足月兒高膽紅素血癥與心肌酶譜的相關(guān)性分析

足月兒高膽紅素血癥與心肌酶譜的相關(guān)性分析新生兒高膽紅素血癥是新生兒時(shí)期最常見(jiàn)的疾病之一，約60%801%在生后1-葡萄糖醛酸苷酶將膽紅素轉(zhuǎn)變成間接膽紅素，血清中間接膽紅素水平升高導(dǎo)60資料與方法1.一般資料選取常州市第一人民醫(yī)院新生兒科20215～2021860604TSB220.6μmolL均以間接膽紅素水平升高為主。排除合-6-磷酸脫氫酶缺乏癥等。研究組中，男38例63.3、女22例36.7，平均胎齡39.05±1.6周，平均日齡5.87±4.9d;對(duì)照組中，男35（58.32541.7（38.21±1.8周，平均日齡5.67±3.8d資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P0.0，具有可比性。1.24202121.3劑的分離膠類(lèi)真空采血管采集靜脈血作為標(biāo)本，采用速率法對(duì)其ASTLDHCKCK-MB自動(dòng)生化分析儀。1.觀察指標(biāo)比較兩組入組時(shí)TSBASTLDHCKCK-MB水平，以及研究組足月兒TSBASTLDHCKCK-MB入組時(shí)與治療后的水平差異，根據(jù)對(duì)研究組入組時(shí)TSBASTLDHCKCK-MB水平進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，分析TSB（ASTLDHCKCK-MB）的相關(guān)性。統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS25.0（x表示，采用t%）Pearson0r1P0.05結(jié)果TSBASTLDHCKCK-MB（259.86±33.5μmol/、52.88±14.3U/1264.60±566.9U/L612.00±357.4U/L、12.17±3.ng/ml，118.71±17.μmol/、（34.56±9.6

U/L

U/L

U/L、2.86±0.7ng/ml，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P0.0。見(jiàn)表1。2.2例研究組足月兒入組時(shí)與治療后各指標(biāo)水平比較治療后，研究組足月兒TSBASTLDHCKCK-MB水平均較入組時(shí)明顯降低，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P0.0。見(jiàn)表2。2.3TSB組時(shí)TSBASTLDHCKCK-MB水平進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，發(fā)現(xiàn)TSB與LDHCK-MB（r=0.20.60.6，P0.0，TSB與AST無(wú)相關(guān)性P0.0。見(jiàn)表3。討論隨著圍生期孕產(chǎn)婦生活方式及環(huán)境改變等因素影響，新生兒高膽紅素血癥發(fā)病率逐年增高。自2021年由中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)新生兒學(xué)組頒布的《新生兒高膽紅素血癥診斷和治療專(zhuān)家共識(shí)》以來(lái)，絕大部分高膽紅素血癥患兒獲得了較規(guī)范的診治。但臨床中本癥的發(fā)生往往伴隨諸多其他臟器的病變，如膽紅素腦病、膽紅素升高引起于高膽紅素血癥導(dǎo)致心肌酶譜變化，其發(fā)生機(jī)制及原因仍存在一定LDHCKCK-MB要應(yīng)用心肌酶譜作為診斷心肌是否受損的主要依據(jù)之一，尤其是CK-MB絕大部分存在于心肌細(xì)胞質(zhì)內(nèi)，心肌外組織含量較低，是一種心肌特異性酶，心肌細(xì)胞受損CK-MB釋放入血，導(dǎo)致血中CK-MB活性增高，有研究提示血液中其活性增高水平與心肌受損嚴(yán)重生兒黃疸診斷的特異性指標(biāo)，新生兒高膽紅素血癥大多數(shù)仍以間接膽紅素水平升高為主。本研究結(jié)果顯示，入組時(shí)，研究組足月兒TSB、ASTLDHCK-MB259.86±33.μmol/52.88±14.U/L、1264.60±566.U/L612.00±357.U/（12.17±3.ng/ml，均明顯高于對(duì)照組的（

μmol/（

U/L、（579.11±153.3

U/L（

U/L（

ng/ml，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P0.0。根據(jù)對(duì)研究組入組時(shí)TSB、ASTLDHCKCK-MB水平進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，發(fā)現(xiàn)TSBLDHCKCK-MB均呈正相關(guān)r=0.2、0.60.6，P0.0，TSB與ASTP0.0療后，研究組足月兒TSBASTLDHCKCK-MB水平均較入組時(shí)明顯降低，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P0.0，相符。董琳等發(fā)現(xiàn)，高膽紅素血癥合并心肌