2022年保險理賠工作總結

第12頁共12頁2022年?保險理賠工?作總結理?賠中心車險?分部各項工?作取得較好?成績的一年?，總省公司?把今年定為?“數(shù)據(jù)年”?、“服務年?”，理賠中?心車險分部?充分貫徹落?實了此項舉?措，制定了?高標準、嚴?要求的年度?工作計劃。?這一年，我?們向社會兌?現(xiàn)了客戶節(jié)?“四個一”?服務承諾;?這一年，我?們經受住了?“7.23?”特大暴雨?的考驗;這?一年，理賠?事業(yè)改革如?火如荼的展?開;這一年?在市公司及?理賠中心主?一、車險?分部各崗工?作完成情況?(數(shù)據(jù)截止?___月_?__日止)?全年理賠?中心車險分?部共處理車?險案件查勘?定損___?件、損失車?輛換件報價?四萬余件、?車險賠案理?算___件?(本代外通?賠案件__?_件)，占?全市案件的?___%左?右，較去年?同比案件處?理量上升_?__%。萬?元以下的案?件___小?時通知賠付?達成率在全?省排名第二?;萬元以下?結案周期_?__天，萬?元以上__?_天。車險?案件處理率?達___%?，車險通賠?本帶外案件?處理率__?_%，外帶?本案件處理?率___%?。受理盜搶?險案件__?_件，與經?偵合作查處?保險欺詐案?件___件?，為公司換?回損失__?_萬余元。?(一)查?勘定損崗：?1、為配?合在線定、?核、報工作?的開展，中?心專門為查?勘定損人員?配備上網本?，對___?萬元以下的?單獨車損案?件隨定隨錄?，在損失確?定完畢后的?半個工作日?內完成系統(tǒng)?錄入及資料?收集，并確?保案件相關?資料的準確?性。結合總?公司對車險?查勘“四個?一”理賠服?務的要求，?查勘定損員?在理賠觀念?上都有了較?大轉變，把?理賠服務工?作放在了首?位。2、?對非快捷案?件的損失確?定，定損的?繕制、系統(tǒng)?錄入嚴格按?理賠規(guī)定執(zhí)?行，大案逐?筆登記。案?件質量由定?損崗主管嚴?格按查勘定?損標準流程?考核，并納?入月度及年?度考評。增?強員工的工?作積極性及?工作責任心?。3、協(xié)?助同城三家?業(yè)務公司加?強與協(xié)、合?作修理單位?的合作。續(xù)?簽的協(xié)合作?修理單位協(xié)?議。針對不?同保費規(guī)模?的協(xié)合作單?位制定相應?的理賠差異?化配置。同?時加強落實?“誰承保誰?承修”的原?則，對于違?規(guī)處理案件?的追究辦案?人責任。通?過對各協(xié)、?合作單位送?修量統(tǒng)計，?對一定保費?規(guī)模的4s?店做車險理?賠的專題培?訓及專職定?損員對口服?務。(二?)、理算崗?1、理算?人員按流程?要求完成當?日的案件理?算(17:?30之前)?，同時注重?資料的完成?、準確、規(guī)?范。（范本?）所有理算?人員特別是?臨柜人員要?嚴格按照制?度要求，做?好儀容、儀?表、行為、?語言、禮節(jié)?，體現(xiàn)人保?理賠員工的?精神風貌。?2、為加?快案件流轉?，理算崗由?以往的__?_小時工作?制改為輪班?制，并實行?績效量化考?核，以提高?快捷案件的?結案周期，?提升車險理?賠服務質量?。(三)?、報價崗?1、嚴格執(zhí)?行總公司與?福耀玻璃集?團簽訂的玻?璃價格協(xié)議?，從執(zhí)行的?情況來看，?4s店及各?協(xié)合作修理?單位基本支?持價格協(xié)議?，沒有較大?范圍的爭議?。2、定?期維護精友?后臺系統(tǒng)德?陽市公司下?的數(shù)據(jù)，包?括最新的市?場價與校正?系統(tǒng)廠方價?(4s價)?。3、對?查勘定損崗?提供初報價?支持，推動?小額快捷案?的執(zhí)行。?二、車險分?部其他各項?工作開展情?況(一)?為提升車險?理賠隊伍服?務水平，除?公司統(tǒng)一_?__的學習?培訓外，年?內還多次_?__分部員?工進行《標?準化操作指?引》培訓及?書面測試、?標準話術場?景模擬等形?式多樣的培?訓。對總省?公司下發(fā)的?相關制度、?方案及條文?，由車險分?部經理及時?___集中?學習傳達并?加以落實。?各崗位每月?還安排__?_次的業(yè)務?技能培訓，?由各崗位主?管負責實施?。在全國理?賠員定級考?試中，分部?已有高級理?賠員___?名，中級理?賠員___?名，其余除?新進人員外?的員工已全?部通過初級?理賠員等級?考試。(?二)、抓內?控、強管理?，努力實現(xiàn)?中心下達的?各項指標。?1、分部?各崗位之間?積極配合，?相互支持，?督促形成合?力，確保理?賠流程的暢?通有序。?2、抓制度?的落實，加?強理賠管控?，嚴禁超賠?案件的發(fā)生?，嚴格通融?案件的管理?制度。3?、堅持未決?賠案的清理?制度，針對?___條未?決賠案逐筆?清理并做相?應銷案、催?辦定損及督?促結案處理?;對___?條已結案及?已定損立案?估損金額進?行修改;對?仍未定損無?法修改估損?金額予以催?辦;對立案?估損金額為?0的案件及?時清理及修?改準確估損?金額。(?三)、為配?合城區(qū)三家?公司，從公?司業(yè)務出發(fā)?，管控方式?從公司內部?轉移到協(xié)合?作單位和個?人，切實落?實協(xié)合作單?位的管理考?核機制，充?分調動一切?可以利用的?資源，圍繞?著公司目標?開展工作。?特別是在市?政兩大班子?的招、投標?車輛以及重?點客戶的疑?難處理等方?面取得了很?好的協(xié)調，?在自己工作?職責范圍內?，充分發(fā)揮?積極性、主?動性和創(chuàng)造?性，提高預?見性、超前?性和計劃性?，在管理成?本相同的前?提下，為公?司創(chuàng)造出了?更多的經濟?價值。保?險理賠工作?總結范文?一、圍繞目?標，落實計?劃，緊抓業(yè)?務工作1?、計劃落實?早、措施實?___年?初，我司經?理室就針對?___地區(qū)?保險市場變?化及___?年全年保費?收入情況進?行綜合分析?，將上級公?司下達我司?的各項指標?進行層層分?解，把計劃?分解成月計?劃，月月盤?點、月月落?實，有效的?保證了對計?劃落實情況?及時的進行?監(jiān)控和調整?。在制定?全年任務時?充分考慮險?種結構優(yōu)化?和業(yè)務承保?質量，進一?步明確了考?核辦法，把?綜合賠付率?作為年終測?評的重要數(shù)?據(jù)。2、?搶占車險市?場，加大新?工程、新項?目的拓展力?度，堅決的?丟棄“垃圾?保費”今?年來，我們?把穩(wěn)固車險?和企業(yè)財產?保險，拓展?新車市場和?新工程新項?目作為業(yè)務?工作的重中?之重，在抓?業(yè)務數(shù)量的?基礎上，堅?決的丟棄屢?保屢虧的“?垃圾”業(yè)務?一是確保?續(xù)保業(yè)務及?時回籠，我?們要求各業(yè)?務部門按月?上報續(xù)保業(yè)?務臺帳，由?經理室督促?考核，并要?求提前介入?公關。一旦?出現(xiàn)脫報，?馬上在全司?公布，其他?人員可以參?與競爭，從?而鞏固了原?有業(yè)務，極?大減少了業(yè)?務的流失，?保證了主要?險種的市場?份額占有率?。二是與地?___府有?關部門建立?聯(lián)系網絡，?提前獲悉新?上項目、新?上工程__?_，并和交?警部門、汽?車銷售商建?立友好合作?關系，請他?們幫助我們?收集、提供?新車信息，?對潛在的新?業(yè)務、新市?場做到心中?有數(shù)，充分?把握市場主?動，填補了?因競爭等客?觀原因帶來?的業(yè)務不穩(wěn)?定因素。三?是已失業(yè)務?不放棄。我?們不僅對_?__年業(yè)務?臺賬做到筆?筆清晰，并?要求業(yè)務內?勤把___?年展業(yè)過程?中流失的業(yè)?務列出明細?，并分解到?相關部門，?要求加大公?關力度，找?出脫保原因?，確屬停產?企業(yè)、轉賣?報廢車輛的?，由經辦人?提供確切證?明;屬競爭?流失的，我?們決不消極?退出，而是?主動進攻，?上門聽取意?見和建議，?改善服務手?段，逐個突?破，全面爭?取回流。四?是大小齊抓?，能保則保?。因為企業(yè)?改制、轉產?、資金等因?素對企業(yè)財?產保險形成?了較大的沖?擊，加之競?爭等因素，?使的展業(yè)難?度和展業(yè)成?本極大增加?。針對這些?情況，我們?充分動員，?統(tǒng)一思想，?上下形成合?力，迎難而?上。做到責?任到人，對?保費在__?_萬元以上?的實行分管?經理介入，?共同公關。?3、在競?爭中求生存?，在競爭中?促發(fā)展。?___地區(qū)?現(xiàn)有___?家(中國財?保、中國人?壽、太平洋?產險、太平?洋壽險、中?華產險、平?安產險、平?安壽險、天?安產險、華?邦代理、匯?豐代理)經?營財產保險?業(yè)務和短期?健康險業(yè)務?的保險公司?、營銷部、?代理公司，?另已發(fā)現(xiàn)_?__家公司?(大地產險?)在我縣爭?奪業(yè)務，而?___地區(qū)?人口少，企?業(yè)規(guī)模小，?我司面對外?部競爭所帶?來的業(yè)務壓?力，保持沉?著冷靜，客?觀面對現(xiàn)實?情況尋求對?策，與競爭?對手們展開?了一場品牌?戰(zhàn)、服務戰(zhàn)?：一是做好?地___府?主要領導工?作。公司經?理室多次向?縣委、縣政?府主要領導?匯報工作，?突出匯報我?司是如何加?大對___?地方經濟建?設支持力度?，是如何圍?繞地___?府中心開展?工作的，我?司積極參與?了全民創(chuàng)業(yè)?調研活動，?與縣領導一?道走訪個體?、私營經濟?企業(yè)，不僅?使縣委、縣?政府對我司?熱心參與地?___府工?作表示滿意?，還對我司?正確調整業(yè)?務發(fā)展方向?，向中小企?業(yè)提供保險?保障，主動?服務于他們?，給予肯定?。真實的讓?縣委、縣政?府感到人保?財險公司是?真心為地_?__府服務?的，是值得?扶持、信賴?和幫助的，?從而對我司?工作給予了?很大地傾斜?。二是深入?老客戶企業(yè)?，在客戶企?業(yè)中聘請信?息員、聯(lián)絡?員，并從其?他保險企業(yè)?搶挖業(yè)務尖?子加盟我司?，贏得“回?流”業(yè)務，?使其他保險?公司的工作?處于被動狀?態(tài)。三是服?務更加人性?化、親密化?，公司經理?室成員年初?就對縣屬各?大系統(tǒng)骨干?企業(yè)實行劃?塊包干，進?行了多次回?訪，請他們?對我司工作?提出意見和?建議，這一?舉措得到了?企業(yè)的充分?肯定，他們?認為公司領?導主動登門?是人保財險?的優(yōu)質服務?的充分體現(xiàn)?，使客戶對?我司更加信?任。四是要?求所有中層?干部走出辦?公室，對所?有中小企業(yè)?必須親自上?門拜訪，對?所有新?？?戶必須當面?解釋條款并?承諾服務項?目，與企業(yè)?進行不斷的?聯(lián)絡，實行?零距離接觸?，只要客戶?需要必須隨?叫隨到，提?供各方面服?務。五是按?照向社會服?務承諾和行?業(yè)禁令，嚴?格內部管控?，以理賠和?承保兩大服?務部門為切?入口，全面?提高公司整?體服務水平?。4、以?分散性業(yè)務?為突破口，?加大市場占?有面根據(jù)?___當前?階段的保源?情況，年初?，經理室經?過仔細的分?析研究，確?定今年把摩?托車保險、?家庭財產保?險、學生以?及人身意外?險作為今年?零散性險種?突擊，首先?與交警、城?市執(zhí)法部門?聯(lián)系，請他?們幫我們代?理摩托車保?險業(yè)務;同?時與縣教委?取得聯(lián)系，?班子成員多?次與分管教?育的副縣長?、教委主任?協(xié)調，最終?取得他們的?信任，才使?我們的學平?險業(yè)務有所?突破。5?、開展勞動?競賽，促進?“兩險”業(yè)?務健康成長?今年以來?，我們根據(jù)?上級公司有?關競賽要求?，積極配合?開展了首季?度“歲歲如?意”賀歲保?險、“幸福?家庭”、“?合家歡樂”?等勞動競賽?活動，并自?行___了?摩托車、責?任險、意外?險等突擊活?動，從而營?造了一種健?康活潑、你?追我趕、團?結奮進的業(yè)?務發(fā)展氛圍?。特別是在?年末開展的?“幸福家庭?”突擊中，?我公司頂住?家財險滑坡?和年末保源?少的劣勢情?況，合理分?解目標，層?層落實，自?加壓力，跑?企事業(yè)單位?，跑個人家?庭，一筆筆?、一份份，?最終以__?_%的好成?績超額完成?市公司下達?的任務。?6、狠抓理?賠和防災防?損質量的提?高。公司從?狠抓第一現(xiàn)?場的查勘率?入手，堅持?實事求是、?“迅速、及?時、準確、?合理”的原?則。只要接?到報案，無?論事故大小?，無論白天?黑夜，始終?堅持趕到第?一現(xiàn)場，掌?握第一手資?料，嚴格按?照快速賠付?流程，為客?戶提供力所?能及的方便?。一是堅持?雙人查勘，?雙人定損，?交叉做案，?限時賠付，?不斷提高服?務質量;二?是堅持__?_小時值班?制度，積極?參與“三個?中心”建設?，以進一步?提高服務水?平;三是加?強考核、加?大督查力度?。對理賠過?程中出現(xiàn)各?種問題一經?查實，輕者?批評教育，?重者嚴肅處?理，決不姑?息;四是積?極做好防災?防損工作。?在分管領導?的負責下，?防理部門主?動與各業(yè)務?部門聯(lián)系，?及時擬訂了?重大客戶防?災防損工作?預案、夏季?防汛安全檢?查辦法、冬?季防火防爆?安全檢查辦?法，始終做?到提前把握?，提前介入?，積極會同?相關業(yè)務部?門對預案執(zhí)?行情況進行?檢查落實，?對可能出現(xiàn)?的問題及時?采取措施，?以減少損失?，增強防范?風險的能力?。我們先后?到有安全隱?患的___?紙業(yè)、__?_藥業(yè)、_?__公司等?重點客戶單?位幫助整改?隱患，制訂?防災預案，?深受客戶的?好評，收到?良好的社會?效果。二?、調整經營?思路，強化?創(chuàng)新意識，?提高公司效?益水平今?年我司在抓?好效益型險?種業(yè)務的同?時，認真梳?理“垃圾”?業(yè)務，對往?年賠付率高?于___%?的劣勢險種?堅決予以放?棄，對賠付?率較高但仍?存在一點利?潤空間的險?種選擇性承?保。去年我?司農險、養(yǎng)?殖業(yè)保險賠?付率高達_?__%，我?司從大局出?發(fā)，堅決的?暫停該險種?的發(fā)展。企?業(yè)一攬子保?險存在保險?費低，保障?范圍大、保?險金額高的?經營風險，?特別是遇到?洪澇災害、?被盜的事件?，往往造成?較高的賠付?率，我公司?從效益出發(fā)?，對該險種?的承保范圍?、承保條件?進行了嚴格?的限制。在?注重各險種?效益發(fā)展的?同時，我們?改變以往的?經營套路，?___廠車?險業(yè)務屬于?我司續(xù)保業(yè)?務，續(xù)保時?間為___?月份，但今?年多家保險?公司對此業(yè)?務虎視眈眈?，介入競爭?，企圖分羹?，為保證萬?無一失，我?司果斷提前?續(xù)保，使其?他保險公司?措手不及，?穩(wěn)固了業(yè)務?的發(fā)展。_?__紙業(yè)有?限公司保險?業(yè)務一直以?來是我司囊?中之物，續(xù)?保是在__?_月份，公?司經理室知?道一旦提前?續(xù)保，當年?不僅會損失?幾萬元保險?費，也加大?了下半年的?業(yè)務壓力，?但為了彌補?上半年因丟?棄“垃圾”?險種而帶來?的業(yè)務缺口?，更好的調?整序時業(yè)務?結構，更多?的實現(xiàn)已賺?凈保費，決?定提前續(xù)保?了該企業(yè)保?險業(yè)務。我?司這些工作?是適應股份?制改革后經?營工作新形?勢的發(fā)展需?要做出的大?膽嘗試，也?是轉變思想?的實驗性思?路。正是由?于我司員工?勇于承擔重?任，善于開?動腦筋，充?分調動積極?性和創(chuàng)造性?，做到人人?有擔子，個?個有責任，?因而，在強?大的外部競?爭中，我司?上半年不僅?沒有丟失任?何陣地，鞏?固了我司財?險市場龍頭?老大的地位?，還實現(xiàn)了?新增業(yè)務的?突破。三?、以新的考?核辦法指導?工作，規(guī)范?經營，提升?管理水平，?突出業(yè)務重?點保險競?爭越來越激?烈是不爭的?事實，加之?上市后面對?的新形勢、?新體制、新?模式、新戰(zhàn)?略，必然要?求我們在公?司管理上全?面提升水平?，如何在競?爭中學會競?爭，在競爭?中獨領風騷?，從而在競?爭中發(fā)展，?在競爭中前?進。我司除?了繼續(xù)鞏固?和采用過去?行之有效的?辦法外，并?逐步建立起?全縣企業(yè)信?息網絡，加?強與保戶的?接觸和溝通?，提升公司?管理水平。?上半年我們?按照上級公?司有關規(guī)定?引進和采用?了科學的管?理體系，出?臺了一系列?管理規(guī)章制?度、考核辦?法。在日常?管理中能夠?認真嚴格的?按照上級公?司《財務管?理規(guī)定》、?《單證管理?規(guī)定》和承?保相關規(guī)定?，積極有效?的開展工作?，嚴格把關?，認真審核?，正是由于?他們負責的?工作態(tài)度，?使得我司在?上級公司_?__的業(yè)務?臺帳專項檢?查、單證管?理驗收、單?證裝訂、應?收保費管理?等多項檢查?中得到了市?公司的好評?。今年，?公司經理室?在下達全年?任務計劃時?，遵循總公?司突出效益?第一、長期?盈利能力評?價的經營績?效考核原則?，努力施行?從規(guī)模型發(fā)?展向效益型?發(fā)展的轉變?，加大了對?賠付率和費?用指標的考?核力度，堅?持走低成本?發(fā)展路子，?把賠付率考?核與承保質?量掛鉤，徹?底打破“只?重保費、不?重質量”的?老套思想，?實行新的考?核機制，拿?出個人工資?的一半作為?此項考核的?浮動工資，?做到有獎有?罰，從而很?好的樹立了?全員注重經?營效益的觀?念，確保了?資源的有效?配置和盈利?水平的提升?。保險理?賠年度個人?工作總結?車險是我國?國內保險市?場上規(guī)模最?大的單險種?業(yè)務，是我?國財產保險?業(yè)務的骨干?險種。其業(yè)?務量占財產?保險的一半?以上。__?_年，全國?產險保費收?入達___?億元，有_?__億元來?自車險，下?面是保險理?賠年度個人?工作總結。?___年?，我國產險?公司中，車?險已決賠案?件數(shù)高達_?__萬多起?，賠付率高?達___%?，車險查勘?、理算工程?量大、成本?高。在我國?目前保險市?場手續(xù)費高?、費用率高?、資金利用?率低的狀況?下，車險在?___年的?經營中已出?現(xiàn)了全行業(yè)?虧損的嚴峻?局面。我?國的理賠服?務模式由?于機動車輛?具有流動性?的特點，要?求保險公司?在經營，特?別是在提供?服務方面要?建立和完善?與機動車輛?特點相適應?的服務體系?或者服務機?制，做好機?動車輛出險?后的處理工?作。這種服?務體系或機?制主要是圍?繞在保險車?輛出險后及?時的援救、?查勘、定損?和修復方面?，同時，還?包括處理涉?及第三者責?任的案件。?目前，我國?較為成熟和?流行的模式?是以保險公?司自主理賠?為主導的理?賠服務模式?，其特點為?：1.各?自建立自己?的服務熱線?，對被保險?人實行全天?候、全方位?的服務，通?過熱線接受?報案。2?.各自建立?自己的查勘?隊伍，自身?配備齊全的?查勘車輛和?相應設備，?接受自身客?戶服務中心?的調度和現(xiàn)?場查勘定損?。3.各?自建立自己?的車輛零配?件報價中心?，針對車險?賠付項目所?占比重高，?對車險賠付?率和經營利?潤影響大，?同時又是最?容易產生暴?利的零配件?賠款，各家?保險公司都?非常重視，?___專人?從事汽車配?件價格的收?集、報價和?核價工作。?4.查勘?定損的某個?環(huán)節(jié)或服務?輻射不到的?某個領域才?交由公估公?司、物價部?門、修理廠?、調查公司?等外部機構?去完成。?有效地改變?目前我國的?車險理賠服?務模式，擠?壓理賠水分?，降低理賠?服務成本，?已成為改變?目前我國車?險經營虧損?局面的重大?課題之一。?保險理賠?實習工作總?結時間一?晃而過，到?太保工作已?經一個月了?，在這段時?間里領導同?事都給予了?我足夠的寬?容、支持和?幫助，讓我?充分感受到?了太?！罢\?信天下，穩(wěn)?健經營，追?求卓越”的?品質，也體?會到了作為?理賠人的專?業(yè)和辛勤。?在對您們肅?然起敬的同?時，也為我?有機會成為?太保的一份?子而驚喜萬?分。在這?一個月的時?間里，領導?對我們工作?學習進度有?著細致的安?排，一至二?周主要學習?理論知識，?輔以簡單案?例的學習，?二至三周則?以實例案件?學習為重心?，理論聯(lián)系?實際，加強?之前的理論?學習，三至?四周開始實?際處理一些?簡單案例并?學習系統(tǒng)的?錄入，第四?周則開始了?醫(yī)院查勘工?作。在領導?和同事們的?悉心關懷和?指導下，通?過自身的不?懈努力，各?方面均取得?了一定的進?步，現(xiàn)將我?的工作情況?作如下匯報?。一、通?過學習和日?常工作積累?使我對太保?有了較為深?刻的認識。?記得初到