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關(guān)于老年人安全照護(hù)第1頁,共28頁,2022年,5月20日,20點23分,星期五常見問題意外傷害:跌倒、窒息、燒燙傷用藥安全:藥物、劑量、配互心理問題:孤獨、抑郁、焦慮慢性疾病:高血壓、糖尿病、老年性認(rèn)知障礙(走失)、帕金森等第2頁,共28頁,2022年,5月20日,20點23分,星期五跌倒第3頁,共28頁,2022年,5月20日,20點23分,星期五跌倒NO1:背部先著地,應(yīng)彎曲雙腿,挪動臀部到放有毯子或墊子的椅子或床鋪旁,然后使自己較舒適地平躺,蓋好毯子,保持體溫,如可能馬上向他人尋求幫助。(前提是確定無骨折等情況)教會老年人自己如何起身圖示如下第4頁,共28頁,2022年,5月20日,20點23分,星期五跌倒NO2:休息片刻,等體力準(zhǔn)備充分后,盡力使自己向椅子的方向翻轉(zhuǎn)身體,使自己變成俯位。教會老年人自己如何起身圖示如下第5頁,共28頁,2022年,5月20日,20點23分,星期五跌倒N3:雙手支撐地面,抬起臀部,彎曲膝關(guān)節(jié),然后盡力使自己面向椅子跪立,雙手扶住椅面.教會老年人自己如何起身圖示如下第6頁,共28頁,2022年,5月20日,20點23分,星期五跌倒N04:以椅子為支撐,盡力站起來.教會老年人自己如何起身圖示如下第7頁,共28頁,2022年,5月20日,20點23分,星期五跌倒NO5:休息片刻,部分恢復(fù)體力后,打電話尋求幫助(最重要的就是報告自己跌倒了并再次做好評估)。教會老年人自己如何起身圖示如下第8頁,共28頁,2022年,5月20日,20點23分,星期五跌倒意識清楚:詢問老年人跌倒情況及對跌倒過程是否有記憶,如不能記起跌倒過程,可能為暈厥或腦血管意外,應(yīng)立即護(hù)送老年人到醫(yī)院診治或撥打急救電話。詢問是否有劇烈頭痛或口角歪斜、言語不利、手腳無力等提示腦卒中的情況,如有,立即扶起老年人可能加重腦出血或腦缺血,使病情加重,應(yīng)立即撥打急救電話。有外傷、出血,立即止血、包扎并護(hù)送老年人到醫(yī)院進(jìn)一步處理,查看有無肢體疼痛、畸形、關(guān)節(jié)異常、肢體位置異常等提示骨折情形,查詢有無腰、背部疼痛,雙腿活動或感覺異常及大小便失禁等提示腰椎損害情形,如無相關(guān)專業(yè)知識,不要隨便搬動,以免加重病情,應(yīng)立即撥打急救電話。如老年人試圖自行站起,可協(xié)助老人緩慢起立,坐、臥休息并觀察,確認(rèn)無礙后方可離開。如需搬動,保證平穩(wěn),盡量平臥休息。發(fā)生跌倒均應(yīng)在家庭成員/家庭保健員陪同下到醫(yī)院診治,查找跌倒危險因素,評估跌倒風(fēng)險,制定防止措施及方案。老年人跌倒的現(xiàn)場處理第9頁,共28頁,2022年,5月20日,20點23分,星期五跌倒發(fā)現(xiàn)老年人跌倒,不要急于扶起,要分情況進(jìn)行處理意識不清:立即撥打急救電話有外傷、出血:立即止血、包扎有嘔吐:將頭偏向一側(cè),并清理口、鼻腔嘔吐物,保證呼吸通暢有抽搐:移至平整軟地面或身體下墊軟物,防止碰、擦傷,必要時牙間墊較硬物,防止舌咬傷,不要硬掰抽搐肢體,防止肌肉、骨骼損傷呼吸、心跳停止:應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓、口對口人工呼吸等急救措施需搬動:保證平穩(wěn),盡量平臥老年人跌倒的現(xiàn)場處理第10頁,共28頁,2022年,5月20日,20點23分,星期五跌倒老年人跌倒的干預(yù)與預(yù)防第11頁,共28頁,2022年,5月20日,20點23分,星期五窒息食物、異物卡喉常見于進(jìn)食或口含異物時嬉笑、打鬧或啼哭而發(fā)生,尤其多見于兒童和老年人由于食物或異物嵌頓于聲門或落入氣管,造成病人窒息或嚴(yán)重呼吸因難第12頁,共28頁,2022年,5月20日,20點23分,星期五窒息“海姆立克”征象可以詢問老年人:“你卡了嗎?”如果老年人點頭表示“是的”,即立刻施行海姆立克手法搶救。但無這一苦惱征象,則應(yīng)觀察是否出現(xiàn)以下征象:不能說話或呼吸;面、唇青紫;失去知覺。第13頁,共28頁,2022年,5月20日,20點23分,星期五窒息操作手法從背后抱住其腹部;雙臂圍環(huán)其腰腹部,一手握拳,拳心向內(nèi)按壓于老年人的肚臍和劍突之間的部位;另一手成掌捂按在拳頭之上。雙手急速沖擊性地、向內(nèi)上方壓迫其腹部,反復(fù)有節(jié)奏、有力地進(jìn)行。第14頁,共28頁,2022年,5月20日,20點23分,星期五窒息需注意的問題為防止老年人受傷,不要把手放在其胸骨下或肋骨下端。Heimlich手法雖卓有成效,但也可產(chǎn)生合并癥,如肋骨骨折、腹部或胸腔內(nèi)臟的破裂或撕裂,故除非必要時,一般不隨便采用此法。如果老年人呼吸道部分梗阻,氣體交換良好,就應(yīng)鼓勵老年人用力咳嗽,并自主呼吸。如老年人呼吸微弱,咳嗽乏力或呼吸道完全梗阻,則立刻使用此手法。在使用本法成功搶救老年人后應(yīng)檢查患者有無并發(fā)癥的發(fā)生。第15頁,共28頁,2022年,5月20日,20點23分,星期五燒燙傷燒燙傷程度評判標(biāo)準(zhǔn)第16頁,共28頁,2022年,5月20日,20點23分,星期五燒燙傷輕度燒燙傷救護(hù)將傷處沖水或浸于水中,如無法浸水,可用冰濕的布,敷于傷處,直到不痛為止(10-15分鐘)第17頁,共28頁,2022年,5月20日,20點23分,星期五燒燙傷輕度燒燙傷救護(hù)除去傷處的衣物或飾品,若被黏住不可硬脫,可用剪刀小心剪開第18頁,共28頁,2022年,5月20日,20點23分,星期五燒燙傷輕度燒燙傷救護(hù)將患處浸泡水中(若有發(fā)生顫抖現(xiàn)象,要立刻停止泡水第19頁,共28頁,2022年,5月20日,20點23分,星期五燒燙傷輕度燒燙傷救護(hù)用干凈紗布輕輕蓋住燒燙傷部位,如果皮膚起水泡,不要任意刺破第20頁,共28頁,2022年,5月20日,20點23分,星期五燒燙傷輕度燒燙傷救護(hù)送醫(yī)院,避免用有色藥物(碘酊、龍膽紫)涂抹創(chuàng)面,避免用醬油、牙膏、蜜糖涂抹傷口,以免增加傷口處理難度第21頁,共28頁,2022年,5月20日,20點23分,星期五燒燙傷重度燒燙傷救護(hù)迅速脫離現(xiàn)場,及早呼吸平躺,避免傷處接觸地面去除束縛視不同情況采取相應(yīng)體位,保持呼吸順暢,必要時立即CPR第22頁,共28頁,2022年,5月20日,20點23分,星期五燒燙傷燒燙傷病人的救護(hù)要點燒、燙傷后最好不要于灼傷處吹氣或自行涂一些藥物或食品。如牙膏、麻油、醬油、護(hù)膚膏等,輕則污染創(chuàng)面,重則引起化學(xué)反應(yīng),加重傷情。嚴(yán)重?zé)齻?、燙傷者不可讓其喝水。因為傷情重,喝了水會導(dǎo)致水腫,胃腸道應(yīng)激反應(yīng),病情反而加重。不要自行將水泡挑破,在短時間內(nèi)水泡起到保護(hù)創(chuàng)面作用。燒燙傷手臂時,應(yīng)及時去掉手表、手鐲、戒指等,防止傷處腫脹,影響血液循環(huán)而發(fā)生壞死。原則:去除傷因,保護(hù)創(chuàng)面,防止感染,及時送醫(yī)第23頁,共28頁,2022年,5月20日,20點23分,星期五走失走失預(yù)防攜帶信息卡(紙質(zhì)、二維碼、絲帶等)常規(guī)活動的常規(guī)時間注意標(biāo)志性建筑、物體的變化手機(jī)第一聯(lián)系人電話存在第一個,并明確標(biāo)明手機(jī)盡可能不使用密碼鎖或指紋鎖其他:定位手機(jī)、定位手表等第24頁,共28頁,2022年,5月20日,20點23分,星期五走失
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