臨床合理用血及輸血評估共62張課件

臨床合理用血及輸血評估11、獲得的成功越大，就越令人高興。野心是使人勤奮的原因，節(jié)制使人枯萎。12、不問收獲，只問耕耘。如同種樹，先有根莖，再有枝葉，爾后花實，好好勞動，不要想太多，那樣只會使人膽孝懶惰，因為不實踐，甚至不接觸社會，難道你是野人。(名言網(wǎng))13、不怕，不悔(雖然只有四個字，但常看常新。14、我在心里默默地為每一個人祝福。我愛自己，我用清潔與節(jié)制來珍惜我的身體，我用智慧和知識充實我的頭腦。15、這世上的一切都借希望而完成。農(nóng)夫不會播下一粒玉米，如果他不曾希望它長成種籽；單身漢不會娶妻，如果他不曾希望有小孩；商人或手藝人不會工作，如果他不曾希望因此而有收益。--馬釘路德。臨床合理用血及輸血評估臨床合理用血及輸血評估11、獲得的成功越大，就越令人高興。野心是使人勤奮的原因，節(jié)制使人枯萎。12、不問收獲，只問耕耘。如同種樹，先有根莖，再有枝葉，爾后花實，好好勞動，不要想太多，那樣只會使人膽孝懶惰，因為不實踐，甚至不接觸社會，難道你是野人。(名言網(wǎng))13、不怕，不悔(雖然只有四個字，但?？闯Ｐ?。14、我在心里默默地為每一個人祝福。我愛自己，我用清潔與節(jié)制來珍惜我的身體，我用智慧和知識充實我的頭腦。15、這世上的一切都借希望而完成。農(nóng)夫不會播下一粒玉米，如果他不曾希望它長成種籽；單身漢不會娶妻，如果他不曾希望有小孩；商人或手藝人不會工作，如果他不曾希望因此而有收益。--馬釘路德。臨床血液成份合理應(yīng)用及有效評價嘉興市第二醫(yī)院輸血科吳曉燕2015/12/1605當今社會現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)正在飛躍般的發(fā)展?，F(xiàn)代教學(xué)中，因這股熱潮逐漸融合了計算機多媒體和現(xiàn)代通訊等技術(shù)。而這些技術(shù)在學(xué)校教學(xué)中所占的比例也逐日遞增，電教媒體甚至在一些地方成為考核、衡量一個學(xué)校在教學(xué)水平方面的重要標志之一。校園中常見的投影儀，無線話筒等都屬于電教媒體的統(tǒng)籌范圍。這些電教設(shè)備能融合聲音、動畫、圖像于一體，在課堂上充分發(fā)揮了其活躍課堂氣氛的作用。體育教學(xué)也不例外，下面以高校健美操教學(xué)來分析電教媒體對教育中的作用和運用方式一、作用及意義1.學(xué)習(xí)內(nèi)容和形式更具時代性健美操是一種融匯了舞蹈、體操以及音樂的運動，具有休閑運動、強健體魄效果的體育項目。健美操不僅形式活潑，還具有觀賞性。而近年來通過電教媒體使健美操教學(xué)的內(nèi)容不斷擴大發(fā)展。依托網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，健美操陸續(xù)與街舞、人體藝術(shù)、形體等交流和發(fā)展并逐漸融合。隨著電視媒體的網(wǎng)絡(luò)化，讓健美操教學(xué)更具有時代性。甚至有些高校已經(jīng)創(chuàng)新教學(xué)同步式健身，開發(fā)CAI可見多媒體式高校健美操教學(xué)模式。提倡健美操教學(xué)要與其他專業(yè)多多交流并結(jié)合，不僅要訓(xùn)練技能更要培養(yǎng)舞者的意識，還要將健身與健腦同時發(fā)展。CAI課件的開發(fā)更是填補了我國在健美操教學(xué)方面的空白，利用課件和電教媒體讓教學(xué)效果更顯著，內(nèi)容形式更加多彩豐富。一改以往的單一理論，推動發(fā)展理論教學(xué)。2.解決水平和教學(xué)需要的矛盾由于健美操的內(nèi)容和教材在不斷的刷新，隨之而來對老師的新問題、新課題、新要求也層出不窮。學(xué)生掌握一定的動作技巧和技能是高校健美操教學(xué)的主要任務(wù)之一，而在此基礎(chǔ)上還能靈活應(yīng)用，結(jié)合自身來創(chuàng)新編出新的舞蹈動作。學(xué)生主要通過聽、看來學(xué)習(xí)技術(shù)動作，其中看是學(xué)生主要的信息感知來源。傳統(tǒng)教學(xué)需要老師親為示范，而應(yīng)用電教媒體后，只要打開多媒體便能讓學(xué)生學(xué)習(xí)到規(guī)范的動作要領(lǐng)。能夠避免教師因年齡增長而動作質(zhì)量下降使學(xué)生學(xué)習(xí)效果降低的因素，并且教師對舞蹈創(chuàng)編和編排靈感是無法做到取之不盡的，所以此時多媒體技術(shù)能夠提供給學(xué)生更廣闊、更為豐富的教學(xué)。學(xué)生通過觀摩視頻動作學(xué)習(xí)，而教師只用在旁指引哪些需要注意和提醒學(xué)生哪些動作沒有到位，從而提升教學(xué)效果3.更好的激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣以往的教學(xué)模式缺乏互動，不易調(diào)動學(xué)生對學(xué)習(xí)的積極性，學(xué)生會在學(xué)習(xí)中因疲憊厭倦而失去興趣。而運用了電教媒體的高校健美操教學(xué)能夠更好的激發(fā)學(xué)生的熱情以及興趣。它讓學(xué)習(xí)方式實現(xiàn)多樣化，不僅有體驗型學(xué)習(xí)還有研究型、探究型、實踐型等形式。教師利用電教媒體，可以調(diào)出所需的文字、動畫、圖片、音樂等讓學(xué)生感受并了解健美操的演變過程，不同風(fēng)格流派相互結(jié)合的特點。這種選擇多、信息量大、知識面廣的機動靈活教學(xué)方式使學(xué)生學(xué)習(xí)的精神更加積極飽滿。4.便于糾正動作加快教學(xué)進度通過電教媒體技術(shù)可以截取學(xué)生訓(xùn)練的動作片段，將其與教學(xué)的示范動作相比，可以清晰比對有什么區(qū)別和不盡人意需要修改的地方。因此，錯誤的動作會及時得到自行糾正，更好的規(guī)范技術(shù)動作，讓學(xué)生更快的掌握技術(shù)要領(lǐng)順帶還能培養(yǎng)觀察和自我剖析的能力。電教媒體還讓重難點更易掌握，利用電教媒體技術(shù)通過對重難點的不停慢放、重放、停止，分解畫面動作，加快學(xué)生對動作的理解，建立全面表象，教學(xué)效果會得到顯著的提高。5.便于教師學(xué)生相互之間交流在電教媒體技術(shù)運用下的健美操教學(xué)中，教師與學(xué)生之間相互可以通過課件、教學(xué)視頻對資料進行交流，交流的載體主要是VCD、U盤以及網(wǎng)絡(luò)即時交流軟件，如qq、微信等。在當代因網(wǎng)絡(luò)技術(shù)快速發(fā)展并滲透人們的生活，交流愈加方便。學(xué)生可以通過拷貝教師指導(dǎo)需要注意的視頻片段，并反復(fù)琢磨自身的不足，加強自己的動作標準。通過這種形式，教師與學(xué)生的交流便不僅僅局限于在課堂上，而教學(xué)工作也不再局限于學(xué)校和課堂。學(xué)生與教師能夠隨時隨地通過電腦、手機進行交流。二、電教媒體技術(shù)的局限雖然利用電教媒體技術(shù)對健美操教學(xué)有許多優(yōu)點，但有其優(yōu)點必有其反面，雖然現(xiàn)代多媒體技術(shù)十分先進，但僅僅只是健美操教學(xué)的輔助手段，可以完善并充實教學(xué)的內(nèi)容。但教學(xué)內(nèi)容的創(chuàng)新方面還是要依靠廣大教學(xué)舞者。例如健美操動作的編排，電教媒體技術(shù)呈現(xiàn)給學(xué)生作為參考的材料是別人已經(jīng)創(chuàng)作好的，學(xué)生只能借鑒，若是想創(chuàng)新還是要通過自身，和老師面對面的指導(dǎo)。無論技術(shù)多么先?M，人對事物的思考和創(chuàng)造能力是機器無法實現(xiàn)的。所以電教媒體技術(shù)教學(xué)有以下的局限性。1.教師需要有操作設(shè)備的能力教師需要熟悉相應(yīng)的系統(tǒng)軟件，學(xué)會幾種常見并常用的電教媒體軟件，如PPT、video、Flash、Adobe以及一些網(wǎng)絡(luò)上好用的視頻播放軟件，對視頻的剪輯各方面的操作也要有所了解，這樣才能更好的應(yīng)用好電教媒體技術(shù)。2.學(xué)校需要投資并建設(shè)多媒體有了相應(yīng)的設(shè)備教師才能夠利用電教媒體技術(shù)傳授給學(xué)生健美操的知識和動作。所以學(xué)校要投資多媒體設(shè)備。當今科技不斷的發(fā)展使設(shè)備成本逐漸降低，高?？梢岳眠@點加大投資運用電教媒體，使現(xiàn)代化教育能更快發(fā)展并壯大。如今的高校健美操教學(xué)也應(yīng)該盡快結(jié)束傳統(tǒng)的放音樂、喊口號、教師在前比劃動作的教學(xué)方法，現(xiàn)代化的多媒體教學(xué)能更好的、積極的推動培養(yǎng)高素質(zhì)人才。三、對比使用媒體技術(shù)和傳統(tǒng)教學(xué)1.動作節(jié)奏與音樂節(jié)奏吻合能力2.動作幅度和力度效果分析由以上兩表可以簡易大概看出，電教媒體技術(shù)對于學(xué)生的音樂節(jié)奏吻合能力和動作幅度力度是有明顯幫助的，不難看出是有顯著性提高，而實際中不僅這些，學(xué)生的動作記憶能力和身體姿態(tài)都會有所改善。結(jié)語電教媒體技術(shù)運用在高校健美操教學(xué)中，起到豐富課堂教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方式的重要作用。主要通過多媒體設(shè)備音頻視頻對學(xué)生的講解，使學(xué)生更好的掌握、了解健美操。電教媒體技術(shù)的應(yīng)用，能夠有效的而促進健美操的教學(xué)，拉近學(xué)生與教師之間的距離，規(guī)范學(xué)生的動作，促進健美操的教學(xué)。AbstractObjective：Toinvestigatetheeffectofhealtheducationindifferentstagesonpatientswithgastrointestinalbleeding.Methods：40patientswithgastrointestinalbleedingwererandomlydividedintoexperimentalgroupandcontrolgroup.Numberofdaysinhospital；Rebleedingandmortalitywerecompared.Results：theeffectoftheexperimentalgroupwasbetterthanthatofthecontrolgroup.Conclusion：thestagedhealtheducationcanbemoresystematicandmoreeasilyacceptedbypatientswithmassivegastrointestinalbleeding，strengthennursingguidanceforpatientsatthesametime，canfullymobilizethepatient'ssubjectiveinitiative，andactivelycooperatewiththetreatmentandnursingofmedicalstaff，hasanimportantroleinpromotingpatientrehabilitation.消化道大出血是臨床上的急癥，重癥，又是常見癥，平均死亡率達10%-20%。病人對于大出血感到恐懼，從心理上產(chǎn)生壓力，不利于止血，使得康復(fù)時間延長，因此分三個階段實施健康教育既能讓病人理解其意義，解除其心理壓力，又能調(diào)動病人積極性，主動配合治療，使其盡快康復(fù)。我科2016年1月-4月對20例消化道大出血病人分階段實施健康教育，與20例對照組里進行了對比?，F(xiàn)康復(fù)效果明顯優(yōu)于對照組，報告如下。1料與方法1.1一般資料2016年1月-4月40例上消化道出血病例，其中男30例，女10例，平均年齡43歲（18-79歲）。患者均有嘔血或黑便，脈搏，血壓變化明顯，血紅蛋白1.2.2對照組采用傳統(tǒng)的護理方法：傳統(tǒng)的護理方法包括：1.心理護理減壓；2.基礎(chǔ)護理3.飲食護理4.消化內(nèi)科的常用護理常規(guī)2結(jié)果試驗組在出血時間，住院天數(shù)，再出血率，及死亡率上均與對照組有著顯著的差異。見表13討論3.1健康教育使病人的知識，態(tài)度和行為發(fā)生改變健康教育致力于引導(dǎo)人們養(yǎng)成有益的健康行為，使之達到最佳的健康狀態(tài)。本觀察結(jié)果表明，對消化道大出血病人分階段實施健康教育，本組病例的出血時間縮短率達90%，住院天數(shù)故減少達72.5%，死亡率下降達零，比文獻報道死亡率和對照組的死亡率明顯降低。說明：分階段對大出血病人進行健康教育，讓病人了解疾病相關(guān)知識，明確各個階段該做什么及怎么做，可以解除病人對大出血的恐懼，焦慮等不良情緒，增加患者戰(zhàn)勝疾病的信心。出院后的康復(fù)指導(dǎo)又能促使患者培養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，糾正其不良的生活行為。因此，護理人員的作用不僅是治療、護理，而應(yīng)在護理病人的過程中，傳授護理知識，重視發(fā)揮病人的主管能動性及積極作用，促進其早日康復(fù)縮短住院天數(shù)，減少再出血機會，降低其死亡率。3.2健康教育中心理，飲食，藥物知識的重要性。在分階段健康教育中，及時的心理，飲食，藥物知識的教育是非常重要的，結(jié)果顯示通過各個階段的健康教育，使得試驗組在出血時間縮短，住院天數(shù)減少，再出血率及死亡率上都與對照組有著顯著的差異。因為大出血病人通過分階段健康教育及?o理指導(dǎo)，其心態(tài)上保持平穩(wěn)，有利于止血，使得出血時間縮短奠定了基礎(chǔ)；而飲食的教育又使病人明確該進什么飲食，減少消化道的粘膜刺激，使消化道出血從減少到停止，又使消化道的功能早日康復(fù)，從而使得上述結(jié)果明顯優(yōu)于對照組；藥物知識的傳授又能使患者明確其作用，減少對副作用的心理緊張，對穩(wěn)定其情緒又起到促進作用，大大提高了康復(fù)率。3.3對照組的缺陷通過以上結(jié)果可以看出對照組效果明顯降低，分析其原因：1）患者心理上對大出血不能有正確認識，無良好的心理準備，不利于止血；2）在飲食上不清楚該吃什么，不吃什么，啥時吃流質(zhì)，半流質(zhì)，軟食，以及不能調(diào)理好膳食，使消化道粘膜又收到損傷，出血時間延長，住院天數(shù)延長，再出血率升高，死亡機會增加；3）對藥物方面，出現(xiàn)的副作用緊張，焦慮，使出血機會增加，不利于止血。因此，傳統(tǒng)的護理比較籠統(tǒng)，不清楚，使得其康復(fù)率下降。3.4出院后的健康教育具有積極加強康復(fù)作用結(jié)果還提示，在出院后的健康教育，有利于使病人養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，戒煙，酒，避免過度勞累及刺激性食物，學(xué)會自我護理，可以減少繼發(fā)性再出血，降低其死亡率，大大提高其康復(fù)的機率。分階段健康教育對消化道大出血病人早日恢復(fù)健康有著重要影響，分階段健康教育病人有充分的心理準備，及知道出血時該如何去應(yīng)對，使病人在理解的基礎(chǔ)上接受并付諸行動，對促進病人的早日康復(fù)，有積極作用。臨床合理用血及輸血評估11、獲得的成功越大，就越令人高興。野臨床血液成份合理應(yīng)用及有效評價嘉興市第二醫(yī)院輸血科吳曉燕2015/12/16臨床血液成份合理應(yīng)用及0505臨床用血現(xiàn)狀1.血源供不應(yīng)求一一常態(tài)危機無償獻血率臨床用血量約4100無償獻血量噸/年,以每年10%速度增長∠015/12/163臨床用血現(xiàn)狀消息68全國輸血質(zhì)評工作群昨大下聊城市中醫(yī)王坤四川安岳鄒艷萍們現(xiàn)在啥都缺缺血的日子難熬啊、今天AO型各預(yù)約50單位、血站各發(fā)了6u、怎么活哦!不敢昨天下午10:25用、耍了一天、桌上申請單四川樂至劉可大堆、心累了一天、愁!最大的收獲是喉嚨啞了,互我也遇到過,一長期輸血患相獻血互相獻血、每個人都者,兄弟姐妹7人,每人都有一把獻血證e是一堆獻血證,無奈她是A型血,每次血荒首當其沖就受害》滄州中心王艷霞下涿州二康魏國安我們這O荒沒有血的日子好難熬滄州中心王艷霞消息68全國輸血質(zhì)評工作群臨床合理用血及輸血評估共62張課件臨床合理用血及輸血評估共62張課件四、累計獻血>8000m(1)授于“國家無償獻血奉獻獎”;(2)享受終身免費用血(3)除直系親屬外,兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、配偶父母五年內(nèi)均可享受二倍免費用血,五年外享受等量免費用血;(4)憑相關(guān)證件可以免費游覽政府投資主辦的公園、旅游風(fēng)景區(qū)等場所,到非營利性醫(yī)療機構(gòu)就診免交門診診療費,免費乘坐城市公共交通工具。五、獻血者享受優(yōu)先用血權(quán)利(除臨床急救用血外),優(yōu)先保障獻血者及其直系親屬的臨床用血六、明確在臨床用血供應(yīng)緊張時,患者家庭、親友、所在單位可以互助獻血,但應(yīng)遵循自愿原則。七、鼓勵醫(yī)療機構(gòu)積極采用成分輸血,自體輸血,節(jié)血手術(shù)等先進技術(shù),提高科學(xué)用血水平,保證醫(yī)療質(zhì)量和安全四、累計獻血>8000m臨床用血現(xiàn)狀2.輸血風(fēng)險一最常見器官移植容量性輸血風(fēng)險感染性輸血風(fēng)險免疫性輸血風(fēng)險2015/12/16臨床用血現(xiàn)狀輸血不良反應(yīng)即發(fā)反應(yīng)遲發(fā)反應(yīng)發(fā)熱反應(yīng)溶血反應(yīng)過敏反應(yīng)移植物抗宿主病免疫性反應(yīng)非免疫性反應(yīng)溶血反應(yīng)輸血后紫輸血相關(guān)的血細胞或血漿蛋白急性肺損傷同種異體免疫細菌污染反應(yīng)含鐵血黃素沉著癥循環(huán)超負荷血栓性靜脈炎空氣栓塞出血傾向輸血相關(guān)性疾病枸櫞酸中毒非免疫性溶血反應(yīng)電解質(zhì)紊亂肺微血管栓塞2015/12/16輸血不良反應(yīng)輸血不良反應(yīng)一輸血與感染的相關(guān)性國內(nèi)外文獻報道:輸血能使直腸癌患者術(shù)后感染率增高,輸血組為25%,未輸血組7%;輸血量增加,輸血后感染率也顯著增加,且不隨患者年齡、性別或潛在機制、損傷嚴重程度而改變。Edna認為創(chuàng)傷患者輸血量與死亡無明顯關(guān)系,但輸血量影響輸血效應(yīng),它是判斷創(chuàng)傷時感染性并發(fā)癥的獨立性指標。Francis和Ford等人認為術(shù)中輸血比術(shù)前和(或)術(shù)后輸血更具有危險性,可使感染機會大大增加2015/12/1610輸血不良反應(yīng)一輸血與感染的相關(guān)性臨床合理用血及輸血評估共62張課件臨床合理用血及輸血評估共62張課件臨床合理用血及輸血評估共62張課件臨床合理用血及輸血評估共62張課件臨床合理用血及輸血評估共62張課件臨床合理用血及輸血評估共62張課件臨床合理用血及輸血評估共62張課件臨床合理用血及輸血評估共62張課件臨床合理用血及輸血評估共62張課件臨床合理用血及輸血評估共62張課件臨床合理用血及輸血評估共62張課件臨床合理用血及輸血評估共62張課件臨床合理用血及輸血評估共62張課件臨床合理用血及輸血評估共62張課件臨床合理用血及輸血評估共62張課件臨床合理用血及輸血評估共62張課件臨床合理用血及輸血評估共62張課件臨床合理用血及輸血評估共62張課件