微創(chuàng)經(jīng)皮鎖定加壓鋼板內(nèi)固定用于四肢骨折病人的優(yōu)勢及預(yù)后分析

微創(chuàng)經(jīng)皮鎖定加壓鋼板內(nèi)固定用于四肢骨折病人的優(yōu)勢及預(yù)后分析〔〕:

摘要：目的分析微創(chuàng)經(jīng)皮鎖定加壓鋼板內(nèi)固定用于四肢骨折病人的優(yōu)勢及預(yù)后。方法四肢骨折患者作為本次研究的主要對(duì)象，總例數(shù)一共具有100例，患者收取時(shí)間在2022年至2022年，總例數(shù)采取抽簽分組方式分為兩組，觀察組50例(施行微創(chuàng)經(jīng)皮鎖定加壓鋼板內(nèi)固定)、對(duì)照組50例(施行常規(guī)治療)，分別施行微創(chuàng)經(jīng)皮鎖定加壓鋼板內(nèi)固定以及常規(guī)治療，將兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率、骨折愈合時(shí)間、住院時(shí)間、手術(shù)時(shí)間進(jìn)展比照。結(jié)果觀察組四肢骨折患者的并發(fā)癥發(fā)生率6.00%低于對(duì)照組患者〔P

1資料和方法

1.1資料。選取對(duì)象為醫(yī)院收治的100例四肢骨折患者，患者收取時(shí)間在2022年至2022年。排除標(biāo)準(zhǔn)：①凝血功能障礙。②惡性腫瘤患者。納入標(biāo)準(zhǔn)：①200例患者均符合四肢骨折診斷標(biāo)準(zhǔn)。②無手術(shù)禁忌癥患者【2】。觀察組〔50例〕：組內(nèi)男31例、女19例；年齡20-70歲，平均〔45.211.02〕歲。對(duì)照組〔50例〕：組內(nèi)男29例、女21例；年齡20-71歲內(nèi)，平均〔46.171.26〕歲。兩組資料無差異，P>0.05表示。

1.2方法。對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)治療方式。對(duì)患者進(jìn)展傳統(tǒng)鋼板內(nèi)固定，進(jìn)展臂叢麻醉后應(yīng)在患者骨折部位取切口處，剝離患者骨膜，復(fù)位患者骨折處，將鋼板植入，使用螺釘固定，縫合患者切口后進(jìn)展包扎處理。觀察組50例均使用微創(chuàng)經(jīng)皮鎖定加壓鋼板內(nèi)固定。術(shù)前采用石膏固定或者牽引，根據(jù)患者腫脹程度和骨折類型選擇麻醉方式，在X射線影像輔助下對(duì)患者骨折處進(jìn)展復(fù)位，采用克氏針經(jīng)皮固定，在患者骨折部位取2-3cm切口，沿著患者骨骼向上別離患者骨膜以及肌肉，使用適宜鋼板放置在患者骨折部位，并進(jìn)展調(diào)整，使用螺釘固定患者鋼板兩端，縫合患者切口處，進(jìn)展加壓包扎。

1.3觀察指標(biāo)。兩組各項(xiàng)指標(biāo)比擬，主要指標(biāo)包括并發(fā)癥發(fā)生率、手術(shù)時(shí)間、骨折愈合時(shí)間、住院時(shí)間等。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。施行SPSS26.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)本次研究結(jié)果和數(shù)據(jù)進(jìn)展分析，計(jì)量資料進(jìn)展檢驗(yàn)，用T值檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料檢驗(yàn)，用卡方值檢驗(yàn)，假設(shè)2組間差異存在意義，使用P

2結(jié)果

2.1比照并發(fā)癥發(fā)生率。觀察組四肢骨折患者的并發(fā)癥發(fā)生率6.00%低于對(duì)照組患者24.00%〔P<0.05〕。

2.2比照骨折愈合時(shí)間、住院時(shí)間、手術(shù)時(shí)間。觀察組骨折愈合時(shí)間〔80.216.01〕d、住院時(shí)間〔12.452.01〕d、手術(shù)時(shí)間〔92.1510.11〕min；對(duì)照組骨折愈合時(shí)間〔95.139.12〕d、住院時(shí)間〔19.516.85〕d、手術(shù)時(shí)間

〔115.2712.11〕min，觀察組各項(xiàng)指標(biāo)短于對(duì)照組患者〔P<0.05〕。

3討論

研究顯示，四肢骨折為常見骨科疾病，是由于交通事故、墜傷、暴力襲擊等因素而導(dǎo)致的，使人體四肢骨構(gòu)造發(fā)生局部斷裂或者連續(xù)性斷裂，近年來四肢骨折發(fā)生率呈上升趨勢，對(duì)于該類患者臨床常施行手術(shù)治療。

其中常見的治療方式為傳統(tǒng)鋼板內(nèi)固定術(shù)，但是該項(xiàng)治療方式手術(shù)時(shí)間長、需要進(jìn)展骨膜剝離，對(duì)人體機(jī)體創(chuàng)傷非常大，從而導(dǎo)致治療效果不佳，而微創(chuàng)手術(shù)目前在臨床廣泛應(yīng)用，受到多數(shù)患者青睞。微創(chuàng)經(jīng)皮鎖定加壓鋼板內(nèi)固定主要應(yīng)用微創(chuàng)手術(shù)，采用生物力學(xué)原理，其具有創(chuàng)傷小、手術(shù)時(shí)間短等優(yōu)點(diǎn)，在手術(shù)中患者術(shù)野暴露時(shí)間短，能減輕患者肌肉組織應(yīng)激反響。微創(chuàng)經(jīng)皮鎖定加壓鋼板內(nèi)固定手術(shù)骨膜剝離少，鋼板本身不會(huì)直接接觸骨膜組織，能對(duì)局部血供和軟組織產(chǎn)生保護(hù)作用，利于患者骨折愈合，同時(shí)能抑制局部骨折疏松患者對(duì)常規(guī)手術(shù)恢復(fù)慢以及不耐受等缺點(diǎn)，與常規(guī)手術(shù)相比，能保護(hù)患者術(shù)處組織和血運(yùn)，具有患者痛苦少、手術(shù)操作損傷小等優(yōu)點(diǎn)。同時(shí)該項(xiàng)手術(shù)切口較小，能減少患者骨折周圍軟組織以及骨膜受損情況，還能防止鋼板對(duì)患者骨面造成摩擦，能預(yù)防螺釘松動(dòng)情況發(fā)生，具有較高的穩(wěn)定性，能有力支撐關(guān)節(jié)，利于患者骨折愈合，加快患者康復(fù)進(jìn)程【3】。

經(jīng)研究說明，觀察組四肢骨折患者的并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組患者；觀察組四肢骨折患者的骨折愈合時(shí)間、住院時(shí)間、手術(shù)時(shí)間短于對(duì)照組患者〔P<0.05〕。

綜上所述，通過對(duì)四肢骨折患者施行微創(chuàng)經(jīng)皮鎖定加壓鋼板內(nèi)固定治療后，獲得顯著效果。

參考文獻(xiàn)

【1】黃成校,李漢湘,高超,等.鎖定加壓鋼板與單純鋼板螺釘內(nèi)固定治療四肢骨折的療效分析[J].西部醫(yī)學(xué),2022,27(8):1166-1168.

【2】童偉林,唐芙蓉,項(xiàng)舟,等.負(fù)壓封閉引流術(shù)治療四肢骨折合并嚴(yán)重軟組織損傷的臨床效果觀察[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)