呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的防治共25張課件

呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的防治51、山氣日夕佳，飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮，泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿，帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠，猛氣沖長纓。55、土地平曠，屋舍儼然，有良田美池桑竹之屬，阡陌交通，雞犬相聞。呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的防治呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的防治51、山氣日夕佳，飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮，泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿，帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠，猛氣沖長纓。55、土地平曠，屋舍儼然，有良田美池桑竹之屬，阡陌交通，雞犬相聞。呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)的防治策略概■呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎entilator-associatedPneumonia↓VAP)是指在與呼吸機(jī)使用相關(guān)的院內(nèi)獲得性肺炎,是機(jī)械通氣過程中常見而又嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。不同醫(yī)院中呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎病死率為24%~76%隨著我國改革開放的深入和市場經(jīng)濟(jì)體制的逐步完善，以及近幾年來國家對職業(yè)教育投入的迅速增加，特別是中職生免學(xué)費(fèi)和國家資助政策的貫徹落實(shí)，惠及了廣大中職生家庭，使職業(yè)教育得到了前所未有的發(fā)展。中職階段是人生觀形成的關(guān)鍵時(shí)期，然而，隨著時(shí)代發(fā)展和農(nóng)村職業(yè)學(xué)校招生規(guī)模的擴(kuò)大，中職生思想教育工作遇到了新的困難與挑戰(zhàn)。教育部副部長魯昕曾在全國職成教工作會(huì)議上強(qiáng)調(diào)，德育工作是職業(yè)教育的重中之重，要進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)職業(yè)學(xué)校德育工作。因此，加強(qiáng)和改進(jìn)中等職業(yè)學(xué)校的思想政治教育工作，是時(shí)代的必然要求，農(nóng)村職業(yè)學(xué)校的思想政治工作者要加強(qiáng)和改進(jìn)學(xué)校的思想政治教育工作，必須對職業(yè)學(xué)校思想教育面臨的問題有正確的認(rèn)識(shí)。二、當(dāng)前農(nóng)村職業(yè)學(xué)校思想教育存在的問題1.思想政治工作的難度加大。受多種因素影響，農(nóng)村職業(yè)學(xué)校招生形式非常嚴(yán)峻，為完成招生任務(wù)，職業(yè)學(xué)校不得不降低門檻，招生的對象除少數(shù)應(yīng)屆初中畢業(yè)生外，大多數(shù)是初中沒畢業(yè)的輟學(xué)少年和社會(huì)待業(yè)青年，他們的整體素質(zhì)偏低，且在年齡、知識(shí)層次和思想水平諸方面都存在一定差異。農(nóng)村職業(yè)學(xué)校的學(xué)生大多來自農(nóng)村，且大部分屬于留守孩子，素質(zhì)水平總體不高，有的曾是老師眼中的“渣滓生”，甚至是“問題學(xué)生”。由于沒有培養(yǎng)和養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)習(xí)慣，學(xué)習(xí)缺乏動(dòng)力，學(xué)習(xí)成績差，厭學(xué)情緒濃，思想復(fù)雜；同時(shí)又有著強(qiáng)烈的逆反心理，聽不進(jìn)老師的正面教導(dǎo)；有些學(xué)生則有著很強(qiáng)的自卑心理，表現(xiàn)為性格怪異，不愿與老師和家長主動(dòng)溝通和交流，甚至與其他同學(xué)也很少交流。受各種因素交織影響，使得較多農(nóng)村職校生在日常生活中表現(xiàn)很差，如打扮怪異、抽煙喝酒、打架斗毆、粗言穢語等。這給職業(yè)學(xué)校學(xué)生思想政治教育工作帶來嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。2.學(xué)校思想政治教育工作相對薄弱，思想政治課所承擔(dān)的思想政治教育的主陣地作用發(fā)揮不夠。對于學(xué)生思想道德發(fā)展的特點(diǎn)和規(guī)律性還缺乏全面、系統(tǒng)的研究，針對學(xué)生的特點(diǎn)，具有職業(yè)學(xué)校特色的思想政治理論的學(xué)科建設(shè)、課程建設(shè)、教材建設(shè)和教師隊(duì)伍建設(shè)有待加強(qiáng)。學(xué)生對思想政治課的學(xué)習(xí)積極性不高，思想政課的教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)手段都有待進(jìn)一步完善與改進(jìn)。3.職業(yè)學(xué)校辦學(xué)條件和硬件設(shè)施亟待改善。校園文化建設(shè)薄弱，思想政治工作和精神文明建設(shè)的場館設(shè)施設(shè)備等基礎(chǔ)性物質(zhì)條件嚴(yán)重不足。有的學(xué)校校舍仍是上世紀(jì)六七十年代的老式建筑，學(xué)校面貌不具備開展思想政治教育、校園文體活動(dòng)、社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)及學(xué)生心理健康教育的良好環(huán)境，辦學(xué)條件亟待改善。4.學(xué)生流失現(xiàn)象嚴(yán)重，教育質(zhì)量有待提高。國家的助學(xué)金和免學(xué)費(fèi)政策雖然惠及了廣大中職生家庭，但受傳統(tǒng)觀念及其他因素的影響，同普通高中相比較，上職業(yè)學(xué)校，學(xué)生和家長在思想上總有一種“低人一等”的感覺，致使一部分學(xué)生完不成三年學(xué)業(yè)而過早就業(yè)，從而影響到農(nóng)村職業(yè)學(xué)校的在校生規(guī)模和教育質(zhì)量。二、加強(qiáng)思想政治工作的應(yīng)對措施1.高度重視思想政治工作。農(nóng)村職業(yè)學(xué)校要站在中原經(jīng)濟(jì)區(qū)建設(shè)的戰(zhàn)略高度切實(shí)抓好思想政治工作，充分認(rèn)識(shí)新形勢下進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)中職生思想政治教育工作的重要性與緊迫性，教育工作者要統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)緊迫感和責(zé)任感，提高做好學(xué)生思想政治政治工作的主動(dòng)性與自覺性。職業(yè)學(xué)校要堅(jiān)持育人為本、德育為先，把人才培養(yǎng)作為根本任務(wù)，把思想政治教育擺在首要位置，貫穿于教育的全過程，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，務(wù)實(shí)創(chuàng)新，全方位地推進(jìn)學(xué)生思想政治教育工作，把立德育人作為一切工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。2.大力加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)?！捌渖碚?，不令而行；其身不正，雖令不從”。職業(yè)學(xué)校要堅(jiān)持把建設(shè)高素質(zhì)、高質(zhì)量和高水平的思想政治教育隊(duì)伍，作為加強(qiáng)和改進(jìn)學(xué)生思想政治教育工作的重中之重。努力按照新形勢的要求，建立和完善思想政治工作隊(duì)伍的選拔、培養(yǎng)和管理機(jī)制，采用特殊政策與有力措施，著力建設(shè)一支專兼職相結(jié)合的具有敬業(yè)奉獻(xiàn)與開拓創(chuàng)新精神、理論業(yè)務(wù)水平高、工作能力強(qiáng)的思想政治教育工作隊(duì)伍，為職業(yè)學(xué)校加強(qiáng)和改進(jìn)學(xué)生思想政治教育工作提供強(qiáng)有力的組織保證和人才支撐。各學(xué)校要充分認(rèn)識(shí)班主任工作在學(xué)校思想教育工作中的重要作用，并認(rèn)真選拔和任用班主任，在獎(jiǎng)勵(lì)政策上對班主任以傾斜，在工作上多給班主任以理解和支持，充分發(fā)揮班主任工作的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性。3.不斷完善制度建設(shè)。職業(yè)學(xué)校要通過著力建立與法律法規(guī)相協(xié)調(diào)、與職業(yè)教育全面發(fā)展相銜接、與學(xué)生成長成才相適應(yīng)的思想政治教育和管理的制度體系，促使學(xué)生思想政治教育逐步步入科學(xué)化、規(guī)范化和制度化的工作軌道。要建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格依法辦學(xué)、按章辦事，不斷提高教職工的思想道德修養(yǎng)和職業(yè)道德水平，規(guī)范學(xué)生的學(xué)習(xí)、生活和行為，增強(qiáng)學(xué)生的社會(huì)公德意識(shí)和自律意識(shí)。4.強(qiáng)化校園文化建設(shè)。職業(yè)學(xué)校要以實(shí)施科學(xué)文化素質(zhì)教育為基礎(chǔ)，以建設(shè)優(yōu)良的校風(fēng)、教風(fēng)、學(xué)風(fēng)為核心，努力建設(shè)體現(xiàn)時(shí)代特征和自身特色的校園文化，不斷滿足學(xué)生日益增長的精神文化需求，大力加強(qiáng)人文素質(zhì)和科學(xué)精神教育，精心組織開展各種豐富多彩、積極向上的文體娛樂活動(dòng)，重視校園人文環(huán)境建設(shè)，加強(qiáng)校園網(wǎng)絡(luò)宣傳與管理工作，為學(xué)生提高素質(zhì)和健康成長提供良好的文化環(huán)境。5.加快硬件設(shè)施建設(shè)。改善職業(yè)學(xué)校的辦學(xué)條件，特別是應(yīng)當(dāng)重視學(xué)校環(huán)境包括校內(nèi)文化設(shè)施和景觀建設(shè)，努力創(chuàng)造優(yōu)美、整潔、良好的育人環(huán)境與積極向上、催人奮進(jìn)的育人氛圍，有效發(fā)揮環(huán)境育人、陶冶情操的作用。還需要克服困難，積極創(chuàng)造條件，為學(xué)校開展學(xué)生思想政治教育工作提供必要的基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備器材、圖書資料及經(jīng)費(fèi)保障。6.重視課堂教學(xué)，特別是思想政治課堂教學(xué)，最大限度地發(fā)揮其德育功能。我國政府十分重視公民道德教育特別是青少年的思想道德教育問題，并將青少年道德教育的主要陣地定為學(xué)校教育，已總結(jié)出大量的理論研究成果，形成了一整套相對完善的教育理論體系。如職業(yè)學(xué)校的教材有《職業(yè)技術(shù)與職業(yè)指導(dǎo)》、《哲學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)》和《法律基礎(chǔ)知識(shí)》等，這些包含現(xiàn)實(shí)生活中學(xué)生應(yīng)當(dāng)注意的職業(yè)道德規(guī)范和法律規(guī)范。學(xué)校除了要加緊對學(xué)生的日常行為規(guī)范管理，制度上嚴(yán)加管理，更應(yīng)牢記思想政治課是道德教育的核心和主渠道，可以說思想政治課在加強(qiáng)學(xué)生思想道德素質(zhì)教育，努力提高學(xué)生的思想道德素質(zhì)方面所起的作用是任何課程都無法替代的，這就要求政治課教師必須加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高素質(zhì)，與時(shí)俱進(jìn)，在加強(qiáng)和改進(jìn)政治課堂教學(xué)上多下工夫。另外，還要挖掘除思想政治課以外其他學(xué)科的思想教育因素，充分發(fā)揮課堂教學(xué)在學(xué)生思想教育中的作用。7.強(qiáng)化校園文化建設(shè)，提供良好的文化環(huán)境。職業(yè)學(xué)校要以實(shí)施科學(xué)文化素質(zhì)教育為基礎(chǔ)，以建設(shè)優(yōu)良的校風(fēng)、教風(fēng)、學(xué)風(fēng)為核心，努力建設(shè)體現(xiàn)時(shí)代特征和自身特色的校園文化，不斷滿足學(xué)生日益增長的精神文化需求，大力加強(qiáng)人文素質(zhì)和科學(xué)精神教育，精心組織開展各種豐富多彩、積極向上的文體娛樂活動(dòng)，重視校園人文環(huán)境建設(shè)，加強(qiáng)校園網(wǎng)絡(luò)宣傳與管理工作，為學(xué)生提高素質(zhì)和健康成長提供良好的文化環(huán)境，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，讓學(xué)生在快樂中得到熏陶，在充實(shí)中得到提高。8.要建立學(xué)校與學(xué)生家庭和社會(huì)的聯(lián)系機(jī)制，利用多方力量對學(xué)生進(jìn)行教育。9.要重視學(xué)生的心理健康教育，多對學(xué)生進(jìn)行心理疏導(dǎo)。學(xué)校要成立心理咨詢機(jī)構(gòu)，以便為學(xué)生開展心理咨詢服務(wù)。農(nóng)村職業(yè)學(xué)校的思想政治工作要從內(nèi)外因兩方面下手，抓住機(jī)會(huì)，因勢利導(dǎo)，多種形式地對學(xué)生進(jìn)行思想政治滲透，幫助他們樹立正確的人生觀、價(jià)值觀和世界觀。農(nóng)村職業(yè)學(xué)校學(xué)生思想政治工作任重而道遠(yuǎn)，只有不斷總結(jié)、分析、思考，才能增強(qiáng)工作的針對性、主動(dòng)性和實(shí)效性。EnlightmentofAcademicWritingforIELTStoWritingTeachingforEnglishMajorLIUTingting(ForeignLanguageDepartment,NanyangInstituteofTechnology,Nanyang,He'nan473000)AbstractTheauthorcomparesthetestingmodeoftheAcademicWritingforIELTSwithTEM-4writingtest,toexposethedifferenceandsimilarityinwritingbetweenIELTSandTEM-4tests,tostressthesignificantedificationfromIELTSwriting,dedicatedtoimprovetheteacher'steachinglevelandthestudents'writingskills.由英國文化協(xié)會(huì)（BritishCouncil），劍橋大學(xué)考試委員會(huì)（UniversityofCambridgeLocalExaminationsSyndicate――UCLES）和澳大利亞國際教育開發(fā)署（IDPEducationAustralia）三方共同合作、管理的雅思（InternationalEnglishLanguageTestingSystem，簡稱IELTS），自1989年投入運(yùn)作以來，在世界各地得到驗(yàn)證和信任。雅思考試注重考生的實(shí)際語言應(yīng)用與交際能力，考查學(xué)生到了國外之后是否能適應(yīng)當(dāng)?shù)氐膶W(xué)習(xí)與生活。這種理念得到世界知名院校的認(rèn)可，全球有超過6000所院校機(jī)構(gòu)、政府部門和職業(yè)機(jī)構(gòu)認(rèn)可雅思成績并將其作為一項(xiàng)權(quán)威有效的測試英語溝通能力的方法，也使得雅思考試成為中國學(xué)生出國留學(xué)時(shí)的首選。每年，全世界有超過140萬的考生在125個(gè)國家和地區(qū)參加雅思考試。2001年中國的考生數(shù)約為57,000人，2008年有超過26萬考生參加考試，目前已突破30萬。全國高校英語專業(yè)四、八級統(tǒng)測（TEM，TestforEnglishMajors）是由高等學(xué)校教學(xué)指導(dǎo)委員會(huì)統(tǒng)一組織，對英語專業(yè)二、四年級學(xué)生分別進(jìn)行的一種英語水平考試。目前，四、八級統(tǒng)測已成為衡量各高校英語教學(xué)水平的一個(gè)重要指標(biāo)，而且其社會(huì)影響也在不斷增加?，F(xiàn)在在許多地方的人才市場上，通過四、八級考試所獲得的證書已成為高水平英語的一個(gè)重要標(biāo)志。另外，作為一種權(quán)威性的考試，其結(jié)果不僅反映著參試學(xué)生的英語學(xué)習(xí)成績，也代表著參試學(xué)校英語教學(xué)水平。在本文中筆者試從分析雅思學(xué)術(shù)類寫作的角度入手，通過與英語專業(yè)四級考試寫作部分的關(guān)聯(lián)和對比，探討雅思學(xué)術(shù)類寫作對英語專業(yè)寫作教學(xué)的一點(diǎn)啟示。1雅思學(xué)術(shù)類考試的特點(diǎn)1.1考試結(jié)構(gòu)特點(diǎn)雅思考試是交際教學(xué)法的產(chǎn)物，它不僅僅測試考生的學(xué)術(shù)知識(shí)或?qū)W習(xí)技巧，而是把測試的重點(diǎn)放在以英語為工具解決在英語語言環(huán)境中――包括專業(yè)學(xué)習(xí)以及實(shí)際生活各方面遇到的情況――而使用到的聽、說、讀、寫四方面，是一種以解決在實(shí)際問題中使用語言的能力的測試，有較強(qiáng)的對實(shí)際運(yùn)用的指導(dǎo)意義。雅思考試分為聽力、閱讀、寫作及口語四個(gè)部分，考生必須參加所有四個(gè)部分的考試，每部分都實(shí)行9分制，總分為四個(gè)部分的總和除以4。這樣的考試體系要求學(xué)生在聽、說、讀、寫四個(gè)方面的能力保持一定的均衡，因此能比較直觀地反映考生的英語綜合應(yīng)用能力，而不存在重閱讀、輕聽說的問題。1.2寫作考試試題內(nèi)容特點(diǎn)雅思學(xué)術(shù)類寫作測試內(nèi)容包括兩個(gè)必作的項(xiàng)目，即Task1和Task2。在Task1中，要求考生在20分鐘左右的時(shí)間內(nèi)對所給的曲線圖、條形圖、餅狀圖、表格或流程圖進(jìn)行描述，需在圖表或表格中選擇最重要和最相關(guān)的數(shù)據(jù)、信息，并對這些信息進(jìn)行清晰的描述，文章長度要求不少于150個(gè)單詞。在Task2中，考生需根據(jù)給出的看法、問題或議題在40分鐘左右的時(shí)間內(nèi)寫一篇至少250個(gè)單詞的論述文，考生需要針對問題提出解決方法、論述和證明一個(gè)看法、對比和對照論據(jù)或看法、或者評價(jià)和反駁一個(gè)論點(diǎn)或觀點(diǎn)，要求考生在寫作的過程中注意文章的連貫性和結(jié)構(gòu)層次，以及語法的多樣性和準(zhǔn)確性。1.3雅思寫作考試特點(diǎn)（1）考查內(nèi)容全面。雅思寫作的兩項(xiàng)任務(wù)分別要求考生完成一篇說明文和一篇論述文。說明文要求考生對已給的一組數(shù)據(jù)加以客觀的描繪分析，而論述文要求是學(xué)術(shù)性的，因此在寫作的過程中考生應(yīng)該考慮選用正規(guī)的學(xué)術(shù)寫作的文體，而且還應(yīng)注意完整地閱讀并回答題目中涉及的問題。假如題目所涉及的是airtravel（乘飛機(jī)旅行），考生應(yīng)注意準(zhǔn)確地理解在文中需要討論的是乘飛機(jī)旅行的哪方面內(nèi)容，而不是泛泛地對飛機(jī)旅行進(jìn)行一般性的討論。（2）考查任務(wù)的目標(biāo)明確。參加雅思學(xué)術(shù)類考試的考生最終的目的是要進(jìn)入大學(xué)學(xué)習(xí)，而雅思寫作考試的兩項(xiàng)任務(wù)的寫作要求均考察考生在邏輯觀察、分析，語言組織、表述，和語法的準(zhǔn)確性、文體適應(yīng)性方面的語言應(yīng)用能力，可以檢驗(yàn)考生是否具備在英語國家順利完成大學(xué)教育的能力。（3）評分標(biāo)準(zhǔn)著重于考生的英語運(yùn)用能力。雅思寫作Task1的評分標(biāo)準(zhǔn)要求考生能夠辨別及描述圖表中的主要信息，并將其組織成一篇易于理解的短文，著重考察考生的邏輯分析和語言組織能力。而Task2著重考察考生的交流能力，對于有爭議性的話題，考生要能夠提出一個(gè)清楚的觀點(diǎn)并運(yùn)用恰當(dāng)?shù)睦?、?xì)節(jié)等的論證來證明。此外，這兩項(xiàng)任務(wù)均要求考生用詞恰當(dāng)，句子具有變化性以及語法正確。2英語專業(yè)四級統(tǒng)測的特點(diǎn)（1）英語專業(yè)四級統(tǒng)測的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)測試內(nèi)容應(yīng)包括教學(xué)大綱規(guī)定的、學(xué)生在各個(gè)學(xué)習(xí)階段必須掌握的語言技能、交際能力以及語言和文化等方面的知識(shí)，同時(shí)應(yīng)注重檢驗(yàn)學(xué)生分析問題和解決問題的能力。從測試內(nèi)容來看，統(tǒng)測既有對聽、讀、寫、譯等語言技能的檢測，也有對語法、詞匯等語言知識(shí)的檢測?？荚嚨姆秶ɑA(chǔ)階段教學(xué)大綱所規(guī)定的一至四級除讀音和說的技能以外的全部內(nèi)容，即除口語以外的寫作、聽寫、聽力理解、完形填空、語法及詞匯和閱讀理解。除了檢測語言技能和語言知識(shí)外，在測試的各部分都包括了一定的跨文化知識(shí)。此外，四級考試的主觀題占40%，客觀題占60%。（2）寫作考試試題內(nèi)容特點(diǎn)英語專業(yè)四級寫作部分分為兩個(gè)部分，SectionA:Composition寫作文和SectionB:Note-writing寫便條。在SectionA中，考生要根據(jù)所給的提示、提綱和題目在35分鐘以內(nèi)寫出一篇200字左右的議論文，論述自己的觀點(diǎn)和看法。在SectionB中考生要根據(jù)所給提示，在10分鐘以內(nèi)寫出一篇50至60字的便條。（3）英語專業(yè)四級寫作考試特點(diǎn)根據(jù)對往年考題的分析，專業(yè)四級作文多采用提綱式作文的方式，即為考試提供了明確的英文題目與一個(gè)簡單的寫作提綱，將考試的寫作控制在一定范圍內(nèi)。要求考生緊扣題目主題，并根據(jù)提綱提示的思路和要點(diǎn)展開段落。由于提供的寫作提綱一般分為提出論點(diǎn)、論證或描述論點(diǎn)和總結(jié)全文等三部分，所以考生必須按照三段式作文將簡單的提綱擴(kuò)展為主題句，再按照主題句作文的寫作方法進(jìn)行寫作。3雅思學(xué)術(shù)類寫作考試對現(xiàn)行英語專業(yè)寫作教學(xué)的重要啟示（1）要提高寫作教學(xué)水平，必須注重語言知識(shí)的積累當(dāng)前的英語四級統(tǒng)測寫作部分涉及到的話題方方面面。據(jù)統(tǒng)計(jì)，自1994年以來，英語專業(yè)四級統(tǒng)測寫作試題主要涵蓋了絢麗社會(huì)、生活哲理、繽紛校園和科技發(fā)展四大類型，涵蓋知識(shí)面廣泛，題材選擇新穎多樣，這就需要考生增加除了語言文學(xué)方面的積累以外，還要留心日常學(xué)習(xí)、生活、社會(huì)發(fā)展以及科技發(fā)展方面的材料。因而也要求教師在日常教學(xué)工作活動(dòng)中，注意加強(qiáng)對學(xué)生的引導(dǎo)，與時(shí)俱進(jìn)，結(jié)合時(shí)代發(fā)展。（2）要提高學(xué)生寫作水平，必須注重主題句的寫作及其擴(kuò)展主題句的作用就是讓讀者知道所寫段落要談的是什么，放在段首的主題句開門見山地提出話題，后面的擴(kuò)展句圍繞主題句加以說明、支持、補(bǔ)充和解釋，用這樣的方式擴(kuò)展段落，可以使段落讀起來主題突出、表述清晰、論證合理，通常都是閱卷老師眼中的高分。有些學(xué)生沒有很好地掌握結(jié)構(gòu)技巧，結(jié)尾部分往往只有一句話就匆匆結(jié)束，開頭和中間較為生動(dòng)卻因?yàn)榈貌坏接行У目偨Y(jié)和強(qiáng)調(diào)而使整段甚至整篇作文大為遜色。強(qiáng)調(diào)主題句的寫作對于文章構(gòu)思也有很大的幫助，結(jié)構(gòu)提綱（Outline）可以幫助學(xué)生有的放矢，培養(yǎng)邏輯思維能力。（3）要提高寫作教學(xué)水平，必須改進(jìn)寫作講評的手段采用互動(dòng)式講評，可以在寫作教學(xué)中，鼓勵(lì)學(xué)生參與討論。例如，采用分組討論，推選最具代表性的作文，集中講評的方式。在對相應(yīng)的寫作方法和手段進(jìn)行適當(dāng)講解后布置寫作任務(wù)。寫作的內(nèi)容可以不唯一，給予學(xué)生選擇、思考的余地。在學(xué)生寫作完成后，按照事先劃分好的5到6人小組進(jìn)行分組評閱和討論修改。全組成員互相交換作文，互相評閱，互相提出優(yōu)缺點(diǎn)，互相分析修改意見，把所學(xué)的了理論知識(shí)運(yùn)用到實(shí)際中。對于不能達(dá)成一致觀點(diǎn)或分歧較大的問題，可以提交作為老師講解的內(nèi)容。這樣的課堂是以學(xué)生為教學(xué)活動(dòng)為主體的課堂，也是生動(dòng)的充滿積極性的，也可以保證學(xué)生對于教學(xué)重點(diǎn)的掌握并不只是理論性的一知半解，而是直接融入了自己的構(gòu)思、寫作、修改的寫作過程中。但同時(shí)，這也給任課教師提出了很大的挑戰(zhàn)，教師也需要對課堂授課內(nèi)容、方式、作文題目等做出恰當(dāng)?shù)脑O(shè)計(jì)。4結(jié)語雅思考試近年在中國突飛猛進(jìn)的發(fā)展有其特定的社會(huì)背景，但和雅思試題本身的科學(xué)性、全面性、實(shí)用性和權(quán)威性有著密不可分的關(guān)系。英語專業(yè)統(tǒng)測在其發(fā)展中也不斷經(jīng)歷著改革和變化，也是其是適應(yīng)社會(huì)發(fā)展適應(yīng)英語專業(yè)學(xué)生發(fā)展，提高英語專業(yè)學(xué)生水平和素質(zhì)的必要體現(xiàn)。對雅思考試的認(rèn)識(shí)和了解，有助于我們了解自身教學(xué)效果與社會(huì)發(fā)展和時(shí)代要求的距離，才能更加切合實(shí)際，更好地為學(xué)生服務(wù)。呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的防治51、山氣日夕佳，飛鳥相與還。呼吸機(jī)相呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)的防治策略呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)的防概■呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎entilator-associatedPneumonia↓VAP)是指在與呼吸機(jī)使用相關(guān)的院內(nèi)獲得性肺炎,是機(jī)械通氣過程中常見而又嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。不同醫(yī)院中呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎病死率為24%~76%概診斷方法使用呼吸機(jī)前無肺部炎癥史使用呼吸機(jī)過程中持續(xù)發(fā)熱化驗(yàn)檢查血白細(xì)胞水平升高,中性粒細(xì)胞比例升高>床旁Ⅹ光片示肺部斑片狀影痰多,粘稠,痰細(xì)菌培養(yǎng)陽性診斷方法細(xì)菌培養(yǎng)杄菌陽性主要為綠膿桿菌,其次為大腸桿菌、肺炎克雷伯桿菌■球菌主要為為金黃色葡萄球菌,藥敏試驗(yàn)敏感抗菌素主要為泰能■床旁X光片雙肺斑片影,