)實(shí)現(xiàn)應(yīng)用程序的業(yè)務(wù)邏輯,封裝有各種對數(shù)據(jù)的處理方法。它不關(guān)心它會如何被視圖層顯示或被控制器調(diào)用,它只接受數(shù)據(jù)并處理,然后返回一個(gè)結(jié)果。在腫瘤信息系統(tǒng)里面,業(yè)務(wù)層負(fù)責(zé)與數(shù)據(jù)庫打交道，從數(shù)據(jù)庫獲取數(shù)據(jù),以及把數(shù)據(jù)存儲在數(shù)據(jù)庫。視圖層:負(fù)責(zé)應(yīng)用程序?qū)τ脩舻娘@示，它從用戶那里獲取輸入數(shù)據(jù)并通過控制層傳給業(yè)務(wù)層處理，然后再通過控制層獲取業(yè)務(wù)層返回的結(jié)果并顯示給用戶。在腫瘤信息系統(tǒng)里面,視圖是網(wǎng)頁,可以從醫(yī)生、物理師、技師的電腦通過瀏覽器打開;也可以是移動端的界面,包括微信小程序?？刂茖?負(fù)責(zé)控制應(yīng)用程序的流程,它接收從視圖層傳過來的數(shù)據(jù)，然后選擇業(yè)務(wù)層中的某個(gè)業(yè)務(wù)來處理,接收業(yè)務(wù)層返回的結(jié)果并選擇視圖層中的某個(gè)視圖來顯示結(jié)果。在腫瘤信息系統(tǒng)里面，控制層是業(yè)務(wù)的邏輯控制的類,負(fù)責(zé)模塊里面的業(yè)務(wù)邏輯。例如病人登記界面,錄入了病人信息后,視圖層會把信息傳給控制層,控制層根據(jù)邏輯，判斷病人是否存在,如果存在則調(diào)用業(yè)務(wù)層進(jìn)行更新，如果不存在則調(diào)用業(yè)務(wù)層進(jìn)行新增。3.3系統(tǒng)工作流程設(shè)計(jì)3.3.1主流程設(shè)計(jì)本流程是案例,但可以根據(jù)科室的流程進(jìn)行調(diào)整。以下是流程的說明:(1)病人來到放療科,醫(yī)生通過單點(diǎn)登錄的方式,登記病人,同時(shí)打開腫瘤信息系統(tǒng)的醫(yī)囑界面;(2)醫(yī)生進(jìn)行定位的申請和預(yù)約;(3)如果病人沒有大頭照,則到登記員處拍大頭照和補(bǔ)充信息;(4)病人到制摸室,技師制作患者的模具:(5)病人到CT室進(jìn)行定位,并拍定位圖；(6)醫(yī)生進(jìn)行圖像的導(dǎo)入和融合；(7)醫(yī)生在TPS的工作站勾畫靶區(qū)；(8)高級醫(yī)生進(jìn)行靶區(qū)審核；(9)醫(yī)生在開計(jì)劃的申請,包括靶區(qū)體積和劑量,以及危及器官的體積和劑量;(10)物理師接收計(jì)劃;(11)物理師按照醫(yī)生的計(jì)劃申請,在TPS的工作站完成計(jì)劃。(12)物理師做完計(jì)劃后,由醫(yī)生對計(jì)劃進(jìn)行評估；(13)高級物理師對計(jì)劃進(jìn)行綜合審核；(14)物理師對計(jì)劃進(jìn)行QA；(15)醫(yī)生開具放療的醫(yī)囑；(16)護(hù)士臺對治療進(jìn)行預(yù)約；(17)醫(yī)生預(yù)約患者的復(fù)位；(18)技師對患者進(jìn)行復(fù)位；(19)病人進(jìn)行首次的治療,并進(jìn)行驗(yàn)證；(20)病人開始進(jìn)行后續(xù)的治療；(21)醫(yī)生打印放療小結(jié)并存檔。流程說明:（1）醫(yī)生或護(hù)士輸入ID號（或者病歷號）（2）系統(tǒng)調(diào)用HIS的接口,獲取患者信息;(3)如果能從HIS獲取到患者的基本信息,則HIS自動填患者的信息;否則需要手工填寫患者的基本信息;(4)系統(tǒng)判斷患者是否曾經(jīng)來過放療科;如果是,則需要合并患者的基本信息,關(guān)聯(lián)患者之前的號，再保存患者的信息；否則直接保存患者的信息；(5)患者在定位前進(jìn)行大頭照的拍攝。3.3.3CT定位流程流程說明:(1)醫(yī)生提交定位申請;(2)系統(tǒng)生成Worklist;(3)技師在CT機(jī)通過Worklist查詢病人(Worklist參考)(4)技師完成CT定位(5)技師完成制摸記錄單(6)技師完成CT定位記錄單(7)技師導(dǎo)入圖像3.3.4計(jì)劃管理流程流程說明:(1)醫(yī)生提交計(jì)劃申請;(2)系統(tǒng)根據(jù)規(guī)則分配物理師;或把計(jì)劃放到計(jì)劃池,由物理師來接收;(3)物理師接收計(jì)劃;(4)如果靶區(qū)勾畫有問題,則需要醫(yī)生修改勾畫,并重新提交計(jì)劃申請;否則物理師繼續(xù)做計(jì)劃；(5)物理師完成計(jì)劃；(6)醫(yī)生評估計(jì)劃；(7)如果醫(yī)生評估計(jì)劃不通過，則需要物理師重新做計(jì)劃；否則到高級物理師核査計(jì)劃；(8)高級物理師核查計(jì)劃；(9)如果物理師核查計(jì)劃不通過,則需要物理師重新做計(jì)劃;否則到計(jì)劃驗(yàn)證;(10)物理師對計(jì)劃進(jìn)行驗(yàn)證流程說明:(1)病人即將結(jié)束;(2)醫(yī)生判斷是否加照,即是否加次數(shù);如果為否,則結(jié)束治療;如果是,則醫(yī)生在系統(tǒng)里面新建部位;(3)醫(yī)生決定是否新建計(jì)劃,如果為否，則在原計(jì)劃增加次數(shù)；如果是,則醫(yī)生新建計(jì)劃申請;(4)繼續(xù)計(jì)劃申請的流程。同3.3.4(5)病人繼續(xù)治療。121.1收費(fèi)流程流程說明:（1）技師準(zhǔn)備執(zhí)行醫(yī)囑;（2）系統(tǒng)從HIS或者患者的余額;（3）如果余額足夠,則技師執(zhí)行醫(yī)囑;否則由技師判斷是否執(zhí)行（根據(jù)患者的VIP或者綠色通道）。如果技師判斷不執(zhí)行,則流程結(jié)束；如果技師判斷執(zhí)行,則技師執(zhí)行醫(yī)囑。（4）技師執(zhí)行醫(yī)囑；（5）系統(tǒng)往HIS發(fā)送確認(rèn)執(zhí)行信息。信息包括項(xiàng)目編號，數(shù)量，執(zhí)行人，執(zhí)行時(shí)間等。在描述。（6）HIS執(zhí)行收費(fèi)；（7）如果HIS執(zhí)行成功,則返回成功的標(biāo)記；否則HIS返回失敗的信息。系統(tǒng)把信息記錄到確費(fèi)失敗隊(duì)列。系統(tǒng)在一定的時(shí)間間隔后再次發(fā)送確認(rèn)執(zhí)行信息,回到第5步的操作。退費(fèi)流程流程說明:（1）技師準(zhǔn)備取消執(zhí)行醫(yī)囑;（2）系統(tǒng)判斷醫(yī)囑的狀態(tài);（3）如果醫(yī)囑未完成,則技師取消執(zhí)行醫(yī)囑;否則由高級權(quán)限的人員,判斷是否取消執(zhí)行。如果高級權(quán)限的人員判斷不執(zhí)行,則流程結(jié)束；如果高級權(quán)限的人員判斷執(zhí)行,則技師取消執(zhí)行醫(yī)囑。（4）技師取消執(zhí)行醫(yī)囑；（5）系統(tǒng)往HIS發(fā)送取消執(zhí)行信息。信息包括收費(fèi)ID,項(xiàng)目編號,數(shù)量,執(zhí)行人,執(zhí)行時(shí)間等。在描述。（6）HIS執(zhí)行取消收費(fèi);（7）如果HIS執(zhí)行成功,則返回成功的標(biāo)記；否則HIS返回失敗的信息。系統(tǒng)把信息記錄到確費(fèi)失敗隊(duì)列。系統(tǒng)在一定的時(shí)間間隔后再次發(fā)送取消執(zhí)行信息，回到第5步的操作。

3.3.7機(jī)器QA流程流程說明:(1)物理師配置機(jī)器QA的模板和任務(wù);(2)物理師在指定的任務(wù)的時(shí)間,填寫QA的數(shù)據(jù),并提交(3)高級物理師審核QA數(shù)據(jù);(4)如果通過,則打印QA單;否則需要物理師進(jìn)行重新填寫;流程說明:(1)病人在治療的當(dāng)天到放療科報(bào)到;(2)技師呼叫要治療的病人進(jìn)來;(3)系統(tǒng)發(fā)送病人登記環(huán)節(jié)的大頭照,到人臉識別終端;(4)病人走到機(jī)房;(5)系統(tǒng)抓拍病人的照片,并判斷是否同一個(gè)人；(6)如果是,則病人到機(jī)房內(nèi)治療；否則提醒技師進(jìn)行判斷。如果技師判斷是同ー個(gè)人，則病人到機(jī)房治療,否則取消當(dāng)前這次治療。3.4系統(tǒng)接口設(shè)計(jì)3.4.1HIS/EMR集成接口病人以及醫(yī)囑接口(1)接口說明在HIS或電子病歷系統(tǒng)通過按鈕打開放療的醫(yī)囑，并通過HIS的接口獲取到病人的信息。HIS的接口支持HL7,WebService,數(shù)據(jù)庫視圖。病人來到放療科,醫(yī)生選擇病人，點(diǎn)擊“放療醫(yī)囑”,電子病歷系統(tǒng)把病歷號通過鏈接傳到腫瘤放療信息系統(tǒng)。腫瘤放療信息系統(tǒng)通過病歷號,調(diào)用HIS的接口查找病人信息,如果能查到,則打開腫瘤放療信息系統(tǒng)的醫(yī)囑界面；如果查不到，則提示“找不到相關(guān)的病人”。如果病人已經(jīng)存在于腫瘤放療信息系統(tǒng),在電子病歷上點(diǎn)“放療醫(yī)囑”,可以直接通過鏈接打開病人在放療系統(tǒng)里面的醫(yī)囑界面。(2)實(shí)現(xiàn)方式HTTP鏈接,鏈接地址為:http://<IP地址>:く端口號》/patientorder?hospno=く病人ID>&empno=くエ號〉HIS病人集成接口

(3)入口參數(shù)參數(shù)字段說明病人ID病人來源門診/住院(4)返回參數(shù)字段名說明病人ID姓名性別男/女出生日期電話家屬電話地址身份證號病人來源門診/住院病區(qū)床號患者余額患者頭像臨床診斷主管醫(yī)生エ號主管醫(yī)生確定收費(fèi)(1)接口說明對于制模、CT、計(jì)劃等申請,在完成后,系統(tǒng)直接把收費(fèi)信息傳給HIS;對于治療醫(yī)囑,在每ー次治療完成后,系統(tǒng)把收費(fèi)信息給HIS。HIS把費(fèi)用記上。HIS收費(fèi)成功與否都返回相應(yīng)的標(biāo)記。(2)接口形式接口支持WebService,HTTP(3)入口參數(shù)

字段名說明病歷號執(zhí)行人執(zhí)行科室項(xiàng)目編碼項(xiàng)目名稱項(xiàng)目單位數(shù)量(4)返回參數(shù)字段名說明成功標(biāo)記返回成功或失敗的標(biāo)記信息失敗信息。成功返回空HIS收費(fèi)!D0取消計(jì)費(fèi)(1)接口說明如果病人的治療過程中,有已經(jīng)執(zhí)行的步驟需要取消,則由腫瘤放療信息平臺把收費(fèi)的信息傳改HIS?由HIS來取消計(jì)費(fèi)(2)接口形式接口支持WebService,HTTP(3)入口參數(shù)字段名說明HIS收費(fèi)!D操作人操作科室項(xiàng)目編碼(4)返回參數(shù)字段名說明成功標(biāo)記返回成功或失敗的標(biāo)記信息失敗信息。成功返回空1收費(fèi)項(xiàng)目同步腫瘤放療信息系統(tǒng)定期去HIS查詢放療的收費(fèi)代碼,并更新到腫瘤放療信息系統(tǒng)。接口只需要放療的收費(fèi)項(xiàng)目。(2)接口形式接口支持WebService,HTTP(3)入口參數(shù)無(4)返回參數(shù)字段名說明項(xiàng)目編碼項(xiàng)目名稱項(xiàng)目單位項(xiàng)目單價(jià)項(xiàng)目規(guī)格是否可用2病人視圖查看實(shí)現(xiàn)腫瘤放療信息系統(tǒng)直接打開病人的WEB版的視圖,可以查看診斷、病歷、檢查、檢驗(yàn)等報(bào)告。實(shí)現(xiàn)方式為電子病歷提供鏈接,腫瘤放療信息系統(tǒng)在界面上通過按鈕,打開鏈接,進(jìn)而打開病人的WEB版的視圖。3.4.2APP(或微信小程序)集成接口3登錄接口(1)接口說明病人登錄APP(或微信小程序)，APP(或微信小程序)調(diào)用腫瘤放療信息系統(tǒng)的登錄接口,傳病人姓名和身份證號,如果該病人存在系統(tǒng),則返回信息,否則返回消息有誤。(2)接口實(shí)現(xiàn)

通訊接口為HTTP協(xié)議,數(shù)據(jù)用Json格式(3)入口參數(shù)(1)接口說明病人登錄后,可以查看預(yù)約的信息。包括制摸、CT定位、復(fù)位、治療等,顯示預(yù)約的機(jī)器、預(yù)約的時(shí)間以及完成狀況。(2)接口實(shí)現(xiàn)通訊接口為HTTP協(xié)議,數(shù)據(jù)用Json格式(3)入口參數(shù)參數(shù)字段說明病人ID登錄后返回的ID令牌access_token(4)返回參數(shù)字段名說明病人ID預(yù)約情況{“schedulelist”:[{"date":"〈治療日期〉”，"time":"く治療時(shí)間〉"

"machineName":"〈治療機(jī)器〉〃,“shiftname":"く班次）〃,“title〃:〃治療預(yù)約〃,“times”:く第幾次〉,〃id〃:くid〉,"status”:く狀態(tài)〉"remind":く治療提醒事項(xiàng)〉}]}5查看機(jī)房公告(1)接口說明病人登錄后,可以查看機(jī)房的公告。(2)接口實(shí)現(xiàn)通訊接口為HTTP協(xié)議,數(shù)據(jù)用Json格式(3)入口參數(shù)參數(shù)字段說明病人ID登錄后返回的ID令牌access_token(4)返回參數(shù)字段名說明病人ID機(jī)房公告"Message":"く消息內(nèi)容〉"，“RoomName":"く機(jī)房〉"，"MessageTime":"く消息時(shí)間〉"}]6查看機(jī)房等候情況(1)接口說明病人登錄后,可以查看當(dāng)天機(jī)房的等候情況。(2)接口實(shí)現(xiàn)通訊接口為HTTP協(xié)議,數(shù)據(jù)用Json格式(3)入口參數(shù)參數(shù)字段說明病人ID登錄后返回的ID令牌accesstoken(4)返回參數(shù)字段名說明病人ID等候情況result”:[{"MachineName":"直線加速器室（二）”，"WaitingQueue”:[張X,李X,王X五],"TheCurrentClass":"く班次＞”，"TheCurrenピ’:く當(dāng)前治療病人》}]叫號集成接口報(bào)到接口(1)接口說明病人來到放療科,進(jìn)行報(bào)到,表示當(dāng)天已經(jīng)到了放療科,技師可以進(jìn)行安排。(2)接口實(shí)現(xiàn)在腫瘤信息系統(tǒng)開接口,自助報(bào)到終端(或排隊(duì)叫號服務(wù)器)調(diào)用腫瘤信息系統(tǒng)的接口。接口支持WebService,HTTP(3)入口參數(shù)參數(shù) 「字段 「說明

PatientID病人IDdeviceld機(jī)房IDpatientName病人姓名scheduleTask預(yù)約類型治療預(yù)約、CT定位scheduleTime報(bào)到時(shí)間yyyy-MM-dd ssdeviceRoom機(jī)房名稱(3)返回參數(shù)參數(shù)字段說明status成功標(biāo)記Y:成功,N:失敗result返回信息SUCCESS或者NO_APPOINTMENT,分別對應(yīng)status的Y和N呼叫接口(1)接口說明技師呼叫病人到機(jī)房,需要在腫瘤信息系統(tǒng)選擇病人,發(fā)送到排隊(duì)叫號系統(tǒng),顯示在叫號屏幕上。(2)接口實(shí)現(xiàn)在排隊(duì)叫號系統(tǒng)開接口，腫瘤信息系統(tǒng)調(diào)用排隊(duì)叫號系統(tǒng)的接口。接口支持WebService,HTTP(3)入口參數(shù)參數(shù)字段說明PatientID病人ID當(dāng)前呼叫病人IDPatientName病人姓名當(dāng)前呼叫病人姓名deviceld機(jī)房IDdeviceRoom機(jī)房名稱PatientList等候病人列表格式:Json1waitList:[1PatientID:111,PatientName:張三},{PatientID:222,PatientName:李四}Jtext機(jī)房提示例如節(jié)假日通知等等(4)返回參數(shù)參數(shù)字段說明status成功標(biāo)記Y:成功,N：失敗result返回信息SUCCESS或者NO_APPOINTMENT）分別對應(yīng)status的丫和N四、安全保密設(shè)計(jì)安全目標(biāo)系統(tǒng)安全原則保密性確保信息在存儲、使用、傳輸過程中不會泄漏給非授權(quán)用戶或?qū)嶓w。另外系統(tǒng)維護(hù)人員、數(shù)據(jù)保管人員等需簽訂保密協(xié)議,避免人為泄露。完整性確保信息在存儲、使用、傳輸過程中不會被非授權(quán)用戶篡改,同時(shí)還要防止授權(quán)用戶對系統(tǒng)及信息進(jìn)行不恰當(dāng)?shù)拇鄹?保持信息內(nèi)、外部表示的一致性?？捎眯源_保授權(quán)用戶或?qū)嶓w對信息及資源的正常使用不會被異常拒絕,允許其可靠而及時(shí)地訪問信息及資源。系統(tǒng)安全目標(biāo)達(dá)到如下的安全目標(biāo):保護(hù)腫瘤放療信息數(shù)據(jù)信息資源不受侵犯。實(shí)現(xiàn)內(nèi)外網(wǎng)或不信任域之間的隔離與訪問控制。備份與災(zāi)難恢復(fù)一ー強(qiáng)化系統(tǒng)備份,實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)快速恢復(fù)。通過安全服務(wù)提高整個(gè)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的安全性。2應(yīng)用安全在應(yīng)用系統(tǒng)安全上,應(yīng)用服務(wù)器關(guān)閉一些沒有經(jīng)常用的協(xié)議及協(xié)議端口號。加強(qiáng)登錄身份認(rèn)證,確保用戶使用的合法性。并嚴(yán)格限制登錄者的操作權(quán)限,將其完成的操作限制在最小的范圍內(nèi)。充分利用操作系統(tǒng)和應(yīng)用系統(tǒng)本身的日志功能,對用戶所訪問的信息做記錄,為事后審查提供依據(jù)。系統(tǒng)安全身份認(rèn)證系統(tǒng)以UKEY或二維碼掃碼的電子認(rèn)證方式登陸，并設(shè)置開關(guān)在電子認(rèn)證發(fā)生故障時(shí)關(guān)閉UKEY及二維碼掃碼電子認(rèn)證接口,啟用エ號及用戶名登陸。授權(quán)ノ訪問控制系統(tǒng)采用嚴(yán)格的授權(quán)/訪問控制,系統(tǒng)不僅控制應(yīng)用/用戶訪問哪些信息,而且控制應(yīng)用或用戶有權(quán)執(zhí)行哪些操作。WEB應(yīng)用安全通過防御SQL注入、XSS跨站腳本、常見Web服務(wù)器插件漏洞、木馬上傳、非授權(quán)核心資源訪問等OWASP常見攻擊，過濾海量惡意訪問，避免您的數(shù)據(jù)泄露,保障系統(tǒng)的安全與可用性。邏輯安全系統(tǒng)的邏輯安全可以有效的防止黑客入侵。通過以下措施來加強(qiáng)計(jì)算機(jī)的邏輯安全:限制登錄的次數(shù),對試探操作加上時(shí)間限制。把重要的文檔、程序和文件加密。限制存取非本用戶自己的文件,除非得到明確的授權(quán)。跟蹤可疑的、未授權(quán)的存取企圖等等。操作日志系統(tǒng)提供日志功能,將用戶登錄、退出系統(tǒng),以及重要的模塊所有的操作都記錄在日志中,并且重要的數(shù)據(jù)系統(tǒng)采用回收站的方式保留,系統(tǒng)管理員能夠恢復(fù)被刪除的數(shù)據(jù),有效追蹤非法入侵和維護(hù)系統(tǒng)數(shù)據(jù)安全。3數(shù)據(jù)安全完善的備份及恢復(fù)機(jī)制系統(tǒng)具備ー套完善的備份方案及恢復(fù)機(jī)制。為了防止存儲設(shè)備的異常損壞,本系統(tǒng)中采用了可熱插拔的SCSI硬盤所組成的磁盤容錯陣列，以RAID5的方式進(jìn)行系統(tǒng)的實(shí)時(shí)熱備份。為了防止人為的失誤或破壞,本系統(tǒng)中建立了強(qiáng)大的數(shù)據(jù)庫觸發(fā)器以備份重要數(shù)據(jù)的刪除操作,甚至更新任務(wù)。保證在任何情況上,重要數(shù)據(jù)均能最大程度地有效恢復(fù)。具體而言,對于刪除操作,將被操作的記錄全部存貯在備份庫中。而對于更新操作，僅僅備份了所執(zhí)行的SQL語句。這樣既能查看到被的內(nèi)容,又能相當(dāng)程度地減小備份庫存貯容量。而在需要跟蹤追溯數(shù)據(jù)丟失或破壞事件的全部信息時(shí),則將系統(tǒng)日志與備份數(shù)據(jù)有機(jī)地結(jié)合在ー起真正實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)安全性。數(shù)據(jù)備份容錯采取磁盤陣列作為業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)存儲介質(zhì)。磁盤陣列是由一個(gè)硬盤控制器來控制多個(gè)硬盤的相互連接,使多個(gè)硬盤的讀寫同步,減少錯誤,增加效率和可靠度的技術(shù)。出于對數(shù)據(jù)安全性、可恢復(fù)性考慮，適時(shí)的數(shù)據(jù)備份能夠?qū)崿F(xiàn)防范的目的，同時(shí)能夠提高遭破壞后的數(shù)據(jù)恢復(fù)速度,而更重要的是對備份數(shù)據(jù)是否存在安全隱患,確保備份數(shù)據(jù)的真正安全可靠。4網(wǎng)絡(luò)安全隔離與訪問控制網(wǎng)絡(luò)安全是整個(gè)安全解決方案的關(guān)鍵,內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)根據(jù)不同用戶安全級別或者根據(jù)不同部門的安全需求,利用三層交換機(jī)來劃分虛擬子網(wǎng)(VLAN),在沒有配置路由器的情況下,不同虛擬子網(wǎng)間是不能夠互相訪問。通過虛擬子網(wǎng)的劃分,能夠?qū)嵼^粗略的訪問控制。防火墻防火墻是實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)安全最基本、最經(jīng)濟(jì)、最有效的安全措施之一。防火墻通過制定嚴(yán)格的安全策略實(shí)現(xiàn)內(nèi)外網(wǎng)絡(luò)或內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)不同信任域之間的隔離與訪問控制。并且防火墻可以實(shí)現(xiàn)單向或雙向控制,對ー些高層協(xié)議實(shí)現(xiàn)較細(xì)粒的訪問控制。使用硬件防火墻同時(shí)防護(hù)網(wǎng)絡(luò)DDoS攻擊。通信保密數(shù)據(jù)的機(jī)密性與完整性，主要是為了保護(hù)在網(wǎng)上傳送的涉及醫(yī)院秘密的信息,經(jīng)過配備加密設(shè)備，使得在網(wǎng)上傳送的數(shù)據(jù)是密文形式，而不是明文。ー、安全技術(shù)要求6.1身份鑒別要求包括)應(yīng)對登錄的用戶進(jìn)行身份標(biāo)識和鑒別,身份標(biāo)識具有唯一性,身份鑒別信息具有復(fù)雜度要求并定期更換;)應(yīng)具有登錄失敗處理功能,應(yīng)配置并啟用結(jié)束會話、限制非法登錄次數(shù)和當(dāng)?shù)卿涍B接超時(shí)自動退出等相關(guān)措施;)當(dāng)進(jìn)行遠(yuǎn)程管理時(shí),應(yīng)采取必要措施防止鑒別信息在網(wǎng)絡(luò)傳輸過程中被竊聽;)應(yīng)采用口令、密碼技術(shù)、生物技術(shù)等兩種或兩種以上組合的鑒別技術(shù)對用戶進(jìn)行身份鑒別，且其中一種鑒別技術(shù)至少應(yīng)使用密碼技術(shù)來實(shí)現(xiàn)2訪問控制要求包括（1）應(yīng)對登錄的用戶分配賬戶和權(quán)限;（2）應(yīng)重命名或刪除默認(rèn)賬戶,修改默認(rèn)賬戶的默認(rèn)口令;（3）應(yīng)及時(shí)刪除或停用多余的、過期的賬戶,避免共享賬戶的存在;（4）應(yīng)授予管理用戶所需的最小權(quán)限,實(shí)現(xiàn)管理用戶的權(quán)限分離；（5）應(yīng)由授權(quán)主體配置訪問控制策略,訪間控制策略規(guī)定主體對客體的訪間規(guī)則；（6）訪間控制的粒度應(yīng)達(dá)到主體為用戶級或進(jìn)程級,客體為文件、數(shù)據(jù)庫表級；（7）應(yīng)對重要主體和客體設(shè)置安全標(biāo)記,并控制主體對有安全標(biāo)記信息資源的訪問。3安全審計(jì)要求包括（1）應(yīng)啟用安全審計(jì)功能，審計(jì)覆蓋到每個(gè)用戶,對重要的用戶行為和重要安全事件進(jìn)行審計(jì)；（2）審計(jì)記錄應(yīng)包括事件的H期和時(shí)間、用戶、事件類型、事件是否成功及其他與審計(jì)相關(guān)的信息；（3）應(yīng)對審計(jì)記錄進(jìn)行保護(hù),定期備份，避免受到未預(yù)期的刪除、修改或覆蓋等;（4）應(yīng)對審計(jì)進(jìn)程進(jìn)行保護(hù),防止未經(jīng)授權(quán)的中斷。4入侵防范要求包括（1）應(yīng)遵循最小安裝的原則,僅安裝需要的組件和應(yīng)用程序；（2）應(yīng)關(guān)閉不需要的系統(tǒng)服務(wù)、默認(rèn)共享和高危端口；（3）應(yīng)通過設(shè)定終端接入方式或網(wǎng)絡(luò)地址范圍對通過網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行管理的管理終端進(jìn)行限制；（4）應(yīng)提供數(shù)據(jù)有效性檢驗(yàn)功能,保證通過人機(jī)接口輸入或通過通信接口輸入的內(nèi)容符合系統(tǒng)設(shè)定要求;（5）應(yīng)能發(fā)現(xiàn)可能存在的已知浦洞，并在經(jīng)過充分測試評估后,及時(shí)修補(bǔ)漏洞;（6）應(yīng)能夠檢測到對重要節(jié)點(diǎn)進(jìn)行入侵的行為,并在發(fā)生嚴(yán)重入侵事件時(shí)提供報(bào)警。5惡意代碼防范應(yīng)采用免受惡意代碼攻擊的技術(shù)措施或主動免疫可信驗(yàn)證機(jī)制及時(shí)識別入侵和