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外科常用手術(shù)器械及使用方法外科常用手術(shù)器械及使用方法1學習目的和要求認識常用的手術(shù)器械掌握外科常用器械的結(jié)構(gòu)特點和基本性能掌握外科常用手術(shù)器械的正確使用方法熟悉幾種特殊器械的結(jié)構(gòu)特點、基本性能和使用方法學習目的和要求認識常用的手術(shù)器械2一、手術(shù)刀(,)組成:刀柄刀片保存:分開保存裝卸:用持針器進行用途:切割、分離一、手術(shù)刀(,)組成:刀柄刀片3傳遞及執(zhí)刀方法執(zhí)弓式:用于較長的皮膚切口和腱鞘的切開執(zhí)筆式:用于短小切口及精細操作握持式:用于切割范圍廣、組織堅厚、用力較大的切開反挑式:用于切開膿腫或某些空腔臟器,切斷鉗夾的組織或擴大皮膚切口等傳遞及執(zhí)刀方法執(zhí)弓式:用于較長的皮膚切口和腱鞘的切開4其他刀具截肢刀骨刀取皮刀電刀氬氣刀超聲刀其他刀具截肢刀5二、手術(shù)剪()組織剪:直組織剪、彎組織剪線剪:剪線剪、拆線剪二、手術(shù)剪()組織剪:直組織剪、彎組織剪6執(zhí)剪方法正剪法反剪法扶剪法執(zhí)剪方法正剪法7三、血管鉗()蚊式血管鉗直血管鉗彎血管鉗有齒血管鉗三、血管鉗()蚊式血管鉗8執(zhí)鉗方法執(zhí)鉗方法9四、手術(shù)鑷()有齒鑷():前端有齒;粗齒鑷用于提起堅韌組織;細齒鑷用于肌腱縫合等精細手術(shù),對組織有一定損傷無齒鑷():尖端無鉤齒,分為尖頭和平頭鑷;用于夾持組織、臟器及敷料,對組織損傷較小淺部操作時用短鑷(有齒、無齒),深部操作時用長鑷(無齒)四、手術(shù)鑷()有齒鑷():前端有齒;粗齒鑷用于提起堅韌組織10執(zhí)鑷方法執(zhí)鑷方法11五、持針鉗(器)()用于夾持縫合針和器械打結(jié)使用時將持針鉗的前端夾住縫針的中、后交界處五、持針鉗(器)()用于夾持縫合針和器械打結(jié)12執(zhí)針鉗(器)執(zhí)握方法把抓式指扣式單扣式執(zhí)針鉗(器)執(zhí)握方法把抓式指扣式單扣式13六、(布)巾鉗()用于夾持固定手術(shù)巾六、(布)巾鉗()用于夾持固定手術(shù)巾14七、組織鉗(鉗,鼠齒鉗)夾持皮瓣、筋膜或即將切除的組織,也用于鉗夾紗布墊與皮下組織的固定七、組織鉗(鉗,鼠齒鉗)夾持皮瓣、筋膜或即將切除的組織,也用15八、海綿鉗()也叫持物鉗、卵圓鉗,用于夾持已消毒的器械、縫線、縫針、消毒用碘伏紗塊,也用于提起闌尾、腸管等,還可用于深部拭血八、海綿鉗()也叫持物鉗、卵圓鉗,用于夾持已消毒的器械、縫16九、直角鉗用于游離和繞過重要血管及管道等組織的后壁,常用于深部操作直角鉗九、直角鉗用于游離和繞過重要血管及管道等組織的后壁,常用于深17十、腸鉗()對組織損傷很小,用于夾持腸管腸鉗十、腸鉗()對組織損傷很小,用于夾持腸管腸鉗18十一、闌尾鉗()用于夾持、提出闌尾十一、闌尾鉗()用于夾持、提出闌尾19十二、縫合針()圓針:用于縫合一般軟組織,如胃腸壁、血管、筋膜等(三)角針:用于縫合堅韌組織,如皮膚、韌帶、軟骨、瘢痕等圓針和角針的截面形態(tài)十二、縫合針()圓針:用于縫合一般軟組織,如胃腸壁、血管、筋20十三、可吸收縫線()如腸線,多用于不適宜有異物長期存留的組織或感染的深部創(chuàng)口的縫合。注意:①使用前浸泡;②避免鉗夾和扭折;③作三重結(jié),多用于連續(xù)縫合;④不適于胰腺手術(shù);⑤選用細線;⑥價格較貴十三、可吸收縫線()如腸線,多用于不適宜有異物長期存留的組21十四、不吸收縫線(—)如絲線,是臨床最常用的手術(shù)用線。優(yōu)點:組織反應小,質(zhì)軟,易打結(jié)、張力強,耐高溫,價格低缺點:成為永久性異物,傷口感染后易形成竇道;膽道、泌尿道縫合可致結(jié)石形成等十四、不吸收縫線(—)如絲線,是臨床最常用的手術(shù)用線。22十五、外科縫合器也稱吻合器、訂合器,用于消化道的吻合和閉合直線型縫合器管型吻合器十五、外科縫合器也稱吻合器、訂合器,用于消化道的吻合和閉合直23十六、牽開器()又稱拉鉤,用以牽開組織,顯露術(shù)野;分手動和自動拉鉤兩大類十六、牽開器()又稱拉鉤,用以牽開組織,顯露術(shù)野;分手動和自24十七、吸引器()用于吸引手術(shù)野中的出血、滲出物、膿液、空腔臟器中的內(nèi)容物、沖洗液,使手術(shù)野清楚,減少污染機會十七、吸引器()用于吸引手術(shù)野中的出血、滲出物、膿液、空腔臟25十八、敷料()紗布塊:用于消毒、擦拭、覆蓋小紗布分離球:用于鈍性分離大紗布墊:用于遮蓋皮膚、腹膜、保護腹部臟器等十八、敷料()紗布塊:用于消毒、擦拭、覆蓋26手術(shù)器械臺擺置原則嚴格分清無菌和有菌的界限物品脫落至器械臺面或手術(shù)臺面者視為有菌保持無菌布類干燥臺面保持干燥、整潔,器械放置有條不紊手術(shù)器械臺擺置原則嚴格分清無菌和有菌的界限27教學視頻教學視頻28謝謝謝謝29外科常用手術(shù)器械及使用方法外科常用手術(shù)器械及使用方法30學習目的和要求認識常用的手術(shù)器械掌握外科常用器械的結(jié)構(gòu)特點和基本性能掌握外科常用手術(shù)器械的正確使用方法熟悉幾種特殊器械的結(jié)構(gòu)特點、基本性能和使用方法學習目的和要求認識常用的手術(shù)器械31一、手術(shù)刀(,)組成:刀柄刀片保存:分開保存裝卸:用持針器進行用途:切割、分離一、手術(shù)刀(,)組成:刀柄刀片32傳遞及執(zhí)刀方法執(zhí)弓式:用于較長的皮膚切口和腱鞘的切開執(zhí)筆式:用于短小切口及精細操作握持式:用于切割范圍廣、組織堅厚、用力較大的切開反挑式:用于切開膿腫或某些空腔臟器,切斷鉗夾的組織或擴大皮膚切口等傳遞及執(zhí)刀方法執(zhí)弓式:用于較長的皮膚切口和腱鞘的切開33其他刀具截肢刀骨刀取皮刀電刀氬氣刀超聲刀其他刀具截肢刀34二、手術(shù)剪()組織剪:直組織剪、彎組織剪線剪:剪線剪、拆線剪二、手術(shù)剪()組織剪:直組織剪、彎組織剪35執(zhí)剪方法正剪法反剪法扶剪法執(zhí)剪方法正剪法36三、血管鉗()蚊式血管鉗直血管鉗彎血管鉗有齒血管鉗三、血管鉗()蚊式血管鉗37執(zhí)鉗方法執(zhí)鉗方法38四、手術(shù)鑷()有齒鑷():前端有齒;粗齒鑷用于提起堅韌組織;細齒鑷用于肌腱縫合等精細手術(shù),對組織有一定損傷無齒鑷():尖端無鉤齒,分為尖頭和平頭鑷;用于夾持組織、臟器及敷料,對組織損傷較小淺部操作時用短鑷(有齒、無齒),深部操作時用長鑷(無齒)四、手術(shù)鑷()有齒鑷():前端有齒;粗齒鑷用于提起堅韌組織39執(zhí)鑷方法執(zhí)鑷方法40五、持針鉗(器)()用于夾持縫合針和器械打結(jié)使用時將持針鉗的前端夾住縫針的中、后交界處五、持針鉗(器)()用于夾持縫合針和器械打結(jié)41執(zhí)針鉗(器)執(zhí)握方法把抓式指扣式單扣式執(zhí)針鉗(器)執(zhí)握方法把抓式指扣式單扣式42六、(布)巾鉗()用于夾持固定手術(shù)巾六、(布)巾鉗()用于夾持固定手術(shù)巾43七、組織鉗(鉗,鼠齒鉗)夾持皮瓣、筋膜或即將切除的組織,也用于鉗夾紗布墊與皮下組織的固定七、組織鉗(鉗,鼠齒鉗)夾持皮瓣、筋膜或即將切除的組織,也用44八、海綿鉗()也叫持物鉗、卵圓鉗,用于夾持已消毒的器械、縫線、縫針、消毒用碘伏紗塊,也用于提起闌尾、腸管等,還可用于深部拭血八、海綿鉗()也叫持物鉗、卵圓鉗,用于夾持已消毒的器械、縫45九、直角鉗用于游離和繞過重要血管及管道等組織的后壁,常用于深部操作直角鉗九、直角鉗用于游離和繞過重要血管及管道等組織的后壁,常用于深46十、腸鉗()對組織損傷很小,用于夾持腸管腸鉗十、腸鉗()對組織損傷很小,用于夾持腸管腸鉗47十一、闌尾鉗()用于夾持、提出闌尾十一、闌尾鉗()用于夾持、提出闌尾48十二、縫合針()圓針:用于縫合一般軟組織,如胃腸壁、血管、筋膜等(三)角針:用于縫合堅韌組織,如皮膚、韌帶、軟骨、瘢痕等圓針和角針的截面形態(tài)十二、縫合針()圓針:用于縫合一般軟組織,如胃腸壁、血管、筋49十三、可吸收縫線()如腸線,多用于不適宜有異物長期存留的組織或感染的深部創(chuàng)口的縫合。注意:①使用前浸泡;②避免鉗夾和扭折;③作三重結(jié),多用于連續(xù)縫合;④不適于胰腺手術(shù);⑤選用細線;⑥價格較貴十三、可吸收縫線()如腸線,多用于不適宜有異物長期存留的組50十四、不吸收縫線(—)如絲線,是臨床最常用的手術(shù)用線。優(yōu)點:組織反應小,質(zhì)軟,易打結(jié)、張力強,耐高溫,價格低缺點:成為永久性異物,傷口感染后易形成竇道;膽道、泌尿道縫合可致結(jié)石形成等十四、不吸收縫線(—)如絲線,是臨床最常用的手術(shù)用線。51十五、外科縫合器也稱吻合器、訂合器,用于消化道的吻合和閉合直線型縫合器管型吻合器十五、外科縫合器也稱吻合器、訂合器,用于消化道的吻合和閉合直52十六、牽開器()又稱拉鉤,用以牽開組織,顯露術(shù)野;分手動和自動拉鉤兩大類十六、牽開器()又稱拉鉤,用以牽開組織,顯露術(shù)野;分手動和自53十七、吸引器()用于吸引手術(shù)野中的出血、滲出物、膿液、空腔臟器中的內(nèi)容物、沖洗液,使手術(shù)野清楚,減少污染機會十七、吸引器()用于吸引手術(shù)野中的出血、滲出物、膿液、空腔臟54十八、敷料()

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