（新版）中級老年照護(hù)資格考試備考沖刺題庫（重點(diǎn)500題）

PAGEPAGE265（新版）中級老年照護(hù)資格考試備考沖刺題庫（重點(diǎn)500題）一、單選題1.老年人常常產(chǎn)生空虛感，這是因為（）A、老年人的子女長大后離家B、老年人的可支配的時間增多C、老年人缺乏自己感興趣的活動D、老年人的親朋故友減少E、以上選擇項全部正確答案：E解析：難度系數(shù)為E-A-3，老年人離退休或子女長大離家后，可支配的時間增多，如果沒有新的內(nèi)容來充實，缺乏自己感興趣的活動，親朋故友的減少，就會感到百無聊賴，時辰難熬?？仗摳惺且环N消極情緒，容易引起老年人失眠、不寧、對周圍事物喪失興趣，甚至對人生意義悲觀失望。2.老年人跌倒后外傷的處理，以下不正確的是（）A、表皮外傷，用雙氧水清創(chuàng)，紅藥水消毒止血；B、根據(jù)破裂血管的部位，采取不同的止血方法；C、毛細(xì)血管破裂，可貼上創(chuàng)可貼消炎止血；D、靜脈破裂，用消毒紗布包扎后，服用消炎藥；E、動脈破裂，消毒紗布包扎止血。答案：E解析：難度系數(shù)為H-A-3，動脈一旦破裂，血是呈噴射狀噴出來，必須加壓包扎后，急送醫(yī)院治

療。3.當(dāng)身體重心偏離達(dá)穩(wěn)定極限時，身體平衡的保持采取的是A、踝關(guān)節(jié)協(xié)同模式B、髖關(guān)節(jié)協(xié)同模式C、邁步對策D、穩(wěn)定極限答案：C解析：難度系數(shù)為F-B-3，邁步對策：外界干擾過大時。以站在地毯上的人為例，如有人向后拉志毯的幅度過大，站立者將會向前撲倒，此時踝對策已不能維持平衡，只能主動邁出一步以免失去平衡。4.（22-24題共用題干）75歲的馮奶奶有高血壓病多年，生活基本可以自理，她與子女商量后與社區(qū)日間照料中心簽訂了照護(hù)服務(wù)協(xié)議。馮奶奶所選擇的養(yǎng)老照護(hù)服務(wù)模式在我國養(yǎng)老服務(wù)體系中為（）A、基礎(chǔ)B、依托C、補(bǔ)充D、結(jié)合E、發(fā)展答案：B解析：難度系數(shù)為C-A1-2，在《“十三五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)規(guī)劃》中提出“居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系”，可見社區(qū)養(yǎng)老照護(hù)服務(wù)為依托。故本題答案為B。5.張爺爺，85歲，喪偶，英語專業(yè)，離休前在國家某部委工作，既往患有高血壓、糖尿病史20年，三個月前開始出現(xiàn)記憶力下降，一件事會反反復(fù)復(fù)說很多遍，經(jīng)常懷疑別人偷了他的東西。近期，老人進(jìn)食越來越少，身體日漸消瘦，還總愛發(fā)脾氣，夜間入睡困難，拒絕洗澡，家人無論如何勸說，也無濟(jì)于事，倍感無奈。老人育有一子一女。子女均從事商業(yè)工作，非常繁忙，偶爾會回家看望老人，老人的日常生活都由保姆照顧。現(xiàn)保姆提出因為長時間睡眠不足，身心疲憊，準(zhǔn)備辭職回老家。1.請問在該失智癥老年人照護(hù)有哪些問題存在？下列哪項表述不正確？（）A、妄想、睡眠障礙B、家庭照護(hù)應(yīng)對無效C、疾病照護(hù)問題D、營養(yǎng)不良問題E、家屬應(yīng)全部放手交給保姆就好了答案：E解析：難度系數(shù)為G-A-3，失智癥老年人有情感需求，需要家屬參與照護(hù)生活，需要天倫之樂。故本題應(yīng)選E。6.（28-30題共用題干）陳奶奶，女，86歲，大學(xué)文化，近記憶力下降，常常有沒有吃午飯、找不到自己放在柜子的存折。拒絕休息，理由是要照顧兒子。愛猜疑，看電視劇后，認(rèn)為自己是劇中人物，據(jù)此懷疑老伴有外遇，兒子反復(fù)解釋后仍半信半疑；還常將夜間夢境認(rèn)為是現(xiàn)實。生活能力較前明顯下降，需要老伴協(xié)助。平素每餐進(jìn)食量少，偶爾不吃早飯，但很注重多飲水。陳奶奶屬于以下哪項疾?。ǎ〢、失眠癥B、焦慮癥C、抑郁癥D、阿爾茨海默病E、以上都不對答案：D解析：難度系數(shù)為G-A-3，根據(jù)陳奶奶的精神行為癥狀分析可知是阿爾茨海默病，主要包括記憶力衰退、性格改變和異常行為（懷疑、藏匿、幻視）三方面。故本題應(yīng)選D。7.（22-24題）共用題干，羅爺爺，男性，高處墜落后出現(xiàn)口述頸部壓痛，檢查四肢不能活動。

若為預(yù)防該老人因氣道分泌物阻塞而并發(fā)墜積性肺炎及肺不張的措施不包括（）A、翻身叩背B、輔助咳嗽排痰C、吸痰D、床上活動四肢肌肉E、霧化吸入答案：D解析：難度系數(shù)為H-C2-3，床上活動四肢肌肉主要是為了防止四肢肌肉廢用性萎縮。8.陳奶奶，因外傷皮膚破損2×3cm，出血，血色暗紅，血流緩慢，緊急的搶救措施是（）A、趕緊送往醫(yī)院B、指壓法遠(yuǎn)心端壓住C、用消毒紗布包扎D、止血帶近心端捆扎E、貼創(chuàng)可貼止血答案：C解析：難度系數(shù)為H-B-2，靜脈出血時血流緩慢，可用消毒紗布包扎止血。9.吸痰管在氣道內(nèi)的時間不應(yīng)超過()A、5-10SB、10-15SC、15-20SD、20-25SE、25-30S答案：B解析：難度系數(shù)為H-E-1，吸痰時同一部位一次吸痰時間不超過15秒。10.（7-9題共用題干）孫爺爺，男，83歲，喪偶，患有帕金森綜合征十余年，體弱，步態(tài)不穩(wěn)、行動遲緩。兩年前出現(xiàn)記憶力下降，經(jīng)常找不到東西，有時會懷疑別人進(jìn)了他的房間，說地上有別人的腳印，生活基本能自理。下列照護(hù)理念正確的是（）A、老人不愿說話就不說話B、老人不想去醫(yī)院就診就算了C、根據(jù)老年人身體功能實施生活照料D、在失智癥老人面前可以隨意談?wù)撍鸈、失智老年人反正傻了，不用尊重答案：C解析：難度系數(shù)為G-B-3，失智老年人照護(hù)以老人為中心，從老人立場出發(fā)，照護(hù)應(yīng)基于生活能力、認(rèn)知能力評估結(jié)果展開；放任老人不管，不尊重老人都是不可取的。故本題應(yīng)選C。11.謝爺爺，75歲，患糖尿病多年，老年照護(hù)員小孫遵醫(yī)囑照護(hù)謝爺爺服用達(dá)美康降血糖。服藥后，謝爺爺出現(xiàn)心慌、出冷汗等癥狀，小孫的處理措施中，不正確的是（）A、馬上通知醫(yī)生B、協(xié)助謝爺爺臥床，拉上床欄C、再次核對所服藥物及劑量D、告知這是藥物正常反應(yīng)E、觀察并記錄答案：D解析：難度系數(shù)為D-A-2，服用降糖藥，應(yīng)觀察老年人有無心慌、出汗、嗜睡或者昏迷等低血糖癥狀，一旦出現(xiàn)應(yīng)及時通知醫(yī)生，協(xié)助做好急救處理，保護(hù)老年人安全。故本題應(yīng)選D。

（31-33題共用題干）12.袁奶奶，66歲，二十多年前開始在咳嗽、打噴嚏時出現(xiàn)尿液不自主流出。去年入秋后，因感冒后長時間咳嗽，漏尿情況有所加重，咳嗽時頻繁出現(xiàn)尿失禁，已使用尿墊。1.請判斷袁奶奶尿失禁的類型A、急迫性尿失禁B、壓力性尿失禁C、充盈性尿失禁D、真性尿失禁E、完全性尿失禁答案：B解析：難度系數(shù)為F-A-3，袁奶奶在咳嗽、打噴嚏等腹壓增高時尿液不自主流出，是壓力性尿失禁的表現(xiàn)。13.老年照護(hù)員羅某在對養(yǎng)老院新進(jìn)照護(hù)員培訓(xùn)時發(fā)現(xiàn)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人因老化和疾病的影響，常需要服用多種藥物，而新進(jìn)工作人員對如何協(xié)助老年人服藥沒有沒有很好的認(rèn)知，因此，羅某決定針對新進(jìn)照護(hù)人員進(jìn)行一個關(guān)于老年人用藥的培訓(xùn)。3.老年人用藥的照護(hù)方法中不正確的是（）A、對有吞咽障礙及神志不清的老年人，一般通過口服給藥B、對神智清楚但有吞咽障礙的老年人，咨詢醫(yī)生、得到許可后研碎做成糊狀物后再給予C、對神智清楚但有吞咽障礙的老年人,未經(jīng)醫(yī)生許可不可研碎、掰開或嚼碎藥物服用D、對有肢體功能障礙的老年人，幫助用健側(cè)肢體服藥，嚴(yán)重者送藥到口E、對精神疾患、癡呆老年人，送藥到口，張嘴確認(rèn)咽下再離開答案：A解析：難度系數(shù)為D-A-3，對有吞咽障礙及神志不清的老年人，一般通過鼻飼管給藥。故本題答案選A。14.蘇老太，75歲，入住長沙市第三社會福利院4年，近一年來表現(xiàn)異常，常常亂發(fā)脾氣，白天常嗜睡而夜晚則到處亂走，另外常常忘記自己的東西放在哪里，忘記自己剛剛做過和事和說過的話，并且經(jīng)常和護(hù)理人員發(fā)生矛盾。1.根據(jù)蘇老太的表現(xiàn)，照護(hù)人員評估其表現(xiàn)為（）A、家庭空巢綜合征B、離退休綜合征C、老年焦慮狀態(tài)D、老年抑郁狀態(tài)E、老年認(rèn)知障礙答案：E解析：難度系數(shù)為E-B-3，老年認(rèn)知癥俗稱老年性癡呆，是老年期癡呆最常見的一種，是腦的老化直接發(fā)展成為腦萎縮性心理障礙的一種疾病，是由神經(jīng)細(xì)胞本身的原發(fā)性變性或萎縮等引起的。15.遺體照護(hù)時，第一張尸體識別卡放在（）A、尸體左手腕B、尸體右手腕C、尸體右踝D、尸體外E、尸單上答案：B解析：難度系數(shù)為I-D-3，第一張：死者右手腕部。第二張：尸體腰部的尸單上。第三張交由太平間工作人員。綜上，故本題答案選擇B。16.王爺爺，男性，78歲，退休教師。高血壓病史9年，一周前晨起突發(fā)左側(cè)肢體無力、活動障礙，口角歪斜、口齒不清，偶發(fā)進(jìn)食嗆咳。遵醫(yī)囑對王爺爺進(jìn)行洼田飲水試驗，下列說法不正確的是（）A、要求老人意識清楚，能按照指令完成試驗B、先囑老人吞口水，以確認(rèn)有吞咽動作方能實施飲水試驗C、飲水量要準(zhǔn)確D、老人有知情權(quán)，故需告訴老人正在做測試E、該試驗適于腦卒中及疑有吞咽困難的老人答案：D解析：難度系數(shù)為F-A-3，不需要告訴老人正在做測試，防止緊張。

（13-15題共用題干）17.下列關(guān)于遺體照料，說法不正確的是（）A、清潔遺體前，應(yīng)先撤除各種治療用物B、如有留置胃管，直接拔出胃管C、如有傷口，應(yīng)縫合D、身體如有膠布痕跡，可用用松節(jié)油擦凈E、清潔老人面部前，先閉合老人雙眼答案：B解析：難度系數(shù)為I-D-3，老人如有留置胃管，應(yīng)先抽盡胃內(nèi)容物，方可拔出胃管。綜上，本題答案選擇B。18.趙爺爺，78歲，過敏性鼻炎反復(fù)發(fā)作，鼻癢，鼻塞，流鼻涕，醫(yī)囑予以滴鼻劑滴鼻，一次2滴，一日3次。照護(hù)老年人使用滴鼻劑時，錯誤的操作是（）A、清潔鼻腔：協(xié)助老年人將鼻涕等分泌物排出，并擦拭干凈B、趁呼氣時滴入C、滴入藥液2-3滴D、瓶口不要碰到鼻粘膜E、輕揉鼻翼答案：B解析：難度系數(shù)為D-C2-4，照護(hù)老年人使用滴鼻劑時，取仰臥位，頭盡量向后仰，清理鼻腔，囑咐老年人先吸氣，滴入藥液2～3滴，瓶口不要碰到鼻粘膜。故本題應(yīng)選B。

（4-6題共用題干）19.(22—24題共用題干)張奶奶，女，76歲，肺癌骨轉(zhuǎn)移療效不佳，現(xiàn)呼吸困難顯著，疼痛劇烈，老人感到痛苦、悲哀，并試圖自殺。對此期老人的照護(hù)中，不妥的一項是（）A、多給老人同情和照顧B、允許家屬陪伴C、盡量不讓老人流露出失落、悲哀的情緒D、盡可能滿足老人的需要E、加強(qiáng)安全保護(hù)答案：C解析：難度系數(shù)為I-A-3，憂郁期老人產(chǎn)生很強(qiáng)烈的失落感。出現(xiàn)悲傷、情緒低落、沉默、哭泣等反應(yīng)甚至可能會有自殺的想法。應(yīng)鼓勵老人進(jìn)行情緒宣泄，故本題答案選擇C。20.有關(guān)包扎的敘述，錯誤的是（）A、包扎動作要輕柔，不要觸及傷口B、包扎松緊要適宜C、包扎時要保持受傷老年人體位舒適D、包扎方向由近心端向遠(yuǎn)心端，注意露出肢體末端E、包扎時應(yīng)在肢體的外側(cè)面打結(jié)，不要打在傷口上答案：D解析：難度系數(shù)為H-B-3，包扎方向由遠(yuǎn)心端向近心端21.(16—18題共用題干)謝奶奶，女性，78歲，冠心病、糖尿病多年，身體衰弱。今晨，老人出現(xiàn)呼吸衰弱，呼之不應(yīng)，血壓70/30mmhg，脈搏微弱。

請問謝奶奶處生命的什么階段（）A、瀕死期B、生物學(xué)死亡期C、臨床死亡期D、腦死亡期E、生理學(xué)死亡期答案：A解析：難度系數(shù)為I-A-3，瀕死期指的是死亡過程中的開始階段。此時老人多為面容苦悶，時有鼾聲，血壓升高等現(xiàn)象，然后意識消失，各種反射減退或消失，血壓降低，脈搏與呼吸變?nèi)趸蛑芷谛院粑?。本題答案選擇A。22.陶爺爺，76歲，吸痰過程中出現(xiàn)了呼吸道粘膜損傷，下列哪項不是損傷的原因（）A、吸痰管質(zhì)量差，質(zhì)地過硬B、動作粗暴，用力過猛C、老人煩躁不安，不合作D、呼吸道黏膜有炎癥水腫E、吸痰前吸氧答案：E解析：難度系數(shù)為H-E-3，吸痰時引起呼吸道粘膜損傷的原因有：吸痰管質(zhì)量差，質(zhì)地過硬；動作粗暴，用力過猛；老人煩躁不安，不合作；呼吸道黏膜有炎癥水腫。23.（4-6題共用題干）李爺爺，88歲，診斷為失智癥，頻繁的起身、無法安坐，在屋子里走來走去。由于走路姿勢前傾，特別是有時變換方向時，身體重心不穩(wěn)，有好幾次都差點(diǎn)摔倒，生活很多方面依賴他人照顧。老年人可能處于失智癥哪個階段？（）A、中期B、晚期C、早期D、臨終期E、不能判斷答案：A解析：難度系數(shù)為G-C-3，中期失智癥（中度失智）老年人生活能力嚴(yán)重下降，對日常生活事物的處理上變得更為困難，出現(xiàn)游蕩、徘徊、動作不連貫等癥狀。故本題應(yīng)選A。24.目前我國最主要的養(yǎng)老照護(hù)服務(wù)模式是（）A、居家養(yǎng)老照護(hù)B、社區(qū)養(yǎng)老照護(hù)C、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老照護(hù)D、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老照護(hù)E、日間照護(hù)模式答案：A解析：難度系數(shù)為B-A-2，居家養(yǎng)老是目前我國最主要的養(yǎng)老模式。故本題應(yīng)選A。25.王某，男，64歲，患胰腺癌廣泛轉(zhuǎn)移，拒絕進(jìn)食，靠靜脈輸液維持營養(yǎng)，癌痛劇烈，晚上經(jīng)常呻吟。此時，對老某進(jìn)行臨終關(guān)懷首要是（）A、延長其生命B、積極進(jìn)行治療，控制癌癥的擴(kuò)散C、減輕老人疼痛，改善老人生存質(zhì)量D、向老人隱瞞病情，以免老人情緒低落E、不與其交談，減少外界干擾答案：C解析：難度系數(shù)為E-A-3，疼痛嚴(yán)重影響老人生活質(zhì)量，故先應(yīng)進(jìn)行積極處理，使老人處于無痛狀態(tài)。故此題選C。

（7-9題共用題干）26.崗位管理的基礎(chǔ)與核心是（）A、崗位設(shè)置B、崗位分析C、崗位評價D、崗位監(jiān)控E、崗位認(rèn)知答案：B解析：難度系數(shù)為B-B1-2，崗位分析通過全面系統(tǒng)的情報手段收集崗位資訊，對崗位目的、工作任務(wù)、責(zé)權(quán)關(guān)系、任職條件等進(jìn)行說明。在崗位管理的各工作任務(wù)中，居于核心和基礎(chǔ)地位。故本題應(yīng)選B。27.長期臥床或制動對骨骼肌肉系統(tǒng)不會產(chǎn)生的影響是（）A、肌肉萎縮B、肌無力C、關(guān)節(jié)攣縮D、偏癱E、骨質(zhì)疏松答案：D解析：難度系數(shù)為F-B-2，長期臥床或制動可引起肌肉萎縮、肌無力、關(guān)節(jié)攣縮、骨質(zhì)疏松等。偏癱病因多樣復(fù)雜，任何導(dǎo)致大腦損傷的原因都可引起偏癱，而長期臥床或制動不會引起偏癱。28.老年人服藥照護(hù)方法不正確的是（）A、對有神志不清且吞咽障礙的老年人可以多喂水吞入B、對神智清楚且吞咽障礙的老年人，經(jīng)醫(yī)生許可可研碎做成糊狀物后再給予C、對有肢體功能障礙的老年人，幫助用健側(cè)肢體服藥，嚴(yán)重者送藥到口D、對精神疾患、癡呆老年人，送藥到口，張嘴確認(rèn)咽下再離開E、注意觀察老年人用藥后的反應(yīng)答案：A解析：難度系數(shù)為D-A-3，對有神志不清且吞咽障礙的老年人應(yīng)選擇鼻飼管給藥,故本題應(yīng)選A。29.關(guān)于瀕死期，列哪項說法錯誤（）A、老人呼吸逐漸微弱B、血壓逐漸降低C、老人肌張力減弱，肌肉無力D、腸蠕動減弱E、心跳停止答案：E解析：難度系數(shù)為I-A-3，瀕死期病人的表現(xiàn)為循環(huán)衰竭、神志不清、肌無力、呼吸衰竭、身體濕冷等，心跳停止屬于臨床死亡期。故此題選E。30.（10-12題共用題干）王爺爺，78歲，診斷為癌癥晚期并多處轉(zhuǎn)移。消瘦，活動無力，劇烈疼痛，無法入睡、進(jìn)食困難、精神狀態(tài)差。此時，下列照護(hù)措施不正確的是（）A、加強(qiáng)生活護(hù)理B、協(xié)助老人進(jìn)食軟質(zhì)、半流食營養(yǎng)食物C、4h一次定時為老人翻身拍背D、幫助按摩肌肉，進(jìn)行關(guān)節(jié)鍛煉E、房間早晚開窗通風(fēng)答案：C解析：難度系數(shù)為I-A-3，該老年人癌癥晚期，極度消瘦、肌肉無力，應(yīng)每2h為其翻身，防止壓瘡。故本題應(yīng)選C。31.在老年人能力評估時，請老年人從評估室內(nèi)的臺階上下行走，是為了評估老年人的（）。A、日常生活活動B、精神狀態(tài)C、感知覺與溝通D、社會參與E、生活能力答案：A解析：難度系數(shù)為C-A2-2，日常生活活動能力是通過評估進(jìn)食、洗澡、修飾、穿衣、大便控制、小便控制、如廁、床椅轉(zhuǎn)移、平地行走、上下樓梯這幾項日常生活必要活動獲得，故本題答案為A。32.（10-12題共用題干）王爺爺，78歲，診斷為癌癥晚期并多處轉(zhuǎn)移。消瘦，活動無力，劇烈疼痛，無法入睡、進(jìn)食困難、精神狀態(tài)差。老人處于什么階段？（）A、臨終期B、生物死亡期C、協(xié)議期D、憤怒期E、接受期答案：A解析：難度系數(shù)為I-A-3，該老年人癌癥晚期并多處轉(zhuǎn)移，預(yù)后差。故本題應(yīng)選A。33.劉奶奶，女，85歲，診斷為認(rèn)知癥5年，現(xiàn)已完全失能，臥床不起，需要全護(hù)理，夜間會大喊大叫，表現(xiàn)痛苦，老人對照護(hù)人員有抗拒行為。

老年人處于認(rèn)知癥哪個階段？（）A、晚期B、早期C、中期D、臨終期E、重癥期答案：A解析：難度系數(shù)為G-D-3，老年人認(rèn)知障礙晚期的表現(xiàn)有記憶障礙、誤認(rèn)、情緒表達(dá)困難、言語表達(dá)障礙、睡眠障礙以及生活不能自理或完全失能。故本題應(yīng)選A。34.照護(hù)老年人使用滴鼻劑時，老年人的體位為（）A、左側(cè)臥位B、平臥位，頭后仰C、右側(cè)臥位D、坐位E、俯臥位答案：B解析：難度系數(shù)為D-C2-3，照護(hù)老年人使用滴鼻劑時，老年人的體位為平臥位，滴藥時頭盡量后仰。故本題應(yīng)選B。35.照護(hù)人員在指導(dǎo)老年人服用止咳糖漿的正確方法是（）A、飯前服，服后立即飲少量水B、飯后服，服后立即飲大量水C、睡前服，服后立即飲少量水D、咳嗽時服，服后立即飲大量水E、在其他藥物后服，服后不立即飲水答案：E解析：難度系數(shù)為D-A-3，止咳糖漿對呼吸道黏膜起安撫作用，服后不宜立即飲水。如同時服用多種藥物，應(yīng)最后服用止咳糖漿，以免沖淡藥液，使藥效降低。故本題應(yīng)選E。36.短時記憶是指保持時間在（）以內(nèi)的記憶。A、1分鐘B、2分鐘C、3分鐘D、5分鐘E、以上選擇項全部錯誤答案：A解析：參考解析難度系數(shù)為E-A-4，：現(xiàn)代心理學(xué)把保持一分鐘以內(nèi)的記憶稱為短時記憶，把保持的時間從一分鐘到數(shù)十年不等的記憶稱為長時記憶。37.關(guān)于漸近性肌肉放松訓(xùn)練的實施過程，以下描述正確的是（）A、評估-溝通-準(zhǔn)備-實施-整理-記錄B、溝通-評估-準(zhǔn)備-實施-整理-記錄C、評估-溝通-準(zhǔn)備-實施-記錄-整理D、溝通-評估-準(zhǔn)備-實施-記錄-整理E、以上選項全部錯誤答案：A解析：難度系數(shù)為E-B-3，38.照護(hù)老年人使用滴鼻劑時，正確的操作是（）A、幫助老年人取側(cè)臥位B、滴藥時頭盡量向后仰C、趁呼氣時滴入D、瓶口緊貼鼻粘膜E、滴入藥液5-10滴答案：B解析：難度系數(shù)為D-C2-3，照護(hù)老年人使用滴鼻劑時，取仰臥位，頭盡量向后仰，囑咐老年人先吸氣，滴入藥液2～3滴，瓶口不要碰到鼻粘膜。故本題應(yīng)選B。39.對24小時不間斷提供護(hù)理服務(wù)的老年人通常給予（）。A、三級照護(hù)B、二級照護(hù)C、一級照護(hù)D、專門照護(hù)E、無法判斷答案：D解析：難度系數(shù)為C-B-3，為重度失能伴有多項健康問題，需24小時不間斷護(hù)理服務(wù)的老年人應(yīng)提供全方位的日常生活照料、老年護(hù)理及疾病?？谱o(hù)理，通常給予專門照護(hù)。故本題答案為D。40.根據(jù)中國的國情，大多數(shù)家庭及老年人選擇的養(yǎng)老模式是（）A、社區(qū)養(yǎng)老照護(hù)B、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老照護(hù)C、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老照護(hù)D、居家養(yǎng)老照護(hù)E、福利院養(yǎng)老照護(hù)答案：D解析：難度系數(shù)為B-A-2，居家養(yǎng)老是目前我國最主要的養(yǎng)老模式。故本題應(yīng)選D。41.照護(hù)患糖尿病老年人服用降糖藥后的觀察重點(diǎn)不包括（）A、有無心慌B、有無出汗C、有無嗜睡D、有無高血壓E、有無昏迷答案：D解析：難度系數(shù)為D-A-4，使用內(nèi)分泌及代謝疾病藥物時，如服用降糖藥，應(yīng)觀察老年人有無心慌、出汗、嗜睡或者昏迷等低血糖癥狀。故本題應(yīng)選D。42.以下哪項不屬于進(jìn)食訓(xùn)練的注意事項（）A、將碗和盤子用吸盤固定在桌上B、老年人身體靠近餐桌C、雙側(cè)上肢放于桌上D、只能用健側(cè)手吃飯E、可使用改良的餐具進(jìn)食答案：D解析：難度系數(shù)為F-A-1，為防止單側(cè)忽略，可以訓(xùn)練患側(cè)手進(jìn)食。43.失智癥老人喜歡藏東西又找不到時處理正確的是（）A、告訴他是他自己藏了B、教訓(xùn)他C、與老人一起找，快速找到D、糾正他的行為E、議論老年人答案：C解析：難度系數(shù)為G-A-3，失智老年人記憶障礙，照護(hù)中要了解老人生活習(xí)性，順應(yīng)老人要求，解決問題；糾正、說教無用，議論老人，反而可能激惹老人。故本題應(yīng)選C。44.（31-33共用題干）李爺爺，65歲，診斷為右側(cè)基底節(jié)出血恢復(fù)期。目前其左側(cè)上肢Brunstrom偏癱運(yùn)動功能評定Ⅲ級，下肢V級。左側(cè)肢體癱瘓，肌張力增高，左側(cè)深淺感覺障礙，左肩關(guān)節(jié)半脫位、左足下垂、內(nèi)翻。但老年人生活不能自理，主動性差，依賴他人。高血壓病史10余年，無心臟病。為李爺爺進(jìn)行穿衣訓(xùn)練，不正確的是（）A、穿開襟上衣時先穿患側(cè)，后穿健側(cè)B、脫開襟上衣時，與穿衣相反，先脫健側(cè)，再脫患側(cè)C、脫褲子的順序與穿褲子的順序相反，先脫健側(cè)再脫患側(cè)D、偏癱老年人雙上肢不能配合穿衣動作時，常為單手操作E、不需要對衣服、褲子、鞋等進(jìn)行改進(jìn)答案：E解析：難度系數(shù)為F-C-3，當(dāng)老年人穿衣服較困難時，可將衣物進(jìn)行改進(jìn)，如將拉鏈或扣子等處改為魔術(shù)貼等。45.超聲波霧化器在使用中，水槽內(nèi)水溫超過一定溫度應(yīng)調(diào)換冷蒸餾水，此溫度是（）A、30℃B、40℃C、50℃D、60℃E、70℃答案：C解析：難度系數(shù)為D-B1-3，超聲霧化吸入時水槽內(nèi)加入足夠的冷蒸餾水，使用過程中水溫超過50℃，應(yīng)調(diào)換冷蒸餾水。故本題應(yīng)選C。46.社區(qū)養(yǎng)老照護(hù)的核心是（）A、家庭B、社區(qū)C、兒女D、伴侶E、社會答案：A解析：難度系數(shù)為B-A-3，社區(qū)養(yǎng)老是指以家庭為核心，以社區(qū)為依托，以老年人日間照料、生活護(hù)理、家政服務(wù)和精神慰藉為主要內(nèi)容，以社區(qū)日托為主要形式，并引入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)專業(yè)化服務(wù)方式的居家養(yǎng)老服務(wù)體系。故本題選A47.養(yǎng)老院中72歲的齊奶奶因高血壓病、高血脂癥，半月前曾出現(xiàn)短暫性左側(cè)視力模糊，單側(cè)肢體刺痛、麻木，醫(yī)囑長期服用絡(luò)活喜、普伐他汀和阿司匹林給予降壓、降脂和抗血小板治療。

照護(hù)人員協(xié)助齊奶奶用藥，最重要的一項原則是（）A、熱心指導(dǎo)服藥B、嚴(yán)格遵守醫(yī)囑C、及時發(fā)放藥物D、注意觀察E、及時記錄答案：B解析：難度系數(shù)為D-C1-2，照護(hù)人員協(xié)助老年人用藥，最重要的是遵醫(yī)囑準(zhǔn)確用藥。故本題應(yīng)選B。48.老年人常常表現(xiàn)為墨守固執(zhí)，這主要是因為（）A、老年人對新事物的接受能力下降B、老年人喜歡堅持傳統(tǒng)和老辦法C、老年人討厭新奇的東西D、老年人偏愛舊的習(xí)慣和是的E、以上選擇項全部正確答案：E解析：難度系數(shù)為E-A-3，老年人較為固執(zhí)而缺乏應(yīng)變力，主要是因為老年人對新事物的接受降低，堅持傳統(tǒng)和老辦法，討厭新奇的東西，偏愛舊的習(xí)慣和想法，原因是記憶力減退和學(xué)習(xí)能力下降。49.蔡爺爺，87歲，跌倒后有下肢骨折，骨折現(xiàn)場急救正確的是：()A、骨折都應(yīng)初步復(fù)位后再臨時固定B、對骨折端外漏者應(yīng)先復(fù)位后固定，以免繼續(xù)感染C、只是懷疑骨折可不必固定，注意妥當(dāng)搬運(yùn)D、一般應(yīng)將骨折肢體在原位做臨時固定E、繃帶包扎即可，不用夾板，以免觸動傷肢后加重?fù)p傷答案：D解析：難度系數(shù)為H-C1-4，骨折后一般應(yīng)將骨折肢體在原位做臨時固定。50.中級老年照護(hù)人員需要具備的職業(yè)能力之一：（）為老年人進(jìn)行給藥、觀察、消毒、護(hù)理記錄、急救處理以及常見病的技術(shù)護(hù)理照護(hù)。A、獨(dú)立完成B、不能完成C、與醫(yī)務(wù)人員一起D、指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員E、協(xié)助醫(yī)務(wù)人員答案：E解析：難度系數(shù)為A-B-3，中級老年照護(hù)人員不具備獨(dú)立開展醫(yī)療服務(wù)資質(zhì)，技術(shù)護(hù)理屬于醫(yī)療服務(wù)范疇，所以只能協(xié)助醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行。故選擇C51.踝關(guān)節(jié)背屈運(yùn)動范圍正常是A、0°~20°B、0°~30°C、0°~35°D、0°~45°E、0°~50°答案：A解析：難度系數(shù)為F-A-3，踝關(guān)節(jié)背屈運(yùn)動范圍正常是0°~20°。52.以下對制度與流程關(guān)系的描述錯誤的是（）A、制度與流程本質(zhì)相同，都為規(guī)范管理或操作服務(wù)。B、流程的核心在于規(guī)范性和規(guī)則性，制度的核心在于邏輯性。C、制度在企業(yè)的適用范圍更為廣泛。D、流程更多地針對活動，如業(yè)務(wù)流程。E、制度如果具體到環(huán)節(jié)和步驟，就具備流程的特性。答案：B解析：難度系數(shù)為B-B2-3，制度與流程的主要區(qū)別在于前者強(qiáng)調(diào)規(guī)范和規(guī)則，應(yīng)做什么，不應(yīng)做什么。后者是對某活動的過程進(jìn)行描述，強(qiáng)調(diào)邏輯性。故本題應(yīng)選B。53.在我國，大多數(shù)家庭及老年人選擇的養(yǎng)老模式是（）A、康復(fù)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老照護(hù)B、醫(yī)療機(jī)構(gòu)養(yǎng)老照護(hù)C、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老照護(hù)D、居家養(yǎng)老照護(hù)E、養(yǎng)老社區(qū)養(yǎng)老照護(hù)答案：D解析：難度系數(shù)為B-A-3，居家養(yǎng)老是目前我國最主要的養(yǎng)老模式。故本題應(yīng)選D。54.下列關(guān)于遺體照料的操作要求，不正確的是（）A、經(jīng)醫(yī)生證明，確已死亡，方可以進(jìn)行遺體照料B、如有治療管道，應(yīng)該先予以拔出C、需搖平床頭，遺體仰臥位D、遺體頭后墊軟枕，為避免面部淤血E、如有義齒，為老人取下義齒答案：E解析：難度系數(shù)為I-D-3，遺體照料時，如老人有義齒，應(yīng)為老人戴上義齒，故本題答案選擇E。55.死亡后24小時，先在右下腹出現(xiàn)，逐漸擴(kuò)展至全腹，最后波及到全身（）A、尸斑B、尸冷C、尸僵D、尸體腐敗E、尸臭答案：D解析：難度系數(shù)為I-A-3，人體死亡后，最先出現(xiàn)的時尸冷，1-3h后出現(xiàn)尸僵，死亡后2～4小時，遺體可出現(xiàn)尸斑,死亡后24小時，在細(xì)菌的作用下，尸體腐敗先在右下腹出現(xiàn)，逐漸擴(kuò)展至全腹，最后波及到全身，故本題答案選擇A。56.肘關(guān)節(jié)屈曲運(yùn)動范圍正常是A、0°~25°B、0°~30°C、0°~80°D、0°~150°E、0°~180°答案：D解析：難度系數(shù)為F-A-3，肘關(guān)節(jié)屈曲運(yùn)動范圍正常是0°~150°。57.老年照護(hù)員羅某在對養(yǎng)老院新進(jìn)照護(hù)員培訓(xùn)時發(fā)現(xiàn)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人因老化和疾病的影響，常需要服用多種藥物，而新進(jìn)工作人員對如何協(xié)助老年人服藥沒有沒有很好的認(rèn)知，因此，羅某決定針對新進(jìn)照護(hù)人員進(jìn)行一個關(guān)于老年人用藥的培訓(xùn)。1.分析影響老年人準(zhǔn)確服藥的因素不包括（）A、用藥方案復(fù)雜B、藥物劑型、規(guī)格、包裝合適C、藥物不良反應(yīng)D、缺乏用藥指導(dǎo)E、藥物吞咽困難答案：B解析：難度系數(shù)為D-A-3，藥物劑型、規(guī)格、包裝不合適常常是影響老年人準(zhǔn)確服藥的原因。故本題答案選B。58.運(yùn)動中姿勢的調(diào)整與控制屬于A、動態(tài)平衡B、靜態(tài)平衡C、反應(yīng)性平衡D、保護(hù)性調(diào)整反應(yīng)E、穩(wěn)定極限答案：A解析：難度系數(shù)為F-B-3，在運(yùn)動中通過對姿勢的調(diào)整與控制保持平衡為動態(tài)平衡。59.秦奶奶，80歲，因外傷導(dǎo)致血管破裂，鮮紅的血從血管里噴射出來，則出血部位可能是（）A、動脈B、靜脈C、毛細(xì)血管D、毛細(xì)淋巴管E、表面血管答案：A解析：難度系數(shù)為H-B-4，血管種類不同，其出血表現(xiàn)和嚴(yán)重程度不同。（1）毛細(xì)血管出血：血液鮮紅，血液從整個傷口創(chuàng)面慢慢滲出，一般不易找到出血點(diǎn)，?？勺詣幽潭寡?，危險性小。多見于皮膚擦傷。（2）靜脈出血：血色暗紅，有小傷口，血流緩慢，從傷口持續(xù)不斷流出危險性較毛細(xì)血管出血大。常見于較淺的刀割傷或刺傷。（3）動脈出血血色鮮紅，出血呈噴射狀，出血頻率與心臟、脈搏一致，一股股流出，出血量多、速度快，危險性大。常見于較深的刀割傷或刺傷。60.局部長時間用冷可造成（）A、體溫下降過低；B、皮膚抵抗力降低；C、肌肉、韌帶等組織松弛；D、局部細(xì)胞代謝發(fā)生障礙；E、因神經(jīng)末梢反射作用而使局部血管擴(kuò)張。答案：E解析：難度系數(shù)為H-A-3，冷療時間不能超過1小時，防止產(chǎn)生繼發(fā)效應(yīng)而抵消應(yīng)有的生理效應(yīng)。冷療可使血管收縮，持續(xù)用冷一個小時后，收縮的血管反而會擴(kuò)張。61.保持積極的工作態(tài)度，時時應(yīng)對衰老、疾病、死亡等情景帶來的壓力，是在考驗照護(hù)人員的（）A、道德素質(zhì)B、心理素質(zhì)C、人文素質(zhì)D、技能素質(zhì)E、社會適應(yīng)能力答案：B解析：難度系數(shù)為A-B-1，答案A道德素質(zhì)，往往表現(xiàn)為一個人在工作中的職業(yè)價值和倫理守則；答案C人文素質(zhì)，往往表現(xiàn)為一個人在工作中對服務(wù)對象的關(guān)懷，以人為本；答案D技能素質(zhì)，往往表現(xiàn)為一個人在崗位中所突出的操作技能和職業(yè)能力。答案B心理素質(zhì)，往往為一個人在應(yīng)對疾病、死亡等應(yīng)激事件過程中表現(xiàn)的承受能力和心理壓力。本題是應(yīng)對應(yīng)激事件，故選B。62.（28-30共用題干）李爺爺，男性，65歲。高血壓病史12年，一周前因情緒激動，突發(fā)右側(cè)肢體無力、活動障礙、言語不清。

遵醫(yī)囑為李爺爺進(jìn)行ADL訓(xùn)練，不屬于ADL訓(xùn)練的是以下哪項（）A、更衣B、入廁C、行走D、洗澡E、吃飯答案：C解析：難度系數(shù)為F-C-3，行走屬于轉(zhuǎn)移訓(xùn)練。63.平衡訓(xùn)練的程序是（）A、人體支撐面積由小到大B、身體重心由高到低C、前臂支撐俯臥位-跪位平衡-坐位平衡-立位平衡D、立位平衡-爬行平衡-跪位平衡-坐位平衡E、閉眼訓(xùn)練到睜眼訓(xùn)練答案：C解析：難度系數(shù)為F-B-2，平衡訓(xùn)練的原則：支撐面積由大到??；重心由低到高；由比較穩(wěn)定體位至不穩(wěn)定體位，順序大致為前臂支撐俯臥位——前臂支撐俯臥跪位——前傾跪位——跪坐位——半跪位——坐位——站立位；由靜態(tài)到動態(tài)；感官刺激難度的增加；運(yùn)動對策的應(yīng)用。故正確答案為C。64.（16-18共用題干）羅奶奶，78歲，患高血壓多年，總是不記得按時服用降血壓藥，導(dǎo)致血壓波動較大。照護(hù)羅奶奶服藥后應(yīng)特別注意觀察（）A、咳嗽的程度和伴隨的癥狀B、血壓值，注意有無頭暈、乏力、暈厥等現(xiàn)象發(fā)生C、食欲，惡心、嘔吐程度D、尿量、排尿次數(shù)、尿色E、心慌、出汗、嗜睡或者昏迷等低血糖癥狀答案：B解析：難度系數(shù)為D-A-2，該老年人服用的是降壓藥，應(yīng)注意觀察血壓值的改變，警惕出現(xiàn)頭暈、乏力、暈厥等低血壓表現(xiàn)。故本題應(yīng)選B。65.根據(jù)我國養(yǎng)老服務(wù)體系的發(fā)展目標(biāo)，發(fā)揮“基礎(chǔ)”作用的是（）A、居家養(yǎng)老服務(wù)B、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)C、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)D、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)E、公寓養(yǎng)老服務(wù)答案：A解析：難度系數(shù)為B-A-2，居家養(yǎng)老是我國養(yǎng)老服務(wù)體系的基礎(chǔ)。故本題應(yīng)選A。66.評估老年人行走活動能力時，需要具備的環(huán)境要求是（）A、備有床、凳、輪椅等B、備有洗手盆、牙刷、梳子等C、備有45m的標(biāo)尺地貼、上下階梯等D、備有筷子、湯勺、碗等E、備有體溫表、聽診器等答案：C解析：難度系數(shù)為C-A2-3，依照老年人的能力評估標(biāo)準(zhǔn)，需要測試?yán)夏耆似降匦凶呒吧舷聵翘莸哪芰Γ栽谠u估老年人行走活動能力時需要有地面長度標(biāo)尺和上下階梯。故本題答案為C。67.下列哪項不是老年人在使用滴眼劑時的配合動作（）A、眼睛上看B、眼睛下看C、閉眼D、頭偏向一側(cè)E、轉(zhuǎn)動眼球答案：D解析：難度系數(shù)為D-C1-3，滴眼時，需老年人配合做眼睛上看、下看、閉眼、轉(zhuǎn)動眼球等動作。故本題應(yīng)選D。68.老年人，女，60歲。腦出血恢復(fù)期。查體：患者神志清楚,左側(cè)中樞性偏癱,偏身感覺減退，站立位能伸手夠物并保持平衡,但是在外力推動下不能站穩(wěn)。1.該患者的站立平衡屬于幾級（）A、0B、ⅠC、ⅡD、ⅢE、Ⅳ答案：C解析：難度系數(shù)為F-A-369.下列哪項因素不影響關(guān)節(jié)活動度測定（）A、不良體位B、測量工具放置不當(dāng)和選擇的參考點(diǎn)不準(zhǔn)C、患者缺乏理解與合作D、疼痛E、性別答案：E解析：難度系數(shù)為F-A-4，性別不是影響關(guān)節(jié)活動度測定的因素，其他都會影響關(guān)節(jié)活動度的測定。故答案選E。70.（37-39題共用題干）張爺爺，68歲，摔倒后出現(xiàn)右髖部疼痛，不能站起行走。檢查：右髖部壓痛、腫脹、有髖關(guān)節(jié)活動障礙、右大粗隆上移、右下肢呈外旋位。張爺爺患肢應(yīng)采取的體位正確的是（）A、外展內(nèi)旋位B、內(nèi)收內(nèi)旋位C、內(nèi)收外旋位D、外展外旋位E、外展中立位答案：E解析：難度系數(shù)為H-C1-3，股骨頸骨折時老年人患肢應(yīng)采取外展中立位。71.第二張尸體識別卡放在（）A、尸單上B、尸體左手腕C、尸體右手腕D、尸體右踝E、尸體外答案：A解析：難度系數(shù)為I-A-2，第一張：死者右手腕部。第二張：尸體腰部的尸單上。第三張：停尸屜外。綜上，故本題答案選擇A。72.（13-15題共用題干）老人程某，男性，68歲，診斷為尿毒癥晚期。此時，下列護(hù)理措施不正確的是（）A、加強(qiáng)老生活護(hù)理B、預(yù)防病人的自殺傾向C、緩解老人痛苦，促進(jìn)其舒適D、真誠回答病人的問題，并注意與其他醫(yī)務(wù)人員、家屬的言語一致性E、不與其交談，減少外界干擾答案：E解析：難度系數(shù)為I-B-3，臨終老人大多脆弱敏感，需要身邊的多關(guān)愛，因此護(hù)理人員應(yīng)經(jīng)常出現(xiàn)在老人視線中，讓老人時刻感受到有人陪伴，自己并不孤獨(dú)沒有被拋棄，并盡量滿足老人的訴求。故本題應(yīng)選E。73.保持晚期失智癥老人舒適的措施中錯誤的是（）A、老人已沒有痛感，不用關(guān)注B、注重生活照料，做好清潔衛(wèi)生工作C、及時處理大小便問題D、經(jīng)常與老人進(jìn)行溝通E、經(jīng)常利肢體語言與老年人交流答案：A解析：難度系數(shù)為G-D-3，晚期失智老年人身體有感知覺，關(guān)注老人身心全方位需求也是所有照護(hù)的基本要求。故本題應(yīng)選A。74.對于制度與流程關(guān)系，下列描述有誤的是（）A、流程更多地針對活動，如業(yè)務(wù)流程。B、制度在企業(yè)的適用范圍更為廣泛。C、流程的核心在于規(guī)范性和規(guī)則性，制度的核心在于邏輯性。D、制度與流程本質(zhì)相同，都為規(guī)范管理或操作服務(wù)。E、以上都不對答案：C解析：難度系數(shù)為B-B2-3，制度與流程的主要區(qū)別在于前者強(qiáng)調(diào)規(guī)范和規(guī)則，應(yīng)做什么，不應(yīng)做什么。后者是對某活動的過程進(jìn)行描述，強(qiáng)調(diào)邏輯性。故本題應(yīng)選C。75.（25-27題共用題干）小劉和小張是夕陽紅老年公寓的實習(xí)生，接到王老師的通知去整理老年人能力評估室，迎接第二天的一位老年人入住評估。王老師指導(dǎo)小劉、小張進(jìn)行能力評估練習(xí)，模擬進(jìn)行“畫鐘測驗”是評估老年人的（）。A、時間定向B、記憶能力C、手指活動D、認(rèn)知功能E、生活能力答案：D解析：難度系數(shù)為C-A2-2，“畫鐘測驗”是評估老年人認(rèn)知功能的一個方法，通過觀察老年人畫出的表盤是否閉鎖、指針是否準(zhǔn)確進(jìn)行評分，故本題答案為D。76.照護(hù)人員在指導(dǎo)老年人服用對胃黏膜有刺激藥物的正確方法是（）A、飯前服B、飯后服C、睡前服D、晨起時服用E、無所謂何時服用答案：B解析：難度系數(shù)為D-A-3，對胃黏膜有刺激的藥物或助消化藥宜在飯后服用，使藥物與食物充分混合，以減少對胃黏膜的刺激。故本題應(yīng)選B。77.失智癥老人生活照料中正確的是（）A、穿著連體的衣物B、穿著易穿脫的衣物C、廁所沒有明顯標(biāo)志D、不用觀察老人生活習(xí)慣E、中期失智老年人不用注重交流答案：B解析：難度系數(shù)為G-A-3，中期失智老年人身體功能障礙加重，生活自理能力明顯下降，生活照料以支持老人自立、自控為主，營造安全、便利生活環(huán)境，提供便利生活的支持設(shè)施設(shè)備（包括衣服、鞋子等），非常熟悉老人生活習(xí)性，注重溝通交流方式變化。故本題應(yīng)選B。78.孫爺爺，男，81歲，2年前開始，早上起床總是找自己的存折，找不到時就經(jīng)常說兒子偷走了，剛吃完飯就問怎么還沒吃飯，現(xiàn)每天晚上起床游走，老人不愿意洗澡、不能自主進(jìn)食及如廁，很容易出現(xiàn)安全問題，大部分時間需要依賴他人照顧。對該老年人吃完飯還會再問什么時候吃飯?zhí)幚碚_的是（）A、不理老年人，一會兒就好了B、告訴他就剛吃過C、罵老年人D、說沒有飯了E、用其他相關(guān)事情轉(zhuǎn)移老年人注意力答案：E解析：難度系數(shù)為G-A-3，失智老年人反復(fù)要求吃飯，不理、說沒飯、說剛吃過、指責(zé)都可能使老人情緒更激烈；用相關(guān)事情轉(zhuǎn)移老人注意力，稍后老人會忘記吃飯這一要求。故本題應(yīng)選E。79.趙爺爺，80歲，前臂受傷，血流不止，照護(hù)人員對他實施急救．當(dāng)用手按壓傷口近肘一端時，血流仍不止；改為按壓傷口近腕一端時，血流立即停止．由此推知受傷的血管是（）A、動脈B、靜脈C、毛細(xì)血管D、三種血管都有可能E、三種血管都不可能答案：B解析：難度系數(shù)為H-B-3，靜脈血流方向是由遠(yuǎn)心端到近心端，所以按壓傷口近腕一端時即遠(yuǎn)心端時，血流立即停止。80.下列不屬于老年照護(hù)服務(wù)工作內(nèi)容的是（）A、生活照料B、技術(shù)護(hù)理C、培訓(xùn)與指導(dǎo)D、心理護(hù)理E、康復(fù)護(hù)理答案：C解析：難度系數(shù)為A-B-3，中級老年照護(hù)服務(wù)概念中明確提出，工作內(nèi)容包括生活照料、技術(shù)護(hù)理、康復(fù)護(hù)理以及心理護(hù)理。而培訓(xùn)與指導(dǎo)屬于高級老年照護(hù)服務(wù)的工作范疇。故本題應(yīng)選C。81.李奶奶，67歲，下樓梯時不慎扭傷左腳踝，正確的處理方法是（）A、冷敷；B、熱敷；C、熱水足??；D、按摩推拿；E、紅外線照射。答案：A解析：難度系數(shù)為H-A-3，關(guān)節(jié)扭傷48小時內(nèi)可用冷濕敷，減輕局部出血和疼痛。82.孫爺爺，男，81歲，2年前開始，早上起床總是找自己的存折，找不到時就經(jīng)常說兒子偷走了，剛吃完飯就問怎么還沒吃飯，現(xiàn)每天晚上起床游走，老人不愿意洗澡、不能自主進(jìn)食及如廁，很容易出現(xiàn)安全問題，大部分時間需要依賴他人照顧。對該老年人每天晚上起床游走處理正確的是（）A、讓老人自由游走B、晚上約束老人C、給安眠藥D、白天陪同散步，消耗精力E、糾正老年人行為答案：D解析：難度系數(shù)為G-A-3，失智老年人每天晚上起床游走時，約束、講道理、糾正行為都可能使老人情緒更激烈；讓老人自己出去可能走失，也會影響其他成員睡眠；安眠藥長期使用副作用大；白天陪同散步可以消耗老人精力，利于減少晚上游走行為。故本題應(yīng)選D。83.（13-15題共用題干）吳奶奶，女，80歲，診斷為失智癥5年，現(xiàn)已完全失能，臥床不起，需要全護(hù)理，夜間會大喊大叫，表現(xiàn)痛苦，老人對照護(hù)人員有抗拒行為。

對該老年人抗拒照護(hù)行為處理正確的是（）A、拒絕就不執(zhí)行照護(hù)B、強(qiáng)制老人C、了解需求，注意溝通，安撫老人，建立老人安全感D、聯(lián)系家屬處理E、延緩照護(hù)答案：C解析：難度系數(shù)為G-D-3，晚期失智老年人表達(dá)能力有限，這種抗拒行為需要了解老年人真正需求所在，其他措施都不妥。故本題應(yīng)選C。84.對于不能下床的老年人，“B.1.9平地行走”一項指標(biāo)評分為（）A、不評分B、15分C、10分D、5分E、0分答案：E解析：難度系數(shù)為C-A2-3，“平地行走”能力需老年人實際行走后評估，對于不能下床的老年人，無法行走，該項目評分為0。故本題答案為E。85.小腦病變的步態(tài)特點(diǎn)是（）A、醉漢步態(tài)B、搖擺步態(tài)C、剪刀步態(tài)D、扶膝步態(tài)E、短腿步態(tài)答案：A解析：難度系數(shù)為F-B-2，小腦病變的步態(tài)特點(diǎn)是醉漢步態(tài)。86.（22-24題共用題干）張爺爺，72歲，北京人，本科學(xué)歷，英語專業(yè)，記憶力減退5年，加重1年余。5年前開始，患者出現(xiàn)不明原因的記憶力減退，以近記憶力減退為主，做事丟三落四，時常忘記剛說過的話，剛做過的事，常重復(fù)話語。既往會做飯，但患病后漸漸不能烹飪。遠(yuǎn)記憶力尚保存，生活基本能自理，但近1年來，會出現(xiàn)衣服穿顛倒、入廁后不沖水的表現(xiàn)，日常生活需要協(xié)助。照護(hù)人員要盡量讓認(rèn)知障礙老年人參與日常生活事務(wù)，這有助于()A、了解所照顧的老年人B、尊重老年人的個人價值C、維持老年人的自立能力D、維持老年人的社交能力E、以上都不對答案：C解析：難度系數(shù)為G-C-3，失智老年人是有情感的，尊重老人，營造良好照護(hù)環(huán)境，支持失智老人自立、自理，才能滿足失智老年人的照護(hù)需求。故本題應(yīng)選C。87.張爺爺，男，70。身體狀況良好，半年前因老伴兒去世后，性格逐漸變的敏感，整體待在家里，悶悶不樂，不愿外出。

你會建議張爺爺選擇（）A、居家養(yǎng)老照護(hù)B、社區(qū)養(yǎng)老照護(hù)C、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老照護(hù)D、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老照護(hù)E、公寓養(yǎng)老照護(hù)答案：B解析：難度系數(shù)為E-B-3，解決這類問題，需要鼓勵張爺爺多參與社會活動，可選擇社區(qū)養(yǎng)老模式。故本題應(yīng)選B。

（13-15題共用題干）88.周奶奶，83歲，年老體弱，慢性咳嗽、咳痰20余年，最近天氣轉(zhuǎn)涼感冒后，痰多粘稠不易咳出，口唇發(fā)紺，聽診老人呼吸道內(nèi)有大量分泌物無法咳出。醫(yī)囑要進(jìn)行吸痰。痰液粘稠時在吸痰前可采用下列哪些方法以利痰液吸出（）A、霧化吸入B、體位引流C、延長每次吸痰時間D、縮短吸痰間隔時間E、增加吸痰次數(shù)答案：A解析：難度系數(shù)為H-E-3，痰液粘稠時可以采取霧化吸入，老年人年老體弱時不采用體位引流，延長吸痰時間、增加吸痰次數(shù)、縮短吸痰間隔時間都是不正確的。89.靜息狀態(tài)下維持身體于某種姿勢的能力稱為A、動態(tài)平衡B、靜態(tài)平衡C、反應(yīng)性平衡D、保護(hù)性調(diào)整反應(yīng)E、穩(wěn)定極限答案：B解析：難度系數(shù)為F-B-3，靜態(tài)平衡：指人體在無外力的作用下，保持某一靜態(tài)姿勢，如坐或站等姿勢時保持穩(wěn)定的狀態(tài)。90.照護(hù)老年人使用滴眼藥，為防止雙眼交叉感染，應(yīng)采取的措施是（）A、核對評估B、應(yīng)先健側(cè)眼C、先患側(cè)眼D、先病情較重側(cè)E、無所謂哪側(cè)答案：B解析：難度系數(shù)為D-C1-3，照護(hù)老年人使用滴眼藥時，為防止交叉感染，應(yīng)先健側(cè)眼、后患側(cè)眼；先病情較輕側(cè)、后病情較重側(cè)。故本題應(yīng)選B。91.老年人在記憶方面常表現(xiàn)為不記近事，主要是因為（）A、老年人的意義識記能力減退B、老年人長時記憶能力減退C、老年人的短時記憶能力減退D、老年人的自信心不足E、老年人的長的再認(rèn)能力減退答案：B解析：難度系數(shù)為E-A-1，老年人的記憶特點(diǎn)可表現(xiàn)為，短時記憶保持較好，長時記憶能力逐漸減退?，F(xiàn)代心理學(xué)把保持一分鐘以內(nèi)的記憶稱為短時記憶，把保持的時間從一分鐘到數(shù)十年不等的記憶稱為長時記憶。老年人能把剛發(fā)生的事情或才閱讀過的資料馬上復(fù)述出來，記憶準(zhǔn)確率與青少年相差無幾。但如果讓老年人將耳聞目睹的事物隔一段時間復(fù)述，記憶準(zhǔn)確率明顯下降，即所謂的不記近事。92.王爺爺，患慢性支氣管炎十余年，前天開始感冒，照護(hù)人員巡視時發(fā)現(xiàn)王爺爺有發(fā)紺、呼吸困難，老年人意識清楚或煩躁不安，請問王爺爺屬于（）。A、輕度缺氧B、中度缺氧C、重度缺氧D、無缺氧E、腦卒中答案：B解析：難度系數(shù)為H-D-5，缺氧類型有以下三種：（1）輕度缺氧，無明顯的呼吸困難，無紫紺的表現(xiàn)，意識清楚，如有呼吸困難時需給予低流量吸氧。（2）中度缺氧，有發(fā)紺、呼吸困難，老年人意識清楚或煩躁不安，需氧療。（3）重度缺氧，顯著紫紺，三凹征明顯（胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙凹陷），老年人失去正常活動能力，呈現(xiàn)昏迷或半昏迷狀態(tài)，無法與老年人交流。93.關(guān)于平衡描述不正確的是A、是維持身體直立姿勢的能力B、平衡就是維持身體不動的能力C、在隨意運(yùn)動中調(diào)整姿勢D、是維持人體重心于支持面上方的能力E、是安全有效地對外來干擾做出反應(yīng)的能力答案：B解析：難度系數(shù)為F-B-3，平衡是指人體所處的一種穩(wěn)定的姿勢狀態(tài)，以及無論處在何種位置、做何種運(yùn)動，或受到外力作用時，能自動調(diào)整并維持身體姿勢的能力。94.關(guān)于失智癥的種類，下列不正確的是（）A、退化性失智癥屬于進(jìn)行性、不可逆性退化B、血管性失智癥是造成失智癥的最大原因C、退化性失智癥學(xué)名為阿爾茨海默癥D、常見有退化性、血管性、其他失智癥E、血管性失智癥是因腦中風(fēng)或慢性腦血管病變，造成腦部血液循環(huán)不良，導(dǎo)致腦細(xì)胞死亡造成智力退減答案：B解析：難度系數(shù)為G-A-3，退化性失智癥學(xué)名阿爾茨海默癥，是最常見的失智癥。血管性失智癥是造成失智癥的第二大原因。故本題應(yīng)選B。95.某老年人能力評估后初步等級為“中度失能”，在近一個月內(nèi)不小心摔倒2次，則該老年人能力的最終等級應(yīng)為（）A、能力完好B、輕度失能C、中度失能D、重度失能E、一般能力答案：D解析：難度系數(shù)為C-A2-2，依據(jù)老年人能力評估報告的等級變更條款，近30天內(nèi)發(fā)生過2次及以上跌倒、噎食、自殺、走失者，在原有能力級別上提高一個等級。本題中的老年人30天內(nèi)發(fā)生跌倒2次，能力等級應(yīng)在原有能力級別上提高一個等級。故本題答案為D。96.為老年人骨折肢體固定，正確的做法是（）A、如有傷口，先固定骨折部位，再止血、包扎B、夾板不可與皮膚直接接觸，其間墊以襯墊C、開放性骨折，應(yīng)將刺出的骨端輕輕送回傷口D、肢體骨折固定時，將指（趾）端用紗布包裹好E、固定前讓老人多活動疑似骨折部位，以了解骨折程度答案：B解析：難度系數(shù)為H-C1-3，骨折固定注意事項如下：①懷疑老人骨折后，不可強(qiáng)制老年人進(jìn)行各種活動，應(yīng)先立即撥打就醫(yī)電話并報告，待醫(yī)護(hù)人員到場后再配合行下一步處理。②固定夾板的長度與寬度要與骨折的肢體相適應(yīng)，其長度必須超過骨折的上、下兩個關(guān)節(jié)。固定時除骨折部位上、下兩端外，還要固定上、下兩個關(guān)節(jié)。③固定應(yīng)松緊適度，以免影響血液循環(huán)。④如果夾板內(nèi)側(cè)沒有內(nèi)襯棉墊，則不可與皮膚直接接觸，其間應(yīng)墊棉花或其他物品，尤其在夾板兩端、骨突出部位和懸空部位應(yīng)加厚襯墊，防止受壓或固定不妥。⑤在處理開放性骨折時，不可把刺出的骨端送回傷口，以免造成感染。⑥肢體骨折固定時，一定要將指（趾）端露出，以便隨時觀察末梢血液循環(huán)情況，如發(fā)現(xiàn)指）（趾）端蒼白、發(fā)冷、麻木、疼痛、浮腫或青紫，說明血運(yùn)不良，應(yīng)松開重新固定。97.漸近性肌肉放松訓(xùn)練實施階段，從頭到腳的逐步放松過程一般需要（）分鐘。A、5~6分鐘B、6~7分鐘C、7~8分鐘D、8~9分鐘E、以上選項全部錯誤答案：B解析：難度系數(shù)為E-B-4，實施階段，放松要點(diǎn)及注意事項包括以下幾個方面：1.除了第4步?jīng)]有時間限制外，前面由手至腳整個逐步放松的過程需時6到7min，如果老年人在不到6min的時間完成，那說明老年人還未達(dá)到松弛狀態(tài)。若時間和環(huán)境不許可，應(yīng)該“彈性”變通一下。2.保證在這段時間內(nèi)沒有外界騷擾。3.堅持練習(xí)一周，每天2次，就能較好地掌握漸進(jìn)式肌肉放松運(yùn)動。98.周老先生，72歲，于半年前出現(xiàn)失眠癥狀，有時整夜整夜的睡不著覺，食欲下降，情緒低落，經(jīng)常跟他人說自己的腦子變壞了，反應(yīng)也慢了，什么事都做不了，自己的病也好不了了，一家人都讓他拖累了。整天擔(dān)心兒子及家人的生活，有時坐立不安，心慌，口干，煩躁，易怒，見什么都煩，有時甚至?xí)诩依镒约捍蜃约?，打完后就哭，癥狀晨起較重，晚上較輕，經(jīng)常覺得活著什么意思，想跳樓又擔(dān)心跳樓后名聲不好，會影響孩子們的前程，經(jīng)常跟兒女們說希望去醫(yī)院要一針，想“安樂死”，曾企圖上吊自殺。在以上案例中，周老先生的主要臨床表現(xiàn)為（）A、情緒低落B、睡眠障礙C、自罪感及自殺觀念D、食欲減退，體重減輕E、以上選擇項均正確答案：E解析：難度系數(shù)為E-B-3，老年人抑郁情緒表現(xiàn)有（1）情緒表現(xiàn)為對人和事務(wù)提不起興趣，情緒低落，憂愁、傷感、心情壓抑苦悶；（2）語言表現(xiàn)為少言寡語，主動與他人交談的次數(shù)減少；（3）行為表現(xiàn)為對以往的愛好興趣減退，逃避各種活動；（4）認(rèn)知表現(xiàn)為自我評價過低，缺乏主動性和信心；（5）軀體表現(xiàn)為食欲減退、體重下降、記憶力減退、注意力不集中、失眠、乏力等等。

以上案例中的周老先生在各方面均有明顯表現(xiàn)。99.偏癱老人的床上活動訓(xùn)練正確的是（）A、偏癱老人向健側(cè)翻身較容易B、偏癱老人向患側(cè)翻身較容易C、偏癱老人向患側(cè)翻身和向健側(cè)翻身同樣容易D、偏癱老人不能向健側(cè)翻身E、偏癱老人不能向患側(cè)翻身答案：B解析：難度系數(shù)為F-C-2，因為有健側(cè)身體的支撐，所以一般向患側(cè)翻身較容易100.（40-42題共用題干）趙爺爺，78歲，意識清楚，遵醫(yī)囑給予吸痰，痰液較粘稠。

給趙爺爺吸痰前下列哪項無需告知：（）A、吸痰的目的B、吸痰的步驟C、操作中可能出現(xiàn)的不適D、操作中可能出現(xiàn)的風(fēng)險E、吸痰管的選擇答案：E解析：難度系數(shù)為H-E-3，吸痰前應(yīng)告知吸痰目的、步驟、操作中可能的不適及風(fēng)險。101.使用氧氣時下列哪項不妥：A、氧氣筒放置在陰涼處B、氧氣筒不可用力震動C、氧氣開關(guān)處不可涂油D、吸氧過程應(yīng)注意觀察缺氧改善情況E、筒內(nèi)氧氣得用盡后才充氣，以免浪費(fèi)答案：E解析：難度系數(shù)為H-D-3，氧氣表壓力指針降到5kg/cm2即不可再用，以免氧氣筒再充氣時引起爆炸。102.（10-12題共用題干）劉奶奶，女，74歲，2年前開始，早上起床總是找自己的存折，找不到時就經(jīng)常說兒子偷走了，剛吃完飯就問怎么還沒吃飯，現(xiàn)每天晚上起床游走，老人不愿意洗澡、不能自主進(jìn)食及如廁，很容易出現(xiàn)安全問題，大部分時間需要依賴他人照顧。這位老年人可能處于失智癥哪個階段？（）A、中期B、早期C、晚期D、臨終期E、不屬于任何階段答案：A解析：難度系數(shù)為G-C-3，中期失智癥（中度失智）老年人生活能力嚴(yán)重下降，對日常生活事物的處理上變得更為困難，出現(xiàn)生活障礙、游蕩等癥狀。故本題應(yīng)選A。103.周老先生，72歲，于半年前出現(xiàn)失眠癥狀，有時整夜整夜的睡不著覺，食欲下降，情緒低落，經(jīng)常跟他人說自己的腦子變壞了，反應(yīng)也慢了，什么事都做不了，自己的病也好不了了，一家人都讓他拖累了。整天擔(dān)心兒子及家人的生活，有時坐立不安，心慌，口干，煩躁，易怒，見什么都煩，有時甚至?xí)诩依镒约捍蜃约?，打完后就哭，癥狀晨起較重，晚上較輕，經(jīng)常覺得活著什么意思，想跳樓又擔(dān)心跳樓后名聲不好，會影響孩子們的前程，經(jīng)常跟兒女們說希望去醫(yī)院要一針，想“安樂死”，曾企圖上吊自殺。照護(hù)人員為周老先生開展心理照護(hù)，正確的是（）A、鼓勵周老先生積極嘗試自己感興趣的事情，體驗全新的感受B、建議和鼓勵老年人積極表達(dá)內(nèi)心情感C、建議周老先生進(jìn)行規(guī)律的體育鍛煉，有助于緩解壓力，改善睡眠D、幫助周老先生評估自己的情況，制定符合實際的生活目標(biāo)，并且有計劃地實施E、以上選擇項均正確答案：E解析：難度系數(shù)為E-B-3，老年抑郁情緒的心理照護(hù)方法包括（1）鼓勵老年人積極嘗試自己感興趣的事情，敢于對缺乏興趣的活動或超出能力范圍的事情勇敢地說“不”，體驗全新的感受。（2）建議和鼓勵老年人積極表達(dá)內(nèi)心情感。（3）建議老年人進(jìn)行規(guī)律的體育鍛煉，有助于緩解壓力，改善睡眠。（4）幫助老年人評估自己的情況，制定符合實際的生活目標(biāo)，并且有計劃地實施。（5）如果抑郁情趣持續(xù)時間較長，建議老年人盡早前往醫(yī)院就診，進(jìn)行規(guī)范治療。104.晚期失智癥老人溝通交流不正確的是（）A、用寫字的方式B、大聲地說話交流C、圖片卡片交流D、多用肢體語言E、可多以目光交流答案：B解析：難度系數(shù)為G-D-3，晚期失智老年人語言表達(dá)能力、理解能力非常差，交流時大聲說話，老人會以為照護(hù)者指責(zé)他。故本題應(yīng)選B。105.為減少身體擺動使重心重新回到雙腳范圍人體采取的調(diào)節(jié)模式是A、踝對策B、髖對策C、跨步反應(yīng)D、肩對策E、膝對策答案：B解析：難度系數(shù)為F-B-3，髖對策：較小的支持面（小于雙足面積），受到較大的外界干擾時，為保持平衡，人體將伸直下肢，以髖關(guān)節(jié)為軸屈髖，前傾軀干，使重心回到雙腳范圍。106.劉奶奶，女，85歲，診斷為認(rèn)知癥5年，現(xiàn)已完全失能，臥床不起，需要全護(hù)理，夜間會大喊大叫，表現(xiàn)痛苦，老人對照護(hù)人員有抗拒行為。

對該老年人夜間會大喊大叫、表現(xiàn)痛苦處理正確的是（）A、不理老人，一會兒就好了B、給鎮(zhèn)靜藥C、觀察老人，了解真正需求D、上約束帶E、以上都不對答案：C解析：難度系數(shù)為G-D-3，晚期認(rèn)知障礙的照護(hù)要加強(qiáng)個人照護(hù)，盡量保持身體上的舒適。照護(hù)人員需要關(guān)注老年人的營養(yǎng)、排泄等各方面基本生理需求，加強(qiáng)照護(hù)投入。故本題應(yīng)選C。107.最可能導(dǎo)致老年人發(fā)生自傷自殺行為的是（）。A、意識水平B、聽力退化C、行為問題D、抑郁癥狀E、定向混亂答案：D解析：難度系數(shù)為E-B-1，老年人抑郁癥狀的表現(xiàn)有情緒低落、不合群、睡眠障礙等，甚至有自殺年頭或行為，故本題答案為D。108.鄧爺爺，70，不慎滑倒后，左下肢骨折，照護(hù)人員處理不正確的是（）A、緊急通知醫(yī)護(hù)人員B、協(xié)助醫(yī)護(hù)人員處理骨折C、處理同時通知家屬D、時間緊急，照護(hù)人員立即進(jìn)行處理E、老年人有骨折時骨折部位應(yīng)先固定，再搬運(yùn)老年人答案：D解析：難度系數(shù)為H-C1-4，照護(hù)人員處理老年人外傷時應(yīng)在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行109.馬爺爺，88歲，漢族，大學(xué)文化，“腦中風(fēng)”后臥床１年，能與人正常交流，吞咽功能正常，但無法自主翻身，大小便失禁，吃飯、穿衣、洗漱等日常生活活動均需要家人幫助。老人近日骶尾部皮膚出現(xiàn)破潰，皮膚表淺潰瘍，基底紅，表面有少量滲液，無臭味。入住一家大型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，且有配套的康復(fù)醫(yī)院。2.請根據(jù)老年人目前主要照護(hù)問題制定照護(hù)服務(wù)計劃，以下錯誤的是（）A、制定照護(hù)計劃的實施流程應(yīng)是：1）評估老年人的能力水平，確定老年人的照護(hù)級別；2）與老年人及家屬進(jìn)行溝通，了解老年人日常生活習(xí)慣及希望得到的照護(hù)服務(wù)內(nèi)容等；3）制定照護(hù)服務(wù)計劃；4）檢查評價照護(hù)計劃落實情況B、照護(hù)計劃的主要內(nèi)容應(yīng)是：1）照護(hù)計劃的首頁是老年人基本信息，其中不僅有老年人的基本信息包括性格特點(diǎn)和溝通、興趣愛好，還要有家庭照顧人對老年人服務(wù)的經(jīng)驗體會，如日常生活起居習(xí)慣、照顧須知等；2）按照老年人日常生活活動、精神狀態(tài)、感知覺和溝通、社會參與等各項的評估等級，制訂個性化的照護(hù)目標(biāo)和照護(hù)措施；3）確保照護(hù)團(tuán)隊實施照護(hù)計劃。合理分工合作、鼓勵老年人參與，做好照護(hù)記錄等，將照護(hù)措施按要求實施；4）實施后要做好服務(wù)時間、內(nèi)容、效果和人員的記錄，記錄要求及時、準(zhǔn)確、真實、重點(diǎn)突出；5）照護(hù)計劃實施后再評估，根據(jù)老年人的照護(hù)需求，動態(tài)調(diào)整照護(hù)計劃C、照護(hù)服務(wù)計劃制訂原則；1）安全性原則；2）全面性原則；3）自立支援的原則；4）共同參與的原則；5）平等性原則D、照護(hù)服務(wù)計劃的內(nèi)容經(jīng)過對老年人全方位能力評估后，根據(jù)能力等級確定老年人的照護(hù)級別，制訂照護(hù)計劃以老年人各方面的能力水平為最重要依據(jù)。此外還應(yīng)多方面考慮，不僅要整合照護(hù)團(tuán)隊，包括營養(yǎng)、醫(yī)療、康復(fù)、物業(yè)、社會工作等服務(wù)資源，還應(yīng)依據(jù)老年人的健康水平以及家庭照護(hù)情況進(jìn)行。E、老年人壓瘡的照護(hù)措施應(yīng)為：根據(jù)病情1～2小時翻身1次，患者側(cè)臥位，背部與床鋪的角度以45°為宜；半臥位時床頭抬高<30°，時間<30分鐘/次。建立床頭翻身卡，翻身時避免拖、拉、推等動作，防皮膚擦傷。答案：E解析：難度系數(shù)為H-B-5，根據(jù)老年人的情況為Ⅱ期壓瘡，對Ⅱ期壓瘡有水皰形成者，主要照護(hù)措施應(yīng)為：在無菌操作下剪開水皰，用0.2%碘伏消毒創(chuàng)面周圍皮膚，再用生理鹽水清洗創(chuàng)面。再將蘆薈膠涂于壓瘡創(chuàng)面，然后用創(chuàng)口敷料覆蓋創(chuàng)面，2次/日，直至創(chuàng)面干燥結(jié)痂。110.關(guān)節(jié)活動度的測量原則不正確的是A、先確定測量體位B、根據(jù)患者選擇適當(dāng)?shù)牧拷瞧鰿、先測主動運(yùn)動，后測被動運(yùn)動D、每次測量的工具應(yīng)該保存好E、先測患側(cè)，后測健側(cè)答案：E解析：難度系數(shù)為F-A-3，先測健側(cè)，后測患側(cè)。111.臨終關(guān)懷著重對臨終患者進(jìn)行的內(nèi)容不包括()A、疼痛的控制B、情緒的支持C、家屬的心理指導(dǎo)D、患者的靈性需求E、X線照射答案：E解析：難度系數(shù)為I-A-2，臨終關(guān)懷作為光大生命、提高生命質(zhì)量的新型服務(wù)，其主要內(nèi)容包括以下三個方面：對癥處理疼痛，減輕患者痛苦。常見慢性疾病患者臨終前的痛苦主要來自肉體和精神兩個方面。臨終關(guān)懷對軀體疼痛的處理的原則是，以患者無痛苦為目的，基本不控制止痛劑的使用。對精神上的痛苦，通過醫(yī)生、護(hù)理人員及家屬齊心協(xié)力，主動傾聽病人訴說，而后根據(jù)病人心理狀況予以解脫，使其安度余生。美化生活環(huán)境，慰藉患者心靈。臨終作為人生的最后階段，關(guān)懷的目的是實現(xiàn)“優(yōu)死，安樂”，因而，臨終關(guān)懷十分注重患者的生活美化，使其在“有生之年”活得更逍遙自在。美化生活環(huán)境主要包括：溫暖舒適，整潔明亮，氣味宜人等諸多方面。另外，要對患者進(jìn)行心理護(hù)理，使其適應(yīng)并接受死亡是生命正常發(fā)展過程這一事實，解除心理壓力和痛苦，安然祥和地告別人生。綜上，故本題答案選擇E。112.老年人跌倒后有顱腦創(chuàng)傷時，以下觀察和處理不正確的是（）A、輕者為腦震蕩，一般無顱骨骨折；B、腦震蕩有輕度頭痛頭暈；C、重者顱骨骨折可致腦出血、昏迷不醒；D、腦震蕩若昏迷會超過30分鐘；E、要保持安靜臥床，保持呼吸道通暢。答案：D解析：難度系數(shù)為H-A-3，老年人跌倒后有顱腦創(chuàng)傷時，輕者為腦震蕩，一般無顱骨骨折，有輕度頭痛頭暈，若昏迷也不超過30分鐘。重者顱骨骨折可致腦出血、昏迷不醒。對顱腦創(chuàng)傷者，要分秒必爭，通知急救中心前來及時救治。要保持安靜臥床，保持呼吸道通暢。113.王某，男，64歲，患胰腺癌廣泛轉(zhuǎn)移，拒絕進(jìn)食，靠靜脈輸液維持營養(yǎng)，癌痛劇烈，晚上經(jīng)常呻吟。老人處于疼痛的哪個級別（）A、1級B、2級C、3級D、中度疼痛答案：D解析：難度系數(shù)為E-A-3，3級又稱劇烈疼痛，嚴(yán)重影響老人睡眠，必須使用鎮(zhèn)痛藥物。故此題選D。114.下列使用手杖步行的方法正確的是（）A、三點(diǎn)步行法：健手持杖－手杖－健腿－患腿B、兩點(diǎn)步行法：健手持杖一手杖和健腿－患腿C、三點(diǎn)步行法：健手持杖一手杖－患腿－健腿D、三點(diǎn)步行法：健手持杖一健腿－患腿－手杖E、以上都不對答案：C解析：難度系數(shù)為F-B-2，三點(diǎn)步行法是“健手持杖一手杖－患腿－健腿”，其余選項都不正確。115.對臨終老人的軀體表現(xiàn)的描述不妥的是()A、意識不清或有譫妄B、潮式呼吸或點(diǎn)頭樣呼吸C、血壓下降，脈搏細(xì)弱D、胃腸蠕動增快而腹脹E、肌肉張力下降，大小便失禁答案：D解析：難度系數(shù)為I-A-3，臨終老人一般會出現(xiàn)胃腸道蠕動減慢，本題答案選擇D。116.日常生活活動能力訓(xùn)練的主要目的有（）A、盡可能獲得生活能力最高水平的獨(dú)立B、改善患者的軀體功能C、學(xué)會使用輔具D、充分發(fā)揮其主觀能動性，調(diào)動并挖掘其自身潛力E、以上都是答案：E解析：難度系數(shù)為F-C-2，日常生活活動能力對老年人來說是非常重要的，應(yīng)發(fā)揮老人的主觀能動性，讓他們能通過輔具等方式，增強(qiáng)生活活動能力。117.（13-15題共用題干）湯森奶奶現(xiàn)年77歲，喪偶，獨(dú)自和貓居住在城市中心區(qū)的中等水平公寓里。唯一的女兒定居美國。湯森奶奶近期由于出現(xiàn)小中風(fēng)，沒人照顧住進(jìn)了一家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，小張是湯森奶奶的責(zé)任照護(hù)人員。在入住的一周以來，湯森奶奶表現(xiàn)出不適應(yīng)，食欲睡眠不佳，沉默、不與別人交流，每天對著丈夫的照片流淚。小張走近湯森奶奶，跟奶奶說：“我知道此刻您一定很想您的丈夫，你們在一起一定很幸福，能跟我講講您丈夫的事嗎？”。湯森奶奶一邊撫摸照片，一邊講述著過去的事。在小張耐心的引導(dǎo)和交流下，湯森奶奶慢慢適應(yīng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)生活，開始參與機(jī)構(gòu)的活動，臉上笑容更多了。女兒在得知母親的變化，得益于小張耐心悉心的照顧，從美國郵寄了一份貴重禮物贈送小張，小張怎么推都推不掉。15.針對此案例，小張作為一名照護(hù)人員應(yīng)具備的職業(yè)道德，下列說法錯誤的是（）A、職業(yè)道德是現(xiàn)實社會的輔助性道德B、職業(yè)道德是現(xiàn)實社會的主導(dǎo)性道德C、職業(yè)道德的內(nèi)容具有社會公共性和示范性D、職業(yè)道德的加強(qiáng)和改善對社會道德起到關(guān)鍵性的帶動作用E、職業(yè)道德是一種職業(yè)規(guī)范，受社會普遍的認(rèn)可答案：A解析：難度系數(shù)為A-B-5，職業(yè)道德是社會道德體系的重要組成部分，它一方面具有社會道德的一般作用，另一方面它又具有自身的特殊作用，是每一個員工都必須具備的基本品質(zhì)，是社會的主導(dǎo)性道德，具有公共性、示范性、較強(qiáng)紀(jì)律性等特點(diǎn)。故本題選擇A。118.何奶奶，80歲，咳嗽咳痰，痰液粘稠，醫(yī)囑吸痰，吸痰時以下哪項是不正確的（）A、吸痰前抬高老人床頭B、吸痰前配合叩擊，提高吸痰效果C、吸痰前配合霧化吸入、蒸汽吸入，提高吸痰效果D、吸痰前給老人高流量吸氧3-5分鐘E、吸痰后給老人高流量吸氧3-5分鐘答案：A解析：難度系數(shù)為H-E-5，老年人痰液粘稠時，可配合叩擊、霧化吸入、蒸汽吸入，提高吸痰效果。吸痰前協(xié)助老人將枕頭往下移墊在肩枕處，頭偏向護(hù)士，頭略后仰，以開放氣道，方便痰液吸出。吸痰前后給老人高流量吸氧3-5分鐘，防止老人缺氧。119.當(dāng)站立支持面適宜，平衡干擾較小時，糾正站立平衡的對策是A、踝對策B、髖對策C、跨步對策D、穩(wěn)定極限答案：A解析：難度系數(shù)為F-B-5，踝對策，堅固較大的支持面，較小的外界干擾。如當(dāng)人站在地毯上，突然有人向后拉地毯，身體會有向前傾倒的傾向。當(dāng)身體有向前傾倒傾向時，肌肉收縮，使身體向后以免失去平衡。此刻頭、軀干成為一個整體，作為一個環(huán)節(jié)以踝為軸向后擺動。120.臨床死亡期的特征是()A、循環(huán)衰竭B、呼吸衰竭C、各種反射消失D、神志不清E、嗜睡答案：C解析：難度系數(shù)為I-A-3，呼吸停止、心跳停止、人的意識喪失和各種反射消失、瞳孔散大屬于臨床死亡期。瀕死期只是各項生命體征減弱，綜上，本題答案選擇C。121.照護(hù)人員幫老人滴眼藥水時，操作錯誤的是（）A、先用棉簽拭凈眼部分泌物B、讓老人頭略后仰眼往上看C、左手拇指和食指將上下眼瞼輕輕分開并固定，D、將眼藥水滴入后，讓老人睜開眼睛E、觀察滴藥后的反應(yīng)答案：D解析：難度系數(shù)為D-C1-3，上藥完畢，囑老年人閉上眼睛，輕輕轉(zhuǎn)動眼球，讓藥液均勻分布。故本題應(yīng)選D。122.趙爺爺，78歲，近3年來逐漸出現(xiàn)記憶力減退，表現(xiàn)為容易忘記剛發(fā)生的事情，后經(jīng)醫(yī)院確診為失智癥。近半年來情況加重，出現(xiàn)幾次出門后迷路，自己不能回家，忘記自己親屬的名字，說話顛三倒四，生活自理能力明顯下降。1.根據(jù)趙爺爺目前的表現(xiàn)，考慮老人家處于失智癥的哪個階段？（）A、中期B、晚期C、早期D、臨終期E、不能判斷答案：A解析：難度系數(shù)為G-C-3，中期失智癥（中度失智）老年人生活能力嚴(yán)重下降，記憶障礙日趨嚴(yán)重，出現(xiàn)失語、失認(rèn)等癥狀。故本題應(yīng)選A。123.一般來說，尸斑發(fā)生時間為（）A、死后即刻發(fā)生B、死后12-16hC、死亡后24hD、死亡后數(shù)天E、死亡后2-4h答案：E解析：難度系數(shù)為I-A-3，人體死亡后，一般最先出現(xiàn)尸冷，2-4小時后出現(xiàn)尸斑，故本題答案選擇E。124.劉奶奶，64歲，因咳嗽、咳痰、喘息做超聲波霧化吸入治療，醫(yī)生使用氨茶堿和卡那霉素的目的是（）A、消除炎癥、減輕黏膜水腫B、減輕黏膜水腫、解除支氣管痙攣C、解除支氣管痙攣、消除炎癥D、保持呼吸道濕潤、消炎E、稀釋痰液答案：C解析：難度系數(shù)為D-B1-4，霧化常用藥物如下：（1）抗生素類：如慶大霉素、卡那霉素等；（2）支氣管解痙藥物：如氨茶堿、舒喘靈等；（3）稀化痰液、祛痰類藥物：糜蛋白酶、痰易凈、沐舒坦等；（4）減輕水腫藥物：地塞米松等。故本題應(yīng)選C。125.對氧氣濕化瓶的處理不妥的是（）A、裝入冷開水B、瓶內(nèi)水量為2/3滿C、通氣管浸入液面下D、霧化吸入時瓶內(nèi)不放水E、濕化瓶定時更換答案：B解析：難度系數(shù)為H-D-2，瓶內(nèi)水量為應(yīng)為1/3到1/2滿126.關(guān)于失智癥認(rèn)知,下面哪項正確（）A、失智癥是疾病現(xiàn)象B、失智癥是老年人的一種正常表現(xiàn)C、失智癥老年人生活功能一般不會退化D、失智癥老年人表達(dá)能力正常E、失智癥老年人社交生活正常答案：A解析：難度系數(shù)為G-A-2，失智癥是疾病現(xiàn)象，不屬正常的老化，是包括記憶力減退、認(rèn)知功能障礙，同時可能出現(xiàn)行為異常、個性改變等的癥候群，這些癥狀的嚴(yán)重程度足以影響老年人的正常社交與生活能力。故本題應(yīng)選E。127.姜女士，56歲，肺癌骨轉(zhuǎn)移第二次入院，療效不佳，呼吸困難顯著，疼痛劇烈，患者感到痛苦、悲哀，并試圖自殺,患者心理反應(yīng)屬()A、否認(rèn)期B、憤怒期C、協(xié)議期.D、憂郁期E、接受期答案：D解析：難度系數(shù)為I-B-3，否認(rèn)期：病人其心理反應(yīng)是拒絕接受事實。此反應(yīng)是一種防衛(wèi)機(jī)制，它可減少不良信息對病人的刺激，是心理表現(xiàn)第一期。憤怒期：病人常表現(xiàn)為生氣與激怒，往往將憤怒的情緒向醫(yī)護(hù)人員、朋友、家屬等接近他的人發(fā)泄，以彌補(bǔ)內(nèi)心的不平。協(xié)議期：病人接受臨終事實。此期病人變得和善，能積極配合治療。憂郁期：病人產(chǎn)生很強(qiáng)烈的失落感。出現(xiàn)悲傷、情緒低落、沉默、哭泣等反應(yīng)。接受期：為臨終的最后階段。接受即將面臨死亡的事實，病人喜歡獨(dú)處，睡眠時間增加，靜等死亡的到來。綜上，故本題答案選擇D。128.老年人離退休綜合癥的心理照護(hù)方法，下面錯誤的是（）A、指導(dǎo)調(diào)整心態(tài)，順應(yīng)變化B、指導(dǎo)發(fā)揮余熱，重歸社會C、指導(dǎo)老年人善于學(xué)習(xí)，渴求新知D、指導(dǎo)老年人擴(kuò)大社交，排解寂寞E、加強(qiáng)藥物和心理治療答案：E解析：難度系數(shù)為E-B-3，離退休綜合癥的心理照護(hù)方法有：指導(dǎo)老年人調(diào)整心態(tài)，順應(yīng)規(guī)律；鼓勵老年人發(fā)揮余熱，重歸社會；指導(dǎo)老年人善于學(xué)習(xí)，渴求新知；指導(dǎo)老年人培養(yǎng)愛好，寄托精神；鼓勵老年人擴(kuò)大社交，排解寂寞；指導(dǎo)老年人生活自律，保健身體；必要的藥物和心理治療。129.照護(hù)老年人使用可致過敏的藥物時，下列哪項不正確（）A、詢問老年人的藥物過敏史B、詢問老年人用藥史C、詢問老年人的家族史D、查對藥敏試驗的結(jié)果E、直接用藥答案：E解析：難度系數(shù)為D-A-3，照護(hù)老年人使用可致過敏的藥物時應(yīng)該仔細(xì)詢問老年人的藥物過敏史、用藥史和家族史，查對藥敏試驗的結(jié)果，按照正確的程序使用藥物。故本題應(yīng)選E。130.老年人護(hù)理服務(wù)管理的核心是（）A、制度建設(shè)B、服務(wù)流程C、質(zhì)量管理D、人員聘用E、技能培訓(xùn)答案：C解析：難度系數(shù)為B-B1-2，質(zhì)量是照護(hù)服務(wù)管理的終極目標(biāo)，一切管理手段都應(yīng)為質(zhì)量服務(wù)。故本題應(yīng)選C。131.吳女士，66歲，退休技師。她在一次體檢時被懷疑得了胃癌，雖然最后確診不是，她越想越害怕，由于前些年老伴去世，唯一的兒子又不在身邊，一個人整天守在空房子里，無所事事，身體稍有不適，就懷疑自己得了癌，每天吃不下，睡不著，坐立不定，對生活極度消沉，整天胡思亂想，情緒低迷、抑郁。希望尋求社區(qū)老年照護(hù)人員的幫助。照護(hù)人員為老年人開展心理照護(hù)，最重要的一項是（）A、培養(yǎng)老年人的業(yè)余愛好B、建議子女“?；丶铱纯础盋、有目的有計劃的開展心理相談D、加強(qiáng)同親友之間的往來E、以上都不重要答案：C解析：難度系數(shù)為E-B-3，對于解決老年人心理問題較為有效的方法是相談。通過相談能解決老年人心里存在的疑問，了解其心理活動狀況，使老年人生活得更愉快、更健康、更長壽。故本題應(yīng)選C。

（16-18題共用題干）132.杜奶奶因交通事故導(dǎo)致血管破裂，鮮紅的血從血管里噴射出來，則出血部位可能是（）A、動脈B、靜脈C、毛細(xì)血管D、毛細(xì)淋巴管E、以上都有可能答案：A解析：難度系數(shù)為H-B-3，動脈破裂出血的特點(diǎn)是：鮮紅的血從血管里噴射出來。133.失智癥老年人定向障礙方面，描述錯誤的是（）A、失智癥老年人無法正確判斷時間B、失智癥老年人無法正確判斷地點(diǎn)C、失智癥老人無法正確感知D、失智癥老年人可能認(rèn)不不出熟悉的人E、失智癥老年人在熟悉的地方走失答案：C解析：難度系數(shù)為G-A-2，失智癥老年人無法正確判斷時間、地點(diǎn)、人物等與所處環(huán)境關(guān)系的狀況。失智癥老年感知覺可以是正常的。故本題應(yīng)選C。134.與失智癥老人溝通交流技巧正確的是（）A、語言要簡練B、語速要快C、同時交待幾件事D、喧鬧的環(huán)境中進(jìn)行E、看到老年人不打招呼答案：A解析：難度系數(shù)為G-A-3，與失智癥老人溝通交流時語速不宜過快，要給老人更多的時間反應(yīng)；語言、詞句盡可能簡短、簡明扼要，長句及太過委婉，同時交待幾件事，不利理解；在喧鬧的環(huán)境中影響一般正常交流進(jìn)行，對于失智老人更是不利；每次看到老人都打招呼，有利于他的自我認(rèn)知強(qiáng)化。故本題應(yīng)選A。135.吸痰術(shù)不適用于什么樣的老人（）A、年老體弱B、昏迷C、氣管切開D、會厭功能不好E、咳嗽功能正常答案：E解析：難度系數(shù)為H-E-2，吸痰術(shù)適用于年老體弱、昏迷、氣管切開、會厭功能不好的不能自行排痰的老年人。136.下述用氧方法正確的是（）A、氧氣筒應(yīng)至少距火爐1m,暖氣5mB、氧氣表及螺旋口上應(yīng)涂油潤滑C、用氧時,先插入鼻導(dǎo)管再調(diào)節(jié)氧流量D、停用氧時,先拔出鼻導(dǎo)管再關(guān)閉氧氣開關(guān)E、持續(xù)用氧者,每周更換鼻導(dǎo)管2次答案：D解析：難度系數(shù)為H-D-2，停用氧時,先拔出鼻導(dǎo)管再關(guān)閉氧氣開關(guān)137.關(guān)于晚期失智癥老年人的照護(hù)，下列不正確的是（）A、耐心的陪伴老年人B、提供音樂、香氛、毛