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關(guān)于細(xì)菌的檢驗(yàn)技術(shù)許欣1第1頁,共55頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)24分,星期五許欣2第一節(jié)樣本的采集與送檢在公共衛(wèi)生及預(yù)防醫(yī)學(xué)領(lǐng)域所涉及的細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)樣本種類繁多,包括來自食品、化妝品、涉水產(chǎn)品、消毒及衛(wèi)生用品、環(huán)境及物品(水、土壤、空氣,各種物品)、正常人體及臨床等的樣本。第2頁,共55頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)24分,星期五許欣3一、臨床樣本的采集與送檢(一)血及骨髓樣本的采集1.采樣時(shí)間:發(fā)熱期、用藥之前、病情發(fā)展2.采樣部位及頻率:多部位、高頻率3.樣本采集的量:成人血量10ml,嬰兒1ml~2ml,兒童3ml~5ml;當(dāng)懷疑為真菌感染時(shí),應(yīng)采集雙份量,分別作雙相培養(yǎng)(37℃/28℃)。骨髓1ml~2ml。4.樣本的送檢:盡快,室溫5.注意事項(xiàng):同時(shí)需氧和厭氧培養(yǎng)第3頁,共55頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)24分,星期五許欣4一、臨床樣本的采集與送檢(二)尿液樣本的采集1.采樣時(shí)間:晨尿、用藥前2.采樣方法:10ml,中段尿、腎盂尿、導(dǎo)尿3.注意事項(xiàng):無菌操作,用藥前(三)糞便樣本的采集1.采樣時(shí)間:急性期、新鮮糞便2.采樣方法:自然排便、直腸拭子、Cary-Blair運(yùn)送培養(yǎng)基或pH7.0的甘油PBS3.注意事項(xiàng):無菌操作、可能厭氧培養(yǎng)第4頁,共55頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)24分,星期五許欣5一、臨床樣本的采集與送檢(四)痰及上呼吸道樣本的采集1.采樣時(shí)間:晨痰、鼻咽拭子2.采樣方法:自然咳痰法、支氣管鏡采集法、胃內(nèi)采痰法、氣管穿刺法等;咽拭子3.注意事項(xiàng):先漱口、結(jié)核分枝桿菌和真菌可4℃保存
第5頁,共55頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)24分,星期五許欣6一、臨床樣本的采集與送檢(五)其它臨床樣本化膿和創(chuàng)傷樣本:棉拭子
腦脊液、膽汁、胸水、腹水、心包液、關(guān)節(jié)液和鞘膜液等:穿刺生殖道:棉拭子
組織樣本:內(nèi)鏡炎癥或組織壞死部位:手術(shù)
第6頁,共55頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)24分,星期五許欣7二、食品衛(wèi)生細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)樣本(一)樣品采集原則注意代表性,防止樣品受污染、變質(zhì)和細(xì)菌生長大樣(一整批)、中樣(混合200g)和小樣(檢樣25g)(二)樣品采集方法無菌用具、包裝完好、混合、震搖、冷凍、冷藏(三)采樣的數(shù)量根據(jù)食品種類的不同,采樣的數(shù)量也應(yīng)不同(四)注意事項(xiàng)3h內(nèi)送實(shí)驗(yàn)室,無菌操作第7頁,共55頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)24分,星期五許欣8三、化妝品細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)樣本(一)采樣數(shù)量每批兩個(gè)大包裝抽取4個(gè)包裝,10g或10ml(二)樣本的處理1.液體樣品:10倍稀釋,油性物用液體石蠟、土溫-80
2.膏霜乳劑樣品:親水性-玻璃珠,疏水性-先行乳化3.固體樣品的處理:均質(zhì)后取上清液
(三)樣品送檢原則及注意事項(xiàng)1.維持樣品污染原狀(出廠污染狀態(tài))2.去除殘留防腐劑及抑菌劑(吐溫-80和卵磷脂)3.注意事項(xiàng)(室溫存放,多項(xiàng)目時(shí)先做微生物)第8頁,共55頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)24分,星期五許欣9四、生活飲用水細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)樣本(一)水樣采集許多水體隨時(shí)間和空間會(huì)發(fā)生很大變化,要采集具有代表性的樣品,必須定出合理的采樣規(guī)劃。(二)采樣點(diǎn)的選擇注意樣品的代表性,河水、湖水、地下水、自來水(三)采樣器具采樣瓶、自動(dòng)采樣器、容器可加硫代硫酸鈉(四)樣品送檢及注意事項(xiàng)4h內(nèi)檢驗(yàn)、可冷藏第9頁,共55頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)24分,星期五許欣10五、消毒及衛(wèi)生用品(一)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)消毒及衛(wèi)生用品物表:5cm×5cm滅菌規(guī)格板,100cm2
區(qū)域空氣:高度150cm、距墻100cm;面積≤30m2,設(shè)一條對(duì)角線上內(nèi)、中、外3點(diǎn);面積>30m2,設(shè)4角及中央5點(diǎn),暴皿5min;或用采樣器手/皮膚粘膜:含中和劑棉拭子,5cm×5cm規(guī)格板醫(yī)療用品:破壞、棉拭子消毒劑:1ml加至9ml中和劑中第10頁,共55頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)24分,星期五許欣11五、消毒及衛(wèi)生用品(二)一次性使用的衛(wèi)生用品同一批號(hào)3個(gè)運(yùn)輸包裝中至少隨機(jī)抽取12個(gè)最小包裝量;1/4用于檢測、1/4用于留樣、2/4就地封存準(zhǔn)備復(fù)測。第11頁,共55頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)24分,星期五許欣12六、空氣樣本平板沉降法和采樣器采集法(一)空氣微生物采樣器分類按照采樣方式的不同可分為兩類(Ⅰ和Ⅱ類),Ⅰ類是將微生物直接采到固體培養(yǎng)基上(如Andersen采樣器),Ⅱ類是把微生物先采到液體或其它介質(zhì)上,再轉(zhuǎn)種到培養(yǎng)基或細(xì)胞上顯示(如Porton采樣器)。第12頁,共55頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)24分,星期五許欣13六、空氣樣本按照流量的有效數(shù)字分,3位數(shù)以上為大流量(≥500L/min),2~3位數(shù)為中流量(499L/min~11L/min),1位數(shù)為小流量(≤10L/min)。按照采樣器所用介質(zhì)性質(zhì)又可分為固體及液體采樣器。按采樣器的工作原理可分為六種:撞擊式、沉降式、過濾式、靜電吸附式、旋風(fēng)式和離心撞擊式采樣器。第13頁,共55頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)24分,星期五許欣14六、空氣樣本(二)空氣中細(xì)菌等微生物采樣的介質(zhì)采樣介質(zhì)(包括培養(yǎng)基)對(duì)細(xì)菌等微生物具有支撐、黏附、保護(hù)和生長作用。常用有凡士林、聚硅酮,氧化烯二十二烷酮(OED)和SGB(糖、甘油、牛血清白蛋白)(三)空氣中細(xì)菌等微生物采樣方法及送檢1.平板沉降法:參見醫(yī)院空氣采樣規(guī)定。2.空氣采樣器采樣:常用Andersen采樣器第14頁,共55頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)24分,星期五許欣15第二節(jié)細(xì)菌的形態(tài)結(jié)構(gòu)檢查法了解標(biāo)本中有無細(xì)菌及其大致的數(shù)量。驗(yàn)證培養(yǎng)物是否為純種。形態(tài)檢查結(jié)果可做初步診斷。不染色檢查法和染色檢查法。借助顯微鏡對(duì)形態(tài)、大小、排列、結(jié)構(gòu)的直接觀察。第15頁,共55頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)24分,星期五許欣16一、顯微鏡檢查1、普通光學(xué)顯微鏡(lightmicroscope):分辨率0.2μm,用于細(xì)菌染色標(biāo)本的觀察。2、暗視野顯微鏡(dark-fieldmicroscope):具有暗視野聚光器,用于觀察不染色標(biāo)本活菌的形態(tài)、運(yùn)動(dòng)方式。3、相差顯微鏡(phasecontrastmicroscope):具有環(huán)狀光柵聚光器和相差物鏡,既可觀察活體細(xì)胞的外形和運(yùn)動(dòng)方式,又能觀察其內(nèi)部細(xì)微結(jié)構(gòu)及這些結(jié)構(gòu)的數(shù)量。第16頁,共55頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)24分,星期五許欣17二、不染色檢查細(xì)菌的活體觀察,主要用于觀察動(dòng)力懸滴法——凹玻片壓滴法——平玻片第17頁,共55頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)24分,星期五許欣18三、染色檢查常用堿性染料(美藍(lán)、孔雀綠、堿性復(fù)紅、結(jié)晶紫、沙黃等)單染色法,復(fù)染色法,特殊結(jié)構(gòu)染色法(鞭毛、芽孢、莢膜等),負(fù)染色法、熒光染色法,革蘭染色法(結(jié)晶紫、碘液、95%酒精、堿性復(fù)紅),抗酸染色法(分枝桿菌、石炭酸復(fù)紅、美藍(lán))第18頁,共55頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)24分,星期五許欣19大腸桿菌革蘭染色陰性
第19頁,共55頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)24分,星期五許欣20金黃色葡萄球菌革蘭染色陽性
第20頁,共55頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)24分,星期五許欣21變形桿菌周身鞭毛第21頁,共55頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)24分,星期五許欣22綠膿桿菌單鞭毛第22頁,共55頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)24分,星期五許欣23肺炎鏈球菌莢膜第23頁,共55頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)24分,星期五許欣24鉤端螺旋體第24頁,共55頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)24分,星期五許欣25霍亂弧菌第25頁,共55頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)24分,星期五許欣26破傷風(fēng)芽胞桿菌第26頁,共55頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)24分,星期五許欣27第三節(jié)細(xì)菌的分離培養(yǎng)方法所謂細(xì)菌的分離培養(yǎng)就是提供某細(xì)菌生長所需的各種條件(營養(yǎng)、溫度、濕度、酸堿度和氣體),將其從微生物混合物中培養(yǎng)出來的方法。在細(xì)菌的分離培養(yǎng)過程中,必須采用無菌技術(shù)或稱無菌操作。
第27頁,共55頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)24分,星期五許欣28第28頁,共55頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)24分,星期五許欣29一、培養(yǎng)基的制備(一)培養(yǎng)基的種類:1.按用途分類基礎(chǔ)培養(yǎng)基:僅最基本的營養(yǎng)成分。營養(yǎng)培養(yǎng)基:在基礎(chǔ)培養(yǎng)基上加入葡萄糖、血液、血清等。增菌培養(yǎng)基:多為液體培養(yǎng)基,一般含有抑制劑,且是具有選擇性抑制作用的抑制劑。選擇性培養(yǎng)基:多為固體培養(yǎng)基,加有抑制物質(zhì),抑制其它非目的菌的生長或使其生長不佳。鑒別培養(yǎng)基:主要供細(xì)菌生化反應(yīng)試驗(yàn)用。專用培養(yǎng)基:適用于特定細(xì)菌的專門的培養(yǎng)基。第29頁,共55頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)24分,星期五許欣30一、培養(yǎng)基的制備2.按物理性狀分類液體培養(yǎng)基半固體培養(yǎng)基(瓊脂含量0.3~0.8%)固體培養(yǎng)基(瓊脂含量1.2~2.0%)3.按成分分類:合成培養(yǎng)基:由化學(xué)物質(zhì)和成分已知的各種物質(zhì)所組成,可以是無機(jī)鹽類,或無機(jī)鹽類加有機(jī)物質(zhì)。天然培養(yǎng)基:化學(xué)成分不完全清楚,各批物質(zhì)的成分很難一致,如蛋白胨、牛肉膏、血液、雞蛋。第30頁,共55頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)24分,星期五許欣31一、培養(yǎng)基的制備(二)培養(yǎng)基的主要成分及其作用1.
營養(yǎng)物質(zhì):碳源、氮源及其它營養(yǎng)物質(zhì)(蛋白胨、肉浸液、牛肉浸膏、糖類、血液、雞蛋、動(dòng)物血清、酵母粉、生長因子、無機(jī)鹽類)。2.
水分:常用蒸餾水。3.
凝固物質(zhì):瓊脂4.
抑制劑和指示劑:如膽鹽、抗生素、染料等。第31頁,共55頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)24分,星期五許欣32一、培養(yǎng)基的制備3、制備培養(yǎng)基的一般程序調(diào)配、矯正pH、過濾澄清、分裝、滅菌、檢定、保存七個(gè)步驟。高壓蒸汽滅菌(121℃、115℃)、流動(dòng)蒸汽滅菌(100℃)、血清凝固器滅菌(80℃)、水浴低溫滅菌(56℃)第32頁,共55頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)24分,星期五許欣33二、細(xì)菌接種方法(二)細(xì)菌的接種方法1.平板劃線接種法(分離、鑒別)2.斜面接種法(純培養(yǎng)、轉(zhuǎn)種)3.半固體培養(yǎng)基接種法(觀察動(dòng)力和保存菌種)4.液體培養(yǎng)基接種法(富集培養(yǎng)、生化反應(yīng)等)5.平板涂布、傾注接種法(藥敏、活菌計(jì)數(shù)等)第33頁,共55頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)24分,星期五許欣34三、細(xì)菌的培養(yǎng)方法1.需氧培養(yǎng)法(常規(guī)培養(yǎng))2.CO2培養(yǎng)法CO2孵箱法(CO2鋼瓶)燭缸法(CO2含量約為5%~10%,氧氣約16%)化學(xué)法(如碳酸氫鈉-鹽酸法)第34頁,共55頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)24分,星期五許欣35三、細(xì)菌的培養(yǎng)方法3.厭氧培養(yǎng)法液體培養(yǎng)基的培養(yǎng)(凡士林、皰肉、還原劑等)固體培養(yǎng)基的培養(yǎng)(厭氧罐培養(yǎng)法,厭氧氣袋法,厭氧培養(yǎng)箱法,氣體噴射培養(yǎng)法(或稱轉(zhuǎn)管法))第35頁,共55頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)24分,星期五許欣36四、細(xì)菌的生長現(xiàn)象(一)細(xì)菌在固體培養(yǎng)基上的生長現(xiàn)象菌落形狀、大小、表面性狀、邊緣情況、顏色、透明度、質(zhì)地、粘度、乳化性。血平板(α溶血、β溶血、γ、雙環(huán))卵黃瓊脂(卵磷脂酶和脂酶:沉淀環(huán)和“珍珠包膜”)蛋白水解(清晰的環(huán))色素(水溶性,如綠膿色素、熒光色素等,脂溶性色素,如金黃色葡萄球菌的金黃色菌落)第36頁,共55頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)24分,星期五許欣37四、細(xì)菌的生長現(xiàn)象氣味(假單胞菌屬:葡萄汁氣味;變形桿菌:巧克力燒焦的臭味;鏈球菌:霉臭;梭菌:糞臭、腐敗味;產(chǎn)黑色素類桿菌屬細(xì)菌:辛辣味)(二)細(xì)菌在液體培養(yǎng)基中的生長現(xiàn)象18h~24h,包括:發(fā)育程度、渾濁度、沉淀、液體表面性狀、其它(色素、氣味、產(chǎn)酸、氣體)(三)細(xì)菌在半固體培養(yǎng)基中的生長現(xiàn)象動(dòng)力觀察第37頁,共55頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)24分,星期五許欣38第四節(jié)細(xì)菌的生化反應(yīng)檢查法一、糖類代謝試驗(yàn)1.糖(醇)發(fā)酵試驗(yàn)糖類是作為碳源和能量來源提供細(xì)菌合成菌體成分必需的原料,由于細(xì)菌各自具有不同的酶系統(tǒng),故對(duì)糖(醇)類的分解能力不盡相同。酚紅、溴麝香草酚藍(lán)、溴甲酚紫和酸性復(fù)紅等指示劑液體、半固體、固體培養(yǎng)基雙糖(或三糖)高層斜面第38頁,共55頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)24分,星期五許欣39一、糖類代謝試驗(yàn)2.甲基紅(MR)試驗(yàn)分解葡萄糖→丙酮酸→乳酸、乙酸、甲酸→pH4.5以下→加入甲基紅指示劑→紅色。3.伏普(Voges-Proskauer)試驗(yàn)(V-P試驗(yàn))葡萄糖代謝→中性最終產(chǎn)物乙酰甲基甲醇。葡萄糖→丙酮酸→乙酰甲基甲醇→堿性溶液空氣氧化→二乙酰(丁二酮)→加入胍基(如肌酸或肌酐、α-萘酚等)→紅色化合物。第39頁,共55頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)24分,星期五許欣40一、糖類代謝試驗(yàn)4.β-半乳糖苷酶試驗(yàn)結(jié)構(gòu)酶和適應(yīng)酶(誘導(dǎo)酶)迅速,延遲,不發(fā)酵乳糖發(fā)酵乳糖的大腸菌能產(chǎn)生乳糖滲透酶和β-半乳糖苷酶鄰-硝基苯β-D-吡喃半乳糖苷(ONPG)證明有無β-半乳糖苷酶活性,可預(yù)測細(xì)菌發(fā)酵乳糖的能力。菌懸液+ONPG,無色的ONPG被水解,釋放出黃色化合物鄰-硝基苯酚(ONP)第40頁,共55頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)24分,星期五許欣41二、氨基酸和蛋白質(zhì)代謝試驗(yàn)1.靛基質(zhì)(吲哚)試驗(yàn)細(xì)菌分解蛋白胨中的色氨酸,生成吲哚,吲哚可與試劑中的二甲氨基苯甲醛作用,生成玫瑰吲哚,為紅色化合物。2.硫化氫試驗(yàn)?zāi)承┘?xì)菌能分解培養(yǎng)基中的含硫氨基酸生成H2S,H2S可與加入培養(yǎng)基中的鉛或鐵離子生成黑色硫化物。第41頁,共55頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)24分,星期五許欣42二、氨基酸和蛋白質(zhì)代謝試驗(yàn)3.尿素酶試驗(yàn)有些細(xì)菌(如某些變形桿菌)具有尿素分解酶,能分解尿素形成大量的氨,使培養(yǎng)基pH上升,而變成堿性,使含有酚紅指示劑的培養(yǎng)基變成紅色。
4.明膠液化試驗(yàn)?zāi)承┘?xì)菌產(chǎn)生明膠酶可使明膠分解,失去凝固力,使其由半固體轉(zhuǎn)化為液體狀態(tài)。第42頁,共55頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)24分,星期五許欣43三、有機(jī)酸鹽和銨鹽利用試驗(yàn)1.檸檬酸鹽利用試驗(yàn)有些細(xì)菌能利用檸檬酸鹽作為唯一的碳源,能在除檸檬酸鹽外不含其它碳源的培養(yǎng)基上生長,分解檸檬酸鹽,生成碳酸鈉,使培養(yǎng)基變成堿性。2.馬尿酸鈉水解試驗(yàn)B群鏈球菌具有馬尿酸水解酶,可使馬尿酸水解為苯甲酸和甘氨酸。苯甲酸與三氯化鐵結(jié)合而沉淀或甘氨酸與茚三酮作用生成紫色化合物。第43頁,共55頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)24分,星期五許欣44三、有機(jī)酸鹽和銨鹽利用試驗(yàn)3.丙二酸鹽利用試驗(yàn)?zāi)承┘?xì)菌利用丙二酸鹽作為唯一碳源時(shí),丙二酸鈉可被分解生成碳酸鈉,使培養(yǎng)基變堿性。第44頁,共55頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)24分,星期五許欣45四、酶類試驗(yàn)1.氧化酶試驗(yàn)(Kovacs試驗(yàn))氧化酶(又稱細(xì)胞色素氧化酶)是細(xì)胞色素呼吸酶系統(tǒng)的終末呼吸酶,能使還原型的細(xì)胞色素C氧化成氧化型的細(xì)胞色素C,氧化型細(xì)胞色素C又使對(duì)苯二胺氧化,生成紅色的醌類化合物。2.過氧化氫酶試驗(yàn)(觸酶試驗(yàn))過氧化氫酶又稱觸酶,可使細(xì)菌代謝過程中的過氧化氫分解為水和氧。第45頁,共55頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)24分,星期五許欣46四、酶類試驗(yàn)3.硝酸鹽還原試驗(yàn)?zāi)承└锾m氏陰性桿菌在代謝過程中,硝酸鹽→還原為亞硝酸鹽→亞硝酸鹽+醋酸→亞硝酸+對(duì)氨基苯磺酸→重氮苯磺酸+α-萘胺→紅色的N-α萘胺偶氮苯磺酸。4.過氧化物酶試驗(yàn)過氧化物酶的作用是將過氧化氫中氧轉(zhuǎn)移給可被氧化的物質(zhì)。以聯(lián)苯胺作為被氧化的物質(zhì),如為過氧化物酶陽性細(xì)菌,加入過氧化氫可使聯(lián)苯胺氧化成為藍(lán)色。第46頁,共55頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)24分,星期五許欣47第五節(jié)細(xì)菌的血清學(xué)檢驗(yàn)血清學(xué)鑒定(serologicalidentity)已知診斷血清鑒定分離的細(xì)菌血清學(xué)診斷(Serologicaldiagnosis)已知標(biāo)準(zhǔn)菌株測抗體,4倍上升(一)凝集試驗(yàn)(Agglutinationtest)玻片法和試管法(二)沉淀試驗(yàn)(precipitationtest)環(huán)狀沉淀試驗(yàn),絮狀沉淀試驗(yàn),凝膠中沉淀試驗(yàn)第47頁,共55頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)24分,星期五許欣48第六節(jié)細(xì)菌毒素的檢測一、外毒素主要來自G+菌,蛋白質(zhì),不耐熱,抗原性強(qiáng),選擇毒性抗體與濾液反應(yīng);已知細(xì)菌外毒素與患者血清反應(yīng);動(dòng)物試驗(yàn)(如破傷風(fēng)痙攣毒素)1.白喉外毒素(diphtheriaexotoxin):Elek平板、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)2.肉毒毒素(botulinictoxin):動(dòng)物實(shí)驗(yàn)、中和試驗(yàn)第48頁,共55頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)24分,星期五許欣49二、內(nèi)毒素主要來自G-菌,LPS,耐熱,抗原性弱,普遍毒性1.家兔熱原試驗(yàn)(rabbitpyrogentest,RT)2.鱟試驗(yàn)(limulustest,LT)3.其它試驗(yàn)(免疫學(xué)、生物學(xué)、化學(xué)發(fā)光、流式細(xì)胞術(shù)、高效液相等)第49頁,共55頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)24分,星期五許欣50第七節(jié)細(xì)菌數(shù)量的測定一、物理計(jì)數(shù)法1.Breed計(jì)數(shù)法:100mm2區(qū)域,0.01ml涂片,亞
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