40國(guó)壽中國(guó)公民境外意外傷害及緊急救援保險(xiǎn)

40國(guó)壽中國(guó)公民境外意外傷害及緊急救援保險(xiǎn)40國(guó)壽中國(guó)公民境外意外傷害及緊急救援保險(xiǎn)PAGE740國(guó)壽中國(guó)公民境外意外傷害及緊急救援保險(xiǎn)國(guó)壽中國(guó)公民境外意外傷害及緊急救援保險(xiǎn)條款（2000年1月經(jīng)中國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)核準(zhǔn)備案）保險(xiǎn)合同的構(gòu)成國(guó)壽中國(guó)公民境外意外傷害及緊急救援保險(xiǎn)合同（以下簡(jiǎn)稱(chēng)本合同）由保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證及所附條款、批注、附貼批單、投保單、與本合同有關(guān)的投保文件、聲明、其他書(shū)面協(xié)議構(gòu)成。第二條投保范圍擁有中國(guó)國(guó)籍且在中國(guó)境內(nèi)擁有正式住址，年齡在3周歲至70周歲，身體健康者，可作為被保險(xiǎn)人參加本保險(xiǎn)。二、具有完全民事行為能力的被保險(xiǎn)人本人或者對(duì)被保險(xiǎn)人具有保險(xiǎn)利益的其他人可作為投保人。被保險(xiǎn)人為未成年人，須由其父母作為投保人。第三條保險(xiǎn)責(zé)任中國(guó)公民境外意外傷害保險(xiǎn)責(zé)任:在本合同有效期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人在中國(guó)境外遭受意外傷害，本公司負(fù)下列保險(xiǎn)責(zé)任：一、被保險(xiǎn)人自意外傷害發(fā)生之日起180日內(nèi)因該意外傷害導(dǎo)致死亡的，本公司按意外傷害保險(xiǎn)金額給付死亡保險(xiǎn)金。二、被保險(xiǎn)人自意外傷害發(fā)生之日起180日內(nèi)因該意外傷害導(dǎo)致身體殘疾的，本公司根據(jù)中國(guó)人民銀行1998年制定的《人身保險(xiǎn)殘疾程度與保險(xiǎn)金給付比例表》的規(guī)定，按意外傷害保險(xiǎn)金額及該項(xiàng)殘疾所對(duì)應(yīng)的給付比例給付殘疾保險(xiǎn)金。如治療仍未結(jié)束的，按第180日的身體情況進(jìn)行殘疾鑒定，并據(jù)此給付殘疾保險(xiǎn)金。三、被保險(xiǎn)人因同一意外傷害造成1項(xiàng)以上身體殘疾時(shí)，本公司給付對(duì)應(yīng)項(xiàng)殘疾保險(xiǎn)金之和。但不同殘疾項(xiàng)目屬于同一手或者同一足時(shí)，本公司僅給付其中1項(xiàng)殘疾保險(xiǎn)金；如殘疾項(xiàng)目所對(duì)應(yīng)的給付比例不同時(shí)，僅給付其中比例較高1項(xiàng)的殘疾保險(xiǎn)金。四、本公司所負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任以意外傷害保險(xiǎn)金額為限，1次或者累計(jì)給付的保險(xiǎn)金達(dá)到意外傷害保險(xiǎn)金額時(shí)，本合同的意外傷害保險(xiǎn)責(zé)任終止。中國(guó)公民境外緊急救援保險(xiǎn)責(zé)任：在本合同有效期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人在中國(guó)境外旅行遭受意外事故或者患突發(fā)性疾病時(shí)，本公司境外授權(quán)機(jī)構(gòu)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)境外機(jī)構(gòu)）的授權(quán)醫(yī)生將根據(jù)其專(zhuān)業(yè)知識(shí)向被保險(xiǎn)人提供醫(yī)療咨詢(xún)，并在確認(rèn)被保險(xiǎn)人需要以下緊急救援時(shí)，在該被保險(xiǎn)人緊急救援保險(xiǎn)金額范圍內(nèi)，境外機(jī)構(gòu)承擔(dān)以下責(zé)任及其費(fèi)用：一、緊急救援。1．將被保險(xiǎn)人轉(zhuǎn)移到距事發(fā)地最近且最合適的所在國(guó)醫(yī)院。2．境外機(jī)構(gòu)的授權(quán)醫(yī)生認(rèn)為當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的醫(yī)療條件不能保證被保險(xiǎn)人得到及時(shí)充分的醫(yī)療救助時(shí)，被保險(xiǎn)人將被轉(zhuǎn)移到其他醫(yī)療條件適合的所在國(guó)的醫(yī)院或者鄰近國(guó)家的醫(yī)院。3．若境外機(jī)構(gòu)的授權(quán)醫(yī)生認(rèn)為病情需要，境外機(jī)構(gòu)將派遣醫(yī)護(hù)人員在轉(zhuǎn)移過(guò)程中護(hù)送被保險(xiǎn)人并承擔(dān)由此產(chǎn)生的費(fèi)用。4．對(duì)被保險(xiǎn)人的緊急醫(yī)療運(yùn)送手段，以在事發(fā)當(dāng)?shù)啬軌蛱峁┑淖詈线m的手段為限。若以空運(yùn)為轉(zhuǎn)運(yùn)方式，境外機(jī)構(gòu)將使用正常航班。若境外機(jī)構(gòu)的授權(quán)醫(yī)生認(rèn)為必要，境外機(jī)構(gòu)將雇用包機(jī)或者使用醫(yī)療救護(hù)專(zhuān)用飛機(jī)運(yùn)送被保險(xiǎn)人。5．被保險(xiǎn)人所接受上述救助均須在境外機(jī)構(gòu)的授權(quán)醫(yī)生的同意下進(jìn)行。6．除非在異常緊急的情形之下，被保險(xiǎn)人本人因健康狀況需急救而無(wú)法與境外機(jī)構(gòu)立即聯(lián)系。在這種情況下，境外機(jī)構(gòu)也應(yīng)在被保險(xiǎn)人住院后的24小時(shí)以?xún)?nèi)得到通知。否則，境外機(jī)構(gòu)不承擔(dān)本條各款責(zé)任及費(fèi)用。二、轉(zhuǎn)運(yùn)回國(guó)責(zé)任。1．在對(duì)被保險(xiǎn)人的救護(hù)措施結(jié)束后，或者當(dāng)境外機(jī)構(gòu)授權(quán)醫(yī)生認(rèn)為被保險(xiǎn)人的病情或者傷勢(shì)已穩(wěn)定可以旅行時(shí)，境外機(jī)構(gòu)將安排被保險(xiǎn)人乘坐正常航班返回中國(guó)境內(nèi)。若境外機(jī)構(gòu)的授權(quán)醫(yī)生認(rèn)為需要的話(huà)，境外機(jī)構(gòu)將在轉(zhuǎn)運(yùn)被保險(xiǎn)人回中國(guó)境內(nèi)過(guò)程中安排醫(yī)療護(hù)送。2．若境外機(jī)構(gòu)的授權(quán)醫(yī)生認(rèn)為被保險(xiǎn)人情況允許，境外機(jī)構(gòu)將安排其回到北京、上?；蛘邚V州三城市中被保險(xiǎn)人指定的地點(diǎn)。若被保險(xiǎn)人未指定或者不能指定有關(guān)地點(diǎn)，被保險(xiǎn)人將被送至上述三城市之一的國(guó)際機(jī)場(chǎng)，該次轉(zhuǎn)運(yùn)回國(guó)的責(zé)任終止。3．若境外機(jī)構(gòu)的授權(quán)醫(yī)生認(rèn)為被保險(xiǎn)人在抵達(dá)中國(guó)境內(nèi)時(shí)需入院治療，被保險(xiǎn)人將被送到上述三城市中被保險(xiǎn)人指定的任意一家醫(yī)院；若被保險(xiǎn)人未指定或者不能指定有關(guān)醫(yī)院，被保險(xiǎn)人將被送至境外機(jī)構(gòu)指定的醫(yī)院，該次境外醫(yī)療急救責(zé)任終止。4．若境外機(jī)構(gòu)授權(quán)醫(yī)生認(rèn)為被保險(xiǎn)人的健康狀況允許其乘坐正常航班返回中國(guó)，境外機(jī)構(gòu)有權(quán)盡可能使用被保險(xiǎn)人開(kāi)始旅行時(shí)購(gòu)買(mǎi)的原始回程機(jī)票。若被保險(xiǎn)人無(wú)原始回程機(jī)票，則被保險(xiǎn)人從所在國(guó)返回中國(guó)的單程機(jī)票費(fèi)由被保險(xiǎn)人自負(fù)。若被保險(xiǎn)人所購(gòu)買(mǎi)的原始回程機(jī)票，由于救助過(guò)程而過(guò)期失效，境外機(jī)構(gòu)將承擔(dān)被保險(xiǎn)人的回程機(jī)票費(fèi)。三、住院費(fèi)用補(bǔ)償。在被保險(xiǎn)人接受境外機(jī)構(gòu)所進(jìn)行的緊急救助后，境外機(jī)構(gòu)將承擔(dān)繼續(xù)治療至被保險(xiǎn)人病況穩(wěn)定可以被轉(zhuǎn)運(yùn)回國(guó)時(shí)的醫(yī)療費(fèi)用，具體包括：1．醫(yī)院病房房費(fèi)、餐費(fèi)、醫(yī)生認(rèn)為住院病人所需的全部醫(yī)療設(shè)施費(fèi)用以及治療和勞務(wù)費(fèi)用，其中包括外科、麻醉科、內(nèi)科、會(huì)診、檢查、理療和藥品的費(fèi)用。2．病情需要的加護(hù)病房費(fèi)用。四、遺體轉(zhuǎn)運(yùn)回國(guó)和安葬。若被保險(xiǎn)人在旅行中因患疾病或者因遭受意外事故突發(fā)而死亡，境外機(jī)構(gòu)將按照被保險(xiǎn)人的遺愿或者其家屬的愿望承擔(dān)以下責(zé)任：1．遺體轉(zhuǎn)運(yùn)回中國(guó)境內(nèi)。境外機(jī)構(gòu)將安排正常航班把被保險(xiǎn)人的遺體從事發(fā)地運(yùn)至中國(guó)境內(nèi)的北京、上?；蛘邚V州之一的國(guó)際機(jī)場(chǎng)。按照國(guó)際有關(guān)規(guī)定支付靈柩費(fèi)，但不超過(guò)RMB6,000元。2．火葬。若被保險(xiǎn)人遺愿或者其家屬選擇火葬，境外機(jī)構(gòu)將支付其遺體在事發(fā)國(guó)家的火葬費(fèi)和將骨灰運(yùn)回中國(guó)的運(yùn)送費(fèi)用（以正常航班為準(zhǔn)）。3．就地安葬。若被保險(xiǎn)人遺愿或者其家屬選擇就地安葬，境外機(jī)構(gòu)將支付最高不超過(guò)RMB8,000元的所有就地安葬相關(guān)的費(fèi)用。五、境外機(jī)構(gòu)對(duì)每一被保險(xiǎn)人緊急救援所支出的費(fèi)用以該被保險(xiǎn)人救援保險(xiǎn)金額為限，1次或者累計(jì)支出的緊急救援費(fèi)用達(dá)到救援保險(xiǎn)金額時(shí)，本合同的緊急救援保險(xiǎn)責(zé)任終止。C、中國(guó)公民選擇境外緊急門(mén)診、牙科門(mén)診保險(xiǎn)責(zé)任：在本合同有效期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人在中國(guó)境外旅行遭受意外或患突發(fā)性疾病時(shí)，境外機(jī)構(gòu)的授權(quán)醫(yī)生將根據(jù)其專(zhuān)業(yè)知識(shí)向被保險(xiǎn)人提供醫(yī)療咨詢(xún)，并在確認(rèn)被保險(xiǎn)人需要以下醫(yī)療救助時(shí)，境外機(jī)構(gòu)承擔(dān)以下責(zé)任及其費(fèi)用：緊急門(mén)診責(zé)任1．若被保險(xiǎn)人因病情所需，經(jīng)境外機(jī)構(gòu)的授權(quán)醫(yī)生的允許，可進(jìn)行緊急醫(yī)療會(huì)診及必要的醫(yī)療檢查和治療，境外機(jī)構(gòu)將承擔(dān)由此產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用（包括：會(huì)診費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、X光費(fèi)及藥費(fèi)）。但超聲波、計(jì)算機(jī)斷層掃描（CT）和核磁共振（MRI）的費(fèi)用境外機(jī)構(gòu)不承擔(dān)。2．由境外機(jī)構(gòu)承擔(dān)的緊急門(mén)診費(fèi)用（包括初診和復(fù)診）以每次不超過(guò)人民幣8,000元為限，且每次緊急門(mén)診費(fèi)用低于人民幣800元（含人民幣800元）的部分由被保險(xiǎn)人自行承擔(dān)。3．如果被保險(xiǎn)人門(mén)診診斷后需住院治療，則該次門(mén)診的全部費(fèi)用將由境外機(jī)構(gòu)承擔(dān)，其住院費(fèi)用按本條B項(xiàng)責(zé)任的第三款處理。4．當(dāng)被保險(xiǎn)人接受門(mén)診治療時(shí)，根據(jù)治療性質(zhì)，境外機(jī)構(gòu)的授權(quán)醫(yī)生可隨時(shí)決定將被保險(xiǎn)人轉(zhuǎn)運(yùn)回中華人民共和國(guó)境內(nèi)北京、上海、廣州三城市之一。如有必要將組織醫(yī)療小組護(hù)送，本項(xiàng)費(fèi)用按本條B項(xiàng)責(zé)任的第二款處理。緊急牙科門(mén)診責(zé)任1．若被保險(xiǎn)人因遭受意外事故或者患突發(fā)性疾病而直接造成的牙病，境外機(jī)構(gòu)將安排為其實(shí)施緊急治療。2．由境外機(jī)構(gòu)承擔(dān)的牙科門(mén)診費(fèi)用（包括初診和復(fù)診）以每次不超過(guò)人民幣4000元為限，且每次牙科門(mén)診費(fèi)用低于人民幣800元（含人民幣800元）的部分由被保險(xiǎn)人自行承擔(dān)。3．若與原牙病史有關(guān)的費(fèi)用、非緊急或事先預(yù)約的牙科診治，以及安裝托牙、假牙的牙科門(mén)診費(fèi)用境外機(jī)構(gòu)不承擔(dān)。第四條責(zé)任免除一、被保險(xiǎn)人在中國(guó)境內(nèi)遭受意外傷害或者患突發(fā)性疾病，本公司不負(fù)保險(xiǎn)責(zé)任。二、在中國(guó)境外因下列情形之一，造成被保險(xiǎn)人死亡、殘疾的，本公司不負(fù)給付保險(xiǎn)金責(zé)任：1．投保人、受益人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意殺害、傷害；2．被保險(xiǎn)人故意犯罪或者拒捕；3．被保險(xiǎn)人毆斗、醉酒、自殺、故意自傷及服用、吸食、注射毒品；4．被保險(xiǎn)人受酒精、毒品、管制藥物的影響而導(dǎo)致的意外；5．被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無(wú)有效駕駛執(zhí)照駕駛或者駕駛無(wú)有效行駛證的機(jī)動(dòng)交通工具；6．被保險(xiǎn)人患有艾滋病或者感染艾滋病病毒（HIV呈陽(yáng)性）期間；7．戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)、暴亂或者武裝叛亂；8．核爆炸、核輻射或者核污染。三、在把被保險(xiǎn)人轉(zhuǎn)運(yùn)到鄰近國(guó)家的情況下，如果由于辦理所需簽證或者在取得該國(guó)家授權(quán)過(guò)程中出現(xiàn)延誤，境外機(jī)構(gòu)不承擔(dān)責(zé)任。四、被保險(xiǎn)人在本條款第七條中所規(guī)定的不保的國(guó)家和地區(qū)所發(fā)生的緊急救助、轉(zhuǎn)運(yùn)、治療等援助行為所產(chǎn)生的費(fèi)用，境外機(jī)構(gòu)不承擔(dān)責(zé)任（除非事先經(jīng)境外機(jī)構(gòu)特別同意）。五、任何下列行為所導(dǎo)致的費(fèi)用，境外機(jī)構(gòu)均不承擔(dān)責(zé)任：1．未經(jīng)境外機(jī)構(gòu)的授權(quán)醫(yī)生事先同意的轉(zhuǎn)運(yùn)和救護(hù)；2．門(mén)診和常規(guī)、預(yù)防性、檢查性、療養(yǎng)性住院；3．酗酒、吸毒或者濫用興奮劑；4．自傷、自殺或者自殺未遂等由被保險(xiǎn)人主觀(guān)原因造成的傷害；5．被保險(xiǎn)人本人故意或者違法行為造成的后果；6．在旅行期間，違反醫(yī)生建議而引起的任何后果；7．被保險(xiǎn)人參加職業(yè)運(yùn)動(dòng)或者任何危險(xiǎn)性運(yùn)動(dòng)、活動(dòng)，例如（但不限于）摩托車(chē)運(yùn)動(dòng)、空中運(yùn)動(dòng)、帶呼吸器的潛水運(yùn)動(dòng)、任何形式的速度競(jìng)賽和其他任何競(jìng)賽等；8．在（但不限于）建筑工地、礦場(chǎng)、油田或者石油及化學(xué)工業(yè)現(xiàn)場(chǎng)等地進(jìn)行職業(yè)活動(dòng)發(fā)生事故時(shí)所產(chǎn)生的費(fèi)用；9．搜尋和營(yíng)救行動(dòng)造成的費(fèi)用；10．境外機(jī)構(gòu)的授權(quán)醫(yī)生認(rèn)為可待被保險(xiǎn)人返回中國(guó)境內(nèi)進(jìn)行的非緊急治療請(qǐng)求；11．被保險(xiǎn)人未經(jīng)境外機(jī)構(gòu)的授權(quán)醫(yī)生許可使用任何劑量的藥物、麻醉劑、或者類(lèi)似藥物而造成不良后果產(chǎn)生的費(fèi)用；12．任何非緊急性住院或者已做住院安排，但境外機(jī)構(gòu)的授權(quán)醫(yī)生認(rèn)為可以等到被保險(xiǎn)人返回中國(guó)境內(nèi)后再進(jìn)行的住院。六、任何下列原因所導(dǎo)致的費(fèi)用，境外機(jī)構(gòu)均不承擔(dān)責(zé)任：1．被保險(xiǎn)人已患有的，且在簽定本條款之前24個(gè)月內(nèi)一直患有的疾病所產(chǎn)生的費(fèi)用；2．所有有關(guān)美容手術(shù)的一切費(fèi)用；3．被保險(xiǎn)人住院后使用任何不被當(dāng)?shù)貒?guó)家醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)可有治療價(jià)值的醫(yī)療或者護(hù)理手段以及產(chǎn)品而發(fā)生的費(fèi)用；4．任何獲取移植器官或者捐獻(xiàn)器官所產(chǎn)生的費(fèi)用；5．任何精神的、心理障礙的治療；6．定期或者長(zhǎng)期做透析的慢性或者晚期腎功能衰竭；7．性傳播疾病、器官移植（包括人造移植）、懷孕、分娩、遺傳疾病或者先天性疾病；8．化學(xué)污染、恐怖行為。七、本條款提供的服務(wù)在實(shí)施過(guò)程中因非境外機(jī)構(gòu)原因而造成的損失，或者在服務(wù)當(dāng)中因非境外機(jī)構(gòu)延誤造成的損失，境外機(jī)構(gòu)不負(fù)保險(xiǎn)責(zé)任。八、被保險(xiǎn)人因任何疾病住院檢查和治療時(shí)間不足36小時(shí)的，境外機(jī)構(gòu)將不承擔(dān)與此相關(guān)的任何急救、轉(zhuǎn)運(yùn)及治療費(fèi)用。第五條保險(xiǎn)期間保險(xiǎn)期間為保險(xiǎn)單所載明的起始日零時(shí)起至約定的終止日24時(shí)止。保險(xiǎn)期間超過(guò)90日的，境外機(jī)構(gòu)將承擔(dān)每次旅行不超過(guò)90日的第三條B項(xiàng)及C項(xiàng)保險(xiǎn)責(zé)任。第六條保險(xiǎn)金額和保險(xiǎn)費(fèi)一、意外傷害保險(xiǎn)金額最低為人民幣5萬(wàn)元。二、救援保險(xiǎn)金額分為RMB666,000元和RMB1,000,000元兩種。不足18周歲的子女（以2人為限），若與父母兩人（不包括祖父母或者其他親屬）同行，且父母兩人同時(shí)投保的，可免交此項(xiàng)保險(xiǎn)費(fèi)并享受第三條B項(xiàng)緊急救援保險(xiǎn)責(zé)任的所有利益（救援保險(xiǎn)金額以父母兩人中較低一方為準(zhǔn)）。三、本公司有權(quán)隨時(shí)調(diào)整保險(xiǎn)費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn)。四、若被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)單未滿(mǎn)期前回國(guó)，本公司不因此退還投保人已支付的保險(xiǎn)費(fèi)。第七條不保的國(guó)家和地區(qū)境外機(jī)構(gòu)不承擔(dān)被保險(xiǎn)人在以下國(guó)家和地區(qū)（包括其領(lǐng)地或者屬地）所發(fā)生的第三條B項(xiàng)救助行為所產(chǎn)生的費(fèi)用。被保險(xiǎn)人前往下列任何國(guó)家和地區(qū)，必須在投保時(shí)征得境外機(jī)構(gòu)特別同意后，境外機(jī)構(gòu)才承擔(dān)第三條B項(xiàng)救助行為所產(chǎn)生的費(fèi)用。歐洲：波黑地區(qū)，巴爾干地區(qū)。亞洲：阿富汗，伊拉克，CocosIslands，東帝汶，英屬印度洋領(lǐng)地。非洲：阿爾及利亞，盧旺達(dá)，索馬里，西撒哈拉，圣赫勒拿島。大洋洲：美洲薩摩亞群島，BouvetIslands，圣誕島，法屬太平洋領(lǐng)地，HeardandMacDonald，基里巴斯，馬歇爾群島，麥克羅尼西亞，瑙魯，尼烏亞島，巴伯兒圖阿普群島，皮特肯群島，所羅門(mén)群島，南喬治亞和南桑威治，托客勞群島，湯加，圖瓦盧，USMinorOutlingIslands，瓦努阿圖，沃利斯和富納群島。第八條受益人的指定和變更被保險(xiǎn)人或者投保人可以指定1人或者數(shù)人為死亡保險(xiǎn)金受益人，受益人為數(shù)人的，應(yīng)確定受益順序和受益份額，未確定份額的，各受益人按照相等份額享有受益權(quán)。被保險(xiǎn)人或者投保人可以變更死亡保險(xiǎn)金受益人，但需書(shū)面通知本公司，由本公司在保險(xiǎn)單上批注。投保人在指定或者變更死亡保險(xiǎn)金受益人時(shí)，須經(jīng)被保險(xiǎn)人或者監(jiān)護(hù)人書(shū)面同意。第九條其他一般條款任何最終決定將取決于境外機(jī)構(gòu)的授權(quán)醫(yī)生，境外機(jī)構(gòu)有權(quán)拒絕任何不利于被保險(xiǎn)人健康狀況和安全的請(qǐng)求。境外機(jī)構(gòu)的授權(quán)醫(yī)生認(rèn)為被保險(xiǎn)人的健康狀況允許其繼續(xù)旅行，將不安排其回國(guó)的轉(zhuǎn)運(yùn)。若境外機(jī)構(gòu)的授權(quán)醫(yī)生認(rèn)為被保險(xiǎn)人在醫(yī)院住院時(shí)間或者其費(fèi)用有不合理之處，境外機(jī)構(gòu)的授權(quán)醫(yī)生有權(quán)將住院時(shí)間和費(fèi)用限制在合理的、正常的、國(guó)際慣例的范圍之內(nèi)。境外機(jī)構(gòu)對(duì)被保險(xiǎn)人所進(jìn)行的任何救助均取決并服從于當(dāng)?shù)氐姆伞⒎ㄒ?guī)，而且不得超出被保險(xiǎn)人當(dāng)時(shí)所在國(guó)的法律、法規(guī)和國(guó)際法律、法規(guī)的范圍。在接管任何事務(wù)之前，境外機(jī)構(gòu)必須取得各有關(guān)部門(mén)的授權(quán)或者簽證。由于境外機(jī)構(gòu)不能控制的外在原因所導(dǎo)致的任何延誤，境外機(jī)構(gòu)均不承擔(dān)醫(yī)療急救責(zé)任。第十條被保險(xiǎn)人的義務(wù)一、在本條款所包括的事故或者醫(yī)療事件發(fā)生后，被保險(xiǎn)人、與其同行的家屬或者旅伴應(yīng)立即與境外機(jī)構(gòu)聯(lián)系，并告知24小時(shí)都能與被保險(xiǎn)人聯(lián)系或者留言的電話(huà)、傳真或者電傳。除非在異常緊急的情形下，被保險(xiǎn)人本人因健康狀況須急救而無(wú)法與境外機(jī)構(gòu)立即聯(lián)系的，但最遲不超過(guò)事發(fā)后的24小時(shí)，境外機(jī)構(gòu)應(yīng)得到事發(fā)通知，否則，一切發(fā)生的費(fèi)用由被保險(xiǎn)人及其親屬自負(fù)。二、由境外機(jī)構(gòu)支付費(fèi)用的，被保險(xiǎn)人必須嚴(yán)格遵守本條款的各項(xiàng)內(nèi)容。三、未經(jīng)本公司事先同意，被保險(xiǎn)人及其家屬或者旅伴不得作出任何許諾或者承諾付款。四、如境外機(jī)構(gòu)同意并代被保險(xiǎn)人先墊付了不屬本條款責(zé)任范圍內(nèi)的任何費(fèi)用，被保險(xiǎn)人應(yīng)在境外機(jī)構(gòu)提出償還要求后的30日內(nèi)償還代付款。五、既使本條款已生效，但被保險(xiǎn)人的費(fèi)用在事發(fā)時(shí)已由或者將由其他救援機(jī)構(gòu)、國(guó)家救援計(jì)劃所承擔(dān)，或者被保險(xiǎn)人同時(shí)持有任何其它保險(xiǎn)單且此保險(xiǎn)單可以承擔(dān)被保險(xiǎn)人因醫(yī)療救助所支付的費(fèi)用，被保險(xiǎn)人在首次與境外機(jī)構(gòu)聯(lián)系時(shí)即應(yīng)告知。第十一條境外機(jī)構(gòu)的權(quán)益如被保險(xiǎn)人在享受本條款的服務(wù)之外，還享有其他醫(yī)療救助服務(wù)，可獲得門(mén)診、住院、轉(zhuǎn)運(yùn)、護(hù)送、遺體遣送等費(fèi)用的補(bǔ)償，被保險(xiǎn)人必須在首次與境外機(jī)構(gòu)聯(lián)系時(shí)即說(shuō)明該醫(yī)療救助服務(wù)的詳情。此外，境外機(jī)構(gòu)有權(quán)直接與有關(guān)的救助機(jī)構(gòu)或者保險(xiǎn)公司聯(lián)系，并要求償還本公司已支付的部分或者全部費(fèi)用。如與另一方發(fā)生矛盾沖突時(shí)，為維護(hù)自身合法權(quán)益，境外機(jī)構(gòu)有權(quán)在解決問(wèn)題或者在對(duì)起訴進(jìn)行辯護(hù)時(shí)接替被保險(xiǎn)人的權(quán)利，或者以被保險(xiǎn)人的名義采取任何司法程序。在這種情況下境外機(jī)構(gòu)擁有完全自行處理權(quán)。第十二條合同的解除如果被保險(xiǎn)人不能?chē)?yán)格遵守境外機(jī)構(gòu)所決定的援助程序，境外機(jī)構(gòu)將解除本條款中所規(guī)定的一切境外醫(yī)療救助責(zé)任，立即停止所有的援助服務(wù)，不承擔(dān)任何由于不遵守境外機(jī)構(gòu)的意見(jiàn)和沒(méi)有征得境外機(jī)構(gòu)全部同意而產(chǎn)生的費(fèi)用。境外機(jī)構(gòu)將發(fā)電報(bào)或者電傳通知被保險(xiǎn)人、與其同行的家屬或者旅伴。若被保險(xiǎn)人拒絕境外機(jī)構(gòu)所建議的救護(hù)程序，境外機(jī)構(gòu)將不承擔(dān)因此而帶來(lái)的任何后果。若為從本條款中獲益而進(jìn)行騙賠或者采取任何欺騙的手段，境外機(jī)構(gòu)不負(fù)保險(xiǎn)責(zé)任，而且本公司不退還被保險(xiǎn)人已支付的保險(xiǎn)費(fèi)。另外，被保險(xiǎn)人還應(yīng)向境外機(jī)構(gòu)償還因此而獲得的款項(xiàng)。第十三條保險(xiǎn)金的申請(qǐng)一、被保險(xiǎn)人在中國(guó)境外因遭受意外傷害而導(dǎo)致死亡的，由死亡保險(xiǎn)金受益人作為申請(qǐng)人，填寫(xiě)保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū)，并憑下列證明和資料向本公司申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金：1．保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證；2．受益人戶(hù)籍證明或者身份證明；3．事發(fā)當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門(mén)出具的意外傷害事故證明或者中國(guó)駐該國(guó)的使、領(lǐng)館出具的意外傷害事故證明；4．事發(fā)當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門(mén)出具的被保險(xiǎn)人死亡證明或者中國(guó)駐該國(guó)的使、領(lǐng)館出具的被保險(xiǎn)人死亡證明；5．被保險(xiǎn)人戶(hù)籍注銷(xiāo)證明；6．受益人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料。二、被保險(xiǎn)人在中國(guó)境外因遭受意外傷害而導(dǎo)致身體殘疾的，由被保險(xiǎn)人或者其代理人作為申請(qǐng)人，填寫(xiě)保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū)，并憑下列證明和資料向本公司申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金：1．保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證；2．被保險(xiǎn)人的戶(hù)籍證明或者身份證明；3．事發(fā)當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門(mén)出具意外傷害事故證明或者中國(guó)駐該國(guó)的使、領(lǐng)館出具意外傷害事故證明；4．本公司指定或者認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者醫(yī)師出具的被保險(xiǎn)人殘疾程度鑒定書(shū)；5．如為代理人，應(yīng)提供授權(quán)委托書(shū)、身份證明；6．被保險(xiǎn)人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、傷害程度等有關(guān)的其他證明和資料。三、本公司收到申請(qǐng)人的保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū)及本條第一或者第二款所列證明和資料后，對(duì)確定屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，在與申請(qǐng)人達(dá)成有關(guān)給付保險(xiǎn)金數(shù)額的協(xié)議后10日內(nèi)，履行給付保險(xiǎn)金義務(wù)。對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，向申請(qǐng)人發(fā)出拒絕給付保險(xiǎn)金通知書(shū)。四、本公司自收到申請(qǐng)人的保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū)及本條第一或者第二款所列證明和資料之日起60日內(nèi)，對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任而給付保險(xiǎn)金的數(shù)額不能確定的，根據(jù)已有證明和資料，按可以確定的最低數(shù)額先予支付，本公司最終確定給付保險(xiǎn)金的數(shù)額后，給付相應(yīng)的差額。五、被保險(xiǎn)人或者受益人對(duì)本公司請(qǐng)求給付境外意外傷害保險(xiǎn)金的權(quán)利自其知道或者應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起2年不行使而消滅。第十四條