循證護理在心肌梗死患者并發(fā)心力衰竭護理中的應用

循證護理在心肌梗死患者并發(fā)心力衰竭護理中的應用〔〕:

摘要：目的分析對心肌梗死并發(fā)心力衰竭患者施行循證護理的效果價值。方法選擇2022年4月至2022年10月間收治60例心肌梗死合并心力衰竭患者為對象，分組施行護理效勞，對照組采取常規(guī)護理，觀察組施行循證護理，各30例。對護理效果進展比照分析。結果護理后SAS評分、SDS評分比照顯示觀察組更低〔P0.05〕。住院時間、診療依從率以及護理滿意率的比擬結果也提示觀察組更佳〔P0.05).Furthermore,thetreatmentpliancerateandnursingsatisfactionrateofthepatientsintheobservationgroupweremorefavorablethanthoseinthecontrolgroupduringhospitalization(P

1資料與方法

1.1病例資料。選擇2022年4月至2022年10月間收治60例心肌梗死合并心力衰竭患者為對象，分組施行護理效勞，各30例。納入標準：①均確診為心肌梗死合并心力衰竭；②均無其他臟器嚴重疾??；③均為自愿參與，并簽署同意書；④均可進展正常溝通，無精神疾病。排除標準：①伴發(fā)腦血管疾病或患有惡性腫瘤；②治療過程中產生嚴重副作用。對照組：男18例，女12例；患者年齡47-73歲，平均〔57.63.2〕歲。患病時間1-14d，平均〔5.61.1〕d。觀察組：男19例，女11例；患者年齡45-76歲，平均〔57.73.8〕歲?；疾r間1-16d，平均〔5.71.2〕d。比照研究結果顯示差異不明顯〔P>0.05〕，研究可行。研究經醫(yī)院醫(yī)學倫理委員會批準后進展。

1.2方法。對照組對患者施行常規(guī)護理效勞，如對患者做好入院介紹、遵醫(yī)囑對患者使用藥物進展用藥干預，同時在進展治療過程中應親密觀察患者病情變化情況，觀察組那么施行循證護理，詳細如下：①成立循證護理小組，由科室護士長擔任小組組長，挑選經歷豐富的護理人員入組。組織培訓對參加護理小組的護理人員進展培訓，促使護理人員可詳細掌握循證護理知識，掌握護理方法。②對患者情況進展調查分析，理解患者護理需求以及需要注意的問題，確定問題后檢索相關文獻資料尋找護理根據(jù)，對檢索內容的真實性以及有用性進展驗證評判，綜合本院患者詳細情況以及護理需求合理化制定護理方案。②制定并施行如下護理方案：一強化病情監(jiān)護，護理人員除做好病情監(jiān)護以及生命體征檢測外，護理人員也應注意觀察患者的精神狀態(tài)、面色變化、疼痛情況及部位等，假設出現(xiàn)異常應及時通知醫(yī)生并配合醫(yī)生做好處理。護理人員應根據(jù)不同患者表現(xiàn)適當調整補液速度。二對患者做好心理干預，根據(jù)不同患者心理狀態(tài)的不同對患者進展個體化宣教，向患者介紹醫(yī)院醫(yī)療程度以及醫(yī)護人員的專業(yè)程度，以便進步患者對醫(yī)院的信任感。在為患者進展護理效勞時也應注意態(tài)度溫和，語言得體，以免對患者造成刺激。與患者家屬做溝通，促使其可為患者提供必要的家庭支持，改善患者情緒，促使患者可以更平和的心態(tài)承受治療及護理。三對患者的日常飲食進展指導，對患者飲食情況以及身體情況進展調查，根據(jù)不同患者日常飲食習慣以及身體營養(yǎng)需求的不同針對性制定飲食方案，叮囑患者多進食富含蛋白質。纖維素的食物，限制糖份、鹽份的攝入量，遵循一日三餐的用餐規(guī)律，合理控制患者使用量，防止胃腸負擔過重，為防止心肌梗死面積增大，應確?；颊呶改c道通暢。四對患者做好宣教，向依患者及其家屬進展有關疾病以及治療等方面的知識，糾正患者存在的錯誤認知。根據(jù)不同患者安康知識需求的差異性、認知程度的不同、承受知識才能的差異等制定宣教方案，向患者介紹治療過程中以及生活中需要注意的各項事宜。促使患者認識到遵醫(yī)囑用藥、積極配合醫(yī)護人員工作、自覺養(yǎng)成安康生活習慣的重要意義，以便進步患者的診療依從性。

1.3觀察指標。①心理狀態(tài)評估：采用SAS〔焦慮〕評分以及SDS〔抑郁〕評分量表【2】對患者心理狀態(tài)進展評估比擬，兩個量表均設有調查條目20條，均采取4級評分原那么，統(tǒng)計總分，總分越高那么表示焦慮〔抑郁〕程度越重。②診療依從率：以患者可自覺主動配合治療，自覺躲避危險因素斷定為依從性良好。③住院時間。④護理滿意率：采用自制調查表格進展調查，表中設題目10道，各題目均設"0";及"1";分選項，總得分ge;7分那么可斷定為滿意，ge;5分判為較滿意，0.05〕，比擬護理后的SAS評分以及SDS評分，結果顯示觀察組更佳〔P

2.2兩組住院時間、診療依從率以及護理滿意率的比擬。比擬兩組住院時間，觀察組為〔13.31.4〕d，對照組為

〔20.11.9〕d，比照差異顯著〔P0.05〕，見表2。

3討論

心肌梗死是指心臟因長時間缺血而引起心肌細胞死亡的情況。心肌梗死的患病率較高。患者發(fā)病后會出現(xiàn)胸骨后劇烈疼痛、進展性心電圖變化、血清心肌酶活性增高等表現(xiàn)，假設為能得到及時有效治療，患者也極易出現(xiàn)心力衰竭、心律失常以及休克等不良后果，對患者身體安康以及生命平安溝成嚴重威脅【3】。循證護理是一種新型護理形式，其遵循以人為本護理原那么。該護理形式中將以科學合理的研究資料作為根據(jù)，同時結合患者實際需求來制定護理方案，與常規(guī)護理方法相比，該種護理形式更具科學性以及針對性，對患者的護理效勞也更為完好合理【4】。除根本病情監(jiān)護、用藥指導外，護理人員也為患者提供了心理干預、飲食干預、強化病情監(jiān)護、安康宣教指導等護理對策，從多方面為患者進展干預指導，以便降低意外情況的發(fā)生，進步臨床治療效果，改善患者的負面情緒，促使患者營養(yǎng)攝入平衡，進步其診療依從性，從而確保診療以及護理工作的有效進展，促進患者康復。在此次研究中比擬不同組別患者的護理效果發(fā)現(xiàn)觀察組患者的住院時間為〔13.31.4〕d，顯著短于對照組。比擬兩組患者診療依從率以及護理滿意率，結果顯示觀察組分別為96.7%、100.0%。比照兩組患者護理前SAS評分、SDS評分，均未見明顯差異，護理后的比擬結果那么顯示觀察組低于對照組。以上研究結果證明循證護理的效勞可為患者提供更為有效科學的護理效勞，進步護理效果，且患者較為認可，有利于構建和諧的護患關系。

綜上所述，心肌梗死合并心力衰竭患者施行循證護理效果理想，可顯著進步護理效果，改善患者心理狀態(tài)，縮短患者的住院時間，進步其對護理效勞的滿意度，促進患者康復，臨床應用價值較高。

參考文獻

【1】徐斌.循證護理干預形式在心肌梗死患者并發(fā)心力衰竭護理中的影響分析[J].按摩與康復醫(yī)學,2022,10(02):79-81.

【2】袁文賢.循證護理用于心肌梗死患者并發(fā)心力衰竭護理中對患者焦慮抑郁情緒及護理滿意度的影響[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2022,18(74):232.

【3】包冬英,劉琳