產(chǎn)褥感染的診斷及鑒別診斷41張課件

產(chǎn)褥感染的診斷及鑒別診斷51、山氣日夕佳，飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮，泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿，帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠，猛氣沖長(zhǎng)纓。55、土地平曠，屋舍儼然，有良田美池桑竹之屬，阡陌交通，雞犬相聞。產(chǎn)褥感染的診斷及鑒別診斷產(chǎn)褥感染的診斷及鑒別診斷51、山氣日夕佳，飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮，泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿，帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠，猛氣沖長(zhǎng)纓。55、土地平曠，屋舍儼然，有良田美池桑竹之屬，阡陌交通，雞犬相聞。產(chǎn)褥感染的診斷及鑒別診斷產(chǎn)褥感染概述三大特點(diǎn):發(fā)熱、疼痛、異常惡露臨床表現(xiàn)病原體·感染部位感染程度擴(kuò)散范圍孩子是祖國(guó)發(fā)展的棟梁，國(guó)家和社會(huì)對(duì)于祖國(guó)下一代的培養(yǎng)給予了足夠的精力和資金支持。特別是現(xiàn)階段，每個(gè)家庭中只有一個(gè)孩子，家長(zhǎng)更加重視對(duì)學(xué)生的教育。很多學(xué)校在小學(xué)階段就為孩子設(shè)置了英語(yǔ)課程，有的家長(zhǎng)還會(huì)將孩子送到雙語(yǔ)小學(xué)，讓孩子從一開始就接觸英語(yǔ)的教學(xué)環(huán)境。一、分級(jí)閱讀的概念英國(guó)是采用分級(jí)閱讀進(jìn)行小學(xué)英語(yǔ)教學(xué)最早的國(guó)家，目前該方法已經(jīng)發(fā)展了將近一個(gè)世紀(jì)，并且形成了非常明確的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，如A-Z分級(jí)法、藍(lán)思分級(jí)系統(tǒng)等。由于人們?cè)诓煌哪挲g階段，不同的生長(zhǎng)時(shí)期，其對(duì)英語(yǔ)的理解和閱讀能力是完全不同。分級(jí)閱讀就是要按照讀者不同的智力和心理發(fā)育階段，為不同閱讀者提供不同的讀物，提供科學(xué)性和有針對(duì)性的閱讀圖書。分級(jí)閱讀的方法策略可應(yīng)用于包括少年兒童在內(nèi)的各類人群。我國(guó)分級(jí)閱讀剛剛處于起步階段，很多問題還需要我們不斷的進(jìn)行探索和實(shí)踐，所以還沒有形成規(guī)模，不過分級(jí)閱讀的思想已經(jīng)收到了教育界和少兒出版界的廣泛關(guān)注。二、分級(jí)閱讀的原則通過對(duì)國(guó)外分級(jí)閱讀的整理和分析，并且結(jié)合我國(guó)現(xiàn)階段的情況，在分級(jí)閱讀的實(shí)施過程中應(yīng)該堅(jiān)持以下4個(gè)基本原則。1.服務(wù)大多數(shù)原則。分級(jí)閱讀是社會(huì)上所有兒童的一種教育方式，既是現(xiàn)階段比較先進(jìn)的教育理念，也是現(xiàn)階段比較先進(jìn)的英語(yǔ)教學(xué)方法。因此分級(jí)閱讀要針對(duì)大多數(shù)、服務(wù)大多數(shù)。分級(jí)閱讀的主要對(duì)象是廣大少年兒童，是普通孩子，而不是極少數(shù)智慧早熟、三歲就會(huì)寫詩(shī)的“神童”。所以，按照分級(jí)閱讀的理念，“神童”的閱讀行為與經(jīng)驗(yàn)，包括名人名家兒童時(shí)代的閱讀方式，都沒有普遍性，沒有指導(dǎo)意義。分級(jí)閱讀的指導(dǎo)意義與實(shí)踐意義正在于為最廣大的少年兒童服務(wù)，為普通老百姓服務(wù)。2.群體性差異原則。對(duì)于現(xiàn)階段的兒童來說，其年齡越小，群體性之間的閱讀差異就越大，所以在不同階段的小學(xué)英語(yǔ)教學(xué)中應(yīng)該采用不同的教學(xué)方法。隨著孩子年齡的不斷長(zhǎng)大，其身心和大腦的發(fā)展逐漸趨于完善，這種在閱讀上的群體性差異也就越小，興趣和能力的差距占主要地位。3.量身定做原則。我們這里所說的量身定做指的是因材施教，即根據(jù)小學(xué)生不同的發(fā)展階段和智力發(fā)展水平，為他們選擇不同的閱讀內(nèi)容。所以在選擇閱讀內(nèi)容的時(shí)候要先做調(diào)研，即從不同年齡段孩子的大腦發(fā)育、語(yǔ)言水平、認(rèn)知能力、興趣愛好等多種角度進(jìn)行調(diào)研、探究、取樣，然后才去為他們制定相關(guān)的分級(jí)讀物。4.兒童本位原則。分級(jí)閱讀的定位與目標(biāo)十分明確：一切以兒童為中心，一切從現(xiàn)實(shí)的兒童需要出發(fā)，為兒童精神生命的健康成長(zhǎng)服務(wù)，而不是為成年人的功利主義、工具主義、拜金主義服務(wù)。分“什么年齡段的孩子讀什么書”是分級(jí)閱讀的黃金定律，要特別警惕分級(jí)閱讀中的本末倒置現(xiàn)象。三、應(yīng)該采取的對(duì)策1.根據(jù)群體性差異原則制定合理的分級(jí)閱讀策略。各個(gè)小學(xué)要根據(jù)自己學(xué)校學(xué)生的英語(yǔ)水平，然后依靠學(xué)校豐富的師資資源，組織學(xué)校教師編寫合適的校本教材，按照學(xué)生的特點(diǎn)劃分不同的級(jí)別，包括詞匯量、語(yǔ)法以及文章長(zhǎng)短等；然后按照學(xué)生年級(jí)的高低順序，依次加大閱讀的難度。同時(shí)閱讀材料中的內(nèi)容要具備較高的吸引力，激發(fā)學(xué)生的閱讀興趣，拓展學(xué)生的視野，充分考慮學(xué)生的心理需求和理解能力。2.利用專家和教師的權(quán)威性，為分級(jí)閱讀推薦圖書。通過對(duì)市場(chǎng)上各種小學(xué)英語(yǔ)閱讀讀物進(jìn)行篩選，然后由分級(jí)閱讀領(lǐng)域中的權(quán)威專家和教師向不同年齡階段的學(xué)生推薦相關(guān)的閱讀讀物，培養(yǎng)學(xué)生的禮節(jié)性閱讀能力，并且建立科學(xué)的評(píng)價(jià)機(jī)制，保證分級(jí)閱讀的有效性。3.減輕學(xué)生的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，使分級(jí)閱讀能夠在較大范圍內(nèi)推廣。學(xué)?？梢蚤_放圖書館，為學(xué)生分級(jí)閱讀策略的實(shí)施提供豐富的閱讀資源。分級(jí)閱讀需要的教材和圖書，由學(xué)校出資進(jìn)行統(tǒng)一購(gòu)買，降低學(xué)生購(gòu)買圖書的成本。并且由于在班級(jí)交流互換，學(xué)校不需要投入太多費(fèi)用就能讓學(xué)生讀到品類眾多的好書。這種類型的分級(jí)閱讀方式能夠在大范圍的進(jìn)行推廣，且能夠調(diào)動(dòng)社會(huì)各方面的積極性，特別是對(duì)于那些貧困地區(qū)或者貧困家庭的孩子來說，這是其知識(shí)拓展的最好方法。分級(jí)閱讀必須要堅(jiān)持服務(wù)大多數(shù)、群體性差異、量身定做和兒童本位的原則，真正按照學(xué)生的心理和智力發(fā)展特點(diǎn)進(jìn)行，才能夠收到事半功倍的效果。軍隊(duì)院校，尤其是消防部隊(duì)院校是我國(guó)高等教育的重要組成部分。然而由于生源結(jié)構(gòu)的不同，學(xué)生選拔標(biāo)準(zhǔn)的差異，軍校教育又與普通高校存在著很大區(qū)別，尤其是軍校英語(yǔ)課教學(xué)。以消防部隊(duì)初級(jí)指揮院校為例，學(xué)員普遍基礎(chǔ)較差，且對(duì)英語(yǔ)課的學(xué)習(xí)認(rèn)識(shí)不夠。反映出厭學(xué)，整體學(xué)習(xí)氣氛較差，學(xué)習(xí)缺乏動(dòng)力等諸多問題。本文將就如何調(diào)節(jié)課堂氣氛，來促進(jìn)英語(yǔ)課的教學(xué)，以提高學(xué)習(xí)成績(jī)進(jìn)行簡(jiǎn)單的闡述與討論。一、教學(xué)要因材施教，因人施教軍隊(duì)院校，尤其是消防部隊(duì)院校，生源較之普通高校有其特殊性，生源多來自基層部隊(duì)?wèi)?zhàn)士考生。戰(zhàn)士考生學(xué)歷普遍參差不齊，涵蓋初中，高中，大專，本科等多個(gè)層次。為更好的開展教學(xué)，開課前，我們應(yīng)摸清學(xué)員基礎(chǔ)，分清層次，針對(duì)不同基礎(chǔ)的學(xué)員，開展不同難度的教學(xué)。對(duì)于軍校特招學(xué)員的英語(yǔ)教學(xué)，僅僅做到因材施教，是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，尤其是特招隊(duì)學(xué)員往往有以下幾個(gè)特點(diǎn)：1、兵齡普遍長(zhǎng)，學(xué)歷層次不高；2、文化基礎(chǔ)薄弱；3、學(xué)習(xí)興趣不高，對(duì)學(xué)習(xí)的重要性認(rèn)知程度不夠。針對(duì)以上問題，不但要采取因材施教的策略，而且對(duì)于授課內(nèi)容要做到準(zhǔn)確把握。個(gè)人認(rèn)為，英語(yǔ)課教學(xué)不應(yīng)該完全依賴課本，要有效的拓展授課內(nèi)容。教師可將英美文化，國(guó)外名人軼事等補(bǔ)充到授課當(dāng)中。要讓學(xué)員產(chǎn)生學(xué)習(xí)興趣，消除學(xué)員的英語(yǔ)學(xué)習(xí)的畏懼心理。教學(xué)過程中應(yīng)把握由淺入深、由易入難的步驟，一步一步引導(dǎo)學(xué)員。二、充分利用各種資源豐富教學(xué)內(nèi)容，完善教學(xué)手段，提高教學(xué)質(zhì)量英語(yǔ)教學(xué)，如果從表面上看，相對(duì)來講是枯燥乏味的，無論是單詞或是語(yǔ)法的講授，多數(shù)老師往往偏重于理論性講解。學(xué)員對(duì)于此類學(xué)習(xí)通常會(huì)覺得無趣，乏味，沒意思，思想上不能引起高度重視，教學(xué)質(zhì)量很難有較大提高。作為軍校英語(yǔ)老師，我們應(yīng)該想方設(shè)法的豐富教學(xué)內(nèi)容，增強(qiáng)課堂的趣味性，使每一節(jié)英語(yǔ)課生動(dòng)、活潑，以此來提高學(xué)員學(xué)習(xí)英語(yǔ)的主動(dòng)性和積極性。1、歐美原聲電影、經(jīng)典英文歌曲是學(xué)習(xí)西方文化的最好老師曾經(jīng)有一位詩(shī)人，把電影院比喻作一個(gè)裝滿寶藏的山洞，每一次進(jìn)入這個(gè)山洞之后，都能夠獲得許多寶藏。事實(shí)上，我們?cè)趯W(xué)習(xí)一門外語(yǔ)的過程中，也是在學(xué)習(xí)這個(gè)國(guó)家的歷史和文化。而電影往往能夠通過其情節(jié)音樂表演等立體方式，直觀的向我們展示其文化、歷史等多層次的內(nèi)涵。以電影《阿甘正傳》為例，他涵蓋了美國(guó)自1949年來，將近半個(gè)世紀(jì)的歷史及重大歷史事件，從電影中，我們直觀的看到了肯尼迪遇刺、水門事件、越南戰(zhàn)爭(zhēng)和乒乓外交等歷史新聞，通過觀看電影，我們不僅聆聽到了最本土的英語(yǔ)發(fā)音，也了解了美國(guó)的本土文化及價(jià)值觀念，從一定意義上，把枯燥的英語(yǔ)學(xué)習(xí)也變得立體生動(dòng)起來，從而也提高了學(xué)員學(xué)習(xí)興趣和積極性。同樣，經(jīng)典英文歌曲也能極大的提高學(xué)員學(xué)習(xí)英語(yǔ)的興趣，也是有效的教學(xué)方法之一，我們可以把新單詞的學(xué)習(xí)講解融入到英文歌曲的學(xué)習(xí)中。以往老師們?cè)谥v解單詞時(shí)，大多是從其讀音、詞性、語(yǔ)法搭配開始，最后才是該單詞的使用方法。而從歌曲的學(xué)習(xí)當(dāng)中，學(xué)習(xí)單詞，單詞的實(shí)用性被置于了首位，學(xué)員為了能熟悉傳唱歌曲，也會(huì)主動(dòng)的去學(xué)習(xí)記憶一些新的單詞，改變了以往被動(dòng)學(xué)習(xí)的模式，也增加了學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性，同時(shí)也能幫助學(xué)員更好的牢記所學(xué)單詞。2、西方文化是打開英語(yǔ)學(xué)習(xí)之門的金鑰匙文化通常是一個(gè)民族，一個(gè)社會(huì)精神氣質(zhì)的代表。學(xué)習(xí)任何一門語(yǔ)言的同時(shí)，也是在學(xué)習(xí)這門語(yǔ)言所代表的文化。語(yǔ)言就像是一副骨架，而文化則是他的血肉精華所在，缺少了文化支撐的語(yǔ)言學(xué)習(xí)，是枯燥干澀的，更是空洞乏味的。東西方文化，由于種種原因，其內(nèi)涵存在著巨大的差異。且該差異體現(xiàn)在方方面面上，如中國(guó)人在見面打招呼時(shí)喜歡問“你吃了嗎”，送客人時(shí)習(xí)慣用“慢點(diǎn)走，路上多注意”，而西方人更喜歡用談?wù)撎鞖庾鳛殚_場(chǎng)白，而以“期望很快能夠再次見到你”送走客人。中國(guó)人喜歡問對(duì)方的年齡、籍貫、工資、信仰、婚否等涉及到個(gè)人隱私的話題，是出于關(guān)心他人，助人為樂，親仁善鄰的傳統(tǒng)美德，但是由于文化的差異，這些在西方人眼里，都是侵犯?jìng)€(gè)人隱私的敏感話題，談?wù)撨@些話題，大多會(huì)招來反感和厭惡。因此通過文化的學(xué)習(xí)，不僅能夠了解一個(gè)民族的歷史，增強(qiáng)語(yǔ)言學(xué)習(xí)的“血肉感”，也能提升學(xué)員學(xué)習(xí)英語(yǔ)的興趣。3、英文小游戲是活躍課堂氣氛的有效工具興趣是學(xué)習(xí)一切事物的動(dòng)力，在很多學(xué)員看來，學(xué)習(xí)英語(yǔ)是一件很枯燥的事情。然而通過一些課堂游戲可有效的活躍課堂氣氛，讓學(xué)員在愉快的氣氛中學(xué)習(xí)到知識(shí)。游戲從廣義上講，不簡(jiǎn)單的是娛樂或是玩耍，游戲的過程也可以反映出參與者的智慧和思考，西方研究者很早就研究了游戲與心理學(xué)之間的關(guān)系，認(rèn)為游戲可以幫助參與者建立廣闊激勵(lì)人心的思維模式。同樣，在英語(yǔ)教學(xué)中，有效的運(yùn)用游戲，也是不可或缺。首先我們應(yīng)認(rèn)清自己授課對(duì)象，他們都是來自基層的戰(zhàn)士考生，英語(yǔ)基礎(chǔ)相對(duì)較薄弱，對(duì)英語(yǔ)的學(xué)習(xí)興趣也不濃厚，然而通過一些游戲，比如傳話接龍，猜字母，聽單詞做動(dòng)作，聽音猜人等游戲，游戲過程中，可分為若干小組，并以組為單位，對(duì)最后的獲勝小組予以適當(dāng)?shù)莫?jiǎng)勵(lì)，激發(fā)學(xué)員的進(jìn)取心，滿足他們的榮譽(yù)感，這樣不但可以提高學(xué)習(xí)興趣，也可以讓學(xué)員在娛樂中學(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)中使用，做到學(xué)與用，理論和實(shí)踐的完美結(jié)合。4、趣味英語(yǔ)是英語(yǔ)學(xué)習(xí)的心靈雞湯趣味英語(yǔ)的涵蓋面很廣，他包括了英語(yǔ)趣味故事、英語(yǔ)幽默、英語(yǔ)謎語(yǔ)、英語(yǔ)諺語(yǔ)、英語(yǔ)寓言等諸多方面。俗語(yǔ)講，物聚于所好，好者能精。書本上完全理論化的知識(shí)，嚴(yán)肅刻板的語(yǔ)法和詞匯，都會(huì)讓學(xué)員在學(xué)習(xí)中感到吃力、枯燥、乏味。久而久之，也會(huì)漸漸的對(duì)英語(yǔ)學(xué)習(xí)失去興趣和耐心，這對(duì)英語(yǔ)教學(xué)的開展是一大阻礙。然而趣味英語(yǔ)的使用，對(duì)緩解僵硬課堂的氣氛，起著積極重要的作用。例如，在講授Greek這個(gè)詞的時(shí)候，可以帶出Greekgift詞組，字面上是希臘人的禮物，實(shí)際上是“存心害人的禮物”，講授過程中，可以引用希臘神話特洛伊戰(zhàn)爭(zhēng)來做詳細(xì)的講授，同時(shí)，故事中也提到了“金蘋果”，教師也可以對(duì)蘋果做細(xì)致的講解，蘋果不單是一種水果的名稱，也是電子產(chǎn)品的品牌，美國(guó)紐約的別名也叫做“Bigapple”，男性喉結(jié)在英文中也叫做“Adam’sapple”，為什么呢，由此又可以引出圣經(jīng)中的典故來給出解釋，這樣由一個(gè)詞引申出多個(gè)詞的講解，而且在故事中環(huán)環(huán)相套，通過學(xué)員喜聞樂見的講解形式，讓學(xué)員在快樂輕松的氛圍中，既增長(zhǎng)了見識(shí)，又學(xué)到了知識(shí)，且對(duì)所學(xué)知識(shí)印象深刻，極大的提高了教與學(xué)，雙方面的效率。5、英語(yǔ)學(xué)習(xí)也要做到與時(shí)俱進(jìn)哲學(xué)觀點(diǎn)認(rèn)為世間一切事物都不是孤立的，是普遍存在聯(lián)系的，英語(yǔ)的教與學(xué)也應(yīng)該緊跟時(shí)代腳步。這是大力提升素質(zhì)教育，實(shí)施科教興國(guó)的戰(zhàn)略要求，也是完善學(xué)員文化知識(shí)結(jié)構(gòu)的內(nèi)在本質(zhì)。教師在選材上應(yīng)緊扣時(shí)事要點(diǎn)，熱點(diǎn)，通過對(duì)熱點(diǎn)事件的講解，完成對(duì)相關(guān)知識(shí)的講授。例如2013年，發(fā)生在昆明的暴恐事件、馬來西亞飛機(jī)失聯(lián)事件，通過這些熱點(diǎn)問題，學(xué)員可以學(xué)習(xí)到很多日常接觸不多的單詞，如terrorist（恐怖分子），terrorism（恐怖主義），airline（航空公司），并且在事件的過程中加深對(duì)詞匯的理解和掌握。6、融洽的師生關(guān)系是搞好教學(xué)的關(guān)鍵古語(yǔ)有云，親其師，而信其道，作為一個(gè)傳道授業(yè)解惑的人，我們的角色不止是老師，也應(yīng)該做學(xué)員的親人、知心朋友。我們應(yīng)該關(guān)心、愛護(hù)、尊重我們的授課對(duì)象，和他們建立相互信任的良好關(guān)系。同時(shí)，也要與他們多溝通，多交流，切實(shí)了解學(xué)員所需，要弄清楚學(xué)員想學(xué)些什么，什么樣的教學(xué)方法他們更易于接受。然后根據(jù)以上所述，來完善自己的教學(xué)方法，這樣才能切實(shí)的提高教學(xué)質(zhì)量。三、小結(jié)語(yǔ)言是一門藝術(shù)，英語(yǔ)是一種工具。我們要把這門藝術(shù)，這種工具傳授給他人，這就要求我們每一位教師多思，勤思，不斷完善自己的教學(xué)方法，建立人格魅力，以自身影響教育他人。尤其是我們的消防院校軍校生，他們?cè)?jīng)為了維護(hù)一方的平安奉獻(xiàn)過青春，奉獻(xiàn)過血汗。而今有機(jī)會(huì)再次走入知識(shí)的殿堂，我們有責(zé)任為他們上好每一堂英語(yǔ)課，這就要求教師多思考怎么提高大家的學(xué)習(xí)積極性，改善課堂氣氛，如何做到高屋建瓴，為學(xué)員營(yíng)造一個(gè)良好的學(xué)習(xí)環(huán)境，讓每一節(jié)英語(yǔ)課都能做到內(nèi)容豐富多彩，形式多種多樣，教學(xué)方法靈活多變，寓教于樂的同時(shí)，也為培養(yǎng)高素質(zhì)的消防指揮人才做出自己的微薄貢獻(xiàn)?！井a(chǎn)褥感染的診斷及鑒別診斷51、山氣日夕佳，飛鳥相與還。產(chǎn)褥感產(chǎn)褥感染的診斷及鑒別診斷產(chǎn)褥感染的診斷及鑒別診斷產(chǎn)褥感染概述三大特點(diǎn):發(fā)熱、疼痛、異常惡露臨床表現(xiàn)病原體·感染部位感染程度擴(kuò)散范圍產(chǎn)褥感染概述產(chǎn)褥感染概述主要途徑內(nèi)源性感染內(nèi)源性感染:指寄生于陰道內(nèi)的細(xì)菌,在一定條件下,細(xì)菌繁殖能力增加或機(jī)體抵抗力下降,使原本不致病的細(xì)菌轉(zhuǎn)化為致病菌引起感染。如:需氧菌、厭氧菌、真菌等,以厭氧菌占優(yōu)勢(shì)外源性感染:外界的病原菌進(jìn)入產(chǎn)道所引起的感染,細(xì)菌通過醫(yī)務(wù)人員、消毒不嚴(yán)或被污染的器械及臨產(chǎn)前的性生活等途徑進(jìn)入機(jī)體。如:支原體、衣原體、淋病奈瑟菌等。產(chǎn)褥感染概述產(chǎn)褥感染常見病原體特點(diǎn)需氧性鏈球菌外源性感染發(fā)熱早、體溫超過38度,有寒戰(zhàn)、心率快、腹脹、子宮復(fù)舊不全、子宮旁或附件區(qū)觸痛,甚至伴發(fā)菌血癥、敗血癥金黃色葡萄球菌外源性感染容易引起嚴(yán)重的傷口感染大腸桿菌屬內(nèi)源性感染菌血癥和感染性休克最常見的病原菌表皮葡萄球菌內(nèi)源性感染感染較輕厭氧性鏈球菌內(nèi)源性感染與大腸杄菌混合感染,有異常惡臭氣味類桿菌屬內(nèi)源性感染可引起感染鄰近部位的血栓性靜脈炎產(chǎn)褥感染常見病原體特點(diǎn)產(chǎn)褥感染高危因素產(chǎn)婦貧血、營(yíng)養(yǎng)不良、慢性疾病妊娠晚期性交胎膜早破程延長(zhǎng)、陰道操作大于5次產(chǎn)道損傷分娩方式胎盤胎膜殘留產(chǎn)前產(chǎn)后出血產(chǎn)褥感染高危因素產(chǎn)褥感染的常見形式·急性外陰陰道感染子宮頸的感染子宮感染急性盆腔結(jié)締組織炎和急性附件炎急性盆腔腹膜炎及彌漫性腹膜焱血栓性靜脈炎膿毒血癥及敗血癥產(chǎn)褥感染的常見形式急性外陰、陰道感染——臨床特點(diǎn)·分娩時(shí)由于會(huì)陰部損傷或手術(shù)產(chǎn)導(dǎo)致感染以葡萄球菌和大腸埃希菌感染為主·癥狀:局部灼熱、疼痛,排尿時(shí)疼痛甚至排尿困難、尿潴留,嚴(yán)重者可畏寒、發(fā)熱,活動(dòng)受限體征:傷口紅腫、質(zhì)硬、觸痛或有漿液性、血性或膿性滲岀物,切口裂開,潰瘍壞死,腹股溝淋巴結(jié)腫大極少數(shù)發(fā)展為壞死性筋膜炎急性外陰、陰道感染——臨床特點(diǎn)急性宮頸炎——臨床特點(diǎn)引流好,感染少見可無局部及全身癥狀,不易發(fā)現(xiàn)處理不及時(shí):轉(zhuǎn)為慢性宮頸炎可向子宮和宮旁擴(kuò)散致盆腔炎或盆腔結(jié)締組織炎急性宮頸炎——臨床特點(diǎn)□陰道內(nèi)源性細(xì)菌子宮感染發(fā)生機(jī)制胎膜早破、臨產(chǎn)陰道檢查和陰道操作胎兒宮內(nèi)監(jiān)測(cè)到達(dá):子宮下段、子宮腔、胎盤剝離面、子宮切口和各種撕裂口適宜的生長(zhǎng)環(huán)境:手術(shù)創(chuàng)傷、胎盤胎膜殘留、積血和血塊、滲出物、壞死脫落組織、手術(shù)縫線異物、缺血缺氧環(huán)境細(xì)茵在所到達(dá)部位定植、生長(zhǎng)、繁殖感染出現(xiàn)形成子官內(nèi)膜炎、子官肌炎、它旁組織感染和漿膜炎」直接侵犯、淋巴途徑腹腔播散和血行轉(zhuǎn)移并發(fā)癥:宮旁組織和盆腔腹膜,輸卵管周圍炎、輸卵管肌炎、盆腔結(jié)締組織炎、盆腔膿胂、盆腔腹膜炎和彌漫性腹膜炎,敗血癥、膿毒血癥,轉(zhuǎn)移性肺膿腫,中毒性休克□陰道內(nèi)源性細(xì)菌子宮感染產(chǎn)褥期最常見的感染剖宮產(chǎn)術(shù)后,或有胎盤殘留、產(chǎn)鉗助產(chǎn)者陰道內(nèi)大量膿性分泌物,有臭味下腹痛發(fā)熱產(chǎn)后3-4天,38度子宮復(fù)舊不良伴或不伴子宮體部壓痛腹部壓痛、反跳痛、肌緊張不明顯子宮感染產(chǎn)褥感染