人性化護(hù)理在慢性重癥乙型肝炎患者中的應(yīng)用效果

人性化護(hù)理在慢性重癥乙型肝炎患者中的應(yīng)用效果〔〕:

【摘要】目的：觀察人性化護(hù)理在慢性重癥乙型肝炎患者中的應(yīng)用效果。方法：回憶性分析2022年2月至2022年10月該院收治的70例慢性重癥乙肝患者的臨床資料，根據(jù)護(hù)理方案不同分為對照組和觀察組各35例。對照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，觀察組在對照組根底上運(yùn)用人性化護(hù)理，比擬兩組護(hù)理前后負(fù)性情緒、治療依從性及護(hù)理滿意度。結(jié)果：觀察組護(hù)理后的焦慮自評量表和抑郁自評量表評分均低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義〔PZHAOQiufang

(TheThirdDepartmentoftheThirdPeople"sHospitalofJiaozuo,Jiaozuo454000Henan,China)

【Abstract】Objective:ToanalyzeapplicationeffectsofhumanizednursinginpatientswithchronicseverehepatitisB.Methods:Aretrospectiveanalysisoftheclinicaldataof70patientswithchronicseverehepatitisBadmittedtothehospitalfromFebruary2022toOctober2022.Accordingtodifferentnursingplans,theyweredividedintoacontrolgroupandanobservationgroupwith35caseseach.Thecontrolgroupusedconventionalnursing,whiletheobservationgroupwasgiventhehumanizednursingonthebasisofthecontrolgroup.Thenegativeemotions,thetreatmentplianceandthenursingsatisfactiondegreewereparedbetweenthetwogroupsbeforeandafterthenursing.Results:TheSelf-ratingAnxietyScaleandSelf-RatingDepressionScalescoresoftheobservationgroupafterthenursingwerelowerthanthoseofthecontrolgroup,andthedifferenceswerestatisticallysignificant(P

1資料與方法

1.1一般資料回憶性分析2022年2月至2022年10月本院收治的70例慢性重癥乙肝患者的臨床資料。納入標(biāo)準(zhǔn)：符合?慢性乙型肝炎診斷標(biāo)準(zhǔn)〔2022年版〕?中相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)【4】；乙型肝炎病毒〔HBV〕-DNA陽性、乙肝e抗原陽性、肝功能嚴(yán)重異常、臨床病癥顯著；病程ge;2年。排除標(biāo)準(zhǔn)：伴有其他類型的肝炎；合并惡性腫瘤、血液系統(tǒng)疾病、免疫系統(tǒng)疾??；伴有精神疾病或認(rèn)知功能障礙。根據(jù)護(hù)理方案不同分為對照組和觀察組各35例。觀察組：男19例，女16例；年齡22~65歲，平均〔49.45.3〕歲；病程3~12年，平均〔7.51.2〕年。對照組：男18例，女17例；年齡21~67歲，平均〔49.65.2〕歲；病程2~13年，平均〔7.40.3〕年。兩組一般資料比擬，差異無統(tǒng)計學(xué)意義〔P>0.05〕，有可比性。

1.2方法兩組患者均住院承受抗病毒及保肝治療。住院期間，對照組承受常規(guī)護(hù)理，包括遵醫(yī)囑給予用藥指導(dǎo)，監(jiān)測生命體征，開展口頭安康宣教，保持病房衛(wèi)生等。

觀察組在對照組根底上采用人性化護(hù)理。〔1〕人性化護(hù)患溝通。辦理入院手續(xù)時向其介紹科室相關(guān)情況及醫(yī)護(hù)人員，并介紹認(rèn)識其他病友；與患者溝通時防止直呼床號，應(yīng)結(jié)合患者的年齡、性別給予親切合理的稱謂。在護(hù)理操作前向患者說明詳細(xì)操作的目的、配合要點(diǎn)及本卷須知，操作時詢問患者的感受。護(hù)理操作失誤應(yīng)誠懇地向患者抱歉?；颊咛釂枙r防止答復(fù)"不知道";，患者表達(dá)主訴時防止說"沒事";，對患者的需求應(yīng)及時給予回應(yīng)，并向患者表達(dá)自己會盡最大努力來幫助患者?！?〕安康教育。采用面對面宣教、安康知識講座、多媒體教學(xué)等方法開展安康教育，內(nèi)容包括疾病知識、用藥知識、不良反響、隔離方法等?！?〕心理護(hù)理。分析患者出現(xiàn)負(fù)性情緒的原因，給于針對性的心理疏導(dǎo)。為患者介紹康復(fù)出院的病例，使患者樹立治療信心。同時，引導(dǎo)家屬充分給予患者親情的關(guān)心與支持，以緩解其焦慮、煩躁、恐懼等負(fù)性情緒；〔4〕人性化生活護(hù)理。結(jié)合乙肝患者病情及日常飲食習(xí)慣制訂科學(xué)的飲食指導(dǎo)，囑患者戒煙、戒酒，防止食用過咸、霉變、腌制等食物；鼓勵患者開展適量的有氧運(yùn)動，如餐后漫步、太極拳、平地自行車等；為患者提供溫馨舒適的病房環(huán)境，結(jié)合患者愛好放置綠植、照片或書籍；讓其保證充足睡眠，防止熬夜?！?〕用藥護(hù)理。詳細(xì)講解遵醫(yī)用藥的重要性，鼓勵患者記錄用藥日記，將患者的用藥方法、時間等打印成表格懸掛在病房醒目位置，提醒患者服藥。

1.3觀察指標(biāo)〔1〕比擬兩組護(hù)理前后負(fù)性情緒情況。分別運(yùn)用焦慮自評量表〔SAS〕和抑郁自評量表〔SDS〕評估焦慮、抑郁程度，SAS、SDS評分的臨界值分別是50分、53分，分值與焦慮和抑郁嚴(yán)重程度呈正比?！?〕比擬兩組治療依從性，分為依從性良好〔可以積極的配合完成治療〕、依從性一般〔在醫(yī)護(hù)人員或其家屬的監(jiān)視下可完成治療〕、依從性較差〔在醫(yī)護(hù)人員或其家屬的監(jiān)視下仍存在不依從情況〕3個級別。依從率=〔依從性良好+依從性一般〕例數(shù)/總例數(shù)x100%。〔3〕比擬兩組護(hù)理滿意度，運(yùn)用自制問卷調(diào)查，分為非常滿意〔10分〕、比擬滿意〔7~9分〕和不滿意〔le;6分〕3個級別，護(hù)理滿意度=〔非常滿意+比擬滿意〕例數(shù)/總例數(shù)x100%。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，計量資料以〔xs〕表示，采用t檢驗(yàn)，計數(shù)資料以率〔%〕表示，采用chi;2檢驗(yàn)，以P0.05〕；護(hù)理后，兩組SAS、SDS評分均低于護(hù)理前，且觀察組低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義〔P

2.2兩組治療依從性比擬觀察組治療依從率為94.29%〔33/35〕，明顯高于對照組的74.29%〔26/35〕，差異有統(tǒng)計學(xué)意義〔P

3討論

慢性乙肝難以治愈，患者治療期間受到病情、環(huán)境、認(rèn)知、經(jīng)濟(jì)壓力等影響，心理應(yīng)激反響強(qiáng)烈，影響患者的康復(fù)信心與依從性，最終影響療效【5】。常規(guī)護(hù)理存在被動、機(jī)械性的缺點(diǎn)，因此護(hù)理效果較差。

人性化護(hù)理將患者作為效勞的核心，尊重患者的人格，可以在疾病治療、心理護(hù)理、安康教育、護(hù)患溝通等各個層面給予患者人性化的關(guān)心和幫助，提升患者對醫(yī)護(hù)人員的信任感，從而進(jìn)步患者治療依從性，改善康復(fù)效果【6】。本研究結(jié)果顯示，觀察組護(hù)理后的SAS、SDS評分均低于對照組，治療依從率及護(hù)理滿意度均明顯高于對照組。這是因?yàn)椋谌诵曰o(hù)理中，首先通過人性化的護(hù)患溝通充分表達(dá)護(hù)理人員對患者的關(guān)心和尊重，有助于構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系。人性化的心理護(hù)理能及時發(fā)現(xiàn)患者的負(fù)性情緒并給予個體化的心理疏導(dǎo)，有利于緩解患者的焦慮、抑郁情緒。人性化的生活護(hù)理，有助于改善患者住院期間的舒適度，進(jìn)步患者的護(hù)理滿意度。多途徑的安康教育可以使患者認(rèn)識到遵醫(yī)治療的重要性，結(jié)合針對性的用藥指導(dǎo)可以進(jìn)步患者的用藥依從性，促進(jìn)患者快速康復(fù)【7】。

綜上所述，人性化護(hù)理用于慢性重癥乙肝患者效果良好，有助于改善患者的負(fù)性情緒，進(jìn)步其治療依從性與護(hù)理滿意度。

參考文獻(xiàn)

【1】李婷婷.人性化護(hù)理在慢性重癥乙型肝炎患者護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2022，27〔8〕：216-218.

【2】巫健.對慢性重癥乙型肝炎患者進(jìn)展人性化護(hù)理的效果評價[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2022，16〔21〕：250-251.

【3】包麗蓉.人性化護(hù)理在慢性重癥乙型肝炎患者護(hù)理中的價值體會[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2022，8〔36〕：133.

【4】中華醫(yī)學(xué)會肝病學(xué)分會.慢性乙型肝炎診斷標(biāo)準(zhǔn)〔2022年版〕[J].中西醫(yī)結(jié)合肝病雜志，2022，25〔6〕:384.

【5】陳建秋，肖成均.對慢性重癥乙型肝炎患者