護(hù)士素質(zhì)和行為規(guī)范課件

護(hù)士素質(zhì)和行為規(guī)范

學(xué)習(xí)目標(biāo)解釋概念：素質(zhì)。熟悉：護(hù)士應(yīng)具備的基本素質(zhì)；護(hù)理用語的基本要求和日常護(hù)理用語；護(hù)士的非語言行為。掌握：護(hù)理操作中解釋用語的基本內(nèi)容；護(hù)士的著裝要求。護(hù)士的基本姿態(tài)。

素質(zhì)：人在先天的基礎(chǔ)上受后天環(huán)境、教育的影響，通過個體自身的認(rèn)識和社會實(shí)踐，形成的比較穩(wěn)定的基本品質(zhì)。素質(zhì)的含義1、思想道德素質(zhì):護(hù)士具備熱愛祖國，熱愛護(hù)理事業(yè)，勇于創(chuàng)新進(jìn)取的精神；具有高尚的道德情操，廉潔奉公的品質(zhì)；忠于職守，全心全意為人民服務(wù)。護(hù)士素質(zhì)的基本內(nèi)容2、科學(xué)文化素質(zhì):護(hù)士也應(yīng)具有自然科學(xué)，社會科學(xué)，人文科學(xué)等多學(xué)科知識；同時具有一定的外語水平，熟練掌握計算機(jī)的應(yīng)用及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)3、專業(yè)素質(zhì)具有高度的責(zé)任心、同情心和愛心。工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，誠實(shí)守信，具有較高的慎獨(dú)修養(yǎng)。思維敏捷，具有敏銳的觀察能力、邏輯思維及判斷能力。具有嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)微、實(shí)事求是的工作作風(fēng)。具有護(hù)理專業(yè)知識和規(guī)范的護(hù)理操作技能。具有開展護(hù)理教育與護(hù)理科研的基本能力，善于總結(jié)，勇于創(chuàng)新。嚴(yán)于律已，具有高度的自覺性，注意保護(hù)患者的隱么權(quán)及知情權(quán)。。

慎獨(dú)(guarding)：在獨(dú)處無人監(jiān)督時，自己的行為也要謹(jǐn)慎不茍。第二節(jié)護(hù)士的行為規(guī)范一、護(hù)士的語言行為語言是人類特有的交往工具，是信息的第一載體。語言能征服人的心靈。一個人的社會交往能力的高低，主要表現(xiàn)為語言藝術(shù)水平的高低。良好的語言可以使敵對的雙方化干戈為玉帛，不良的語言可以使好朋友反目成仇。“好言一句三冬暖，惡語傷人六月寒”。護(hù)士在與病人交往中，病人及其親屬對醫(yī)務(wù)人員的語言特別敏感。因此，護(hù)士的語言要以文明禮貌為前提，嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范為原則，要清晰明了、通俗易懂，要有情感性、規(guī)范性、保密性，要體現(xiàn)對病人的尊重、理解和關(guān)心。

護(hù)士絕不能講傷害病人的語言：“你怎么這么煩，就來了？怎么又按鈴了？”“

你的靜脈不好打，老是打不進(jìn)去，煩死了。”（對產(chǎn)婦）：“叫，叫什么，怕痛就不要生”。

護(hù)士還要注意自我保護(hù)，避免語言不當(dāng)造成的不必要的麻煩，甚至是醫(yī)療糾紛。護(hù)士還應(yīng)注意，不在工作場所，特別是當(dāng)著病人或病人親屬的面談?wù)摴ぷ髦獾氖虑?，以及同事之間的是非短長。（二）符合禮儀要求的日常護(hù)理用語

1．打招呼：如“您好、請、請稍候、打攪了、別客氣、勞駕、謝謝、對不起、謝謝您的合作等”對患者的稱謂要有區(qū)別、有分寸，可視年齡，職業(yè)而選擇不同的稱呼如：老師，同志、小朋友等?？闪钊烁械接H切，融洽，無拘束。不可用床號代替。

2．介紹用語：如“您好，我叫××，是負(fù)責(zé)您的護(hù)士，您有事情請找我”“請允許我為您介紹。”臨床常用的禮貌用語：“我把窗戶打開透透氣，您看行嗎？”“您好，我來給您做（治療、操作），您現(xiàn)在方便嗎？”“對不起，這個問題我也不明白，我?guī)湍鷨枂栣t(yī)生好嗎？”“對不起，我正在給另一位病人做治療，請您稍等一下，我馬上就來好嗎？”“祝賀您康復(fù)出院，請您多保重”“您如果有什么不舒服，請隨時與我們聯(lián)系”3．接聽電話：接電話：接聽及時，應(yīng)對謙和

①電話鈴響三聲之內(nèi)，必須接起電話。（“鈴響不過三”原則）

②在任何時候接起電話，請一定說：“您好，我是×病室，請問您找哪位”。語音清晰，語氣親切友善，語速平穩(wěn)。

打電話：時間適宜，內(nèi)容簡練，表現(xiàn)文明①選擇合適的通話時間：雙方約定的時間和對方方便的時間。一般情況不要在對方休息的時間內(nèi)打電話。②控制通話時間的長短：“三分鐘原則”，通話時間盡量不超過3分鐘，如果必須，應(yīng)先征求一下對方的意見。③通話內(nèi)容簡明扼要4．安慰用語：使用安慰用語，聲音應(yīng)溫和，表示真誠關(guān)懷，要使患者聽后感到親切，獲得依靠感和希望感，而且感到合情合理。

5．征詢意見：“您需要我?guī)兔?？我可以看一下傷口嗎?．迎送：患者入院時：護(hù)士應(yīng)主動熱情接待，表示尊重患者，使患者有賓至如歸的感覺，主動接過患者攜帶的物品，禮貌地了解患者的姓名。

患者出院時：護(hù)士應(yīng)送到病房門口，用送別的語言與患者告別，如“請多保重，請按時服藥，請定期到門診復(fù)查，請走好等”避免使用“再見，歡迎再來”等話語。給患者以親切、溫暖的感覺，增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心，從而促使患者心身健康早日恢復(fù)。

（三）護(hù)理操作中的解釋用語

1．操作前：解釋操作目的、患者應(yīng)做的準(zhǔn)備、操作方法及操作過程中患者可能會出現(xiàn)的反應(yīng)、應(yīng)當(dāng)?shù)某兄Z、征詢患者的意見。

2．操作中：指導(dǎo)患者配合的方法、鼓勵患者堅持、安慰患者

3．操作后：詢問患者的感覺、交待必要的注意事項(xiàng)、感謝患者的配合。

（給準(zhǔn)備做腹腔手術(shù)的65歲男性病人插胃管）

1、操作前：評估、查對、解釋、征得病人同意①“老人家，您好，我是護(hù)士小×，請問您是×床張××，張爺爺嗎？”②（查對無誤后）：“醫(yī)生準(zhǔn)備今天上午9點(diǎn)鐘給您做××手術(shù)，您都準(zhǔn)備好了嗎？”，“您家里的人來了嗎？”，“您還有什么問題嗎？”③（解釋插胃管的原因）：“因?yàn)槭中g(shù)要麻醉，用了麻藥后，您的胃腸會暫時停止活動，腸內(nèi)的液體和氣體就排不出來，您就會肚子脹，所以要先給您插一根胃管，留在胃內(nèi)，等您的腸胃恢復(fù)活動后才能拔出來”插胃管④（介紹插管的過程）：“插胃管就是把一根管子從您的鼻孔里插到胃里去”。⑤（指導(dǎo)配合方法）：“插的過程中您會有一點(diǎn)點(diǎn)不舒服，開始的時候會有點(diǎn)想吐，您不要緊張，只要大口喘氣、做深呼吸、向下吞口水，一會就會好的，請您放心，我會很小心的”。⑥（征得病人的同意）：“我現(xiàn)在就給您插胃管，可以嗎？”（病人同意后開始插管）3、操作后：指導(dǎo)、安慰、致謝①“胃管己經(jīng)固定好了，您現(xiàn)在感覺好些了嗎？”，②“您如果想吐，您就大口喘氣，向下吞口水”③“您還有什么問題嗎？”④“謝謝您配合我，您好好休息，等會手術(shù)室的麻醉師會來接您的。祝您手術(shù)順利”二、護(hù)士的非語言行為非語言行為：指的不是以自然語言為載體的信息符號，它是以聲態(tài)、表情、動作及體態(tài)為載體來傳遞信息，交流思想的輔助工具，是一種伴隨語言。社交對視（綠色三角）親密對視（紅色三角）公務(wù)凝視（藍(lán)色三角）面部表情：

護(hù)士要始終保持職業(yè)的“微笑”。微笑的基本方法是：先要放松自己的面部肌肉，然后使自己的嘴角微微向上翹起，讓嘴唇略呈弧形。最后，在不牽動鼻子、不發(fā)出笑聲、不露出牙齒，尤其是不露出牙齦的前提下，輕輕一笑。專業(yè)性皮膚接觸

觸摸是一種無聲的安慰。嬰兒撫觸皮膚饑餓動作得體，審時度勢

沉默：沉默是一種重要的治療方式，“此時無聲勝有聲”。人際距離：是指人與人之間的空間距離

1．親密區(qū)：0.5m以內(nèi)

2．熟人區(qū)：0.5~1.2m3．社交區(qū)：1.2~3.6m4．公眾區(qū)：3.6m以上

其他：輔助語言、類語言：說話時的音調(diào)、節(jié)奏、語速、停頓、嘆息等。三、護(hù)士的儀表與舉止

儀容儀表是一個人內(nèi)在美的外在表現(xiàn)，可以展示一個人的性格、情趣和文化素養(yǎng)；服飾包括服裝和飾品，它顯示著一個人的文化品味、審美意識及生活態(tài)度等。儀態(tài)和服飾共同形成一個人的氣質(zhì)和風(fēng)度。由于護(hù)理工作的特殊性，護(hù)士必須具有現(xiàn)代護(hù)理職業(yè)所要求的儀態(tài)和服飾。

護(hù)士的儀容儀表護(hù)士的儀容原則：“美觀、整潔、衛(wèi)生、得體”護(hù)士的著裝原則：“整潔、莊重、大方、適體、方便工作?！?/p>

頭面部的修飾

1.面部清潔，有光澤，讓人感覺精神煥發(fā)，有朝氣。青春年少的女孩，不必過多妝扮，應(yīng)展示自己的朝氣與純真；絕不能濃妝艷抹，以免使病人覺得護(hù)士不穩(wěn)重，失去對護(hù)士的信賴。2.頭發(fā)干凈，梳理整齊，戴好護(hù)士帽。燕尾帽：頭發(fā)前不遮眉，后不過肩，側(cè)不掩耳；長發(fā)要梳理整齊盤于腦后，發(fā)飾素雅莊重。燕帽要潔凈無皺折，佩戴高低適中（距前額發(fā)際5cm左右），兩翼翹起圓帽：前達(dá)眉睫，后遮發(fā)際，將頭發(fā)全部遮住不能蓬頭散發(fā)，或長發(fā)飄飄，或拖條馬尾；帽子上污跡斑斑，帽子歪斜不正不正確的戴帽方法：口罩的正確佩戴口罩必須遮住鼻子和嘴巴。

著裝

護(hù)生在練習(xí)時間必須著護(hù)士服。護(hù)士服：應(yīng)清潔、整齊、平整無皺折、莊重、大方、適體、方便工作。不能有污漬、血跡。衣扣整齊，內(nèi)衣、袖邊、裙擺均不能露在工作服外。夏天內(nèi)穿白色襯裙，冬天下穿白色工作褲。這樣可以體現(xiàn)護(hù)士嚴(yán)格的紀(jì)律和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)。鞋襪：著白色軟底鞋、鞋要保持清潔、規(guī)整。飾品：護(hù)士不留長指甲，不涂指甲油，不戴戒指和有墜的耳環(huán)、手鏈，工作服外不能佩戴其他飾物。護(hù)士的基本姿態(tài)

“站有站姿，坐有坐相”。作為女性，尤其是職業(yè)女性，舉止要文明、優(yōu)雅、敬人還要體現(xiàn)活潑、健康、有朝氣。要求舉止自然、大方要求舉止美觀，得體適度要求舉止禮讓他人，體現(xiàn)出對他人的尊重與友善。站姿正確的站姿：抬頭、頸直、下頜微收、目視前方；挺胸、收腹、立腰、提臀、雙肩外展；雙臂放松，雙手自然下垂于身體的兩側(cè)，或雙手相握于腹部；雙腿并攏，腳跟靠緊，腳尖分開呈“八”字形，或雙腳成“丁”字形站立，重心落于兩腿間

室內(nèi)：頭頂一本書靠墻站立，腳跟、小腿、臀部、雙肩、后腦勺五點(diǎn)緊貼墻面，收腹、平視、面帶微笑，每次堅持15分鐘也可在室外廣場或道路旁人多的地方面帶微笑站立站姿訓(xùn)練坐姿坐要體現(xiàn)謙遜、誠懇、嫻靜、端莊的風(fēng)度。正確的坐姿態(tài)：在站在基礎(chǔ)上落坐于椅子的2/3或3/4的位置，上身挺直、坐正，兩腿并攏，兩腳尖并攏略后收（正坐式）；兩腿同時向左或向右放，腳尖略向后收（側(cè)坐式）；左腳垂直地面，右小腿后收，腳尖著地（曲直式）。兩手疊放于大腿上。與人交談時上身稍前傾。要點(diǎn)；背部挺直，腿姿健美

走姿走姿彎腰拾物禁忌姿勢：臀部翹起面對他人背對他人雙腿平行叉開端治療盤：

托盤時雙手張開，四指及手掌托于盤底，拇指靠近盤邊，雙臂內(nèi)收，雙肘曲屈