面神經(jīng)炎試題答案

面神經(jīng)炎［單項(xiàng)選擇題］1、左側(cè)特發(fā)性面神經(jīng)麻痹下列哪點(diǎn)正確()A.左側(cè)面部感覺減退或消失B.張口時(shí)下頜偏向左側(cè)C.伸舌左偏，左側(cè)舌肌萎縮D.左眼瞼下垂E.左眼閉合不全參考答案：E［單項(xiàng)選擇題］2、下列哪項(xiàng)不屬于面神經(jīng)管內(nèi)特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的癥狀()A.味覺障礙B.聽覺過敏C.外耳道皰疹D.周圍性面癱E.面部疼痛參考答案：E［單項(xiàng)選擇題］3、特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的治療原則下列哪項(xiàng)不正確()A.早期手術(shù)治療B.改善局部血液循環(huán)C.減輕面神經(jīng)水腫D.促進(jìn)炎癥消退E.促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)參考答案：A［單項(xiàng)選擇題］4、女患，27歲，1天前左耳后疼痛、耳鳴，未介意，晨起洗臉?biāo)⒀罆r(shí)，發(fā)現(xiàn)左側(cè)口角流水伴左耳后疼痛加重。查：左側(cè)額紋消失，左瞼閉合不全，左側(cè)鼻唇溝消失，示齒口角歪向右側(cè)，左莖乳孔區(qū)壓痛(+),余無陽(yáng)性體征。以下哪種疾病可能性最大OA.左中耳炎B.右中耳炎C.左面神經(jīng)炎D.右面神經(jīng)炎E.右腦梗死參考答案：C［單項(xiàng)選擇題］5、女患，27歲，1天前左耳后疼痛、耳鳴，未介意，晨起洗臉?biāo)⒀罆r(shí)，發(fā)現(xiàn)左側(cè)口角流水伴左耳后疼痛加重。查：左側(cè)額紋消失，左嗡閉合不全，左側(cè)鼻唇溝消失，示齒口角歪向右側(cè)，左莖乳孔區(qū)壓痛(+),余無陽(yáng)性體征。需與以下疾病鑒別，但不考慮OA.吉蘭-巴雷綜合征B.乳突炎C.腮腺炎D.腦干腫瘤E.三又神經(jīng)痛參考答案：E［單項(xiàng)選擇題］6、下列哪項(xiàng)不屬于面神經(jīng)管內(nèi)特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的癥狀()A.味覺障礙B.聽覺過敏C.外耳道皰疹D.周圍性面癱E.面部疼痛參考答案：C參考解析：面神經(jīng)管前損害包括：面神經(jīng)核損害和膝狀神經(jīng)節(jié)損害。面神經(jīng)管內(nèi)損害包括鼓索神經(jīng)受累和鏡骨肌神經(jīng)以上受損。面神經(jīng)麻痹臨床表現(xiàn)主要為患者面部表情肌癱瘓，二紋消失，不能皺額蹙眉，瞼裂不能閉合或者閉合不全。閉眼時(shí)雙眼球向外上方轉(zhuǎn)動(dòng)，露出白色鞏膜，稱為貝爾征。鼻唇溝變淺，口角下垂，露齒時(shí)口角歪向健側(cè)；鼓氣、吹口哨漏氣；頰肌癱瘓，食物易滯留病側(cè)齒齦；面癱多見單側(cè)。如鼓索以上面神經(jīng)病變可出現(xiàn)同側(cè)舌前2/3味覺消失；出現(xiàn)鎮(zhèn)骨肌神經(jīng)以上部位受損則同時(shí)有舌前2/3味覺消失及聽覺過敏；膝狀神經(jīng)節(jié)受累時(shí)，除有周圍性面癱，舌前2/3味覺消失及聽覺過敏外，還有患者乳突部疼痛，耳廓、外耳道感覺減退和外耳道、鼓膜皰疹。因膝狀神經(jīng)節(jié)屬于面神經(jīng)管前，故外耳道皰疹不屬于而神經(jīng)管內(nèi)特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的癥狀。答案為C。［單項(xiàng)選擇題］7、特發(fā)性面神經(jīng)麻痹時(shí)Bell征指的是()A.患側(cè)表情肌癱瘓，額紋消失，不能皺額蹙眉B.眼裂不能閉合或者閉合不全，閉眼時(shí)患側(cè)眼球向外上方轉(zhuǎn)動(dòng)，露出白色鞏膜C.患側(cè)乳鼻唇溝變淺，口角下垂D.眼裂不能閉合或者閉合不全，閉眼時(shí)患側(cè)眼球向外下方轉(zhuǎn)動(dòng)，露出白色鞏膜E.頰肌癱瘓，食物易滯留病側(cè)齒齦參考答案：B參考解析：特發(fā)性面神經(jīng)麻痹Bell征指：額紋消失，不能皺額蹙眉，眼裂變大，不能閉合或閉合不全；閉眼時(shí)眼球向上外方轉(zhuǎn)動(dòng)，顯露白色鞏膜。故選Bo［單項(xiàng)選擇題］8、患者男，50歲。晨起刷牙時(shí)左口角流水，伴左耳后痛。查體：左額紋消失，左眼閉合無力，左鼻唇溝淺，口角右歪。最可能的診斷是()A.左面神經(jīng)炎B.吉蘭-巴雷綜合征C.左三叉神經(jīng)第1支受損D.中樞性面癱E.左三叉神經(jīng)第3支受損參考答案：A參考解析：患者左口角流水，伴左耳后痛，左額紋消失，左眼閉合無力，左鼻唇溝淺，口角右歪。符合面神經(jīng)炎的臨床癥狀，故答案為A。吉蘭-巴雷綜合征多為雙側(cè)周圍性面癱，伴對(duì)側(cè)性四肢弛緩性癱和感覺障礙，腦脊液檢查有特征性的蛋白-細(xì)胞分離。中樞性面神經(jīng)麻痹臨床僅表現(xiàn)為病灶對(duì)?側(cè)下面部表情肌癱瘓，即鼻唇溝變淺、口角輕度下垂，而上面部面肌不受累，緞眉、皺額和閉眼動(dòng)作均無障礙。左三叉神經(jīng)第1支及眼神經(jīng)受損，不會(huì)出現(xiàn)鼻唇溝變淺，口角右歪。左三叉神經(jīng)第3支及下頜神經(jīng)受損，不會(huì)出現(xiàn)左額紋消失，左眼閉合無力。［單項(xiàng)選擇題］9、不符合面神經(jīng)麻痹表現(xiàn)的是()A.患側(cè)額紋消失B.患側(cè)鼻唇溝變淺C.患側(cè)不能閉眼D.患側(cè)不能鼓腮E.常伴有偏癱參考答案：E參考解析：面神經(jīng)麻痹時(shí)，導(dǎo)致患側(cè)額紋消失、鼻唇溝變淺、不能閉眼、不能鼓腮，故不選A、B、C、Do大腦運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)或皮質(zhì)脊髓束損傷引起偏癱，面神經(jīng)麻痹無此表現(xiàn)，故選E。［單項(xiàng)選擇題］10、左側(cè)特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的患者可以出現(xiàn)的癥狀、體征是()A.左側(cè)面部感覺減退或消失B.張口時(shí)下頜偏向左側(cè)C.伸舌左偏，左側(cè)舌肌萎縮D.左眼瞼下垂E.左眼閉合不全參考答案：E參考解析：特發(fā)性面神經(jīng)麻痹，患側(cè)表情肌癱瘓，可見額紋消失，不能皺額蹙眉，眼裂變大，不能閉合或閉合不全；鼻唇溝變淺，口角下垂，示齒時(shí)口角偏向健側(cè)，口輪匝肌癱瘓使鼓腮和吹口哨漏氣。故選E。［單項(xiàng)選擇題］11、于特發(fā)性面神經(jīng)麻痹正確的是()A.女性多見B.通常是亞急性發(fā)病C.雙側(cè)多見D.貝耳現(xiàn)象陽(yáng)性E.多數(shù)患者不能恢復(fù)參考答案：D［單項(xiàng)選擇題］12、女患，27歲，1天前左耳后疼痛、耳鳴，未介意，晨起洗臉?biāo)⒀罆r(shí)，發(fā)現(xiàn)左側(cè)口角流水伴左耳后疼痛加重。查：左側(cè)額紋消失，左瞼閉合不全，左側(cè)鼻唇溝消失，示齒口角歪向右側(cè)，左莖乳孔區(qū)壓痛(+),余無陽(yáng)性體征。以下哪種治療不正確()A.改善局部血液循環(huán)B.減輕局部水腫C.促進(jìn)功能恢復(fù)D.急性期盡早使用激素E.早期針灸治療參考答案：E［單項(xiàng)選擇題］13、有關(guān)特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的診斷，哪項(xiàng)是不正確的()A.貝耳現(xiàn)象陽(yáng)性B.常呈單側(cè)面神經(jīng)周圍性癱瘓C.可伴有耳后疼痛D.可伴有同側(cè)咀嚼肌無力E.可伴有同側(cè)舌前2/3味覺障礙參考答案：D［單項(xiàng)選擇題］14、左側(cè)特