醫(yī)學(xué)資料5-常見慢性病患者鍛煉期的膳食營養(yǎng)

第五章常見慢性病患者鍛煉期的膳食營養(yǎng)精品醫(yī)學(xué)資料歡迎下載2021/7/18星期日1醫(yī)學(xué)資料5-常見慢性病患者鍛煉期的膳食營養(yǎng)共67頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第1頁!慢性病概述慢性病主要指以心腦血管疾病（高血壓、冠心病、高血脂、腦卒中等）、糖尿病、惡性腫瘤等為代表的一組疾病，具有病程長、病因復(fù)雜、健康損害和社會危害嚴重等特點。目前呈患者增多，疾病并發(fā)的趨勢。高死亡率、高致殘率高經(jīng)濟負擔(dān)。精品醫(yī)學(xué)資料歡迎下載2021/7/18星期日2醫(yī)學(xué)資料5-常見慢性病患者鍛煉期的膳食營養(yǎng)共67頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第2頁!致病因素1、不可變的：年齡、性別、遺傳易感性。2、行為危險因素：煙草、膳食、飲酒和運動。3、社會危險因素：包括互相影響的社會經(jīng)濟，文化和其他環(huán)境變量的非常復(fù)雜的混合體。長期不合理的膳食、體力活動減少、不良的生活方式是導(dǎo)致慢性病上升的主要因素。精品醫(yī)學(xué)資料歡迎下載2021/7/18星期日3醫(yī)學(xué)資料5-常見慢性病患者鍛煉期的膳食營養(yǎng)共67頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第3頁!節(jié)高血壓患者鍛煉期的膳食營養(yǎng)高血壓是一種慢性終身性疾病，病因復(fù)雜；可直接造成心、腦、腎、眼底等諸多重要器官組成的損害，還是冠心病、腦卒中的主要危險因素。精品醫(yī)學(xué)資料歡迎下載2021/7/18星期日4醫(yī)學(xué)資料5-常見慢性病患者鍛煉期的膳食營養(yǎng)共67頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第4頁!2、血壓水平的分級標(biāo)準

表5—2血壓水平的分級標(biāo)準

血壓水平分級

收縮壓（mmHg）

舒張壓（mmHg）1級高血壓140~15990~992級高血壓160~179100~1093級高血壓≥180≥110精品醫(yī)學(xué)資料歡迎下載2021/7/18星期日5醫(yī)學(xué)資料5-常見慢性病患者鍛煉期的膳食營養(yǎng)共67頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第5頁!5、危險因素長期、早期、綜合治療！?。【丰t(yī)學(xué)資料歡迎下載2021/7/18星期日6醫(yī)學(xué)資料5-常見慢性病患者鍛煉期的膳食營養(yǎng)共67頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第6頁!三、高血壓患者鍛煉期的膳食營養(yǎng)安排1、熱量攝入與消耗平衡；2、增加體力活動，減輕精神壓力保持心理平衡；3、飲食方式的注意：少食多餐；糾正不良飲食習(xí)慣；吃飯要細嚼慢咽、少吃或不吃零食；晚餐時間不要太晚。4、鍛煉后食物的選擇：

精品醫(yī)學(xué)資料歡迎下載2021/7/18星期日7醫(yī)學(xué)資料5-常見慢性病患者鍛煉期的膳食營養(yǎng)共67頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第7頁!精品醫(yī)學(xué)資料歡迎下載2021/7/18星期日8醫(yī)學(xué)資料5-常見慢性病患者鍛煉期的膳食營養(yǎng)共67頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第8頁!**精品醫(yī)學(xué)資料歡迎下載2021/7/18星期日9醫(yī)學(xué)資料5-常見慢性病患者鍛煉期的膳食營養(yǎng)共67頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第9頁!精品醫(yī)學(xué)資料歡迎下載2021/7/18星期日10醫(yī)學(xué)資料5-常見慢性病患者鍛煉期的膳食營養(yǎng)共67頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第10頁!1、血脂正常值2、高血脂分類

高膽固醇血癥、高三酰甘油血癥、混合性高脂血癥和低高密度脂蛋白血癥。3、癥狀：輕度、一般、較重、長期和特殊一、高脂血癥概述精品醫(yī)學(xué)資料歡迎下載2021/7/18星期日11醫(yī)學(xué)資料5-常見慢性病患者鍛煉期的膳食營養(yǎng)共67頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第11頁!愛斯基摩人與心血管疾病生活在北極附近的愛斯基摩人，以肉類和脂肪類為主食，卻很少患有心腦血管、高血壓和癌癥等疾病，甚至一個70歲的愛斯基摩老人的心臟都要比一個20多歲日本年輕人健康。經(jīng)過一系列調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，他們食用北極魚類含有豐富ω-3PUFAs，對預(yù)防心血管疾病起到關(guān)鍵作用。精品醫(yī)學(xué)資料歡迎下載2021/7/18星期日12醫(yī)學(xué)資料5-常見慢性病患者鍛煉期的膳食營養(yǎng)共67頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第12頁!轉(zhuǎn)基因豬在漢培育成功肉里含有深海魚油體內(nèi)被轉(zhuǎn)入了一種特殊基因——ω-3脂肪酸去飽和酶基因，這種基因能在豬體內(nèi)合成大量的ω-3脂肪酸。食用普通豬肉特別是肥肉，容易引發(fā)心血管疾病。轉(zhuǎn)基因保健豬的問世，讓人們吃豬肉預(yù)防心血管疾病的夢想向著現(xiàn)實推進了一大步。精品醫(yī)學(xué)資料歡迎下載2021/7/18星期日13醫(yī)學(xué)資料5-常見慢性病患者鍛煉期的膳食營養(yǎng)共67頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第13頁!4、微量元素鎂、鈣、鋅、鉻分別對血脂有不同的減低作用。5、維生素對血脂代謝有影響的主要是維生素c（降低膽固醇）和維生素E（抗氧化），降血脂作用。精品醫(yī)學(xué)資料歡迎下載2021/7/18星期日14醫(yī)學(xué)資料5-常見慢性病患者鍛煉期的膳食營養(yǎng)共67頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第14頁!三、高脂血患者常用的保健食譜1、鍛煉后食物選擇：一般食物選擇：患者鍛煉后主食以面食米為主，以粗雜糧為主更好。蛋白質(zhì)來源以大豆及豆制品為好。可食用含糖和脂肪少的蔬菜水果，水煮伴佐料。增加膳食纖維攝入量。選擇富含n-3不飽和脂肪酸的食物選擇可能有降脂作用的食物，如銀杏。精品醫(yī)學(xué)資料歡迎下載2021/7/18星期日15醫(yī)學(xué)資料5-常見慢性病患者鍛煉期的膳食營養(yǎng)共67頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第15頁!2、改變做菜方式：少放油，以蒸、煮、涼拌為主。3、加強體力活動和體育鍛煉：控制飲食和加強體育鍛煉相結(jié)合，使能量攝入與能量消耗維持平衡，防治超重和肥胖。4、藥物治療精品醫(yī)學(xué)資料歡迎下載2021/7/18星期日16醫(yī)學(xué)資料5-常見慢性病患者鍛煉期的膳食營養(yǎng)共67頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第16頁!一、糖尿病概述糖尿病：是具有遺傳傾向的一種常見內(nèi)分泌代謝紊亂性疾病。因胰島素分泌絕對或相對不足，以及靶組織細胞對胰島素敏感性降低，引起糖、蛋白質(zhì)、脂肪、水電解質(zhì)等一系列代謝紊亂，并可繼發(fā)心、腦、腎、眼和神經(jīng)等多器官并發(fā)癥。特征為血糖過高及尿糖。精品醫(yī)學(xué)資料歡迎下載2021/7/18星期日17醫(yī)學(xué)資料5-常見慢性病患者鍛煉期的膳食營養(yǎng)共67頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第17頁!2、糖尿病的分型（1）Ⅰ型（胰島素依賴型）：<10%胰島β細胞破壞致胰島素缺乏與病毒感染有一定關(guān)系的自身免疫性疾病，40歲以下多發(fā)（2）Ⅱ型（胰島素非依賴型）：>90%胰島素抵抗伴胰島素分泌不足與肥胖相關(guān)，40歲以上多發(fā)（3）其他特殊類型糖尿病（4）妊娠期糖尿病精品醫(yī)學(xué)資料歡迎下載2021/7/18星期日18醫(yī)學(xué)資料5-常見慢性病患者鍛煉期的膳食營養(yǎng)共67頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第18頁!4、造成糖尿病的環(huán)境因素

（1）自身免疫（2）病毒感染（3）化學(xué)物質(zhì)（4）肥胖（5）體力活動減少（6）吸煙（7）飲食結(jié)構(gòu)不合理和熱量攝入過多（8）妊娠因素精品醫(yī)學(xué)資料歡迎下載2021/7/18星期日19醫(yī)學(xué)資料5-常見慢性病患者鍛煉期的膳食營養(yǎng)共67頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第19頁!（五）微量元素主要是鉻、鋅、硒。（六）維生素

B族維生素、維生素C、D、E等（七）其他膳食成分大蒜素：仙人掌、蘆薈、苦瓜等，均有降低血糖作用。精品醫(yī)學(xué)資料歡迎下載2021/7/18星期日20醫(yī)學(xué)資料5-常見慢性病患者鍛煉期的膳食營養(yǎng)共67頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第20頁!1.合理控制總熱量：飲食調(diào)控的總原則根據(jù)體重和體力活動等級來確定總熱能需要量2.合理營養(yǎng)、平衡膳食放寬主食的限制（供能比55~60%，主食4～8兩，副食中的糖類可替代部分主食），以多糖為主，減少單糖的攝入限制脂肪的攝入（供能比25~30%），注意脂肪酸種類，控制膽固醇攝入量優(yōu)質(zhì)蛋白不少于1/3（供能比10%~20%）粗細搭配（血糖指數(shù)：粗糧和雜豆<面食<米）保證維生素和礦物質(zhì)的供應(yīng)。高纖維飲食：增加可溶解性膳食纖維（魔芋、燕麥、大豆、香蕉、杏）。精品醫(yī)學(xué)資料歡迎下載2021/7/18星期日21醫(yī)學(xué)資料5-常見慢性病患者鍛煉期的膳食營養(yǎng)共67頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第21頁!菠菜拌木耳花生魚頭湯涼拌苦菜肉炒筍片精品醫(yī)學(xué)資料歡迎下載2021/7/18星期日22醫(yī)學(xué)資料5-常見慢性病患者鍛煉期的膳食營養(yǎng)共67頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第22頁!什么是『骨質(zhì)疏松癥』？構(gòu)成骨的物質(zhì)減少骨量低下骨組織微結(jié)構(gòu)破壞骨強度下降骨脆性增加易致骨折精品醫(yī)學(xué)資料歡迎下載2021/7/18星期日23醫(yī)學(xué)資料5-常見慢性病患者鍛煉期的膳食營養(yǎng)共67頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第23頁!3、骨質(zhì)疏松癥有什么癥狀腰酸背痛容易骨折身長縮短、駝背精品醫(yī)學(xué)資料歡迎下載2021/7/18星期日24醫(yī)學(xué)資料5-常見慢性病患者鍛煉期的膳食營養(yǎng)共67頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第24頁!4、骨質(zhì)疏松危險因素低體重和低體重指數(shù)性別年齡家族史精品醫(yī)學(xué)資料歡迎下載2021/7/18星期日25醫(yī)學(xué)資料5-常見慢性病患者鍛煉期的膳食營養(yǎng)共67頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第25頁!患有某些疾病長期服用影響骨代謝的藥物精品醫(yī)學(xué)資料歡迎下載2021/7/18星期日26醫(yī)學(xué)資料5-常見慢性病患者鍛煉期的膳食營養(yǎng)共67頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第26頁!二、營養(yǎng)與骨質(zhì)疏松癥1、鈣骨骼是鈣的主要儲存場所。鈣動態(tài)平衡的異常涉及骨骼、腸道和腎這三個主要的維持鈣平衡的器官，并將導(dǎo)致與年齡相關(guān)的骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生。鈣是維持骨量峰值和防治骨質(zhì)疏松癥的一個重要營養(yǎng)元素。鈣劑與其他抗骨質(zhì)疏松藥物合并使用是治療骨質(zhì)疏松癥的常用方法。保證日常膳食中攝入足夠的鈣。精品醫(yī)學(xué)資料歡迎下載2021/7/18星期日27醫(yī)學(xué)資料5-常見慢性病患者鍛煉期的膳食營養(yǎng)共67頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第27頁!2、維生素D維生素D是重要的骨代謝調(diào)節(jié)激素之一，可調(diào)節(jié)骨鈣的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。維生素D對骨代謝具雙重作用，一方面，1，25-（OH）2D5可促進成骨細胞合成和分泌骨鈣素，對骨形成有直接作用；另一方面，協(xié)同甲狀腺激素骨吸收，增加破骨細胞活性及數(shù)目。精品醫(yī)學(xué)資料歡迎下載2021/7/18星期日28醫(yī)學(xué)資料5-常見慢性病患者鍛煉期的膳食營養(yǎng)共67頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第28頁!4、鎂鎂對骨的生長是必需的，它能影響骨的代謝。鎂缺乏在絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生中具有顯著作用。它形象鈣代謝的調(diào)節(jié)、維生素D的合成及骨完整性的維持。膳食中鎂供應(yīng)不足，會促進骨質(zhì)疏松癥的發(fā)展。目前發(fā)現(xiàn)，補充鎂可增加骨礦物質(zhì)密度。精品醫(yī)學(xué)資料歡迎下載2021/7/18星期日29醫(yī)學(xué)資料5-常見慢性病患者鍛煉期的膳食營養(yǎng)共67頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第29頁!7、維生素K維生素K可通過增加骨鈣素的合成和分泌，促進骨形成，抑制骨吸收，提高骨量，起到治療骨質(zhì)疏松癥的作用。8、植物激素有研究表明，雌激素活性對預(yù)防婦女骨量丟失具有決定性作用，適當(dāng)補充激素和鈣可以防止骨量丟失。大豆中的異黃酮類。精品醫(yī)學(xué)資料歡迎下載2021/7/18星期日30醫(yī)學(xué)資料5-常見慢性病患者鍛煉期的膳食營養(yǎng)共67頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第30頁!老人彎腰畸形，并非不可抗拒的生理過程，多是因為骨質(zhì)疏松引起椎體壓縮骨折所致，如生活中合理飲食，注意功能鍛煉，及早預(yù)防，完全可以避免。精品醫(yī)學(xué)資料歡迎下載2021/7/18星期日31醫(yī)學(xué)資料5-常見慢性病患者鍛煉期的膳食營養(yǎng)共67頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第31頁!第五節(jié)肥胖患者鍛煉期膳食營養(yǎng)肥胖病是指機體能量攝入超過能量消耗，過剩的能量轉(zhuǎn)變成脂肪，使體內(nèi)脂肪細胞增多和（或）細胞體積增大，全身脂肪組織積聚過多達到危害健康程度的一種慢性代謝性疾病。精品醫(yī)學(xué)資料歡迎下載2021/7/18星期日32醫(yī)學(xué)資料5-常見慢性病患者鍛煉期的膳食營養(yǎng)共67頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第32頁!二、營養(yǎng)與肥胖1、能量代謝與肥胖：糖代謝、脂肪代謝2、膳食結(jié)構(gòu)與肥胖3、膳食纖維與肥胖：膳食纖維是指不被人體消化的多糖，主要來自于植物的細胞壁，包含纖維素，半纖維素、樹脂、果膠及木質(zhì)素等。精品醫(yī)學(xué)資料歡迎下載2021/7/18星期日33醫(yī)學(xué)資料5-常見慢性病患者鍛煉期的膳食營養(yǎng)共67頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第33頁!膳食纖維可分為兩個基本類型：可溶性纖維與不溶性膳食纖維。大多數(shù)植物都含有水溶性與非水溶性纖維，所以飲食均衡攝取水溶性與非水溶性纖維才能獲得不同的益處。膳食纖維主要作用防治便秘、利于減肥、降低血脂、預(yù)防冠心病、改善糖尿病癥狀、防治膽結(jié)石、預(yù)防婦女乳腺癌、預(yù)防結(jié)腸和直腸癌。精品醫(yī)學(xué)資料歡迎下載2021/7/18星期日34醫(yī)學(xué)資料5-常見慢性病患者鍛煉期的膳食營養(yǎng)共67頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第34頁!三、肥胖癥患者鍛煉期的營養(yǎng)安排限制熱能限制脂肪、糖類和酒精攝入；改變飲食習(xí)慣多飲水，增加膳食纖維。長期堅持精品醫(yī)學(xué)資料歡迎下載2021/7/18星期日35醫(yī)學(xué)資料5-常見慢性病患者鍛煉期的膳食營養(yǎng)共67頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第35頁!一、高血壓概述

表5—1血壓水平的定義和分類

類別收縮壓（mmHg）舒張壓（mmHg）

正常血壓<120<80

正常高值120~13980~90

高血壓≥140≥90單純收縮期高血壓≥140<901、血壓水平的定義和分類精品醫(yī)學(xué)資料歡迎下載2021/7/18星期日36醫(yī)學(xué)資料5-常見慢性病患者鍛煉期的膳食營養(yǎng)共67頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第36頁!3、血壓測量最佳時間血壓在一天內(nèi)不是平穩(wěn)不變的，而是有規(guī)律的波動。一般在早晨6-10時最高，凌晨1-3時最低。因此，自我測量血壓時間最好在早晨6-9時和晚上6-9時。4、高血壓疾病的信號高血壓典型的癥狀有頭痛、頭暈、失眠、胸悶、氣短、嗜睡、頸部僵硬感、眼脹、注意力不集中、記憶力下降等。精品醫(yī)學(xué)資料歡迎下載2021/7/18星期日37醫(yī)學(xué)資料5-常見慢性病患者鍛煉期的膳食營養(yǎng)共67頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第37頁!二、營養(yǎng)與高血壓1、高鹽飲食與高血壓

2、高能量飲食與高血壓3、飲食與藥物之間相互作用與高血壓精品醫(yī)學(xué)資料歡迎下載2021/7/18星期日38醫(yī)學(xué)資料5-常見慢性病患者鍛煉期的膳食營養(yǎng)共67頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第38頁!糖類：忌食高糖類等高能量食物，可選擇食用低糖水果。脂類：少食高膽固醇食物，減少飽和脂肪酸的攝入。蛋白質(zhì)：食優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。膳食纖維：多食富含纖維素的食物。礦物質(zhì)：（1）增加鉀、鈣、鎂等無機鹽的攝入；（2）嚴格限鹽。維生素：增加B族維生素與維生素C的攝入。其他：戒煙限酒，適量飲茶，多吃能降血壓的食物，如：芹菜、胡蘿卜、番茄、黃瓜、冬瓜、木耳、海帶、香蕉、橘子、蘋果、西瓜等。精品醫(yī)學(xué)資料歡迎下載2021/7/18星期日39醫(yī)學(xué)資料5-常見慢性病患者鍛煉期的膳食營養(yǎng)共67頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第39頁!第二節(jié)高脂血癥患者鍛煉期的膳食營養(yǎng)高脂血癥是指由于脂肪代謝或運轉(zhuǎn)異常使血漿中一種或多種脂質(zhì)高于正常的現(xiàn)象。血漿中所含脂類統(tǒng)稱為血脂，血脂含量可以反映體內(nèi)脂類代謝的情況。與蛋白質(zhì)結(jié)合溶于血漿。血漿脂蛋白分為乳糜微粒（CM）、極低密度脂蛋白（VLDL）、低密度脂蛋白（LDL）及中密度脂蛋白（IDL）、高密度脂蛋白（HDL）5種。精品醫(yī)學(xué)資料歡迎下載2021/7/18星期日40醫(yī)學(xué)資料5-常見慢性病患者鍛煉期的膳食營養(yǎng)共67頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第40頁!精品醫(yī)學(xué)資料歡迎下載2021/7/18星期日41醫(yī)學(xué)資料5-常見慢性病患者鍛煉期的膳食營養(yǎng)共67頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第41頁!精品醫(yī)學(xué)資料歡迎下載2021/7/18星期日42醫(yī)學(xué)資料5-常見慢性病患者鍛煉期的膳食營養(yǎng)共67頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第42頁!二、營養(yǎng)與高脂血癥1、脂類飽和脂肪酸(SFA)：顯著升高Tc和LDL-C的水平。單不飽和脂肪酸(MUFA)：降低TC和LDL—C水平的作用，同時可升高血清HDL—C。多不飽和脂肪酸(PUFA)：可使TC、LDL-C水平顯著降低，并且不會升高TG。反式脂肪酸(TFA)：可使LDL-C水平升高，HDL-C降低。膽固醇：攝入與血脂呈正相關(guān)。精品醫(yī)學(xué)資料歡迎下載2021/7/18星期日43醫(yī)學(xué)資料5-常見慢性病患者鍛煉期的膳食營養(yǎng)共67頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第43頁!魚油的差別在一般魚油中確實含有一定量的ω-3脂肪酸（2％-3％），商品深海魚油則濃縮至30％，具有一定的血脂調(diào)節(jié)作用。但這并不是愛斯基摩人心血管健康的真正原因，富含ω-3脂肪酸的海豹油才是真正愛斯基摩人心血管健康的守護神。精品醫(yī)學(xué)資料歡迎下載2021/7/18星期日44醫(yī)學(xué)資料5-常見慢性病患者鍛煉期的膳食營養(yǎng)共67頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第44頁!2、糖類高糖類膳食可引起血中TG升高，HDL-C下降，尤其是果糖和蔗糖易使TG升高，導(dǎo)致血脂癥。3、膳食纖維膳食纖維具有降脂作用。精品醫(yī)學(xué)資料歡迎下載2021/7/18星期日45醫(yī)學(xué)資料5-常見慢性病患者鍛煉期的膳食營養(yǎng)共67頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第45頁!6、其他食物成分精品醫(yī)學(xué)資料歡迎下載2021/7/18星期日46醫(yī)學(xué)資料5-常見慢性病患者鍛煉期的膳食營養(yǎng)共67頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第46頁!鍛煉后禁用食物：控制單雙糖攝入量，限制甜食，白糖，紅糖，葡萄糖及精制甜食，如糕點，糖果，果醬等。限制高脂肪食品，最好少吃豬油，牛油，羊油，奶油，黃油。盡量少用或不用蛋黃和動物內(nèi)臟。限制食用油煎炸食物。減少鈉鹽，吃清淡少鹽的膳食。減少酒類攝入量，戒煙。高脂血癥合并胰島素依賴性的患者，鍛煉后應(yīng)在醫(yī)生和營養(yǎng)師的指導(dǎo)下嚴格執(zhí)行飲食控制措施。精品醫(yī)學(xué)資料歡迎下載2021/7/18星期日47醫(yī)學(xué)資料5-常見慢性病患者鍛煉期的膳食營養(yǎng)共67頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第47頁!第三節(jié)糖尿病患者鍛煉期的膳食營養(yǎng)

加里.霍爾伊恩.索普精品醫(yī)學(xué)資料歡迎下載2021/7/18星期日48醫(yī)學(xué)資料5-常見慢性病患者鍛煉期的膳食營養(yǎng)共67頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第48頁!1、正常人血糖濃度（1）血糖正常值正常人空腹血漿中血糖為3.9～6.0mmol/L；正常人餐后2小時血糖達<7.8mmol/L。（2）糖尿病的診斷：空腹血糖≥7.0mmol/L，或任何一次血糖值≥11.1mmol/L。精品醫(yī)學(xué)資料歡迎下載2021/7/18星期日49醫(yī)學(xué)資料5-常見慢性病患者鍛煉期的膳食營養(yǎng)共67頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第49頁!3、糖尿病的癥狀

患者表現(xiàn)：

多尿多飲多食消瘦（三多一少）慢性并發(fā)癥：（1）大血管病變：心臟、腦、下肢等（2）微血管病變：腎臟、眼睛（3）神經(jīng)病變：周圍神經(jīng)、自主神經(jīng)精品醫(yī)學(xué)資料歡迎下載2021/7/18星期日50醫(yī)學(xué)資料5-常見慢性病患者鍛煉期的膳食營養(yǎng)共67頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第50頁!二、營養(yǎng)與糖尿?。ㄒ唬┑鞍踪|(zhì)：增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)；（二）脂肪：高脂膳食，使糖尿病風(fēng)險性增加；（三）糖類：研究發(fā)現(xiàn)，血糖升高主要取決于總能量的攝入，在控制總熱量的前提下，糖供能比例以50%—60%為宜，以多糖為好。（四）膳食纖維：降低糖尿病風(fēng)險。精品醫(yī)學(xué)資料歡迎下載2021/7/18星期日51醫(yī)學(xué)資料5-常見慢性病患者鍛煉期的膳食營養(yǎng)共67頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第51頁!飲食治療是糖尿病治療五項治療方法（飲食、運動、藥物、自我監(jiān)測與教育）中最基本的治療方法。三、糖尿病患者鍛煉期的膳食營養(yǎng)安排精品醫(yī)學(xué)資料歡迎下載2021/7/18星期日52醫(yī)學(xué)資料5-常見慢性病患者鍛煉期的膳食營養(yǎng)共67頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第52頁!3、鍛煉前多飲水，避免空腹鍛煉，防止運動性低血糖發(fā)生。4、飲食清淡，少鹽，少飲酒，不吸煙。5、合理進餐制度：定時、定量，少量多餐（3～6餐/天）；各餐能量分配（各1/3；1/5，2/5，2/5；1/7，2/7，2/7，2/7）。6、合理選擇食物烹調(diào)方法，忌煎炸和熏烤食物。要學(xué)會應(yīng)用食物交換份法和熟悉常用食物血糖生成指數(shù)。精品醫(yī)學(xué)資料歡迎下載2021/7/18星期日53醫(yī)學(xué)資料5-常見慢性病患者鍛煉期的膳食營養(yǎng)共67頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第53頁!第四節(jié)骨質(zhì)疏松癥患者鍛煉期的膳食營養(yǎng)骨質(zhì)疏松癥是一種以全身性的骨量減少及骨組織顯微結(jié)構(gòu)改變?yōu)樘卣鳎⒁鸸堑拇嘈栽黾?，骨的強度降低，骨折危險度增加的疾病。它是絕經(jīng)后婦女和老年人最為常見的骨代謝性疾病。正常骨質(zhì)疏松嚴重骨質(zhì)疏松精品醫(yī)學(xué)資料歡迎下載2021/7/18星期日54醫(yī)學(xué)資料5-常見慢性病患者鍛煉期的膳食營養(yǎng)共67頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第54頁!一、概述1、骨質(zhì)疏松癥的診斷（1）X線檢查（2）骨密度測定（BMD（3）實驗室檢查2、骨質(zhì)疏松癥的分類（1）根據(jù)骨質(zhì)疏松癥的病因分類：（2）根據(jù)骨質(zhì)疏松癥發(fā)生的范圍分類：精品醫(yī)學(xué)資料歡迎下載2021/7/18星期日55醫(yī)學(xué)資料5-常見慢性病患者鍛煉期的膳食營養(yǎng)共67頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第55頁!

NormalOsteoporosis骨丟失呼吸功能下降精品醫(yī)學(xué)資料歡迎下載2021/7/18星期日56醫(yī)學(xué)資料5-常見慢性病患者鍛煉期的膳食營養(yǎng)共67頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第56頁!運動量的減少性激素水平降低鈣的攝入量減少吸煙、過度飲酒、飲用咖啡和碳酸飲料精品醫(yī)學(xué)資料歡迎下載2021/7/18星期日57醫(yī)學(xué)資料5-常見慢性病患者鍛煉期的膳食營養(yǎng)共67頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第57頁!5、老年人治療骨質(zhì)疏松的三大誤區(qū)誤區(qū)一：補鈣能治好骨質(zhì)疏松誤區(qū)二：治骨質(zhì)疏松不辨病因誤區(qū)三：鈣補得越多越好精品醫(yī)學(xué)資料歡迎下載2021/7/18星期日58醫(yī)學(xué)資料5-常見慢性病患者鍛煉期的膳食營養(yǎng)共67頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第58頁!4-12歲:800~1000毫克/天18-50歲:800毫克/天孕婦：早期800毫克/天中期1000毫克/天晚期1200毫克/天50歲以上:1000毫克/天中國營養(yǎng)學(xué)會對鈣的推薦攝入量中國營養(yǎng)學(xué)會推薦鈣適宜攝入量(AI):成年人每天應(yīng)攝入800~1000毫克鈣乳母：1200毫克/天中國營養(yǎng)協(xié)會.中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量.北京輕工業(yè)版社,2000精品醫(yī)學(xué)資料歡迎下載2021/7/18星期日59醫(yī)學(xué)資料5-常見慢性病患者鍛煉期的膳食營養(yǎng)共67頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第59頁!3、磷磷在體內(nèi)的作用很重要，主要作用是促進骨基質(zhì)的合成和骨礦物質(zhì)沉積。在低磷飲食的情況下，低血磷可刺激腎合成維生素D，使血中維生素D水平升高，使骨的重吸收增加。高磷會造成骨代謝紊亂，使血液中維生素D減少，或與血液中鈣形成不解離的復(fù)合物，使鈣降低，刺激甲狀旁腺素分泌，從而引起骨吸收，動員骨鈣入血，使血鈣增加。精品醫(yī)學(xué)資料歡迎下載2021/7/18星期日60醫(yī)學(xué)資料5-常見慢性病患者鍛煉期的膳食營養(yǎng)共67頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第60頁!5、微量元素研究表明，微量元素對骨骼代謝存在各種影響，它