基于移動(dòng)網(wǎng)絡(luò)的PBL 教學(xué)法在社區(qū)護(hù)理教學(xué)中的運(yùn)用

基于挪動(dòng)網(wǎng)絡(luò)的PBL教學(xué)法在社區(qū)護(hù)理教學(xué)中的運(yùn)用〔〕:

摘要：目的：研究基于挪動(dòng)網(wǎng)絡(luò)的PBL教學(xué)法在社區(qū)護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用。

方法：選取我院2022級(jí)初專護(hù)理專業(yè)1、2、3、4班，共189名學(xué)生作為研究對(duì)象。隨機(jī)抽取1、2班作為實(shí)驗(yàn)班，3、4班作為對(duì)照班。

實(shí)驗(yàn)班采用基于挪動(dòng)網(wǎng)絡(luò)的PBL教學(xué)法，對(duì)照班采用傳統(tǒng)教學(xué)法。階段課程完畢后，對(duì)實(shí)驗(yàn)班和對(duì)照班進(jìn)展理論測(cè)試，采用自行設(shè)計(jì)的問(wèn)卷調(diào)查實(shí)驗(yàn)班學(xué)生對(duì)基于挪動(dòng)網(wǎng)絡(luò)的PBL教學(xué)法的評(píng)價(jià)。

結(jié)果：實(shí)驗(yàn)班考核成績(jī)高于對(duì)照班〔P

一、研究對(duì)象

選取我院2022級(jí)初專護(hù)理專業(yè)1、2、3、4班，共189名學(xué)生作為研究對(duì)象。所有班級(jí)學(xué)生入學(xué)時(shí)均為隨機(jī)分班。隨機(jī)抽取1、2班作為實(shí)驗(yàn)班，3、4班作為對(duì)照班。

實(shí)驗(yàn)班采用基于挪動(dòng)網(wǎng)絡(luò)的PBL教學(xué)法，對(duì)照班采用傳統(tǒng)教學(xué)法。實(shí)驗(yàn)班和對(duì)照班為同一個(gè)教師授課，統(tǒng)一使用同濟(jì)大學(xué)出版社的?社區(qū)護(hù)理?教材，選取慢性病社區(qū)管理與護(hù)理作為此次研究的教學(xué)內(nèi)容。實(shí)驗(yàn)班和對(duì)照班學(xué)生的年齡、知識(shí)構(gòu)造差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

二、研究方法

〔一〕施行方法

實(shí)驗(yàn)班采用基于挪動(dòng)網(wǎng)絡(luò)的PBL教學(xué)法，通過(guò)以下步驟施行教學(xué)。

1.設(shè)計(jì)案例

PBL教學(xué)法的教學(xué)理念認(rèn)為，"問(wèn)題";是PBL教學(xué)法是否可以成功的重要環(huán)節(jié)。因?yàn)閱?wèn)題的提出是學(xué)生學(xué)習(xí)的起點(diǎn)，又是掌握知識(shí)的手段，所以我們要根據(jù)每次課的教學(xué)內(nèi)容合理地來(lái)研究、設(shè)計(jì)適宜于學(xué)生自主學(xué)習(xí)的相關(guān)問(wèn)題。

在PBL案例中，既要表達(dá)出真實(shí)的臨床場(chǎng)景，又要與學(xué)生現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)知識(shí)相對(duì)應(yīng)，同時(shí)還要納入醫(yī)患關(guān)系、溝通技巧、人文關(guān)心等因素。案例通常為授課內(nèi)容的重點(diǎn)、難點(diǎn)。

例如，學(xué)習(xí)高血壓社區(qū)管理與護(hù)理時(shí)，我們?cè)O(shè)計(jì)的案例是：2022年12月22日冬至這天的上午，白云社區(qū)的董先生一家早早就忙開(kāi)了，既要忙著過(guò)節(jié)，又要祭拜過(guò)世的父親。上午九點(diǎn)左右，為了一些瑣事董先生與家人發(fā)生了劇烈的爭(zhēng)吵，突然董先生倒地不省人事，被家人送到社區(qū)衛(wèi)生效勞站，診斷為原發(fā)性高血壓。

家人述說(shuō)董先生49歲，工廠操作工，工作已有二十余年。平時(shí)飯量較大，偏愛(ài)肉食，嗜好煙酒，經(jīng)常打牌到深夜，近日來(lái)偶感左手發(fā)麻和頭痛頭暈，但程度均較輕，因年底廠里任務(wù)重，故沒(méi)有進(jìn)一步診治。

根據(jù)這個(gè)案例，我們提出一系列相關(guān)問(wèn)題：高血壓在世界范圍和我國(guó)發(fā)病的趨勢(shì)如何；高血壓發(fā)病的危險(xiǎn)因素有哪些；高血壓患者社區(qū)管理的步驟；如何開(kāi)展社區(qū)高血壓的安康教育。

教師在上課前一周將設(shè)計(jì)的案例通過(guò)班級(jí)微信或QQ群等網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)發(fā)給學(xué)生。另外，提供一些網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)資料如中國(guó)高血壓防治指南等，同時(shí)提供一些適宜的網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺(tái)如知網(wǎng)、中國(guó)疾病控制中心網(wǎng)站等，使學(xué)生能有效地查閱資料，理解相關(guān)知識(shí)。

2.分組討論

PBL是以學(xué)生為主導(dǎo)，學(xué)生進(jìn)展主動(dòng)學(xué)習(xí)的教學(xué)方式，主要強(qiáng)調(diào)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)。學(xué)生分組討論教師布置的案例是自主學(xué)習(xí)的重要過(guò)程。教師根據(jù)學(xué)生的意愿、認(rèn)識(shí)、技能程度、性格愛(ài)好及性別等因素對(duì)學(xué)生進(jìn)展分組，每組控制在68人，并創(chuàng)立小組微信或QQ公眾平臺(tái)，方便小組成員之間交流。

每個(gè)小組成員可以通過(guò)智能隨時(shí)隨地在網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)上發(fā)表自己的觀點(diǎn)和疑問(wèn)，互相討論。教師通過(guò)挪動(dòng)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)隨時(shí)監(jiān)控學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，對(duì)小組學(xué)生及時(shí)進(jìn)展指導(dǎo)。

3.課堂總結(jié)

以小組為單位，每個(gè)小組推薦一名代表發(fā)言，闡述本小組的觀點(diǎn)，或用PPT形式將解決問(wèn)題的方案展示出來(lái)，其他小組一起討論并提出不同意見(jiàn)。教師把握好學(xué)生討論的主題，明確圍繞學(xué)習(xí)目的解決問(wèn)題，與學(xué)生一起分析、歸納，使學(xué)生能得到及時(shí)反響。

〔二〕效果評(píng)價(jià)

采用自行設(shè)計(jì)的問(wèn)卷調(diào)查，實(shí)驗(yàn)班學(xué)生對(duì)基于挪動(dòng)網(wǎng)絡(luò)的PBL教學(xué)法的評(píng)價(jià)，內(nèi)容包括解決問(wèn)題才能、團(tuán)隊(duì)合作、激發(fā)學(xué)習(xí)興趣、搜集資料才能等四個(gè)方面。階段課程完畢后統(tǒng)一對(duì)實(shí)驗(yàn)班和對(duì)照班學(xué)生進(jìn)展考核。

〔三〕統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS11.5進(jìn)展數(shù)據(jù)處理，采用t檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)alpha;=0.05。

三、結(jié)果

第一，實(shí)驗(yàn)班對(duì)基于挪動(dòng)網(wǎng)絡(luò)的PBL教學(xué)法的評(píng)價(jià)，見(jiàn)附表1。

第二，實(shí)驗(yàn)班和對(duì)照班學(xué)生社區(qū)護(hù)理階段測(cè)試成績(jī)比擬，見(jiàn)附表2。

四、討論

社區(qū)護(hù)理是高專護(hù)理專業(yè)的才能拓展課，課程內(nèi)容與臨床、實(shí)際生活聯(lián)絡(luò)較強(qiáng)。傳統(tǒng)的教學(xué)以教師為中心，以知識(shí)為本位，學(xué)生處于被動(dòng)的地位。學(xué)生的學(xué)習(xí)只能跟隨教師的思路，不能發(fā)揮學(xué)生的探究性和主動(dòng)性，導(dǎo)致學(xué)生對(duì)社區(qū)護(hù)理缺乏興趣，學(xué)習(xí)積極性不高。

基于挪動(dòng)網(wǎng)絡(luò)的PBL教學(xué)法很好地利用了學(xué)生喜歡的智能、平板電腦等移開(kāi)工具，給學(xué)生帶來(lái)全新的學(xué)習(xí)感受。小巧便捷的智能等移開(kāi)工具和豐富的網(wǎng)絡(luò)資源可以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性，使學(xué)生能主動(dòng)地學(xué)習(xí)。

通過(guò)挪動(dòng)網(wǎng)絡(luò)，學(xué)生可以隨時(shí)在QQ或微信平臺(tái)上發(fā)表對(duì)問(wèn)題的理解及看法，與小組成員及時(shí)交流，進(jìn)步分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的才能，使學(xué)生的學(xué)習(xí)過(guò)程不再乏味，增強(qiáng)了師生、生生之間的感情，培養(yǎng)了團(tuán)隊(duì)合作才能。

本次研究調(diào)查顯示，83.0%的學(xué)生認(rèn)為基于挪動(dòng)網(wǎng)絡(luò)的PBL教學(xué)法能激發(fā)學(xué)習(xí)興趣；67.7%的學(xué)生認(rèn)為能進(jìn)步解決問(wèn)題的才能；64.5%的學(xué)生認(rèn)為進(jìn)步了搜