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第7頁共7頁2022年?醫(yī)院第一季?度工作總結(jié)?一、鞏固?“二甲”復(fù)?審和“醫(yī)院?管理年”成?果,嚴抓醫(yī)?療質(zhì)量。?㈠、強化首?診負責制、?三級查房制?等核心制度?。堅持院長?行政、業(yè)務(wù)?查房,不定?期、有重點?、有計劃地?檢查各科醫(yī)?療質(zhì)量管理?,至目前進?行院長大查?房___次?,對存在的?“病歷書寫?不完善、主?訴不規(guī)范、?手術(shù)記錄過?于簡單”等?問題進行了?強調(diào)并要求?即時整改。?___實施?“雙節(jié)”期?間突發(fā)應(yīng)急?處置能力演?練___次?,效果滿意?。㈡、在?克服了醫(yī)務(wù)?人員緊張、?物資設(shè)施短?缺等困難后?,醫(yī)院積極?抽調(diào)人員,?配置相關(guān)物?品,于__?_年___?月___日?起正式成立?了感染性疾?病科,配備?醫(yī)護人員_?__名,設(shè)?置床位__?_張。此科?的成立,有?效控制了院?內(nèi)交叉感染?,結(jié)束了地?區(qū)無獨立傳?染病區(qū)的歷?史,使各類?傳染病得到?了有效規(guī)范?地治療。一?季度對全院?醫(yī)師、重點?是傳染病區(qū)?醫(yī)護人員進?行了傳染病?防治知識考?試___次?,___余?人參加,合?格率為__?_%;新成?立了病理科?,調(diào)配專業(yè)?人員___?名,從__?_月___?日起進行單?獨核算。?㈢、加強重?點學科建設(shè)?。醫(yī)院根據(jù)?實際確定將?中醫(yī)科列為?重點??撇?積極進行了?肝病(肝硬?化)??啤?農(nóng)村醫(yī)療機?構(gòu)針灸理療?康復(fù)特色專?科、中醫(yī)醫(yī)?院中藥制劑?能力建設(shè)_?__項???建設(shè)申報工?作。目前正?在進行病歷?篩查及基礎(chǔ)?性的工作。?㈣、進一?步加強護理?工作質(zhì)量目?標的管理。?1、加強?業(yè)務(wù)培訓。?___護理?專題講座_?__次,_?__人參加?;護理大查?房___次?,各科護理?骨干___?人參加;繼?續(xù)堅持“每?日一問”活?動,每名護?士每月書寫?___字學?習筆記,科?室每月__?_業(yè)務(wù)學習?___次,?每周業(yè)務(wù)查?房___次?。2、加?強護理管理?,保證護理?安全。護理?部與各科護?士長簽訂了?“___年?護士長工作?目標責任書?”,繼續(xù)實?行護理質(zhì)量?二級管理體?系,尤其是?充分發(fā)揮科?室質(zhì)控小組?的質(zhì)量管理?作用,每周?對科室護理?工作檢查_?__次,發(fā)?現(xiàn)問題及時?整改。注重?平時的督導?檢查力度并?將查出的問?題與月考核?掛鉤,同時?在每月召開?的護士長例?會上對考核?結(jié)果給予反?饋,分析原?因,提出整?改措施。?3、推行親?情服務(wù),提?高服務(wù)質(zhì)量?。利用健康?宣教、加藥?、換床單、?操作等機會?,充分與患?者交流,了?解患者的思?想動態(tài)(范?本),最大?程度地滿足?患者的需求?。與病人多?說一句話,?多給病人一?個微笑,解?除患者的顧?慮,使病人?感受溫暖。?目前正計劃?___月份?___護士?學習“護士?禮___范?”,并在“?5.12”?護士節(jié)來臨?之際,掀起?“學禮儀、?講素質(zhì)”活?動月。㈤?、按照《省?醫(yī)院管理評?價指南實施?細則》要求?,春節(jié)期間?為確保醫(yī)療?安全對__?_個臨床科?室的用藥情?況進行了檢?查、督導,?進一步強調(diào)?了合理使用?抗生素的重?要性。(范?本)___?月___日?省衛(wèi)生廳醫(yī)?學會藥學分?會、省藥品?招標服務(wù)中?心來人對我?院的藥品管?理、合理用?藥、處方評?價等工作進?行了檢查指?導,對存在?的問題和薄?弱環(huán)節(jié)提出?了改正意見?,醫(yī)院進行?了積極的整?改。___?月___日?對門診處方?進行了統(tǒng)計?、調(diào)研,有?效處方達_?__%。?㈥、___?___名臨?床醫(yī)師進行?“三基”考?試___次?,合格率_?__%,此?次考試改變?已往的出題?范圍,結(jié)合?臨床,以病?案分析為主?,達到了理?論指導實踐?的目的。_?__全院醫(yī)?、技、藥人?員學習了_?__部近期?發(fā)布的《處?方管理辦法?》,培訓結(jié)?束后對__?_余名醫(yī)、?藥、劑人員?進行了有關(guān)?知識的考試?,合格率_?__%。?㈦、進一步?加強對流感?等傳染病的?監(jiān)測與網(wǎng)絡(luò)?直報工作。?根據(jù)省、市?疾控中心要?求,印制農(nóng)?藥中毒網(wǎng)絡(luò)?直報卡,要?求臨床科室?按規(guī)定上報?;選派相關(guān)?人員參加了?全省傳染病?網(wǎng)絡(luò)直報演?練和省衛(wèi)生?廳___的?流感、禽流?感知識培訓?;在省、市?級疾控中心?對傳染病管?理、網(wǎng)絡(luò)直?報工作的檢?查通報中我?院上報率_?__%、合?格率___?%,受到了?好評。㈧?、繼續(xù)推行?成份輸血工?作。至目前?共計輸紅懸?___ml?,血漿__?_ml,成?份輸血率達?___%。?二、加大?對人才的培?訓力度,積?極開展新業(yè)?務(wù)、新技術(shù)?、新方法,?逐漸加快科?技興院的步?伐。㈠采?取請進來、?送出去、自?學成才等形?式加大對專?業(yè)技術(shù)人才?的培養(yǎng)。?1、加強對?外學術(shù)交流?,邀請省級?醫(yī)療專家來?院會診、示?教手術(shù),教?學查房__?_次,受益?___余人?次。2、?選派___?名專業(yè)技術(shù)?人員到醫(yī)院?、醫(yī)院、省?人民醫(yī)院等?上級醫(yī)院進?修學習;選?派一名主治?醫(yī)師參加了?省級醫(yī)院為?期___個?月的基層醫(yī)?師培訓;_?__名神經(jīng)?內(nèi)科主治醫(yī)?師參加了在?___舉辦?的全國癲癇?防治培訓班?;第一季度?共___參?加省內(nèi)外各?類學術(shù)交流?、講座__?_次,__?_人次參加?;___名?醫(yī)護人員參?加了專升本?學歷再教育?。㈡積極?開展醫(yī)療科?研、醫(yī)療幫?扶工作。?1、根據(jù)省?衛(wèi)生廳“關(guān)?于認定__?_年衛(wèi)生系?統(tǒng)新技術(shù)、?新業(yè)務(wù)、新?方法項目_?_通知”,?院內(nèi)開展的?“食道中段?癌切除弓上?食道胃圍巾?式吻合術(shù)”?等___項?“三新”項?目中的__?_項新技術(shù)?被認定為省?內(nèi)“優(yōu)秀”?。今年將繼?續(xù)大力開展?“三新”項?目,以提高?醫(yī)院的競爭?力。2、?___月初?,根據(jù)省、?市、縣主管?部門安排,?下派兒科、?產(chǎn)科___?名業(yè)務(wù)骨干?分別到鎮(zhèn)衛(wèi)?生院進行醫(yī)?療幫扶工作?,并與鎮(zhèn)、?鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽?定幫扶協(xié)議?,成為了幫?扶指導單位?。3、為?解決邊遠地?區(qū)群眾就醫(yī)?難、治療難?的問題,院?義診小組根?據(jù)縣委、縣?政府、主管?局有關(guān)“三?下鄉(xiāng)”要求?,利用農(nóng)村?巡回醫(yī)療救?護車進行下?鄉(xiāng)、上街義?診活動__?_次,受益?___余人?。協(xié)同縣衛(wèi)?生局圓滿完?成了到、三?個村的河湟?健教百日行?醫(yī)療宣傳、?義診服務(wù)等?工作,義診?患者___?余人,發(fā)放?宣傳材料_?__余份,?得到了當?shù)?群眾的好評?。三、加?強醫(yī)院管理?,提高運行?績效。㈠?根據(jù)我院實?際,按照“?加強醫(yī)院管?理,提高醫(yī)?療質(zhì)量,降?低醫(yī)療費用?”的工作主?題,對__?_年《綜合?目標管理責?任書》進行?了修改完善?,院長與各?科主任簽定?了“責任書?”,并將以?此作為__?_年度每月?考核的重要?內(nèi)容和標準?。㈡認真?執(zhí)行農(nóng)合、?醫(yī)保各項政?策規(guī)定,嚴?格控制和降?低病人的住?院總費用,?進行實時監(jiān)?控,每周把?即將超標準?的情況通知?給科室和主?管醫(yī)生本人?,從源頭上?進行調(diào)控,?至目前農(nóng)合?病人的平均?住院費用控?制在___?元;對農(nóng)合?住院病人實?行了一免四?減,對城鎮(zhèn)?低保人員、?殘疾人、農(nóng)?村五保戶及?特困人員實?行了一免七?減,1~_?__月份共?減免___?元;第一季?度共接診農(nóng)?合住院病人?___人次?,報銷住院?費用達__?_元,接受?市醫(yī)保住院?病人___?人次,費用?___元、?門診___?人次,費用?___元;?接診省醫(yī)保?住院病人_?__人次,?費用___?元、門診_?__人次人?,費用__?_元。㈢?為提高醫(yī)務(wù)?人員工作積?極性,按照?綜合目標管?理有關(guān)規(guī)定?,對病床使?用率超過_?__%的科?室加大了獎?勵力度。至?___月底?,加床數(shù)為?___張,?占入院總?cè)?數(shù)的___?%。四、?狠抓醫(yī)德醫(yī)?風和行風建?設(shè),塑造醫(yī)?院良好形象?。㈠建立?了各科室、?醫(yī)務(wù)人員醫(yī)?德醫(yī)風檔案?,院考核領(lǐng)?導小組每月?按照“精神?文明和醫(yī)德?醫(yī)風建設(shè)標?準”對各科?室和醫(yī)務(wù)人?員的職業(yè)道?德建設(shè)和廉?潔從業(yè)情況?進行考核,?將拒收或收?受“紅包”?、回扣、“?吃請”以及?患者投訴的?情況和其他?有關(guān)醫(yī)德醫(yī)?風建設(shè)等方?面的內(nèi)容納?入考核范圍?,認真進行?登記,并與?個人效益工?資掛鉤。凡?有違規(guī)記錄?的科室和人?員,在提職?考查、職稱?評審、評先?選優(yōu)時,實?行“一票否?決”制。?㈡醫(yī)院繼續(xù)?與各科室、?各科主任與?醫(yī)務(wù)人員簽?訂了《醫(yī)療?服務(wù)廉政責?任書》,主?管醫(yī)生與病?人簽訂了《?醫(yī)德醫(yī)風雙?向建設(shè)責任?書》,規(guī)范?行為,杜絕?以醫(yī)謀私的?不法現(xiàn)象。?同時加大了?制度的落實?,若經(jīng)明察?暗訪或病人?投訴有吃請?、收受“紅?包”、回扣?等現(xiàn)象,一?經(jīng)查實,將?按照“三條?禁令”和醫(yī)?院有關(guān)規(guī)定?嚴肅處理。?通過多層次?、多方面工?作有效的開?展,我院接?受“紅包”?、吃請現(xiàn)象?已基本杜絕?。第一季?度,醫(yī)護人?員拒收“紅?包”___?次,金額達?___元,?共收到錦旗?、感謝信6?面(封)。?㈢院護理?部、辦公室?___,院?長、醫(yī)務(wù)科?主任等參加?邀請各科病?人及其家屬?定期召開院?級行風建設(shè)?座談會__?_次,__?_余名患者?參加,征求?意見建議并?及時解決;?科主任主持?,病人及其?家屬、主管?院長等參加?,召開科室?行風建設(shè)座?談會共__?_余次,_?__余人參?加。針對患?者多次提出?的“做b超?時病人多等?候時間長”?的問題,醫(yī)?院專門購置?了價值__?_多萬元的?“東芝納米?10”黑白?b超機一臺?,緩解了病?人檢查等候?時間長的問?題。㈣繼?續(xù)聘請了、?同志為醫(yī)院?長年行風評?議代表,_?__月28?~___日?到門診發(fā)放?問卷調(diào)查表?___份,?回收___?份,目前正?在對住院部?___個臨?床科室的住?院病人及其?家屬進行滿?意度調(diào)查,?___月底?還將去社區(qū)?和出院病人?家中進行回?訪調(diào)查。對?征求到的意?見建議醫(yī)院?將制定相應(yīng)?的整改措施?積極進行改?正。㈤為?認真貫徹縣?__關(guān)于_?__干部下?___宣傳?中央一__?文件和省委?一__文件?__通知精?神,___?月___日?,我院選派?四名同志分?別到、村開?展了為期一?個月的集中?宣傳和為期?一年的聯(lián)點?幫扶活動。?___月_?__日,當?醫(yī)院得知有?部分貧困戶?在春播備耕?中缺少化肥?的消息后,?非常重視,?在醫(yī)院經(jīng)費?緊缺的情況?下,購買了?___袋化?肥(每袋_?__元),?分別送往以?上鄉(xiāng)鎮(zhèn)的_?__戶貧困?農(nóng)民家中,?解決了他們?的燃眉之急?。當醫(yī)院了?解到村在道?路硬化中缺?資金時,院?領(lǐng)導親自將?___多元?現(xiàn)金送到了?村辦公室,?同時號召全?院職工為村?捐贈衣物_?__件。今?年___月?份我院在四?個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的為?民辦實事中?,總共花費?資金為__?_元。五?、___年?1~___?月份完成各?項醫(yī)療指標?情況六、?醫(yī)院財務(wù)收?支情況今?年1~__?_月我院被?省衛(wèi)生廳評?為“全省衛(wèi)?生工作先進?___”,?被縣委、縣?政府授予“?縣級文明單?位”榮譽稱?號,被縣總?工會評為“?工會工作先

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