老年人秋冬季進補課件

話說老年人

秋冬季進補養(yǎng)生——秋季潤肺冬季固腎陳錫林蘇州大學執(zhí)業(yè)教師、執(zhí)業(yè)醫(yī)師、身心健康教育資深專家、研究員；中國管理科學研究院終身研究員、蘇州大學文哲所健康學研究中心主任、蘇州大學醫(yī)學部臨床心理研究所；蘇州市心理學會常務理事（秘書長）、蘇州市心理學會科普委員會顧問；蘇州市心理衛(wèi)生協(xié)會顧問；蘇州大學心理咨詢中心顧問、團體心理訓練督導師、職場人際表達溝通委員會秘書長；

老年人健康專題講座1[主題]

把握健康科學進補

秋冬養(yǎng)生快樂長壽2陳錫林蘇州大學話說老年人

秋冬季進補養(yǎng)生[講座要義]本講座著重從秋冬調養(yǎng)身體角度，強調：“秋季潤肺冬季固腎”。介紹秋冬如何合理飲食、中醫(yī)四種進補方法，日常生活中存在的“秋冬藥物進補的六個陷阱”和“進補的注意事項”；并就“人參”、“地黃”、“蟲草“、”鹿茸”等藥品舉例說明中藥進補的養(yǎng)生法則等內容。3【秋季潤肺飲食建議】秋季要多食一點西紅柿、柑桔、葡萄、大棗、蘿卜、蓮子、紅豆、芝麻、核桃、糯米、銀耳、燉梨、蜂蜜、酸奶、甘蔗、果茶等物。適食葡萄、蘋果、檸檬、山楂等。少食辛辣食品。早晨吃粥，健脾胃、補中氣。

少食蔥、姜、蒜、韭、椒等耗氣辛辣之品。忌炒與油炸。中藥材如人參、西洋參、麥門冬、天門冬、枸杞、冬蟲夏草、山藥、茯苓、川貝母、柿霜、玉竹、石斛等養(yǎng)陰潤肺。【冬季固腎飲食建議】冬季進補宜食富含維生素A的食物如禽蛋、豬肝、芝麻、黃豆、花生等。多食一點芝麻、魚類、牡蠣肉、瘦肉、木耳。中藥，黃柏、杜仲、熟地三味來進補，是冬季補腎的正統(tǒng)。其他中藥有女貞子、枸杞子、黃精、天冬、地黃、白菊花等。使身體發(fā)：姜、辣椒。維生素B群、C、礦物質（鈣、鐵、碘）等營養(yǎng)素攝取量增加。秋冬進補合理飲食遵循“秋冬養(yǎng)陰”的原則秋冬季保健，注意補充水份，每日不少于2000～3000毫升。因人辨癥科學選用保健食品，以提高機體免疫抗祛病能力。5中醫(yī)有四種進補方法益氣進補——氣虛者在秋冬季節(jié)應該多吃蘿卜、大棗、排骨湯等補氣的食物，也可用瘦肉白參適量加水燉汁，生黃芪燉母雞。在藥補上，可以喝由黃芪、人參、白術、甘草四種中藥配制的“四君子湯”。

養(yǎng)血進補——血虛者最適合吃“好”的，如羊肉、雞鴨肉、豬手等等，如豬手、板栗就是不錯的補血(補血食品)菜。在用藥方面在醫(yī)師指導下可選：十全大補膏、補氣養(yǎng)血膏、八珍湯、歸脾丸等來調節(jié)身體。推薦一道藥膳———當歸羊肉湯：將羊肉1000克加當歸100克煲湯。

滋陰進補——陰虛者，在飲食上可以多吃滋陰的食物，如百合、枸杞、狗腎等。食補方案：蜂蜜燉梨，西洋參泡茶（適用于氣陰兩虛者），老鴨湯。藥補方案：可以在醫(yī)師指導下服用六味地黃丸、大補陰丸、烏雞白鳳丸、龜齡膏等。

助陽進補——陽虛者，應該多吃海產品、動物骨髓，可用羊肉、木耳、胡蘿卜煲湯。在用藥方面，可以吃在醫(yī)生指導下服用金匱腎氣丸、參鹿補膏、鹿茸片。食補方案：當歸生姜羊肉湯，牛骨髓湯等。此外，太子參也不錯，推薦用1000克羊肉加入50克太子參煲湯。6秋冬季飲食進補養(yǎng)生

秋冬盲目進補反而會損傷身體。

中醫(yī)認為冬季是飲食進補的最好季節(jié)，健康養(yǎng)生網也曾發(fā)布多篇就食療滋補的文章。冬季飲食養(yǎng)生時食物的攝入能儲存熱量。黃柏、杜仲、熟地三味來進補，是冬季補腎的正統(tǒng)。冬季日常飲食應注意營養(yǎng)的全面搭配和平衡吸收。比如可多選：芝麻、魚類、牡蠣肉、瘦肉、木耳及中藥女貞子、枸杞子、黃精、天冬、地黃、白菊花等。冬季由于大自然的氣溫偏低，人體保持體溫需要調動更多體內能量來滿足，所以冬季飲食的營養(yǎng)特點就是增加熱量。7秋冬季飲食進補養(yǎng)生

秋冬盲目進補反而會損傷身體。

蛋白質的攝取量可保持在平常的需要水平。熱量增加部分，主要應提高糖類和脂肪的攝取量來保證。所以冬天吃一些甜食也是有必要的，比如：奶油、糕點、巧克力等。脂肪食物的攝取主要來自于動物肉類、油類，在冬季多吃些肉類也是有必要的，特別是熱量高的牛羊肉。礦物質應保持平常的需要量或略高一些。8秋季飲食進補養(yǎng)生舉例百合山藥蛋蜜汁

材料：新鮮百合100克、山藥100克、雞蛋1個，蜂蜜、砂糖各20克。作法：將百合與山藥放入鍋內，加入1000cc的水，煎煮30分鐘后加入其余材料即可食用。

麥糖豆?jié){

材料：豆?jié){350毫升、銀耳10克、麥芽糖10克。作法：銀耳泡水、去蒂。豆?jié){煮沸，加入銀耳，加入麥芽糖攪拌煮化，早晚各喝一杯。

沙參百合潤肺湯材料：北沙參15克、百合30克，無花果5個，豬瘦肉18克，陳皮1片。作法：先將無花果，洗干凈，對半剖開；豬瘦肉洗干凈；北沙參、陳皮、百合洗干凈；將所有的材料一起放進已滾的水中，繼續(xù)用小火煮約一小時，加少許鹽調味，即可10秋冬季進補的六個陷阱

戒一：沒病也大補

中年人以補益脾胃為主，老年人以補益腎氣為主。但具體到個人，又有氣虛、血虛、陰虛、陽虛、氣血陰陽共虛等不同，要認真分析。最好在有經驗的醫(yī)生指導下判定。這樣，飲食進補需有的放矢，不能犯虛虛實實之戒。

“補”要對“虛”，沒病不要補，不“虛”的人補來不對頭，沒病補來還可能會生病。人參補氣，若非大病初愈，吃了反而容易生瘡、冒火，得不償失。

【切忌補上火】補過頭的癥狀：1.口干舌燥，吞咽疼痛；2.口破，舌破；3.鼻血，鼻黏膜干燥；4.皮膚發(fā)紅疹，癢；5.腹脹痛，便秘，大便干結；6.腹瀉；

12秋冬季進補的六個陷阱

戒三：冬蟲草吃一補百

不是越貴就越補，更沒有吃一補百的事。每樣藥物都講“規(guī)經”，不入此經便補不了。中醫(yī)認為，冬蟲草，入腎、肺經，只對腎虛病人（常感疲勞者）、免疫力低下者（經常感冒發(fā)燒的人）、肺氣虛者（常感冒、一受涼就咳、說話細聲細氣的）效果明顯。因此，冬蟲草用在肝病病人身上越吃越壞，用在胃病病人身上吃了也沒效。14秋冬季進補的六個陷阱

戒四：有藥補，不管三餐

一些盲目補身的人，只要一日三餐都來個老火燉湯，別的飯菜不吃或吃很少都無所謂，一日三餐最認真的就是補湯。專家認為，應為食補為主，藥補為輔。食物也分陰陽，應根據身體狀況來吃，比藥來得重要，若非大病后以補藥進補，一般效果不見得很明顯。

某些身體狀況不好的病人則特別需要注意食補的細節(jié)，例如痛風病人，他們有嘌呤代謝障礙，血清尿酸都很高，飲食上若以打火鍋去補，是萬萬不可的。雞湯、濃湯、海鮮等食補品，狗鍋、羊鍋、海鮮鍋，吃著肉沒事，可一喝湯就關節(jié)痛、那是因為食物中的嘌呤物質都溶在味道鮮美的湯里了。15秋冬季進補的六個陷阱

戒五：以形補形，萬試萬靈

“以形補形”是不少人經常對吃補品的見解，吃腰補腰（腎）、吃胎盤補陽，有一定的道理，但不能隨便亂用。吃法是“以形補形”的重要一環(huán)，不講究吃法可能完全發(fā)揮不了或大大減弱食補的效力。

在疾病狀況下，醫(yī)生指導用中藥與豬肚熬湯，對于治胃還是很有療效的。而現在流行吃的胎盤也得講究吃法，要烤干研成末來吃才有效，不少人卻以為新鮮的吃了才補陽。

冬蟲草也很講究吃法，，一般要加西洋參，還要另外適當加一些其他藥物，若盲目亂吃又不咨詢醫(yī)生意見的，即使每天吃10根、20根都是沒用的。

16秋冬季進補的六個陷阱戒六：鹿茸、紅參冬天吃最好

一到冬天，尤其溫度一下降，打火鍋的人就多起來了，試想一下，外面打冷天的，圍在暖爐邊吃飯的感覺的確溫暖。于是，“吃了就一個冬天都不怕冷”的羊肉鍋，補身的狗肉鍋，都紛紛端上餐桌。17冬令進補的注意事項

1、進補應有針對性：進補必定是為虛而設，絕不是人人都要吃補藥。必須強調，進補要根據體質和病情辯證。比如紅參、高麗參以及牛、羊、狗肉等都是較為溫熱的食品，適合手足發(fā)涼、怕冷、臉色發(fā)白的人。而痰多且顏色發(fā)黃、質地較黏者，面紅耳赤、急躁、口渴、口苦、大便干燥等癥狀的人就不適合，這一人群更適合服用西洋參等比較平和的補品。如果發(fā)現在進補一段時間后口舌生瘡、咽喉疼痛，就應配合服用枸杞子、菊花等偏涼的藥調合。中醫(yī)古籍記述有一個人，因進補大量地黃（補腎）引起突然死亡，所以古人早告誡：“誤用致害，雖人參、甘草皆毒藥之類也”。俗話說：藥癥相符，大黃也補；藥不對癥，參茸也毒，這是寶貴的經驗之談。18冬令進補的注意事項

3、進補講究得法：第一，要注意有無禁忌癥，如當時患感冒、鬧腸胃病、得支氣管炎等急性病時，則不宜進補。第二，要遵循“通補則宜，守補則謬”的原則，即補而不膩，補而不滯，補而不守，補的同時要配合宣通的藥物，才能無害。第三，要防止“閉門留寇”，由于補藥多分別有收斂、止血、止汗、步瀉、縮尿、固攝等作用，則不利于病邪的驅除，故進補不忘驅邪，不忘治病，并給病邪以出路，使其排除在體外。第四，進補宜從小劑量開始，逐步加量，緩緩圖效。特別是定制膏劑、丸劑

的患者，在請醫(yī)生擬定處方之前，應按方藥先煎3-5劑，感覺有無副作用，然后再修定處方，制成膏劑或丸劑，以供長期服用。第五，一般滋補性藥物，宜在飯前空腹時服用，以利吸收。對胃有刺激性的藥物，宜在飯后服用。安神藥及壯骨藥宜在臨睡前服用。第六，在進補期間，要適當忌口。如服人參或西洋參，忌食蘿卜及濃茶；陰虛陽亢內熱，忌食辛辣助火食品；肥胖痰多者，忌肥膩油性食物；瘡瘍及皮膚病人，忌魚蝦腥味；陽虛畏寒者，不能吃柿子、生梨等性寒水果。

20冬令進補的注意事項4、少兒不宜：現在的幼兒(幼兒食品)，無論在先天后天以及預防治病等環(huán)節(jié)上，都有很大的進步和優(yōu)厚的條件，故兒童體虛現象是極少的（不排除少數重癥），總的來說，冬令進補，對少兒不宜。

人與人的體質不同，得病情況不同，治療不同，用藥不同。對小兒不辨體質，不分寒熱虛實而濫用溫膩補益食物或藥物的做法是不正確的，有時甚至出現越補越虛的情況，而且進補的中藥多屬甘溫滋膩，對于孩子來說難以消化吸收，容易造成積滯內生，進一步損傷脾胃。家長要切記在給孩子進補前詳細咨詢醫(yī)生，辨體進補，只有通過合理“進補”，才能增強體質，增進食欲，并且開發(fā)智力，助長發(fā)育。21關于人參人參可以分為：吉林人參，朝鮮人參(又名：高麗參，別直參)，以及西洋參。參須：以紅參須為多見，性能與紅參相似，但效力較小而緩和。生曬參：性較平和，不溫不燥，既可補氣、又可生津，適用于扶正祛邪，增強體質和抗病能力。白參（糖參）：性最平和，效力相對較小，適用于健脾益肺。野山參：無溫燥之性，大補元氣，為參中之上品，但資源少，價值昂貴，很少用。紅參：溫補。補氣中帶有剛健溫燥之性，長于振奮陽氣，適用于急救回陽。有機人參：無農殘、無化肥、無轉基因。保留了人參的成份與功效服用1、人參不可濫用。人參是一種補氣藥，如沒有氣虛的病癥而隨便服用，是不適宜的。體質壯實的人，并無虛弱現象，則不必進服補藥，妄用本品。如誤用或多用，往往反而導致閉氣，而出現胸悶腹脹等癥。2．服用人參后忌吃蘿卜(含紅蘿卜、白蘿卜和綠蘿卜)和各種海味。古醫(yī)書講蘿卜“下大氣，消谷……”?，F代研究蘿卜消食利尿，與古代觀點相同，人參大補元氣是其最主要功能。這兩者，一個大補氣，一個大下氣，正好抵消。故有此一忌。3．忌飲茶。服人參后，不可飲茶，免使人參的作用受損。

4．無論是煎服還是燉服，忌用五金炊具。

5．人參忌與葡萄同吃。葡萄中含有鞣酸，極易與人參中的蛋白質結合生成沉淀，影響吸收而降低藥效。用藥禁忌：實證、熱證而正氣不虛者忌服。反藜蘆、畏五靈脂、惡皂莢，應忌同用。性平、味甘、微苦，微溫。歸脾、肺經、心經。大補元氣，復脈固脫，補脾益肺，生津止渴，安神益智。

23關于鹿茸鹿茸用于腎陽不足，精血虛虧，陽痿早泄，宮寒不孕，頭暈耳鳴，腰膝酸軟，四肢冷，神疲體倦；肝腎不足，筋骨痿軟，或小兒發(fā)育不良，囟門不合，行遲齒遲；虛寒性崩漏，帶下；潰瘍久不愈合。用法：一日2～3g，可分2～3次用。研末，浸酒等。適宜人群中老年人；怕冷者；性功能衰退者。疲勞過度的中青年。有潰爛者。中年婦女。不適用人群1、有“五心煩熱”癥狀，陰虛的人；2．小便黃赤，咽喉干燥或干痛，不時感到煩渴而具有內熱癥狀的人;3．經常流鼻血，或女子行經量多，血色鮮紅，舌紅脈細，表現是血熱的人；4．正逢傷風感冒，出現頭痛鼻塞、發(fā)熱畏寒、咳嗽多痰等外邪正盛的人;5．有高血壓癥，頭暈、走路不穩(wěn)，脈眩易動怒而肝火旺的人。鹿茸的副作用

鹿茸所含激素類物質刺激胃腸道粘膜，引起胃腸道反應。一般可引起胃腸道反應，表現為：上腹疼痛、惡心、出冷汗，嚴重時可引起上消化道出血。還可引過敏、面色蒼白、心慌、氣短、胸悶、大汗淋漓、休克而死。注意事項：服用本品宜從小量