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文檔簡(jiǎn)介
孕婦(yùnfù)學(xué)校第一頁(yè),共五十七頁(yè)。孕婦學(xué)校-1
孕早期保健(bǎojiàn)第二頁(yè),共五十七頁(yè)。孕婦學(xué)校-1
受孕是新生命的開始,從受精卵一胚胎一胎兒一新生兒一成年(chéngnián)是一條重要的生命質(zhì)量鏈,現(xiàn)在已有許多證據(jù)證明,胎兒在子宮內(nèi)的環(huán)境不僅與圍產(chǎn)期預(yù)后有關(guān),也與其成年期的健康密切相關(guān),這些質(zhì)量受遺傳、父母的健康、配子質(zhì)量、受孕時(shí)的環(huán)境以及圍產(chǎn)期的環(huán)境等影響。第三頁(yè),共五十七頁(yè)。孕婦學(xué)校-1孕早期保健(bǎojiàn)受孕后3周起胚胎進(jìn)入器官形成期,也是對(duì)各種致畸因素敏感期。胎兒的主要(zhǔyào)器官都是在妊娠最初3個(gè)月內(nèi)形成的,胎兒的健康問題最容易受到損害。及早確診懷孕,對(duì)保護(hù)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育很重要。第四頁(yè),共五十七頁(yè)。孕婦學(xué)校-1懷孕(huáiyùn)的表現(xiàn)停經(jīng)早孕反應(yīng)乳頭乳暈著色,乳房脹痛。排尿次數(shù)(cìshù)增加第五頁(yè),共五十七頁(yè)。孕婦學(xué)校-1母體(mǔtǐ)主要生理變化出現(xiàn)早孕反應(yīng)。乳房增大,乳暈、乳頭(rǔtóu)著色胎兒生長(zhǎng)變化第六頁(yè),共五十七頁(yè)。孕婦學(xué)校-1胎兒的生長(zhǎng)(shēngzhǎng)變化受精卵在8周前稱為胚胎,能分辨出眼、耳鼻、口等器官,四肢(sìzhī)已具雛形,B型超聲下能看到心臟搏動(dòng)。
第七頁(yè),共五十七頁(yè)。孕婦學(xué)校-1第八頁(yè),共五十七頁(yè)。孕婦學(xué)校-1第九頁(yè),共五十七頁(yè)。孕婦學(xué)校-1胎兒(tāiér)的生長(zhǎng)發(fā)育9周起稱為胎兒,是各個(gè)(gègè)器官進(jìn)一步發(fā)育成型時(shí)期。到12周末時(shí)胎兒身長(zhǎng)可達(dá)9cm,體重約20g,腸管已有蠕動(dòng)。第十頁(yè),共五十七頁(yè)。孕婦學(xué)校-1第十一頁(yè),共五十七頁(yè)。孕婦學(xué)校-1孕早期保健(bǎojiàn)飲食選擇自己喜歡的及清淡(qīngdàn)的食物,邊吐邊吃。多樣化,少食多餐。防止流產(chǎn)和胎兒畸形宮外孕
第十二頁(yè),共五十七頁(yè)。孕婦學(xué)校-1第十三頁(yè),共五十七頁(yè)。孕婦學(xué)校-1第十四頁(yè),共五十七頁(yè)。孕婦學(xué)校-1早孕期(yùnqī)保健補(bǔ)充(bǔchōng)葉酸;預(yù)防神經(jīng)管畸形
第十五頁(yè),共五十七頁(yè)。孕婦學(xué)校-1早孕期(yùnqī)保健心理調(diào)適,保持心情舒暢避免(bìmiǎn)劇烈運(yùn)動(dòng)禁止性生活
需就診的幾種情況;妊娠劇吐腹痛陰道流血
第十六頁(yè),共五十七頁(yè)。孕婦學(xué)校-1早孕期(yùnqī)保健早孕期(yùnqī)需做什么樣的檢查確定是宮內(nèi)妊娠:B超建立圍產(chǎn)保健檔案:確定預(yù)產(chǎn)期了解相關(guān)病史基本體檢,了解身體狀況血尿常規(guī),B超,必要的婦科檢查。第十七頁(yè),共五十七頁(yè)。孕婦學(xué)校-1產(chǎn)前檢查
(antenatalcare)產(chǎn)前檢查的時(shí)間(shíjiān):早孕20周24周28周32周
共檢查10次產(chǎn)前檢查的時(shí)間(shíjiān)36周37周38周39周40周第十八頁(yè),共五十七頁(yè)。孕婦學(xué)校-1首次(shǒucì)產(chǎn)前檢查(一)病史1.年齡2.職業(yè)3.推算預(yù)產(chǎn)期:
LMP:月份-3/+9,日數(shù)+7(+15)
早孕反應(yīng)的時(shí)間,胎動(dòng)的時(shí)間,子宮(zǐgōng)底高度,雙頂徑第十九頁(yè),共五十七頁(yè)。孕婦學(xué)校-1首次(shǒucì)產(chǎn)前檢查4.月經(jīng)史及既往(jìwǎnɡ)孕產(chǎn)史5.既往史及手術(shù)史6.本次妊娠過程7.家族史8.丈夫健康狀況第二十頁(yè),共五十七頁(yè)。孕婦學(xué)校-1首次(shǒucì)產(chǎn)前檢查產(chǎn)科(chǎnkē)檢查:腹部檢查:
輔助檢查:第二十一頁(yè),共五十七頁(yè)。孕婦學(xué)校-1復(fù)診(fùzhěn)產(chǎn)前檢查體重、血壓、水腫、尿蛋白胎位、胎心、腹圍、宮高必要的輔助(fǔzhù)檢查宣教、預(yù)約復(fù)診時(shí)間第二十二頁(yè),共五十七頁(yè)。孕婦學(xué)校-1
孕中期(zhōngqī)保健第二十三頁(yè),共五十七頁(yè)。孕婦學(xué)校-1那些(nàxiē)孕婦應(yīng)做產(chǎn)前診斷年齡大于35歲不良生育史夫婦一方患有遺傳性疾病或有家族性遺傳病史的夫婦妊娠3個(gè)月前發(fā)生(fāshēng)病毒或弓形蟲感染的孕婦妊娠3個(gè)月前接觸有毒有害孕婦。第二十四頁(yè),共五十七頁(yè)。孕婦學(xué)校-1生理(shēnglǐ)變化整個(gè)孕期體重增加12.5Kg生理性貧血血容量的增加血液稀釋(xīshì)需要增加第二十五頁(yè),共五十七頁(yè)。孕婦學(xué)校-1中孕期保健(bǎojiàn)---營(yíng)養(yǎng)中孕期營(yíng)養(yǎng)(yíngyǎng)要求:滿足寶寶生長(zhǎng)發(fā)育需要滿足孕婦代謝需要多品種、高質(zhì)量現(xiàn)狀:食欲好肥胖營(yíng)養(yǎng)不均衡:熱量過剩蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)及微量元素不足第二十六頁(yè),共五十七頁(yè)。孕婦學(xué)校-1衣著(yīzhuó)寬松、柔軟、舒適、清潔、根據(jù)孕期特點(diǎn)考慮(kǎolǜ)鞋跟不要高于4cm,不要穿拖鞋第二十七頁(yè),共五十七頁(yè)。孕婦學(xué)校-1
我們就是(jiùshì)我們所吃的食物(Wearewhatweeat)第二十八頁(yè),共五十七頁(yè)。孕婦學(xué)校-1油脂(yóuzhī)類25克(0.5兩),鹽不超過6克奶類及奶制品300克(6兩)豆類及豆制品50-100克(1兩-2兩)畜禽肉類(ròulèi)50-100克(1兩至2兩)魚蝦類50克(1兩)蛋類25-50克(0.5兩至1兩)蔬菜類300-500克(6兩至1斤)水果(shuǐguǒ)類200-400克(4兩至8兩)谷類250-400克(半斤兩至8兩)中國(guó)居民膳食指南及平衡膳食寶塔第二十九頁(yè),共五十七頁(yè)。孕婦學(xué)校-1中孕期(yùnqī)保健---產(chǎn)前篩查產(chǎn)前篩查時(shí)機(jī):孕15—20周篩查兩類先天性疾?。合忍?xiāntiān)愚型神經(jīng)管畸形:
無(wú)腦兒脊柱裂腦膨出
第三十頁(yè),共五十七頁(yè)。孕婦學(xué)校-1中孕期(yùnqī)保健糖篩查:
24周—28周所有孕婦餐后:50克葡萄糖粉溶于200毫升(háoshēnɡ)水,服用1小時(shí)后抽血化驗(yàn)第三十一頁(yè),共五十七頁(yè)。孕婦學(xué)校-1中孕期(yùnqī)保健糖尿病高危因素:糖尿病家族史不良孕產(chǎn)史:不明原因多次流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)、胎兒畸形、新生兒死亡、巨大兒史反復(fù)(fǎnfù)發(fā)作的霉菌性陰道炎,或易患皮膚癤腫及毛囊炎者過度肥胖者第三十二頁(yè),共五十七頁(yè)。孕婦學(xué)校-1中孕期(yùnqī)保健妊娠高血壓綜合征的特點(diǎn)(tèdiǎn)高血壓水腫蛋白尿第三十三頁(yè),共五十七頁(yè)。孕婦學(xué)校-1中孕期(yùnqī)保健注意(zhùyì)胎動(dòng)開始的時(shí)間注意胎動(dòng)的特點(diǎn)通過胎動(dòng)預(yù)知胎兒安危胎教第三十四頁(yè),共五十七頁(yè)。孕婦學(xué)校-1什么(shénme)是胎教?是在于父母親對(duì)胎兒那份愛的表達(dá)同時(shí)也是為即將扮演(bànyǎn)父母角色預(yù)做準(zhǔn)備第三十五頁(yè),共五十七頁(yè)。孕婦學(xué)校-1胎兒時(shí)期,是人類一生中腦部發(fā)展最迅速的時(shí)期,隨著孕期周數(shù)的增加,準(zhǔn)媽媽與準(zhǔn)爸爸可以依據(jù)胎兒不同階段的發(fā)展,提供最有效的胎教刺激與親子互動(dòng)(hùdònɡ),為培育高優(yōu)質(zhì)寶寶而努力。第三十六頁(yè),共五十七頁(yè)。孕婦學(xué)校-1胎教(tāijiào)的目的胎教對(duì)寶寶未來(lái)的心性、天賦等,具有相當(dāng)深遠(yuǎn)的影響母體在懷孕過程中,愉悅的心情對(duì)胎兒會(huì)有直接的正面幫助建議你,不妨依據(jù)孕期不同階段(jiēduàn),給予腹中的寶貝,最完整的成長(zhǎng)呵護(hù)第三十七頁(yè),共五十七頁(yè)。孕婦學(xué)校-1胎兒5感發(fā)展(fāzhǎn)時(shí)期表
耳(聽覺):懷孕的第28周~第31周已趨于成熟適用胎教:閱讀胎教、唱歌胎教、對(duì)話胎教。
口(味覺(wèijué)):懷孕第8周~第11周適用胎教:營(yíng)養(yǎng)胎教。
第三十八頁(yè),共五十七頁(yè)。孕婦學(xué)校-1
皮膚(觸覺):懷孕第28周~第31周適用胎教:運(yùn)動(dòng)胎教、觸摸胎教、游戲胎教。
目(視覺):懷孕的第32周~分娩的階段適用胎教:光照胎教、圖像卡片胎教。
鼻(嗅覺):當(dāng)給新生兒第一次喂奶時(shí),會(huì)自動(dòng)將嘴撅向該方向(fāngxiàng),由此可證明胎兒在母體內(nèi)已具備某種程度的嗅覺發(fā)展。適用胎教:營(yíng)養(yǎng)胎教。第三十九頁(yè),共五十七頁(yè)。孕婦學(xué)校-1什么時(shí)候開始(kāishǐ)胎教?懷孕的第3個(gè)月,胎兒才準(zhǔn)備從小胎芽轉(zhuǎn)變(zhuǎnbiàn)進(jìn)入胎兒時(shí)期,開始藉由胎盤上的臍帶,從母體獲得豐富的養(yǎng)分懷孕的第4個(gè)月開始,母體可以很清楚地感受到「胎動(dòng)」的奧妙,也才是真正的母子連心,胎教從這個(gè)時(shí)候就可以開始做起第四十頁(yè),共五十七頁(yè)。孕婦學(xué)校-1
情緒胎教適合于懷孕第12周~第15周
準(zhǔn)媽媽與寶寶擁有共同的血液循環(huán),當(dāng)媽媽情緒不穩(wěn)定,經(jīng)常悲傷或亢奮的話,胎兒也會(huì)感覺得到。懷孕初期會(huì)因?yàn)楹芏嗟纳聿贿m而影響心理,應(yīng)盡量保持(bǎochí)開朗的心情。第四十一頁(yè),共五十七頁(yè)。孕婦學(xué)校-18周的胎兒(tāiér)會(huì)踢或伸直雙腿,還能把手臂上下移動(dòng)嘿咻,嘿咻,我要活動(dòng)(huódòng)我的小手腳!?。〉谒氖?yè),共五十七頁(yè)。孕婦學(xué)校-1只有11周的胎兒就可以把拇指放進(jìn)嘴里。這個(gè)(zhège)嬰兒開始嘬他的小腳趾,然后逐漸嘬更大的腳趾
第四十三頁(yè),共五十七頁(yè)。孕婦學(xué)校-1營(yíng)養(yǎng)胎教準(zhǔn)媽媽的營(yíng)養(yǎng)對(duì)胎兒的發(fā)育有相當(dāng)大的影響,所以建議準(zhǔn)媽媽除了營(yíng)養(yǎng)均衡之外,不妨多食用富含葉酸的深綠色蔬菜,尤其在懷孕初期,將有助于胎兒腦神經(jīng)發(fā)育,若孕吐嚴(yán)重,可調(diào)整(tiáozhěng)飲食習(xí)慣(改以增加食欲的烹調(diào)方式)與補(bǔ)充水分,以保持體內(nèi)電解質(zhì)與礦物質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)平衡。第四十四頁(yè),共五十七頁(yè)。孕婦學(xué)校-1胎教(tāijiào)進(jìn)行式
1.減少孕婦負(fù)擔(dān)2.減少驚嚇等不安情緒3.夫妻和睦(hémù)
4.準(zhǔn)爸爸不缺席!
第四十五頁(yè),共五十七頁(yè)。孕婦學(xué)校-1懷孕16周后胎兒(tāiér)變化神經(jīng)系統(tǒng)、感覺系統(tǒng)開始發(fā)達(dá),細(xì)部肌肉開始會(huì)動(dòng),頭部可左右擺動(dòng),全身長(zhǎng)有胎毛,頭發(fā)(tóufa)、指甲開始生長(zhǎng),開始有吸吮手指的動(dòng)作。此階段的胎兒對(duì)撫觸的敏感度和一歲孩子一樣,對(duì)音樂或聲音會(huì)有所反應(yīng)。第四十六頁(yè),共五十七頁(yè)。孕婦學(xué)校-1音樂胎教:輕撫肚子四周,輕唱歌曲或與胎兒對(duì)話,可開始選擇適合的胎教音樂(輕柔悅耳為主)。情緒胎教:胎兒能感受來(lái)自母體的情緒反應(yīng),良好的情緒可以使胎兒獲得足夠的安全感,不安的情緒則會(huì)使胎兒感到(gǎndào)焦躁不安。所以,準(zhǔn)媽媽應(yīng)該學(xué)習(xí)如何控制自我的情緒,以維持孕期的平靜、穩(wěn)定的心情。第四十七頁(yè),共五十七頁(yè)。孕婦學(xué)校-1
懷孕第20周~第23周
(運(yùn)動(dòng)胎教(tāijiào)、觸摸胎教(tāijiào))
母親講話的聲音對(duì)胎兒有安撫情緒的作用,因此,準(zhǔn)媽媽可以從這個(gè)階段開始,透過許多有趣的胎教游戲,增加與胎兒互動(dòng)(hùdònɡ)的機(jī)會(huì)。第四十八頁(yè),共五十七頁(yè)。孕婦學(xué)校-1
懷孕第24周~第27周
(對(duì)話(duìhuà)胎教、閱讀胎教)
母親(mǔqīn)講話的聲音對(duì)胎兒有安撫情緒的作用,因此,準(zhǔn)媽媽可以從這個(gè)階段開始,透過許多有趣的胎教游戲,增加與胎兒互動(dòng)的機(jī)會(huì)。第四十九頁(yè),共五十七頁(yè)。孕婦學(xué)校-1孕婦(yùnfù)為什么更容易缺鈣?算算孕婦鈣的需要量!(一)胎兒(tāiér)生長(zhǎng)需要:鈣占體重的1.5%*,3000克**×1.5%=45克=45000mg(二)自身需要每天800mg!(三)分娩后哺乳1年,乳母每天向嬰兒提供300mg鈣!**協(xié)和醫(yī)院,于康,《探索(tànsuǒ)鈣的世界》,人民科技出版社**《婦產(chǎn)科學(xué)》第四版,人民衛(wèi)生出版社第五十頁(yè),共五十七頁(yè)。孕婦學(xué)校-1臨床研究表明:100%的孕婦在分娩(fēnmiǎn)后有自身缺鈣分期中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦鈣攝入量實(shí)際鈣攝入量達(dá)推薦量鈣缺口孕早期800mg316mg39.5%484mg孕中期1000mg371mg37.1%629mg孕晚期1200mg387mg32.3%813mg孕期(yùnqī)鈣缺口很大!第五十一頁(yè),共五十七頁(yè)。孕婦學(xué)校-1年齡適宜攝入量(毫克/天)每天最高攝入量(毫克/天)孕婦中期10002000孕婦晚期12002000乳母12002000孕婦(yùnfù)究竟該攝入多少鈣?邱玲蘇宜香等,孕期鈣攝入量對(duì)孕產(chǎn)婦骨密度的影響,中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,1999,33(6):369[2]中國(guó)(zhōnɡɡuó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì),中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量第五十二頁(yè),共五十七頁(yè)。孕婦學(xué)校-1孕婦(yùnfù)補(bǔ)鈣常見的誤區(qū)
?擔(dān)心補(bǔ)鈣補(bǔ)多了,胎頭硬!()孕晚期缺鈣癥狀(zhèngzhuàng)減輕了,不補(bǔ)鈣了!
()胎盤鈣化是由于補(bǔ)鈣補(bǔ)多了!
()食物中的營(yíng)養(yǎng)已經(jīng)夠了不用補(bǔ)鈣!
()在水里溶的好
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