觀察PDCA循環(huán)護理在心內(nèi)科病房老年冠心病患者中的應(yīng)用效果

觀察PDCA循環(huán)護理在心內(nèi)科病房老年冠心病患者中的應(yīng)用效果〔〕:

摘要：目的討論心內(nèi)科老年冠心病患者中開展PDCA循環(huán)護理的價值。方法選擇收治心內(nèi)科老年冠心病患者120例，所有患者均于2022年1月至2022年5月在我院心內(nèi)科承受診療，按照隨機數(shù)字表法分為實驗組〔n=60〕和常規(guī)組〔n=60〕。常規(guī)組承受常規(guī)護理，實驗組承受PDCA循環(huán)護理，觀察兩組患者心絞痛發(fā)作頻次、自我效能評分、護理滿意度。結(jié)果實驗組自我效能評分〔26.95.0〕分，顯著高于常規(guī)組的〔17.13.3〕〔P

1資料與方法

1.1一般資料

選擇收治老年冠心病患者120例，所有患者均于2022年1月至2022年5月在我院承受診療，隨機分為實驗組〔n=60〕和常規(guī)組〔n=60〕。納入標準：滿足冠心病臨床診斷標準；年齡超過60周歲；知情并同意參與研究。排除標準：合并其他嚴重根底性疾病；存在精神障礙或認知障礙；依從性不佳。常規(guī)組包括女33例、男27例：年齡范圍60~79歲，平均〔68.53.8〕歲：病程范圍6~20年，平均〔11.33.5〕年。實驗組包括女32例、男28例：年齡范圍60~80歲，平均〔68.43.7〕歲：病程范圍6~21年，平均〔11.43.6〕年。兩組一般臨床資料比照差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性〔P>0.05〕。

1.2方法

常規(guī)組施行常規(guī)護理主要內(nèi)容包括用藥指導(dǎo)、安康宣教、病情監(jiān)測等。實驗組施行PDCA循環(huán)護理，主要內(nèi)容包括：〔1〕規(guī)劃：對患者疾病史、用藥史、生活習(xí)慣等根本信息進展理解，并在此根底上建立安康檔案。同時根據(jù)患者信息編制護理規(guī)劃，引導(dǎo)患者對相關(guān)疾病知識進展理解，并重點說明冠心病發(fā)病原因、治療方法、并發(fā)癥、預(yù)后等內(nèi)容，叮囑重癥患者隨身攜帶救治類藥物。向患者介紹按醫(yī)囑用藥的重要性，防止其隨意增減藥物。重癥患者用藥前進展脈搏監(jiān)測，假設(shè)低于每分鐘60次，那么暫停用藥?！?〕施行：護理人員應(yīng)按照護理規(guī)劃執(zhí)行相應(yīng)護理操作，同時記錄相關(guān)信息?！?〕監(jiān)測：護士長應(yīng)對護理規(guī)劃執(zhí)行情況進展監(jiān)測，并組織護理人員對存在問題進展總結(jié)和分析?！?〕解決：針對監(jiān)測后的薄弱環(huán)節(jié)開展調(diào)研，在此根底上進展改進完善。

1.3觀察指標

干預(yù)后應(yīng)用自我效能評價量表評估兩組患者自我效能，評分越高那么患者自我效能越好。統(tǒng)計兩組患者心絞痛發(fā)作頻次。應(yīng)用自制量表評估兩組護理滿意度，非常滿意80~100分，滿意60~79分，不滿意1~59分，總滿意度=非常滿意+滿意/60x100%。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

本次研究所得數(shù)據(jù)使用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析，計量資料行t檢驗，計數(shù)資料行2檢驗，P

2.2兩組護理滿意度比照

實驗組護理滿意度95.0%，顯著高于常規(guī)組的75.0%〔P

3討論

隨著生活和飲食習(xí)慣的改變，冠心病臨床發(fā)病率不斷提升，病情進展過程中患者會出現(xiàn)一系列并發(fā)癥，并因此嚴重影響安康和生命平安。該疾病患者發(fā)病后須承受長期治療，以控制疾病開展和減輕病癥【3】。但該疾病病程較長，加之患者對疾病相關(guān)知識理解不多，普遍治療依從性不高，尤其是老年患者，經(jīng)常出現(xiàn)擅自增減藥物劑量，生活飲食習(xí)慣不合理等問題，進而嚴重影響治療效果和預(yù)后。所以針對心內(nèi)科冠心病患者，尤其是老年冠心病患者應(yīng)開展有效護理干預(yù)，以強化其對疾病理解，提升自我效能，保證獲得良好治療效果【4】。

PDCA循環(huán)護理是一種新型護理方式，護理中護理人員積極理解存在的護理問題，并在詳細施行中加以監(jiān)測和完善，可獲得更好的護理效果【5】。通過施行PDCA循環(huán)護理，護理人員可強化患者對冠心病治療方法、并發(fā)癥、預(yù)后等內(nèi)容的認知，并引導(dǎo)患者積極配合臨床診療活動[6-7]。同時引導(dǎo)患者形成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，指導(dǎo)其掌握冠心病自我護理方法，可顯著提升患者自我效能，針對性改善疾病臨床病癥，減少心絞痛發(fā)作[8]。

本研究中，干預(yù)后實驗組自我效能評分〔26.95.0〕分，顯著高于常規(guī)組的〔17.13.3〕〔P<0.05〕。實驗組心絞痛發(fā)作頻次〔1.91.4〕次，顯著低于常規(guī)組的〔3.42.3〕次〔P<0.05〕。實驗組護理滿意度95.0%，顯著高于常規(guī)組的75.0%〔P<0.05〕。綜上所述，針對心內(nèi)科病房老年冠心病患者開展PDCA循環(huán)護理可以明顯減少患者心絞痛發(fā)作頻次，提升患者自我效能和護理滿意度，值得進展廣泛推廣。

參考文獻

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