主動(dòng)靜脈治療與靜脈治療評(píng)估流程圖共65張課件

主動(dòng)靜脈治療與靜脈治療評(píng)估流程圖6、黃金時(shí)代是在我們的前面，而不在我們的后面。7、心急吃不了熱湯圓。8、你可以很有個(gè)性，但某些時(shí)候請(qǐng)收斂。9、只為成功找方法，不為失敗找借口(蹩腳的工人總是說工具不好)。10、只要下定決心克服恐懼，便幾乎能克服任何恐懼。因?yàn)?，?qǐng)記住，除了在腦海中，恐懼無處藏身。--戴爾．卡耐基。主動(dòng)靜脈治療與靜脈治療評(píng)估流程圖主動(dòng)靜脈治療與靜脈治療評(píng)估流程圖6、黃金時(shí)代是在我們的前面，而不在我們的后面。7、心急吃不了熱湯圓。8、你可以很有個(gè)性，但某些時(shí)候請(qǐng)收斂。9、只為成功找方法，不為失敗找借口(蹩腳的工人總是說工具不好)。10、只要下定決心克服恐懼，便幾乎能克服任何恐懼。因?yàn)椋?qǐng)記住，除了在腦海中，恐懼無處藏身。--戴爾．卡耐基。主動(dòng)靜脈治療與靜療評(píng)估流程2013.8.20靜脈輸液的發(fā)展隨著護(hù)理學(xué)科不斷發(fā)展、專業(yè)研究不深化,靜脈輸液這一以往被全社會(huì)認(rèn)為是簡單操作的護(hù)理技術(shù)也正向?qū)I(yè)化、?？苹o脈治疔發(fā)展教育家陶行知說:"發(fā)明千千萬,起點(diǎn)是一問。禽獸不如人,過在不會(huì)問。智者問得巧,愚者問得笨。人力勝天工,只在每事問。"可見課堂提問之與教學(xué)的關(guān)系是如此的重要。設(shè)計(jì)良好的提問,能開拓學(xué)生的思路,開發(fā)學(xué)生的潛能,培養(yǎng)學(xué)生分析、解決問題的能力和創(chuàng)新精神,優(yōu)化教學(xué)效果,從本質(zhì)上提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。然而,在實(shí)際教學(xué)中,部分教師或者不懂提問藝術(shù),或者沒有設(shè)置好提問技巧,出現(xiàn)了不少教學(xué)的誤區(qū)。如何用精、用巧提問藝術(shù),使得思考不再是機(jī)械的應(yīng)答,也不再是學(xué)生精神上的負(fù)擔(dān),而是一種身心上的歡樂和享受,筆者認(rèn)為問題關(guān)鍵在于教師在課堂提問中要把握提問的"三度":高度、角度、尺度。第一、要把握問題的高度,做到難易適中教師設(shè)置的提問需在學(xué)生有疑問處,有疑問才有爭論,有爭論才能辨別是非,也才能引起學(xué)生探求知識(shí)得到真理的興趣,特別是經(jīng)過教師的引導(dǎo),同學(xué)之間的交流,使問題得到解決,創(chuàng)造一種"洞然若開"之境,不僅使學(xué)生心理上、精神上得到滿足,而且能增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)的自信心。實(shí)際教學(xué)中教師的提問往往存在兩個(gè)誤區(qū):一是無疑而問,為問而問。二是大而無當(dāng),太廣太深。提問要有明確的目的,這是課堂成敗的先決條件,課堂提問的目的應(yīng)服從總的教學(xué)目的和任務(wù),但在具體的教學(xué)過程中,教師應(yīng)根據(jù)每堂課的教學(xué)目的、任務(wù)提出難易適度的問題。提問的內(nèi)容要具體、準(zhǔn)確。必須對(duì)提問的目的、范圍、程度、角度、反復(fù)設(shè)計(jì),加以限定,切忌隨心所問。如在教學(xué)《雪》這篇課文時(shí)有的老師就這樣導(dǎo)入新課:同學(xué)們你們見過雪嗎?雪是什么顏色的啊?下面的同學(xué)異口同聲回答:見過;白顏色的。這樣的提問似乎能夠營造一種形式上的熱鬧的氛圍,卻很難想象它的價(jià)值所在。在教學(xué)過程中,老師往往提出的問題學(xué)生答不出,這是常有的事,原因可能是難度大,遇到此種情況,老師應(yīng)想方設(shè)法"化難為易",聯(lián)系生情,降低問題的"高度",以避免"冷堂"的境地。在教《紫藤蘿瀑布》時(shí),直接"問那時(shí)的說法是,花和生活腐化有什么必然聯(lián)系."這句話有什么含義,由于初中生生活與"十年文革"這一年代相去甚遠(yuǎn),理解這句話難度頗大。為了幫助他們理解,就可以設(shè)計(jì)一系列小的問題:1.那時(shí),指什么時(shí)候?2.那時(shí)的社會(huì)狀況是什么樣子?3.東一穗,西一串伶仃地掛在樹稍這種描寫有什么意圖?進(jìn)而幫助學(xué)生理解,花的稀落到如今的繁花似錦正是自己和國家的命運(yùn)的象征。問題的高度把握好了,學(xué)生的思維就會(huì)被充分激活,積極創(chuàng)造的火花也就得以充分引發(fā)。第二、要選準(zhǔn)提問問題的角度,充分激發(fā)學(xué)生的興趣梁啟超說過,敬業(yè)不如樂業(yè)。也就是興趣是最好的老師。心理學(xué)家認(rèn)為,興趣是一種特殊的意向傾向,它的有無在很大程度上決定人們行為是積極的、主動(dòng)的,還是消極的、被動(dòng)的。因此,在設(shè)置問題時(shí)要選準(zhǔn)角度,借一問題,使學(xué)生能開動(dòng)腦筋積極思考,大膽想象,讓智慧的靈感源源不斷生發(fā)出來。如在教《社戲》一文后,豆還是原來的豆,但為什么沒有昨夜那么好吃,這是為什么呢,你們有沒有類似的經(jīng)歷?因勢(shì)利導(dǎo)的提問就會(huì)勾起學(xué)生直覺經(jīng)驗(yàn)的通感,啟發(fā)他們對(duì)童年生活經(jīng)歷的回憶,產(chǎn)生最大程度的共鳴。"每堂教讀課,教師要根據(jù)學(xué)生自讀中的所惑之處,精心設(shè)計(jì)問題,或一個(gè)大問題領(lǐng)起諸多小問題,或按教讀順序?qū)訉釉O(shè)問,猶如一顆石子子投向平靜的水面,能激起學(xué)生思維的浪花。"(錢夢(mèng)龍語),錢老師在教《愚公移山》時(shí)從四個(gè)關(guān)鍵處設(shè)問:從"人數(shù)"入手問,逐步引導(dǎo)學(xué)生仔細(xì)閱讀課文,既落實(shí)了"且"、"叟"、"齔"、"遺男"、"荷擔(dān)者三夫"、"遂率"、以及"遂率"句的主語省略等知識(shí),又為后文分析理清了頭緒;從人到事,"這件事做起來難嗎?"把學(xué)生引導(dǎo)到"移山任務(wù)越艱巨,就越能顯示出人們的精神面貌"這個(gè)方面;"愚公究竟笨不笨?"把課文的學(xué)習(xí)和學(xué)生的思考引向新的深度,深入挖掘愚公的偉大之處,把落實(shí)知識(shí)、開發(fā)智能、思想教育三者完美地結(jié)合起來了;"愚公到底是無能的,你們同意嗎?"扣住神話結(jié)尾,突出愚公精神感人至深,強(qiáng)化了前面的收獲。這樣的問題,正是教師以實(shí)現(xiàn)語文課程三維目標(biāo)設(shè)計(jì)出的四個(gè)出色提問。選準(zhǔn)角度,教師就是要在挖掘教材時(shí),從課題、疑難詞句、細(xì)節(jié)、前后矛盾的地方、內(nèi)涵豐富的語句,相似或相近的文章以及學(xué)生的生活經(jīng)驗(yàn)和適時(shí)教學(xué)情境入手,精心設(shè)疑,引起學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容的審視和思考,充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性,高度激活他們的求知欲和學(xué)習(xí)興趣。第三、要掌握提問的尺度,做到精問。前蘇聯(lián)杰出教育家蘇霍姆林斯基認(rèn)為,教學(xué)的重點(diǎn)應(yīng)放在學(xué)生的智力的發(fā)展上。他要求教師在課堂上要做兩件事,"第一教給兒童一定范圍的知識(shí),第二要使兒童變得越來越聰明。"因此課堂提問只是一種手段,它的目的在于激發(fā)學(xué)生質(zhì)疑意識(shí),讓學(xué)生敢問、多問,"自己說話","說自己的話"。起到投石激浪,推波助瀾的作用,讓學(xué)生展開激烈的討論,在討論中互問,與教師對(duì)問,使語文教學(xué)真正呈現(xiàn)自主、合作、探究的氛圍?？傊?課堂提問要在充分把握問題的難易度基礎(chǔ)上,抓住提問契機(jī),隨機(jī)應(yīng)變,開啟學(xué)生思維閘門,收到事半功倍的效果。課程與活動(dòng)課程如何整合？在實(shí)踐過程中探索一套切合實(shí)際的開展方法，使綜合實(shí)踐活動(dòng)課發(fā)揮應(yīng)有的作用。20世紀(jì)90年代以來，隨著全球性教育改革的推進(jìn)，世界各國基礎(chǔ)教育不斷尋找和開創(chuàng)新的課程形式，引發(fā)了一場(chǎng)全球性的教育改革運(yùn)動(dòng)。2001年11月，教育部頒發(fā)了《九年義務(wù)教育課程設(shè)置實(shí)驗(yàn)方案》，本次課程方案突出的特點(diǎn)是：均衡設(shè)置課程，以保證學(xué)生和諧、全面地發(fā)展；加強(qiáng)課程的綜合性，重視各科學(xué)科知識(shí)、社會(huì)生活和學(xué)生經(jīng)驗(yàn)的整合；設(shè)置綜合課程，即增設(shè)綜合實(shí)踐活動(dòng)，內(nèi)容包括研究性學(xué)習(xí)、社會(huì)實(shí)踐與社區(qū)服務(wù)、信息技術(shù)教育、勞動(dòng)技術(shù)教育等內(nèi)容；加強(qiáng)了課程的選擇性，主要體現(xiàn)在國家設(shè)置供選擇的分科或綜合課程，提供各門課程課時(shí)的彈性比例，提供地方、學(xué)校自主開發(fā)或選用課程的空間，鼓勵(lì)各地、各學(xué)校發(fā)揮創(chuàng)造性，辦出教學(xué)特色。由此可以看出，在初中階段探索與實(shí)施綜合實(shí)踐活動(dòng)是當(dāng)前基礎(chǔ)教育課程改革的必然趨勢(shì)，也是推動(dòng)和深化基礎(chǔ)教育課程改革、全面推進(jìn)素質(zhì)教育的重要保證。因此，以開展綜合實(shí)踐活動(dòng)課程，加強(qiáng)學(xué)校學(xué)科課特有的育人價(jià)值和功能，既有利于學(xué)校“校本課程”建設(shè)和學(xué)校教學(xué)特色的構(gòu)建，又有利于提升學(xué)校的辦學(xué)水平與教學(xué)質(zhì)量，更有利于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)和實(shí)踐能力，從而進(jìn)一步推動(dòng)學(xué)科課程建設(shè)，提高各學(xué)科教學(xué)質(zhì)量，加快課改步伐。一課程資源的開發(fā)是形成綜合實(shí)踐活動(dòng)課特色的前提綜合實(shí)踐活動(dòng)課程的實(shí)施需要超越教室、超越課堂、走出校園，走入自然和社會(huì)，在教師的引導(dǎo)下自主地展開活動(dòng)過程，而課程的資源是課程得以實(shí)施的前提。因此，我們要考慮地方差異、社區(qū)課程資源和學(xué)校傳統(tǒng)等基本因素，著重對(duì)綜合實(shí)踐活動(dòng)的課程資源開發(fā)進(jìn)行了研究，取得了一些成果。在實(shí)踐活動(dòng)中倡導(dǎo)活動(dòng)主題內(nèi)容要聯(lián)系當(dāng)?shù)貙?shí)際，利用農(nóng)村特有的自然資源和人文資源，作為綜合實(shí)踐活動(dòng)課程的“天然資源庫”。我校地處農(nóng)村，課程資源相當(dāng)豐富，有著得天獨(dú)厚的自然資源，有原生態(tài)的文化資源，有獨(dú)具特色的社會(huì)資源。課程資源的價(jià)值和意義在綜合實(shí)踐活動(dòng)中表現(xiàn)得尤為突出，學(xué)校不僅需要充分挖掘和利用學(xué)校內(nèi)部各種課程資源，更要從社會(huì)生活中尋找課程資源。在農(nóng)村開展綜合實(shí)踐活動(dòng)主題一定要以學(xué)生的生活經(jīng)驗(yàn)和當(dāng)?shù)氐膶?shí)際為主。1．物質(zhì)性課程資源的挖掘綜合實(shí)踐活動(dòng)要求面向?qū)W生的生活世界和社會(huì)現(xiàn)實(shí)，注重體現(xiàn)地方、學(xué)校課程資源的獨(dú)特性和豐富性，體現(xiàn)每一所學(xué)校的特色，反映每一所學(xué)校所在地區(qū)的特色。橫街鎮(zhèn)的人文資源充裕：有浙江省首個(gè)農(nóng)民書畫社――山海書畫社；鳳凰山上有抗日名將陳安寶將軍的烈士陵園；是印刷之鄉(xiāng)；噴霧器出口基地。加之我校內(nèi)有一口天然的池塘；被征用的糧田。因此，我校在校內(nèi)開辟了一塊“綠色菜園”，七、八年級(jí)每班分到一塊地，菜園由各班自行命名，在菜園上種植什么瓜果蔬菜也讓學(xué)生自己選擇，并讓班級(jí)團(tuán)隊(duì)種植和管理。在這些基礎(chǔ)上，實(shí)驗(yàn)班還分小組合作，管理上分工合作，且收獲的東西還可以帶回家，與父母分享勞動(dòng)成果。同時(shí)在種植的過程中，使學(xué)生在實(shí)踐中了解農(nóng)作物的改良，學(xué)會(huì)簡單使用農(nóng)業(yè)機(jī)械，掌握相關(guān)農(nóng)作物知識(shí)。因此，我們說在農(nóng)村開展活動(dòng)主題一定要以學(xué)生的生活經(jīng)驗(yàn)和當(dāng)?shù)氐膶?shí)際為主。而且這些自然資源與社會(huì)資源的挖掘與利用，能讓學(xué)生走進(jìn)社會(huì)，融入社會(huì)。2．文化性課程資源的挖掘我們?cè)谘芯恐校瑖L試著把綜合實(shí)踐活動(dòng)課程放在廣闊的文化背景中去實(shí)施。充分利用人文資源，挖掘?qū)W科資源，不斷開發(fā)綜合實(shí)踐活動(dòng)課程的內(nèi)容。每門學(xué)科除了必要的知識(shí)掌握外，還可以延伸出許多研究課題。語文學(xué)科、英語學(xué)科、科學(xué)學(xué)科、社會(huì)學(xué)科、音樂、體育、美術(shù)學(xué)科都可以產(chǎn)出許許多多的研究主題。如：體藝教育是我校的特色教育。每年的五月是我校每年一度的“紅五月”“元旦文化廟會(huì)”，每逢此時(shí)，各個(gè)班都可以把本班的拓展課作品拿出來展示，學(xué)校組織評(píng)比，給學(xué)生展示個(gè)性特長的平臺(tái)。另外，我校還結(jié)合一些重大節(jié)日、紀(jì)念日，引導(dǎo)學(xué)生生成研究主題，如：“端午節(jié)”“中秋節(jié)”等，這些課題都是與學(xué)生生活相聯(lián)系、與社會(huì)生活相聯(lián)系不可忽視的重要課程文化資源。二師資隊(duì)伍的選拔是形成綜合實(shí)踐活動(dòng)課特色的關(guān)鍵綜合實(shí)踐活動(dòng)課程，對(duì)教師提出了更高的要求，一方面，我們加強(qiáng)了對(duì)課程主要負(fù)責(zé)教師的培訓(xùn)與指導(dǎo)；另一方面，我們也認(rèn)識(shí)到，不可能每個(gè)老師都是全才，我們的課程要想更有效地實(shí)施，必須有更多的人員參與到課程的指導(dǎo)工作中來，學(xué)校教師、領(lǐng)導(dǎo)、校外專家、學(xué)生家長乃至社會(huì)相關(guān)部門的人員，都可以成為學(xué)校課程實(shí)施的人力資源，學(xué)生本身也是課程實(shí)施人力資源中最重要的力量之一。因此，要形成綜合實(shí)踐活動(dòng)課特色，就必須充分挖掘社會(huì)的力量資源，研究“各盡其能”的策略。在開展綜合實(shí)踐活動(dòng)中，我們堅(jiān)持能者為師。如：在2008學(xué)年第一學(xué)期的綜合拓展課時(shí)，我們聘請(qǐng)了臺(tái)州市青少年宮的專業(yè)教練，為學(xué)生輔導(dǎo)輪滑、跆拳道、空手道等綜合實(shí)踐活動(dòng)課；聘請(qǐng)“山海書畫社”社長吳恩明開設(shè)“國畫技法”；浙江美院畢業(yè)生張霖開設(shè)“陶藝”；業(yè)余武術(shù)教練、企業(yè)家管云友開設(shè)“傳統(tǒng)武術(shù)”。并挖掘校內(nèi)資源，羅邦國老師擔(dān)任太極拳的輔導(dǎo)老師，使太極拳成為我校拓展課的一種特色，在學(xué)校的各種活動(dòng)中成為表演節(jié)目……人力資源的充分利用，為學(xué)生實(shí)踐活動(dòng)的順利、有效開展提供了保障。同時(shí)學(xué)生要以參觀、考察、訪問的活動(dòng)方式去參與社會(huì)的實(shí)踐性學(xué)習(xí)，包括田間勞作、商業(yè)活動(dòng)、手工勞動(dòng)、工廠勞動(dòng)等方面的生產(chǎn)勞動(dòng)，使學(xué)生在社會(huì)情景和生活情景中進(jìn)行學(xué)習(xí)。三評(píng)價(jià)體系的構(gòu)建是形成綜合實(shí)踐活動(dòng)課特色的保障1．教師的評(píng)價(jià)對(duì)教師的評(píng)價(jià)，由教師本人、其他教師、學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)、學(xué)生、學(xué)生家長等各方面人員參與，具體內(nèi)容包括教師的職業(yè)道德、專業(yè)水平、教學(xué)能力、教學(xué)過程、教學(xué)效果、教科研成果等；教學(xué)能力側(cè)重于教師在綜合實(shí)踐活動(dòng)中的組織、規(guī)劃、管理、指導(dǎo)及與他人協(xié)同工作等方面的能力；教學(xué)過程包括學(xué)期計(jì)劃、課時(shí)計(jì)劃、主題活動(dòng)資料（如：計(jì)劃、主題活動(dòng)的選題、論證、實(shí)施、活動(dòng)報(bào)告、評(píng)教等）、對(duì)學(xué)生形成性評(píng)價(jià)的記載、各類總結(jié)等。我們特別關(guān)注學(xué)生對(duì)教師的“品頭論足”。在課堂上主體是學(xué)生，學(xué)生最有發(fā)言權(quán)。學(xué)校設(shè)計(jì)了一張學(xué)生用的“評(píng)議教師教學(xué)行為表”，以學(xué)生的眼光來評(píng)價(jià)教師。在每一個(gè)專題研究結(jié)束后，或是在學(xué)期結(jié)束后，都會(huì)對(duì)學(xué)生展開調(diào)查，調(diào)查學(xué)生對(duì)教師教學(xué)態(tài)度、教學(xué)能力的看法，從而對(duì)教師有一個(gè)更全面、更直觀的了解。同時(shí)，通過這樣的評(píng)價(jià)，也直接促進(jìn)了教師要更多地關(guān)注學(xué)生的真切感受。2．學(xué)生的評(píng)價(jià)綜合實(shí)踐活動(dòng)的學(xué)生評(píng)價(jià)堅(jiān)持發(fā)展性原則、客觀性原則、激勵(lì)性原則等。評(píng)價(jià)的重點(diǎn)在評(píng)價(jià)學(xué)生的發(fā)展層次和發(fā)展水平上。評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)是“自我參照”標(biāo)準(zhǔn)，并突出學(xué)習(xí)過程的體驗(yàn)、情感、態(tài)度、價(jià)值觀、綜合實(shí)踐能力，不過分強(qiáng)調(diào)結(jié)果的科學(xué)性和合理性。第一，正面評(píng)價(jià)。在評(píng)價(jià)中重在發(fā)現(xiàn)和肯定學(xué)生身上所蘊(yùn)藏的潛能和所表現(xiàn)出的閃光點(diǎn)，鼓勵(lì)學(xué)生想象、創(chuàng)造和實(shí)踐，激勵(lì)和維持學(xué)生在實(shí)踐過程中的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性；重視通過評(píng)價(jià)，使學(xué)生找到積極的參照點(diǎn)，從而調(diào)適自己的學(xué)習(xí)行為，提高研究和動(dòng)手實(shí)踐的水平。第二，重視過程。我們把評(píng)價(jià)的重點(diǎn)放在學(xué)生的發(fā)展過程和發(fā)展水平上。分析和評(píng)價(jià)學(xué)生在活動(dòng)過程中的表現(xiàn)，側(cè)重總結(jié)學(xué)生在活動(dòng)中“體會(huì)了什么”“學(xué)到了什么”“掌握了什么方法”“還有什么不足”“以后怎樣研究”等，也就是說，通過學(xué)生的自我反思，體現(xiàn)綜合實(shí)踐活動(dòng)對(duì)發(fā)展學(xué)生個(gè)性所起的作用。評(píng)價(jià)還關(guān)注學(xué)生參與學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、積極性、創(chuàng)造性等，重視過程的諸如學(xué)習(xí)方式、思維方式、知識(shí)整理與綜合、信息的收集、處理和判斷等。第三，尊重多元。我們鼓勵(lì)并尊重學(xué)生極富個(gè)性的自我表達(dá)方式，如：演講、繪畫、表演、制作等。在教師對(duì)活動(dòng)做出評(píng)價(jià)的同時(shí)，通過討論、協(xié)商、交流等方式，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行自我評(píng)價(jià)和相互評(píng)價(jià)。評(píng)價(jià)的主體是多元的，評(píng)價(jià)者可以是一個(gè)教師，也可以是一群教師組成的一個(gè)小組；可以是學(xué)生個(gè)人，也可以是學(xué)生小組；可以是家長，也可以是與綜合實(shí)踐活動(dòng)課開展內(nèi)容相關(guān)的企業(yè)、社區(qū)或有關(guān)部門等。評(píng)價(jià)采取教師評(píng)價(jià)與學(xué)生自評(píng)、互評(píng)相結(jié)合，對(duì)小組的評(píng)價(jià)與組內(nèi)個(gè)人的評(píng)價(jià)相結(jié)合，對(duì)書面材料的評(píng)價(jià)與對(duì)學(xué)生口頭報(bào)告、活動(dòng)、展示的評(píng)價(jià)相結(jié)合，定性評(píng)價(jià)與定量評(píng)價(jià)相結(jié)合，以定性評(píng)價(jià)為主要做法。四農(nóng)村初中特色課程――綜合實(shí)踐活動(dòng)課的成效第一，以科研促課程發(fā)展。梳理了學(xué)校教科研工作，把綜合實(shí)踐教研與科研融為一體，并把拓展課教師納入課題的管理之中，定期組織理論學(xué)習(xí)，開展教學(xué)研討。第二，形成了一些精品主題活動(dòng)。這些活動(dòng)不但有一定的活動(dòng)資源，而且深受學(xué)生喜愛。如：羅邦國老師的“太極拳”、朱丹波老師的“養(yǎng)鴿子”、尤虎老師的“航?！?、吳俊德老師的“風(fēng)箏制作及放風(fēng)”、張霖的“陶藝”、鄭云貞老師的“自我保健”、李美芳老師的“越劇”等，它們成為了學(xué)校有效的課程資源。在新學(xué)期，我們還開展教外地同學(xué)講地方方言的課，“阿斐講白搭”“蘭花的種植和養(yǎng)護(hù)”，更加受到學(xué)生的喜愛。第三，為學(xué)校培養(yǎng)了一批綜合實(shí)踐的骨干教師。第四，課外展示活動(dòng)成常態(tài)?！凹t五月”和“元旦文化廟會(huì)”成為深受學(xué)生喜愛的傳統(tǒng)節(jié)目。第五，學(xué)生在活動(dòng)中獲得了發(fā)展，并合理運(yùn)用現(xiàn)有的資源開展豐富多彩的綜合實(shí)踐活動(dòng)，為學(xué)業(yè)考試的“綜合素質(zhì)評(píng)價(jià)”奠基，為學(xué)生的終身發(fā)展奠基，也是發(fā)展學(xué)生“兩體一藝”技能的有效途徑。主動(dòng)靜脈治療與靜脈治療評(píng)估流程圖6、黃金時(shí)代是在我們的前面，1主動(dòng)靜脈治療與靜療評(píng)估流程2013.8.20主動(dòng)靜脈治療與靜療評(píng)估流程2靜脈輸液的發(fā)展隨著護(hù)理學(xué)科不斷發(fā)展、專業(yè)研究不深化,靜脈輸液這一以往被全社會(huì)認(rèn)為是簡單操作的護(hù)理技術(shù)也正向?qū)I(yè)化、?？苹o脈治疔發(fā)展靜脈輸液的發(fā)展3主動(dòng)靜脈治療與靜脈治療評(píng)估流程圖共65張課件4中國輸液治療的縮影輸液大國工作量大2009年我國醫(yī)療輸液104億瓶,相當(dāng)于13億人口每人輸了8瓶液,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高過國際上2.5至3.3瓶藥物種類繁多,治療復(fù)雜中藥、西藥、小壺給藥、靜脈推注、T門N等■實(shí)踐人員眾多:每個(gè)護(hù)士都做輸液治療■實(shí)踐標(biāo)準(zhǔn)缺失,輸液護(hù)理質(zhì)量參差不齊職業(yè)環(huán)境欠佳中國輸液治療的縮影5護(hù)士靜脈輸液工作量大病人滿意度差護(hù)士工作效率低護(hù)士靜脈輸液工作量大6思考:怎樣才能提高工作效效率和服務(wù)質(zhì)量?思考:怎樣才能提高工作效7“被動(dòng)”靜脈治療VS“主動(dòng)”靜脈治療“被動(dòng)”靜脈治療8被動(dòng)”靜脈治完成任務(wù)性質(zhì)病人從使用外周通道器材,即傳統(tǒng)的套管針(甚至鋼針)開始靜脈治療對(duì)通道器材的選用是習(xí)慣性的,沒有經(jīng)過良好的評(píng)估被動(dòng)”靜脈治9被動(dòng)”靜脈治療通過傳統(tǒng)的外周靜脈穿刺進(jìn)行治療藥物的PH,參透壓可能引起各種并發(fā)癥導(dǎo)致外周血管通道缺失需要其他血管通道器材(PIcC、CVC)來完成治療靜脈治療可能被迫中斷住院時(shí)間可能延長被動(dòng)”靜脈治療10“被動(dòng)”靜脈治療的結(jié)由于藥物特性引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥可能最終喪失外周靜脈穿刺機(jī)會(huì)治療可能會(huì)中斷給藥有可能被延誤需要重復(fù)穿刺「需要再用中心靜脈輸液器完成繼續(xù)的治療中心靜脈穿刺變得更費(fèi)時(shí)、費(fèi)力“被動(dòng)”靜脈治療的結(jié)11主動(dòng)靜脈治療與靜脈治療評(píng)估流程圖共65張課件12主動(dòng)靜脈治療與靜脈治療評(píng)估流程圖共65張課件13主動(dòng)靜脈治療與靜脈治療評(píng)估流程圖共65張課件14主動(dòng)靜脈治療與靜脈治療評(píng)估流程圖共65張課件15主動(dòng)靜脈治療與靜脈治療評(píng)估流程圖共65張課件16主動(dòng)靜脈治療與靜脈治療評(píng)估流程圖共65張課件17主動(dòng)靜脈治療與靜脈治療評(píng)估流程圖共65張課件18主動(dòng)靜脈治療與靜脈治療評(píng)估流程圖共65張課件19主動(dòng)靜脈治療與靜脈治療評(píng)估流程圖共65張課件20主動(dòng)靜脈治療與靜脈治療評(píng)估流程圖共65張課件21主動(dòng)靜脈治療與靜脈治療評(píng)估流程圖共65張課件22主動(dòng)靜脈治療與靜脈治療評(píng)估流程圖共65張課件23主動(dòng)靜脈治療與靜脈治療評(píng)估流程圖共65張課件24主動(dòng)靜脈治療與靜脈治療評(píng)估流程圖共65張課件25主動(dòng)靜脈治療與靜脈治療評(píng)估流程圖共65張課件26主動(dòng)靜脈治療與靜脈治療評(píng)估流程圖共65張課件27主動(dòng)靜脈治療與靜脈治療評(píng)估流程圖共65張課件28主動(dòng)靜脈治療與靜脈治療評(píng)估流程圖共65張課件29主動(dòng)靜脈治療與靜脈治療評(píng)估流程圖共65張課件30主動(dòng)靜脈治療與靜脈治療評(píng)估流程圖共65張課件31主動(dòng)靜脈治療與靜脈治療評(píng)估流程圖共65張課件32主動(dòng)靜脈治療與靜脈治療評(píng)估流程圖共65張課件33主動(dòng)靜脈治療與靜脈治療評(píng)估流程圖共65張課件34主動(dòng)靜脈治療與靜脈治療評(píng)估流程圖共65張課件35主動(dòng)靜脈治療與靜脈治療評(píng)估流程圖共65張課件36主動(dòng)靜脈治療與靜脈治療評(píng)估流程圖共65張課件37主動(dòng)靜脈治療與靜脈治療評(píng)估流程圖共65張課件38主動(dòng)靜脈治療與靜脈治療評(píng)估流程圖共65張課件39主動(dòng)靜脈治療與靜脈治療評(píng)估流程圖共65張課件40主動(dòng)靜脈治療與靜脈治療評(píng)估流程圖共65張課件41主動(dòng)靜脈治療與靜脈治療評(píng)估流程圖共65張課件42主動(dòng)靜脈治療與靜脈治療評(píng)估流程圖共65張課件43主動(dòng)靜脈治療與靜脈治療評(píng)估流程圖共65張課件44主動(dòng)靜脈治療與靜脈治療評(píng)估流程圖共65張課件45主動(dòng)靜脈治療與靜脈治療評(píng)估流程圖共65張課件46主動(dòng)靜脈治療與靜脈治療評(píng)估流程圖共65張課件47主動(dòng)靜脈治療與靜脈治療評(píng)估流程圖共65張課件48主動(dòng)靜脈治療與靜脈治療評(píng)估流程圖共65張課件49主動(dòng)靜脈治療與靜脈治療評(píng)估流程圖共65張課件50主動(dòng)靜脈治療與靜脈治療評(píng)估流程圖共65張課件51主動(dòng)靜脈治療與靜脈治療評(píng)估流程圖共65張課件52主動(dòng)靜脈治療與靜脈治療評(píng)估流程圖共65張課件53主動(dòng)靜脈治療與靜脈治療評(píng)估流程圖共65張課件54主動(dòng)靜脈治療與靜脈治療評(píng)估流程圖共65張課件55主動(dòng)靜脈治療與靜脈治療評(píng)估流程圖共65張課件56主動(dòng)靜脈治療與靜脈治療評(píng)估流程圖共65張課件57主動(dòng)靜脈治療與靜脈治療評(píng)估流程圖共65張課件58主動(dòng)靜脈治療與靜脈治療評(píng)估流程圖共65張課件59主動(dòng)靜脈治療與靜脈治療評(píng)估流程圖共65張課件60主動(dòng)靜脈治療與靜脈治療評(píng)估流程圖共65張課件61主動(dòng)靜脈治療與靜脈治療評(píng)估流程圖共65張課件62主動(dòng)靜脈治療與靜脈治療評(píng)估流程圖共65張課件63主動(dòng)靜脈治療與靜脈治療評(píng)估流程圖共65張課件64謝謝！21、要知道對(duì)好事的稱頌過于夸大，也會(huì)招來人們的反感輕蔑和嫉妒?！喔?/p>

22、業(yè)精于勤，荒于嬉；行成于思，毀于隨?！n愈

23、一切節(jié)省，歸根到底都?xì)w結(jié)為時(shí)間的節(jié)省。——馬克思

24、意志命運(yùn)往往背道而馳，決心到最后會(huì)全部推倒。——莎士比亞

25、學(xué)習(xí)是勞動(dòng)，是充滿思想的勞動(dòng)。——烏申斯基供婁浪頹藍(lán)辣襖駒靴鋸瀾互慌仲寫繹衰斡染圾明將呆則孰盆瘸砒腥悉漠塹脊髓灰質(zhì)炎(講課2019)脊髓灰質(zhì)炎(講課2019)謝謝！21、要知道對(duì)好事的稱頌過于夸大，也會(huì)招來人們的反感輕65主動(dòng)靜脈治療與靜脈治療評(píng)估流程圖6、黃金時(shí)代是在我們的前面，而不在我們的后面。7、心急吃不了熱湯圓。8、你可以很有個(gè)性，但某些時(shí)候請(qǐng)收斂。9、只為成功找方法，不為失敗找借口(蹩腳的工人總是說工具不好)。10、只要下定決心克服恐懼，便幾乎能克服任何恐懼。因?yàn)?，?qǐng)記住，除了在腦海中，恐懼無處藏身。--戴爾．卡耐基。主動(dòng)靜脈治療與靜脈治療評(píng)估流程圖主動(dòng)靜脈治療與靜脈治療評(píng)估流程圖6、黃金時(shí)代是在我們的前面，而不在我們的后面。7、心急吃不了熱湯圓。8、你可以很有個(gè)性，但某些時(shí)候請(qǐng)收斂。9、只為成功找方法，不為失敗找借口(蹩腳的工人總是說工具不好)。10、只要下定決心克服恐懼，便幾乎能克服任何恐懼。因?yàn)?，?qǐng)記住，除了在腦海中，恐懼無處藏身。--戴爾．卡耐基。主動(dòng)靜脈治療與靜療評(píng)估流程2013.8.20靜脈輸液的發(fā)展隨著護(hù)理學(xué)科不斷發(fā)展、專業(yè)研究不深化,靜脈輸液這一以往被全社會(huì)認(rèn)為是簡單操作的護(hù)理技術(shù)也正向?qū)I(yè)化、專科化靜脈治疔發(fā)展教育家陶行知說:"發(fā)明千千萬,起點(diǎn)是一問。禽獸不如人,過在不會(huì)問。智者問得巧,愚者問得笨。人力勝天工,只在每事問。"可見課堂提問之與教學(xué)的關(guān)系是如此的重要。設(shè)計(jì)良好的提問,能開拓學(xué)生的思路,開發(fā)學(xué)生的潛能,培養(yǎng)學(xué)生分析、解決問題的能力和創(chuàng)新精神,優(yōu)化教學(xué)效果,從本質(zhì)上提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。然而,在實(shí)際教學(xué)中,部分教師或者不懂提問藝術(shù),或者沒有設(shè)置好提問技巧,出現(xiàn)了不少教學(xué)的誤區(qū)。如何用精、用巧提問藝術(shù),使得思考不再是機(jī)械的應(yīng)答,也不再是學(xué)生精神上的負(fù)擔(dān),而是一種身心上的歡樂和享受,筆者認(rèn)為問題關(guān)鍵在于教師在課堂提問中要把握提問的"三度":高度、角度、尺度。第一、要把握問題的高度,做到難易適中教師設(shè)置的提問需在學(xué)生有疑問處,有疑問才有爭論,有爭論才能辨別是非,也才能引起學(xué)生探求知識(shí)得到真理的興趣,特別是經(jīng)過教師的引導(dǎo),同學(xué)之間的交流,使問題得到解決,創(chuàng)造一種"洞然若開"之境,不僅使學(xué)生心理上、精神上得到滿足,而且能增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)的自信心。實(shí)際教學(xué)中教師的提問往往存在兩個(gè)誤區(qū):一是無疑而問,為問而問。二是大而無當(dāng),太廣太深。提問要有明確的目的,這是課堂成敗的先決條件,課堂提問的目的應(yīng)服從總的教學(xué)目的和任務(wù),但在具體的教學(xué)過程中,教師應(yīng)根據(jù)每堂課的教學(xué)目的、任務(wù)提出難易適度的問題。提問的內(nèi)容要具體、準(zhǔn)確。必須對(duì)提問的目的、范圍、程度、角度、反復(fù)設(shè)計(jì),加以限定,切忌隨心所問。如在教學(xué)《雪》這篇課文時(shí)有的老師就這樣導(dǎo)入新課:同學(xué)們你們見過雪嗎?雪是什么顏色的啊?下面的同學(xué)異口同聲回答:見過;白顏色的。這樣的提問似乎能夠營造一種形式上的熱鬧的氛圍,卻很難想象它的價(jià)值所在。在教學(xué)過程中,老師往往提出的問題學(xué)生答不出,這是常有的事,原因可能是難度大,遇到此種情況,老師應(yīng)想方設(shè)法"化難為易",聯(lián)系生情,降低問題的"高度",以避免"冷堂"的境地。在教《紫藤蘿瀑布》時(shí),直接"問那時(shí)的說法是,花和生活腐化有什么必然聯(lián)系."這句話有什么含義,由于初中生生活與"十年文革"這一年代相去甚遠(yuǎn),理解這句話難度頗大。為了幫助他們理解,就可以設(shè)計(jì)一系列小的問題:1.那時(shí),指什么時(shí)候?2.那時(shí)的社會(huì)狀況是什么樣子?3.東一穗,西一串伶仃地掛在樹稍這種描寫有什么意圖?進(jìn)而幫助學(xué)生理解,花的稀落到如今的繁花似錦正是自己和國家的命運(yùn)的象征。問題的高度把握好了,學(xué)生的思維就會(huì)被充分激活,積極創(chuàng)造的火花也就得以充分引發(fā)。第二、要選準(zhǔn)提問問題的角度,充分激發(fā)學(xué)生的興趣梁啟超說過,敬業(yè)不如樂業(yè)。也就是興趣是最好的老師。心理學(xué)家認(rèn)為,興趣是一種特殊的意向傾向,它的有無在很大程度上決定人們行為是積極的、主動(dòng)的,還是消極的、被動(dòng)的。因此,在設(shè)置問題時(shí)要選準(zhǔn)角度,借一問題,使學(xué)生能開動(dòng)腦筋積極思考,大膽想象,讓智慧的靈感源源不斷生發(fā)出來。如在教《社戲》一文后,豆還是原來的豆,但為什么沒有昨夜那么好吃,這是為什么呢,你們有沒有類似的經(jīng)歷?因勢(shì)利導(dǎo)的提問就會(huì)勾起學(xué)生直覺經(jīng)驗(yàn)的通感,啟發(fā)他們對(duì)童年生活經(jīng)歷的回憶,產(chǎn)生最大程度的共鳴。"每堂教讀課,教師要根據(jù)學(xué)生自讀中的所惑之處,精心設(shè)計(jì)問題,或一個(gè)大問題領(lǐng)起諸多小問題,或按教讀順序?qū)訉釉O(shè)問,猶如一顆石子子投向平靜的水面,能激起學(xué)生思維的浪花。"(錢夢(mèng)龍語),錢老師在教《愚公移山》時(shí)從四個(gè)關(guān)鍵處設(shè)問:從"人數(shù)"入手問,逐步引導(dǎo)學(xué)生仔細(xì)閱讀課文,既落實(shí)了"且"、"叟"、"齔"、"遺男"、"荷擔(dān)者三夫"、"遂率"、以及"遂率"句的主語省略等知識(shí),又為后文分析理清了頭緒;從人到事,"這件事做起來難嗎?"把學(xué)生引導(dǎo)到"移山任務(wù)越艱巨,就越能顯示出人們的精神面貌"這個(gè)方面;"愚公究竟笨不笨?"把課文的學(xué)習(xí)和學(xué)生的思考引向新的深度,深入挖掘愚公的偉大之處,把落實(shí)知識(shí)、開發(fā)智能、思想教育三者完美地結(jié)合起來了;"愚公到底是無能的,你們同意嗎?"扣住神話結(jié)尾,突出愚公精神感人至深,強(qiáng)化了前面的收獲。這樣的問題,正是教師以實(shí)現(xiàn)語文課程三維目標(biāo)設(shè)計(jì)出的四個(gè)出色提問。選準(zhǔn)角度,教師就是要在挖掘教材時(shí),從課題、疑難詞句、細(xì)節(jié)、前后矛盾的地方、內(nèi)涵豐富的語句,相似或相近的文章以及學(xué)生的生活經(jīng)驗(yàn)和適時(shí)教學(xué)情境入手,精心設(shè)疑,引起學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容的審視和思考,充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性,高度激活他們的求知欲和學(xué)習(xí)興趣。第三、要掌握提問的尺度,做到精問。前蘇聯(lián)杰出教育家蘇霍姆林斯基認(rèn)為,教學(xué)的重點(diǎn)應(yīng)放在學(xué)生的智力的發(fā)展上。他要求教師在課堂上要做兩件事,"第一教給兒童一定范圍的知識(shí),第二要使兒童變得越來越聰明。"因此課堂提問只是一種手段,它的目的在于激發(fā)學(xué)生質(zhì)疑意識(shí),讓學(xué)生敢問、多問,"自己說話","說自己的話"。起到投石激浪,推波助瀾的作用,讓學(xué)生展開激烈的討論,在討論中互問,與教師對(duì)問,使語文教學(xué)真正呈現(xiàn)自主、合作、探究的氛圍。總之,課堂提問要在充分把握問題的難易度基礎(chǔ)上,抓住提問契機(jī),隨機(jī)應(yīng)變,開啟學(xué)生思維閘門,收到事半功倍的效果。課程與活動(dòng)課程如何整合？在實(shí)踐過程中探索一套切合實(shí)際的開展方法，使綜合實(shí)踐活動(dòng)課發(fā)揮應(yīng)有的作用。20世紀(jì)90年代以來，隨著全球性教育改革的推進(jìn)，世界各國基礎(chǔ)教育不斷尋找和開創(chuàng)新的課程形式，引發(fā)了一場(chǎng)全球性的教育改革運(yùn)動(dòng)。2001年11月，教育部頒發(fā)了《九年義務(wù)教育課程設(shè)置實(shí)驗(yàn)方案》，本次課程方案突出的特點(diǎn)是：均衡設(shè)置課程，以保證學(xué)生和諧、全面地發(fā)展；加強(qiáng)課程的綜合性，重視各科學(xué)科知識(shí)、社會(huì)生活和學(xué)生經(jīng)驗(yàn)的整合；設(shè)置綜合課程，即增設(shè)綜合實(shí)踐活動(dòng)，內(nèi)容包括研究性學(xué)習(xí)、社會(huì)實(shí)踐與社區(qū)服務(wù)、信息技術(shù)教育、勞動(dòng)技術(shù)教育等內(nèi)容；加強(qiáng)了課程的選擇性，主要體現(xiàn)在國家設(shè)置供選擇的分科或綜合課程，提供各門課程課時(shí)的彈性比例，提供地方、學(xué)校自主開發(fā)或選用課程的空間，鼓勵(lì)各地、各學(xué)校發(fā)揮創(chuàng)造性，辦出教學(xué)特色。由此可以看出，在初中階段探索與實(shí)施綜合實(shí)踐活動(dòng)是當(dāng)前基礎(chǔ)教育課程改革的必然趨勢(shì)，也是推動(dòng)和深化基礎(chǔ)教育課程改革、全面推進(jìn)素質(zhì)教育的重要保證。因此，以開展綜合實(shí)踐活動(dòng)課程，加強(qiáng)學(xué)校學(xué)科課特有的育人價(jià)值和功能，既有利于學(xué)?！靶１菊n程”建設(shè)和學(xué)校教學(xué)特色的構(gòu)建，又有利于提升學(xué)校的辦學(xué)水平與教學(xué)質(zhì)量，更有利于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)和實(shí)踐能力，從而進(jìn)一步推動(dòng)學(xué)科課程建設(shè)，提高各學(xué)科教學(xué)質(zhì)量，加快課改步伐。一課程資源的開發(fā)是形成綜合實(shí)踐活動(dòng)課特色的前提綜合實(shí)踐活動(dòng)課程的實(shí)施需要超越教室、超越課堂、走出校園，走入自然和社會(huì)，在教師的引導(dǎo)下自主地展開活動(dòng)過程，而課程的資源是課程得以實(shí)施的前提。因此，我們要考慮地方差異、社區(qū)課程資源和學(xué)校傳統(tǒng)等基本因素，著重對(duì)綜合實(shí)踐活動(dòng)的課程資源開發(fā)進(jìn)行了研究，取得了一些成果。在實(shí)踐活動(dòng)中倡導(dǎo)活動(dòng)主題內(nèi)容要聯(lián)系當(dāng)?shù)貙?shí)際，利用農(nóng)村特有的自然資源和人文資源，作為綜合實(shí)踐活動(dòng)課程的“天然資源庫”。我校地處農(nóng)村，課程資源相當(dāng)豐富，有著得天獨(dú)厚的自然資源，有原生態(tài)的文化資源，有獨(dú)具特色的社會(huì)資源。課程資源的價(jià)值和意義在綜合實(shí)踐活動(dòng)中表現(xiàn)得尤為突出，學(xué)校不僅需要充分挖掘和利用學(xué)校內(nèi)部各種課程資源，更要從社會(huì)生活中尋找課程資源。在農(nóng)村開展綜合實(shí)踐活動(dòng)主題一定要以學(xué)生的生活經(jīng)驗(yàn)和當(dāng)?shù)氐膶?shí)際為主。1．物質(zhì)性課程資源的挖掘綜合實(shí)踐活動(dòng)要求面向?qū)W生的生活世界和社會(huì)現(xiàn)實(shí)，注重體現(xiàn)地方、學(xué)校課程資源的獨(dú)特性和豐富性，體現(xiàn)每一所學(xué)校的特色，反映每一所學(xué)校所在地區(qū)的特色。橫街鎮(zhèn)的人文資源充裕：有浙江省首個(gè)農(nóng)民書畫社――山海書畫社；鳳凰山上有抗日名將陳安寶將軍的烈士陵園；是印刷之鄉(xiāng)；噴霧器出口基地。加之我校內(nèi)有一口天然的池塘；被征用的糧田。因此，我校在校內(nèi)開辟了一塊“綠色菜園”，七、八年級(jí)每班分到一塊地，菜園由各班自行命名，在菜園上種植什么瓜果蔬菜也讓學(xué)生自己選擇，并讓班級(jí)團(tuán)隊(duì)種植和管理。在這些基礎(chǔ)上，實(shí)驗(yàn)班還分小組合作，管理上分工合作，且收獲的東西還可以帶回家，與父母分享勞動(dòng)成果。同時(shí)在種植的過程中，使學(xué)生在實(shí)踐中了解農(nóng)作物的改良，學(xué)會(huì)簡單使用農(nóng)業(yè)機(jī)械，掌握相關(guān)農(nóng)作物知識(shí)。因此，我們說在農(nóng)村開展活動(dòng)主題一定要以學(xué)生的生活經(jīng)驗(yàn)和當(dāng)?shù)氐膶?shí)際為主。而且這些自然資源與社會(huì)資源的挖掘與利用，能讓學(xué)生走進(jìn)社會(huì)，融入社會(huì)。2．文化性課程資源的挖掘我們?cè)谘芯恐?，嘗試著把綜合實(shí)踐活動(dòng)課程放在廣闊的文化背景中去實(shí)施。充分利用人文資源，挖掘?qū)W科資源，不斷開發(fā)綜合實(shí)踐活動(dòng)課程的內(nèi)容。每門學(xué)科除了必要的知識(shí)掌握外，還可以延伸出許多研究課題。語文學(xué)科、英語學(xué)科、科學(xué)學(xué)科、社會(huì)學(xué)科、音樂、體育、美術(shù)學(xué)科都可以產(chǎn)出許許多多的研究主題。如：體藝教育是我校的特色教育。每年的五月是我校每年一度的“紅五月”“元旦文化廟會(huì)”，每逢此時(shí)，各個(gè)班都可以把本班的拓展課作品拿出來展示，學(xué)校組織評(píng)比，給學(xué)生展示個(gè)性特長的平臺(tái)。另外，我校還結(jié)合一些重大節(jié)日、紀(jì)念日，引導(dǎo)學(xué)生生成研究主題，如：“端午節(jié)”“中秋節(jié)”等，這些課題都是與學(xué)生生活相聯(lián)系、與社會(huì)生活相聯(lián)系不可忽視的重要課程文化資源。二師資隊(duì)伍的選拔是形成綜合實(shí)踐活動(dòng)課特色的關(guān)鍵綜合實(shí)踐活動(dòng)課程，對(duì)教師提出了更高的要求，一方面，我們加強(qiáng)了對(duì)課程主要負(fù)責(zé)教師的培訓(xùn)與指導(dǎo)；另一方面，我們也認(rèn)識(shí)到，不可能每個(gè)老師都是全才，我們的課程要想更有效地實(shí)施，必須有更多的人員參與到課程的指導(dǎo)工作中來，學(xué)校教師、領(lǐng)導(dǎo)、校外專家、學(xué)生家長乃至社會(huì)相關(guān)部門的人員，都可以成為學(xué)校課程實(shí)施的人力資源，學(xué)生本身也是課程實(shí)施人力資源中最重要的力量之一。因此，要形成綜合實(shí)踐活動(dòng)課特色，就必須充分挖掘社會(huì)的力量資源，研究“各盡其能”的策略。在開展綜合實(shí)踐活動(dòng)中，我們堅(jiān)持能者為師。如：在2008學(xué)年第一學(xué)期的綜合拓展課時(shí)，我們聘請(qǐng)了臺(tái)州市青少年宮的專業(yè)教練，為學(xué)生輔導(dǎo)輪滑、跆拳道、空手道等綜合實(shí)踐活動(dòng)課；聘請(qǐng)“山海書畫社”社長吳恩明開設(shè)“國畫技法”；浙江美院畢業(yè)生張霖開設(shè)“陶藝”；業(yè)余武術(shù)教練、企業(yè)家管云友開設(shè)“傳統(tǒng)武術(shù)”。并挖掘校內(nèi)資源，羅邦國老師擔(dān)任太極拳的輔導(dǎo)老師，使太極拳成為我校拓展課的一種特色，在學(xué)校的各種活動(dòng)中成為表演節(jié)目……人力資源的充分利用，為學(xué)生實(shí)踐活動(dòng)的順利、有效開展提供了保障。同時(shí)學(xué)生要以參觀、考察、訪問的活動(dòng)方式去參與社會(huì)的實(shí)踐性學(xué)習(xí)，包括田間勞作、商業(yè)活動(dòng)、手工勞動(dòng)、工廠勞動(dòng)等方面的生產(chǎn)勞動(dòng)，使學(xué)生在社會(huì)情景和生活情景中進(jìn)行學(xué)習(xí)。三評(píng)價(jià)體系的構(gòu)建是形成綜合實(shí)踐活動(dòng)課特色的保障1．教師的評(píng)價(jià)對(duì)教師的評(píng)價(jià)，由教師本人、其他教師、學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)、學(xué)生、學(xué)生家長等各方面人員參與，具體內(nèi)容包括教師的職業(yè)道德、專業(yè)水平、教學(xué)能力、教學(xué)過程、教學(xué)效果、教科研成果等；教學(xué)能力側(cè)重于教師在綜合實(shí)踐活動(dòng)中的組織、規(guī)劃、管理、指導(dǎo)及與他人協(xié)同工作等方面的能力；教學(xué)過程包括學(xué)期計(jì)劃、課時(shí)計(jì)劃、主題活動(dòng)資料（如：計(jì)劃、主題活動(dòng)的選題、論證、實(shí)施、活動(dòng)報(bào)告、評(píng)教等）、對(duì)學(xué)生形成性評(píng)價(jià)的記載、各類總結(jié)等。我們特別關(guān)注學(xué)生對(duì)教師的“品頭論足”。在課堂上主體是學(xué)生，學(xué)生最有發(fā)言權(quán)。學(xué)校設(shè)計(jì)了一張學(xué)生用的“評(píng)議教師教學(xué)行為表”，以學(xué)生的眼光來評(píng)價(jià)教師。在每一個(gè)專題研究結(jié)束后，或是在學(xué)期結(jié)束后，都會(huì)對(duì)學(xué)生展開調(diào)查，調(diào)查學(xué)生對(duì)教師教學(xué)態(tài)度、教學(xué)能力的看法，從而對(duì)教師有一個(gè)更全面、更直觀的了解。同時(shí)，通過這樣的評(píng)價(jià)，也直接促進(jìn)了教師要更多地關(guān)注學(xué)生的真切感受。2．學(xué)生的評(píng)價(jià)綜合實(shí)踐活動(dòng)的學(xué)生評(píng)價(jià)堅(jiān)持發(fā)展性原則、客觀性原則、激勵(lì)性原則等。評(píng)價(jià)的重點(diǎn)在評(píng)價(jià)學(xué)生的發(fā)展層次和發(fā)展水平上。評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)是“自我參照”標(biāo)準(zhǔn)，并突出學(xué)習(xí)過程的體驗(yàn)、情感、態(tài)度、價(jià)值觀、綜合實(shí)踐能力，不過分強(qiáng)調(diào)結(jié)果的科學(xué)性和合理性。第一，正面評(píng)價(jià)。在評(píng)價(jià)中重在發(fā)現(xiàn)和肯定學(xué)生身上所蘊(yùn)藏的潛能和所表現(xiàn)出的閃光點(diǎn)，鼓勵(lì)學(xué)生想象、創(chuàng)造和實(shí)踐，激勵(lì)和維持學(xué)生在實(shí)踐過程中的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性；重視通過評(píng)價(jià)，使學(xué)生找到積極的參照點(diǎn)，從而調(diào)適自己的學(xué)習(xí)行為，提高研究和動(dòng)手實(shí)踐的水平。第二，重視過程。我們把評(píng)價(jià)的重點(diǎn)放在學(xué)生的發(fā)展過程和發(fā)展水平上。分析和評(píng)價(jià)學(xué)生在活動(dòng)過程中的表現(xiàn)，側(cè)重總結(jié)學(xué)生在活動(dòng)中“體會(huì)了什么”“學(xué)到了什么”“掌握了什么方法”“還有什么不足”“以后怎樣研究”等，也就是說，通過學(xué)生的自我反思，體現(xiàn)綜合實(shí)踐活動(dòng)對(duì)發(fā)展學(xué)生個(gè)性所起的作用。評(píng)價(jià)還關(guān)注學(xué)生參與學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、積極性、創(chuàng)造性等，重視過程的諸如學(xué)習(xí)方式、思維方式、知識(shí)整理與綜合、信息的收集、處理和判斷等。第三，尊重多元。我們鼓勵(lì)并尊重學(xué)生極富個(gè)性的自我表達(dá)方式，如：演講、繪畫、表演、制作等。在教師對(duì)活動(dòng)做出評(píng)價(jià)的同時(shí)，通過討論、協(xié)商、交流等方式，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行自我評(píng)價(jià)和相互評(píng)價(jià)。評(píng)價(jià)的主體是多元的，評(píng)價(jià)者可以是一個(gè)教師，也可以是一群教師組成的一個(gè)小組；可以是學(xué)生個(gè)人，也可以是學(xué)生小組；可以是家長，也可以是與綜合實(shí)踐活動(dòng)課開展內(nèi)容相關(guān)的企業(yè)、社區(qū)或有關(guān)部門等。評(píng)價(jià)采取教師評(píng)價(jià)與學(xué)生自評(píng)、互評(píng)相結(jié)合，對(duì)小組的評(píng)價(jià)與組內(nèi)個(gè)人的評(píng)價(jià)相結(jié)合，對(duì)書面材料的評(píng)價(jià)與對(duì)學(xué)生口頭報(bào)告、活動(dòng)、展示的評(píng)價(jià)相結(jié)合，定性評(píng)價(jià)與定量評(píng)價(jià)相結(jié)合，以定性評(píng)價(jià)為主要做法。四農(nóng)村初中特色課程――綜合實(shí)踐活動(dòng)課的成效第一，以科研促課程發(fā)展。梳理了學(xué)校教科研工作，把綜合實(shí)踐教研與科研融為一體，并把拓展課教師納入課題的管理之中，定期組織理論學(xué)習(xí)，開展教學(xué)研討。第二，形成了一些精品主題活動(dòng)。這些活動(dòng)不但有一定的活動(dòng)資源，而且深受學(xué)生喜愛。如：羅邦國老師的“太極拳”、朱丹波老師的“養(yǎng)鴿子”、尤虎老師的“航?！?、吳俊德老師的“風(fēng)箏制作及放風(fēng)”、張霖的“陶藝”、鄭云貞老師的“自我保健”、李美芳老師的“越劇”等，它們成為了學(xué)校有效的課程資源。在新學(xué)期，我們還開展教外地同學(xué)講地方方言的課，“阿斐講白搭”“蘭花的種植和養(yǎng)護(hù)”，更加受到學(xué)生的喜愛。第三，為學(xué)校培養(yǎng)了一批綜合實(shí)踐的骨干教師。第四，課外展示活動(dòng)成常態(tài)?！凹t五月”和“元旦文化廟會(huì)”成為深受學(xué)生喜愛的傳統(tǒng)節(jié)目。第五，學(xué)生在活動(dòng)中獲得了發(fā)展，并合理運(yùn)用現(xiàn)有的資源開展豐富多彩的綜合實(shí)踐活動(dòng)，為學(xué)業(yè)考試的“綜合素質(zhì)評(píng)價(jià)”奠基，為學(xué)生的終身發(fā)展奠基，也是發(fā)展學(xué)生“兩體一藝”技能的有效途徑。主動(dòng)靜脈治療與靜脈治療評(píng)估流程圖6、黃金時(shí)代是在我們的前面，66主動(dòng)靜脈治療與靜療評(píng)估流程2013.8.20主動(dòng)靜脈治療與靜療評(píng)估流程67靜脈輸液的發(fā)展隨著護(hù)理學(xué)科不斷發(fā)展、專業(yè)研究不深化,靜脈輸液這一以往被全社會(huì)認(rèn)為是簡單操作的護(hù)理技術(shù)也正向?qū)I(yè)化、?？苹o脈治疔發(fā)展靜脈輸液的發(fā)展68主動(dòng)靜脈治療與靜脈治療評(píng)估流程圖共65張課件69中國輸液治療的縮影輸液大國工作量大2009年我國醫(yī)療輸液104億瓶,相當(dāng)于13億人口每人輸了8瓶液,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高過國際上2.5至3.3瓶藥物種類繁多,治療復(fù)雜中藥、西藥、小壺給藥、靜脈推注、T門N等■實(shí)踐人員眾多:每個(gè)護(hù)士都做輸液治療■實(shí)踐標(biāo)準(zhǔn)缺失,輸液護(hù)理質(zhì)量參差不齊職業(yè)環(huán)境欠佳中國輸液治療的縮影70護(hù)士靜脈輸液工作量大病人滿意度差護(hù)士工作效率低護(hù)士靜脈輸液工作量大71思考:怎樣才能提高工作效效率和服務(wù)質(zhì)量?思考:怎樣才能提高工作效72“被動(dòng)”靜脈治療VS“主動(dòng)”靜脈治療“被動(dòng)”靜脈治療73被動(dòng)”靜脈治完成任務(wù)性質(zhì)病人從使用外周通道器材,即傳統(tǒng)的套管針(甚至鋼針)開始靜脈治療對(duì)通道器材的選用是習(xí)慣性的,沒有經(jīng)過良好的評(píng)估被動(dòng)”靜脈治74被動(dòng)”靜脈治療通過傳統(tǒng)的外周靜脈穿刺進(jìn)行治療藥物的PH,參透壓可能引起各種并發(fā)癥導(dǎo)致外周血管通道缺失需要其他血管通道器材(PIcC、CVC)來完成治療靜脈治療可能被迫中斷住院時(shí)間可能延長被動(dòng)”靜脈治療75“被動(dòng)”靜脈治療的結(jié)由于藥物特性引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥可能最終喪失外周靜脈穿刺機(jī)會(huì)治療可能會(huì)中斷給藥有