2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《藥理學(xué)》模擬題及答案(卷十六)

2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《藥理學(xué)》模擬題及答案（卷十六）阿托品作用于何受體M受體N1受體N2受體H1受體H2受體阿托品對眼睛的作用是散瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)麻痹散瞳、降低眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)麻痹散瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣縮瞳、降低眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣縮瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣眼壓升高可由何藥引起毛果蕓香堿阿托品腎上腺素去甲腎上腺素氯丙嗪麻醉前為了抑制腺體分泌，保持呼吸道通暢，可選用毛果蕓香堿新斯的明阿托品毒扁豆堿以上都不行膽絞痛時(shí)，宜選用何藥治療顛茄片山莫若堿嗎啡哌替嚏山莫著堿并用哌替嚏下列藥物能引起心動(dòng)過速口干散瞳輕度中樞興奮東莫若堿阿托品麻黃堿美加明普魯本辛（丙胺太林）下列哪項(xiàng)藥理作用是阿托品的作用降低眼壓調(diào)節(jié)麻痹促進(jìn)腺體分泌減慢心率鎮(zhèn)靜作用阿托品抗休克的主要作用方式是抗迷走神經(jīng)，心跳加快舒張血管，改善微循環(huán)擴(kuò)張支氣管，增加肺通量興奮中樞神經(jīng)，改善呼吸舒張冠脈及腎血管治療量阿托品可引起縮瞳出汗胃腸平滑肌痙攣?zhàn)訉m平滑肌痙攣口干滴眼產(chǎn)生擴(kuò)瞳效應(yīng)的藥物是哪種？毛果蕓香堿新斯的明阿托品哌哩嗪嗎啡阿托品與解磷定合用可用于哪類藥物的中毒治療有機(jī)磷酸酯類箭毒類強(qiáng)心忒巴比妥類E.

嗎啡支氣管哮喘伴有尿路梗阻的病人應(yīng)禁用阿托品東莫若堿新斯的明后馬托品山莫茗堿男性，3歲。煩躁多動(dòng)約5小時(shí)，急診入院。入院前6小時(shí),曾與鄰居小孩同在外面玩耍采摘野果吃1小時(shí)后出現(xiàn)手腳亂動(dòng)走 路不穩(wěn)，多言且含糊不清，躁動(dòng)不安，全身皮膚潮紅，干燥，尤面頰部最為明顯，瞳孔散大，對光反射消失，心率140次/分，體溫升高。診斷：曼陀羅中毒。病人宜選用下述何種藥物治療毛果蕓香堿阿托品氯解磷定嗎啡哌替嚏（二）B型題毛果蕓香堿新斯的明氯解磷定阿托品異丙腎上腺素治療手術(shù)后腹氣脹和尿潴留可選用驗(yàn)光和檢查眼底后，為抵消擴(kuò)瞳藥的作用可選用胃腸絞痛病人可選用檢查眼底時(shí)可選用（三）X型題屬于膽堿受體阻斷藥的有可樂定新斯的明阿托品琥珀膽堿東莫若堿可用于治療青光眼的藥物毒扁豆堿甘露醇毛果蕓香堿阿托品東莫若堿有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)應(yīng)迅速清除毒物解磷定應(yīng)用的目使磷酰化膽堿酯酶復(fù)活及早足量反復(fù)地使用阿托品解磷定與阿托品合用的目的是增加療效阿托品可復(fù)活膽堿脂酶下列哪些藥物具有阻斷M受體作用阿托品山莫若堿東莫若堿普魯本辛毒扁豆堿與阿托品有關(guān)的作用是解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制，使心率加快少量可解除血管痙攣改善微循環(huán)中毒時(shí)可致驚厥近視清楚，遠(yuǎn)視模糊升高眼壓通過改善微循環(huán)治療感染性休克的藥物山莫若堿去甲腎上腺素氫化可的松阿拉明阿托品阿托品的用途有解除平滑肌痙攣抑制腺體分泌抗感染性休克緩慢型心律失常解除有機(jī)磷酸酯類中毒青光眼病人禁用下列藥物毛果蕓香堿東莫若堿甘露醇阿托品新福林下面描述正確的是東莫若堿有明顯的中樞鎮(zhèn)靜作用新斯的明對骨骼肌興奮作用最強(qiáng)新斯的明是易逆性膽堿酯酶抑制藥有機(jī)磷酸酯類是難逆膽堿酯酶抑制藥有機(jī)磷酸酯類中毒可用阿托品和解磷啜解救下面描述正確的是毛果蕓香堿對眼的作用與阿托品相反阿托品對痙攣的平滑肌解痙效果最好東莫若堿有明顯的鎮(zhèn)咳作用鎮(zhèn)痛新是阿片受體的部分激動(dòng)劑阿托品和哌替嚏合用對膽絞痛效果較好【參考答案】1. A2.A3.B4.C5.E6.B7.B8.B9.E10.C11.A12.A13.A14.B15.D16.D17.D18.CDE19.AC20.ABCD21.ABCD22.ABCE23.ADE24.ABCDE25.DE26.ABCDE27.ABDE（一）A型題毛果蕓香堿對眼睛的作用是縮瞳、降低眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣縮瞳、降低眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)麻痹縮瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣散瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)麻痹散瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣毛果蕓香堿是M受體的藥物N受體激動(dòng)劑N受體的藥物M受體激動(dòng)劑M受體拮抗劑女性，50歲。病人因劇烈眼痛，頭痛，惡心，嘔吐，急診來院。檢查：明顯的睫狀出血，角膜水腫，前房淺，瞳孔中度開大，呈豎橢圓形，眼壓升高為6.7kPa斷：閉角型青光眼急性發(fā)作。該病人應(yīng)立即給藥治療毛果蕓香堿新斯的明阿托品腎上腺素去甲腎上腺素下列哪一項(xiàng)與毛果蕓香堿的作用無關(guān)減少房水生成瞳孔縮小虹膜向中心拉緊，其根部變薄，前房角間隙擴(kuò)大促使睫狀肌收縮，引起鞏膜靜脈竇擴(kuò)張牽拉小梁網(wǎng)，使其間隙增大，房水循環(huán)通暢下列描述哪項(xiàng)有錯(cuò)？支氣管平滑肌上的腎上腺素受體是B2受體N1受體阿托品是抗膽堿藥N2受體毛果蕓香堿是節(jié)后抗膽堿藥（二）B型題M、N受體激動(dòng)藥M受體激動(dòng)藥N受體激動(dòng)藥M受體阻斷藥M、N受體阻斷藥煙堿是卡巴膽堿是毛果蕓香堿是（三）X型題關(guān)于毛果蕓香堿正確的是是M受體激動(dòng)劑治療青光眼擴(kuò)瞳降眼壓腺體分泌增加【參考答案】1.A2.D3.A4.A5.C6.C7.A8.B 9.ABDE（一）A型題抗膽堿酯酶藥的適應(yīng)癥不包括重癥肌無力腹氣脹尿潴留房室傳導(dǎo)阻滯陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速興奮骨骼肌作用明顯的藥物是阿托品筒箭毒堿普荼洛爾新斯的明酚妥拉明新斯的明屬于何類藥物M受體激動(dòng)藥N2受體激動(dòng)藥N1受體激動(dòng)藥膽堿酯酶抑制劑膽堿酯酶復(fù)活劑新斯的明興奮骨骼肌的作用機(jī)制是抑制膽堿酯酶N2受體AchA+BA+B+C重癥肌無力病人應(yīng)選用毒扁豆堿氯解磷定阿托品新斯的明毛果蕓香堿膽堿酯酶抑制藥不用于下述哪種情況青光眼房室傳導(dǎo)阻滯重癥肌無力小兒麻痹后遺癥手術(shù)后腹氣脹和尿潴留有關(guān)新斯的明的臨床用途下列錯(cuò)誤的是重癥肌無力陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速平滑肌痙攣性絞痛通常不作眼科縮瞳藥解救非去極化肌松藥中毒去除支配骨骼肌的神經(jīng)后，再用新斯的明，對骨骼肌的影響引起骨骼肌收縮骨骼肌先松弛后收縮引起骨骼肌松弛興奮性不變以上都不是新斯的明最強(qiáng)的作用是興奮腸道平滑肌興奮骨骼肌縮小瞳孔興奮膀胱平滑肌增加腺體分泌有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的原理易逆性膽堿酯酶抑制難逆性膽堿酯酶抑制M受體，N受體MN受體Ach膽堿酯酶復(fù)活劑是碘解磷嚏毒扁豆堿有機(jī)磷酸酯類琥珀膽堿（司可林）氨甲酰膽堿碘解磷嚏解救有機(jī)磷酸酯類（農(nóng)藥）中毒是因?yàn)槟苁故セ钚缘哪憠A酯酶復(fù)活能直接對抗乙酰膽堿的作用M膽堿受體的作用N膽堿受體的作用能對抗有機(jī)磷酸酯分子中磷的毒性A.

使磷?；憠A酯酶復(fù)活的藥物是阿托品氯解磷定毛果蕓香堿新斯的明毒扁豆堿碘解磷定解救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的藥理學(xué)基礎(chǔ)是生成磷化酰膽堿酯酶具有阿托品樣作用生成磷?；饨饬锥ˋch重?cái)z取促進(jìn)膽堿酯酶再生樣癥狀產(chǎn)生的原因是膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)釋放增加M膽堿受體敏感性增強(qiáng)膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)破壞減少M(fèi)受體Ach攝?。ǘ〣型題解磷定安坦（苯海索）新斯的明D. 阿托品E. D. 阿托品治療竇性心動(dòng)過緩治療重癥肌無力治療有機(jī)磷中毒時(shí)的肌震顫治療氯丙嗪的錐體外系反應(yīng)治療巴金森氏病首選直接作用受體影響遞質(zhì)的合成影響遞質(zhì)的代謝影響遞質(zhì)的釋放影響遞質(zhì)的儲存毛果蕓香堿的作用是新斯的明的主要作用是碘解磷定的作用是（三型題新斯的明具有強(qiáng)大的骨骼肌收縮作用，主要通過AchN1受體抑制膽堿酯酶N2受體Ach下面屬抑制膽堿酯酶藥是毒扁豆堿新斯的明敵百蟲毛果蕓香堿阿托品1. A2.D3.D4.E5.D6.B7.C8.E9.B10.B11.A12.A13.B14.C15.C16.D17.C18.C19.B20.E21.A22.C23.C24.CDE25.ABC[A型題]藥物的作用是指A. B.C.D.藥物對機(jī)體細(xì)胞間的初始反應(yīng)E.對機(jī)體器官興奮或抑制作用下列屬于局部作用的是B.普魯卡因的浸潤麻醉作用C.地高辛的強(qiáng)心作用D.地西泮的催眠作用E.七氟醍吸人麻醉作用藥物產(chǎn)生副作用的藥理學(xué)基礎(chǔ)是A.用藥劑量過大B.藥物作用選擇性低C.患者肝腎功能不良D.血藥濃度過高E,用藥時(shí)間過長下述哪種劑量可產(chǎn)生副作用A.治療量B.極量C.中毒量D.閾劑量E.無效量不存在其他藥物時(shí)，呼噪洛爾通過激動(dòng)p受體致心率增高但 在高效日受體激動(dòng)劑存在情況下，呵噪洛爾引起劑量依賴性心率降低。因此口引噪洛爾可能是A.不可逆性拮抗劑B.生理性拮抗劑C.化學(xué)拮抗劑D.部分激動(dòng)劑E.非競爭性拮抗劑(LD50)是指A.致死量的一半B.評價(jià)新藥是否優(yōu)于老藥的指標(biāo)C.殺死半數(shù)病原微生物的劑量Do藥物的急性毒性E.引起半數(shù)動(dòng)物死亡的劑量PA2的定義是使激動(dòng)藥效應(yīng)減弱一半時(shí)的拮抗劑濃度的負(fù)對數(shù)對數(shù)使拮抗藥始終保持原有效價(jià)強(qiáng)度的激動(dòng)藥濃度的負(fù)對數(shù)使激動(dòng)藥效應(yīng)減弱至零時(shí)的拮抗劑濃度的負(fù)對數(shù)1倍的拮抗劑濃度的負(fù)對數(shù)反應(yīng)A.效價(jià)強(qiáng)度B.效能C受體作用機(jī)制D.治療指數(shù)E.治療窗競爭性拮抗藥具有的特點(diǎn)有A.與受體結(jié)合后能產(chǎn)生效應(yīng)B.能抑制激動(dòng)藥的最大效應(yīng)C. D.性質(zhì)E.使激動(dòng)藥量效曲線平行右移，最大反應(yīng)不變轉(zhuǎn)導(dǎo)過程B.G昔酸環(huán)化酶C. D.開放跨膜離子通道E.以上都不是[B型題]青霉素治療肺部感染是沙丁胺醇治療支氣管哮喘是胰島素治療糖尿病是A. B.C.補(bǔ)充治療D. E.間接治療長期應(yīng)用腎上腺素皮質(zhì)激素后突然停藥可引起欠等6磷酸脫氫酶缺乏可引起青霉素注射可能引起阿托晶緩解腹痛的同時(shí)引起口干A. B.C.特異質(zhì)反應(yīng)D. E.副反應(yīng)完全激動(dòng)藥的特點(diǎn)是競爭性拮抗藥的特點(diǎn)是部分激動(dòng)藥的特點(diǎn)是A. B.C.和力,無內(nèi)在活性D.有親和力，內(nèi)在活性弱E.對相應(yīng)受體有較強(qiáng)親和力及較強(qiáng)內(nèi)在活性[C型題]給藥劑量取決于藥物產(chǎn)生的過敏反應(yīng)取決于藥物的選擇性取決于藥物效應(yīng)的個(gè)體差異取決于A. B.C.D.兩者均不是大于閥劑量而不產(chǎn)生毒性的量是ED99/LD1之間的距離是ED50/LD50表示的是大于治療量、小于最小中毒量的劑量為數(shù)值越小越不安全的是A. B.極量C.D.[X型題]下面對受體的認(rèn)識，哪些是正確的受體是首先與藥物直接結(jié)合的大分子藥物必須與全部受體結(jié)合后才能發(fā)揮藥物的最大效應(yīng)受體興奮后可能引起效應(yīng)器官功能的興奮或抑制受體與激動(dòng)藥及拮抗藥都能結(jié)合一個(gè)細(xì)胞上的某種受體數(shù)目是固定不變的T述關(guān)于受體的認(rèn)識，哪些是正確的A.介導(dǎo)細(xì)胞信號轉(zhuǎn)導(dǎo)的功能蛋白質(zhì)B.受體對相應(yīng)的配體有較高的親和力C. 受體對相應(yīng)的配體有較高的識別能力D.異性E.一個(gè)細(xì)胞上同種受體只有一種亞型T述關(guān)于藥物毒性反應(yīng)的敘述，正確的是A.一次用量超過劑量B.長期用藥C.病人對藥物高度敏感D. E.病人對藥物過敏競爭性拮抗劑具有下列特點(diǎn)A.使激動(dòng)藥量效曲線平行右移B.使激動(dòng)劑的最大效應(yīng)降低C.競爭性拮抗作用是可逆的D.拮抗參數(shù)pA2越大，拮抗作用越強(qiáng)E. 與受體有高度親和力，無內(nèi)在活性非競爭性拮抗劑的特點(diǎn)是A.與受體結(jié)合非常牢固B,使激動(dòng)藥量效曲線降低C. D.示其特性E.具有激動(dòng)藥與拮抗藥兩重特性36下列關(guān)于藥物作用機(jī)制的描述中，正確的是A. 參與、影響細(xì)胞物質(zhì)代謝過程B。抑制酶的活性C.改變特定環(huán)境的理化性質(zhì)D.產(chǎn)生新的功能E.影響轉(zhuǎn)運(yùn)體的功能37.藥物所致的變態(tài)反應(yīng)，其特點(diǎn)包括A. B.反應(yīng)性質(zhì)與藥物原有效應(yīng)無關(guān)C.反應(yīng)程度與藥物劑量無關(guān)D.用藥理拮抗藥解救無效E. 參考答案：A型題I、D2、B3、B4、A5、D6、E7、B8、C9、E10、CB型題II、A12、D13、B14、B15、A16、C17、D18、E19、E20、C21、DC型題22、B23、D24、B25、C26、D27、B28、D29、D30、CX型題31、CD32、ABCD33、ABCDE34>CDE35、ABDE36>ABCE37、AB[A型題]pKa3.5,pH7.5的腸液中可吸收約()。A. l%B.0.1%C.0.01% D.10%E.99%()。解離少，再吸收多，排泄慢解離多，再吸收少，排泄快解離少，再吸收少，排泄快解離多，再吸收多，排泄慢Eo排泄速度不變()。P450酶系統(tǒng)葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶單胺氧化酶II水解酶pKa值是指()。90%pH值99%pH值50%pH值pH值pH值()。藥物作用增強(qiáng)藥物代謝加快藥物轉(zhuǎn)運(yùn)加快藥物排泄加快暫時(shí)失去藥理活性().在殺菌作用上有協(xié)同作用兩者競爭腎小管的分泌通道對細(xì)菌代謝有雙重阻斷作用延緩抗藥性產(chǎn)生以上都不對().A. B.C.D.奎尼丁E.西咪替丁10間為().A. 10B.20C.1D.2E.5天左右每隔兩個(gè)半衰期給一個(gè)劑量首劑加倍每隔一個(gè)半衰期給一個(gè)劑量增加給藥劑量每隔半個(gè)半衰期給一個(gè)劑量藥物在體內(nèi)開始作用的快慢取決于（）。A.吸收B.分布C.轉(zhuǎn)化D.消除E.排泄有關(guān)生物利用度，下列敘述正確的是（）。藥物吸收進(jìn)入血液循環(huán)的量達(dá)到峰濃度時(shí)體內(nèi)的總藥量達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度時(shí)體內(nèi)的總藥量藥物吸收進(jìn)入體循環(huán)的量和速度藥物通過胃腸道進(jìn)入肝門靜脈的量；對藥物生物利用度影響最大的因素是A.給藥間隔B.給藥劑量C.給藥途徑D.給藥時(shí)間E.給藥速度t幗的長短取決于（）。A.吸收速度B.消除速度C.轉(zhuǎn)化速度D.轉(zhuǎn)運(yùn)速度E.表現(xiàn)分布容某藥物與肝藥酶抑制劑合用后其效應(yīng)（）。A.減弱B.增強(qiáng)C.不變D.消失E.以上都不是臨床所用的藥物治療量是指（）。A.有效量B.最小有效量C.半數(shù)有效量D.閾劑量E.3/2LD50反映藥物體內(nèi)消除特點(diǎn)的藥物代謝動(dòng)力學(xué)參數(shù)是（）。A.Ka、TpeakB.VdC.K、CL、t"D.CmaxE.AUC、F多次給藥方案中，縮短給藥間隔可（）。CSS的時(shí)間縮CSS的水平c.減少血藥濃度的波動(dòng)D. 延長半衰期E. 提高生物利用度[B型題]A.B.1個(gè)C.2個(gè)D.5E.10個(gè)2/2需經(jīng)（）t]/2達(dá)到新的穩(wěn)態(tài)濃度。每次劑量加倍需經(jīng)（）/2達(dá)到新的穩(wěn)態(tài)濃度。給藥間隔縮短一半時(shí)需經(jīng)達(dá)到新的穩(wěn)態(tài)濃度。A.給藥劑量B.給藥間隔C.半衰期的長短D.給藥途徑E.給藥時(shí)間Css的時(shí)間取決于（）。Css的水平取決于（）[X型題]有關(guān)藥物血漿半衰期的敘述中，正確的是血漿半衰期是血漿藥物濃度下降一半的時(shí)間血漿半衰期能反映體內(nèi)藥量的消除度可依據(jù)血漿半衰期調(diào)節(jié)給藥的間隔時(shí)間E.一次給藥后，經(jīng)過45個(gè)半衰期已基本消除關(guān)于藥物的排泄，敘述正確的是藥物經(jīng)腎小球?yàn)V過，經(jīng)腎小管排出有肝腸循環(huán)的藥物影響排除時(shí)間極性高的水溶性藥物可由膽汁排出弱酸性藥物在酸性尿液中排出多極性高、水溶性大的藥物易排出關(guān)于一級動(dòng)力學(xué)的敘述，正確的是與血漿中藥物濃度成正比半衰期為定值c.1t]/215個(gè)t媚血藥濃度大穩(wěn)態(tài)D. 是藥物的主要消除方式E. 多次給藥消除時(shí)間延長關(guān)于生物利用度的敘述，正確的是指藥物被吸收利用的程度指藥物被機(jī)