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B.藥物進入胃腸道D.藥物從給藥部位進入血液循環(huán)B.弱酸性藥在堿性環(huán)境中D.在堿性環(huán)境中解離型藥D.排泄B.藥物進入胃腸道D.藥物從給藥部位進入血液循環(huán)B.弱酸性藥在堿性環(huán)境中D.在堿性環(huán)境中解離型藥D.排泄E.代謝B.血管收縮,瞳孔放大D.血壓升高,眼壓降低D.青光眼C.瞳孔縮小D.腺體分泌增加一、名詞解釋:1、藥理學(xué):研究藥物和機體相互作用規(guī)律及作用機制的科學(xué)。2、不良反應(yīng):用藥后出現(xiàn)與治療目的無關(guān)的作用。3、受體拮抗劑:藥物與受體親和力高,但無內(nèi)在活性,能阻斷激動劑與受體結(jié)合,拮抗激動劑作用。4、道光效應(yīng)(首關(guān)效應(yīng)):指某些口服藥物經(jīng)腸粘膜和肝臟被代謝滅活,再進入體循環(huán)的藥量減小的現(xiàn)象。5、生物利用度:指藥物被機體吸收進入體循環(huán)的分量和速度。6、眼調(diào)節(jié)麻痹:因M受體被阻斷,睫狀肌松弛,懸韌帶拉緊,晶體處扁平,屈光度降低,視近物,此現(xiàn)象稱為調(diào)節(jié)麻痹。二、單選題(每題2分,共40分)1、藥理學(xué)是(C)1研究藥物代謝動力學(xué)日.研究藥物效應(yīng)動力學(xué)仁研究藥物與機體相互作用規(guī)律及作用機制的科學(xué)。.研究藥物的臨床應(yīng)用的科學(xué)2、注射青霉素過敏,引起過敏性休克是(D)副作用B.毒性反應(yīng)C.后遺效應(yīng)D.變態(tài)反應(yīng)3、藥物的吸收過程是指(D)A.藥物與作用部位結(jié)合C.藥物隨血液分布到各組織器官4、下列易被轉(zhuǎn)運的條件是(A)A.弱酸性藥在酸性環(huán)境中C.弱堿性藥在酸性環(huán)境中5、藥物在體內(nèi)代謝和被機體排出體外稱(D)A.解毒B.滅活C.消除6、M受體激動時,可使(C)A.骨骼肌興奮C.L臟抑制,腺體分泌,胃腸平滑肌收縮7、毛果蕓香堿主要用于(D)A.腸胃痙攣B.尿潴留C.腹氣脹8、新斯的明最強的作用是(B)A.興奮膀胱平滑肌B.興奮骨骼肌9、氯解磷定可與阿托品合同治療有機磷酸酯類中毒最顯著緩解癥狀是(C)A.中樞神經(jīng)興奮B.視力模糊C.骨骼肌震顫D.血壓下降10、阿托品對下列平滑肌明顯松弛作用是(C)D.膽管A.支氣管B.子宮C.痙攣狀態(tài)胃腸道11、腎上腺素與局麻藥配伍目的主要是(D)A.防止過敏性休克使局部血管收縮起止血作用防止低血壓D.延長局麻藥作用時間及防止吸收中毒12、腎上腺素對心血管作用的受體是(BD.膽管11、腎上腺素與局麻藥配伍目的主要是(D)A.防止過敏性休克使局部血管收縮起止血作用防止低血壓D.延長局麻藥作用時間及防止吸收中毒12、腎上腺素對心血管作用的受體是(B)A.81受體B.a、81和82受體C.d.a和82受體13、普萘洛爾具有(D)A.選擇性81受體阻斷C.個體差異小B.內(nèi)在擬交感活性D.口服易吸收,但首過效應(yīng)大14、對81受體阻斷作用的藥物是(C)A.酚妥拉明B.酚芐明C.美托洛爾D.拉貝洛爾15、地西洋不用于(D)A.高熱驚厥B.麻醉前給藥C.焦慮癥或失眠癥D.誘導(dǎo)麻醉16、下列地西泮敘述錯誤項是(C)C.具有抗抑郁作用D.具有抗驚作用C.下丘腦D.邊緣系統(tǒng)A.具有廣譜的抗焦慮作用B.具有催眠作用17、地西泮抗焦慮作用主要作用部位是(D)A.大腦皮質(zhì)B.中腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)18、下列最有效的治療癲癇大發(fā)作及限局性發(fā)作藥是(D)A.苯巴比妥B.地西洋(安定)C.乙琥胺D.苯妥英鈉19、下列不屬于氯丙嗪的藥理作用項是(C)A.抗精神病作用B.調(diào)節(jié)體溫作用C.激動多巴胺受體D.鎮(zhèn)吐作用20、小劑量嗎啡可用于(B)A.分娩止痛日.心源性哮喘C.顱腦外傷止痛D.麻醉前給藥三、多項選擇題(每題2分,共10分)1、硝酸甘油減低心肌耗氧量的機制是(AB)A.擴張小靜脈,回心血量減少,減輕前負荷B.擴張小動脈,外周阻力減低,減輕后負荷C.抗感染消炎D.緩解中毒癥狀2、呋塞米的主要不良反應(yīng)是(BCDE)A.減少K+排泄B.耳毒性C.高尿酸血癥D.水和電解質(zhì)絮亂£.胃腸道反應(yīng)3、太皮質(zhì)激素用于嚴重感染的目的(CE)A.提高機體防御能力B.抗感染消炎C.緩解中毒癥狀防止病灶擴散E.使病人渡過危險期4、四環(huán)素類的不良反應(yīng)有(ACE)A.胃腸道反應(yīng)B.神經(jīng)系統(tǒng)毒性反應(yīng)C.二重感染D.骨髓抑制E.影響骨及牙的發(fā)育5、合用甲氧芐胺嘧啶TMP可增強抗菌作用的藥物有(ACD)A.磺胺甲惡唑SMZB甲苯磺丁脲C.磺胺嘧啶SDD.慶大霉素E.博來霉素四、簡答題(每題5分,共15分)1、說明磺胺甲惡唑SMZ和甲氧芐胺嘧啶TMP合用的藥理學(xué)基礎(chǔ)。C.具有抗抑郁作用D.具有抗驚作用C.下丘腦D.邊緣系統(tǒng)答:兩藥合用可使細菌的葉酸代謝受到雙重阻斷,且兩藥的半衰期相近,抗菌譜相似,從而抗菌作用增強,并可達殺菌作用。2、試述被動轉(zhuǎn)運和主動轉(zhuǎn)運的特點。答:被動轉(zhuǎn)運特點是:(1)順濃度(梯度)進行,達膜兩側(cè)平衡為止;(2)不耗能(3)不需載體,無競爭性抑制(4)分子小,高脂溶性,極性小,非解離型易被轉(zhuǎn)運主動轉(zhuǎn)運特點:(1)逆濃度進行(2)消耗能量(3)需要載體,有競爭性抑制(4)3、試述傳出神經(jīng)藥物與神經(jīng)遞質(zhì)間相互關(guān)系。答:傳出神經(jīng)物質(zhì)主要通過與受體結(jié)合或影響遞質(zhì)合成、貯存、釋放及代謝等過程而發(fā)揮擬似或拮抗遞質(zhì)的作用。五、問答題(共17分)1、簡述新斯的明臨床應(yīng)用的藥理學(xué)基礎(chǔ)。(5分)答:新斯的明通過抑制膽堿酯酶活性,使神經(jīng)末梢乙酰膽堿水解減少而表現(xiàn)其作用。治療重癥肌無力,興奮骨骼肌,除抑制膽堿酯酶外還直接激動終板N2受體及促進運動神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿。興奮內(nèi)臟平滑肌,治療腹氣脹及尿潴留。抑制心臟,減慢心率,治療陣發(fā)性室上性心動過速。利用其興奮骨骼肌作用解救非去極化型肌松藥過量中毒。2、簡述異丙腎上腺素的主要不良反應(yīng)。(6分)答:常見的不良反應(yīng)有:口咽發(fā)干、心悸不安;少見的不良反應(yīng):頭暈、目眩、面潮紅、惡心、心率增速、震顫、多汗、乏力等。用藥過程中應(yīng)注意控制心率。在支氣管哮喘病人,已具缺氧狀態(tài),加以用氣霧劑劑量不易掌控,如劑量過大,可致心肌耗氧量增加,易引起心律失常,甚至產(chǎn)生危險的心動過速及心室顫動。禁用于冠心病、心肌炎和甲狀腺功能亢進癥等。3、簡述8受體阻斷藥的外周8受體阻斷及其效應(yīng)
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