內(nèi)科學(xué)試題-消化系統(tǒng)

內(nèi)科學(xué)試題-消化系統(tǒng)內(nèi)科學(xué)試題-消化系統(tǒng)內(nèi)科學(xué)試題-消化系統(tǒng)資料僅供參考文件編號(hào)：2022年4月內(nèi)科學(xué)試題-消化系統(tǒng)版本號(hào)：A修改號(hào)：1頁次：1.0審核：批準(zhǔn):發(fā)布日期：消化系統(tǒng)疾病習(xí)題

A型題

1.下列哪項(xiàng)支持胃的惡性潰瘍

A.潰瘍呈圓形，橢圓形

B.邊緣整齊，不隆起

C.底部較平坦

D.火山口狀，底部凹凸不平

E.皺襞向潰瘍集中

2.肝硬化失代償期患者的下列哪項(xiàng)檢查中不正確

A.凝血因子減少

B.血紅蛋白降低

C.雄激素減少

D.雌激素減少

E.腎上腺糖皮質(zhì)激素可減少

3.對(duì)幽門螺桿菌陽性的消化性潰瘍治療策略中，下列哪項(xiàng)不正確

A.給制酸劑同時(shí)加抗菌劑

B.給粘膜保護(hù)劑同時(shí)加抗菌治療

C.制酸劑可用H2受體拮抗劑或質(zhì)子泵阻滯劑

D.制酸劑應(yīng)用療程在DU應(yīng)適當(dāng)較GU時(shí)長

E.抗菌素藥首選一種，以二周為一療程

4.Cushingulcer是指下列哪種原因引起者

A.嚴(yán)重的臟器疾病

B.大手術(shù)

C.大面積燒傷

D.休克

E.中樞神經(jīng)病變

5.結(jié)核性腹膜炎的抗結(jié)核治療，下列哪項(xiàng)不正確

A.其療效一般比潰瘍型腸結(jié)核略好

B.粘連型合并滲出者，病變不易控制

C.一般用3～4種藥物聯(lián)合治療

D.繼發(fā)于體內(nèi)其他結(jié)核病的病人，臨床多選用以往未用或少用的藥物

E.有血行播散或嚴(yán)重結(jié)核毒性癥狀者，可短期加用腎上腺糖皮質(zhì)激素

6.肝硬化病人引起肝腎綜合癥的因素中，下列哪項(xiàng)不正確

A.去甲腎上腺素分泌增加

B.腎素-血管緊張素II系統(tǒng)活性增強(qiáng)

C.腎前列腺素合成增加

D.血栓素A2增加

E.白三烯產(chǎn)生增加

7.Curling潰瘍是指下列哪項(xiàng)原因引起者

A.大手術(shù)

B.休克

C.大面積燒傷

D.顱內(nèi)病變

E.嚴(yán)重的臟器病變

8.有關(guān)肝癌的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)不正確

A.可完全不痛或僅有輕微鈍痛

B.不會(huì)出現(xiàn)急腹癥表現(xiàn)

C.有時(shí)表現(xiàn)為膈抬高

D.位于肋弓下的癌結(jié)節(jié)最易觸及

E.有時(shí)可在腹壁上聽得吹風(fēng)樣血管雜音

9.急性壞死性胰腺炎時(shí)，下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果正確

A.血清淀粉酶升高

B.血清脂肪酶早期升高

C.血糖升高

D.血鈣升高

E.血白蛋白升高

10.下列導(dǎo)致十二指腸潰瘍胃酸分泌異常的因素中哪項(xiàng)不正確

A.壁細(xì)胞對(duì)胃泌素特別敏感

B.胃酸反饋性抑制機(jī)制失靈

C.進(jìn)餐后胃酸分泌在潰瘍活動(dòng)期增強(qiáng)

D.晚間胃酸分泌明顯增多

E.胃排空減慢

11.下列哪項(xiàng)不是肝硬化代償期的表現(xiàn)

A.乏力、食欲減退

B.食管和胃底靜脈曲張

C.肝臟質(zhì)地結(jié)實(shí)或變硬

D.脾臟中度腫大

E.肝功能輕度異常

12.下列哪項(xiàng)并發(fā)癥在潰瘍性結(jié)腸炎最少見

A.中毒性巨結(jié)腸

B.直腸結(jié)腸癌變

C.直腸結(jié)腸大量出血

D.腸梗阻

E.瘺管形成

13.下列哪種藥物有抑制幽門螺桿菌的作用

A.甲氰咪呱

B.雷尼替丁

C.奧美拉唑

D.碳酸鈣

E.膠體鋁鎂合劑

14.B型胃炎主要是由下列哪項(xiàng)原因引起的

A.幽門螺桿菌感染

B.膽汁反流

C.消炎藥物

D.吸煙

E.酗酒

15.出血壞死型胰腺炎的Gullen征是指

A.脅腹皮膚呈灰紫色斑

B.臍周皮膚呈灰紫色斑

C.脅腹皮膚呈青紫

D.臍周皮膚青紫

E.臍周皮膚紅斑

16.NHL最常累及胃腸道的部位是

A.胃

B.十二指腸

C.回腸

D.結(jié)腸

E.直腸

17.克隆氏病最常見的并發(fā)癥是

A.腹腔內(nèi)膿腫

B.吸收不良綜合征

C.腸梗阻

D.大量便血

E.中毒性巨結(jié)腸

18.原發(fā)性肝癌下列臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)最為重要

A.食欲減退

B.黃疸進(jìn)行性加深

C.肝區(qū)持續(xù)疼痛

D.肝硬化表現(xiàn)

E.發(fā)熱

19.治療消化性潰瘍，應(yīng)用下列哪項(xiàng)藥物抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效

A.阿托品

B.甲氰咪呱

C.硫糖鋁

D.前列腺素E2

E.氫氧化鋁凝膠

20.下列哪項(xiàng)檢查不常見于胃體胃炎

A.淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)正常

B.貧血多見

C.胃酸常顯著降低

D.血清胃泌素濃度升高

E.血清抗壁細(xì)胞抗體陽性

21.某女性，30歲，三月來發(fā)熱，盜汗，伴有腹脹、腹痛。皮膚無黃疸，頸靜脈無怒張，兩肺正常，心濁音界正常。腹水蛋白定量30g/L。可能的診斷是A.縮窄型心包炎B.卵巢囊腫C.門靜脈血栓形成D.結(jié)核性腹膜炎E.肝硬化失代償期，腹水22.腹水患者，一周前嘔血，黑便。近日煩躁不安，動(dòng)作不協(xié)調(diào)。輕度黃疸，兩手舉起時(shí)腕部陣發(fā)性顫抖，應(yīng)考慮何種疾病A.腦缺血B.氮質(zhì)血癥C.肝性腦病D.震顫麻痹E.安眠藥過量23.肝昏迷患者抽搐時(shí)最好選用A.氯丙嗪B.嗎啡C.副醛D.安定E.度冷丁24.患者有慢性上腹隱痛半年，飯后上腹飽滿感，胃液分析空腹游離酸0，組織胺試驗(yàn)后5，下列診斷中可考慮A.肥厚性胃炎B.胃潰瘍C.胃粘膜脫垂D.萎縮性胃炎E.十二指腸球部潰瘍25.男性患者，56歲，進(jìn)行性厭食與心口部不適，下肢出現(xiàn)水腫，肝功能正常，血漿蛋白偏低。查大便隱血經(jīng)常陽性，尿常規(guī)未見異常，下列診斷可能的是A.慢性胃炎B.肝硬化C.胃潰瘍D.胃癌E.十二指腸潰瘍26.患者有空腹胃痛癥狀，伴反酸，并有上消化道出血史。夜間空腹胃液量1800ml，BAO(基礎(chǔ)酸分泌量)22mEq/小時(shí)，診斷可考慮A.十二指腸球部潰瘍B.胃癌C.卓-艾綜合征D.胃潰瘍E.肝硬化27.肝硬化食道靜脈破裂大出血并休克時(shí)首選治療為A.升壓藥B.輸液C.輸血D.止血?jiǎng)〦.手術(shù)28.消化和吸收的主要場(chǎng)所A.胃B.肝臟C.膽囊D.小腸E.大腸29.慢性萎縮性胃炎患者一般不會(huì)出現(xiàn)A.舌炎B.貧血C.反酸D.癌變E.消化不良30.消化性潰瘍要作緊急手術(shù)的指征是A.疑有癌變B.伴有局限性腹膜炎C.伴有彌漫性腹膜炎D.合并幽門痙攣E.穿透性潰瘍31.肝硬化患者突然腹痛，有血便，繼之腹水迅速增多，脾臟增大，可能產(chǎn)生的并發(fā)癥A.食道靜脈曲張破裂出血B.原發(fā)性肝癌破裂C.腹膜炎D.門靜脈血栓形成E.肝腎綜合癥32.既能止血又能降低門靜脈的藥物是A.止血敏B.安絡(luò)血C.垂體后葉素D.6-氨基已酸E.抗血纖溶芳酸33.肝硬化患者放腹水一般不會(huì)引起A.肝昏迷B.促進(jìn)腹水增長C.腹腔繼發(fā)感染D.蛋白質(zhì)喪失，電解質(zhì)紊亂E.上消化道出血34.下列哪項(xiàng)不是腹水濃縮回輸療法的禁忌癥A.肝腎綜合癥B.感染性腹水C.癌性腹水D.血性腹水E.近期有消化道出血35.氨中毒引起肝昏迷的主要機(jī)理是干擾大腦的A.血液循環(huán)B.蛋白質(zhì)代謝C.能量代謝D.脂肪代謝E.水鹽代謝36.肝昏迷患者在什么情況下禁用谷氨酸鉀A.腹水B.腹瀉C.晚期肝昏迷D.肝腎綜合征E.稀釋性低鉀血癥37.急性胰腺炎患者皮下注射阿托品的目的是A.抑制迷走神經(jīng)興奮，解除疼痛B.興奮M受體，抑制胃胰液分泌C.解除平滑肌痙攣，緩解痙攣性疼痛D.抑制腺體分泌，作手術(shù)前麻醉給藥E.解除小血管痙攣，保證胰腺供血38.肝硬化腹水患者，突然出現(xiàn)腹痛，發(fā)熱，T38.3度，血白細(xì)胞計(jì)數(shù)13.2×109，腹水混濁滲出液，腹水培養(yǎng)有大腸桿菌，可診斷為A.敗血癥B.膽道感染C.自發(fā)性腹膜炎D.結(jié)核性腹膜炎E.原發(fā)性肝癌39.患者本次因深昏迷住院，第一次住院記錄提供該患者有肝硬化腹水12年，最近連續(xù)3次血氨檢查均正常，你認(rèn)為哪項(xiàng)藥物較合適A.左旋多巴B.谷氨酸鉀C.精氨酸D.γ-酪氨酸E.乙酰谷氨酸40.男性患者，47歲，中午飽餐后1h突然出現(xiàn)中上腹痛，劇烈刀割樣，且向腰背放射，繼而出現(xiàn)嘔出膽汁，伴高熱，面色蒼白，腹肌強(qiáng)直，可給以治療是A.胃腸減壓B.解痙止痛C.靜脈輸液D.抗生素E.手術(shù)治療41.下列哪項(xiàng)不符合重度潰瘍性結(jié)腸炎的體征A.腹瀉每日大于6次B.體溫達(dá)38度以上C.脈搏90次每分以上D.血沉大于30mm/h

E.血紅蛋白100g/L

42.下列哪種肝硬化引起肝性腦病最多見

A.酒精性肝硬化

B.原發(fā)性膽汁性肝硬化

C.肝炎后肝硬化

D.瘀血性肝硬化

E.血吸蟲性肝硬化

43.關(guān)于A型胃炎，下列哪項(xiàng)是正確的

A.較常見

B.大多數(shù)由幽門螺桿菌引起

C.病變主要累及胃體和胃底

D.發(fā)病與遺傳素質(zhì)無關(guān)

E.最終不易發(fā)生癌變

44.關(guān)于消化性潰瘍的癌變，下列哪項(xiàng)是正確的

A.各種消化性潰瘍都有可能癌變

B.癌變發(fā)生于潰瘍邊緣

C.癌變率可達(dá)1%以上

D.癥狀經(jīng)嚴(yán)格的4周內(nèi)科治療無改善

E.癌變率與年齡無關(guān)

45.關(guān)于消化性潰瘍的敘述，下列哪項(xiàng)是不正確的

A.在臨床上，十二指腸潰瘍較胃潰瘍多見

B.絕大多數(shù)病例病變位于胃和十二指腸

C.男性發(fā)病多于女性

D.全世界均多見

E.童年及老年均罕見

46.服毒后的洗胃處理，下列哪項(xiàng)不正確

A.一般在服毒后6小時(shí)內(nèi)洗胃有效

B.超過6小時(shí)多數(shù)洗胃已無必要

C.吞服強(qiáng)腐蝕性毒物，不宜洗胃

D.驚厥者不宜插管洗胃

E.昏迷患者查胃管易致吸入性肺炎

47.肝硬化腹水患者，應(yīng)首選的利尿劑

A.甘露醇

B.利尿酸鈉

C.雙氫氯噻嗪

D.安體舒通

E.速尿

48.患者男，50歲，既往健康，查體時(shí)發(fā)現(xiàn)肝在右肋下2cm,質(zhì)硬，無壓痛，脾可觸及，ALT正常范圍，肝穿刺病理示有假小葉形成，應(yīng)診斷為

A.慢性活動(dòng)性肝炎

B.慢性持續(xù)性肝炎

C.代償期肝硬化

D.肝瘀血

E.多囊肝

49.潰瘍性結(jié)腸炎病變多發(fā)于

A.回腸末端及升結(jié)腸

B.升結(jié)腸

C.降結(jié)腸

D.全結(jié)腸

E.直腸及乙狀結(jié)腸

B型題

A.大便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽性

B.血清胃泌素增高

C.血清胃泌素正常

D.血清胃泌素降低

E.胃泌酸功能下降

50.慢性萎縮性胃體胃炎

51.慢性萎縮性胃竇胃炎

52.慢性淺表性胃炎

A.胃小彎潰瘍

B.十二指腸球部潰瘍

C.幽門管潰瘍

D.球后潰瘍

E.Zollinger-Elligon綜合癥

53.易引起上消化道大出血的是

54.術(shù)后容易復(fù)發(fā)的是

55.最容易出現(xiàn)嘔吐的是

A.新霉素

B.乳果糖

C.谷氨酸鉀

D.維生素B6

E.鹽酸精氨酸

56.用于肝昏迷時(shí)減少腸道氨吸收

57.用于肝昏迷有堿中毒

58.用于肝昏迷低血鉀時(shí)

A.促進(jìn)胃排空，增強(qiáng)胃竇和十二指腸運(yùn)動(dòng)

B.減少胃酸和胃蛋白酶分泌

C.促進(jìn)胃粘膜血流，刺激胃粘膜分泌

D.防止氫離子反滲，促進(jìn)胃粘液分泌

E.減少胃酸分泌，延緩胃排空

59.嗎丁啉

60.生胃酮

A.胃酸度升高

B.胃酸度正常

C.胃酸度減少

D.胃酸度明顯升高

E.胃酸度明顯減少

61.B型胃炎伴有G細(xì)胞喪失

62.胃潰瘍

A.Cushing潰瘍

B.十二指腸潰瘍

C.Curling潰瘍

D.復(fù)發(fā)性潰瘍

E.吻合口潰瘍

63.大面積燒傷后，突然出現(xiàn)上消化道出血或急腹痛和腹膜炎癥狀，可能伴發(fā)了

64.胃大部切除后，經(jīng)常上腹痛，黑便，藥物治療無效，可能是并發(fā)了

A.大小不等、形狀不一的淺潰瘍

B.環(huán)形潰瘍

C.圓形或橢圓形潰瘍

D.火山口型潰瘍

65.腸結(jié)核

66.細(xì)菌性痢疾

A.依地酸二鈣

B.亞甲藍(lán)

C.二巰基丁二酸

D.氟馬西尼

E.納洛酮

67.阿片類麻醉藥的解毒藥是

68.亞硝酸鹽中毒的解毒藥是

C型題

A.胃體萎縮性胃炎可導(dǎo)致

B.消化性潰瘍可導(dǎo)致

C.兩者均有

D.兩者均無

69.缺鐵性貧血

70.巨幼細(xì)胞性貧血

A.胃酸降低

B.貧血

C.兩者均有

D.兩者均無

71.淺表性胃炎

72.胃體胃炎

A.空腹痛

B.夜間痛

C.兩者均有

D.兩者均無

73.老年人消化性潰瘍

74.十二指腸球部潰瘍

A.腹瀉

B.右下腹包塊

C.兩者均有

D.兩者均無

75.潰瘍性腸結(jié)核

76.增生性腸結(jié)核

A.直接蔓延為主

B.胃腸感染為主

C.兩者均有

D.兩者均無

77.結(jié)核性腹膜炎

78.腸結(jié)核

A.小結(jié)節(jié)性肝硬化

B.大結(jié)節(jié)性肝硬化

C.兩者均有

D.兩者均無

79.血吸蟲性肝硬化

80.慢性酒精性肝硬化

A.與肝炎后肝硬化有關(guān)

B.與食物中黃曲霉素有關(guān)

C.兩者均有

D.兩者均無

81.肝細(xì)胞癌的發(fā)病原因

82.膽管細(xì)胞癌的發(fā)病原因

A.阿托品

B.H2受體阻滯劑

C.兩者均有

D.兩者均無

83.治療胃潰瘍可用

84.治療幽門梗阻用

A.硫酸鈉導(dǎo)瀉

B.硫酸鎂導(dǎo)瀉

C.兩者均有

D.兩者均無

85.脂溶性毒物中毒后導(dǎo)瀉用

86.昏迷患者導(dǎo)瀉用

A.胃粘膜萎縮

B.惡性貧血

C.兩者均有

D.兩者均無

型萎縮性胃炎88.B型萎縮性胃炎A.出血B.狹窄C.兩者均有D.兩者均無89.胃癌可引起90.大腸癌可引起A.血清淀粉酶升高B.血清淀粉酶正?；虻陀谡.兩者均有D.兩者均無91.水腫性急性胰腺炎可有92.出血壞死性急性胰腺炎可有消化系統(tǒng)疾病習(xí)題參考答案

A型題

1.答案：D2.答案：D3.答案：D4.答案：E5.答案：A6.答案：C7.答案：C8.答案：B9.答案：C10.答案：E11.答案：B12.答案：E13.答案：C14.答案：A15.答案：E16.答案：C17.答案：C18.答案：C19.答案：B20.答案：A21.答案：A22.答案：C23.答案：D24.答案：E25.答案：D26.答案：C

27.答案：C28.答案：D29.答案：C30.答案：C31.答案：D32.答案：C33.答案：E34.答案：A35.答案：C36.答案：D37.答案：C38.答案：C